Фосфодиэстераза и простатит

5 фосфодиэстераза

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…

Читать далее »

К лечению мужского полового бессилия необходимо подходить со всей серьезностью, как и к лечению любого другого полифакторного заболевания. Все привыкли, что для терапии импотенции применяются таблетки Виагры, но этим список возможных препаратов не ограничивается. Одним из доступных и эффективных дженериков является Камагра гель и прочие формы выпуска лекарства.

Описание

Препарат Камагра гель или таблетированные формы в качестве активного вещества содержат силденафил. Механизм его действия на организм заключается в ингибировании ФДЭ (фосфодиэстеразы).

Качество эрекции зависит от концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), расслабляющего гладкую мускулатуру пещеристых тел пениса и ответственного за их кровенаполнение, то есть за возникновение эрекции.

Фосфодиэстераза блокирует и снижает количество цГМФ. Силденафил ингибирует ФДЭ и увеличивает концентрацию гуанозинмонофосфата, таким образом укрепляя эрекцию. В аптечной сети есть не одна форма выпуска Камагры. Наиболее популярны следующие:

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Камагра гель.
• Камагра голд.
• Камагра fizz.
• Комбинированное средство Супер Камагра.

Ниже мы остановимся на особенностях каждой из этих форм.

Неважно, какая форма лекарства будет назначена: Камагра голд или Камагра гель, показания к применению будут идентичными. Инструкция содержит следующие указания на этот счет:

1. Вялая эрекция, невозможность полноценно завершить сексуальное соитие.
2. Отсутствие эрекции (эректильная дисфункция).

Производитель предупреждает, что лекарственное средство обладает симптоматическим характером воздействия, то есть таблетки Камагра 100 мг или любая другая дозировка не влияют на причину эректильной дисфункции. Поэтому применение камагры рекомендовано совместно с приемом препаратов, воздействующих на этиологию недуга.

Инструкция по применению содержит следующие сведения в отношении противопоказаний к назначению лекарства:

1. Аллергическая настроенность или гиперчувствительность на любой компонент лекарства.
2. Возрастное ограничение: применение запрещено, если пациент не достиг 18-летнего возраста.
3. Применение нитратов или донаторов оксида азота.
4. Считается нецелесообразным одновременное применение 2-х ингибиторов ФДЭ. Клинические испытания по этому поводу не проводились.

В некоторых ситуациях применение лекарства возможно под строгим контролем врача, а назначение должно быть проведено с учетом возможных неблагоприятных последствий. Например:

• При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
• Если мужчина болеет миеломной болезнью, тромбоцитемией, лейкемией и прочими недугами с высоким риском развития приапизма.
• Анатомическая деформация пениса (врожденная или приобретенная).
• Пигментный ретинит.
• Тяжелые формы почечной или печеночной недостаточности.
• Заболевания сердца и сосудов, при которых противопоказаны чрезмерные физические нагрузки.

Полный список противопоказаний можно прочитать в инструкции по применению лекарства или уточнить их у лечащего врача. Кроме самих противопоказаний, силденафил имеет определенные особенности совместного применения с прочими лекарствами. В некоторых случаях может потребоваться коррекция дозировок. Более подробные рекомендации по этому поводу даст специалист.

Формы выпуска

В аптеках есть различные фармакологические формы выпуска Камагры. Такое разнообразие обусловлено потребительским спросом:

• Камагра гель. Предназначен для внутреннего применения. Выпить гель можно прямо из пакетика-саше. Он приятен на вкус, что подтверждают отзывы мужчин, и не вызывает сложностей с проглатыванием, как некоторые таблетированные формы. Камагра гель содержит максимальную дозировку силденафила, то есть 100 мг. Поэтому применение прочих медикаментов для терапии эректильной дисфункции не требуется.
• Камагра голд. Стандартные таблетки, содержащие 100 мг силденафила. В аннотации указано, что Камагра голд эффективна практически в 80 % случаях применения.
• Камагра 100 мг жевательная. Похожа на Камагра голд, только таблетки не принимаются внутрь, а разжевываются. Их не нужно запивать водой, а действие развивается быстрее.
• Камагра fizz. Шипучие таблетки. Легко растворяются в воде. После применения действие препарата развивается уже через 20 минут.

Особое внимание следует уделить комбинированному лекарственному средству — Супер Камагре. Отзывы специалистов свидетельствуют о высокой эффективности продукта при эректильной дисфункции, развившейся на фоне стресса, депрессии, нервно-психического перенапряжения. Состав:

• Силденафил 100 мг.
• Дапоксетин 60 мг.

Дапоксетин является ингибитором обратного захвата серотонина. Средства этой группы назначаются для лечения депрессивных состояний. Однако в ходе клинических испытаний была доказана положительная способность влиять на эрекцию, поэтому дапоксетин назначается для терапии эректильной дисфункции как самостоятельно, так и в составе комбинированных лекарств.

Чем все осложняется

В постмаркетинговых испытаниях были выявлены различные нежелательные воздействия силденафила на организм мужчин. В инструкции перечислены такие побочные эффекты:

• Часто проявлявшиеся (1—10 %): головная боль, гиперемия (покраснение) лица за счет прилива крови.
• Возникающие часто (0,1—1 %): учащенное сердцебиение, ощущение заложенности носа и придаточных пазух, диспепсия, различные нарушения зрения (хроматопсия, затуманенность, гиперчувствительность к свету).
• Редкие (0,1—0,01 %) и очень редкие (менее 0,01 %) побочные эффекты: резкое снижение артериального давления (коллапс), носовые кровотечения, гиперемия склер, приапизм (длительная болезненная эрекция).

В некоторых ситуациях при возникновении побочных эффектов мужчинам потребовалась квалифицированная медицинская помощь. Лечение носило симптоматический характер. Гемодиализ, по отзывам медиков, оказался не эффективен.

В аннотации не содержится сведений о передозировке Камагрой. Однако есть общие сведения в отношении силденафила, базирующиеся на клинических испытаниях активного вещества. При применении 800 мг силденафила в группе здоровых добровольцев были зафиксированы следующие симптомы:

• Диспепсия.
• Судороги.
• Тахикардия.
• Носовые кровотечения.
• Головные боли и головокружение.

Результаты испытаний доказали дозозависимость возникновения побочных симптомов. Чем выше применяемая доза силденафила, тем больше частота возможных нежелательных эффектов. В связи с этим назначение лекарственного средства должно проводиться исключительно врачами. Самолечение силденафилом категорически запрещено.

Приобретать препарат лучше в аптеке, где имеются документы, подтверждающие его качество и оригинальность. Цена на различные средства отличается. Мы проанализировали среднюю стоимость:

Следует учитывать, что цена на лекарство в различных регионах колеблется. Сколько стоит любая форма выпуска силденафила в вашем регионе, можно уточнить в справочной аптек.

Эректильная дисфункция не только препятствует нормальному занятию сексом, но и оказывает значительное влияние на уверенность мужчины в собственных силах.

В некоторых ситуациях половое бессилие приводит к депрессии, выраженному психологическому дискомфорту, которые выливаются в многочисленные общие проблемы со здоровьем.

Поэтому важно лечить данную патологию правильно, проверенными препаратами с доказанной эффективностью, например Камагрой (силденафилом).

Отзывы

Владимир, 49 лет:

Не буду скрывать: иногда применяю Камагру 100 мг при проблемах с потенцией и считаю, что для мужчин моего возраста это нормально. Главное, чтобы назначил ее доктор.

Александр, 38 лет:

Потенция пропала из-за стресса. Проходил лечение от депрессии, а потом врач посоветовал Супер Камагру. Это комбинированный препарат, который одновременно улучшает настроение и восстанавливает потенцию. Эффект я оценил достаточно быстро.

Виктор Сергеевич, врач-сексопатолог:

Препараты, содержащие силденафил, активно применяются для лечения эректильной дисфункции у мужчин. Они действительно эффективны, чем заслужили популярность как среди пациентов, так и врачей.

Это поможет избежать возникновения побочных эффектов и лечиться правильно.

Источник: https://prostata.testosteron-prostatit.ru/prostatit/5-fosfodiesteraza/

Простатит: симптомы и лечение Справочник заболеваний Helzy

Простатит — это воспаление предстательной железы, часто вызываемое инфекциями. Развивается на фоне предрасполагающих к нему факторов. Может протекать в острой или хронической форме.

Заболевание также известно как

Различают следующие разновидности простатита:

• острый бактериальный простатит;
• хронический бактериальный простатит — если патологический процесс длится три месяца и более, то такой простатит называют хроническим, лишь в редких случаях он возникает как следствие острого простатита;
• хронический абактериальный простатит (синдром хронической тазовой боли) с подвидами:
• воспалительный;
• воспалительный простатит без симптомов (асимптоматический).

На английском данная патология называется:

• prostatitis;
• inflammation of the prostate.

Причины

причина бактериальных простатитов — инфекция. Чаще всего бактерии проникают в предстательную железу из мочевыводящих путей.

Кроме того, инфекция может попадать в предстательную железу из мочевого пузыря или по мочевому катетеру, который устанавливают во время оперативных вмешательств.

Некоторые бактериальные инфекции способствуют образованию камней в простате. Они крошечные, располагаются в протоках железы, и обнаружить их сложно. С возрастом они могут появляться все чаще. На камнях оседают бактерии, вызывающие хронический простатит.

Инфекциям, вызывающим острый простатит, могут способствовать:

• перенесенная в недавнем прошлом инфекция мочевыводящих путей;
• наличие мочевого катетера, особенно установленного на длительное время;
• биопсия простаты;
• травмы таза;
• незащищенный половой акт;
• анальный секс.

Кто в группе риска

• Мужчины в возрасте от 35-50 лет и старше;
• переболевшие острым простатитом в недавнем прошлом;
• мужчины с избыточным весом;
• ведущие малоподвижный образ жизни, который приводит к застою крови в малом тазу;
• занимающиеся вело-, мотоспортом, верховой ездой — без соблюдения мер предосторожности это наносит микротравмы предстательной железе из-за постоянной тряски;
• пациенты с синдромом раздраженного кишечника или фибромиалгии — доказана связь хронического абактериального простатита с этими заболеваниями; вероятная причина кроется в повышении чувствительности центральной нервной системы при этих недугах, что усиливает восприятие боли и запускает механизмы воспаления.

Как часто встречается

Согласно мировой статистике, в среднем у 8-10 % мужчин выявляли тот или иной вид простатита в течение жизни. Самый частый вид простатита — хронический абактериальный простатит, или синдром хронической тазовой боли, составляет до 90 % всех обращений к урологу по поводу простатита. Острый и хронический бактериальный простатит составляют еще по 2-5 % случаев каждый.

Симптомы

Для острого бактериального простатита характерна следующая симптоматика:

• внезапные частые позывы к мочеиспусканию, при этом мочи может быть совсем немного или она совсем отсутствует;
• повышение температуры;
• озноб;
• боль в промежности или в области мошонки;
• мутная моча;
• гнойные выделения из уретры.

Хронический бактериальный простатит характеризуется более легким течением, с периодами обострений и беcсимптомными периодами. Симптомы следующие

• частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
• болезненное мочеиспускание;
• боль после семяизвержения;
• тянущая боль в пояснице и в области прямой кишки;
• чувство тяжести в области мошонки;
• следы крови в сперме;
• слабая струя мочи.

Хронический абактериальный простатит, или синдром хронической тазовой боли, — наиболее распространенный тип простатита. У него много сходных симптомов с хроническим бактериальным простатитом. Разница в том, что при обследовании в анализах не обнаруживаются бактерии.

Асимптоматический простатит не имеет никаких проявлений, однако воспалительный процесс все равно идет и может привести к бесплодию.

Опрос

При постановке диагноза врач будет опираться на характер симптомов и длительность заболевания. Отсутствие ярко выраженных симптомов и сохранение боли в течение трех месяцев (по меньшей мере) указывают на хронический, а не острый простатит.

Осмотр

Клинический осмотр врачом включает в себя пальцевое ректальное (через задний проход) обследование.

По увеличению предстательной железы, изменению ее формы и структуры врач может судить о развитии воспаления.

Болевые ощущения во время обследования варьируются от легкого дискомфорта до выраженной болезненности, в зависимости от степени воспаления. Ректальное обследование длится не более 15 секунд.

Лабораторные исследования

В общем анализе крови могут определяться маркеры воспаления — повышенные уровни лейкоцитов и СОЭ. Это бывает при остром бактериальном простатите и в периоды обострений хронического простатита.

https://www.youtube.com/watch?v=kzhcoq9DSNE

Один из основных методов диагностики простатита — общий анализ мочи и посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. В общем анализе мочи выявляют изменение pH мочи на щелочной, цвет может поменяться до мутно-белого, значительно повышается уровень лейкоцитов.

Посев мочи позволяет точно определить возбудителя инфекции и антибиотик, которым его можно убрать. Иногда с той же целью врач берет на анализ секрет простаты, который выделяется при массаже. Если возбудитель обнаружен, можно приступать к лечению.

Дополнительные методы диагностики

• Трансректальное УЗИ предстательной железы может быть назначено для уточнения диагноза. При этом исследовании датчик помещается непосредственно в прямую кишку. Оно позволяет подробно обследовать как саму простату, так и уретру, семенники, стенку мочевого пузыря.
• Цистоскопия — исследование мочевого пузыря с помощью эндоскопа, который вводится через мочеиспускательный канал. Назначается для того, чтобы убедиться в отсутствии гнойного процесса или для выявления причины синдрома тазовой боли.
• Компьютерная томография предстательной железы у пациентов с простатитом используется в основном для исключения рака и при диагностике бесплодия.

Цели лечения

При наличии острого воспаления основные задачи такие:

• устранение болевого синдрома;
• нормализация температуры тела;
• уменьшение симптомов интоксикации;
• проведение антибактериальной терапии для устранения инфекционного процесса.

Образ жизни и вспомогательные средства

Для облегчения боли можно использовать горячие ванны и грелки. Если больно сидеть, то можно использовать надувную подушку с отверстием посередине.

Желательно исключить из рациона острую или кислую пищу, а также кофеин, газированные или алкогольные напитки. Пить больше воды. Ряд исследований рекомендует употреблять пищу, богатую цинком: мясо, морепродукты, шпинат, орехи, мягкие сыры.

Лекарства

• Антибактериальная терапия необходима при лечении бактериального острого или хронического простатита. Если у пациента имеются выраженные симптомы интоксикации, то может потребоваться внутривенное введение препаратов. При остром бактериальном простатите длительность антибактериальной терапии обычно не превышает 14 дней. При хроническом бактериальном простатите лечение длительное — 4-8 недель приема антибиотиков. Лечение хронической инфекции затрудняется тем, что зачастую бактерии приобретают устойчивость к антибиотикам и приходится переходить на следующий препарат. Выбор антибиотиков основывается на результатах посева мочи.
• Нестероидные противовоспалительные препараты назначают для уменьшения болевого синдрома и воспаления. Они могут быть как в форме таблеток, ректальных свечей, так и внутривенные, если состояние пациента тяжелое.

Для лечения хронического абактериального простатита (синдром хронической тазовой боли) используют:

• альфа-адреноблокаторы — препараты, которые влияют на мышечный тонус, способствуют расслаблению мышц простаты и мочевого пузыря, тем самым улучшая мочеиспускание;
• ингибиторы 5-альфаредуктазы — эти препараты блокируют фермент, который превращает тестостерон в более активный гормон, что препятствует увеличению предстательной железы; данные лекарства в основном используют при лечении доброкачественной аденомы простаты, однако многочисленные исследования доказали их эффективность и в лечении хронического абактериального простатита;
• ингибиторы фосфодиэстеразы-5 используются в основном для лечения эректильной дисфункции; доказана их эффективность в облегчении симптомов синдрома хронической тазовой боли;
• антибактериальные препараты — несмотря на то что при абактериальном хроническом простатите не обнаруживаются бактерии в анализах, врачи назначают антибиотики для приема в течение ограниченного времени, продолжительностью не более четырех недель; эта стратегия может помочь некоторым мужчинам, даже если их симптомы вызваны не бактериальной инфекцией, а воспалением; некоторые антибиотики обладают противовоспалительными свойствами, но работают не так, как нестероидные противовоспалительные препараты.

Процедуры

• Массаж простаты может облегчить симптомы простатита, однако в настоящее время эффективность данного вида лечения вызывает все больше сомнений и не подтверждается большинством международных медицинских исследований.
• При хроническом абактериальном простатите хорошие результаты показывает акупунктура. Считается, что иглоукалывание способствует высвобождению эндогенных опиатов, тем самым снимая болевой синдром и напряжение мышечных волокон.

Хирургические операции

Хирургическое вмешательство может потребоваться при наличии осложнений.

При острой задержке мочи устанавливают мочевой катетер. Если невозможно это сделать по уретре (через мочеиспускательный канал), то катетер вводится через надрез в надлобковой области под контролем УЗИ.

Абсцесс (гнойное воспаление) простаты требует хирургического вскрытия и дренирования полости.

Восстановление и улучшение качества жизни

После завершения активного лечения врач даст рекомендации по питанию и физической активности. Аэробные нагрузки, такие как ходьба, плаванье, теннис, лыжи и другие, сильно облегчают симптомы хронического простатита.

Возможные осложнения

• Острая задержка мочи требует незамедлительного врачебного вмешательства, сопровождается сильным болевым синдромом. Может привести к почечной недостаточности, сепсису, то есть системной воспалительной реакции, которая нарушает работу всех органов и систем.
• Острый цистит — воспаление мочевого пузыря вследствие попадания в него бактерий.
• Острый пиелонефрит — инфекционно-воспалительный процесс в почках.
• Абсцесс простаты — гнойное воспаление предстательной железы. Абсцесс представляет собой полость, наполненную гноем. Требует хирургического вмешательства.
• Хронический простатит нередко приводит к бесплодию — длительный воспалительный процесс в простате влияет на подвижность сперматозоидов, а если в него вовлекаются семенные протоки, то нарушается процесс выделения сперматозоидов при эякуляции.

Профилактика

Рекомендации в целом совпадают с общими правилами ЗОЖ: здоровое и разнообразное питание, физическая активность, безопасный секс. Из особенностей можно назвать только отказ от чересчур острой, перчёной пищи и особое внимание к защите при анальном сексе.

Прогноз

Прогноз при первом случае острого бактериального простатита хороший, главное, чтобы вовремя была назначена грамотная антибактериальная терапия. Прогноз хронического простатита во многом зависит от причины, которая его вызвала.

Простатит не увеличивает риск развития рака простаты.

Какие вопросы нужно задать врачу

• Какова для меня вероятность перехода острого простатита в хроническое заболевание?
• Следует ли мне проходить регулярные осмотры для контроля состояния предстательной железы?
• Какие виды спорта противопоказаны при простатите?
• Как влияет режим половой жизни на возможность простатита?
• Как уровень потребления алкоголя влияет на течение заболевания?
• Какие существуют возможности лечения?

Список использованной литературы

Источник: https://diseases.helzy.ru/muzhskaya-polovaya-sistema/prostatit.html

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа: препараты для мужчин

22415

Половое бессилие поражает все больше мужчин – особенно это касается жителей мегаполисов. Помогают справиться с проблемой ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа. Препараты, представленные на отечественном рынке, пользуются большим спросом.

Что представляют собой ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа?

Сексуальная жизнь – важный аспект взаимоотношений между мужчиной и женщиной. Нарушение эректильной функции становится проблемой, причем в последнее время даже в сравнительно молодом возрасте. На помощь приходят селективные ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа. Это лекарственные препараты, блокирующие выработку соответствующего фермента.

Выбор медикаментов этой группы достаточно широкий, но общее действие, которое оказывают ингибиторы фосфодиэстеразы – усиление эрекции и увеличение ее продолжительности.

Но только при наличии сексуального возбуждения. Говоря проще – эффект от лекарств будет лишь тогда, когда партнерша вызывает желание. Это не возбудители.

Терапия такими препаратами ее решает проблему в корне, а лишь воздействует симптоматически.

Механизм действия

Каждый мужчина под себя выбирает способы повышения потенции и возвращения мужской силы.

Одними из самых эффективных на сегодняшний день считаются ингибиторы фосфодиэстеразы, механизм действия которых направлен на блокировку фермента фосфодиэстеразы 5-го типа.

Благодаря такому воздействию увеличивается количество другого фермента, способствующего расслаблению гладкой мускулатуры артерий полового члена.

Пещеристые тела пениса наполняются кровью, и возникает эрекция.

После семяизвержения все возвращается к «отправной точке». В зависимости от выбранного препарата, время воздействия может варьироваться. Но по его окончанию симптом возвращается.

Следовательно, для следующих сексуальных подвигов необходимо принять новую дозу. Как «скорая помощь» или «агент быстрого реагирования», такие препараты вполне приемлемы. Но для устранения причины явления нужно использовать комплексную терапию, направленную на лечение основного недуга.

Лучшие препараты для мужчин

Поскольку речь идет о представителях сильного пола, которые не любят врачей в принципе, а уж тем более лечащих половые дисфункции, то лекарства для улучшения потенции единовременного использования подходят им как нельзя лучше. Итак, представляем вашему вниманию лучшие ингибиторы фосфодиэстеразы. Классификация по действующему веществу.

Виагра

Рабочее вещество Виагры – силденафил.

Показания к применению:

• эректильная дисфункция (полная или частичная);
• ослабление эрекции, что приводит к невозможности совершения полноценного полового акта;
• преждевременное семяизвержение, происходящее еще до контакта или на первых минутах.

Принимать Виагру нужно в тщательно подобранной дозировке, что может сделать только специалист.

Нужно выпить одну таблетку или рассосать под языком одно драже (если это серия Софт) за 25-30 минут до предполагаемой сексуальной активности. Эффект сохраняется на протяжении от 4 до 6 часов в зависимости от первоначального показания, индивидуальных особенностей и дозы препарата.

Имеется целый рад противопоказний:

• серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, вызывающие стойкое нарушение сердечного ритма;
• глазные патологии, при которых происходят необратимые процессы в сетчатке;
• почечные и печеночные патологии;
• во время обострения язвенных и эрозивных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта;
• деформация пениса, вызванная фиброзными изменениями тканей.

Суточная доза не должна превышать 100 мг, а для пожилых мужчин – 50 мг.

Среди побочных эффектов особенно часто отмечается утрата цветового восприятия (восстанавливается после того, как медикамент перестает действовать).

Максигра

Синтетический ингибитор фосфодиэстеразы 5 типа польского производства, более доступен по цене, имеет высокую эффективность, может приниматься с 20 лет и до преклонного возраста, как указано в инструкции по применению.

Противопоказания аналогичны предыдущему средству, так как основным компонентом является силденафил. Однако благодаря дополнительным составляющим его агрессивное действие менее выражено. В любом случае следует проявлять осторожность (консультация доктора обязательна).

Лекарство не оказывает влияния на фертильсноть, поэтому при планировании беременности особых указаний на счет его приема нет. Не рекомендуется совмещать с алкоголем (особенно гипертоникам при проблемах с сердцем).

Сиалил

Действующее вещество Сиалиса – тадалафил. Помогает мужчине усилить эрекцию и повысить качество и продолжительность полового акта.

Время действия – до 36 часов. Это самый длительный период поддержания эрекции для такого рода средств.

Принимать нужно лекарство за 15 минут до секса. Рекомендуемая доза начинается от 10 до 20 мг. Дополнительно средство выпускается в серии Софт, в виде драже с фруктовым вкусом, которые нужно рассасывать под языком. Особенность этих сладких пилюль в том, что действуют они быстрее традиционных, что непременно нужно учитывать.

Превышать дозировку не рекомендуется во избежание проявления нежелательных последствий в виде:

• учащения сердечного ритма;
• повышения артериального давления;
• тошноты и рвоты;
• нарушения стула.

Противопоказания стандартные, однако отмечается, что мужчинам после перенесенных инсультов и инфарктов разрешен прием минимальной дозы, но не ранее чем через полгода после лечения.

Левитра

Основной компонент – варденафил. Используется в лечении эректильной дисфункции, для повышения потенции, улучшения качества и продолжительности полового акта, усиления ощущений во время оргазма.

Выпускается в дозировке по 5, 10, 20 и 40 мг действующего вещества в таблетке. Есть серия Софт – драже для рассасывания под языком. Они имеют приятный фруктовый вкус и действуют быстрее привычной таблетированной формы. К тому же их можно совмещать с небольшим количеством алкоголя и жирной пищи, что противопоказано при использовании стандартной формы.

Прием классический – за 15-30 минут до сексуальной активности. Действие сохраняется на протяжении 4-6 часов, в зависимости от дозы и особенностей организма, а также степени нарушений половой функции.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• одновременный прием с гипотензивными средствами сильного действия;
• пониженное артериальное давление;
• возраст до 20 лет.

Людям с нарушениями функций почек, печени, а также мужчинам старше 65 лет следует ограничиться дозировкой в 5 мг (не чаще чем раз в сутки).

Зидена

Синтетическим ингибитором фосфодиэстеразы 5 типа выступает уденафил. Препарат показан для лечения расстройств сексуальных функций у мужчин разных возрастов.

Эффективная дозировка – 1 таблетка (100 мг) за 30-60 минут до соития. Эректильная функция поддерживается на протяжении 4-6 часов, в зависимости от первоначальной симптоматики.

Противопоказания:

• юношеский возраст (до 18 лет);
• гиперчувствительность к составу препарата;
• одновременный прием с лекарствами, содержащими нитраты, или донаторами азота.

С большой осторожностью и после консультации врача можно применять мужчинам в таких ситуациях:

• гипотония или неконтролируемая гипертензия;
• глазные заболевания с дегенеративными явлениями в сетчатке;
• после шунтирования, инсульта или инфаркта (ранее, чем через полгода);
• тяжелая форма печеночной или почечной недостаточности;
• заболевания крови, особенно при повышенном протромбиновом индексе (чрезмерная свертываемость);
• сердечно-сосудистые патологии, при которых противопоказаны усиленные физические нагрузки.

Отзывы врачей

Специалисты едины во мнении – бесконтрольный прием любых медикаментов недопустим. А уж таких – подавно. Если выявлена причина эректильной дисфункции, то устранять нужно в первую очередь ее. Ведь проблемы в постели могут возникать как вследствие психологических факторов, так в силу серьезных заболеваний, вплоть до онкологии.

Каждому мужчине нужно отдавать себе отчет, что принимая Виагру «иже с ней», он не решает проблему, а лишь маскирует ее, причем только для окружающих. Ведь после окончания действия он чувствует себя точно также (а иногда и хуже), как до приема.

Если доктор действительно советует препараты такого действия, то у него есть веские основания, скорее даже уверенность, что они не повредят его пациенту, не окажут побочных эффектов. Но наряду с этим должно быть назначено лечение основного недуга, что поможет уже полноценно восстановить функции репродуктивной системы.

Источник: https://MalePotency.ru/ingibitory-fosfodiesterazy-5-tipa.html

Препараты ингибиторы ФДЭ-5 в помощь вашей эрекции

Под наименованием «ингибиторы ФДЭ-5 (PDE-5)» объединена группа рецептурных препаратов для коррекции эректильной дисфункции (только для мужчин).

Назначаются при неустойчивой эрекции, вызванной психогенными и органическими патологиями.

Ингибиторы ФДЭ-5 являются наиболее эффективными и быстродействующими средствами, достаточно хорошо переносятся, но их использование должно контролироваться врачом.

Механизм влияния на потенцию

В ответ на сексуальную стимуляцию и возбуждение стенки клеток кавернозных тел полового члена начинают выделять оксид азота, происходит накопление циклического гуазинмонофосфата (цГМФ).

Чем больше концентрация этого вещества внутри клеток, тем эффективнее расслабляются стенки кавернозных тел и питающих член артерий.

В результате увеличивается приток крови, возникает эрекция, прижимаются отводящие вены (срабатывает веноокклюзивный механизм, поддерживающий эрекцию).

Механизм возникновения эрекции

В клетках гладкой мускулатуры кавернозных тел находится фермент ФДЭ-5 (расшифровка − «фосфодиэстераза 5-го типа»), который перерабатывает цГМФ, снижая его концентрацию.

Вследствие гуазинмонофосфат беспрепятственно накапливается, эрекция усиливается и сохраняется.

Важное условие: ингибиторы ФДЭ-5 работают только на фоне сексуального возбуждения. Без этого сигнала от нервной системы выделение цГМФ не происходит, условия для возникновения эрекции отсутствуют.

Основные вещества

Список веществ, относящихся к ФДЭ-5:

• Силденафил;
• Тадалафил;
• Варденафил;
• Уденафил;
• Аванафил.

В России официально одобрены к медицинскому использованию только первые 3. Остальные можно свободно купить через интернет-ресурсы.

Силденафил (силденафила цитрат) является первым и наиболее изученным ингибитором ФДЭ-5. Созданный на его основе препарат «Виагра» (1998 г.) долгое время считался золотым стандартом лечения эректильных расстройств. Силденафил принимается за 1 час до интимного контакта. Средняя суточная дозировка – 20 мг.

Врач уролог-андролог Тонян Арсен Грантович о “Виагре”

Варденафил из всех ингибиторов ФДЭ-5 наиболее близок к силденафилу по характеру воздействия. Принимается за 25-60 минут до полового акта. Стартовая рекомендованная суточная доза – 10 мг, при неэффективности (при диабете, после простатэктомии) повышается до 20 мг.

Для пожилых мужчин (старше 65) – не более 5 мг. Такая же дозировка актуальна при одновременном приеме кетоконазола, эритромицина, интраконазола. Совмещение с альфа-адреноблокаторами (кроме тамсулозина) приведет к сильному снижению давления. Данные средства можно пить не ранее, чем через 6 часов после варденафила.

Превышение дозировки чаще всего проявляется болями в пояснице.

Тадалафил действует дольше всех ингибиторов ФДЭ-5. Не влияет на ФДЭ-6, что означает отсутствие побочных реакций со стороны органов зрения (нарушения цветовосприятия).

Тадалафил чаще, чем другие ингибиторы, вызывает боли в мышцах по причине длительного скопления в них повышенных объемов крови.

Препарат можно принимать за 15 минут до полового акта.

Уденафил – ингибитор ФДЭ-5 корейского производства. Дозировка – 100 мг за полчаса до секса. Не угнетает ФДЭ-11 – отсутствуют побочные реакции в виде болей в пояснице и мышцах.

Уденафил отличается более высоким профилем безопасности по сравнению с остальными ингибиторами ФДЭ-5 за счет повышенной избирательности действия (минимально влияет на остальные типы ФДЭ).

Прием препарата не сказывается на состоянии зрительного аппарата (не меняет давление и цветовосприятие).

Аванафил (производство США) – относительно новый ингибитор ФДЭ-5 с высокой избирательностью воздействия на фермент, что обуславливает минимум побочных эффектов. Не включает печень в процесс выведения. Принимается в дозировке 100 г за 15 минут до полового акта.

Сравнительный анализ ингибиторов ФДЭ-5 приведен в таблице 1.

Таблица 1. Сравнение свойств ингибиторов ФДЭ-5

Ингибиторы ФДЭ-5 не накапливаются в организме, выводятся с мочой и калом.

Торговые названия и цены

Оригинальные ингибиторы ФДЭ-5 стоят существенно дешевле, чем их дженерики (препараты с идентичным действующим веществом) в той же дозировке. Торговые наименования и средние цены приведены в таблице 2.

Таблица 2. Цены на ингибиторы ФДЭ-5: оригиналы и примеры дженериков

В ряде случаев приобретенные через интернет-сайты оригинальные препараты и дженерики неэффективны. Это связано с большим количеством подделок.

Эффективность

Эффективность воздействия ингибиторов ФДЭ-5 зависит от причины нарушения эрекции. При психогенной природе дисфункции (подробнее о психогенной импотенции) результативность препаратов выше, чем при патологиях органического характера. Из последних наиболее отзывчивы на терапию эректильные нарушения сосудистого происхождения (о причинах сосудистой импотенции).

Согласно исследованиям эффективность ингибиторов ФДЭ-5 следующая:

1. Силденафил и варденафил – 65%.
2. Тадалафил – 75%. Работает в 3 случаях из 4-х.
3. Уденафил – 88%.

Точные данные по поводу исследований эффективности аванафила отсутствуют.

Противопоказания, побочные эффекты

Побочные эффекты и противопоказания к приему ингибиторов ФДЭ-5 обусловлены тем, что угнетаемый фермент находится не только в кавернозных телах члена, но также в гладкомышечных тканях других органов (в малых количествах): легкие, почки, желудок. ФДЭ-5 присутствует даже в тромбоцитах. Распределение фермента по организму у каждого индивидуально. Этим и объясняется тот факт, что у одних мужчин побочные эффекты от приема ингибиторов ФДЭ-5 отсутствуют, а у других проявляются.

Препараты в незначительной степени блокируют активность и других типов фосфодиэстеразы (всего их 11), но существенного влияния на переносимость это не оказывает − ингибиторы ФДЭ-5 обладают высокой избирательностью.

Общие побочные эффекты:

• Заложенность носа;
• Головная боль;
• Прилив крови к лицу;
• Расстройства желудка, изжога, отрыжка.

Врач-уролог Искандер Абдуллин о побочных действиях таблеток для мужской силы

Побочные реакции непродолжительны, обычно самопроизвольно исчезают еще до окончания терапевтического эффекта.

Ингибиторы ФДЭ-5 нельзя принимать одновременно с органическими нитратами (нитроглицерин, динитрат изосорбида). Принимать нитраты после ингибиторов можно через сутки (после тадалафила через двое). Если мужчина страдает приступами стенокардии, то применение стимуляторов эрекции запрещено (обострение может возникнуть в любой момент).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

1. Ингибиторы CYP3A4(кетоконазол, интраконалол, ритонавир, эритромицин) усиливают влияние.
2. Противосудорожные (фенитоин, фенобарбитал) снижают эффективность.
3. Альфа-адреноблокаторы расширяют сосуды, поэтому при совместном применении с ингибиторами ФДЭ-5 дозировка обоих типов препаратов минимизируется.

Запивать препараты рекомендуется обычной водой. Нельзя использовать для этого грейпфрутовый сок (употреблять в пищу сам фрукт тоже нельзя). В нем содержатся фуранокумарины – вещества, нейтрализующие необходимые для расщепления ингибиторов печеночные ферменты.

Прочие противопоказания:

• Перенесенный ранее, чем за 6 месяцев, инсульт, и ранее, чем за 3 месяца, инфаркт миокарда
• Повышенное или сниженное артериальное давление (менее 90/50);
• Неконтролируемые нарушения сердечного ритма;
• Печеночная, почечная недостаточность;
• Пигментный ретинит (глазная патология);
• Деформации члена, склонность к приапизму (болезненная неконтролируемая эрекция).
• Сердечная недостаточность (начиная от 2-го дисфункционального класса).

Можно ли  принимать препараты для эрекции, если есть проблемы с сердцем

Собрана достаточная доказательная база, позволяющая утверждать, что ингибиторы ФДЭ-5 не провоцируют обострений сердечно-сосудистых патологий. Если подобные явления и возникают, то вследствие уже имеющихся предпосылок и преклонного возраста.

Ингибиторы ФДЭ-5 не вызывают физиологической зависимости, поскольку никак не влияют на степень выработки цГМФ. С психологической зависимостью дело обстоит сложнее.

Некоторые мужчины после длительного приема препаратов не способны самостоятельно достичь эрекции по психогенным причинам.

При умеренной либо тяжелой степени эректильной дисфункции этим незначительным риском можно пренебречь.

Для того, чтобы самостоятельно выяснить степень выраженности эректильной дисфункции вы можете пройти тест.

Он разработан на основе Международного индекса эректильной дисфункции IIEF-5. Результаты помогут вашему врачу установить нарушения эрекции и назначить адекватную терапию. Каждый вопрос содержит пять вариантов ответа. Отметьте тот, который наиболее полно соответствует вашему состоянию в течение последних 4 недель. Выбрать можно только один ответ.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь снижает чувствительность рецепторов, в том числе члена. Эрекция может безвозвратно пропасть даже на фоне повышенного возбуждения. Прием ингибиторов совместно с алкоголем нежелателен по двум причинам: уменьшение эффективности препаратов и увеличение выраженности побочных эффектов (особенно со стороны сердечно-сосудистой системы).

Теоретически употребление алкоголя совместно с ингибиторами ФДЭ-5 допустимо, но в небольших количествах – врачи рекомендуют не более 2 бокалов вина. Этиловый спирт не изменяет структуру действующих веществ, не образует токсичных соединений, но серьезно увеличивает нагрузку на органы выведения.

В числе наиболее часто встречающихся и опасных побочных эффектов при совмещении ингибиторов ФДЭ-5 с алкоголем врачи называют приапизм. В ряде случаев доходит до хирургического вмешательства и протезирования полового члена.

Подробнее о приапизме рассказывает врач высшей категории, уролог-андролог, кандидат медицинских наук Алексей Корниенко

Природные ингибиторы ФДЭ-5

Природным ингибитором ФДЭ-5 считается икариин – вещество, выделяемое из горянки крупноцветковой (растение-афродизиак, более известно, как эпимедиум). Механизм воздействия схож с химическими препаратами, но его влияние довольно слабое.

Максимальный эффект усиления эрекции достигается в сочетании с йохимбином. Для выраженного воздействия необходима дозировка икариина в количестве 10 мг на 1 кг веса (по результатам испытаний на животных). При повторном применении результативность повышается. Максимальная эффективность достигается спустя месяц регулярного приема.

Отзывы

Дмитрий, 34 года: «Решил попробовать «Стендру» (опыт применения других подобных препаратов есть). Основное преимущество – это скорость наступления эффекта. Практически через 10 минут уже готов, но и действие заканчивается удивительно быстро. Минут через 40 уже ничего не ощущал».

Андрей, 38 лет: «Буквально «подсел» на дженерики «Сиалиса». Препараты недорогие, побочек не вызывают, работают долго и безотказно. Одно смущает – слухи об ухудшении сперматогенеза при длительном применении, но к врачу с данным вопросом не обращался».

Мужской обзор и отзыв на “Виагру”

Заключение

Ингибиторы ФДЭ-5 работают только при сохраненном половом влечении − то есть при отсутствии либидо в их приеме нет смысла. Сами по себе эти таблетки возбуждения не вызывают. Самостоятельно прописывать себе препараты данного класса нельзя. Целесообразность применения и дозировку должен определять врач на основании анамнеза и состояния здоровья пациента.

Источник: https://muzhchina.info/potencia/fde-5