Как происходит сбор спермы на анализ

Сдать спермограмму: как ее правильно сдавать, как подготовится перед сдачей, правила сдачи анализа

Мужчинам назначают сдать спермограмму для анализа эякулята на наличие или отсутствие патологий. Исследование, как правило, проходят с целью выявления и лечения бесплодия. Точность результата зависит от качества собираемой семенной жидкости, на которое влияет правильная подготовка. Несоблюдение регламента приводит к непригодности эякулята для лабораторного обследования.

Как подготовиться к спермограмме?

Чтобы провести полный анализ сперматозоидов, требуется примерно 3 месяца. Столько времени созревает половая мужская клетка. Это довольно длительный период. Чтобы исследование было максимально точным, требуется соблюдать определенные правила подготовки.

Как подготовиться к спермограмме?

За три недели

Необходимо проконсультироваться со специалистом, составить список препаратов, принимаемых за последние 6-12 месяцев. На качестве спермы отражаются следующие медикаменты:

• колхицин;
• антибиотики из группы тетрациклинов;
• блокаторы кальциевых каналов;
• аллопуринол.

Сдавать спергмограмму после курса подобных лекарств рекомендуется спустя несколько месяцев, но в некоторых случаях допускается более ранний забор материала на обследование. На упаковке или в инструкции отсутствует информация о пагубном влиянии на эякулят из-за несущественности данного факта с точки зрения производителя. Правила продажи лекарств не обязывают указывать подобные данные.

Важно! Наибольшее угнетающее действие на сперматозоиды оказывают стероиды. Если мужчина употреблял подобные препараты, эндокринная система восстанавливается последующие полгода. Нельзя скрывать подобный факт. Иначе это приведет к неправильному результату. 

За 2 недели до сдачи

Основная подготовка перед спермограммой начинается за 14 дней. В данный период необходимо не допускать:

Спермограмма

• Перегрева. Следует воздерживаться от принятия горячей ванны, похода в баню, сауну. Нельзя ставить на колени ноутбук. Повышенная температура тела убивает сперматозоиды. Семенной эякулят допускается сдавать только спустя 10 дней после того как человек переболеет простудой.
• Интоксикации. Запрещается находиться в недавно окрашенных помещениях, вдыхая лакокрасочные материалы, растворители, газы.
• Переохлаждения. Низкие температуры аналогично высоким пагубно отражаются на структуре спермы.

Не рекомендуется носить слишком тесное белье. Мужчинам, привыкшим к облегающим боксерам, следует временно перейти на просторные семейники.

За неделю

Чтобы подготовиться к сдаче спермограммы, в течение последних семи дней сводят к минимуму вредные привычки. В день рекомендовано не больше двух сигарет, а за двое-трое суток лучше полностью отказаться от курения. Пить алкоголь в последнюю неделю нельзя. Принимать биологически активные добавки, улучшающие качество эякулята, без консультации и одобрения врача нельзя.

Немаловажным фактором является питание. Под запретом острая и соленая пища, жирные сорта мяса, чипсы, фастфуд. Не рекомендуется пить кофе, сладкую газировку. Следует употреблять побольше зелени, орехов, помидор, сухофруктов, молочных продуктов, ягод, рыбы, сельдерея, кинзы.

Важно! Квас пить допускается, но только неалкогольный промышленный напиток. Приготовленный в домашних условиях имеет существенный градус (до 5). 

Сдать спермограмму: воздержание

Чрезмерная половая активность негативно влияет на результат. Полностью отказываться от интимной близости нельзя. Всемирная организация здравоохранения рекомендует соблюдать «окошко» не больше недели, а лучше — 3-5 дней. Если отказываться от секса дольше, это приведет к негативным последствиям.

Каждый день в рамках воздержания семенная жидкость повышается на 15 миллионов, а объем — на 0,4 мл. Это продолжается примерно семь дней, а на восьмой сперматозоиды начинают терять свою активность. Это негативно отражается на морфологии. Чтобы этого не произошло, специалисты советуют не вести половую жизнь только за 3-5 суток до анализа.

Как сдавать анализ спермы?

Получить материал для последующего исследования можно в клинике либо дома. Он сдается путем мастурбации. Никакие другие способы не являются действенными или приемлемыми. Происходить сбор эякулята должен по следующим правилам:

• На голодный желудок. Наедаться или даже перекусывать не рекомендуется.
• Сперма помещается только в специальную емкость — контейнер. Не подходит никакая тара под анализы мочи и так далее.
• Нельзя использовать презерватив, чтобы потом из латексного изделия перенести семенную жидкость.
• Половой орган и руки обязаны быть чистыми — практически стерильными.
• Запрещено подвергать собранный материал воздействию ультрафиолета.

Результаты спермограммы

Необходимо понимать разницу между эякулятом, получаемым в результате самоудовлетворения и сдаваемого для обследования. В последнем случае образец должен быть идеально чистым, в объеме, которого хватает для полноценного лабораторного анализа.

Как происходит сдача спермограммы в клинике?

Некоторые медицинские учреждения практикуют сбор материала в домашних условиях. Специалист консультирует мужчину, дает памятку, в назначенное время за контейнером приезжают, доставляют до лаборатории с соблюдением особого температурного режима. Чтобы получить правильный результат, лучше сразу идти в специализированный кабинет.

Вариант сдачи биоматериала на анализ в клинике пугает многих мужчин, поскольку не каждый знает, как происходит сдача спермограммы в современной больнице.

В зависимости от класса учреждения, вам предложат пройти в отдельную небольшую или просторную комнату с порнографическими журналами или видео.

Недостатком является знание того, что в соседних помещениях есть люди и многих это раздражает. Главным преимуществом считается абсолютная стерильность и чистота материала. Риск повреждения спермы минимален, а это означает, что результат будет максимально правильным. Кроме того, сдать спермограмму иногда приходится дважды, поэтому уже в первый раз лучше идти в клинику.

как подготовиться к спермограмме

Источник: https://mansecret.net/spermogramma/

Как сдавать спермограмму: подготовка и правила сдачи в кабинете и домашних условиях

Приблизительно 15% семейных пар во всем мире не могут зачать ребенка из-за бесплодия. При этом в половине случаев причиной бездетности является мужской фактор. Для установления либо опровержения неспособности мужчины к оплодотворению проводится спермограмма.

Лабораторное исследование позволяет определить причину бесплодия, обнаружить недуг мочеполовых органов и предстательной железы. Достоверность анализа зависит от предварительной подготовки и соблюдения правил накануне сдачи образца эякулята. Как подготовиться к спермограмме? Как хорошо сдать анализ и что запрещено делать перед сдачей спермограммы?

Зачем нужно сдавать спермограмму?

Спермограмма – это комплексный анализ эякулята, в ходе которого определяется качественный и количественный состав спермы. Исследованием последней занимается врач андролог.

Спермограмма бывает двух видов: простая и расширенная. Анализ эякулята делается в несколько этапов:

• вначале изучаются макроскопические свойства семени (общий объем спермы, вязкость, кислотность, цвет, время разжижения);
• затем подсчитывается количество сперматозоидов, вычисляется их концентрация, подвижность, внешний вид по Крюгеру, строение и патологии;
• определяется показатель лейкоцитов и других элементов семенной жидкости.

Полученные результаты сравнивают с нормативными числами. В случае отклонения от нормы не стоит спешить с выводами о том, что мужчина бесплоден. Для подтверждения бесплодия проводится комплексная оценка здоровья.

Исследование семенной жидкости с профилактической целью позволяет обнаружить патологию в начале ее развития. Если недуг пролечить своевременно, можно предотвратить проблемы касательно зачатия и здоровья в целом.

Показания к проведению процедуры

Для чего нужна спермограмма? Зачастую мужчины сдают образец эякулята, когда возникает подозрение о нарушении фертильности или при необходимости проведения искусственного оплодотворения яйцеклетки. Анализ спермы рекомендован, если при регулярной сексуальной жизни и отсутствии контрацептивов на протяжении года паре не удалось зачать ребенка.

Проведение спермограммы является обязательным исследованием и в случае донорства спермы. Кроме того, анализ сдается в следующих ситуациях:

• при планировании беременности;
• после травмы яичек;
• при варикозном расширении вен семенного канатика;
• если необходима операция или в случае осложнений после хирургического вмешательства;
• при лечении различных болезней (патологий мочеполовой или эндокринной системы, инфекционных и воспалительных заболеваний, интоксикации);
• при онкологии;
• для проведения криоконсервации спермы.

Нередко отрицательный результат по итогу проведения спермограммы возникает вследствие неправильной подготовки к исследованию. В таких ситуациях анализ проводится повторно чрез две недели. Также существуют противопоказания к проведению спермограммы:

• хронический простатит;
• воспалительный процесс в мочевом пузыре;
• повышенная температура тела;
• грипп или простуда;
• стресс, расстройство нервной системы;
• патология щитовидной железы;
• лечение гормональными препаратами.

Подготовка и правила сдачи

Подготовка к спермограмме заключается в соблюдении ряда правил. Достоверность спермограммы напрямую зависит от того, будет ли мужчина придерживаться требований касательно сдачи образца спермы. Чтобы процедура сдачи материала прошла правильно, следует придерживаться рекомендаций:

• исключить попадание токсинов в организм;
• при инфекционном заболевании, воспалении мочеполовых органов (простатит, везикулит, орхит) требуется пройти курс лечения и подождать не менее 14 дней после его окончания;
• соблюдать половое воздержание на протяжении четырех дней перед спермограммой;
• если мужчина принимал антидепрессанты или гормональные препараты, процедуру лучше провести через 3 месяца;
• нельзя посещать сауны и бани в течение десяти дней перед процедурой, а также лежать в горячей ванне;
• есть перед анализом разрешено, но лучше принять пищу за 2–3 часа;
• после массажа предстательной железы рекомендуется выждать неделю перед сдачей спермы на анализ;
• за 4 дня перед процедурой нужно отказаться от алкогольных напитков, крепкого кофе, не кушать жирную, жареную, острую пищу, сладкие и мучные изделия;
• не употреблять никотин как минимум несколько часов до сдачи семенной жидкости;
• нужно избегать физического и психического переутомления.

Процедура проведения в домашних условиях и в кабинете

Вопрос, как сдавать спермограмму, волнует любого мужчину, столкнувшегося с необходимостью проверки семенной жидкости. Естественно, что такое исследование малоприятно для мужчин и нередко проходит в напряженной обстановке.

Прежде чем отправляться на анализ, лучше узнать, в каких условиях происходит сбор материала, подробно расспросив об этом медсестру. Наиболее часто образец эякулята необходимо получить в здании, где находится лаборатория.

Для этого мужчину проводят в специальный кабинет, где он сможет уединиться и посредством мастурбации собрать материал в контейнер.

В комнате обязательно присутствуют фото и видео эротического характера, помогающие мужчине расслабиться и достичь семяизвержения.

Большинство семейных пар задаются вопросом, можно ли собрать сперму в баночку в домашних условиях и затем привезти в лабораторию либо уединиться в медицинском центре с женой, чтобы она помогла получить образец. Все зависит от лаборатории, куда обратится пара.

Большинство медицинских учреждений не препятствует тому, чтобы при заборе материала супруги уединились, но при этом существует ряд ограничений.

Образец, полученный после эякуляции в результате орального секса либо прерванного полового акта, для спермограммы не подходит.

Собрать сперму в контейнер дома лаборатория разрешает в исключительных случаях.

Обусловлено это тем, что образец должен быть доставлен в медицинский центр не позднее, чем через 30–40 минут после семяизвержения, поскольку изучение семенной жидкости должно произойти в течение часа.

Семенную жидкость нужно собрать в специальный пластиковый или стеклянный контейнер, использовать для этих целей презерватив нельзя. Также запрещено применение смазок и лубрикантов. Следует собрать всю семенную жидкость, при этом забор материала с одежды, кожных покровов и предметов запрещен.

Перед сбором образца необходимо провести гигиенические мероприятия, опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Мочиться можно за 10–15 минут до забора материала.

Для получения максимально полной картины специалисты рекомендуют сдавать анализ несколько раз в течение двух месяцев. При негативном результате не стоит сразу расстраиваться, поскольку он может иметь временный характер. Для исключения иммунологической фертильности, помимо спермограммы, рекомендуется сдать МАР-тест.

Обязательно ли воздерживаться перед анализом?

Прежде чем сдать спермограмму, необходимо подготовиться. Анализ берется при условии полового воздержания.

Обязательно воздержание и зачем оно нужно? Воздержание перед исследованием семенной жидкости имеет огромное значение – от выполнения данного условия напрямую зависит достоверность полученного результата. Воздерживаться мужчине необходимо около 3–7 дней.

Количество дней разнится в зависимости от требований разных клиник. При этом подразумевается отсутствие любых видов секса и мастурбации.

За период, когда мужчина воздерживался от секса, значительно повысится активность сперматозоидов. Однако при слишком длительном воздержании, в течение двух недель и более, существует риск получения ложного результата.

Чего нельзя делать перед сдачей анализа?

Жизнеспособность сперматозоидов зависит от множества различных факторов, в частности от здоровья мужчины и его образа жизни. Если мужчина курит и злоупотребляет алкоголем, половые клетки становятся менее подвижными, а спустя время появляются так называемые сперматозоиды-мутанты, из-за чего оплодотворение яйцеклетки попросту невозможно.

Готовиться перед сдачей анализа нужно обязательно, в противном случае исследование бессмысленно, а итогом будет сомнительный результат. Кроме того, нельзя сдавать сперму на анализ в таких ситуациях:

• токсическое отравление (наркотики, алкоголь, лекарственные и химические средства) – исследование проводят не ранее, чем через пару месяцев;
• перегрев мошонки (оптимальная температура для сперматозоидов – 32 градуса);
• отсутствие полового воздержания или, напротив, слишком длительный срок последнего;
• массаж простаты – исследование не проводят как минимум дней пять, так как процедура стимулирует выработку эякулята.

Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/muzhchini/kak-sdavat-spermogrammu.html

Как сдавать спермограмму правильно: подготовка и сколько по времени делается анализ

Под спермограммой подразумевается лабораторное исследование, которое сдает мужчина для оценки его фертильности (способности спермиев оплодотворять яйцеклетку). Также на основе спермограммы делают выводы о наличии тех или иных заболеваний.

Поскольку в половине случаев бесплодия пары причина кроется в мужском здоровье, важным этапом в процессе оценки фертильности мужчины является именно спермограмма. Чтобы результаты этого исследования были точными и неискаженными, важно знать, как правильно сдавать спермограмму.

Мы расскажем не только о процедуре сдачи спермы, но и о подготовке к спермограмме.

Подготовка к спермограмме

Перед тем, как сдавать спермограмму, мужчина должен соответствующим образом подготовиться. От правильности сдачи биоматериала зависит достоверность полученных результатов.

Описывая, как правильно сдавать спермограмму, мы начнем с этапа подготовки мужчины:

1. Перед тем как сдают сперму, воздерживаются от семяизвержения несколько дней. Обычно рекомендуют избегать половой близости 3-4 дня, но минимальный срок составляет 48 часов.
2. Накануне прохождения теста не стоит употреблять алкоголь и медикаментозные средства (особенно антибиотики). Желательно отказаться от их приема за три дня до посещения лаборатории.
3. Также не рекомендуется посещать баню или сауну, включать подогрев автокресла, поскольку повышенная температура в области мошонки негативно скажется на сперматогенезе. Однако вредно и чрезмерное переохлаждение организма.
4. Если вы принимаете гормональные препараты, то сдавать анализ можно только через полгода после отмены лекарства.
5. Перед тем как сдать спермограмму, желательно несколько часов не курить.
6. Подготовка к сдаче спермограммы в день исследования заключается в принятии гигиенического душа с тщательным мытьем половых органов.

Последовательность прохождения анализа

Теперь расскажем непосредственно о том, как сдают спермограмму. Собирать биоматериал можно в условиях лаборатории (в специально отведенном помещении) или дома. При сборе и транспортировке придерживаются следующих правил:

1. Для сбора эякулята используют специальный стерильный контейнер, выданный в лаборатории.
2. Запрещено собирать сперму в презерватив, поскольку он содержит смазку, которая снижает подвижность спермиев.
3. Для непосредственного сбора эякулята используют мастурбацию. При этом важно собрать в контейнер всю порцию семенной жидкости. Все дело в том, что количество выделяющейся спермы также играет существенную роль в процессе оплодотворения яйцеклетки.
4. Важно не касаться стенок контейнера половыми органами.
5. Во время мастурбации запрещено использовать смазку, кремы или слюну.
6. Если сбор материала проходит дома, а анализ будут делать в лаборатории, то контейнер с плотно закрытой крышкой доставляют в лабораторию на протяжении часа. При этом нельзя допускать перегрева и переохлаждения семенной жидкости. Идеальная температура для транспортировки – это температура тела человека.

Хоть собирать материал в комфортных домашних условиях намного проще, многие лаборатории отказываются исследовать привезенную сперму, поскольку нет гарантии, что условия сбора и транспортировки были сохранены.

Именно поэтому большинство лабораторий предлагают сдать эякулят в клинике.

Для этого здесь создаются все условия:  обустраивается отдельная комната с комфортными условиями и обстановкой, повышающей стимуляцию мужчины.

Какие показатели эякулята оценивают?

Теперь вы знаете, как сдавать правильно спермограмму, пришла очередь рассказать, какие показатели оцениваются. В нашей стране нет четко прописанных стандартов трактовки результатов исследования. Чаще всего ориентируются на рекомендации ВОЗ. Эта организация постоянно пересматривает нормы для показателей спермограммы, учитывая клинические исследования.

При проведении макроскопической оценки семенной жидкости учитываются следующие параметры (в скобках будут указаны показатели нормы по каждому параметру):

• объем (норма полтора миллиона или больше);
• у спермы должна быть вязкая консистенция;
• разжижение в норме наступает через 20 минут или час;
• вязкость (не больше 20 мм);
• в норме эякулят имеет беловато-серый цвет;
• присутствует характерный запах спермина;
• кислотность (в норме 7,2 до 8,0);
• эякулят должен быть мутным;
• слизь отсутствует.

При микроскопическом исследовании спермы оцениваются следующие показатели:

• число спермиев в одном миллилитре (15 миллионов и больше);
• общая концентрация половых клеток в эякуляте (нормальное значение равно 39 миллионов и больше);
• агрегация и агглютинация сперматозоидов отсутствуют (это значит, что спермии не склеиваются друг с другом или окружающими клетками в составе эякулята);
• лейкоциты (не больше 1 млн. в миллилитре спермы);
• эритроциты (в качественной сперме не обнаруживаются);
• трихомонады и гонококки отсутствуют.

При оценке подвижности спермиев возможны такие варианты:

• аббревиатура А+В или же PR значит, что около 32 % и больше сперматозоидов прогрессивно подвижные (это нормальное значение);
• А – слишком быстрая подвижность (указывается число);
• В – медленная подвижность (указывают конкретное число);
• С – полное отсутствие поступательных движений (непрогрессивная подвижность);
• А+В+С – всего подвижных (в норме не менее 40 процентов);
• жизнеспособность (больше 58 %);
• определяется число неподвижных спермиев.

В ходе оценки морфологии половых клеток указываются такие параметры:

• нормальные формы (больше 4 процентов);
• с дефектами хвоста, головки, а также шейки (указывается число);
• незрелые спермии (не больше двух процентов);
• клетки сперматогенеза (на каждые 100 спермиев допустимо присутствие 2-4 клеток);
• остаточные тельца (небольшое количество).

По результатам спермограммы выводится индекс фертильности. Если число подвижных половых клеток 30 % и выше, то говорят о высокой фертильности. При показателях в диапазоне 14-30 % диагностируют среднюю фертильность. Результат ниже 14 процентов говорит о низком индексе фертильности. Также важно учитывать и другие показатели спермограммы.

Оцените публикацию: (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/analizy/kak-sdavat-spermogrammu.html

Как сдают спермограмму?

Одной из проблем бесплодия у мужчин является нарушение нормальной деятельности сперматозоидов.

Для определения точной причины недуга следует сдавать эякулят на анализ для проведения спермограммы.

Метод такого исследования представляет собой определение свойств эякулята, характеристик сперматозоидов, выявление причины неспособности к оплодотворению.

Кроме того, с помощью спермограммы можно выявить причину заболеваний половой сферы, возбудителей воспалительных процессов.

Что это такое

Спермограмма — исследование порции эякулята по визуальным и микроскопическим характеристикам, по химическому и физическому составу. Эякулят для исследования берется у взрослых мужчин. Спермограмма включает в себя подробный анализ мужской семенной жидкости по ее составу и характерным показателям.

Для чего нужна спермограмма

Исследование спермы делают в случаях жалоб пациента на невозможность зачатия. С помощью анализа эякулята выявляют фертильность пациента, а также определяют наличие микроорганизмов, приводящих к заболеванию половой сферы. Кроме того, спермограмму сдают пациенты, которые являются донорами спермы, для подтверждения ее стерильности.

Эякулят, находящийся в банке спермы, может стать биоматериалом для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения. Также необходимо провести анализ спермы людям, которые планируют проводить криоконсервацию (сохранение в холоде) эякулята.

: «Что такое спермограмма?»

Где и как сдается спермограмма

Для сдачи спермы на проведение ее исследования можно обратиться в специальный лабораторный центр, который может быть в крупных городах.

Есть и другие места сдачи биоматериала на анализ:

• в поликлинике или больнице профильного значения, в которых имеется отделение андрологии или урологии;
• в клинике репродуктивной медицины при наличии специализированного оборудования;
• в клиниках частой деятельности, которые специализируются на проблемах бесплодия и искусственного оплодотворения.

Направление на сдачу спермы на исследование врач дает после жалоб пациента или для подтверждения наличия заболевания. Как правило, спермограмму сдают неоднократно для определения полной картины ее состава.

Для того, чтобы качественный биоматериал можно было сдать с первого раза, следует соблюдать последовательность шагов по сдаче эякулята.

Подготовка к сдаче

Действия по сдаче биоматериала на исследование проводят поэтапно: подготовительные мероприятия, сбор анализа, отправка на исследование.

Для получения качественного эякулята следует придерживаться правил по подготовке организма к процедуре:

• исключить алкоголь не менее чем за неделю до забора спермы;
• исключить прием антибактериальных препаратов за 14 дней;
• рекомендуется воздержаться от воздействия токсических веществ — курения, а также взять отпуск, если основная работа — на предприятии с вредными выбросами;
• если проводилось лечение заболеваний половой сферы воспалительного характера (уретрита, орхита, простатита), то спермограмму следует сдавать не ранее, чем через две недели после терапии;
• несколько дней (до четырех) следует воздержаться от половых сношений;
• при перенесенных простудных или инфекционно-воспалительных заболеваний с повышенной температурой сбор анализа следует проводить через 14 дней после излечения;
• избегать посещения термических процедур (бань, саун) за десять дней до процедуры;
• при необходимости проведения массажа предстательной железы сдачу спермы необходимо проводить не позднее чем за 10 дней;
• непосредственно перед сдачей спермы следует избегать умственных, физических и эмоциональных нагрузок.

При сборе материала для анализа необходимо придерживаться инструкции:

• сбор эякулята следует производить исключительно методом маструбации. При половой близости эякулят может содержать элементы женской микрофлоры. Нельзя использовать презерватив, интимные гели или смазки, а также слюну;
• оптимальным местом для сбора является специализированная лаборатория, так как в домашних условиях трудно соблюсти необходимую температуру для хранения и обеспечить стерильные условия.

Если сбор спермы предполагается производить в домашних условиях, то следует позаботиться о правилах личной гигиены, а также обеспечить доставку биоматериала в лабораторию надлежащим образом:

• сбор эякулята следует производить при комнатной температуре;
• сперму следует собирать в специальный пластиковый стерильный контейнер, который предназначен для транспортировки;
• перевоз биоматериала должен производиться при температуре, равной 37°С. Для этого используют специальный термостат;
• доставить сперму на анализ в лабораторию следует в течение часа после сбора.

Важно! Чтобы показатели спермограммы имели наиболее достоверный результат, необходимо производить сбор эякулята несколько раз.

Промежуток между сдачей анализов должен быть около 10 дней. При этом следует избегать стрессов, стараться правильно питаться, придерживаться здорового образа жизни.

: «Как подготовиться к сдаче»

Нормы показателей спермограммы

Для получения развернутой картины спермограммы определяют показатели, которые характеризуют биоматериал по его свойствам.

Делать заключения по результатам спермограммы могут врачи, которые специализируются в данной области. Нет законодательно утвержденных норм показаний процедуры, однако, специалисты делают выводы на основании практических исследований и выводов.

Показания спермограммы включают в себя следующие значения и их норму:

• объем. Весь объем эякулята в норме должен быть 2-6 мл;
• консистенция. Характеризуется как вязкая;
• разжижение. Должно наступать в период от 10 минут до часа;
• вязкость. До 2 сантиметров;
• цвет. Здоровый цвет — бело-сероватый;
• запах. Специфический;
• рН реакция. Средние показатели от 7,2 до 8,0. Отношение отрицательных и положительных ионов;
• мутность. Характерная мутность;
• слизь. Отсутствует (либо минимальное количество);
• количество сперматозоидов (в 1мл). Более 20 млн.;
• полное количество сперматозоидов в составе эякулята. 40-500 млн;
• активноподвижные сперматозоиды. Более 25%;
• показатели жизнеспособности сперматозоидов. Более 75%;
• суммарное количество активных и неактивных сперматозоидов. Более 50%;
• неподвижные сперматозоиды. Меньше 50%;
• количество лейкоцитов. Не больше 1 млн.;
• сперматозоиды без отклонений морфологии головки. Более 30%.

По нормам Всемирной Организации Здравоохранения некоторые показатели в 2010 году были изменены:

• объем эякулята. От 1,5 мл;
• полное количество всех спермиев. Более 39 млн.;
• количество сперматозоидов (в 1мл). Более 15 млн.;
• общая подвижность (активных и неактивных). От 40%;
• активноподвижные сперматозоиды. От 32%;
• жизнеспособность. От 58%;
• сперматозоиды без отклонений морфологии головки. Более 4%.

По качественным и количественным показаниям спермограммы специалист делает выводы о наличии/отсутствии заболеваний или бесплодия. Если показатели приближены к норме, то такое обстоятельство позволяет предполагать, что мужчина имеет хорошую детородную функцию.

Как правило, точных выводов (особенно о наличии бесплодия) на основании одного анализа недостаточно. На показатели могут повлиять различные факторы: стресс, физические нагрузки, питание, алкоголь.

Отклонения в результатах

Если показатели спермограммы расходятся с показателями по нормативу, то в сперме присутствуют такие процессы, которые препятствуют оплодотворению или свидетельствуют о наличии заболевания.

Показатели, которые имеют отклонения от нормальных, характеризуются следующими понятиями:

• азооспермия. Характеризуется полным отсутствием сперматозоидов в семенной жидкости и свидетельствует о бесплодии. При этом присутствуют клетки сперматогенеза, то есть вещества, которые образуются в результате секреции простаты и семенных пузырьков. Нарушена функция созревания сперматозоидов, а также их деление;
• аспермия. Полное отсутствие клеток сперматогенеза и, соответственно, сперматозоидов. Может сохраняться слабо выраженный оргазм, его ощущение. Количество выделяемой семенной жидкости незначительно;
• акиноспермия (акинезия). Неподвижность сперматозоидов. Характеризуется неспособностью к оплодотворению;
• астенозооспермия. Патология, при которой снижена скорость движения спермиев или количество сперматозоидов мало. Незначительное количество подвижных форм (менее 30%) может быть причиной неспособности к оплодотворению. Следует пройти полное исследование других анализов для выявления причины данного недуга;
• гемоспермия. Наличие клеток эритроцитов в составе эякулята. Кровь в сперме свидетельствует о наличии заболеваний половой сферы;
• некроспермия. Характеризуется наличием мертвых спермиев в эякуляте. Такое может происходить в результате попадания отдельных химических элементов в биоматериал в процессе лабораторных исследований. В таком случае требуется повторить сбор биоматериала. Если патология подтверждается, то диагноз бесплодие с отсутствием жизнеспособных спермиев подтверждается;
• олигозооспермия. Сниженное количество сперматозоидов в составе спермы. Степень низкого показателя (отличного от нормы) количества спермиев может быть различной. Самым низким показателем для оплодотворения является 20 млн. (в 1 мл). При наличии нормальной подвижности и скорости даже при такой количестве может произойти оплодотворение;
• олигоспермия. Слишком незначительный объем эякулята. При этом объем снижен до 1-1,5 мл;
• пиоспермия. Гнойные примеси в сперме. Свидетельствуют о воспалительных процессах в мужских половых органах. При этом происходит повреждение спермиев, что приводит к снижению их способности к оплодотворению;
• полиспермия. Значительное превышение нормального количества сперматозоидов в эякуляте. При этом присутствует высокая концентрация спермиев, не способных к оплодотворению;
• тератозооспермия. Наличие большого количества (более 50%) сперматозоидов, которые имеют патологию в развитии. Такая патология может приводить к нарушению развития плода, выкидышу или невозможности выносить беременность.

Нормальные показатели спермограммы характеризуются как нормоспермия. При этом отмечается нормальный сперматогенез, высокая жизнеспособность сперматозоидов.

Важно! Не всегда при нормоспермии существует гарантированная вероятность оплодотворения.

Психологические или иммунологические факторы могут быть причиной отторжения таких сперматозоидов антителами, вырабатываемыми в организме женщины.

Заключение

Таким образом, необходимо сдавать эякулят на спермограмму в том случае, если возникает подозрение на бесплодие: когда пара продолжительное время не имеет детей. При наличии заболеваний половой сферы также требуется сдавать сперму на исследование для выявления возбудителя воспалительного процесса.

Спермограмма может включать в себя:

• показатели состояния эякулята;
• наличие патогенных элементов;
• характеристику сперматозоидов.

При показателях, которые приближены к норме, состав спермы, как правило, не является причиной бесплодия. В таком случае определяются другие причины, которые могут тому способствовать.

Если имеются какие-либо отклонения, то необходимо проводить терапевтические мероприятия, либо выбирать альтернативные методы оплодотворения.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/seksualnye-rasstrojstva/problemy-s-eyakulyatsiej/kak-sdayut-spermogrammu.html

Правила сдачи спермограммы

Спермограмма – анализ семенной жидкости с целью выявления патологий половых желез и определения степени фертильности мужчины. Точность результатов напрямую зависит от качества собранного материала.

Перед тем как сдавать спермограмму, необходимо соблюсти правила подготовки к процедуре, иначе достоверность будет низкой (нормальные показатели спермограммы).

Как ни странно, но в России до сих пор нет четкого регламента действий (которые были бы утверждены на федеральном уровне и обязательны для исполнения) по сдаче спермограммы, а также по трактовке результатов. В связи с этим требования по подготовке и результаты в клиниках могут отличаться.

Особенности анализа, показания к процедуре

Чаще всего спермограмму назначают для выявления причины мужского бесплодия. Задача анализа – обнаружить факторы, негативно влияющие на функционирование спермообразующих клеток.

Спермограмму обязательно сдают в рамках предварительного обследования перед искусственным оплодотворением, а также для контроля за результатами лечения бесплодия, простатита.

Эякулят также анализируют с целью оценки последствий варикоцеле (варикоз вен яичка), инфекционных заболеваний яичек (орхит, эпидидимит), травм половых органов. Без спермограммы мужчина не может сдать половые клетки на криоконсервацию или стать донором.

Для спермограммы подходит только эякулят, полученный путем мастурбации (причем чистыми руками). Анализ сдают минимум дважды. Интервал между исследованиями составляет от недели до трех.

Период предварительного полового воздержания при этом должен сохраняться.

Для исследования полученного материала применяются следующие методы:

1. Макроскопический анализ: объем, цвет, запах, густота, кислотность, включения слизи.
2. Микроскопическое исследование спермы включает определение качества и количества сперматозоидов, наличие лейкоцитов, эритроцитов.
3. Морфологический анализ спермограммы выявляет нарушения в функционировании органов репродуктивной системы.

>

О всех тонкостях сдачи анализа рассказывает врач венеролог-уролог Екатерина Макарова

1. Иммунологический (MAR-тест) − для выявления антиспермальных антител (веществ, атакующих собственные половые клетки). Данный тип исследования назначают при наличии в эякуляте слипшихся сперматозоидов.

   Обычная спермограмма не покажет количество недееспособных, покрытых антителами. Если сперматозоидов мало либо вовсе отсутствуют, то анализ не проводится.

2. Биохимический анализ спермы определяет качество работы половых желез, обогащающих эякулят микро- и макроэлементами, фруктозой, L-карнитином.

3. Анализ спермы на флору (посев) помогает выявить патогены, мешающие нормальному зачатию (например, хламидии).

Стандартная (базовая) спермограмма включает исследование первыми тремя методами и применяется в основном для контроля лечения.

Расширенная подразумевает более детальное исследование (биохимия, антитела).

Изучением спермограммы занимается лаборант-сперматолог. Результаты обычно выдают на следующий день, но есть услуга срочной интерпретации анализов – за 3-4 часа. Посев на микрофлору ускорить нельзя, анализ займет 5-6 дней.

По словам андрологов, правильный подсчет результатов спермограммы является слабым местом большинства современных лабораторий. В крупных сетевых этим занимается компьютер, в государственных обычно врач-эмбриолог. Считается, что машина работает точнее.

Подготовка

Подготовка состоит из двух этапов: долгосрочная и непосредственно перед процедурой. Выполнение нижеперечисленных условий важно для максимальной достоверности анализа.

Стрессы

При подготовке к спермограмме особое внимание следует уделить стрессовым факторам. В течение всего периода воздержания от секса рекомендуется избегать физического и психического перенапряжения.

Оба этих фактора загоняют организм в состояние стресса, в результате чего выработка сперматозоидов замедляется, снижается их активность, ухудшается морфология. Точный механизм такого влияния неизвестен.

По предположению исследователей, стресс запускает процесс выработки гормонов (глюкокортикоидов), которые изменяют метаболизм углеводов, протеинов и жиров, что сказывается на уровне тестостерона и синтезе сперматозоидов.

Для увеличения нажмите на изображение

Если стресс носит хронический характер (карьера, болезнь), то качество спермы также будет невысоким, поскольку половые клетки в таких условиях постоянно подвергаются окислительному воздействию. На качестве спермограммы положительно скажется предварительный отдых.

Непосредственно перед сдачей

На сдачу спермограммы желательно приходить с опорожненным кишечником. Время процедуры неважно, состав съеденной пищи тоже (кроме запрещенной). С собой можно взять антибактериальные салфетки для интимной гигиены и на всякий случай сменное нижнее белье.

Перед мастурбацией необходимо провести гигиенические процедуры: промыть половой член, головку, крайнюю плоть. Агрессивные средства не использовать. Перед сдачей спермограммы на бакпосев необходимо помочиться, чтобы вымыть содержимое уретры.

Подготовка к сдаче спермограммы с МАР-тестом не отличается от обычной. Для посева на флору воздержание от половых актов не требуется.

Этапы сдачи анализа

Где сдавать: условия дома и в клинике

Теоретически сперму можно получить в домашних условиях и быстро доставить ее в лабораторию.

Врачи такой способ не одобряют, поскольку в таком случае нет уверенности в правильности сбора эякулята: пациенты приносят эякулят в нестерильной или неподходящей емкости, сперма по дороге переохлаждается или перегревается. Речи о достоверном результате уже не идет. Основные правила сдачи спермы в домашних условиях:

• Использовать только специальный контейнер (не под мочу), не использовать презерватив. Емкость и памятку можно получить в клинике;
• Поддержание температуры (некоторые специалисты рекомендуют доставлять контейнер чуть ли не в подмышечной впадине);
• Не подвергать воздействию солнечных лучей;
• Должен быть собран полный объем спермы.

Доставить сперму необходимо в течение 30 минут (в некоторых клиниках время доставки увеличено до часа).

Оптимальным местом для сдачи спермограммы является специальная комната, находящаяся непосредственно в клинике, но не все мужчины психологически готовы пройти процедуру. Некоторым стесняются видео камеры, кто-то просто не может настроиться. В таких случаях можно вызвать курьера из клиники на дом.

Как выглядит комната

Площадь и обстановка комнаты («комната для видеостимуляции») для сдачи спермограммы зависит от класса клиники.

Это может быть как обычное тесное помещение со стулом и парой порножурналов, так и уютная комната с видеооборудованием и широким набором DVD с соответствующими материалами, санузлом и предметами гигиены. Дверь запирается изнутри.

В некоторых медучреждениях предлагают сдавать сперму в туалете или вообще запрещают делать это в стенах заведения (по отзывам на форумах).

Для обеспечения соответствующего настроя можно пригласить жену или девушку, принести свое «наглядное пособие». По статистике большинство мужчин предпочитают справляться самостоятельно.

Комната для сдачи спермограммы: как выглядит это помещение и чем оно оснащено

Где сдать

Сейчас многие предпочитают услугу «спермограмма на дому». Нужно выбрать клинику, оставить заявку на сайте или по телефону, согласовать с оператором время приезда курьера со специальным термостатом. Процесс наполнения контейнера лучше завершить заранее (минут за 20 до приезда). Сам анализ в Москве стоит примерно 1900 руб., курьерская доставка (в пределах кольца) – 500 руб.

В сети лабораторий «Инвитро» в Москве спермограмма стоит 1540 руб., в СПб – 1650 руб. В сети «Гемотест» (сперму, полученную в домашних условиях, не принимают) цена анализа составит 1480 руб. (Москва).

В «СМ-клинике» (СПб) спермограмма стоит 1790 руб. В клинике репродукции Iclinic (СПб) МАР-тест стоит 1500 руб., вместе со спермограммой – 2900 руб.

Выбирать медучреждение для сдачи спермограммы лучше по отзывам на форумах, причем не только на мужских, но и на женских, например, https://www.babyblog.ru/theme/spermogramma-v-invitro. Женщины часто записывают своих мужей на эту процедуру, помогают с процессом, а затем активно делятся подробностями обстановки. Эта информация поможет избежать лишнего напряжения и затрат.

Отзывы о сдаче

Марина, 26 лет: «Сдавали с мужем спермограмму в «Гемотесте». Не думали, что будет так тяжело. Комната душная, вентиляции нет, видеооборудование работает плохо, да еще и время ограничено. Не рекомендую эту сеть, хотя может нам просто попался такой неудачный филиал. Из плюсов – дают макроскопическое видео спермы».

Игорь, 31 год: «Приехали с женой сдавать спермограмму в «Инвитро», так нас вместо спецкомнаты отвели в гинекологический кабинет, а затем спросили: «Вы с собой привезли или тут займетесь процессом?» После такого естественно решили сами все сделать в домашних условиях, потом в течение 20 минут доставили баночку в лабораторию».

Наталья, 34 года: «Нам андролог посоветовал сдавать спермограмму в «Лаборатории генетики нарушений репродукции» в Москве. Там можно заодно проверить сперму и на наличие некоторых генетических болезней».