Как принимать дюфастон для наращивания эндометрия

Содержание

Как принимать дюфастон для наращивания эндометрия

Как принимать дюфастон для наращивания эндометрия

Не секрет, что многие женщины страдают воспалительными заболеваниями органов малого таза. Хронические патологические процессы нарушают ход закономерных изменений в слизистой оболочке матки, развивается эндометрит. В полости матки отсутствуют оптимальные условия для развития плода. Если эндометрий имеет недостаточную толщину, то появляются проблемы с зачатием.

Дюфастон — это гормональный препарат, который способствует восстановлению месячного цикла, нормализует секреторную деятельность эндометрия и подготавливает полость матки к успешному вынашиванию ребенка.

Гинекологи уверены, что прием препарата при тонком эндометрии помогает устранить проблему, поэтому часто назначают его женщинам.

Состав препарата и действующие вещества

Данное лекарственное средство выпускается в таблетированной форме предназначено для приема внутрь. В состав лекарства входит основное действующее вещество — дидрогестерон в количестве 10 мг.

Имеются дополнительные компоненты:

  • Моногидрат лактозы.
  • Диоксид кремния коллоидный.
  • Кукурузный крахмал.
  • Стеарат магния.
  • Диоксид титана.
  • Полиэтиленгликоль.

Таблетки упакованы в блистер по 20 штук. Каждая пачка содержит также инструкцию по применению.

Состав препарата способствует правильному развитию эндометрия, если принимать средство правильно, то нормализуется работа репродуктивной системы женщины.

Противопоказания и побочные действия

Любое лекарство, каким бы эффективным оно ни было, имеет противопоказания к применению. Для Дюфастона таковыми являются:

  • Индивидуальная непереносимость составляющих лекарства.
  • Наличие синдрома Дубина-Джонсона.
  • Период грудного вскармливания.

Пренебрежение предостережениями и несоблюдение рекомендаций врача может закончиться развитием следующих негативных последствий:

  • Боли в животе.
  • Нарушение работы печени.
  • Головная боль приступообразного характера.
  • Развитие анемии.
  • Маточные кровотечения.
  • Болезненность молочных желез.
  • Аллергические реакции в виде высыпаний на коже, зуда, в тяжелых случаях отек Квинке.
  • Снижение артериального давления.

При обнаружении нежелательных проявлений прием препарата надо прекратить или подкорректировать дозировку.

Положительный эффект от Дюфастона

Препарат является аналогом прогестерона, вырабатываемого в организме женщины яичниками. Гормон незаменим для эндометрия и его нормального развития. Нарушиться процессы в слизистой оболочке матки могут по многим причинам:

  • Развитие хронических патологий воспалительного характера.
  • Аутоиммунный эндометрит.
  • При кисте яичника.
  • Заболевания органов эндокринной системы.
  • Гинекологические заболевания.

Главное действующее вещество препарата оказывает в женском организме такое же влияние, как собственный прогестерон. Но к преимуществам средства можно отнести:

  • Препарат не влияет на обмен углеводов.
  • Нормализует липидный обмен.
  • Положительно воздействует на метаболические процессы в эндометрии.
  • Предотвращает патологические изменения в слизистой матки.
  • Обеспечивает секреторные изменения, нужные для развития эмбриона.
  • Не оказывает негативного воздействия на организм.
  • Не подавляет выработку собственных гормонов.
  • Сохраняется работа яичников.

Схема лечения

Терапия данным препаратом назначается только после проведенных исследований. Дозировка подбирается для каждой женщины индивидуально в зависимости от цели приема и тяжести отклонений. Схема терапии может быть такой:

  1. Принимать таблетки с 11 дня и по 25 месячного цикла в дозировке по 10 мг раз в сутки.
  2. Другая схема предполагает прием по 1 таблетке с 14 по 25 день.
  3. Некоторым женщинам Дюфастон назначается по 2 таблетки каждый день, начиная с 16 дня цикла.
  4. Для наращивания эндометрия часто рекомендуется прием с 5 дня цикла по 25 по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Для эффективности терапии прием Дюфастона должен продолжаться на протяжении 3-6 месячных циклов.

Препарат наращивает эндометрий, но его не рекомендуется прекращать принимать и после наступления долгожданной беременности. Прогестерон обеспечит создание благоприятной среды в матке для развития зародыша.

Довольно часто врачи даже увеличивают дозировку лекарства. К тому же действующее вещество Дюфастона благотворно воздействует на гладкую мускулатуру матки, снижает ее тонус, тем самым предотвращая выкидыш.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/preparaty/kak-prinimat-dyufaston-dlya-narashhivaniya-endometriya

Дюфастон для эндометрия

Как принимать дюфастон для наращивания эндометрия

Человеческий организм является сложно устроенной системой. Любые нарушения приводят к негативным последствиям, наиболее серьезные наблюдаются при сбое в работе гормональной системы. Именно нехватка гормонов часто становится причиной бесплодия или проблем с зачатием и вынашиванием малыша.

Если совсем недавно врачи только разводили руками, то сейчас эффективная терапия прекрасно справляется с гормональным дисбалансом и позволяет женщинам испытать счастье материнства.

Истонченная слизистая оболочка матки не дает полноценно прикрепиться плодному яйцу, что провоцирует выкидыш, но «Дюфастон» при тонком эндометрии быстро устранит проблему, хотя в медицинских кругах и среди пациенток идет много споров по этому поводу.

Можно ли принимать препарат при тонком эндометрии?

Не секрет, что многие женщины страдают воспалительными заболеваниями органов малого таза. Хронические патологические процессы нарушают ход закономерных изменений в слизистой оболочке матки, развивается эндометрит. В полости матки отсутствуют оптимальные условия для развития плода. Если эндометрий имеет недостаточную толщину, то появляются проблемы с зачатием.

Дюфастон — это гормональный препарат, который способствует восстановлению месячного цикла, нормализует секреторную деятельность эндометрия и подготавливает полость матки к успешному вынашиванию ребенка.

Гинекологи уверены, что прием препарата при тонком эндометрии помогает устранить проблему, поэтому часто назначают его женщинам.

Эффективен ли препарат «Дюфастон» при лечении эндометрита: показания к применению и отзывы женщин

Как принимать дюфастон для наращивания эндометрия

Эндометрит – это гормональное заболевание, которое характеризуется воспалением внутреннего шара матки (эндометрия).

Именно в него во время вынашивания беременности пересаживается яйцеклетка.

Протекает болезнь в двух формах – острой и хронической, а симптоматика и лечение каждой слегка различается.

Если игнорировать лечение патологического процесса, то это приведет к тяжёлым осложнениям, например, распространение инфекционного процесса на окружающие органы и бесплодию.

Очень часто для лечения эндометрита используют препарат Дюфастон.

Сущность патологии

Развитие эндометрита происходит на фоне повышенной концентрации эстрогенов и нехватки прогестерона.

Кроме этого, причиной заболевания может быть:

  • инфекция;
  • ослабление иммунитета;
  • воспаление органов мочеполовой системы;
  • наследственный фактор.

Симптомы эндометрита имеют ярко-выраженный характер при острой форме заболевания — основными признаками патологического процесса остаются:

  • боль во время полового акта;
  • нарушение менструального цикла;
  • интенсивный болевой синдром внизу живота, интенсивность которого повышается во время месячных;
  • дискомфорт при мочеиспускании, дефекации;
  • достаточно обильные месячные;
  • кровянистые выделения до начала и после окончания менструации;
  • межменструальные кровотечения;
  • предменструальный синдром.

Что такое эндометрит, читайте также здесь.

Эффективно ли медикаментозное лечение

Вылечить эндометрит медикаментозными средствами сложно.

Сделать это реально только при условии, что они используются в составе комплексного лечения, а всем процессом руководит квалифицированный специалист.

Медикаментозная терапия эндометрита преследует следующие цели:

  • восстановление репродуктивной и менструальной функции матки;
  • приведение в норму регенераторной способности слизистой оболочки матки;
  • устранение уже имеющих осложнений и предотвращение формирования новых;
  • ликвидация хронических инфекционно-воспалительных очагов.

Для лечения заболевания используют следующие группы препаратов:

  • антибиотики;
  • десенсибилизирующие средства;
  • седативные препараты;
  • обезболивающие препараты.
  • общеукрепляющие средства.

Препарат Дюфастон

Препарат Дюфастон – это один из самых эффективных способов лечения эндометрита.

В его составе присутствует аналог прогестерона, который останавливает рост эндометрия, снижает эффективность эстрогенов, андрогенов, кортикостероидов.

Действие препарата не приводит к нарушению овуляции, не вызывает развитие мужских половых признаков, не оказывает воздействие на работу головного мозга, обменные процессы и свертывание крови.

Прием Дюфастона при эндометрите способствует снижению сократительной способности матки и ее тонуса, риск выкидыша на ранних сроках вынашивания ребенка.

Препарат купирует боль, снижает менструальные выделения, предотвращает перерождение патологических клеток в злокачественные.

«Прием препарата Дюфастон при эндометрите на практике дает высокие положительные результаты. На фоне лекарственного средства беременность наступает чаще, и это несмотря на то, что некоторым пациентам был поставлен диагноз бесплодие. Во время вынашивания ребенка месячные отсутствуют, следовательно, рост эндометрия не происходит.

После рождения рекомендуется продолжительное кормление грудным молоком, ведь тогда менструация также отсутствует, но вот применять Дюфастон не стоит по причине проникновения прогестерона в материнское молоко.

Несмотря на это, препарат остается самым щадящим методом лечения эндометрита, так как благодаря ему можно сохранить полноценность половых органов и репродуктивной системы в целом».

Достоинства и недостатки

Искусственный прогестерон в виде таблеток способствует многочисленным полезным и необходимым изменениям в репродуктивной системе, в результате чего восстанавливается эндокринный баланс и создаются полноценные условия для наступления беременности.

Можно выделить следующие преимущества Дюфастона:

  1. Отличный лечебный эффект. После приема препарата наблюдаются секреторные изменения в матке, которые так важны для сохранения жизни эмбриона.
  2. Отсутствие отрицательного влияния на работу яичников. Активные компоненты препарата не нарушают природную овуляцию и не подавляют производство важных женских гормонов.
  3. Отсутствие пагубного воздействия на женский организм полностью. Можно не переживать, что после приема Дюфастона начнут появляться лишние килограммы или нарушится работа эндокринных органов.

Имеются у препарата и минусы:

  • для получения положительного терапевтического эффекта принимать Дюфастон необходимо в течение длительного времени – не менее 3-х месяцев;
  • высокая цена препарата – 455 рублей.

Состав таблеток

Данный препарат выпускают в форме таблеток для внутреннего приема. В основе лекарства положен действующий компонент – дидрогестерон (10 мг).

Также имеются дополнительные вещества:

  • моногидрат лактозы;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • диоксид титана;
  • полиэтиленгликоль.

Показания к использованию

При использовании Дюфастона для лечения эндометрита необходимо соблюдение одного условия – категорически запрещено самостоятельно принимать решение о приеме лекарственного средства.

Разрешен препарат к применению в следующих случаях:

  • прегравидарная подготовка при хроническом эндометрите;
  • искусственное прерывание беременности в прошлом;
  • невынашивание ребенка, обусловленное патологией эндометрия;
  • гормональная недостаточность, которая развилась на фоне заболеваний яичников;
  • любые хирургические вмешательства на придатках матки;
  • бесплодие.

Инструкция по применению

Эффективный метод терапии эндометрита предполагает приём таблеток Дюфастона в течение 3-6 менструальных циклов в одном из следующих режимов:

  • с 11 по 25 день цикла — по 1 таблетке каждый день;
  • с 14 по 25 день по 1 таблетке 2 в сутки;
  • с 16 по 25 день по 2 таблетки каждый день.

Для каждой пациентки врач выбирает циклическую терапию в индивидуальном порядке. На протяжении 3-х циклов необходимо оценить результат, который заметен по изменению менструаций и по данным УЗИ.

К положительному эффекту можно отнести:

  • нормализацию регулярности цикла;
  • снижение обильности месячных;
  • утолщение эндометрия;
  • наступление овуляции с обязательным формированием желтого тела в яичнике.

Медикамент способствует наращиванию эндометрия, так что прекращать его прием не рекомендуется даже после наступления беременности.

Противопоказания

Дюфастон запрещен к приему в следующих случаях:

  • хронические патологии печени;
  • индивидуальная непереносимость активного компонента.

Побочные действия

При приеме Дюфастона возможны следующие побочные эффекты:

  • мигрень, головокружение;
  • тошнота;
  • увеличение печени;
  • отеки ног;
  • аллергия: кожный зуд, покраснение, сыпь.

Заключение и выводы

Эндометрит – это серьезное гормональное заболевание, которое необходимо лечить сразу же после его диагностирования.

Использовать для этого не обязательно оперативное вмешательство, так как есть такой эффективный препарат, как Дюфастон.

Он безопасный для женского организма, показывает высокую результативность при лечении заболевания, но при условии длительного курсового приема.

Из видео вы узнаете о том, как следует принимать препарат:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/ehndometrit-m/effektiven-li-dyufaston.html

Чем нарастить эндометрий после овуляции (“Дюфастон” при тонком эндометрии)

Как принимать дюфастон для наращивания эндометрия

Дюфастон представляет собой синтетическое гормональное средство, активным веществом которого выступает дидрогестерон – структурный и фармакологический аналог прогестерона. Благодаря своему синтетическому происхождению Дюфастон не обладает нежелательными свойствами, присущими другим гестагенам, а потому не опасен для организма.

В то же время Дюфастон выполняет все необходимые задачи, присущие естественному гормону:

  • подготавливает эндометрий после овуляции к принятию оплодотворенного яйца, стимулируя образование нужного секреторного слоя;
  • снимает мышечный тонус матки, не давая ей сокращаться, а значит, препятствуя возможному отторжению плода;
  • не допускает отслойку эпителия, предотвращая наступление менструации во время беременности;

Для того чтобы подготовить матку к беременности, принимать Дюфастон нужно, начиная с 11 или 14 дня цикла и до 25 дня, в течение полугода до желаемого момента зачатия. Важно точно высчитывать день овуляции, ведь если начать прием лекарства раньше, то беременность не наступит.

При этом нужно помнить, что прием Дюфастона, как и любого другого гормонального средства, необходимо осуществлять строго по схеме, согласованной с лечащим врачом, только в этом случае желаемая беременность будет протекать в здоровом и благоприятном русле.

Эффективные способы нарастить эндометрий

При тонком эндометрии желающим забеременеть необходимо обратиться к гинекологу или даже гинекологу-эндокринологу, который поможет выявить причины недостаточности эндометрия и выработать схему лечения, позволяющую быстро наращивать ткань слизистой матки.

Так как эндометрий нарастает под воздействием гормона эстрадиола, то в отечественной практике обычно назначаются следующие препараты:

  • гомеопатические, мягкие лекарственные средства, стимулирующие выработку естественного эстрадиола в женском организме (например, Гормель);
  • гормональные лекарства, содержащие в основе эстрадиол, такие как Дивигель;
  • другие гормональные средства.

Последние не действуют напрямую на рост эндометрия, а способствуют формированию его правильной структуры, благодаря чему оплодотворенная яйцеклетка успешно закрепляется на стенке матки. Поэтому такие препараты назначают к применению уже после овуляции. В эту группу лекарств входит хорошо зарекомендовавший себя и успешно применяемый при тонком эндометрии препарат Дюфастон.

Изменения эндометрия при воспалении

В базальном слое эндометрия воспалительные изменения возникают значительно реже, чем в функциональной части слизистой оболочки матки.

Одна из причин бесплодия при воспалении – секреторная недостаточность эндометрия, поэтому схема лечения на этапе подготовки к беременности всегда включает специальные гормональные препараты, обеспечивающие трансформацию эндометрия.

Эндометрий представляет собой слой слизистой ткани, которая изнутри покрывает стенки матки. Он состоит из покрова и функционального слоя – эпителия, который очень чувствителен к гормональному фону женского организма.

Ткань слизистой матки выполняет в организме женщины несколько функций. Прежде всего она генерирует благоприятные условия для наступления и нормального протекания беременности.

Разрастание эпителия сопровождается увеличением массы кровеносных сосудов и желез, которые наряду с другими элементами формируют будущую плаценту и обеспечивают нормальное кровоснабжение плода.

Толщина слоя эндометрия напрямую зависит от того, на какой фазе находится менструальный цикл женщины. Ткань достигает максимальной толщины на последней фазе менструального цикла, когда матка готова принять оплодотворенную яйцеклетку. Тогда и наступает беременность. В случае если беременность не происходит, т. е.

После того как функциональная часть эндометрия отслоилась, менструация прекращается, слизистая матки начинает восстанавливаться. Цикл начинается заново.

В нормальном состоянии толщина эндометрия варьируется от 5 мм на 3-4 день цикла до 14 мм на 19-23 день. В случае если она меньше или больше приведенных значений, то речь идет о патологическом состоянии слизистой.

Утолщение эндометрия называется гиперплазией, а его аномальное истончение – гипоплазией. В таком состоянии эндометрий не реагирует на гормональные изменения, происходящие в организме, оставаясь стабильно тонким.

Лечебная роль гестагенов

Дюфастон – это лекарственное средство, являющееся точным аналогом естественного прогестерона, вырабатываемого в яичниках. Гормональная яичниковая недостаточность возникает в следующих случаях:

  • на фоне хронического воспаления в репродуктивной системе (эндометрит, оофорит, аднексит);
  • при аутоиммунном эндометрите;
  • при функциональных кистах яичников;
  • на фоне общих эндокринных заболеваниях;
  • при гинекологической патологии.

Искусственный прогестерон в виде таблеток обеспечивает множество полезных и нужных изменений в репродуктивной системе, помогая восстановить эндокринный баланс и создать условия для зачатия. Основные преимущества Дюфастона:

  • хороший лечебный эффект (обеспечение секреторных изменений в матке, необходимых для сохранения жизни эмбриона);
  • нет отрицательного влияния на работу яичников (препарат не нарушает естественную овуляцию, и не подавляет выработку всех важнейших женских гормонов);
  • нет негативного воздействия на весь женский организм (не надо опасаться увеличения массы тела или нарушения работу эндокринных органов).

Показания для терапии

Для лечения Дюфастоном требуются основания – категорически недопустимо самостоятельно принимать решение о приеме лекарственного средства. Показания к терапии определяет лечащий врач. Препарат надо принимать в следующих случаях:

  • прегравидарная подготовка при любом варианте хронического эндометрита;
  • наличие в прошлом фактов искусственного прерывания беременности;
  • невынашивание плода, обусловленное патологией эндометрия;
  • гормональная недостаточность, возникшая на фоне болезней яичников;
  • любые операции на придатках матки;
  • бесплодие.

Источник: https://stopclimax.net.ru/pomogaet-dyufaston-narastit-endometriy/

Прогинова для наращивания эндометрия

Как принимать дюфастон для наращивания эндометрия

Диагноз гипоплазия эндометрия ставится каждой четвертой женщине, обращающейся к гинекологу по поводу отсутствия беременности. Эта проблема сопровождается скудными менструациями, отсутствием овуляции и нерегулярными циклами. Для лечения маленького эндометрия применяют гормональную терапию, которая включает в себя схематичный прием Дюфастона и Прогиновы.

Необходимость наращивания

Нужду искусственного наращивания эндометрия врачи видят тогда, когда женщина безуспешно планирует беременность, а обследование показывает недостаточную толщину внутреннего слоя матки.

В таком состоянии вероятность естественного зачатия стремится к нулю. С целью нормализации толщины слизистой поверхности матки используют различные комбинации гормональных препаратов.

Зачастую выбор специалиста падает на Прогинову с Дюфастоном – препараты, проверенные временем.

Наращивание внутренней поверхности матки для прикрепления эмбриона в обязательном порядке осуществляется перед экстракорпоральным оплодотворением и нередко рекомендуется при внутриматочной инсеминации. Предшествующая гормональная терапия позволяет получить эффективный результат от вспомогательных репродуктивных технологий и снизить вероятность неудачного исхода.

Последствием частого наращивания слизистого слоя может стать гиперплазия.

Механизм действия Прогиновы

Таблетки Прогинова для наращивания эндометрия назначаются в тех случаях, когда гипоплазия вызвана недостаточностью эстрогенов. Препарат стимулирует выработку эстрадиола – гормона женских половых желез.

В результате приема улучшается кровообращение в матке и начинают работать яичники. Прогинова рекомендуется к приему в виде циклической схемы или непрерывно.

Методика лечения выбирается в соответствии с индивидуальными особенностями и целью конечного результата.

Наращивание эндометрия при гипоплазии необходимо проводить обязательно. Если при тонком слизистом слое даже и наступила беременность, то она прервется с высокой долей вероятности. В течение всего срока женщину будут подстерегать беспокойства и угрозы выкидыша.

Из-за недостаточного кровоснабжения плаценты могут возникнуть врожденные патологии плода.

Чтобы избежать всех этих проблем, гинекологи назначают планирующей женщине таблетки Прогинова, которые необходимо принимать в течение трех недель с момента завершения менструального кровотечения.

Лекарство употребляется раз в сутки. Прогинова для наращивания начинает приниматься на 5 день менструального цикла. Желательно употреблять драже после еды. В течение 21 суток осуществляется регулярное использование гормонального лекарства в одно и то же время.

Назначение Дюфастона

Препарат Дюфастон является поставщиком прогестерона в организм пациентки. Он применяется при наращивании эндометрия Прогиновой с целью поддержания второй фазы. Дюфастон рекомендуется не всем планирующим женщинам. Решение о его назначении врач принимает после обследования пациентки: УЗИ с изучением состояния желтого тела и анализа крови на прогестерон.

Эндометрий матки с препаратом Дюфастон не имеют прямой взаимосвязи. Гормональное средство оказывает лишь косвенное влияние на структуру слизистой оболочки детородного органа. В отличие от препарата Прогинова, который применяется для наращивания, Дюфастон работает по-другому. Дидрогестерон, входящий в состав медикамента, поставляет в организм недостающий прогестерон.

Тем самым медикамент нормализует маточный тонус и препятствует прерыванию беременности. Зачастую это средство используют при угрозе выкидыша, уже после наращивания эндометрия и оплодотворения. Косвенно дидрогестерон влияет на зачатие и повышает вероятность имплантации плодного яйца. Препарат разрыхляет эндометрий, делая его более мягким. Это облегчает процесс имплантации.

Таблетки назначаются женщинам по 1-4 штуки в сутки. Выбранный объем следует делить на 2 приема. Важно употреблять гормон второй фазы через равные промежутки времени, чтобы не было резких скачков уровня прогестерона в организме. Женщинам со стабильным 28-дневным циклом Дюфастон назначается с 16 дня. В остальных ситуациях сроки использования препарата оговариваются с врачом.

Следует убедиться в состоявшейся овуляции и только после этого принимать препарат на основе прогестерона. Если начать его использование раньше, то лекарство может подавить выход яйцеклетки и оказать контрацептивный эффект, несмотря на усердное наращивание эндометрия.

Результат

Последствия применения Прогиновы и Дюфастона не заставляют себя долго ждать, быстро показывая положительный результат. У пациенток формируются позитивные отзывы об этой схеме приема гормональных средств.

Большинство женщин, имеющих тонкий эндометрий, смогли забеременеть уже в первые три цикла. Вероятность положительного исхода ЭКО и инсеминации также повышается на фоне употребления гормональных таблеток.

Если беременность не наступала, то женщины отмечали регулярность цикла, а также нормальный объем менструальной крови, что говорит об эффективности наращивания слизистой.

Лекарственные средства Прогинова и Дюфастон входят в список рецептурных аптечных продуктов, самолечение должно быть исключено.

Назначать эти медикаменты должен врач с учетом индивидуальных особенностей женского организма и только после детального обследования, включая анализ крови на гормоны.

Важным моментом является исключение эстрогензависимых опухолей молочных желез и эндометрия. Перед приемом медикаментов следует убедиться в отсутствии противопоказаний к гормональной терапии.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/dyufaston-i-endometrij.html

Дюфастон при гиперплазии эндометрия — лечение, как принимать

Как принимать дюфастон для наращивания эндометрия

Лекарственное средство Дюфастон (действующее вещество: дидрогестерон) – аналог природного гормона прогестерона.

Применяется для лечения гинекологических заболеваний, связанных с дефицитом прогестерона. Даёт хороший терапевтический эффект при простой типичной гиперплазии эндометрия у пациенток детородного и старшего возраста.

Что такое гиперплазия эндометрия?

Эндометрий – это внутренняя оболочка матки. К окончанию каждого менструального цикла функциональный слой эндометрия разрушается и отторгается с кровью. После менструации, под действием эстрогенов, он вырастает вновь. К середине цикла восстановленный эндометрий под влиянием прогестерона прекращает свой рост и трансформируется из растущего (пролиферативного) в секреторный.

Действие женских половых гормонов на слизистую матки.

При нарушении гормонального «эстрогены/прогестерон» баланса эндометрий растёт и развивается неправильно, становится неполноценным.

Гиперплазия эндометрия – это болезненное эстроген-зависимое разрастание внутреннего слоя матки. Гиперплазия обусловлена патологическим размножением клеток эндометрия, деформацией и дисфункцией маточных желёз. Из-за гиперплазии структура и работа эндометрия нарушаются.

Заболевание проявляет себя дисфункциональными маточными кровотечениями, бесплодием.

Подробно о причинах, симптомах, диагностике и современном лечении этой патологии читать здесь: Лечение гиперплазии эндометрия.

Распространённость гиперплазии эндометрия среди женщин разных возрастных групп достигает 30%. В период перименопаузы — 50%. Некоторые формы гиперплазии склонны к злокачественному перерождению. На фоне гиперплазии рак эндометрия развивается чаще.

Факторы развития этой болезни до конца не изучены. Важную роль в патогенезе занимает эстрогения: излишнее влияние на слизистую матки эстрогенов на фоне нехватки прогестерона.

Вот почему медикаментозное лечение гиперплазии эндометрия в первую очередь направлено на ликвидацию дефицита прогестерона и восстановление гормонального баланса.

Месячный гормональный баланс эстрогены/прогестерон

Чаще всего терапию типичной гиперплазии эндометрия проводят «чистыми» гестагенами. Наряду с гормональным фоном, эти средства регулируют работу женской репродуктивной системы и всего организма в целом.

Препаратом выбора монотерапии простой гиперплазии эндометрия без атипии считается дидрогестерон (Дюфастон).

Лечение гиперплазии эндометрия Дюфастоном

Дидрогестерон — самый назначаемый гестаген. Однако целесообразность его применения зависит от морфологической формы эндометриальной гиперплазии.

Эффективность Дюфастона

Чем хорош Дюфастон?

Дюфастон и Норколут для лечения гиперплазии эндометрий

В настоящее время дидрогестерон — самый безопасный и хорошо переносимый синтетический гестаген.

По своей структуре и свойствам он близок к природному прогестерону. Его высокая прогестагенная активность специфична: она избирательно направлена на эндометрий.

Именно поэтому нежелательные побочные эффекты, связанные с приёмом Дюфастона ничтожны.

Свойства, системные эффекты Дюфастон Норколут
Произведено от прогестерона от тестостерона
Эстрогенный эффект Нет Да
Кортикостероидный эффект Нет Да
Андрогенная активность и связанные с ней эффекты: акне, выпадение волос, себорея, гирсутизм. Нет Да
Анаболический эффект: в том числе набор массы тела Нет/ Очень редко Да
Периферические отёки Нет/ Очень редко Часто
Влияние на липидный обмен Нет Негативное
Влияние на сердечно-сосудистую систему Минимальное Негативное
Влияние на систему свёртывания крови Нет Повышает риск тромбоза
Влияние на уровень сахара в крови Нет Да
Влияние на функцию печени Минимальное Негативное
Влияние на нервную систему Нет Умеренно-негативное
Подавление овуляции Нет Да
Нарушение менструального цикла Нет/ Корректируется дозировкой Возможно
Противозачаточный эффект Нет Да
Влияние на беременность Способствует сохранению Исключает

Дюфастон, наряду с другими гестагенами (Норколут, Провера, 17а-ОПК, др.), в фармацевтических дозах эффективно угнетает эстроген-зависимый рост эндометрия.

Но, благодаря высокой специфичности, он хорошо переносится.

В то время как нежелательные эффекты «старых» гестагенов (головная боль, тошнота, нагрубание молочных желёз, отёки, прибавка в весе, обострение варикоза, др.) существенно сдерживают их использование.

Прием Дюфастона разрешён пациенткам с различной соматической патологией, в том числе гипертонией, диабетом, атеросклерозом, ожирением, желчно-каменной болезнью, патологией почек, варикозом, заболеваниями щитовидной железы.

Как принимать Дюфастон при гиперплазии эндометрия

  • Внутрь в виде таблеток.
  • 1 таблетка Дюфастона содержит 10 мг дидрогестерона.
  • В 1 стандартной упаковке Дюфастона – 1 блистер. В блистере 20 таблеток.

Лечение гиперплазии эндометрия индивидуально. Его назначает врач после диагностического выскабливания слизистой матки и гистологического исследования образцов эндометрия.

По какой именно схеме пить Дюфастон при гиперплазии эндометрия – назначает врач!

Таблетки Дюфастон

Дюфастон по 10 мг в сутки (1 таблетка в день) или 20 мг в сутки (по 1 таблетке 2 раза в день).
Принимать: — с 16-го по 25-й день менструального цикла.

или

— с 5-го по 25-й день цикла.

Такой режим прима сохраняет менструальную и детородную функцию женщины.

Лечение Дюфастоном можно продолжать во время беременности. В период кормления грудью препарат принимать не рекомендуется.

Дюфастон по 20 мг в сутки (по 1 таблетке 2 раза в день) или по 30 мг в сутки (по 1 таблетке 3 раза в день).
Принимать: — с 5-го по 25-й день цикла;

или

— с 16-го по 25-й день цикла.

Рекомендуем прочитать: Гиперплазия эндометрия в менопаузе

Стандартный курс лечения Дюфастоном: 6 (реже 9) месяцев.

Эффективность лечения оценивает врач, через 3, 6, 12 месяцев от начала терапии с помощью трансвагинального УЗИ и/или биопсии эндометрия.

Рецидив болезни требует пересмотра тактики лечения: увеличения дозы Дюфастона или его замены на норэтистерон (Норколут, Примолют-Нор), медроксипрогестерон (Провера), др.

Противопоказания к приёму Дюфастона

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Аллергия на препарат.
  • Врождённая патология печени: синдромы Дабина — Джонсона, Ротора.

Клинические испытания Дюфастона

/по материалам С-Петербургской медицинской академии постдипломного образования/

Результаты 6-месячной терапии Дюфастоном 30-и пациенток в возрасте от 38 до 52 лет с простой типичной гиперплазией эндометрия.

Шестеро из них прежде проходили лечение по поводу данного заболевания средствами КОК и Норколут. Приём этих препаратов был прекращён из-за отсутствия эффекта (2 человека), из-за побочных эффектов (4 человека).

Заболевание Кол-во человек
Лишний вес 11
Ожирение 1 степени 4
Ожирение 2 степени 2
Нарушение толерантности к глюкозе 2
ИБС с гипертонией 4
Желчно-каменная болезнь 3
Диффузный токсический зоб 4
Варикозная болезнь 6
Миома матки 13
Эндометриоз 3

Гормональная терапия пациенткам назначена после диагностического выскабливания слизистой матки и выявления морфологической формы гиперплазии.

Эффект Дюфастона /по результатам контрольных УЗИ и гистологии/ Кол-во пациенток /всего из 30-ти/ Примечание
Положительный: признаков ГЭ не обнаружено. 25 Отмечено: — Уменьшение болезненности, долготы и интенсивности месячных. — Снижение отёков.

— Негативных динамических изменений в тканях яичников, миометрия не обнаружено.

Без положительной динамики 2 — Никаких изменений со стороны эндометрия и яичников не обнаружено. — Нет роста узлов миомы.

— Жалоб на системные негативные эффекты, изменения б/х показателей крови не поступало.

Мажущие кровянистые выделения после 1-го цикла приёма препарата 3 — Выделения не купировались изменением дозировки препарата.
— Пациентки направлены на дополнительные исследования и лечение.

Вывод:
В лечении простой типичной гиперплазии эндометрия Дюфастон показал себя как эффективный препарат с высокой антипролиферативной активностью, с нейтральным влиянием на углеводный и жировой обмен, минимальным побочным действием. Его можно использовать пациенткам с различной соматической патологией. Дюфастон не показан для терапии прогестинрезистентных форм гиперплазии эндометрия.

Продолжение статьи…

Источник: https://promatka.ru/giperplaziya-endometriya/dyufaston-pri-giperplazii-endometriya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.