Что такое тумор простаты

Новообразование предстательной железы: симптомы и лечение Справочник заболеваний Helzy

Новообразование предстательной железы — это патологическое разрастание ткани предстательной железы (простаты) и возникновение в ней доброкачественных или злокачественных образований.

Заболевание также известно как

К новообразованиям (опухолям) простаты относятся доброкачественнаягиперплазия (гипертрофия) предстательной железы (аденома простаты) и злокачественная опухоль — рак (карцинома) предстательной железы.

Причины

Причины развития новообразований простаты до сих пор остаются окончательно не установленными, но общепризнан вклад таких факторов, как изменение гормонального статуса мужчины, старение, генетические особенности, диета, половое поведение и факторы внешней среды.

Кто в группе риска

• Мужчины старше 60 лет;
• имеющие симптомы нарушения оттока мочи по нижним мочевым путям;
• мужчины с наследственной предрасположенностью к опухолям простаты;
• потребляющие большое количество жиров животного происхождения;
• мужчины с низкой половой активностью;
• страдающие сахарным диабетом.

Как часто встречается

Аденому простаты выявляют у 40 % мужчин в возрасте 50-59 лет. С возрастом частота обнаружения заболевания возрастает, достигая пика к девятому десятилетию при значении 90 %. Рак предстательной железы относится к наиболее распространенным злокачественным заболеваниям у мужчин.

Ежегодно в мире регистрируют более 550 тысяч новых случаев рака простаты, в России заболеваемость также неуклонно растет. Распространённость рака простаты зависит от этнических и географических особенностей.

Наиболее высокая заболеваемость отмечена у афроамериканцев в США (на 60 % выше, чем у белых американцев), наименее высокая — у китайцев.

Симптомы

• Увеличение частоты мочеиспусканий;
• наличие неконтролируемых позывов к мочеиспусканию;
• преобладание количества ночной мочи над дневной;
• недержание мочи;
• ослабление и прерывистость струи мочи;
• необходимость натуживания в начале мочеиспускания;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• эректильная дисфункция;
• отек нижних конечностей;
• боль в костях;
• потеря массы тела.

Опрос и осмотр

Проводится тщательный опрос пациента о характере начала болезни, симптомах нарушения оттока мочи по нижним мочевым путям, их длительности и выраженности.

При обследовании пациента врач проводит пальцевое ректальное обследование предстательной железы для определения ее размеров, признаков наличия опухоли и тонуса сфинктера прямой кишки.

Лабораторное обследование

• Общий анализ мочи для диагностики заболеваний почек, мочевого пузыря и уретры.
• креатинина в сыворотке крови — для уточнения функционального состояния почек и исключения почечной недостаточности.
• Определение сывороточной концентрации простатспецифического антигена (ПСА) — фермента, секретируемого эпителиальными клетками предстательной железы, который, как правило, коррелирует с размерами простаты. Для более точной постановки диагноза учитывают время удвоения ПСА, свободные и связанные фракции ПСА, их соотношение друг с другом и размерами простаты по данным ультразвукового исследования простаты. Определение ПСА рекомендовано также для стадирования опухолевого процесса и мониторинга больных после проведенного лечения.
• Определение маркера PCA3 (Prostate Cancer Antigen 3) в моче, полученной после трехкратного массажа предстательной железы, позволяет лучше отбирать пациентов, которым требуется биопсия простаты. Показатель РСА3 может применяться вместе с ПСА и другими клиническими маркерами для принятия решения о проведении первичной или повторной биопсии.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

• Трансректальное (через прямую кишку) ультразвуковое исследование проводится для оценки размеров, структуры, наличия патологических участков простаты, а также для повышения точности выполнения биопсии предстательной железы.
• Биопсия простаты выполняется в целях гистологической диагностики опухоли, степени ее агрессивности и постановки окончательного диагноза.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография органов брюшной/грудной полости позволяет выявлять распространение опухоли за капсулу предстательной железы и на соседние органы, увеличение лимфатических узлов, что может свидетельствовать о наличии метастазов либо воспалительного процесса.
• Комбинированное уродинамическое обследование (урофлоуметрия, цистометрия наполнения, исследование соотношения давление-поток, электромиография тазового дна) проводится в целях дифференциальной диагностики с другими заболеваниями мочеполовой системы, имеющими аналогичную симптоматику.
• Остеосцинтиграфия проводится при подозрении на метастатическое поражение костей.

Цели лечения

• Облегчение симптомов нарушения оттока мочи по нижним мочевым путям и улучшение качества жизни;
• предотвращение осложнений, связанных с новообразованием предстательной железы.

Образ жизни и вспомогательные средства

Тактика выжидательного наблюдения при новообразовании простаты заключается в успокоении, обучении и динамическом наблюдении пациента и рекомендациях по изменению образа жизни. Больному рекомендуется уменьшить потребление жидкости перед сном, обязательно мочиться перед сном, стараться избегать применения диуретиков и антихолинэстеразных лекарственных средств в вечернее время.

Лекарства

Для уменьшения выраженности симптомов заболевания применяют ингибиторы 5-альфа редуктазы, альфа-адреноблокаторы и препараты растительного происхождения. Антибактериальные препараты назначаются при присоединении инфекции мочеполовой системы. Гормональная терапия назначается при распространенности рака простаты с осложненным течением.

Процедуры

Лучевая терапия представляет собой направленное использование радиации для лечения рака простаты. Излучение создается с помощью специальных аппаратов или возникает в результате распада радиоактивных веществ.

При этом происходит гибель опухолевых клеток, что останавливает развитие болезни.

Излучение, убивая больные клетки, может также повреждать и прилежащие к ним нормальные ткани, что приводит к развитию побочных эффектов, однако риск отрицательного воздействия намного меньше, чем последствия злокачественного заболевания.

Хирургические операции

Хирургическое лечение аденомы предстательной железы показано при появлении осложняющих факторов или неэффективности консервативной терапии. При злокачественном поражении простаты показания к оперативному вмешательству определяются степенью распространения, характером роста опухолевого процесса и ожидаемой продолжительностью жизни пациента.

Восстановление и улучшение качества жизни

• Избегание переохлаждения;
• уменьшение приема жидкости за два часа до сна;
• сокращение употребление кофе и алкоголя, мочегонных, антигистаминных и противоотечных средств;
• ежедневные физические упражнения;
• сбалансированное питание;
• применение общеукрепляющих средств растительного происхождения.

Возможные осложнения

• Инфекции мочеполовых органов (хронические цистит, пиелонефрит, простатит);
• камни мочевого пузыря;
• острая или хроническая задержка мочеиспускания;
• недержание мочи;
• появление крови в моче;
• хроническая почечная недостаточность;
• уретрально-ректальные свищи;
• эректильная дисфункция;
• метастазирование опухоли.

Профилактика

• Регулярная половая жизнь и физические нагрузки;
• регулярные профилактические осмотры и диагностические процедуры.

Прогноз

Прогноз при аденоме предстательной железы, как правило, благоприятный, при раке простаты —зависит от своевременности диагностики заболевания, а также характеристик опухоли и факторов прогноза (стадия опухолевого процесса, уровень ПСА, морфологические характеристики опухоли при биопсии). Рак простаты по количеству летальных исходов занимает третью позицию после рака легкого и рака желудка. Принципиально важное значение имеет раннее выявление опухоли и правильное лечение.

Какие вопросы нужно задать врачу

• Что такое новообразование предстательной железы?
• Чем отличается доброкачественная гиперплазия простаты от рака предстательной железы?
• Какие факторы повышают риск развития новообразований простаты?
• Каковы симптомы нарушения мочеиспускания при новообразованиях простаты?
• Какие существуют методы скринингового обследования на новообразования простаты?
• Какие лабораторные обследования следует проводить при подозрении на аденому и рак простаты?
• Какие применяются варианты лечения опухолей предстательной железы?
• В каких случаях проводится хирургическое лечение опухолей предстательной железы и насколько оно эффективно?
• Какие могут быть осложнения при новообразованиях предстательной железы?
• Какие существуют методы профилактики новообразований простаты?

Список использованной литературы

1. Nimeh T, Magnan B, Almallah YZ. Benign Prostatic Hyperplasia: Review of Modern Minimally Invasive Surgical Treatments. Semin Intervent Radiol. 2016; 33 (3):244-50.
2. U.S. Preventive Services Task Force.

   Screening for Prostate Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. May; 2018. 319(18):1901-1913.

3. Kristal AR, Arnold KB, Schenk JM, Neuhouser ML, Goodman P, Penson DF.

   Dietary patterns, supplement use, and the risk of symptomatic benign prostatic hyperplasia: results from the prostate cancer prevention trial. Am J Epidemiol. 2008 Apr; 167(8):925-34.

4. Prostate Cancer. National Comprehensive Cancer Network. Version 2.

   2019 — April 17, 2019; Accessed: 2019.

5. Madersbacher S, Marszalek M, Lackner J, Berger P, Schatzl G. The long-term outcome of medical therapy for BPH. Eur Urol. 2007; 51(6):1522-33.

Источник: https://diseases.helzy.ru/muzhskaya-polovaya-sistema/novoobrazovanie-predstatelnoj-zhelezy.html

Доброкачественная и злокачественная опухоль простаты у мужчин: симптомы, лечение и прогноз

Уролог-андролог 1 категории Денис Георгиевич

50057

Дата обновления: Июнь 2020

Одним из тяжелых и, к сожалению, распространенных заболеваний является опухоль простаты у мужчин. Патология встречается в возрастной группе старше 65 лет и обусловлена, в первую очередь, возрастными изменениями. Прогноз на выздоровление зависит от типа новообразования.

Причины развития болезни

Независимо от типа заболевания, причина его развития кроется непосредственно в мужской физиологии. Точные причины опухоли неизвестны, однако врачи выдвигают гормональную теорию.

По мнению специалистов, опухоли этого органа развиваются вследствие снижения выработки тестостерона, при сохранении синтеза его производной – дигидротестостерона.

Излишек этого вещества поглощаются предстательной железой, в результате чего ее размеры увеличиваются до размеров опухоли.

Немаловажную роль в развитии опухолевых новообразований играет генетическая предрасположенность.

Факторы, предрасполагающие к развитию патологии:

• возраст старше 65 лет;
• воспаление простаты в анамнезе;
• нарушение кровообращения органов таза;
• мочеполовые инфекции.

В пожилом возрасте в разы возрастает вероятность развития патологий, и опухолей в том числе

Заболевание длительное время протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную постановку диагноза и лечение.

Симптомы заболевания

Диагностика опухоли затруднена отсутствием специфических симптомов на начальных стадиях. При увеличении простаты в размере появляется болевой синдром, что обусловлено давлением органа на окружающие ткани. Тем не менее дискомфорт отмечается только на поздних стадиях.

Заподозрить развитие опухоли можно, заметив учащенные позывы к мочеиспусканию. Обычно они усиливаются в ночное время суток. Как правило, дискомфорт после мочеиспускания при опухоли отсутствует, в отличие от простатита.

Неспецифические симптомы – это нарушение потенции или ослабление эрекции. При этом какие-либо болевые ощущения во время полового акта и после семяизвержения могут полностью отсутствовать.

Заподозрив неладное и обнаружив тревожные симптомы, необходимо как можно раньше проконсультироваться с врачом, но не пускать болезнь на самотек.

Диагностика

Диагностика опухоли предстательной железы сводится к исключению воспалительных заболеваний и анализа на определение уровня ПСА. Это вещество выделяется в кровь только при образовании опухоли в предстательной железе.

Незначительное повышение показателя, не превышающее 10-15 единиц, позволяет диагностировать простатит или доброкачественное новообразование.

О злокачественном процессе свидетельствует высокий уровень этого белка, свыше 50 единиц.

Анализ на ПСА позволяет определить злокачественность опухоли

При подозрении на опухолевый процесс, когда симптомы заставляют насторожиться, назначается МРТ предстательной железы и УЗИ органа. Эти методы позволяют определить локализацию измененных клеток и предположить тип опухоли в органе.

Виды опухолей

Различают два вида новообразований – доброкачественное и злокачественное.

Доброкачественная опухоль простаты – это аденома иди ДГПЖ. С аденомой сталкивается примерно 25% мужчин старшего возраста. Патология значительно ухудшает качество жизни, однако не является раком. Тем не менее, при аденоме важно своевременное лечение, в противном случае существует риск перерождения клеток гиперплазии в злокачественные.

Злокачественная опухоль простаты или рак – это опасное заболевание, требующее принятия радикальных мер. Для лечения применяется химиотерапия, при отсутствии противопоказаний показано удаление новообразования или предстательной железы полностью.

Заметив первые симптомы, важно своевременно пройти диагностику для исключения злокачественной опухоли.

Принцип лечения аденомы

Доброкачественная опухоль простаты лечится медикаментозно. Для этого применяют лекарственные средства группы альфа-адреноблокаторов и простатопротекторы. Медикаментозная терапия направлена на уменьшение симптомов, улучшение функциональности органа и уменьшение скорости прогрессирования заболевания. Последнее достигается путем приема лекарств антиандрогенного действия.

Из народных средств применяется лечение семенами тыквы. Семечки содержат вещества, положительно влияющие на предстательную железу, за счет снижения выработки дигидротестостерона и улучшения трофики органа.

Семена тыквы можно принимать и для профилактики болезней железы

Препараты группы альфа-адреноблокаторов применяют для нормализации мочеиспускания. Эти лекарства расслабляют мочевой пузырь и помогают избежать задержки мочи. В ряде случаев, когда гиперплазия нарушает отток мочи, проводится катетеризация мочевого пузыря.

На поздних стадиях гиперплазии или аденомы применяются хирургические методы лечения. Они показаны пациентам, которым не удается уменьшить симптомы заболевания при медикаментозном лечении за счет длительного течения заболевания. Способы операций при аденоме:

• лазерное воздействие;
• радикальная простатэктомия;
• трансуретральная резекция аденомы.

Лазерное воздействие практикуется на начальных стадиях при небольших размерах опухоли. При аденоме простаты операция с помощью лазера – это щадящий метод лечения, который заключается в послойном удалении ткани гиперплазии, и не затрагивает здоровые ткани органа.

Трансуретральная резекция подразумевает удаление гиперплазии посредством доступа к органу через уретру. В мочеиспускательный канал вводится специальный инструмент с петлей на конце, с помощью которой осуществляется удаление пораженных тканей.

Трансуретральная резекция менее травматична, чем полостная операция

Радикальная простатэктомия – это полное удаление предстательной железы. При аденоме такая операция проводится редко. На начальных стадиях полное удаление органа не целесообразно, а на поздних – не безопасно, так как аденома прогрессирует долго, и средний возраст пациентов с выраженной гиперплазией – это старше 75 лет.

Лечение злокачественных новообразований

Для лечения рака предстательной железы, в первую очередь выбирается выжидательная тактика. На протяжении нескольких месяцев онколог с урологом наблюдают за самочувствием пациента и состоянием опухоли. Такая тактика оправдана при раке простаты у мужчин пожилого возраста (старше 70 лет). Какие-то радикальные методы в этом случае могут привести к негативным последствиям для здоровья.

Если опухоль быстро растет, пациенту показан курс химиотерапии. Пациентам со злокачественным новообразованием часто назначают внутритканевую химиотерапию, во время которой радиоактивные препараты, уменьшающие рост клеток, поставляются непосредственно к предстательной железе.

Еще один метод лечения – это гормональная кастрация. Он основан на приеме специальных препаратов, угнетающих выработку мужских гормонов, что останавливает скорость прогрессирования заболевания. Недостаток гормональной терапии заключается в том, что принимать ее необходимо пожизненно, но не все пациенты хорошо переносят такие лекарственные средства.

Радикальный способ лечения – это простатэктомия, то есть полное удаление предстательной железы и лимфатических узлов. Операцию предпочтительно проводить на ранних стадиях развития онкопатологии, так как в этом случае выживаемость среди пациентов достигает рекордных 90%.

Опухоль предстательной железы: симптомы и лечение у мужчин

За последние десятилетия частота заболеваемости опухолями предстательной железы среди мужчин значительно возросла. Чаще всего недуг развивается после сорока лет и с каждым десятилетием все больше прогрессирует.

Одним из наиболее значимых факторов, влияющих на развитие этой патологии, является гормональный фон мужского организма. Существует несколько форм этого заболевания.

В нашей статье мы опишем симптомы и лечение опухолевых процессов в  мужской железе.

Причины появления опухолей предстательной железы

Доброкачественная опухоль предстательной железы или гиперплазия органа чаще всего развивается на фоне гормональных возрастных перестроек в мужском организме. С возрастными изменениями у  мужчины нарушается метаболизм и баланс половых гормонов. На этом фоне в крови повышается концентрация половых женских гормонов. Также причиной недуга может стать хронический простатит.

Злокачественная опухоль предстательной железы у мужчин возникает в более пожилом возрасте (от пятидесяти до 60 лет). Такая опухоль простаты у мужчин формируется из клеточных альвеолярных элементов эпителия. Причин, влияющих на появление этого новообразования, значительно больше. Злокачественные патологии предстательной железы возникают по следующим причинам:

• прогрессирующая гиперплазия органа (аденома);
• генетические причины;
• канцерогенные факторы (экология, курение, злоупотребление спиртным).

Важно! На развитие и функциональную активность мужской железы в первую очередь влияет концентрация андрогенов – половых гормонов в кровяной сыворотке.

Клинические проявления опухолей предстательной железы

Первые симптомы доброкачественной опухоли простаты могут появиться не сразу. Гиперплазия простаты (сокращенно она называется ДГПЖ) развивается не одно десятилетие. Вначале формируются микроскопические узелки, не дающие никаких симптомов. Они медленно растут и увеличиваются до значительных размеров. Только после этого опухоль дает о себе знать комплексом симптомов.

То же самое можно сказать о раке простаты. В начальной стадии недуг может протекать бессимптомно, если ранее не было аденомы. Первые проявления болезни появляются, когда опухоль достигает определенных размеров.

Доброкачественные новообразования

Доброкачественная опухоль простаты у мужчин проявляется следующим комплексом симптомов:

1. Из-за разрастания гиперплазированной ткани происходит сдавливание канала, по которому выводится урина, что способствует нарушению оттока мочи. Все это приводит к появлению таких признаков болезни:
   • слабая струя;
   • трудности с опорожнением мочевика;
   • частые позывы;
   • жжение;
   • неприятный запах урины;
   • боль при мочеиспускании;
   • недержание;
   • острая задержка процесса мочеиспускания;
   • остаточная моча.

1. На фоне нарушения оттока мочи развиваются гнойно-воспалительные недуги мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит).
2. Нередко наблюдается отложение солей в мочевом пузыре.

Злокачественные новообразования

Если диагностируют злокачественную опухоль простаты, симптомы у мужчин можно разделить на следующие категории:

1. Симптомы нарушения мочевыведения: прерывистая или вялая струя, ощущение неполного опустошения мочевика, никтурия, учащенное мочеиспускание, частые позывы.
2. Признаки недуга, которые связаны с ростом новообразования: кровь в сперме, гематурия, эректильная дисфункция, болевые ощущения в нижней части живота, может быть боль в пояснице.
3. Признаки метастазирования опухоли: боли в костной системе, отек конечностей (возникает при поражении лимфоузлов в паху), потеря веса, кахексия, анемия.

Важно! Симптомы опухоли простаты у мужчин могут отличаться в зависимости от стадии заболевания.

Методы диагностики опухоли простаты

Если подозревают опухоль простаты у мужчин, лечение можно начинать только после тщательной диагностики заболевания и определения его формы. Независимо от классификации опухоли органа диагностические мероприятия начинают со следующих исследований:

1. Исследование кровяной сыворотки на наличие ПСА (так сокращенно называется простат-специфический антиген). Это важнейший опухолевый маркер, позволяющий диагностировать и наблюдать за течением аденомы и рака. Однако стоит учитывать, что уровень ПСА бывает повышен на фоне простатита, после катетеризации мочевика, ТРУЗИ или ректального пальцевого обследования.
2. Биопсия железы проводится при повышенном уровне ПСА, а также на основе данных УЗИ, МРТ и пальцевого исследования. Образцы органа отправляют на гистологическое исследование.
3. Исследование ректальное пальцевое. С помощью данного осмотра можно оценить размеры органа, его консистенцию, поверхность железы и болезненность. Также оценивается подвижность слизистой кишечника над железой.
4. Урофлоуметириция – это оценка скорости тока мочи. Данные позволяют оценить динамику терапии и принять решение о целесообразности проведения операции.
5. УЗИ (трансабдоминальное и трансректальное исследование, микционная цистоуретроскопия). Методы позволяют изучить состояние органа и прилегающих тканей.

Лечение злокачественных опухолей простаты

Для начала стоит отметить, что народные методы лечения этого опасного заболевания не только не избавят вас от недуга, но и вынудят потратить драгоценное время, за которое болезнь будет прогрессировать без адекватного медикаментозного лечения.

Для лечения рака на начальной стадии могут быть назначены медикаментозные препараты, которые часто позволяют добиться хороших результатов. Однако более благоприятный прогноз будет, если недуг лечить комплексно. При этом хирургическое лечение дает массу неоспоримых преимуществ:

• полное удаление патологического новообразования;
• возможность точного определения стадии недуга (что важно для подбора адекватного медикаментозного лечения);
• отсутствие рецидивов на протяжении длительного времени;
• высокая выживаемость пациентов.

Сегодня используются следующие методы лечения онкологии мужской железы:

1. Радикальная простатэктомия органа вместе с семенными пузырьками. Это наиболее сложный способ оперативного лечения, поскольку важно не только удалить пораженный орган, но и обеспечить пациенту нормальный уровень жизни (не ухудшить эрекцию и функции мочеиспускательной системы). Операцию обычно проводят лапароскопическим методом. Это малоинвазивная методика, позволяющая максимально сохранить нормальное существование больного.
2. Терапия лучевая дистанционная. В ходе процедуры происходит облучение предстательной железы и рядом расположенных лимфоузлов.
3. Терапия по методу HIFU – это малоинвазивная методика лечения рака, в ходе которой используется фокусированная высокоэффективная ультразвуковая абляция органа. Операция проводится эндроректально под эпидуральной анестезией. Разрушение клеток опухоли происходит под воздействием сходящихся ультразвуковых волн. Метод позволяет либо полностью избавиться от рака, либо уменьшить размеры новообразования.
4. Терапия лучевая интерстициальная. Второе название метода брахитерапия. Для избавления от заболевания в опухоль вводят зерна, содержащие радиоактивные препараты.
5. Криоабляция органа. В ходе процедуры происходит замораживание патологических тканей. Метод позволяет точно определить зону некроза и глубину воздействия, чтобы сохранить здоровые клетки.
6. Реже всего используется монотерапия антиандрогенами.

То, сколько будет лечиться заболевание, и насколько эффективным будет лечение, обычно зависит от стадии недуга. Чем раньше начата адекватная терапия, тем выше шансы полностью избавиться от болезни и защититься от рецидивов в будущем. Именно поэтому сегодня так много средств тратится на скрининг и раннюю диагностику этого заболевания.

Оцените публикацию:
Загрузка…

Источник: https://ManExpert.ru/prostata/rak-prostaty/opuhol-predstatelnoj-zhelezy-simptomy-i-lechenie.html

Опухоль предстательной желез у мужчин: симптомы и лечение

Опухоль предстательной железы может считаться самой распространенной разновидностью раковых болезней, поражающих мужскую часть населения. Опухоль простаты у мужчин встречается не так уж редко. Болезнь относят к категории опасных, поэтому стоит обратиться к врачу при наличии первых же симптомов.

При начале лечения на ранней стадии с болезнью удается успешно справиться. Даже самые тяжелые случаи с помощью современных достижений медицины можно держать под контролем.

Злокачественные образования дают метастазы, если болезнь успела достичь серьезной стадии развития. Иногда даже операционное вмешательство неэффективно, поэтому лечением стоит заниматься как можно раньше.

Это поможет не только сохранить мужскую силу, но и прожить еще много лет.

Что такое предстательная железа

Простатой называют мужскую внутреннюю железу. Она состоит из одинаковых трех долей, размеры имеет 3Х4 см. По виду напоминает каштан. Область расположения – чуть пониже мочевого пузыря в малом тазу, мочеиспускательный канал как бы окружен железой. По этой причине увеличение простаты приносит сложности с полноценным выводом мочи из организма.

Функции предстательной железы таковы:

• Повышает активность сперматозоидов и увеличивает их производство;
• Выделяет секрет, обладающий способностью разжижать сперму;
• Помогает выводить ее наружу;
• Принимает участие в оргазме и усиливает либидо;
• Во время эрекций закрывает выход из мочевого пузыря.

Простата имеет особое строение. В нее входят простатические железки, состоящие из железистого эпителия и составляющие большую часть органа – их количество может быть 30-50 штук. Они напоминают трубки, которые окружены пузырьками. Задача элементов – обеспечивать производство простатического сока, представляющего треть спермы.

В простате имеются гладкие мускулы, сокращение которых обеспечивает вывод из нее простатического сока. При застаивании этой жидкости внутри органа может начаться воспаление.

Наружная часть органа покрыта капсулой, состоящей из соединительной ткани. От нее идут внутрь эластичные перегородки, между ними размещаются железки.

Предстательная железа хорошо прощупывается через стенку прямой кишки. Она располагается примерно через 5 см от ануса. Обычная здоровая железа при ощупывании эластичная, упругая, не содержит уплотнений и узелков ткани.

Особенности заболевания

Опухоль простаты разновидностей имеет немного. Чаще других у пациентов находят рак или аденому, представляющую доброкачественную гиперплазию органа. Она может образоваться при изменениях в гормональном фоне у мужчин старше пятидесятилетнего возраста.

Аденома может развиться из стромы органа или его железистой ткани. Если своевременно не провести лечение, может нарушиться работа тазовых органов.

При аденоме в толще железы формируется небольшой по размерам узелок, который постепенно будет расти.

Располагается простата поблизости от органов мочевыделения, поэтому рост образования будет постепенно давить на уретру и приводить к ухудшению мочеиспускательного процесса, в результате нарушается отток мочи.

Иногда уплотнение в предстательной железе, которое характеризуют как доброкачественное образование, может принимать злокачественную форму. В таком случае основным критерием для диагностики становится определенное содержание простатического антигена в крови.

Доброкачественная аденома выступает достаточно распространенной патологией – примерно половина людей в пожилом возрасте обращается к врачу с жалобами на признаки этого недуга. У относительно молодых людей такое положение возникает достаточно редко.

Аденома простаты

ДГПЖ – доброкачественная гиперплазия простаты – выступает как распространенный недуг с неясным происхождением. Считают, что развитие опухоли может быть спровоцировано следующими факторами:

1. Солидный возраст больного;
2. Нарушения эндокринного характера;
3. Перемены в количестве андрогенов, содержащихся в крови.

Могут повлиять на развитие опухолей и такие факторы, как ЗППП, нерегулярная половая жизнь, злоупотребление спиртными напитками и никотином. Формирование опухоли начинается в центре органа.

Постепенно меняется его размер, а вместе с ним и расположение мочевого пузыря.

Образование расти старается в нескольких направлениях – в сторону прямой кишки, к мочевому пузырю, под треугольником в его области.

Опухоль простаты симптомы может иметь такие:

• Частые позывы, из которых большее количество оказывается ложным;
• Неконтролируемое ночное мочеиспускание;
• Проблемы с выведением мочи без задержки;
• Боли во время мочеиспускательного процесса;
• Слабый напор струи;
• Ощущение, что мочевой пузырь не до конца опустошился.

Если болезнь зашла довольно далеко, может к вышеприведенным признакам присоединиться плохое удержание мочи, вывод каплями.

Нередко при таком состоянии образуется острая задержка мочи, в ней может появляться кровь. Осложнения при таком состоянии – цистит, почечная недостаточность, везикулит, пиелонефрит, воспалительный процесс в уретре.

Рак предстательной железы

Если обнаружено непонятное уплотнение в простате, его могут диагностировать и как раковую опухоль. Развивается она из эпителиальных тканей железы.

Заболевание встречается достаточно часто и представляет немалую опасность для жизни.

Рак предстательной железы может быть тубулярным и альвеолярным, плоскоклеточным, полиморфноклеточным, скиррозным, также существует разновидность под названием аденокарцинома, которую диагностируют чаще прочих. На втором месте по популярности – плоскоклеточный рак. Чаще всего раковое заболевание поражает периферические отделы простаты. Пока не удалось установить точную причину развития патологического процесса.

Опухоль предстательной железы у мужчин может проявиться из-за таких рисков:

1. Больной часто находится в неблагополучном экологически районе (проживает там или работает);
2. В организм человека проникали канцерогенные вещества;
3. Немолодой возраст или расовые особенности;
4. Некачественное питание, вредные привычки;
5. Перемены гормонального характера;
6. Прогрессирующее развитие опухоли.

Злокачественная опухоль простаты у мужчин нуждается в тщательном лечении. Проявление их чаще всего начинается при воздействии на организм вредных канцерогенов, токсических веществ.

К ним относят газы, которые вырабатываются при выполнении сварочных работ, соли кадмия, вещества, которые содержатся в резине и высвобождаются при горении.

Очень важно для того, чтобы избежать подобных проблем со здоровьем, питаться правильно.

Риск возникает при чрезмерном поедании пищи, богатой липидами животного происхождения, также в рационе может возникнуть нехватка пищевых волокон, ретинола – эти факторы также относят к неблагоприятным. Особенно следить за здоровьем необходимо мужчинам, в семье которых уже были такие случаи, как отек простаты или опухоль.

Самые частые признаки того, что узел в простате является признаком рака, считают участившиеся желания посетить туалет, недержание и позывы впустую, вес больного снижается, отмечается общее недомогание, недержание мочи или вялый напор, также акт мочеиспускания может внезапно прерваться без причин. При более сильном развитии функции органов могут оказаться нарушены. Может оказаться, что метастазы поразили легкие, печень, тазовые кости.

Диагностика и лечение

Если обнаружена опухоль, доктор подберет лечение. Назначение его выполняется только после того, как больной полностью обследован. Процесс диагностики предполагает такие исследования:

• Сбор анамнеза болезни и анамнеза жизни;
• Исследования ректального характера;
• Ультразвуковое исследование простаты;
• Анализ крови – общий и биохимический;
• Урография, урофлоуметрия;
• Оценка содержания простатического антигена;
• Анализ мочи;
• Биохимия;
• МРТ.

Для лечения доброкачественной опухоли предстательной железы может выбираться консервативный способ или оперативный. При подборе медикаментов предпочтение отдают альфа-адреноблокаторам, могут быть включены и народные методики, при которых используют отвары и настои.

Если диагностирована опухоль предстательной железы у мужчин, операция может оказаться наиболее эффективным вариантом. Вмешательство может быть открытым или малоинвазивным. Операция может быть назначена при повторах массивной гематурии, одновременном развитии мочекаменной болезни, при проявлении вторичных инфекций, задержках мочеиспускания.

Если отмечена задержка мочи, врач может назначить экстренную процедуру катетеризации.

На ранних стадиях заболевания для улучшения состояния могут быть использованы абляция, лучевая терапия, простатэктомия.

Поэтому не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами, а при обнаружении простатита или аденомы обследования производить необходимо минимум раз в год.

© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.

Источник: https://MedProstatit.ru/opuhol-predstatelnoj-zhelezy.html

Доброкачественная опухоль предстательной железы: причины, симптомы, лечение

Доброкачественная опухоль предстательной железы (другие названия – аденома или гиперплазия простаты, ДГПЖ) – это хроническое заболевание мужской половой сферы, при котором клетки органа начинают активно расти и размножаться, сдавливая при этом соседние органы и ткани. При этом в отличие от злокачественных опухолей перерождения клеток и распространения метастазов не происходит.

Само по себе заболевание не представляет угрозы для жизни. По мнению некоторых специалистов, оно является составляющей частью нормального старения. Однако если опухоль не лечить, она может привести к развитию опасных для здоровья осложнений.

Симптомы и стадии

Клинические симптомы доброкачественной опухоли простаты зависят от стадии развития патологического процесса. Их в современной медицине различают три:

1. Компенсированную.
2. Субкомпенсированную.
3. Декомпенсированную.

В самом начале доброкачественная гиперплазия простаты может иметь бессимптомный характер. Это способно продолжаться годами.

Характерные для нее признаки возникают уже тогда, когда патология становится хронической и плохо поддается лечению.

Поэтому всем мужчинам, которым уже исполнилось 40 лет, урологи рекомендуют ежегодно проходить профилактический осмотр, который позволит выявить гиперплазию на начальном этапе развития, когда она эффективно лечится.

При первой стадии (компенсированной) предстательная железа постепенно начинает увеличиваться в размерах и препятствовать мочеиспусканию. Мышцы мочевого пузыря начинают разрастаться, чтобы компенсировать сопротивление и «выдавить» наружу мочу. Внешне это проявляется следующими признаками:

• частым затрудненным мочеиспусканием;
• изменением характера струи мочи – она становится вялой и тонкой;
• нарушением ночного сна, так как пациент вынужден мочиться несколько раз за ночь;
• уменьшением объема выделенной жидкости;
• неудержимыми (императивными) позывами помочиться;
• необходимостью напрячь мышцы живота в конце мочеиспускания.

 Для второй (субкомпенсированной) стадии характерна следующая симптоматика:

• увеличение пузыря в объеме;
• натуживание с самого начала процесса;
• прерывистое выделение мочи;
• сухость кожных покровов;
• жажда.

После посещения туалета в пузыре остаётся много мочи. Это способствует расширению мочеточников и почечных лоханок.

На третьей стадии (декомпенсации) мочевой пузырь перерастянут и не может сокращаться. Даже напряжение мышц живота не способно усилить отток мочи. Пациент ощущает постоянное желание помочиться, возникает сильная боль внизу живота. Моча выделяется часто каплями или минимальными порциями, поскольку разросшаяся аденома не позволяет полностью опорожнить пузырь (парадоксальная задержка мочи).

Постепенно боль исчезает, а моча выделяется постоянно каплями. Нарушаются функции почек и у мужчин развивается клиническая картина почечной недостаточности, имеющей злокачественное течение. Состояние сопровождается следующими симптомами:

• тошнотой и рвотой;
• снижением или полной потерей аппетита;
• выраженной слабостью, апатией, подавленностью;
• жаждой и осиплостью голоса;
• характерным неприятным запахом тела.

Принцип лечения

Если не лечить доброкачественную опухоль простаты, болезнь будет прогрессировать и начнут развиваться серьёзные осложнения, представляющие угрозу для жизни. Лечить заболевание можно консервативным и хирургическим способами. Если размер опухоли небольшой и симптомы выражены несильно, допускается лечение народными рецептами.

Консервативный подход можно применять в домашних условиях. Такие методы бывают эффективны только на ранних стадиях развития опухоли. Используют несколько основных групп лекарственных препаратов – альфа-1-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы, фитопрепараты.

Альфа-1-адреноблокаторы – препараты, устраняющие гипертонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Наиболее распространенные лекарства из этой группы – Празозин, Омник, Кардура, Дальфаз Ретард, Тамсулозин. Важно помнить, что эти лекарства снижают артериальное давление и противопоказаны при тяжёлых заболеваниях сердца.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы – средства, блокирующие ферменты, которые превращают тестостерон в дигидротестостерон. Эти препараты останавливают деление и рост клеток железы и способствуют уменьшению ее в объеме. К этой группе относятся Финастерид, Проскар, Аводарт, Дутастерид. Препараты имеют побочные эффекты в виде нарушений эякуляции и эрекции.

Существуют также препараты, в составе которых имеются оба вида активных веществ. Например, средство Сонирид Дуо содержит тамсулозин и финастерид. Фитопрепараты эффективны только в самом начале развития заболевания, а также для его профилактики. К этой группе относятся Простамол Уно и Тыквеол.

При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. Для проведения операции пациент помещается в стационар. Наиболее часто выполняются следующие виды вмешательств:

• трансуретральная резекция;
• открытая аденомэктомия;
• трансуретральное надрезание простаты;
• лазерное удаление опухоли.

В последнее время широко применяются неоперативные методы лечения – стентирование, баллонная дилатация. Они позволяют расширить просвет уретры и облегчают отхождение мочи.

В списке рецептов народной медицины наиболее эффективными считаются:

1. Настои и отвары лекарственных растений – медвежий корень, листья лещины, почки березы, лист толокнянки и другие.
2. Отвары и настойки из коры осины.
3. Препараты на основе продуктов пчеловодства – подмора, прополиса.
4. Тыквенные семечки.

Важным фактором является соблюдение диеты. В рационе больного ограничиваются соленые, острые, жирные и жареные блюда. В меню важно включать продукты, богатые белком, витаминами и клетчаткой.

На ранних стадиях развития ДГПЖ полезны массаж, умеренная двигательная активность, выполнение специальных лечебных упражнений, улучшающих кровообращение в органах малого таза и устраняющих застойные явления.

Вы нашли то, что искали?

Источник: https://mprostata.com/oslozhneniya/rak/dobrokachestvennaya-opuhol-predstatelnoj-zhelezy