Бактериальный простатит вызванный кишечной палочкой
Содержание
Бактериальный простатит — особенности диагностирования и лечение
Диагноз простатит, к сожалению, слышит достаточно большое количество мужчин в среднем возрасте.
Существует огромное количество причин его возникновения, в связи с чем простатит делят на несколько видов. Одним из таких является бактериальный.
Бактериальный простатит — это протекающий в предстательной железе воспалительный процесс, выраженный в хронической или острой форме.
Процесс воспаления вызван бактериями.
Он может сопровождаться нарушением процесса мочеиспускания, острыми болями, нестабильностью половой жизни, расстройствами психологического характера.
История болезни
Бактериальный простатит развивается довольно стремительно, и за короткий промежуток времени способен распространиться и вызывать много нежелательных симптомов. Возникает болезнь из-за проникновения болезнетворных бактерий в организм.
Пути появления микроорганизмов в простате мужчины могут проходить:
- через мочеиспускательный канал;
- через кровеносные сосуды;
- через лимфоузлы;
- через канал прямой кишки.
Чаще всего причиной появления бактериального простатита являются инфекции мочеполовых путей. Если пациент до конца не долечился от воспаления, происходит высеивание кишечной палочки. Активное развитие воспалительного процесса протекает в предстательной железе и способствует возникновению болевых ощущений.
Важно! При обнаружении заболевания бактериальный простатит, следует незамедлительно начать лечение, так как заболевание очень быстро может перейти в хроническую стадию.
Возникновение хронического простатита может привести к осложнениям и опасным заболеваниям, таким как аденома или раковая опухоль.
Распространенность и значимость
Простатит является самым распространенным заболеванием урологической сферы среди мужчин. Бактериальным простатитом (в острой и хронический форме) болеют до 10% мужского населения. Заболевание встречается как у молодых людей, так и у мужчин, достигших более зрелого возраста.
Чаще заболевание настигает молодых людей до 40 лет, особенно, если они перенесли бактериальные половые заболевания, в том числе венерические (гонорея, хламидиоз).
Значимость бактериального простатита определена последствиями заболевания, которые отражаются на качестве жизни пациентов. Болезнь приводит к осложнением в половой сфере, к нарушению нервного спокойствия, а также может перерасти в хроническую форму, имеющую частые рецидивы.
Факторы риска
Основные факторы риска, способствующие развитию бактериальной формы заболевания:
- малоподвижный образ жизни;
- нестабильная сексуальная жизнь (частое прерывание семяизвержения во время полового акта, долговременное воздержание от сексуальных отношений);
- ношение узкого, перетягивающего белья;
- частая умышленная задержка мочеиспускания;
- переохлаждение (купание в холодных водах, легкая одежда в холод);
- инфекционные заболевания мочеполовых органов (цистит, орхит, уретрит, пиелонефрит);
- гормональные заболевания, приводящие к дефициту половых гормонов;
- вредные привычки (алкоголь, курение), нарушение режима питания, стрессовые ситуации, приводящие к снижению иммунитета.
Здоровый образ жизни, упорядоченная половая жизнь, регулярные физические нагрузки способны значительно укрепить иммунитет мужчины, образуя мощную защиту от болезнетворных бактерий.
Причины
Здоровое состояние предстательной железы обусловлено ее стерильностью.
Причинами возникновения заболевания являются бактерии, проникающие в организм:
- микроорганизмы мочевыводящих путей;
- болезнетворные бактерии половых заболеваний (микоплазмы, хламидии);
- бактерии, вызванные грибковыми инфекциями (кандидоз, плесневые грибы);
- вирусные микроорганизмы (герпес, папилломавирус);
- желудочно-кишечные инфекции (кишечная палочка, стафилококк, синегнойная палочка).
Важно! Разные антибиотики действуют на определенные виды бактерий. Для назначения лекарства следует правильно определить характер бактерии, приводящей к простатиту.
Бактерии являются составляющей микрофлоры организма, они могут проявиться при ослабленном иммунитете и привести к простатиту.
Бактериальный простатит может быть спровоцирован:
- мочевым катетером;
- фимозом;
- обструкцией мочевого пузыря;
- биопсией простаты;
- травмами промежности.
: «Виды простатита»
Симптомы (методы диагностики)
Течение бактериальной формы заболевания выражается симптомами:
- затрудненное (часто с болями) мочеиспускание, иногда с задержками;
- гнойные бесцветные выделения (могут быть белого цвета) из мочевого канала;
- боли в области живота, в паховой зоне;
- лихорадочное состояние, высокая температура;
- неполное мочевое опорожнение;
- болевые ощущения при дефекации;
- боль при эякуляции (наличие кровяных выделений в сперме);
- снижение (или отсутствие) эрекции.
Диагностируют бактериальный простатит в зависимости от течения заболевания.
Острую форму выявляют на основании:
- жалоб пациента;
- результатов посева мочи;
- пальцевого ректального обследования простаты;
- УЗИ предстательной железы.
Боль, сопровождающаяся во время острого течения заболевания, затрудняет проводить секреторный анализ.
Хроническая форма протекает не всегда болезненно, часто бессимптомно.
Диагностика в таком случае проводятся следующими методами:
При хроническом течении симптомы заболевания проявляются только при обострении.
Лечение
Лечение острого бактериального простатита проводят с помощью применения антибиотиков.
Длительность лечения может достигать 8 недель. Иногда приходится прибегнуть к применению альфа-блокаторов, влияющих на адренергические рецепторы тканей предстательной железы.
Важно! При остром течении бактериального простатита противопоказано лечение проводить с помощью физиотерапевтических процедур (прогревание, массаж).
Хроническая форма заболевания часто протекает с наличием рецидивов, и лечение проводится с целью устранения факторов, приводящих к поддержанию болезни.
Параллельно проводят:
- стимуляцию нервных окончаний предстательной железы;
- массаж простаты;
- кавитацию закупоренных протоков, влияющих на сперматогенез.
Препараты
Группа препаратов | Действие препаратов | Название |
Антибиотики | Самые применяемые средства при лечении бактериального простатита. Уничтожают бактерии-возбудителей заболевания. | Амоксиклав, Эритромицин, Ципрофлоксацин, Аугментин. |
Альфа-адреноблокаторы | Расслабляют гладкие мышцы шейки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, улучшая отток мочи. Устраняют симптомы. | Силодозин, Тамсулосин. |
Мышечные релаксанты | Улучшают микроциркуляцию в сосудах, нормализуют отток секрета предстательной железы. | Баралгин, Но-шпа. |
Противовоспалительные препараты | Обезболивают,снимают воспаление, нормализуют природные функции предстательной железы. | Диклофенак, Нимесулид. |
Гормональные препараты | Назначают при неспособности противовоспалительных препаратов справиться с воспалением. | Преднизолон, Дексаметазон. |
Биорегуляторные пептиды | Стимулируют регенерацию железы | Витапрост, Сампрост, Уропрост. |
Фитопрепараты | Являются вспомогательными средствами способными достичь дополнительный эффект. | Простамол-уно, Простата-форте, Простанорм. |
Хирургическое лечение
Бактериальный простатит чаще всего не требует хирургического вмешательства.
Лишь тяжелые формы заболевания, не поддающиеся лечению долгое время, могут разрешиться хирургическим путем:
- трансуретральной резекцией простаты;
- лазерным воздействием;
- радикальнной простатэктомией.
Лечение народными средствами
Лечение бактериального простатита народными средствами проводится очень долго (до нескольких месяцев), и направлено на уничтожение инфекции, избавлении от застоя в сосудах простаты.
Часто используют:
- ромашку. Настой применяют за полчаса до еды;
- грецкие орехи с натуральным медом: применяют каждое утро по 2 ложки;
- тыквенные семечки с медом. Изготовленные таблетки из измельченных семечек и меда применяют каждое утро.
Важно! Лечение народными средствами может отрицательно влиять на самочувствие, поэтому целесообразно такой метод лечения проводить параллельно с физическими упражнениями.
Народные средства неплохо справляются с заболеванием, но для этого необходимо настроиться на длительный курс лечения.
Диета
При определении диагноза заболевания необходимо в первую очередь начать контролировать меню и режим питания. При лечении бактериального простатита диета имеет большое значение, так как для полноценной работы всех функций, организм мужчины должен получать все необходимые микроэлементы и витамины.
Для получения максимальной пользы от продуктов, их целесообразно готовить на пару или запекать.
Показания:
- нежирное мясо, рыба;
- фруктовые соки, компоты;
- много фруктов (кроме содержащих много кислот), овощей;
- кисломолочная продукция;
- сухофрукты;
- каши;
- мед;
- цинксодержащие продукты (морепродукты, тыквенные семечки).
Противопоказания:
- крепкие чай, кофе;
- алкоголь;
- газированные напитки;
- консервы;
- острые, жареные, жирные блюда;
- копчености;
- выпечка;
- чеснок, лук, перец;
- фрукты с большим количеством кислот;
- жирное мясо, бульоны;
- грибы;
- бобовые;
- полуфабрикаты.
При выздоровлении переходить на привычное питание следует поэтапно, при этом не стоит злоупотреблять жирной и калорийной пищей.
При хроническом простатите соблюдать диету особенно важно так же как и в период обострения. Но и в периоды ремиссии важно отказаться от некоторых продуктов: грибов, пряностей, соленых и острых блюд.
Профилактика
В целях предотвращения заболевания важно знать несколько правил, которые должны быть частью жизни:
- отказ от вредных привычек (алкоголя, табака);
- сбалансированное питание;
- активный образ жизни;
- регулярные половые отношения (с одним партнером);
- регулярное посещение врача и обследование на наличие сбоев в работе предстательной железы.
Если придерживаться всех правил, риск развития заболевания снизится в несколько раз.
Прогноз
Прогнозировать лечение острого бактериального простатита можно, если выявление причины и лечение не запоздалое, а препараты назначены правильно. В таком случае, исход лечения может давать определенно положительный результат.
Хронический бактериальный простатит лечится гораздо сложнее, но достичь продолжительной ремиссии и более безболезненного течения заболевания вполне возможно.
Важно! Более 50 % хронической формы не вылечивается полностью, а рецидивы очень распространены.
Заключение
При том, что острая форма заболевания довольно быстро может перейти в хроническую, следует знать, что бактериальный простатит:
- приносит много проблем в личной жизни мужчины (снижает уровень самооценки, лишает полноценной сексуальной жизни),
- достаточно распространен, поэтому требует внимательно относиться к своему здоровью;
- лечится комплексно (медикаменты, диета, активный образ жизни);
- в хронической форме трудноизлечим.
Контроль здоровья является показателем здоровой жизни. Бактериальный простатит несложно предупредить и не допустить развития бактерий в организме.
Источник: https://kakbyk.com/bolezni/invektsionnye-i-vospalitelnye-zabolevaniya/prostatit/formy-i-vidy/bakterialnyj-prostatit-osobennosti-diagnostirovaniya-i-lechenie.html
Бактериальный простатит: симптомы, лечение антибиотиками и народными средствами, причины хронической и острой формы
Бактериальный простатит – это воспалительный процесс в предстательной железе, протекающий вкупе с патогенной микрофлорой.
Провоцируется специфическими (кишечная палочка, протеи) и неспецифическими (хламидии, гонококки) бактериями. Чаще диагностируется на последних стадиях развития, когда в простате формируется диффузный гнойный очаг.
Лечение длительное, в 80% случаев пациент попадает на стол к хирургу в критическом состоянии.
Причины бактериального воспаления простаты
Основная причина простатита бактериального типа – наличие в ПЖ условно-патогенной или патогенной микрофлоры. Первая является частью здорового организма у мужчин и усиливает активность при снижении иммунитета. Вторая – результат беспорядочных половых связей (ЗППП), имеющегося инфекционного очага или заражение при медицинских манипуляциях.
Причины, приводящие к возникновению бактериального простатита:
- застой секрета простаты при гиподинамии, низкой половой активности;
- незащищенный секс;
- катетеризация;
- операции на уретре, мочевом пузыре;
- пониженный иммунитет на фоне ОРЗ, ОРВИ;
- переохлаждения;
- иммуносупрессивные патологии (СПИД), системные заболевания;
- сахарный диабет;
- ДГПЖ (аденома).
Бактерии в простате появляются при наличии инфекционных очагов (кариес, фурункулез, абсцессы, свищи и пр.). Инфекция разносится по организму с током крови и лимфы, проникает в паренхиму ПЖ и вызывает острый бактериальный простатит.
В 75 % случаев патоген попадает в простату по восходящим путям (из мочевика, уретры). В 10 % случаев – из ЖКТ (кишечника) при наличии в нем инфицированных очагов.
Нисходящий путь – это проникновение микроорганизмов из органов, находящихся выше тазовой области. Бактерии, вызывающие простатит, «спускаются» из миндалин (при ангине), из кариозных полостей зубов и т.п.
Задайте вопрос врачу-урологу!
Колоколов В.Н.
Факторы-провокаторы заболевания:
- стрессы, физическое и психическое переутомление;
- переохлаждение;
- хронические, системные патологии, подавляющие иммунитет;
- гиподинамия (застой крови в органах малого таза);
- алкоголизм, наркомания, курение;
- некачественная, острая, жареная пища, консерванты, газированные напитки, фастфуд.
Обострение бактериального простатита могут вызвать интенсивные сексуальные нагрузки, когда мужчина проводит по нескольку половых актов в сутки. Простата «работает» на пределе, что провоцирует воспалительный процесс, а проникновение микрофлоры – становится причиной перехода абактериальной формы в бактериальную.
Неправильная работа ЖКТ, запоры, проктиты, колиты, парапроктиты, осложненный геморрой – способствуют внедрению патогена в простату. Нарушение гормонального фона, естественное возрастное снижение андрогенов, патологии эндокринных желез или заместительная гормонотерапия, также способствует дисфункции ПЖ, угнетению ее клеточного иммунитета.
Какие бактерии вызывают простатит
Норма патогенов в секрете простаты – ноль, это значит, что здоровая ПЖ свободна от микроорганизмов. Бактериологический анализ (посев сока), который назначается при обследовании, может показать наличие:
- стафилококка;
- E. coli (кишечная палочка);
- энтеробактерии;
- клебсиеллы;
- протеи.
По результатам наблюдения, в 70-80% случаев в простате обнаруживается кишечная палочка, которая попадает туда из кишечника. Этому способствует отсутствие ежедневной гигиены, гомосексуальные связи, практика анального секса.
Как определить бактериальный простатит
Первое, на что обращает внимание врач-уролог – специфические симптомы, указывающие на наличие в организме гнойного очага. Хронический бактериальный простатит вне фазы обострения распознать сложно, для этого необходимо провести серию лабораторных анализов, которые подтвердят\опровергнут обсеменение ПЖ патогенными микроорганизмами.
Симптомы
Признаки хронизации процесса вялотекущие, обычно мужчина ощущает дискомфорт в промежности, периодические боли при мочеиспускании, температура держится на отметке 37-37.3 С. С такими симптомами пациент не обращается к врачу, предполагая ОРЗ.
Яркая клиническая картина бывает при острой форме или обострении хронического простатита. Чем запущеннее патпроцесс, тем тяжелее он переносится, вплоть до коматозного состояния и срочной госпитализации.
Характерные признаки бактериального простатита:
- стремительность нарастания симптомов;
- озноб, лихорадочное состояние;
- ломота в мышцах и суставах;
- гипертермия до 41 С;
- сильная боль в промежности, отдающая в прямую кишку, поясницу;
- нарушение мочеиспускания (резь, жжение), моча с непрозрачными примесями;
- ощущение, что мочевой пузырь заполнен до отказа, но нормальной струи нет.
Из-за сильного увеличения простаты происходит сдавливание прямой кишки, развиваются запоры, дефекация трудная с выделением из анального отверстия слизи беловатого, мутного или зеленоватого цвета. При интоксикации организма появляется слабость, апатия, анорексия (отсутствие аппетита), головные боли.
Виды (стадии) бактериального простатита и их симптомы:
- катаральный (поражение протоков ПЖ, боль в промежности, отдающая в крестец, частое мочеиспускание);
- фолликулярный (дисфункция долек ПЖ, сильная боль, затруднение, вплоть до прекращения оттока мочи. Риск ОЗМ);
- паренхиматозный (в патпроцесс вовлечена паренхима органа, нарастает интоксикация организма, задержка мочи, температура тела – критическая).
Если терапия не начата на катаральной стадии, развивается общее осложнение, микрофлора разносится по организму. Есть признаки сепсиса, поражения миокарда (эндокарда), почек, печени.
Диагностика
При ярко выраженной клинической картине постановка диагноза не сложная. Врач-уролог (андролог) делает комплексное обследование: общий осмотр, назначает анализы, проводит инструментальные (аппаратные) методы исследования предстательной железы.
При ректальном пальцевом исследовании ПЖ, отмечают:
- увеличение, плотность железы;
- интенсивность боли при надавливании;
- отечность мошонки.
Не проводят осмотр при тяжелых симптомах (гипертермия, лихорадка) из-за риска травмирования сформированного абсцесса и выхода гнойной массы с последующим развитием перитонита. При подозрении на абсцесс проводят УЗИ простаты, срочно госпитализируют и проводят операцию.
Проводят посев секрета на питательные среды для выявления возбудителя и определения чувствительности его к антибиотикам. Другие лабораторные исследования:
- ОАМ;
- ОАК;
- проведение трехстаканной пробы;
- ПЦР;
- спермограмма.
Дальше, в зависимости от показаний, назначают:
- УЗИ;
- КТ;
- МРТ;
- урофлоуметрию;
- рентгенографию уретры.
Опасно ли заболевание для женщин
Однозначно – да! При незащищенном половом акте и выделении из уретры эякулята с примесями гнойной инфекции, патоген попадает во влагалище, полость матки и далее вызывает воспаление репродуктивных органов женщины. Поэтому при бактериальном простатите секс противопоказан, либо – с осторожностью с применением толстого презерватива.
Планировать беременность, пока мужчина лечится, не рекомендуется. Качество спермы плохое, есть масса дефектных сперматозоидов. А наличие бактериальной микрофлоры ставит под сомнение нормальное развитие эмбриона.
Чем и как лечить бактериальный простатит
Лечение бактериального простатита основано на подавлении патогенной микрофлоры, повышении иммунитета и нормализации работы предстательной железы. Терапия длительная, комплексная. Не стоит бросать курс при первых признаках улучшения. Мануальную терапию (массаж) при бактериальной (гнойной) форме не используют из-за риска распространения инфекции на периартикулярные ткани.
Без антибиотиков бактериальный простатит вылечить нельзя. Подбирают препараты с учетом результата бакпосева и выявления чувствительности микроорганизма к лекарству. Препараты первой линии – цефалоспорины (Цефтриаксон), фторхинолоны (Ципрофлоксацин). Назначают таблетки пенициллинового ряда (Амоксиклав) и макролиды (Азитромицин).
Активные вещества антибиотиков проникают в ПЖ и дают бактерицидный эффект, устраняя размножение микрофлоры, снижают выраженность воспаления. Курс приема – от 4 до 6 недель. Лечение антибиотиками продолжают до тех пор, пока при повторном исследовании не будет подтверждено, что железа «чистая», количество патогенов в ней, минимальное. Лекарства нельзя отменять самостоятельно.
При наличии в бакпосеве клостридий, гарднереллы,токсоплазмы назначают Метронидазол. Стрептококки, стафилококки подавляются Фурамагом.Средства 2 категории:
- спазмолитики (Но-шпа);
- кроворазжижающие (Эскузан);
- иммуномодуляторы (Иммунал).
Альфа-адреноблокаторы (Омник) назначают при проблемах с мочеиспусканием, наличии сужения уретры. При помощи НПВС купируют сильные боли.
Ректальные свечи назначают параллельно с антибиотиками (Витапрост), действующие вещества которых проникают в простату через стенку кишечника. Они стимулируют клеточный иммунитет ПЖ, запускают процесс восстановления тканей.
Операция
Хирургические методы лечения показаны при неэффективности консервативных способов терапии, при критическом отеке ПЖ (более 70 мм), угрозе развития ОЗМ, наличии абсцесса, множественных гнойников. Назначают:
- простатэктомию;
- эндоскопическую простатоскопию;
- лазерную вапоризацию;
- дренирование гнойных полостей;
- стентирование.
Операция считается крайней мерой, чаще ее проводят пожилым пациентам с диагностированным ХБП. ТУР проводят с частичным удалением ПЖ с последующей пластической коррекцией органа для восстановления мочевыводящих путей и нормального тока мочи. Метод провоцирует развитие энуреза, бесплодия, импотенции, поэтому у молодых мужчин не используется.
Диетическое питание
В период лечения в рацион включают пищу, которая несколько послабляет стул и не дает развиться запорам. Полностью исключают продукты, которые усиливают воспаление в простате: жареные, острые, маринады, газировки, алкоголь. Рекомендуется есть отварные блюда или приготовленные на пару. Диету соблюдают и после лечения, чтобы не спровоцировать обострение.
Народные методы
Используются только в качестве вспомогательной терапии. Самые эффективные народные средства:
- продукты пчеловодства (мед, подмор, прополис и пр.);
- растения (отвары шалфея, ромашки, полыни);
- тыквенные семечки (богаты цинком, рекомендуется есть по горсти в сутки).
Сохраняет здоровье предстательной железы сок петрушки, сельдерея.
Осложнения и прогнозы
Бактериальный простатит можно вылечить на начальной стадии с наименьшими осложнениями. При игнорировании лечения и гипертрофии тканей ПЖ развивается ОЗМ, нарушается отток секрета, пиелонефрит, интоксикация организма, почечная недостаточность, перерастяжение мочевого пузыря.
При абсцессе возможен его разрыв, выход содержимого и перитонит. Сепсис при проникновении бактерий в кровь развивается молниеносно, летальный исход максимум на 2-3 сутки.
Прогноз от неблагоприятного (если не лечить) до осторожного. На восстановление организма после лечения уходит не менее 2-3 месяцев, наблюдаются бесплодие, снижение потенции, у возрастных мужчин – эректильная дисфункция.
Вы нашли то, что искали?
Источник: https://mprostata.com/oslozhneniya/bakterialnyj-prostatit-simptomy-lechenie
Все о лечении бактериального простатита у мужчин
Бактериальный простатит – это воспаление простаты, вызванное бактериальной флорой (бактерицидный простатит). Заболевание несложно распознать по ряду характерных симптомов, но заниматься самолечением не следует. При неправильной или несвоевременной терапии острая форма патологии переходит в хроническую – ремиссии, сменяющиеся рецидивами при любом провоцирующем факторе.
Классификация и симптомы
В зависимости от характера симптомов простатит может быть острым и хроническим. Основной признак, по которому можно распознать воспаление железы − это дискомфорт в промежности:
- При длительном сидении появляется ощущение жжения;
- Тупые боли в паху при движении и в состоянии покоя;
- Рези при мочеиспускании. Позывы становятся чаще, как при цистите.
Моча плохо отходит, мутнеет, могут появиться желтоватые нити, что свидетельствует о возникновении и вскрытии гнойных очагов.
Сперма окрашивается в розовый цвет (свидетельствует о гемоспермии), если вследствие воспаления повреждены ткани. Нередко поднимается температура (вплоть до 40˚С).
Из-за сильного отека железы постоянно присутствует ощущение инородного тела в промежности.
Симптомы острого инфекционного простатита в ряде случаев затухают самостоятельно.
Это означает, что организм либо полностью подавил инфекцию (патогены уничтожены клетками-макрофагами), либо рост колонии и активность микроорганизмов угнетена частично.
Во втором случае снижение численности бактерий достаточно для того, чтобы симптомы простатита пропали, но есть опасность перехода болезни в хроническую форму.
об основных симптомах острого бактериального простатита и методах его лечения
Признаки хронического бактериального простатита:
Хронической форме простатита не всегда предшествует острая.
В ряде случаев патология развивается бессимптомно долгие годы – бактерии накапливаются в железе, постепенно отравляя ее продуктами своей жизнедеятельности.
При таких условиях любой провоцирующий фактор может вызвать приступ воспаления. Благоприятными факторами для развития хронического бактериального простатита являются:
- Гиперплазия простаты (разрастание тканей);
- Сужения уретры (рубцы из-за воспалений, спайки);
- Мочекаменная болезнь;
- Варикозное расширение вен, нарушение кровотока в малом тазу.
Частые циститы, уретриты, везикулиты также могут стать причиной развития как хронического, так и острого простатита.
Этапы развития
Бактериальный простатит в своем развитии проходит несколько фаз:
- Катаральная (первичная): воспалительный процесс локализован только в протоках железы (ацинусах).
- Фолликулярная (вторичная): поражение распространяется на доли простаты. Характерно усиление болей, затруднение мочеиспускания.
- Паренхиматозная: бактерии попадают в паренхиму. Это однородная ткань (основная масса железы), состоящая из клеток, которые выполняют основные функции органа. Появляются симптомы интоксикации (тошнота, рвота, головные боли).
- Склерозирование: воспаление приводит к трансформации здоровой ткани в соединительную, нефункциональную. Простата теряет нормальные очертания, сморщивается, теряется как орган.
Врач-уролог высшей категории Борисов Владимир Викторович подробнее о хроническом бактериальном простатите
Бактериальный простатит не обязательно проходит все 4 стадии. Это может быть разовое воспаление либо вялотекущее, но не распространяющееся на паренхиму. Ткани в ряде случаев успевают восстанавливаться в периоды ремиссии.
Последствия и осложнения
Бактериальный простатит при отсутствии лечения может спровоцировать ряд осложнений:
- Образование абцсессов (закрытый гнойный очаг), кист (ограниченная полость с содержимым);
- Ухудшение фертильности. У мужчины будут трудности с зачатием ребенка, поскольку именно простата вырабатывает разжижающие сперму вещества. При простатите функционирование железы нарушено, сперматозоиды становятся менее подвижными;
- Опухолевые процессы: аденома, рак простаты;
- Распространение патогенов в другие органы: почки, семенные пузырьки, мочевой пузырь;
- Летальный исход от бактериотоксического шока на фоне несвоевременного лечения воспаления паренхимы простаты;
- Импотенция.
Хронический простатит сказывается и на психологическом состоянии мужчины. Он становится раздражительным, апатичным, неработоспособным.
Лечение бактериального простатита
Лечение назначается в соответствии с итогами анализов. Терапия бактериального простатита включает медикаменты, вспомогательные средства (БАДы), физиопроцедуры, диету.
Лекарства
При бактериальном простатите препараты первой линии – это антибиотики ряда цефалоспоринов («Супракс», «Цефтриаксон») и фторхинолонов (левофлоксацин, ципрофлоксацин). Назначаются также защищенные пенициллины («Амоксиклав»). Реже в терапии бактериального простатита применяют макролиды («Азитромицин»).
Активные вещества фторхинолонов и цефалоспоринов хорошо проникают в ткани железы, быстро накапливаются в них, обеспечивая выраженный терапевтический эффект.
Изначально антибиотики назначаются эмпирически – предположительно, опытным путем. Широкий спектр их воздействия позволяет снять симптомы острого простатита.Когда приходят результаты анализов, назначенные препараты при необходимости заменяются.
Курс приема антибиотиков при бактериальном простатите длится в среднем 4-6 недель. Препараты могут совмещаться или чередоваться. При хронической форме в случае невосприимчивости пациента к предыдущим антибиотикам проводится терапия при помощи сульфаниламидов, тетрациклинов.
Таблица схемы лечения бактериального простатита с помощью антибиотиков (для увеличения нажмите на изображение)
Если причиной воспаления являются простейшие (гарднереллы, клостридии, токсоплазмы), то в врач может назначить метронидазол. Для подавления активности стрептококков, стафилококков, грамотрицательных палочек применяется «Фурамаг».
При выраженных проблемах с мочеиспусканием, связанных с сужением мочеполовых путей, назначаются альфа1-адреноблокаторы («Омник»). Гладкая мускулатура протоков расслабляется, облегчая прохождение мочи. Нередкий побочный эффект от этих лекарств – ретроградная эякуляция, при которой сперма уходит в мочевой пузырь.
Бактериальный простатит часто сопровождается сильными болями, которые купируются при помощи НПВС (противовоспалительные средства нестероидного происхождения). Они негативно влияют на желудок и печень, поэтому применяются только первые дни, пока не подействуют антибиотики.
Прочие дополнительные препараты, включаемые в схему лечения бактериального простатита:
- Спазмолитики для ликвидации гипертонуса (напряжения) простаты («Но-шпа»);
- Кроворазжижающие для улучшения кровообращения («Эскузан»);
- Иммуномодуляторы для активизации иммунитета («Иммунал»).
Параллельно с антибиотиками при бактериальном простатите назначаются ректальные свечи («Простатилен», «Витапрост»), которые оказывают воздействие на ткани железы через стенку кишечника. Биоактивные вещества стимулируют собственный клеточный иммунитет простаты, запускают процессы восстановления поврежденных воспалением тканей.
Физиотерапия
Для лечения бактериального простатита (после обострения) применяют следующие физиотерапевтические методы:
- Лазерное воздействие для нормализации функционирования простаты.
- Ультразвук и магнитотерапия для снятия воспаления и отеков.
- Электрофорез для усиления эффективности вводимых препаратов.
- Электростимуляция, массаж предстательной железы для устранения застойных явлений.
Положительно сказывается на состоянии больного простатитом бальнеологическое лечение (грязевые процедуры), а также минеральные ванны.
Занятия физкультурой во время острой фазы простатита невозможны и нежелательны, поскольку боли усилятся, а патогены начнут активнее распространяться по тканям. В период ремиссии полезны приседания, силовые отведения ног в стороны (например, по программе Бубновского) с целью улучшения кровообращения в железе и питания ее тканей.
Оперативное лечение
Оперативные методы при бактериальном простатите используются в случае неэффективности консервативных мер. Хирургическое вмешательство необходимо, если затруднено мочеиспускание вследствие существенного сужения мочевыводящих путей, шейки мочевого пузыря. В ряде случаев приходится удалять камни простаты.
Если консервативное лечение дает кратковременные результаты, часто возникают рецидивы, провоцируемые одним и тем же возбудителем, то прибегают к ТУР (иссечение тканей простаты). Возможные осложнения: недержание мочи и импотенция.
Трансуретральная резекция предстательной железы – что это такое и как проводится?
Бактериальный простатит: причины, симптомы, лечение (схема лечения антибиотиками) и последствия
С простатитом в разном возрасте сталкивается практически каждый второй мужчина.
Это заболевание связано с воспалительным процессом в простате, причиной которого могут быть застойные процессы в тазовой области, различные инфекции и т. д.
В случае когда результат анализа показал наличие в секрете предстательной железы болезнетворных микроорганизмов, врач ставит диагноз бактериальный простатит. Почему развивается болезнь и как ее лечить?
Возможные осложнения
При несвоевременном или некачественном лечении, острый бактериальный простатит может нанести серьезный вред здоровью и жизни мужчины. Самыми опасными из них считается сепсис.
Также инфекция способна подняться выше предстательной железы и привести к пиелонефриту или циститу.
Бактериальный простатит может перейти в хроническую форму, лечение которой часто бывает затруднено и приводит к таким осложнениям, как: аденома, бесплодие, импотенция и т. д.
Профилактические меры
Самой лучшей профилактикой бактериального простатита является активный образ жизни. Это связано с тем, что сама по себе железа плохо обеспечивается кровью. Поэтому тем, у кого сидячая работа необходимо регулярно делать перерыв для того, чтобы немного походить или сделать специальные упражнения (втягивание мышц ануса и т. д.).
Хороший эффект дает контрастный душ. При этом струя воды направляется непосредственно на область промежности. Время использования теплой (горячей) воды составляет 30 секунд, прохладной — не должно превышать 15 секунд. Средняя продолжительность процедуры должна составлять 5 минут.
К профилактическим мерам еще относят:
- Недопущение переохлаждения тела.
- Борьба с запорами. Если избавиться от них самостоятельно не удается, необходимо обратиться к врачу, который посоветует легкие слабительные препараты.
- Нормализация половой жизни (выбор постоянного партнера, использование презерватива в случае сомнительного контакта, избегание длительного отсутствия или чрезмерно-активного секса).
- Регулярное прохождение профилактического осмотра у уролога всем мужчинам старше 40-45 лет.