Опасен ли эндометриоз матки и чем она опасна
Содержание
Чем может быть опасен эндометриоз и как избежать последствий
Многие распространенные гинекологические отклонения, если не приносят сильного дискомфорта и не осложняют жизнь, игнорируются женщинами. Одна из таких патологий – эндометриоз, часто протекающий бессимптомно.
Однако даже если он не беспокоит свою обладательницу, важно понимать – чем опасен эндометриоз, чем может грозить в случае отсутствия лечения? Знание последствий позволит женщине сделать правильный выбор – тот, что в пользу здоровья.
Особенности заболевания
Для начала следует понимать, что такое эндометриоз. Эндометрий – это слой эпителия, выстилающий внутренние органы. Когда этот слой разрастается и выходит за свои пределы, возникает этот недуг.
Различают генитальный эндометриоз, то есть заболевание половых органов, и эндометриоз других внутренних органов. Генитальный, в свою очередь, делится на внешний и внутренний эндометриоз.При внутренней форме эндометрий разрастается в матке, ее теле.
При внешней очаги эндометриоза располагаются на яичниках, шейке матки, во влагалище, маточных трубах.Внутренний эндометриоз, поражающий матку, называется аденомиоз. По форме может быть:
- очаговый эндометриоз, или расположенный в строго ограниченном участке;
- диффузный эндометриоз тела матки, то есть охватывающий всю поверхность;
- узловой аденомиоз, по своей форме напоминающий миому матки.
Здоровая матка обычно регулярно увеличивает в объемах слой эндометрия. Это происходит для того, чтобы оплодотворенное яйцо смогло прикрепиться к рыхлой поверхности. Если же зачатие не случается, эндометрий отторгается и выходит наружу с менструацией.
Так вот, если говорить доступным языком, внутренний эндометриоз делает эндометрий рыхлым и разбухшим постоянно. Вот что такое аденомиоз матки.Эта болезнь считается гормонозависимой, то есть разрастание очага эндометриоза напрямую зависит от баланса женских гормонов.
Поэтому чаще он поражает женщин самого репродуктивного возраста – до сорока-45 лет. Однако бывают случаи и у совсем юных девочек.
Хронический эндометриоз может разрастаться, переходя на клетки тканей брюшины и других внутренних органов. Поэтому ошибочно считать, что эндометриоз бывает только генитальной формы.
Кроме того, нельзя сказать, что это чисто женская патология.
Хронический эндометриоз внутренних органов может возникать и у мужчины, в том случае, если для лечения каких-то заболеваний ему назначены женские гормоны.
Симптомы и признаки
Внутренний эндометриоз среди гинекологических патологий по распространенности стоит на втором месте после миомы матки. Аденомиоз – наиболее часто встречающаяся его форма. Особенность его в том, что он может долгое время протекать бессимптомно, никак не беспокоя женщину, и обнаружиться только на приеме у доктора.
Однако у эндометриоза матки могут быть и специфические симптомы:
- месячные при аденомиозе протекают дольше, болезненней, обильней;
- менструальный цикл сбивается;
- боли возникают во время половой близости;
- менструальные маточные кровотечения сопровождаются выделением крупных темных сгустков;
- тянущие боли возникают в области низа живота и поясницы, во время месячных многократно усиливаются;
- возможно повышение оволосения на теле, появление прыщей.
Кроме того, нередко внутренний эндометриоз сопровождается увеличением веса, жировой ткани, другими гормональными проблемами. У женщины возникают перепады настроения, депрессивные состояния.
Все эти признаки встречаются не только при эндометриозе, но и при множестве других гинекологических патологий. Поэтому отличить хронический эндометриоз по одним только ним невозможно.
Диагноз способен поставить лишь врач.
Причины
А вот основания и механизмы, вызывающие хронический эндометриоз, до сих пор до конца не выявлены. Существует около тридцати теорий, предполагающих возникновение эндометриоза у женщин. Если говорить в общих чертах, вот что, так или иначе, влияет на появление аденомиоза:
- гормональный дисбаланс;
- секс во время месячных;
- беспорядочная половая жизнь;
- прерванная беременность – выкидыш, аборт;
- травмы маточной полости;
- установка внутриматочной спирали;
- другие гинекологические заболевания;
- оперативные вмешательства генитального характера.
Возможные причины этой болезни кроются в генетической предрасположенности. В этом случае объяснимо, почему эндометриозом бывают больны даже девушки совсем юного возраста, с едва начавшимися месячными, половой жизнью не живущие.
Разумеется, в этом случае не бывает и речи о беспорядочных связях, установленных спиралях и прерванной беременности.
Получается, эндометриоз не всегда вызывается гормональным сбоем либо вмешательствами в матку.
На генетическом уровне патология может быть заложена в организм девочки, еще когда протекает беременность ее матери.
В общем, сказать наверняка, будут ли у женщины проблемы с аденомиозом или нет, почему у некоторых он возникает, а у других – нет, и в каком возрасте – не сможет даже самый квалифицированный врач. Несмотря на развитие медицины, об этом заболевании и его механизмах остается лишь строить предположения.
Методы диагностики
Лечение хронического эндометриоза возможно только после постановки верного диагноза. Определить его наличие или отсутствие самостоятельно невозможно.
Как уже было сказано выше, признаки, наблюдающиеся при эндометриозе, характерны для многих других гинекологических проблем. Важно при появлении первых же сомнений обратиться к врачу.
Только он способен определить наличие болезни и как избавиться от эндометриоза в каждом конкретном случае (и возможно ли это).
Используются такие диагностические методы:
- Гинекологический осмотр. Он не способен выявить очаги эндометриоза, однако способен «пройтись» по маточным изменениям. Не стала ли она увеличенной? В каком состоянии находятся другие половые органы?
- Ультразвуковое исследование. Этот метод определяет, где находятся очаги эндометриоза – только в матке или в других органах?
- Гистероскопия. Позволяет осмотреть маточную полость. Есть ли там диффузные узлы? В каком состоянии ее внутренняя поверхность?
- Кольпоскопия. Дает определить наличие очагов эндометриоза на шейке матки и во влагалище.
- Лапароскопия. Позволяет не только диагностировать, но и вылечить эндометриоз. Осуществляется через маленький прокол . С помощью лапароскопии можно еще и взять частички на биопсию, если есть подозрения рака.
- Анализ крови. По увеличению уровня СА-125, характерному при эндометриозе, можно заподозрить его наличие.
На основании результатов исследований врачи определяют, чем опасен аденомиоз в конкретном случае и как его лечить.
Терапия
Ответ на вопрос, нужно ли лечить эндометриоз, – однозначное да. Необходимо ли лечить аденомиоз – тоже. Последствия эндометриоза могут быть довольно серьезными. Вот только возможно ли его излечить полностью? К сожалению, это бывает редко, ведь чаще болезнь остается в хронической форме. Может ли эндометриоз пройти сам? Такие случаи тоже случаются, но еще реже.
При грамотном и своевременном лечении можно свести риски нежелательных последствий к минимуму и восстановить здоровье женщины.
Это позволит существовать без боли и вести привычный полноценный образ жизни.
Чаще всего неприятные проявления эндометриоза лечатся гормональными лекарствами:
- оральные контрацептивы;
- прогестагены;
- медроксипрогестерона ацетат;
- антипрогестины;
- антиэстрогены;
- ингибиторы гонадотропинов;
- агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.
Популярные лекарства – это Жаннин, Силуэт, Визанна, Басерилин, Индинол, Эпигалат. Лечат эндометриоз и с помощью внутриматочной спирали Мирена. При эндометриозе шейки матки возможно прижигание. Узловая форма лечится с помощью лапароскопической операции.
При медикаментозной терапии лекарство требуется принимать долго, до года.
В этот период следует регулярно показываться врачам, вести здоровый образ жизни, ограничивать половые контакты, правильно питаться. Важно предохраняться, чтобы избежать зачатия во время курса. Для устранения болезненных симптомов могут быть назначены обезболивающие таблетки, спазмолитики, противовоспалительные.
Нелишними будут железосодержащие препараты при сильных кровотечениях и витаминно-минеральные комплексы.
Опасность и последствия
Если не лечить эндометриоз, он грозит опасными осложнениями. Однако это не всегда так. Часто маточный эндометриоз годами остается без изменений. Но надо понимать, что в любой момент он может начать развиваться.
Небольшие очаги разрастаются, сливаются друг с другом, и вот уже образуется диффузная форма эндометриоза. А ведь при нескольких небольших очагах от болезни избавляются гораздо легче.
Поэтому чем раньше приступить к лечению, тем проще оно пройдет.
Если его не лечить вообще, это грозит такими последствиями:
- Бесплодие. При зачатии видоизмененный эндометрий не дает плодному яйцу прикрепляться к стенкам матки. При эндометриозе маточных труб ухудшается их проходимость, может возникнуть внематочная беременность. Если поражены яичники, нарушается их работа, могут возникать кисты. Все это приводит к бесплодию женщины.
- Распространение на другие органы. В запущенных стадиях последствия аденомиоза матки могут распространяться на брюшную полость. При диффузной форме пораженные клетки выходят за пределы женских органов в брюшину, захватывают кишечник, органы мочевыводящей системы. Могут подниматься и выше.
- Железодефицитная анемия. Здесь опасность заключается в частых обильных маточных кровотечениях, которые приводят к ухудшению общего самочувствия женщины. Это состояние чревато слабостью, головокружениями, снижением дееспособности, нарушениями работы внутренних органов.
- Ухудшение качества жизни. С этим заболеванием страдают все сферы жизни женщины, в первую очередь – половая. Постоянные боли, дискомфорт, плохое самочувствие мешают вести привычный образ жизни.
- Неврологические расстройства. Эндометриозу присущи гормональные изменения в организме, которые влияют на расположение духа больной. У нее возникают депрессивные расстройства, перепады настроения, головные боли.
- Удаление матки. В запущенных случаях приходится прибегать и к столь радикальному методу – удалению. Это приводит к серьезным изменениям в здоровье женщины. Главное из последствий этого – конечно же, потеря репродуктивной функции. Женщина быстрее стареет, ее гормональный фон меняется.
Вопреки распространенному заблуждению, эндометриоз и рак никак не связаны друг с другом. То есть, перерождаться в рак сам по себе он не может. Только если в организме женщины уже есть склонные к перерождению клетки. Однако и без предрасположения к раку, осложнения эндометриоза способны испортить женское здоровье и жизнь.
Кроме того, редко когда гинекологические болезни приходят поодиночке. Часто собирается целый букет. Осложнением эндометриоза яичников будут кисты, при очаговом аденомиозе, поразившем тело матки, часто возникает миома. Поэтому вопроса: «у меня эндометриоз, что делать?» рождаться не должно.
Потому что ответ здесь только один: лечиться, и как можно скорее.
Профилактика
Каких-то специфических мер профилактики, гарантирующих, что аденомиоз не наступит, нет. Самое важное, это то, что лечить эндометриоз нужно начать как можно раньше. А поскольку он зачастую протекает бессимптомно в начальных стадиях, надо обязательно регулярно – не реже двух раз в год, посещать
гинеколога. Особенно это правило важно при таких факторах:
- Если у женщины болезненно протекают месячные и ярко выражен ПМС (предменструальный синдром).
- Если у кого-то в семье была такая болезнь.
- Если было проведено хирургическое вмешательство на женских органах.
- Если имеются другие гинекологические заболевания.
- Если были аборты или выкидыши.
- Если женщина принимает оральные контрацептивы.
Ну а в остальном профилактика, как у любой другой болезни. Необходимо вести здоровый образ жизни, есть здоровую разнообразную пищу, избегать стрессов, стремиться к удовлетворительной половой жизни, предохраняться от нежелательных беременностей и венерических болезней.
И также трудно переоценить необходимость своевременного лечения всех других женских болезней.
А главное, не стоит гадать, опасен ли эндометриоз. Любая патология, даже если пока не причиняет никакого дискомфорта, уже серьёзна и сигнализирует, что в организме что-то не так. И чем раньше обратиться к врачу, тем легче будет лечить эндометриоз матки.
А это позволит избежать серьезных осложнений, главное из которых – опасность бесплодия.
Источник: https://lechim-matku.ru/endometrioz/chem-opasen-endometrioz.html
Чем опасен эндометриоз, и что будет, если его не лечить
При подготовке к беременности или в период наступившего зачатия многие девушки узнают о серьезном диагнозе – эндометриоз. Последствия заболевания опасны не только для будущих мам, но и для тех, кто совершенно не планирует иметь детей. Чтобы понять все риски гинекологического недуга, изначально следует изучить суть болезни.
Что такое эндометриоз?
Эндометриоз представлен в медицине в качестве физиологической аномалии репродуктивных органов, что уже опасно для репродуктивного здоровья. Если говорить простым языком, то данная патология – выход эндометрия за пределы его естественной среды, то есть, в мышечную ткань матки.
Медицинская терминология трактует эндометриоз как железистую дегенерацию, происходящую в мускулатуре матки. Кроме того, нет единого мнения относительно того, что именно является провокатором болезни. Бытует гипотеза: эндометриоз возникает на почве механических травм матки (абортов, операций) и чрезмерных физических нагрузок.
Насколько опасен эндометриоз?
Нельзя сказать, что заболевание способно спровоцировать бесплодие, так как многие женщины живут с указанным диагнозом долгие годы и при этом рожают детей. Однако патологии, появившиеся на фоне деформаций ткани, могут привести к бесплодию и даже раковым заболеваниям.
Для начала необходимо определить симптомы, которые выстроят точную картину всех рисков для женского здоровья:
- обильные болезненные критические дни. Иногда степень болевого синдрома настолько невыносима, что больной требуется медицинская помощь;
- наличие сгустков в менструальной крови;
- головокружение;
- боли в животе и пояснице;
- болевые ощущения при половом акте, мочеиспускании;
- потеря сознания, а это требует неотложной помощи;
- анемия;
- психоэмоциональные расстройства;
- изменение гормонального фона: ожирение, выпадение волос, появление растительности (растут усы, волосатость вокруг сосков, на груди и т.д.), дерматологические изменения.
Кроме того, эндометриоз классифицируется по степени серьезности заболевания и месту поражения. Рассмотрев полную характеристику недуга, автоматически выстроиться ответ на вопрос, чем опасен эндометриоз, если его не лечить. Итак, классификация эндометриоза по типу течения болезни:
- І стадия – поражение микрофлоры миометрия;
- ІІ стадия – повреждение до серединной части миометрия;
- ІІІ стадия – эндометрий поражен до серозного слоя;
- ІV стадия – переход заболевания до париетальной брюшины.
Как видно, если не лечить эндометриоз, то последствия приобретают более радикальный характер, поражая полностью больной орган, затрагивая соседние зоны.
Опасности эндометриоза
Насколько опасно не лечить недуг, зависит от того, какой конкретно орган поврежден. Но в любом случае, на вопрос «можно ли не лечить эндометриоз?» — ответ: «нет!».
Любая разновидность данного гинекологического отклонения способна привести к анемии, что является результатом нехватки железа в организме. И тут возникает вопрос: «как деформация тканей влияет на уровень железа или вероятность развития анемии?».
В организме все взаимосвязано. При поражении репродуктивных органов нарушается менструальный цикл. Характерны длительные задержки или приход месячных раньше срока. У пациенток наблюдаются сильные кровопотери, требующие лечения.
В составе месячных обнаруживаются крупные сгустки.
обильные критические дни приводят к хроническим формам постгеморрагической анемии.
Что будет, если вовремя не лечить эндометриоз яичника?
При диагностическом обследовании можно наблюдать следующую картину:
- яичник переполнен бурой смесью, что чревато образованием кист;
- вероятность пролиферативного роста и малигнизации;
- возможное наличие эндометриодных желез в яичниках, что опасно не только сильными болями внизу живота, но и нарушенной работой яичников.
Если пациентка планирует беременность, то подготовку к ней – лучше отложить до полного выздоровления, поскольку низка вероятность зачатия. Так же опасен и момент наступившей беременности, плод не способен нормально развиваться, а это чревато выкидышами, недоразвитой беременностью, врожденными пороками у новорожденного.
Чаще всего, к бесплодию приводят спайки на яичниках (образование соединительных тканей). То есть, происходит срастание матки и яичников, что часто сопровождается повышенной температурой, болями в животе и расстройством кишечника.
Заболевание чревато тем, что неизвестно, в каком направлении будет происходить его дальнейшее развитие, например, к грудной клетке или печени, что вызывает новые симптомы и последствия.в результате отсутствия своевременного лечения, болезнь распространяется дальше, а именно: в висцеральную и париетальную брюшину, что чревато образованием спаек в области поражения.
Можно для справки просмотреть картинки здоровых и больных яичников в разрезе. Сопоставив разницу, девушка сразу примет решение в пользу лечения.
Эндометриоз шейки матки и его последствия
Главное, что следует установить – если не лечить эндометриоз шейки матки, чем чревато данное действие. Эндометриоз шейки матки опасно не лечить, так как происходит деформация тканей шейки матки. Больная в предменструальный период и во время месячных чувствует сильные боли, что побуждает к приему обезболивающих.
каждый обезболивающий препарат обладает побочными эффектами!
Болевой синдром приводит к утрате работоспособности женщины. Пациентка в буквальном смысле не может встать с постели. Указанные симптомы свойственны атрезии цервикального канала и переходу заболевния за пределы матки.
Опасность отсутствия лечения:
- высокие риски злокачественных образований;
- опасно бесплодием, самопроизвольными абортами;
- формирование новых патологий;
- хронический болевой синдром;
- нарушенный менструальный цикл;
- неврологические расстройства.
Перечень вероятных последствий можно продолжать и продолжать. Но если вообще не лечить эндометриоз, то финальная точка – оперативное удаление матки, придатков, яичников, что чревато неспособностью гормонального баланса адекватно функционировать.
Суть в том, что яичники – это красота и молодость женщины, при их удалении девушка не только теряет детородную функцию, но и радикально меняется реакция ее организма к воздействующим факторам. У нее ослабевает иммунитет, замедляется метаболизм, отсутствует гормон «молодости», что приводит к быстрому старению и слабому здоровью.
Внематочный эндометриоз: в чём же опасность
В этой статье было многократно рассказано, чем опасен эндометриоз, если его не лечить. Однако эндометриоз эндометриозу – рознь. Соответственно, последствия тоже отличаются друг от друга. Единственное сходство – эндометриоз при отказе от лечения затрагивает соседние органы, что чревато более интенсивным лечением, включая хирургические методы.
Что касается внематочного эндометриоза, то не-лечение его опасно по многим причинам:
- имплантационное прохождение эндометриодных гетеротопий;
- кумулятивная опасность;
- частота рецидивов при отсутствии лечения составляет 74%;
- неврологические отклонения;
- аллопеция на гормональном фоне;
- аутоиммунные процессы;
- гормональный и иммунный дисбаланс;
- злокачественные новообразования.
Можно ли не лечить физиологические патологии половых органов? – уже очевидно, что игнорирование адекватной терапии опасно самыми печальными последствиями.
Конечно, медицина ушла далеко вперед, и можно вылечить практически любой недуг.
Но есть такое понятие, как необратимые процессы, что опасно безысходностью ситуации, то есть, только хирургии подвластна остановка развития болезни.
Источник: https://matkahelp.ru/opasen-endometrioz.html
Что будет если не лечить эндометриоз матки и его последствия
Любая болезнь таит в себе определенные угрозы, чем опасен эндометриоз матки и к чему пациентке нужно быть готовой, в случае его появления? Для того чтобы, ответить на эти вопросы необходимо знать, что эндометриоз – загадочная болезнь, многие аспекты которой так и остаются неизученными.
Опасность эндометриоза матки
Краткое описание болезни
Для тех, кто интересуется вопросом: что такое эндометриоз и в чем его опасность? Ответ следующий: эндометриоз – это болезнь, при которой клетки эндометрия (эндометрий – внутренний слой матки) попадают из матки на соседние органы и ткани.
Эндометриоидные клетки у здоровой женщины должны выходить с менструальной кровью, если же произошло зачатие, то они помогают прикрепиться эмбриону, но оказавшись по каким-то причинам за пределами матки, на соседних органах, эти клетки не теряют своей жизнеспособности и начинают разрастаться в тканях брюшины, мочевого пузыря и т.д.
В зависимости от того, гд происходит врастание клеток эндометрия, различают следующие виды эндометриоза:
- Генитальный внутренний или аденомиоз – образования в самой матке.
- Генитальный наружный — образования в соседних органах с маткой (маточных трубах, брюшине, шейки матки, яичниках и т.д.).
- Экстрагенитальный – поражаются органы дыхательной системы (легкие), кожа и другие.
Опасности эндометриоза заключаются в следующем – развитие бесплодия, постепенное разрастание очагов в ближайшие органы, сильные боли, обильные маточные кровотечения и другое.
Нельзя сказать, что эти опасности все будут, если не лечить эндометриоз – ведь это заболевание во-первых, медленно прогрессирует, во-вторых, в случае наступления беременности, климакса произойдет естественное уменьшение патологических очагов.
Однако если женщина выбирает — не лечить эндометриоз, то она в любом случае подвергает себя опасности.
Самочувствие
Эндометриоз, в большинстве случаев, проявляется в видимых признаках. Бессимптомное течение эндометриоза и его случайное обнаружение при проведении операций, несвязанных с данной болезнью, встречается в 10% случаев от общего количество больных. В остальных случаях женщина страдает от ярких проявлений этой болезни.
Основными симптомами, которые причиняют беспокойство большинству пациенток, являются:
- При аденомиозе — это выделения шоколадного цвета до наступления менструации и после ее окончания.
- Обильность, болезненность критических дней.
- Яркий предменструальный синдром (ПМС).
- Боли внизу живота, в пояснице на протяжении всего месяца.
- Резкий дискомфорт во время интимных отношений.
- Появление крови в моче, кале.
- Нарушение репродуктивной функции.
Как правило, у любой женщины все эти симптомы, вызовут закономерные опасения относительно ее здоровья, и она задумается о лечении эндометриоза матки. Рассуждения о том, что можно его не лечить возникает только в том случае, если он протекает бессимптомно.
Осложнения болезни
Осложнения и последствия эндометриоза проявляются, как в субъективных ощущениях больной, так и в объективных изменениях органов и тканей.
Кровотечения и спаечные изменения
Опасность эндометриоза не только в обильной менструации, но и в возникновении маточных кровотечений.
Как правило, кровотечения заставляют женщину обратиться к гинекологу и тогда они узнают о том, что у них такой диагноз. Кровотечения обычно не возникают сразу, очень часто первыми «звоночками» являются обильные и затяжные месячные более 7 дней.
Опасность эндометриоза не только в обильной менструации, но и в возникновении маточных кровотечений.
Постепенно длительность менструации может увеличиться на неопределенный срок, в итоге менструальный цикл претерпевает (но так бывает не всегда), серьезные изменения – промежутки между месячными значительно сокращаются, а продолжительность критических дней значительно возрастает – более 10-14 дней. Кроме того, в некоторых случаях возникают кровотечения после полового акта.
Опасность эндометриозных очагов заключается в том, что с наступлением очередных месячных они начинают разбухать, кровоточить и разрастаться в размерах.
В пораженных органах и тканях – это выглядит так, как будто вокруг них обвили паутину из клеток эндометрия, при этом жидкость, которая производится в клетках, не может выйти наружу.
Все это опасно тем, что под действием внешнего раздражителя в органах начинают образовываться спайки и рубцы. Они могут возникать в маточных трубах, кишечнике, крестцово-маточных связках.
Спайки и рубцы опасны не только тем, что вызывают сильные боли, но они также «делают» непроходимыми маточные трубы и от этого развивается бесплодие.
Формирование эндометриоидных кист
Опасность эндометриоидных кист яичника заключается в том, что они могут вырасти до больших размеров, а женщина может и не догадываться об этом. Все выясняется случайно на профилактическом осмотре у гинеколога, при этом размеры кисты могут уже быть показанием к проведению операции.
Опасность кисты заключается еще в том, что она может разорваться, разрыв кисты сопровождается сильной острой болью, повышением температуры, воспалением брюшины и требует безотлагательного медицинского вмешательства.
Опасность кисты заключается еще в том, что она может разорваться, разрыв кисты сопровождается сильной острой болью, повышением температуры.
Кроме этого любая киста на яичнике нарушает его работу, а это в свою очередь, грозит бесплодием.
Неврологические нарушения
Опасность развития эндометриоза заключается еще в том, что при глубоком прорастании эндометриоза происходит поражение нервных тканей. Пациентка испытывает боли от защемления седалищного нерва.
Различные неврологические боли в пояснице еще больше вызывают воспаление и приводят к нарушению сообщения между нервными окончаниями в контексте центральной нервной системы.
При дальнейшем прогрессировании болезни острые боли в пояснице (люмбаго), кратковременные прострелы, радикулиты начинают постоянно сопровождать женщину.
Важно понимать, что на ранних стадиях эта боль не всегда связана с эндометриозом, нужно провести комплексное и детальное обследование, чтобы исключить все другие факторы происхождения данной боли (воспаление придатков матки).
Общее ухудшение самочувствия
Основная опасность эндометриоза матки заключается в том, что он сильно снижает качество жизни пациентки. Семейные отношения, работа, физическое самочувствие, эмоциональное состояние женщины – все эти сферы теперь подчиняются этому диагнозу:
- В семейных отношениях возникает опасность развода из-за того, что женщина не хочет, избегает половых отношений из-за болевых ощущений, а это в свою очередь снижает шансы на преодоление бесплодия.
- Опасность для физического самочувствия представляют собой хронические тазовые боли, которые возникают на протяжении всего месяца. Пациентка для нормального самочувствия вынуждена постоянно принимать обезболивающие препараты. Женщина не чувствует себя здоровой и вынуждена вести ограниченный образ жизни, исключая спорт (из-за боязни резких движений) и другую любую физическую активность.
- Работа – по последним исследованиям эндометриоз снижает работоспособность женщины на 38%, в среднем женщина теряет по 11 рабочих часов в неделю. Данный факт таит в себе социальную опасность, ведь большинство болеющих – это женщины, находящиеся в среднем возрасте (25-40 лет).
- Опасность для эмоционального состояния представляет собой страх– женщина начинает бояться боли, она нервничает перед наступлением месячных, при половом акте, настроение ее подавленно, она живет в постоянном ожидании очередных неприятностей, преподносимых болезнью.
Проводились исследования 931 пациенток, страдающих эндометриозом различной степени, более 50% отмечают негативное влияние болезни на личную жизнь, на работу, более 60% испытывают постоянные тазовые боли, боли во время полового акта и менструации, несмотря на производимое лечение.
Сопутствующие заболевания
Эндометриоз не протекает бесследно для всего организма, более того он относится к доброкачественным образованием и в 50% и более случаев протекает совместно с миомой или гиперплазией эндометрия. Опасность совместного протекания заключается в том, что лечение одного заболевания может нанести ущерб другой патологии.
Кроме этого, если у вас обнаружили одно заболевание, вы должны настоять на углубленном исследовании, чтобы исключить вероятность незаметного сосуществования с другой болезнью.
Развитие постгеморрагической анемии
Различные нарушения менструального цикла и маточные кровотечения приводят к тому, что в крови падает уровень гемоглобина, эритроцитов, т.е. развивается анемия в хронической форме. Опасность анемии в том, что женщина страдает от постоянной слабости, головокружений, низкого давления, шума в ушах. Ее трудоспособность снижается в разы.
Для того чтобы вылечить последствия болезни, необходимо устранить саму болезнь, иначе анемия будет постоянно прогрессировать. Гормональная терапия, направленная на то, чтобы ввести женщину в состояние «ложного» климакса, приводит к естественному повышению гемоглобина из-за отсутствия обильных менструаций.
Бесплодие
Основная опасность эндометриоза для молодых женщин заключается в развитии бесплодия на фоне этой болезни.
Несмотря на то, что доказать связь эндометриоза с бесплодием очень трудно, до настоящего времени медики имеют лишь определенные гипотезы на этот счет, однако у 30-60% бесплодных женщин, в процессе их обследования выявляется эндометриоз. Он занимает второе место среди причин бесплодия, уступая лишь воспалительным заболеваниям матки и ее придатков.
Предполагаемые факторы у пациенток с эндометриозом, ставшие причиной бесплодия:
- Различные нарушения в маточных трубах – это дефекты в их строении: опасность образования спаек и рубцов в маточных трубах заключается в том, что они становятся непроходимыми, нарушается их функциональная активности.
- Перитонеальное бесплодие – при котором, непроходимость маточных труб не нарушена, однако из-за многочисленных спаек в малом тазу овуляция, зачатие не происходит.
- Дефекты связи гипоталамус – гипофиз – яичники — иногда у пациенток наблюдается ановуляция, нарушение производства гонадотропинов в яичниках и другие гормональные сбои.
- Иммунные сбои – сторонники иммунологической теории происхождения эндометриоза предполагают, что иммунитет при данном заболевании вырабатывает большое количество аутоантител и сражается со здоровыми нормальными клетками, тем самыми нарушая процесс зачатия, однако у пациенток с бесплодием не была доказана связь бесплодия с уровнем аутоантител в их организме.
- Патогенное влияние на сперму – эндометриоз несет опасность также и для сперматозоидов, он нарушает их функциональную активность.
- Угроза прерывания беременности – опасность эндометриоза также в том, что повышенное производство простагландинов вызывает судорожные сокращения миометрия, приводя к тому, что эмбрион не может прикрепиться к стенкам матки и происходят выкидыши на ранних сроках.
- Открытую опасность представляет болевые ощущения во время интимных отношений, в результате чего нарушается регулярная половая жизнь или не происходит полноценный половой акт.
По исследованиям нарушение проходимости труб, сращение яичников не являются главными причинами бесплодия, большую опасность представляет собой повышенное производство простагландинов, которое встречается у 97% бесплодных женщин.
Онкологические заболевания
Еще в 1925 году был описан случай перерождения эндометриоз в рак яичников, это подтверждалось тем, что первоначально яичник был поражен эндометриозом, затем там же развился рак, отмечались сходные гистологические признаки. Данное исследование было подтверждено, и в 79% случаев была доказана связь эндометриоза с раком яичников.
Опасность перерождения эндометриоза в рак подтверждается последними исследованиями, так в Швеции были опубликованы данные, в котором обращалась внимание на связь эндометриоза с опухолью головного мозга, органов эндокринной системы. Высказывается опасение о том, что существует факторы, которые вызывают не только развитие эндомтериоза, но и онкологических заболеваний, например загрязнение окружающей среды.
Если возникает подозрение о существовании эндометриоидной кисты, необходимо сдать анализ на определение уровня СА-125 – это онкомаркер рака яичника.
Если выбрано хирургическое лечение любого вида эндометриоза, необходимо исключить возможность злокачественного преобразования, путем проведения гистологического исследования.Одно из самых опасных онкологических заболевания на сегодняшний день – это рак яичников, он занимает пятое место по летальному исходу среди всех видов онкологических заболеваний, несмотря на то, что он очень редко возникает, при эндометриозе его обнаруживают в менее, чем 1% случаев.
Рекомендации
Реальную опасность для развития любой болезни представляет невнимательное, незаботливое отношение к своему здоровью. Для профилактики возникновения опасного эндометриоза необходимо:
- Правильно питаться, ведь жировая прослойка – это дополнительный источник эстрогенов, а гиперэстрогения играет немаловажную роль в развитии этого заболевания.
- Иметь полноценную семейную жизнь – с желанными беременностями, отсутствием абортов, регулярной половой жизнью, грамотным предохранением.
- Вести активный образ жизни.
- Регулярно посещать врача.
Если же диагноз эндометриоз был поставлен, тогда стоит позаботиться о его лечении на ранних стадиях, чтобы избежать возникновения реальной опасности для жизни.
Источник: https://VrachMatki.ru/endometrioz/chem-opasen
Какой вид эндометриоза опаснее? Отвечает гинеколог
Эндометриоз — знакомое многим слово, но непонятный и пугающий диагноз. Его почти всегда связывают с бесплодием и угрозой онкозаболеваний. Симптомы эндометриоза неясные, а последствия — непредсказуемые.
Врач-гинеколог петербургской клиники «Скандинавия» Кузьмина Наталья Сергеевна рассказала Medical Note о симптомах, последствиях и методах лечения эндометриоза.
Какие бывают виды эндометриоза?
— Классификаций эндометриоза много, более десятка. К примеру, если ткань разрастается из полости в толщину стенки матки — миометрий, это называется аденомиоз, то есть внутренний эндометриоз матки.
Все остальные локализации (вне стенки матки) называются наружным эндометриозом.
Также различают генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. Первый локализуется в области половых органов, второй же проявляется расположением гетеротопий за пределами половых органов.
Гетеротопии — это участки ткани, подобной эндометрию, расположенные в различных тканях и органах.
Например, гетеротопии очень часто наблюдаются на брюшине области мочевого пузыря или реже встречаются на стенке кишечника.
Какой вид эндометриоза опаснее и какой сложнее поддается лечению? Расскажите о нем подробнее
— Самые сильные боли вызывает инфильтративный эндометриоз. Чаще он локализуется в дугласовом пространстве, на границе шейки матки с прямой кишкой. В этом месте часто образуются инфильтраты, которые сдавливают прямую кишку, вызывают сильные боли, особенно при половой жизни.
Иногда бывают очень тяжелые случаи, даже приходится удалять этот участок кишки.
Современные хирургические техники и аппаратура позволяют проводить такие операции в один этап, однако переносимость и восстановление функций кишечника в некоторых случаях требуют особого внимания.
Правда ли, что эндометриоз может привести к бесплодию и даже к летальному исходу?
— Бесплодие — одно из основных проявлений эндометриоза. Известно, что до 50% страдающих от бесплодия пациенток страдают эндометриозом. Установить диагноз можно только во время лапароскопии.
В случаях, когда эндометриоз поражает яичники, часто происходит снижение овариального резерва. Исследование, проведенное на базе нашей клиники, показало, что в яичниках с эндометриозом образуется меньшее количество яйцеклеток и, следовательно, здоровых эмбрионов.
Сегодня эндометриоз — наиболее распространенная причина бесплодия. Бывают случаи, когда, после иссечения небольшого очага эндометриоза брюшины, беременность у пациентки наступает самостоятельно.
Частым проявлением эндометриоза является болевой синдром, в некоторых случаях он может быть очень выраженным. Летальный исход возможен при осложнениях и, например, в случаях, когда на фоне эндометриоза обнаруживается злокачественное перерождение тканей.
Пациенток старше 40 лет с эндометриоидными кистами мы ведем крайне настороженно, предпочитаем хирургическое лечение с обязательным морфологическим исследованием.
Расскажите о симптомах заболевания: на что нужно обратить внимание в первую очередь?
— Во время менструации, при нормальном расположении — в полости матки, эндометрий, под действием определенных гормонов, отторгается и начинается менструальное кровотечение.
Точно так же ведет себя гетеротопическая ткань: она так же кровоточит во время менструации.
Экстрагенитальный эндометриоз можно заподозрить во время менструации. Например, эндометриоз послеоперационного рубца или эндометриоз пупка проявляется появлением болезненного новообразования во время менструации. В другие периоды болезненности нет.
Пациенты не могут диагностировать болезнь самостоятельно, потому что очень различные клинические проявления.
Наиболее часто поражается брюшина малого таза. Опасность его состоит в том, что инфильтраты (эндометриоидные узлы, которые образуются при эндометриозе) могут сдавливать соседние органы.В тяжелых случаях при локализации инфильтратов на брюшине в области мочеточников происходит их сдавление и впоследствии это может привести к гидронефрозу почек.
Очень важна своевременная диагностика.
Какие существуют методы диагностики эндометриоза?
— Единственный достоверный метод диагностики — лапароскопия. Однако недостаточно просто сделать ее, необходимо иссечь очаг и провести гистологическое исследование. Гистологическая проверка обязательна, хоть и не всегда удается получить достаточное количество материала из-за малого размера очагов.
Сейчас в диагностике очень помогает МРТ. Имеются специальные маркеры, которые с определенной достоверностью могут обнаружить эндометриоз.
Не всегда обязательным является оперативное лечение. Например, бывают рецидивные кисты, которые появляются снова через некоторое время после лечения и первичной операции.
В этих случаях, особенно при небольшом размере кисты, назначается медикаментозная терапия, проводится наблюдение за образованием, так как неоднократные хирургические вмешательства могут привести к серьезным нарушениям репродуктивной функции.
Каждая пациентка с эндометриозом требует индивидуального подхода. Мы стремимся сохранить здоровую яичниковую ткань и не пропустить злокачественные образования.
Расскажите о лечении: какие используют методы терапии?
— Лечение всегда очень индивидуально. Иногда мы используем медикаментозное лечение, в некоторых случаях обязательно необходимо хирургическое вмешательство.
Например, к нам приходит молодая пациентка с болями или бесплодием. Мы лапароскопически выявляем эндометриоз и сразу удаляем все видимые очаги. В нашей клинике разработан специальный метод удаления кисты: очень тонкое отслаивание капсулы кисты от яичника без повреждения здоровой ткани.
В дальнейшем мы не коагулируем сосуды, потому что термическое воздействие может оказывать повреждающее действие на здоровые ткани. Вместо коагуляции мы используем современные гемостатические матрицы. Они способствуют остановке кровотечения, не повреждая сам яичник.
Далее назначается гормономодулирующее лечение для профилактики развития рецидивов эндометриоза.Отмечу, что каждый случай индивидуален. Тем, кто не планирует беременность, назначаются медикаментозные курсы лечения с динамическим наблюдением.
В некоторых случаях необходим забор яйцеклеток, а потом лечение эндометриоза с последующим переносом размороженных эмбрионов в полость матки.
Лечение каждой пациентки зависит от общего состояния здоровья, возраста, овариального резерва (число яйцеклеток в фолликулах женской половой системы). Эндометриоз — очень сложное и неоднозначное заболевание.
Сколько длится лечение, и можно ли выздороветь полностью?
— Сейчас мировые тенденции лечения эндометриоза основываются на составлении плана пожизненной терапии.
На сегодняшний день эндометриоз неизлечим — всегда возможен рецидив заболевания. Поэтому необходимо постоянное наблюдение и, при необходимости, профилактические курсы лечения.
Существуют ли методы профилактики эндометриоза?
— В настоящее время причины возникновения эндометриоза неизвестны. Понятно только то, что число заболевших постепенно увеличивается.
При этом совершенствуются методы диагностики, поэтому есть смысл в своевременном обследовании. Учитывая отсутствие однозначной причины возникновения заболевания, нет абсолютных методов его профилактики и лечения.
Сформулируйте несколько советов, которые помогут читательницам сохранить здоровье
Обязательно посещать гинеколога раз в год, даже при отсутствии жалоб, и сдавать мазки на онкоцитологию.
Один раз в год делать УЗИ органов малого таза.
Проходить УЗИ молочных желез. После 40 лет обязательна маммография.
Регулярно, по назначению врача, проходить необходимое обследование при наличии какой-либо патологии.
Если в течение года беременность не наступает при наличии регулярной половой жизни, обратиться к врачу по поводу возможного бесплодия.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/blog.mednote.life/kakoi-vid-endometrioza-opasnee-otvechaet-ginekolog-5de6247674f1bc00b2a4629b