Что лучше принимать дюфастон или утрожестан при эндометриозе

Содержание

Что лучше Дюфастон или Утрожестан при беременности: в чем разница, можно ли принимать вместе?

Что лучше принимать дюфастон или утрожестан при эндометриозе

Для устранения угрозы самопроизвольного прерывания беременности чаще всего врачи выбирают между Дюфастоном и Утрожестаном.

Оба препарата содержат одно и то же вещество – прогестерон, обеспечивающее благополучное вынашивание плода и роды без осложнений. Также эти лекарства используются при лечении гинекологических заболеваний.

Несмотря на примерно одинаковый эффект, медикаменты имеют несколько отличий по влиянию на организм.

Дюфастон и Утрожестан: сравнительная характеристика препаратов

Дюфастон и Утрожестан имеют похожий состав, но отличаются по структуре прогестерона. В первом лекарственном средстве содержатся синтетические компоненты, во втором – натуральные. При выборе медикамента, кроме происхождения гормона, учитывается форма выпуска лекарства, противопоказания и вероятность развития побочных эффектов.

Описание лекарственных средств

Дюфастон содержит синтетический аналог прогестерона – дидрогестерон. В отличие от других искусственных женских половых гормонов, он не обладает андрогенной активностью, легко усваивается организмом и практически не вызывает осложнений. Выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 10 мг искусственного гормона.

Сравнение показывает, что Утрожестан, производимый из природного сырья, сильнее по терапевтическому действию. Препарат снижает сократительную способность матки и угнетает разрастание слизистой оболочки (эндометрия). Выпускается в капсулах и свечах для интравагинального использования, которые содержат 100 и 200 мг действующего компонента.

Показания и противопоказания

Дюфастон чаще всего применяется при лечении гинекологических патологий, в частности дисменореи и эндометриоза.

Его назначают при сбоях в менструальном цикле, симптомах предменструального синдрома у женщин, заместительной гормональной терапии (ЗМТ). Данный препарат незаменим при дисфункциональном маточном кровотечении.

Показанием к применению лекарства также является бесплодие и угроза выкидыша, связанная с дефицитом прогестерона у беременных.

Аналогичные показания к приему имеет и Утрожестан. Ввиду натурального происхождения лекарство часто используется во время планирования беременности, при ЭКО и для терапии бесплодия, вызванного избытком в организме мужских гормонов. Медикамент эффективен в отношении таких патологий, как миома матки и эндометриоз.

Дюфастон легко переносится пациентами и практически не имеет противопоказаний. Запрещено принимать это лекарство при индивидуальной непереносимости его компонентов и патологиях печени. Несмотря на то, что медикамент не оказывает вредное воздействие на плод и его можно применять во время беременности, рекомендуется прекратить прием средства при грудном вскармливании.

Недопустимо применение препарата при следующих болезнях и состояниях:

  • заболевания печени и почек;
  • вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • мозговые кровоизлияния;
  • наличие новообразований в системе половых органов и молочных железах.

С осторожностью рекомендуется применять лекарство при патологиях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, во время II–III триместров беременности.

Схема применения и дозировка

Схема применения препарата определяется врачом индивидуально. Кроме противопоказаний к лекарству учитывают возраст женщины и ориентировочный срок лечения. Среднесуточная доза Утрожестана составляет 200 мг, но может увеличиваться в зависимости от тяжести патологии.

Схема приема препарата в зависимости от клинического случая:

  • планирование беременности – 1 раз в сутки;
  • ЭКО – 600 мг (свечи) 3 раза в день;
  • угроза выкидыша – до 400 мг ежедневно, разделить на 3-4 приема;
  • ЗМТ при климаксе – 1 раз в сутки в течение 25 дней.

Суточная доза Дюфастона составляет 10 мг. В зависимости от патологии используют следующие схемы лечения:

  • угроза выкидыша – однократно 40 мг, далее по 10 мг через каждые 6 часов до стабилизации состояния беременной;
  • ЗМТ при климаксе – 1 раз в день;
  • маточное кровотечение – 20 мг 2 раза в день;
  • дисменорея, нарушение менструального цикла – аналогично вышеуказанной схеме с 5 по 25 день цикла.

Препарат нужно принимать до или после приема пищи (через 30 минут), а вечером – перед сном, запивая водой (подробнее в статье: как принимать Дюфастон: до еды или после?). Лечение продолжается до достижения стойкого терапевтического эффекта.

Как правило, терапия Утрожестаном продолжается в течение первого триместра беременности (подробнее в статье: Утрожестан: инструкция по применению при беременности).

Если после 3-х месяцев лечения угроза сохраняется, рекомендуется переходить на другой препарат.

Во избежание ремиссии патологии после достижения терапевтического эффекта, нужно постепенно сокращать дозу медикамента. Рекомендуется уменьшить дозировку на 1/4 и тщательно контролировать состояние женщины. Если в течение недели у беременной отмечается хорошее самочувствие и нет риска выкидыша, через каждые 7 дней дозу сокращают, постепенно завершая прием лекарства.

Побочные эффекты

Прием Дюфастона практически не сопровождается побочными действиями. Препарат не оказывает влияние на работу ЦНС, поэтому после его приема можно спокойно садиться за руль и не прерывать деятельность, требующую концентрации внимания. В редких случаях отмечается болезненное набухание молочных желез и маточные кровотечения. В последнем случае врач увеличивает дозировку препарата.

Прием Утрожестана сопровождается рядом побочных эффектов:

  • крапивница;
  • головная боль, сонливость или, наоборот, бессонница, повышенная утомляемость;
  • нарушение менструального цикла (сокращение или появление ациклических кровянистых выделений), набухание молочных желез;
  • вздутие живота, запор или диарея;
  • боль в суставах;
  • набор веса.

Перечисленные побочные эффекты устраняют путем интравагинального использования лекарства или перехода на безопасный Дюфастон. Осложнения от лечения свечами возникают в исключительных случаях и чаще всего связаны с непереносимостью лецитина сои, входящего в состав лекарства. Проявляются побочные эффекты в виде местных реакций:

  • жжение;
  • гиперемия;
  • крапивница в области половых органов;
  • маслянистые выделения из влагалища.

Какой препарат эффективнее?

Дюфастон и Утрожестан отличаются одинаковой эффективностью. При выборе препарата руководствуются не скоростью терапевтического эффекта, а возможными побочными эффектами. Разница состоит в том, что первый медикамент легко переносится и может применяться на последних сроках беременности. Второй препарат предпочтительнее использовать при лечении гинекологических заболеваний.

При планировании беременности

Выбирая что принимать, Дюфастон или Утрожестан, учитывают тяжесть патологии, которая мешает эмбриону прижиться.

Утрожестан, содержащий натуральный прогестерон, используют при длительном курсе лечения бесплодия.

Медикамент может использоваться интравагинально, что обеспечивает быстрое усвоение гормона, поэтому его назначают в случаях, требующих немедленного результата, в частности при ЭКО.

При угрозе выкидыша

Оба препарата с одинаковой эффективностью нормализуют тонус матки, предупреждая выкидыш. На ранних сроках зачастую назначают Утрожестан. Это обеспечивает лучшее внедрение эмбриона в матку.

Гинекологические патологии

Для лечения гинекологических патологий чаще всего используется Дюфастон. Препарат особенно эффективен в отношении эндометриоза – разрастания эндометрия вследствие дефицита прогестерона. Медикамент применяется вместе с малоинвазивными методами лечения. Это предупреждает появление новых очагов воспаления.

Дюфастон назначается при болезненных менструациях. Дисменорея связана с недостатком прогестерона и увеличением выработки эстрогена. Такой гормональный дисбаланс провоцирует гипоксию миометрия и интенсивные сокращения матки. Препарат не только купирует боль, но и устраняет такие последствия дисменореи, как отеки и плохое самочувствие.

Можно ли применять одновременно Дюфастон и Утрожестан?

Совместное применение Дюфастона и Утрожестана тоже возможно и не сопровождается побочными эффектами. Назначение одновременно двух препаратов необходимо для повышения эффективности лечения, когда у женщины диагностирован значительный недостаток прогестерона. Решение о необходимости совмещать медикаменты принимается врачом после дополнительного обследования.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/chto-luchshe-dyufaston-ili-utrozhestan.html

«Дюфастон» или «Утрожестан»? —

Что лучше принимать дюфастон или утрожестан при эндометриозе

На одном из интернет-форумов, где женщины обсуждают ситуации и проблемы, связанные с зачатием и беременностью, одна из посетительниц задала вопрос, который и стал отправной точкой для написания этой статьи. Звучал вопрос так: «Правда ли, что утрожестан лучше, чем дюфастон? Слышала такую точку зрения много раз, но никак не могу понять, чем именно он лучше… Подскажите, кто знает?»

Мы не ответим на вопрос, какой препарат лучше, а какой хуже – просто потому, что на него не возьмется ответить ни один врач. Сравнивать препараты между собой в категориях «лучше – хуже» некорректно и неправильно в принципе. У каждого препарата свое предназначение, список показаний, побочных действий и противопоказаний

Прежде всего, отметим, что и «Дюфастон», и «Утрожестан» – это препараты прогестерона.

И прямым показанием для их применения служит дефицит прогестерона в организме.

Факты о прогестероне

Прогестерон – женский половой гормон, относящийся к классу стероидных гормонов. Он вырабатывается надпочечниками, желтым телом яичников и плацентой плода. Прогестерон часто называют «гормоном беременности», потому что в период беременности он активно производится плацентой, при этом его уровень постоянно и постепенно увеличивается, а незадолго до родов резко снижается.

Прогестерон является основным гормоном жёлтого тела яичников, которое образуется после овуляции.

Этот гормон необходим для того, чтобы слизистая оболочка матки (эндометрий) подготовилась к «приему» оплодотворенной яйцеклетки, поэтому он активно синтезируется в лютеиновую фазу менструального цикла (время между овуляцией и началом менструального кровотечения, то есть примерно вторая половина цикла).

Если яйцеклетка не оплодотворилась, то желтое тело постепенно уменьшается в размерах и производит все меньше и меньше прогестерона. А если оплодотворение произошло, то желтое тело продолжает функционировать далее и активно вырабатывает прогестерон в течение примерно 2,5-3 месяцев.

Высокий уровень прогестерона обеспечивает сохранение и нормальное протекание беременности в первом триместре, потому что он стимулирует рост эндометрия и останавливает выход новых яйцеклеток.

Желтое тело как бы «оберегает» эмбрион до той поры, когда плацента будет окончательно сформирована и начнет самостоятельно вырабатывать прогестерон и эстроген.

Теперь вам, возможно, стало более понятно, почему при проведении анализа крови на прогестерон (и другие половые гормоны) очень важно знать день менструального цикла или неделю беременности.

Анализ на прогестерон надо сдавать во вторую фазу цикла, поскольку этот гормон является показателем функции желтого тела, т.е. полноценности овуляции.

Утрожестан или Дюфастон

«Утрожестан» имеет ту же химическую формулу, что и прогестерон. Формула «Дюфастона» отличается от нее расположением одной метильной группы, т.е. химическим строением.

Считается, что «Дюфастон» является синтетическим прогестероном, а «Утрожестан» содержит микронизированный натуральный прогестерон, полученный из растительного сырья, точнее, из листьев растений семейства Dioscorea.

Кстати, именно этот факт порождает массу непрофессиональных обсуждений. Срабатывает стереотип: синтетический – плохой, натуральный – хороший. Однако, это далеко не так.

Однако, «Дюфастон» также является аналогом натурального прогестерона, полученного из растительного сырья — ямса и сои. Тут, видимо, имеет место какой-то рекламный трюк. Поскольку «ямс», из которого получают «Дюфастон», является собирательным названием для растений рода Dioscorea. Т.е. источник для получения препаратов, в принципе, один и тот же!

Так что мнение о «синтетическом» и «натуральном» весьма относительно. Все препараты синтезируются из чего-либо – это основа химической промышленности.

Преимуществом «Дюфастона» является меньшее количество побочных эффектов, которые характерны как для «Утрожестана», так и для натурального прогестерона.

Это знакомая многим сонливость, слабость и вялость, быстрая утомляемость, склонность впадать в хандру и расстраиваться по каждому малейшему поводу. «Дюфастон» также выпускается значительно дольше, поэтому опыта его применения, соответственно, больше.

Доказано, что это препарат при использовании его во время беременности не оказывает неблагоприятного воздействия на физическое и половое развитие девочек в детстве и пубертате.

Преимуществом «Утрожестана»является то, что он выпускается виде капсул (100 и 200 мг), которые можно принимать не только перорально (т.е. принимать, запивая водой), но и интравагинально (вводить во влагалище)– при токсикозе это может оказаться очень важным фактором.

«Дюфастон» выпускается в таблетках по 10 мг.

В зависимости от клинической ситуации и диагноза суточная доза «Дюфастона» составляет от 10 до 30 мг в сутки. «Утрожестана» – от 200 до 600 мг в сутки.

Некоторые факты, о которых надо знать!

  1. Ни Дюфастон, ни Утрожестан, не оказывает отрицательного влияния на овуляцию и не обладают контрацептивным эффектом! Препараты назначаются во вторую фазу цикла, т.е., как правило, с 16 дня.

  2. Дюфастон не оказывает влияния на показатели коагуляции, углеводный и липидный обмены!

  3. Следует помнить, что при пероральном приеме Утрожестан обладает антиэстрогенным (снижает количество женских половых гормонов) и седативным (успокаивающим) эффектом! Отмечен также антиандрогенный эффект Утрожестана (что может быть использовано при состояниях повышения мужских половых гормонов).

  4. Дюфастон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или кортикоидной активностью, т.е. не влияет ни на что, кроме показателя прогестерона.

  5. Во время беременности в первом триместре Утрожестан следует использовать интравагинально!

Сравнительные характеристики препаратов

Теперь сравним характеристики «Дюфастона» и «Утрожестана». Сделаем это при помощи таблиц.

Показания к приему

Утрожестан Дюфастон
предменструальный синдром + +
фиброзно-кистозная мастопатия +
пременопауза (заместительная терапия) +
заместительная терапия в случае нефункционирующих или отсутствующих яичников +
поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к ЭКО +
преждевременная менопауза + +
менопауза и постменопауза + +
профилактика привычного и угрожающего выкидыша + +
профилактика миомы матки +
эндометриоз в качестве послеоперационного лечения + +
бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью + +
дисменорея +
нарушения менструального цикла + +
вторичная аменорея +
дисфункциональные маточные кровотечения +

Побочные явления

Утрожестан Дюфастон
головокружение +
сонливость +
промежуточные маточные кровотечения + +
изменение длительности менструального цикла + +
аллергические реакции +

Противопоказания

Утрожестан Дюфастон
нарушения работы печени +
склонность к тромбозам +
сахарный диабет +
гипертония +
бронхиальная астма +
индивидуальная непереносимость + +

Дюфастон® не влияет на способность к вождению автомобиля и управление машинами и механизмами. При приеме Утрожестана внутрь согласно инструкции следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

В заключение хотим подчеркнуть, что эта статья – никоим образом не инструкция для самолечения. Помните, что каждая ваша проблема индивидуальна и уникальна. Любое назначение лекарственного препарата является прерогативой медицинского работника. А ваша задача состоит в том, чтобы ответственно относиться к своему здоровью и максимально точно выполнять рекомендации врача.

Источник: https://www.ya-zdorova.ru/articles/articles_9.html

Утрожестан и эндометриоз: как принимать

Что лучше принимать дюфастон или утрожестан при эндометриозе

› Эндометриоз

05.03.2020

Утрожестан при эндометриозе подавляет выработку эстрогенов, в результате чего обеспечивает обратное развитие очагов. Данная методика коррекции отличается от остальных тем, что позволяет одновременно планировать беременность. Лечение препаратами на основе прогестерона оказывает мягкое действие на организм, не вызывая серьезных гормональных нарушений.

П оказания к применению

Утрожестан представляет собой гормональное лекарственное средство. Препарат используется в гинекологии для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся снижением показателей прогестерона. Производитель рекомендует использовать медикамент с целью восполнения недостатка гормона.

Это бывает в следующих ситуациях:

  • угроза прерывания беременности;
  • риск преждевременных родов;
  • недостаточность второй фазы цикла;
  • выраженный ПМС;
  • мастопатия.

Также назначается в качестве вспомогательного вещества для заместительной гормональной терапии у женщин после оперативных вмешательств на яичниках и в начале менопаузы.

Для пациенток с эндометриозом препарат назначается по показаниям:

  • бесплодие;
  • нестабильный менструальный цикл, сопровождающийся затяжными кровотечениями;
  • короткая вторая фаза цикла;
  • повышенные показатели андрогенов и эстрогенов;
  • боли в малом тазу.

С остав лекарственного средства

Активным действующим компонентом Утрожестана является прогестерон, который по своему молекулярному строению имеет сходство с веществом, вырабатываемым желтым телом. Лекарство выпускается в капсулах дозировкой 200 и 100 мг, что обеспечивает удобство его использования. Необходимое количество гормона для лечения эндометриоза устанавливается индивидуально для каждой женщины.

Дополнительные составляющие: масло подсолнечника, глицерин, соевый лецитин, диоксид тиатана.

Все компоненты находятся в желатиновой капсуле, которая растворяется под действием высоких температур или жидких субстанций.

П оложительные моменты терапии

Преимущества терапии Утрожестаном заключается в том, что у большинства женщин не нарушается овуляция. Организм пациенток способен по-разному отреагировать на гормональную терапию, но при использовании данного препарата у женщины гораздо больше шансов забеременеть во время лечения, чем при использовании оральных контрацептивов и гонадотропин-рилизинг гормонов.

  1. благоприятно действует на функциональный слой матки, переводя его из пролиферации (активного деления клеток) в секреторную фазу (подготовку эпителия к принятию плодного яйца);
  2. подавляет сократительную активность мышечного слоя детородного органа и маточных труб, чем предупреждает раннее начало менструации и отторжение эмбриона;
  3. увеличивает активность желтого тела (временной железы внутренней секреции, вырабатывающей прогестерон);
  4. прекращает рост эндометрия, в том числе на патологических участках с очаговыми включениями;
  5. положительно действует на молочные железы, обеспечивая подготовку к беременности и грудному вскармливанию.

Женщины, принимавшие Утрожестан, положительно отзываются о препарате.

Практика показывает, что у 8 пациенток из 10 нормализуется менструальный цикл и исчезают тазовые боли. Порядка 50% женщин добились остановки роста очагов эндометриоза. Также есть случаи, когда во время терапевтического курса наступала беременность.

С хема терапии и дозировка

Схема лечения подбирается индивидуально для каждой пациентки с эндометриозом. Дозировка действующего вещества определяется следующими факторами:

  • степенью заболевания;
  • наличием или отсутствием кистозных образований на яичниках;
  • расположением очагов;
  • возрастом пациентки;
  • гормональным статусом;
  • показателями менструального цикла (регулярность, объем и продолжительность выделений).

При эндометриозе препарат назначается для использования с 16 дня менструального цикла на 9-10 суток. Стандартная схема может меняться в соответствии со сроками овуляции. При планировании беременности важно, чтобы прием медикамента осуществлялся после выхода яйцеклетки из яичника.

При распространенном эндометриозе рекомендуется прием препарата с 5 дня от начала месячных. Лекарство назначается для ежедневного приема на срок до 3 недель. После этого делается перерыв, и курс повторяется.

Как принимать Утрожестан, решает врач. Специалист может назначать пероральный прием капсул или вагинальное введение. Также широко применяется комбинация данных методик: утром капсулы нужны для приема внутрь, а вечером – для введения во влагалище. Средняя доза лекарственного средства при эндометриозе составляет от 200 до 400 мг в день.

Если на фоне лечения наступила беременность, недопустимо самостоятельно отменять прием Утрожестана. Необходимо продолжить ежедневное использование лекарства в прежней дозировке и обратиться к врачу.

Резкий отказ от гормонального средства способен вызвать повышение сократительной активности детородного органа, в результате которого случится отторжение плодного яйца.

При эндометриозе Утрожестан или другие средства на основе прогестерона принимают длительно, а отменяют постепенно со второй половины срока.

Иногда пациентки жалуются врачу на то, что они пропили цикл Утрожестана, но так ничего и не случилось. Препарат не гарантирует наступление беременности. Гормональное средство лишь создает благоприятные условия для зачатия и подавляет активность очагов эндометриоза.

П ротивопоказания и побочные явления

Противопоказаниями для использования препарата при эндометриозе являются:

  • непереносимость действующего вещества;
  • высокий уровень тромбоцитов;
  • внутричерепные кровоизлияния, в том числе в прошлом;
  • вагинальное кровотечение неустановленного происхождения;
  • прогрессирующий самопроизвольный аборт;
  • рак молочной железы или органов малого таза;
  • токсичное поражение печеночной ткани;
  • период лактации.

Во время использования Утрожестана у женщин возникают прорывные маточные кровотечения. Меняется настроение, снижается либидо, повышается чувствительность молочных желез. При появлении каких-либо изменений, доставляющих беспокойство, необходимо сообщить врачу.

Ц ена препарата и его аналоги

Стоимость Утрожестана вариабельна и определяется регионом приобретения, дозировкой, а также количеством капсул в упаковке. Средняя цена 14 таблеток в максимальной дозировке составляет 500 р. Купить 28 капсул с содержанием 100 мг действующего вещества можно по такой же стоимости.

Аналогами по активному компоненту являются:

В лечении эндометриоза также применяются заменители Утрожестана, которые имеют другое фармакологическое действие: Норколут, Ярина, Жанин, Бусерелин, Золадекс.

Утрожестан считается доступным средством для лечения эндометриоза. В отличие от сильнодействующих веществ, он может использоваться у молодых девушек, женщин, планирующих беременность, и взрослых пациенток в период менопаузы. Эффективность терапии следует оценивать не ранее, чем через 3 месяца приема препарата.

Читать еще:  Эндометриоз боли в заднем проходе

Дюфастон или утрожестан при эндометриозе

Эндометриоз представляет собой совокупность состояний, при которых происходит избыточное разрастание слизистого слоя матки (эндометрия) и выхождение его за пределы органа.

При постановке такого диагноза, своевременно назначенное лечение может самым благоприятным способом сказаться на исходе заболевания.

Существует три основных тактики лечения эндометриоза:

  1. Выжидательная. Используется при небольшом количестве очагов и их малом размере. Клинически такое состояние никак себя не проявляет и не мешает функционированию других органов и систем. Лечение не назначается, но ведется регулярный контроль.
  2. Медикаментозная. Женщине назначаются препараты, способные опосредованно угнетать разрастание эндометрия. Как правило, это гормональные средства.
  3. Хирургическая. Очаги эндометриоза подвергаются удалению. Но зачастую процесс оказывается обратим и операция не гарантирует, что заболевание снова себя не проявит.

Наиболее часто пациенткам назначается именно медикаментозная терапия. В частности, лечение гормональными контрацептивами зарекомендовало себя как эффективный метод с минимальными побочными эффектами и противопоказаниями. Среди назначаемых препаратов на первом месте стоит Жанин, гормональное средство, обычно использующееся женщинами в качестве противозачаточного.

Как действует Жанин при эндометриозе

В норме в первую фазу менструального цикла происходит рост и созревание доминантного фолликула в яичнике под воздействием гормона эстрогена.

В свою очередь матка готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки посредством наращивания эпителия. Организм готовится к оплодотворению.

Во второй половине цикла увеличивается выработка прогестерона, действие которого направлено на сохранение возможной беременности. Он ингибирует рост эпителия и уменьшает сократительную активность матки.

Фармакологический эффект Жанина как раз обусловлен активностью компонентов, входящих в состав препарата:

  • Диеногест, являясь производным прогестерона, тормозит активную пролиферацию эндометрия, расслабляет матку, а также уменьшает болезненность менструаций.
  • Этинилэстрадиол подавляет выработку организмом собственного эстрогена, который и вызывает рост эндометрия.

Клинически доказана высокая эффективность препарата Жанин уже в первые две недели приема.

Как правильно принимать Жанин

Стандартный график приема препарата используется для достижения контрацептивного эффекта. Он предполагает прием препарата в течение 21 дня с последующим перерывом в 7 дней. Для лечения эндометриоза используется пролонгированная схема. Жанин принимают не менее 63 дней без перерыва на семидневную отмену.

Что лучше при эндометриозе: Жанин, Дюфастон или Утрожестан?

Препараты Дюфастон и Утрожестан относятся к гестагеновым и не содержат в своем составе эстрогена в отличие от Жанина. Их использование в лечении и профилактике эндометриоза оправдано. Регулярный прием препаратов угнетает выработку организмом собственного эстрогена и как следствие снижает его эффекты, связанные с ростом эпителия. Курс лечения составляет не менее шести месяцев.

Основные отличия Дюфастона и Утрожестана сводятся к следующему:

1. Различная структура гестагенового компонента

  • В Дюфастоне используется синтетический аналог прогестерона дидрогестерон, обладающий хорошей переносимостью и практически полным отсутствием побочных эффектов.
  • В Утрожестане используется натуральный микронизированный прогестерон

2. Форма выпуска

  • Дюфастон представлен в виде таблеток для приема внутрь.
  • Утрожестан имеет форму выпуска в виде вагинальных капсул, что обеспечивает местное действие препарата и снижение вероятности системных побочных эффектов.

Отзывы врачей об использовании препарата Жанин: плюсы и минусы

Именно Жанин чаще других препаратов назначается врачами на этапе терапии женщин с диагнозом эндометриоз. Медицинские специалисты объясняют это следующими преимуществами средства:

  • имеет доказанную клиническую эффективность;
  • дает положительную динамику уже в первый месяц приема;
  • обладает минимальной вероятностью побочных эффектов;
  • подходит для длительного применения.

Также гинекологи отмечают, что препарат может и не подойти женщине ввиду индивидуальных особенностей организма.

Страдаете от молочницы? Пимафуцин: инструкция по применению для мужчин и женщин.

Отзывы о препарате Фемостон при планировании беременности читайте в нашем обзоре.

Отзывы женщин, кто принимал Жанин при эндометриозе

Отзывы пациенток, получающих терапию препаратом Жанин преимущественно положительные. Большинство женщин отмечают положительный эффект при лечении бесплодия, связанного с эндометриозом. Встречаются и негативные реакции, связанные, как правило, с возникновением побочных явлений на Жанин.

Вот некоторые из мнений (орфография и пунктуация авторов сохранена):

  • Ирина:Жаннин мне врач назначала от эндометриоза, я его немного пропила, потом бросила. Были побочные эффекты, сильная тошнота.
  • Ольга:Могу сделать только один вывод, что на меня это лекарство положительно влияет, так как прогестерон начал повышаться, а состояние здоровья улучшается. Так что незначительные недостатки этого препарата для меня ничто по сравнению с мечтой стать мамой.
  • Лера:Данные контрацептивы выписала мне врач гинеколог для лечения эндометриоза. Начитавшись отзывов, а так же внушительный список побочных эффектов в инструкции, было мягко говоря страшновато их пить. Но, так как эндометриоз является одной из причин бесплодия, пришлось пить, уж очень с мужем хотим ребеночка, после двух лет неудачных попыток. Узи показало. что эндометриоз я вылечила.

При лечении заболеваний, вызванных гормональными нарушениями, никогда не стоит прибегать к самолечению. Эндометриоз тому не исключение. Для назначения квалифицированной лекарственной терапии всегда стоит прибегать к помощи специалиста. Это позволит вовремя получить эффективное лечение и не допустить усугубление течения заболевания.

Возможна ли беременность при эндометриозе? Смотрите видео-мнение врача-гинеколога на эту тему:

Источник: https://altremed.ru/endometrioz/dyufaston-ili-utrozhestan-pri-endometrioze.html

Что лучше принимать дюфастон или утрожестан при эндометриозе

Что лучше принимать дюфастон или утрожестан при эндометриозе

Мочеполовая система » Эндометриоз » Что лучше принимать дюфастон или утрожестан при эндометриозе

пользователей

Вот тоже целая статья но, так -же нифига не поняла 2 таблетки Дюфа =? скольки таблеткам Утрика ?

Дюфастон или Утрожестан?

Многие из нас задавались этим вопросом, сравнивая назначение своего лечащего врача с аналогичными назначениями у других женщин. Оба этих препарата относятся к классу гестагенов – препаратов прогестерона и его синтетических аналогов.

Прогестерон является гормоном желтого тела яичников, образующимся после овуляции. Гормон необходим для подготовки эндометрия к приему оплодотворенной яйцеклетки, поэтому в норме он активно вырабатывается во вторую фазу цикла.

Если яйцеклетка оплодотворилась, то желтое тело продолжает функционировать, вырабатывая прогестерон, в течение 3-х месяцев. Тем самым оно препятствует выходу новых яйцеклеток и поддерживает эмбрион до созревания плаценты, которая впоследствии возьмет на себя функцию выработки прогестерона.

Если оплодотворения не произошло, желтое тело постепенно уменьшается в размерах, уровень прогестерона снижается, и начинается менструация.

Поскольку уровень прогестерона является показателем функции желтого тела, анализ крови на него сдается во вторую фазу цикла (примерно на 6-8 день после овуляции).

Сравнительные характеристики Утрожестана и Дюфастона

Показания к приему, схемы и дозировки

Дюфастон

Утрожестан

Нарушения менструального цикла

10 мг * 2 раза/день с 11 по 25 д.ц.

10 мг * 2 раза/день с 16 по 25 д.ц.

100 мг * 2-3 раза/день с 16 по 25 д.ц.

200-300 мг равными дозами в течение 10-12 дней (с 14 по 25 или с 16 по 25 д.ц.)

10 мг * 2 раза/день с 11 по 25 д.ц.

100 мг * 2-3 раза/день с 16 по 25 д.ц.

10 мг * 2-3 раза/день с 5 по 25 д.ц. или непрерывно в течение 6-9 месяцев

100 мг * 2-3 раза/день с 16-17 по 25-26 д.ц.

Дисфункциональное маточное кровотечение

10 мг * 2 раза/день в течение 5-7 дней

Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью

10 мг * 2 раза в день с 14 по 25 д.ц.

В случае задержки менструации и подтверждения беременности прием препарата продолжается

200-300 мг/сутки с 16-17 д.ц. в течение 10 дней. В случае задержки менструации и подтверждения беременности прием препарата продолжается

Профилактика привычного и угрожающего выкидыша

40 мг одномоментно, затем по 10 мг * 2 раза в день до 20 недели беременности

200-400 мг * 2 раза/сутки глубоко во влагалище до 20 недели беременности

Поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к ЭКО

400-800 мг/сутки, глубоко во влагалище, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина до 8 недели беременности, затем дозу корректируют по показаниям для приема в течение 1 и 2 триместра беременности

Заместительная терапия в случае нефункционирующих или отсутствующих яичников

Глубоко во влагалище 200 мг/сутки на 13-14 д.ц., затем 100 мг 2 раза/сутки с 15 по 25 д.ц. В случае диагностики беременности дозу постепенно увеличивают на 100 мг (максимально до 600 мг/сутки)

К преимуществам Дюфастона можно отнести меньшее количество побочных эффектов, свойственных приему Утрожестана и прогестерону, к которым относятся: сонливость, слабость, головокружение, тошнота, изменение массы тела и т.д.

К преимуществу Утрожестана можно отнести способ применения этого препарата. Он может быть как пероральным (запивая водой), так и интравагинальным (глубоко во влагалище).

Утрожестан обладает антиэстрогенной активностью при пероральном применении, а также понижает андрогены, что позволяет назначать его женщинам с высоким уровнем андрогенизации. В то время как Дюфастон не влияет ни на что, кроме уровня прогестерона.

Ни дюфастон, ни утрожестан не подавляют овуляции, если принимать их в установленной терапевтической дозировке во второй фазе менструального цикла.

Хотя в инструкциях к препаратам указано, что для лечения лютеиновой недостаточности или, как еще говорят — для поддержки второй фазы, принимать как Дюфастон, так и Утрожестан необходимо по определенным дням цикла, целесообразно все-таки отслеживать овуляцию и принимать гестагены после нее.

Дюфастон не влияет на способность управлять автомобилем, тогда как управлять транспортным средством во время приема утрожестана следует с осторожностью.

Дюфастон не влияет на показатели базальной температуры, в то время как на фоне приема достаточных доз Утрожестана базальная температура повышается.

Если препараты применяются с целью нормализации цикла, то менструация начинается на фоне отмены Дюфастона в среднем через 3-5 дней, Утрожестана — 7-10 дней.

Отмену препаратов во время беременности производят, уменьшая дневную дозу на 0,5-1 таблетку каждую неделю, полностью прекращая прием к установленному гинекологом сроку.

Поэтому выбор препарата зависит только от ваших показаний и противопоказаний к его приему.

ЧТО ЛУЧШЕ: ДЮФАСТОН ИЛИ УТРОЖЕСТАН? Утрожестан и Дюфастон, как уже говорилось, являются аналогами прогестерона. При назначении одного из этих лекарственных веществ, врач в большей степени руководствуется собственным опытом, который зачастую основан на соотношении их преимуществ и недостатков.

Преимущества Дюфастона в сравнении с Утрожестаном:

Отсутствие побочных эффектов, характерных для натурального прогестерона (слабость, сонливость, эмоциональная лабильность); Высокая эффективность во время подготовки кЭКО; Прием препарата снижает риск развития преждевременных родов и возникновения фетоплацентарной недостаточности; Высокая безопасность использования, подтвержденная многолетними исследованиями; Не оказывает токсического воздействия на печень.

Преимущества Утрожестана в сравнении с Дюфастоном:

Препарат идентичен натуральному прогестерону; Не оказывает влияния на массу тела; Не влияет на уровень артериального давления; Не влияет на углеводный и липидный обмен; Эффективен при лечении гиперандрогении; Подавляет действие окситоцина, который отвечает за сократительную способность матки; Препарат можно принимать не только перорально, как большинство таблетированных форм, но также интравагинально (вводить глубоко во влагалище), что особенно актуально при раннем токсикозе тяжелой степени. Интравагинальный путь введения наиболее эффективен при угрозе прерывания беременности. ДЮФАСТОН ИЛИ УТРОЖЕСТАН? С АКЦЕНТОМ НА ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. Несмотря на активное применение Утрожестана и Дюфастона в период развития беременности, оба лекарственных препарата обладают побочными действиями. Побочные эффекты Утрожестана: Повышение температуры досубфебрильныхцифр; Слабый снотворный эффект; Перепады настроения; Головокружение. Побочные эффекты Дюфастона: Риск возникновения маточного кровотечения. УТРОЖЕСТАН ИЛИ ДЮФАСТОН: КАКОВЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ?

Противопоказания к приему Дюфастона.

Так как Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, медикаментозный препарат противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности к его компонентам.

Кроме того, Дюфастон не назначают при таких заболеваниях печени, как синдромы Дабина-Джонсона и Ротора.

В отличие от периода беременности, когда Дюфастон может активно применяться, на время кормления грудью препарат отменяют, ввиду его проникновения в грудное молоко.

Противопоказания к применению Утрожестана:

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/endometrioz/chto-luchshe-prinimat-dyufaston-ili-utrozhestan-pri-endometrioze

Утрожестан или Дюфастон выбираем что лучше

Что лучше принимать дюфастон или утрожестан при эндометриозе
Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Дюфастон и Утрожестан — это гормональные лекарственные препарата, которые используются непосредственно для сохранения беременности. По статистике, каждая вторая беременность проходит с осложнениями, поэтому применение гормональных препаратов такой категории просто необходимо, чтобы сохранить жизнь малышу.

Описание препарата Дюфастон

Основное составляющее вещество в препарате Дюфастон дидрогестерон, который по своему качественному составу и строению очень похож на прогестерон. Доказано, что данное соединение не обладает выраженной андрогенной активностью, поэтому не вызывает побочных реакций, которые характерны для групп веществ, обладающих такими свойствами.

Данное вещество является основным прогестагенным элементом в ЗГТ. Кроме этого, он способствует сохранению липидного состава плазмы крови, но при этом не нарушает уровень показателей свертываемости крови, в частности коагуляции.

Данный препарат рекомендуется принимать во всех случаях недостатка эндрогенов.

Немаловажную роль играет курсовой прием препарата. Как только в организме человека создается необходимая концентрация, препарат создает идеальные условия для зачатия и сохранения плода во время угрозы выкидыша.

Основные показания

Дюфастон прописывается при дефиците естественных гормонов в организме. Так к состояниям, которые характеризуются недостатком прогестерона можно отнести:

  • бесплодие, различного генеза, в том числе в следствии отсутствия
    гормона лютеина;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • угроза выкидыша;

Кроме этого, Дюфастон считается основной составляющей частью заместительной терапии гормонами.

Противопоказания к применению

Основным ограничением к приему Дюфастона является специфическая непереносимость к основному компоненту лекарственного средства. Возможен прием препарата при беременности, однако в период кормления грудью от него стоит отказаться, так как дидрогестерон выделяется вместе с грудным молоком.

Способ применения Дюфастона

За счет того, что Дюфастон применяется при наиболее распространенных гинекологических заболеваниях, схемы его приема весьма различны. Как уже говорилось ранее, его используют в лечении эндометриоза, лечении предменструального синдрома, бесплодии и многих других заболеваниях.

Как правило, при приеме препарата строго контролируют циклическую активность яйцеклеток в женском организме.

Наиболее распространенными схемами лечения является прием препарата 10-дневными курсами с 5-го по 25-й день цикла при лечении эндометриоза, и с 11-го или 14-го по 25-й день цикла, в лечении бесплодия и предменструального синдрома.

При лечении бесплодия такая схема
сохраняется в течение последующих 6 или более циклов. Что касается постоянного перорального приема гормональных контрацептивов, то сочетание приема Дюфастона и данных лекарственных средств вполне возможно.

В этом случае Дюфастон принимается по 1 таблетке в сутки двухнедельными курсами.

Побочные эффекты Дюфастона

Первостепенными, или часто возникающими, побочными явлениями препарата являются мигрень, болезненность и нагрубание молочных желез. Крайне редко возникают периферические отеки и боли внизу живота. В исключительных случаях возможны кровотечения и гемолитическая анемия.

Описание препарата Утрожестан

Что же представляет собой Утрожестан? В отличии от его синтетического аналога Дюфастона, он является натуральным и содержит в своем составе природный прогестерон. Данное вещество не только является гестагеном, который вырабатывает желтое тело,но и взаимодействуя с клетками нервных окончаний органов-мишеней стимулирует выброс рибонуклеиновой кислоты.

Натуральный прогестерон оказывает непосредственное влияние на клетки эндометрия.

Он значительно понижает сократительную способность клеток эндометрия, тем самым стимулирует рост концевых элементов молочных желез.

Немаловажной функцией данного гестагена является перевод слизистой оболочки матки из фазы разрастания клеток в фазу выработки простагландинов, которые обеспечивают продвижение яйцеклеток.

Это обеспечивает более комфортные условия для зачатия и дальнейшего развития эмбриона.

Следует отметить, что особенностью препарата является как его пероральный прием, так и вагинальное введение.

В случае приема per os прогестерон всасывается через эпителиальные клетки желудка.

В следствие этого, его количественное содержание в плазме крови равномерно увеличивается, достигая своего максимума через 3 часа после первого приема.

При введение во влагалище абсорбция идет за счет ворсинок кишечника, максимальный показатель в этом случае наблюдается уже через час.

Показания к применению Утрожестан

За счет того, что препарат принимается как перорально, так и интравагинально, показания к применению для этих способов приема будут несколько отличаться.

Основными показаниями для приема внутрь будут:

  • аменорея;
  • бесплодие, возникающая за счет низкой концентрации естественных
    гормонов
  • фиброзные образования молочных желез
  • гормональная терапия в сочетании с приемом контрацептивных средств

При вагинальном введении основными показаниями будут:

  • профилактика преждевременных родов у женщин;
  • поддержка уровня лютеина;
  • угроза аборта;
  • бесплодие, возникающее за счет недостаточности лютеина;
  • заместительная гормональная терапия дефицита прогестерона.

Противопоказания к приему Утрожестана

Основным противопоказанием к приему препарата является тромбоз венозных сосудов и серьезные тромбоэмболические нарушения, которые могут спровоцировать инфаркт или инсульт. Кроме этого, можно отметить маточные кровотечения неясного генеза и злокачественный рост клеток, так как прогестерон может вызвать активный рост патологической ткани.

Стоит отметить, что прием Утрожестана при беременности возможен только интравагинально, пероральный прием в этом случае невозможен. Период грудного вскармливания не является противопоказанием, однако ввиду того, что прогестерон концентрируется в молоке матери, от приема препарата в этот период лучше отказаться.

Крайне осторожно нужно принимать препарат при наличии хронических заболеваний почек, а также прогрессирующей бронхиальной астмы и заболеваний нижних дыхательных путей.

Способ применения Утрожестана

Производителем заявлены две дозы препарата- 100 и 200 мг. Утрожестан представляет собой желатиновые капсулы с жидким содержимым, которое прекрасно всасывается, как при пероральном приеме, так и при вагинальном введении. Среднесуточная доза вещества, как правило, составляет 200-300 мг и не должна превышать 600 мг.

Курс лечения зависит от сложности и индивидуальных особенностей пациента.

При бесплодии прием препарата осуществляют в стандартной дозе 200 мг, начиная с 17-го дня цикла непрерывно на протяжении двух недель;

Для предупреждения абортативного выкидыша, Утрожестан вводят глубоко во влагалище в дозе 200 мг на ночь. Этой схемы придерживаются с 22-й по 34-ю неделю беременности.

Для поддержания уровня лютеина на определенном уровне, суточную дозу увеличивают до 400 мг.

Дюфастон и Утрожестан, что лучше?

Сравнивая Утрожестан и его синтетический аналог, можно отметить, что показания к применению обоих весьма похожи, но это не делает их аналогами с химической точки зрения. Поэтому, выбирая между ними, следует прежде всего прислушаться к мнению специалиста.

Дюфастон и Утрожестан одновременно при беременности, возможно ли такое?

Многих будущих мам пугает одновременное применение Утрожестана и Дюфастона при беременности. Однако спешим вас успокоить, такое применение возможно. Однако с медицинской точки зрения одновременный прием двух препаратов не дает большую эффективность. Гораздо лучше принимать эти препараты не одновременно, а последовательно, чередуя курсы.

Отзывы специалистов

Мнение врачей в этом вопросе весьма однозначно — Дюфастон и Утрожестан зарекомендовали себя как одни из самых лучших препаратов в лечении бесплодия. Они являются неотъемлемой частью в подготовке к ЭКО, создавая идеальные условия для развития эмбриона.

Также стоит сравнить стоимость препаратов: Стоимость Утрожестана 484 руб, Стоимость Дюфастона 613 руб.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps. дидрогестеронлекарствапрогестеронсравнение

Источник: https://endometrioz.su/chto-luchshe-dyufaston-ili-utrozhestan/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.