Аденома молочной железы препараты для лечения

Аденома молочной железы: лечение, симптомы, операция, причины

Аденома грудных желез представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает из клеток железистого эпителия.

Как правило, появляется в подростковом и детородном возрасте, после 35-40 лет риск очень низок. Нарушения гормонального баланса являются первопричиной возникновения патологии.

Опухоль образуется в виде круглого и подвижного образования, часто обнаруживается вблизи поверхности груди.

Доброкачественная опухоль, которая возникает из клеток железистого эпителия.

Что такое аденома молочной железы?

Новообразование относится к одной из форм мастопатии, затрагивающей клетки железистой ткани. Паренхиматозные клетки начинают разрастаться, но этот процесс является доброкачественным. Наиболее часто аденома груди выявляется у женщин репродуктивного возраста до 30 лет и может достигать крупных размеров.

Образуется в виде круглого и подвижного образования.

Нарост имеет упругую структуру и подвижность, располагается вблизи желез. В период активных гормональных изменений в груди может образовываться сразу несколько опухолей, также наблюдают и двустороннюю патологию.

Причины

Основная причина развития аденомы в молочной железе — активное развитие долей, млечных протоков и лактация.

Факторы, которые связаны с ростом железистых клеток:

Курение, избыточный вес.

• гормональные нарушения (избыточное продуцирование эстрогена, высокий уровень пролактина во время полового созревания);
• эндокринные патологии (низкий уровень тиреоидного гормона, сахарный диабет);
• патологии (нарушение детородных функций, хронический стресс, патологии печени);
• общие факторы (наследственность, курение, приём гормональных контрацептивов, избыточный вес).

Перед менопаузой и во время климакса риск развития аденомы в молочной железе отсутствует. В пожилом возрасте происходят внутренние изменения, когда железистая ткань замещается жировыми и соединительными клетками.

Проявляющиеся симптомы

Первые признаки железистой опухоли проявляются при её интенсивном росте. На начальной стадии патологию можно обнаружить при профилактическом осмотре. Перед менструацией опухоль слегка активизируется и увеличивается в размерах, что связано с ростом жёлтого тела. После окончания кровотечения она снова принимает первоначальную форму.

Крупные аденомы деформируют грудную железу у женщин, сдавливают ткани, вызывая боль и жжение.

Кожа раздражается, подсыхает и покрывается корочками.

Аденома соска характеризуется отёчностью, ареал приобретает красный оттенок. При надавливании или в спокойном состоянии выделяется сукровица или серозная жидкость. На ощупь образование мягкое и эластичное, перекатывается под кожей. При аденоме из-за выделений кожа может раздражаться, подсыхать и покрываться корочками.

Диагностика

Диагностику проводит маммолог. Существует несколько способов определения железистой опухоли и её дифференцирования от рака.

1. Пальпация. При обследовании груди врач обнаруживает подвижное оформленное образование без бугров.

   Пальпация груди у врача.

2. УЗИ. Молочные железы просматриваются с помощью специального аппарата. На мониторе отображается внутренняя структура протоков, размеры и расположение аденомы.
3. Маммография. Специальный рентген для обследования всех долей молочной железы. С его помощью диагноз ставят в 99% случаев.

   Маммография молочных желез.

4. Биопсия. Клеточный анализ является дополнительным. Для этого производят забор клеток и исследуют на наличие злокачественных процессов.
5. МРТ. Применяется для определения аденомы в соске. МРТ молочных желез иногда назначается параллельно с цитологией. В качестве материала используют выделения из протоков.

Дополнительно женщину направляют на консультацию к гинекологу или эндокринологу.

Разновидности аденом

В зависимости от формы и структуры различают несколько типов аденом.

Плеоморфная

Такой вид железистой патологии является самым редким. В структурировании опухоли принимают участие клетки паренхимы, фиброзная и жировая ткань. Образуется под ареолой. При плеоморфном нарушении сохраняется высокий риск негативного прогноза заболевания и перерождения аденомы в карциному.

Аденома соска

Аденома соска относится к предраковому состоянию. Одного УЗИ недостаточно для установки диагноза. Женщину обязательно наблюдает онколог. Сосок уменьшается или полностью втягивается в грудь.

Опухоль затрагивает и другие ткани груди, что приводит к появлению инфильтрата. В ответ на патологию увеличиваются лимфоузлы грудного отдела.

Тубулярная

Из всех случаев диагностирования аденом тубулярное нарушение определяют не более чем в 2,5%. Поставить окончательный диагноз возможно только после инвазивного исследования. Узел тубулярной аденомы в молочной железе имеет фиброзную структуру и не может прогрессировать в раковое заболевание. Единственная опасность заключается в особо крупных размерах.

Лактирующая

Опухоль часто формируется после родов и в период кормления грудью. Такой тип мастопатии связан только с продуцированием молока, но на его количество патология не имеет влияния.

Формируется после родов и в период кормления грудью.

Иногда лактирующие аденомы проходят самостоятельно, после окончания грудного вскармливания. Постепенно гормональный фон стабилизируется. Даже при больших размерах лактирующая опухоль не перерождается в злокачественное образование.

Фиброаденома

Не перерастает в злокачественную опухоль.

Всего существует три вида этой опухоли. В первом случае образование имеет плотную структуру с солями кальция. Второй тип характеризуется рыхлым строением, не имеющим чёткие границы. При листовидной фиброаденоме консервативное лечение возможно, но неэффективно.

Истинные фиброаденомы не могут рассасываться самостоятельно или с помощью народных средств. При длительном наблюдении они могут несколько раз увеличиваться или уменьшаться

При ложной патологии процесс формирования опухоли не завершается до конца. Поэтому существуют случаи, когда фиброаденома проходила без применения хирургического или медикаментозного лечения.

Лечение

Консервативная терапия назначается врачом при любых видах аденом — в качестве поддержки пациента или при подготовке к оперативному вмешательству. Лечение аденомы молочной железы таким способом редко приводит к выздоровлению. Известны случаи, когда при стабилизации гормонального фона опухоль существенно уменьшалась в размерах.

• Прожестожель. Специальный гель, в котором содержатся синтетические гормоны. Прогестерон способствует блокировке эстрогенов, жидкость из тканей абсорбируется быстрее, исчезает давление на молочные протоки. Постоянное лечение гелем невозможно, он имеет некоторые противопоказания — узелковая опухоль, поздние сроки беременности и аллергические реакции.Гель с синтетическими гормонами.
• Мастодинон. Растительный состав препарата оказывает лечебное действие при нарушениях менструального цикла, бесплодии и избыточной выработке пролактина. Регулярный приём лекарства не должен превышать 6 недель.Гомеопатические таблетки.
• Биологически активные добавки. Эти препараты не являются лекарственными средствами. Но некоторые из них насыщают организм дополнительными веществами и витаминами. Организм начинает активную выработку веществ, которые борются с патогенной тканью. Результатом лечения является замедление опухоли в росте.

Операция по удалению

Единственным лечением, которое приводит к полному выздоровлению, является хирургическое вмешательство. Его применяют в 95% случаев при обнаружении аденомы. О необходимости удаления железистого образования женщину предупреждают, если оно стремительно растёт.

Выделяют несколько методов вмешательства:

• Абляция лазером. При воздействии лазером не используются хирургические инструменты, целостность тканей не нарушается. Лазер попадает на образование и полностью выпаривает его. Если у женщины не наблюдаются осложнения, дальнейшая реабилитация проходит в домашних условиях.Лазер выпаривает новообразование.
• Криогенная абляция. На клетки опухоли воздействуют холодом. Они разрушаются и полностью останавливаются в росте. Воздействие на кожные покровы отсутствует. Через несколько часов после замораживания аденомы состояние женщины полностью стабилизируется.
• Радиоволны. Женщине вводят местное обезболивание для проведения разреза. После открытия тканей применяют аппарат, излучающий радиочастотные волны. Во время операции аденома отделяется от здоровой ткани, и её удаляют.
• Биопсия. В молочную железу вводят анестезирующее вещество, делают разрез и вводят в аденому специальный зонд. Выявленную опухоль эвакуируют с помощью вакуума. Вмешательство проводится с минимальным травматизмом для тканей, шрам остаётся незаметным.Биопсия проводится с минимальным травматизмом для тканей.

Полный доступ к внутренней части груди необходим при резком развитии опухоли. Главные осложнения большой аденомы — сильная деформация груди, требующая реконструкции.

• Резекция по секторам. Врач удаляет не только тело аденомы, но и некоторую часть здоровой ткани. Это необходимо при осложнении процесса, риске развития злокачественных клеток.
• Вылущивание. Патология удаляется без задействования здоровых тканей. Это позволяет максимально сохранить первоначальную форму груди. Во время операции удалённую аденому сразу отправляют на лабораторное исследование.

Профилактика

От развития аденомы не застрахована ни одна женщина. К сожалению, отслеживать гормональный фон без специальных исследований невозможно. Требуется регулярно обследовать грудь, чтобы выявить изменения на ранней стадии. После этого рекомендован постоянный контроль над динамикой опухоли.

Своевременная диагностика и терапия позволяет полностью излечиться от аденомы. Лишь некоторые ее типы способны к перерождению в злокачественный процесс. Прогнозы после оперативного вмешательства благоприятные, женщина быстро реабилитируется.

Источник: https://kistateka.ru/grud/adenoma-molochnoj-zhelezy

Аденома молочной железы: лечение

Аденома – доброкачественная опухоль, происходящая из железистой ткани. Как правило, она возникает в органах внутренней или внешней секреции. У женщин эта опухоль часто поражает молочные железы.

Аденома груди представляет собой эластичное новообразование правильной округлой формы, которое достаточно легко смещается при пальпации. Данная опухоль редко подвергается озлокачествлению, но такая возможность существует.

  Поэтому лечение аденомы молочной железы является актуальной проблемой для хирургов и врачей.

Причины заболевания

Большинство врачей придерживаются мнения, что аденома грудной железы является гормональнозависимой патологией. Основное значение в ее развитии имеет дисбаланс половых стероидов – эстрогенов и прогестерона. Обычно при аденоме наблюдается повышенное содержание эстрогенов и сниженное – прогестерона. К такому нарушению гормонального фона могут привести:

·        заболевания яичников (поликистоз, опухоли, воспалительные процессы, кисты, эндометриоз и др.);

·        нарушение периодичности менструаций;

·        патологии центральных эндокринных органов (гипофиза и гипоталамуса);

·        аборты, выкидыши;

·        поздняя беременность;

·        болезни печени;

·        эндокринные заболевания (патологии щитовидной, поджелудочной желез, надпочечников и т. д.);

·        избыточный вес;

·        хронический стресс;

·        нарушения сна.

Чтобы вылечить аденому молочной железы, следует по возможности выяснить причины гормонального дисбаланса и попытаться их устранить. Если этого не сделать, то даже при успешном лечении сохраняется риск рецидива опухоли.

Наиболее опасные аденомы

В некоторых случаях аденомы могут представлять наибольшую опасность ввиду высокого риска озлокачествления. Это обстоятельство врач в обязательном порядке учитывает при проведении лечения аденомы молочной железы.

  Так, пациенткам из группы риска требуется более частое посещение маммолога и оценка состояния груди (УЗИ или маммогарфия), а также большая активность и, возможно, агрессивность в терапии (у этих женщин расширены показания к оперативному вмешательству).

Пациентки из группы риска по развитию онкопатологии на фоне доброкачественных новообразований грудных желез – это те, кто:

·        страдает ожирением;

·        имеет отягощенную наследственность по раку груди;

·        занят на вредных профессиональных производствах (вдыхание канцерогенов, контакт с ионизирующим излучение);

·        имеет родственников, столкнувшихся с раком груди и/или матки (для этих опухолей характерен общий механизм развития – повышенный уровень эстрогенов в организме).

Методы лечения

Лечение аденомы возможно двумя путями – хирургическим и консервативным. Обычно, если новообразование имеет диаметр менее 2 см, не увеличивается и отсутствуют признаки злокачественности, врач выбирает консервативную тактику.

Она заключается в регулярном наблюдении за пациенткой. При этом не реже 2-х раз в год проводится ультразвуковое исследование либо маммография молочных желез.

Также в качестве консервативного лечения используют различные лекарственные средства и диету.

Группы лекарственных препаратов

В связи с тем, что аденома грудных желез является гормональнозависимым заболеванием, основу лекарственной терапии составляют препараты гормонов. В зависимости от типа нарушения эндокринного обмена используют следующие группы гормональных лекарств:

·        антиэстрогены (Фарестон, Тамоксифен, Мабюстен);

·        средства для пероральной контрацепции (Жанин, Марвелон);

·        гестагенные препараты (Утрожестан, Дюфастон, Норэтистерон);

·        средства, снижающие синтез пролактина в гипофизе (Парлодел);

·        андрогены (Метилтестостерон);

·        ингибиторы гонадотропин-рилизинг-фактора (Золадекс, Бусерелин).

Следует отметить, что андрогены для лечения аденомы молочной железы используют очень редко, так как они имеют достаточно много побочных эффектов. Их назначают в основном женщинам старше 45.

Также снижается риск рецидивов заболевания и развития других патологий, связанных с гиперэстрогенией.

В качестве вспомогательного лечения при доброкачественной аденоме груди врач может использовать и негормональные препараты, такие как:

·        витамины;

·        минеральные комплексы;

·        иммуномодулирующие препараты;

·        фитосредства;

·        растительные седативные средства (настойки валерианы, пустырника);

·        гомеопатические препараты (Мастодинон, Ременс, Циклодинон);

·        адаптогены и др.

Чтобы консервативное лечение аденомы молочной железы имело максимальную эффективность, необходимо прием лекарственных средств сочетать с лечебной диетой. Она подразумевает сниженное содержание животных жиров и мясных продуктов, специй, пряностей, какао, кофе, отказ от алкоголя.

Эти продукты стимулируют выработку эстрогенов. В рацион следует включить больше фруктов, круп, овощей и кисломолочных напитков. Помимо диеты, рекомендуется уделять достаточное время для полноценного отдыха и сна (не менее 7-8 ч в сутки).

По возможности проводится лечение хронических сопутствующих заболеваний.

Хирургические методы

Существует два главных способа удаления аденомы:

·        энуклеация узла;

·        секторальная резекция.

Хирургическое лечение показано в следующих случаях:

·        диаметр аденомы равен или превышает 2 см;

·        опухоль сдавливает окружающие ткани и нервные окончания, что сопровождается болевым синдромом;

·        подозрение на злокачественную природу узла;

·        желание пациентки удалить опухоль (особенно в случае косметического дефекта).

Энуклеация является менее травматичной операцией по сравнению с секторальной резекцией железы. Суть вмешательства состоит в удалении опухолевого узла через небольшой разрез вышележащих тканей. Операция проводится обычно под местным обезболиванием.

Секторальная резекция грудной железы под общей анестезией проводится в случае наличия подозрений на злокачественную опухоль. При этом удаляют часть молочной железы вместе с опухолью. В процессе операции удаленный материал подвергается срочному гистологическому анализу.

Если обнаруживаются атипичные клетки, объем операции в зависимости от клинической ситуации может быть расширен до мастэктомии. При необходимости одновременно удаляют близлежащую подкожную клетчатку, часть мышечной ткани и регионарные лимфоузлы.

Это необходимо для исключения метастазирования опухоли.

Лечение кисты молочной железы

В последнее время начали применять и другие эффективные способы хирургического лечения аденомы молочной железы. В частности, в некоторых клиниках проводят лазерную и криоабляцию кровеносных сосудов, питающих опухоль. Обычно такое вмешательство приводит к уменьшению и исчезновению аденомы.

Заключение

В целом, аденома грудных желез имеет благоприятный прогноз. Для успешного излечения следует строго соблюдать лечебные рекомендации, придерживаться диеты и здорового образа жизни.

Также не стоит отказываться от операции, если врач считает, что требуется хирургическое вмешательство.

Чаще всего это связано с высоким онкологическим риском, поэтому при отказе от операции на смену аденоме может прийти рак груди.

Источник: https://mabusten.com/adenoma_molochnoy_jelezyi_lechenie/495.html

Аденома молочной железы: симптомы, диагностика и лечение

Основная функция женской груди заключается в образовании молока для кормления ребенка после родов. За его производство отвечают клетки железистой ткани, из которых молочная железа состоит на 65-70%.
Если в этих клетках происходит сбой, ткань начинает разрастаться, и возникает опухоль под названием аденома молочной железы.

Аденома молочной железы — что это такое?

Аденома молочной железы — это не распространяющаяся на другие органы (доброкачественная) опухоль.

Она образуется преимущественно у женщин в период максимально высокой репродуктивной способности – в возрасте от 15 до 35 лет. У представительниц прекрасного пола после 40 лет новообразование практически не встречается.

Это объясняется тем, что в этом возрасте железистая ткань молочной железы преобразуется в жировую и фиброзную.

Выделяют следующие типы аденомы молочной железы:

• Тубулярная аденома молочной железы. Встречается редко — всего в 3 процентах случаев от общества числа новообразований. Проявляется в виде узелка, который состоит из клеток цилиндрической формы. Тубулярная аденома способна имитировать другие виды новообразований, поэтому нередко точный диагноз выясняется уже в процессе хирургического удаления опухоли.
• Лактирующая аденома – это опухоль млечных долек. Она нередко исчезает сама по себе после того, как женщина перестает кормить грудью.
• Аденома соска и окружающей области. При данном виде аденомы на соске образуются язвы небольшого размера, и из него выделяется прозрачная жидкость. Опухоль не распространяется на соседние ткани.

Причины образования аденомы

Женская грудь, начиная с периода полового созревания, развивается под влиянием гормонов, в связи с чем появление любой опухоли в молочной железе – признак гормонального дисбаланса.

Аденома – не исключение: наиболее часто новообразование возникает при дефиците «гормона беременности» прогестерона на фоне избытка эстрогена.

Также нередки случаи возникновения аденомы при повышенном производстве в женском организме пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока после родов.

Но не только гормональный сбой может являться «виновником» появления аденомы.

Среди прочих причин:

• аборты
• отказ от кормления грудью
• наследственная предрасположенность
• избыточный вес, ожирение
• сахарный диабет
• патологии щитовидной железы
• частые стрессы
• прием гормональных контрацептивов
• малоподвижный образ жизни

Обычно заболевание протекает бессимптомно, и обнаруживается женщиной либо при самообследовании, либо маммологом на профилактическом приеме, так как в отличие от злокачественных новообразований аденома чаще располагается на близком расстоянии от поверхности кожи груди и в околососковой области. Образование прощупывается как твердая, подвижная горошина, округлый узелок, не соединенный с окружающими тканями и свободно перекатывающийся с места на место. В большинстве случаев аденома не превышает 1-2 см, немного увеличивается перед началом менструального цикла, а после его завершения пропорционально уменьшается. Опухоль обычно появляется в единственном числе, однако, возможны и множественные аденомы, появляющиеся в одной или сразу в обеих железах. Такие новообразования проявляют большую склонность к разрастанию, нежели единичные, и рекомендуется их удалять.

Лечение аденомы молочной железы

Примерно в 10% случаев аденома исчезает, не причиняя женщине никакого дискомфорта. При наличии аденомы рекомендуется прием препаратов, нормализующих гормональный фон, и витаминных комплексов.

https://www.youtube.com/watch?v=r1GFYi9QHvM

Если же опухоль продолжает увеличиваться и достигает больших (более 3-4 см) размеров, она начинает давить на нервные окончания в молочной железе, что приводит к болевым ощущениям. Лекарственная терапия неэффективна: ни «классическая» форма, ни фиброзная аденома молочной железы лечению народными средствами не подлежит. В этом случае опухоль удаляется одним из следующих способов:

Энуклеация (“вылущивание”) — несложная процедура, которая обычно занимает около 45-60 минут и проводится под местным наркозом. Операция показана при небольших размерах аденомы и позволяет удалить новообразование без повреждения здоровых клеток.

Техника энуклеации заключается в рассечении железы (обычно в области вокруг соска), выведении подвижной опухоли к месту рассечения, удалении опухоли и накладывания швов. Обычно пациентку выписывают из клиники на следующий день после проведения операции, швы снимаются на 4-5 день.

Чрезкожная крио- и лазероабляция — передовой метод, позволяющий удалить опухоль под местным наркозом без выполнения разреза, и избежать появления визуальных дефектов. Методика основана на точечном воздействии крайне низких температур на опухоль без повреждения соседних тканей.

Секторальная резекция (лампэктомия) — операция, в результате которой аденому удаляют вместе с 1-3 сантиметрами здоровой ткани молочной железы. Обычно проводится в случае, если опухоль достигла внушительных размеров, и у врачей есть подозрения на онкологию.

Читайте другие интересные статьи на официальном сайте для мам

Источник: https://zen.yandex.ru/media/plusmama/adenoma-molochnoi-jelezy-simptomy-diagnostika-i-lechenie-5cd94e87c5fa2a00b42684e7

Аденома молочной железы: как лечить, симптомы, операция, диагностика, классификация

Обновление: Октябрь 2018

Когда что-то не в порядке в организме – это приводит к замешательству, когда не в порядке молочные железы – вызывает панику у любой женщины.

Но прежде чем отчаиваться и мысленно прощаться с жизнью, следует пройти обследование и необходимое лечение, ведь далеко не все заболевания, в том числе и аденома молочных желез, грозят перерождением в рак.

Аденома груди чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста (20 – 35 лет), но может встречаться у девочек-подростков 14 – 16 лет, а в пременопаузальном и менопаузальном периодах опухоль самостоятельно рассасывается.

Болезнь аденома груди

Молочная железа состоит из железистой ткани (паренхима органа), основной функцией которой является секреция молока и стромы (поддерживающий паренхиму скелет), представленный жировой и соединительной тканью, а также куперовскими связками. Аденома может возникнуть в любом органе, содержащем железистую ткань, например, аденома щитовидной железы или простаты.

Все аденомы, в том числе и молочных желез, относятся к доброкачественным опухолям и редко озлокачествляются.

Заболевание возникает в результате пролиферации (разрастание) железистого эпителия и наблюдается довольно редко.

Данное опухолевидное образование является одной из форм мастопатии, то есть гормональнозависимой опухолью и изменяется от уровня гормонов в организме (смена фаз менструального цикла, беременность и лактация).

После 40 лет аденома груди не образуется, а к 45 – 50 годам имеющиеся опухоли редуцируют, так как к этому возрастному периоду состав молочных желез изменяется, железистая ткань заменяется жировой и соединительной.

Многие женщины, и даже врачи считают, что аденома и фиброзная аденома молочных желез это одно и то же заболевание. В плане клинической картины эти заболевания схожи, но различаются гистологическим строением. Если аденома состоит из железистой ткани, то в состав фиброаденомы входит железистая и соединительная ткань. В случае преобладания соединительной ткани говорят о фиброме груди.

Причины аденомы груди

Пролиферация клеток железистого эпителия чаще возникает у женщин детородного возраста, что связано с активным ростом и развитием долек, молочных и внутридольковых протоков груди и максимальной функциональной нагрузкой молочных желез (беременность и кормление грудью). В основе развития аденомы молочной железы лежит гормональный дисбаланс, в частности, нарушение продукции половых гормонов и их соотношения. За формирование и рост железистой ткани «отвечает» прогестерон, который вырабатывается во второй фазе цикла и в период гестации.

Под действием эстрогенов разрастаются протоки и соединительная ткань. Если выработка прогестерона недостаточна и снижается его содержание в тканях молочных желез – развивается аденома.

Также в образовании опухоли играет роль и пролактин, уровень которого возрастает во вторую фазу цикла, при беременности и особенно в период лактации. Именно пролактин способствует возникновению таких симптомов, как нагрубание и болезненность желез.

Повышение пролактина и снижение прогестерона – основная причина возникновения аденомы.

Имеет значение в развитии болезни и патология печени, которая вместе с желчью удаляет из организма избыток гормонов.

При заболеваниях печени она не справляется со своими функциями, что ведет к развитию гормонального дисбаланса.

Предрасполагающие факторы

Возникновению опухоли могут способствовать ряд факторов:

• наследственность (случаи мастопатии по женской линии);
• опухоли яичников;
• воспалительные заболевания внутренних половых органов;
• длительный прием противозачаточных таблеток;
• отказ от кормления грудью;
• вынужденное подавление лактации;
• излишний вес (жировая ткань вырабатывает эстрогены);
• вредные привычки;
• самопроизвольное и искусственное прерывание беременности;
• паритет (количество родов и беременностей);
• неудовлетворенность семейным и социальным положением, хронические стрессы;
• отсутствие половой жизни или ее нерегулярность;
• сексуальная неудовлетворенность.

Классификация

Согласно классификации ВОЗ аденома может располагаться в соске или околососковой области и в толще молочной железы. В свою очередь, аденомы груди подразделяются (по локализации) на:

• узловые, которые четко отграничиваются от близлежащих тканей;
• листовидные, состоящими из множества слоев и стремительно растущие;
• периканаликулярные, растущие вокруг млечных протоков;
• интраканаликулярные, разрастание опухоли происходит внутрь молочных ходов.

По гистологическому строению аденомы соска могут быть простыми и сирингоматозными. Простые аденомы характеризуются разрастанием цилиндрического и мышечного эпителия в протоках. Сирингоматозные аденомы возникают в ареоле соска из развиваются из эпителия потовых желез. Характерно, что подобные опухоли не имеют четких границ, хотя рост их неинвазивный (не прорастают в окружающие ткани).

Аденомы груди подразделяются на:

• тубулярные аденомы, возникают только из железистого эпителия у молодых женщин в детородном возрасте и представлены как единичное и четко отграниченное уплотнение, не связанное с кожей или соском;
• лактирующие аденомы, развиваются у беременных и кормящих грудью женщин, самостоятельно исчезает после нормализации гормонального уровня;
• плеоморфные аденомы, растущая из железистой, фиброзной, жировой тканей (смешанная опухоль) и подобна аденоме слюнных и потовых желез;
• апокринные аденомы, растущая из железистого эпителия и претерпевающие выраженные апокринные изменения (пролиферация эпителия потовых желез);
• дуктальные аденомы – растущие внутрь молочного протока в виде железистого полипа.

Клиническая картина

Симптомы аденомы молочной железы появляются только при значительных размерах опухоли (более 5 см). В остальных случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаружение опухоли происходит случайно на профилактическом осмотре или самообследовании груди.

Пальпаторно определяется небольшое, с горошину, около 1 – 2 см, образование, имеющее округлую форму и четкие контуры. На ощупь оно упругое, гладкое, редко бугристое, не спаяно с кожей и окружающими тканями. Как правило, опухоль безболезненна. Опухоль обычно локализуется неглубоко и имеет тенденцию к увеличению накануне менструации.

После окончания критических дней аденома вновь возвращается к своим размерам. Обычно диагностируются одиночные опухоли с одной стороны, но возможно появление множественных аденом и в обеих молочных железах. Аденомы груди растут очень медленно, но действие неблагоприятных факторов может спровоцировать их бурный рост.

Характерно, что во время беременности опухоль значительно увеличивается в диаметре, а после родов и прекращения лактации уменьшается или исчезает вовсе.

При значительных размерах образования (7 15 см) происходит деформация молочной железы, возникает ее болезненность (опухоль сдавливает нервные окончания) и жжение. Подмышечные лимфатические узлы не увеличены.

Для аденомы соска характерны отек, покраснение, появление серозных или сукровичных выделений из соска. Кожа соска и околососковой области изъязвляется и покрывается корочками вследствие раздражения выделениями.

На ощупь в глубине соска определяется мягкоэластичный узел с сохраненной подвижностью. Цвет ареолы не изменяется, отсутствуют симптом «апельсиновой корки» и выраженная морщинистость, являющиеся признаками рака груди.

Вопрос – ответ

Вопрос:
Может ли аденома груди переродиться в рак?

Озлокачествление аденомы происходит крайне редко, поэтому при своевременном лечении и регулярном наблюдении у специалиста прогноз при данном заболевании благоприятный.

Вопрос:
Как можно предупредить развитие аденомы груди?

Специфической профилактики при данном заболевании нет. Необходимо регулярно проверяться у врача (гинеколог, маммолог), проводить самообследование груди, своевременно диагностировать и устранять эндокринологические проблемы, придерживаться здорового образа жизни и отказаться от абортов.

Вопрос:
Три года назад мне проводили операцию по удалению аденомы груди (вылущивание опухоли). Теперь я хочу вставить имплантанты в молочные железы, чтобы увеличить их размер. Можно ли?

Нет, ни в коем случае. Любое заболевание молочных желез (киста, аденома, фиброаденома и прочие), даже если вы от него избавились, при установке имплантантов грозит рецидивом и осложнениями. Лучше маленькая грудь, но здоровая.

Вопрос:
Мне провели биопсию аденомы и по результатам гистологии стало известно, что у меня листовидная аденома. Врач настаивает на операции, хотя размеры образования небольшие, всего 14 мм. Стоит ли удалять опухоль?

Вопрос:
До беременности я наблюдалась по поводу аденомы с размерами 9 на 8 мм. Как забеременела, опухоль увеличилась до 3 см. Что делать?

Если нет других жалоб и дополнительными исследованиями подтверждено, что опухоль доброкачественная, то ее во время беременности и кормлении грудью не трогают. После родов и прекращения лактации опухоль, скорее всего, вернется к свои изначальным размерам. В противном случае ее следует удалить.

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Источник: http://zdravotvet.ru/adenoma-molochnoj-zhelezy-kak-lechit-simptomy-operaciya/

Препараты при аденоме молочной железы

Аденома – доброкачественная опухоль, происходящая из железистой ткани. Как правило, она возникает в органах внутренней или внешней секреции. У женщин эта опухоль часто поражает молочные железы.

Аденома груди представляет собой эластичное новообразование правильной округлой формы, которое достаточно легко смещается при пальпации. Данная опухоль редко подвергается озлокачествлению, но такая возможность существует.

Поэтому лечение аденомы молочной железы является актуальной проблемой для хирургов и врачей.