Что является обильными месячными

Обильные месячные — что делать и какие причины обильной менструации

Регулярность менструального цикла – это один из показателей состояния женского здоровья.

На основании продолжительности месячных, их обильности и консистенции самих выделений, гинеколог может определить наличие гинекологических проблем.

Это очень важно, ведь многие из них протекают в скрытой форме, поэтому ранняя диагностика позволяет избежать ухудшения ситуации. При этом у многих женщин идут достаточно обильные месячные, которые могут быть тревожным сигналом.

Это может быть следствием гормонального сбоя, заболевания или нервно-психического переутомления. Важно точно определить причину, а также остановить сам гиперменструальный синдром, иначе может начаться анемия.

Показатели нормы менструального цикла

Менструацию принято оценивать по следующим критериям, которые считаются нормой:

• Средняя продолжительность – порядка 7 дней.
• Уровень кровопотери – общий суточный объем не должен превышать 120-150 мл.
• Обильность – они могут идти обильно в первые 2-3 дня, что считается нормальным.
• Продолжительность менструального цикла – от 21 до 35 дней (отсчет идет от первого дня последних месячных до первого дня следующих).
• Болезненность – возможен легкий дискомфорт, но все зависит от индивидуальных особенностей.

На основании этих критериев можно делать выводы о возможных отклонениях в протекании менструального цикла.

Какие месячные считаются обильными?

Врачи используют специальную терминологию, обозначающую чрезмерность менструальных выделений. Выделяют два состояния – меноррагия и гиперполименорея.

Менораггия – это обильная кровопотеря во время менструации, которая превышает физиологическую норму (более 150 мл в день). Менструальное кровотечение длится более семи дней.

Причиной этого состояния могут быть гормональная нестабильность, заболевания репродуктивной системы, использование внутриматочных противозачаточных средств, прием средств, влияющих на свертываемость крови (антикоагулянты).

Вот ее основные симптомы:

• Обильные выделения с кровяными сгустками.
• Приходится часто менять прокладку – иногда несколько раз за час.
• Потеря крови приводит к анемии, т.е. у женщины может наблюдаться предобморочное состояние, бледность кожных покровов, головокружение и общая слабость.

Гиперполименорея – это расстройство менструального цикла, при котором месячные становятся обильными и продолжительными. Наблюдается ежедневная кровопотеря, превышающая 150 мл. Оно продолжается больше 7 дней, но не больше 12.

Гиперполименорея может сопровождаться болезненными месячными (альгодисменореей), при этом выделения часто содержат кровяные сгустки. Общий месячный уровень кровопотери может достигать 250 мл.

На фоне этого развивается анемия и астенический синдром. Женщина чувствует слабость, становится более раздражительной, наблюдается бледность кожных покровов и снижение либидо.

Случаются обмороки и головокружение, что является признаком железодефицитной анемии.

Женщина не может сама определить объем кровопотери во время своих менструаций, поэтому для самостоятельной оценки этого параметра принято обращать внимание на количество прокладок, которые используются в течение дня. Если за сутки их более 5, то такая менструация считается обильной.

Почему меняется интенсивность менструальных выделений?

Появление сильных выделений может быть следствием генетической предрасположенности. Но это не единственная причина этой патологии:

• Гормональный дисбаланс. Если цикл протекает нормально, то происходит отторжение эндометрия в матке. Если происходит его нарушение, то эндометрий может разрастаться, что и приводит к обильным выделениям.
• Миома – доброкачественная опухоль в матке. В данном случае, обильность месячных – это признак данной патологии.
• Сбои в работе яичников. Недостаточная выработка прогестерона, что является провоцирующим фактором.
• Внутриматочная спираль, которая дала такой нежелательный побочный результат. При этом обильные выделения считаются нормой в течение 3 месяцев после установки ВМС, но если это продолжается и после 4 месяца, то нужно ее удалять.
• Различные заболевания внутренних органов, щитовидной железы.
• Эндометриоз и фиброма.
• Чрезмерные физические нагрузки, связанные не только со спортом, но и с профессиональной деятельностью.
• Постоянные стрессы и расстройства, изменение места жительства.
• Изнуряющие диеты.
• Недостаток витаминов, необходимых для свертывания крови.
• Прием лекарственных препаратов. В частности, антикоагулянтов, которые влияют на свертываемость крови.

Точную причину этой патологии определит только врач-гинеколог на основании проведенной диагностики.

Когда не является патологией?

Возникновение слишком сильной кровопотери при менструации не всегда является следствием патологического процесса.

К примеру, у подростков в период полового созревания происходит нормализация гормонального фона, поэтому в течение 1-2 лет с момента первых месячных могут наблюдаться обильные выделения.

Все это является следствием гормональных перестроек в организме, дисбаланса прогестерона и эстрогена.

Месячные могут идти интенсивно у женщин в возрасте 45-55 лет, т.е. в пременопаузный период. В это время постепенно затихает репродуктивная функция яичников, что приводит к разного рода менструальным нарушениям.

У большинства женщин в этот период наблюдается нерегулярность менструального цикла, месячных может не быть несколько месяцев, при этом отмечается скудность выделений.

Женщинам в пременопаузный период, которые столкнулись с такой ситуацией, лучше всего записаться к гинекологу на обследование. Это необязательно является следствием патологии, но лучше исключить эту вероятность.

Обильные выделения после родов

После родов у каждой женщины меняется организм, поэтому вполне естественно, что это отражается на интенсивности менструальных выделений. Как правило, это соответствует норме, но иногда это говорит о наличии патологических процессов. К примеру, ухудшение сократительной активности матки из-за перерастяжения, вызванного вынашиванием достаточно крупного плода.

В данном случае, обратиться к гинекологу нужно в следующих случаях:

• Месячные длятся больше одной недели.
• Выделения ярко-красного цвета.
• Сильная кровопотеря (приходится менять прокладки каждые два часа или чаще).
• Менять прокладки приходится и ночью.
• В выделениях есть сгустки эпителия.

Что делать с обильными месячными?

Решение об остановке обильных месячных принимает только врач-гинеколог после проведенного осмотра и обследований. Остановка без медицинских показаний может привести к тому, что в матке останется большое количество слизи, которая является благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры. Как результат – воспалительный процесс, который может иметь серьезные последствия.

Единой стратегии действий не существует, ведь все зависит от причины увеличения интенсивности выделений:

• При гормональном дисбалансе часто назначаются оральные контрацептивы. Как правило, прием достаточно длительный – от 3 до 6 месяцев.
• Препараты, содержащие железо, используются для устранения симптоматики, характерной для анемии.
• Нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают длительность менструаций (при этом кровопотери уменьшаются примерно на 40%).
• Внутриматочная спираль с левоноргестрелом.

Какие препараты чаще всего назначаются?

С обильно идущей менструацией хорошо справляются кровоостанавливающие препараты. Чаще всего применяются следующие лекарства:

• Аскорутин. Он укрепляет стенки кровеносных сосудов. Характеризуется накопительным эффектом, т.е. чтобы был результат, нужно принимать лекарство не менее трех недель. Поэтому в большинстве случаев используется в профилактических целях.
• Викасол. Это лекарственное средство – источник витамина K, который является основным компонентом для белка, регулирующего свертываемость крови. Соответственно, назначается в том случае, если диагностирована нехватка этого витамина.
• Дицинон. Препарат хорошо справляется с проблемой, при этом не сужая сосуды. Но есть противопоказания – это беременность и лактационный период.
• Транексам. Эффективно останавливает интенсивность выделений, которые вызваны активацией фибринолиза. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Противопоказан при тромбозе.
• Дюфастон. Это препарат на основе прогестерона, который не имеет стероидного действия. Его активные компоненты воздействуют на эндометрий, не давая ему разрастаться.

При этом за выделениями может скрываться кровотечение, вызванное серьезной гинекологической проблемой. Отличить его можно по двум факторам – оно начинается вне цикла (раньше менструации) и отличается цвет выделений (менструальная кровь темная и вязкая, а при кровотечении она ярко-алая и более жидкая).

Другие способы

Если медикаментозная терапия не принесла результата, то врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Остатки эндометрия из полости матки удаляются при помощи специального инструмента. Процедура обязательно проводится под местным или общим наркозом.

Чтобы в будущем не возникали подобные проблемы, нужно сделать определенные изменения в своем привычном образе жизни. Нужно отказаться от алкоголя, злоупотребления крепким чаем и кофе. Лучше исключить избыточные физические нагрузки во время менструального цикла, чтобы не спровоцировать проблему.

Источник: https://xn--80aicpp.xn--80adxhks/obilnye-mesyachnye/

Почему появляются обильные месячные и что делать

28.03.2018

Обильные месячные могут быть показателем индивидуальных особенностей или патологического состояния. Кроме того, что они вызывают физический дискомфорт, часто становятся поводом для беспокойства.

Женщины должны знать, от чего зависит обильность кровяных выделений и что делать при сильных месячных. В первую очередь необходимо обратиться к специалисту для детального обследования.

Врач поможет определить причины обильных месячных и назначит необходимое лечение.

Причины, обусловленные патологией матки

Главной из причин, почему месячные бывают обильными, считаются патологические состояния матки. Кровь во время критических дней выделяется благодаря сокращениям этого органа. В здоровом состоянии они ритмичные и интенсивные, поэтому количество менструаций нормальное.

Больная матка сокращается слабо, мышцы не могут удерживать выделения, поэтому у женщины появляются сильные месячные, или, как их принято называть в медицине, меноррагия. К распространенным патологиям матки, влияющим на количество выделений, относят:

• доброкачественные или злокачественные новообразования – фибромиомы, полипы;
• воспалительные процессы;
• аденомиоз;
• заболевания шейки матки.

Связанные с беременностью

Менструация, которая сопровождается обильной потерей крови, может быть связана с беременностью и появляется в таких случаях:

1. Во время вынашивания ребенка. Не является редкостью, но и не считается нормой, потому что зачастую это симптом выкидыша.
2. При внематочной беременности, когда эмбрион разрывает маточную трубу.
3. В результате хирургического аборта.
4. Менструации после родов. Первые месячные могут быть обильными, особенно если до беременности менструальные выделения шли очень сильно в связи с индивидуальными особенностями женщины или роды проходили с осложнениями.

Первые месяц-полтора после родов организм очищается и восстанавливается. Этот процесс сопровождается обильными кровяными выделениями – лохиями.

Заболевания шейки матки

Если месячные характеризуются большим количеством теряемой крови, то они могут быть симптомом таких заболеваний шейки матки, как:

1. Полипы – новообразования, которые легко травмируются и кровоточат, тем самым увеличивая обильность выделений.
2. Раковые опухоли – провоцируют выброс большого количества эстрогена, который влияет на количество крови. Ее цвет при этом яркий, часто алый.
3. Эндометриоз – аномальное разрастание слизистой ткани, которая отслаивается и выходит в виде выделений, увеличивая объем крови.
4. Шеечная эрозия – покрытие слизистой оболочки шейки язвами, которые могут кровоточить.

Заболевания тела матки

Очень обильная менструация может возникать из-за патологий тела матки. Самыми распространенными считаются:

1. Миома матки – относится к доброкачественным опухолям, которые появляются у женщин детородного возраста.
2. Аденомиоз – аномальное разрастание эндометрия (внутренней слизистой ткани матки) и его врастание в мышечную ткань органа. Чаще всего встречается у рожавших женщин в 30–40 лет. Эта дисфункция эндометрия провоцирует очень сильные менструальные кровотечения. Развивается на фоне гормональных сбоев, но полностью этиология заболевания еще не исследована.
3. Эндометрит – воспалительные процессы в слизистой ткани матки, самым главным симптомом считается нарушение менструального цикла, в частности то, что кровь выделяется более интенсивно.
4. Полипы – усиливают кровотечения по такому же принципу, как и образования в шейке.
5. Злокачественные опухоли.

Если наблюдается сочетание заболеваний, то неприятная симптоматика усиливается. К примеру, мимома и аденомиоз, на практике встречается довольно часто и требует пристального врачебного внимания.

Причины, не связанные с маткой

Обильная менструация может быть вызвана причинами, не связанными с заболеваниями матки и придатков. Большинство патологий, которые провоцируют меноррагию, развиваются на фоне гормонального дисбаланса. Но иногда обильные месячные идут при нарушениях работы кровеносной, эндокринной систем и в некоторых других случаях.

Патология крови

Если у женщины есть генетические или приобретенные проблемы со свертываемостью крови, то для цикла характерны определенные особенности:

• обильные месячные наблюдаются из-за того, что кровь не успевает свертываться;
• менструации более продолжительны и могут длиться 7–10 дней.

Кроме того, что плохая свертываемость проявляется ежемесячно во время критических дней, она заметна при механических ранениях кожного покрова, проявляется носовыми кровотечениями и кровоточивостью десен.

Причинами этого патологического состояния чаще всего являются прием медикаментов и дефицит необходимых микроэлементов.

Ановуляторные кровотечения

Обильные менструации возникают также при ановуляторном маточном кровотечении. Нормальный менструальный цикл состоит из 2 фаз:

1. Отторжение эндометрия и восстановление тканей для готовности к оплодотворению – начинается в 1-й день месячных. В это же время в яичниках созревает яйцеклетка, после чего происходит ее выброс из фолликула в фаллопиеву трубу, провоцируемый выделением максимального количества лютеинизирующего гормона.
2. Образование на месте фолликула желтого тела, которое выделяет прогестерон. Создаются идеальные условия для оплодотворения яйцеклетки: разрастание эндометрия замедляется, поверхностный слой увеличивается. Незадолго до менструаций количество гормона снижается, эндометрий перестает нарастать, в нем нарушается кислородное питание, клетки отмирают и выходят с менструальной кровью.

При ановуляторном цикле овуляция отсутствует, соответственно, не образуется желтое тело и не происходит нормальных гормональных изменений. В связи с этим эндометрий не перестает разрастаться и его становится аномально много. Обильные кровотечения – результат отторжения и выхода этого слоя.

Ановуляторный цикл бывает в единичных случаях у здоровых женщин под влиянием внешних факторов. Чаще всего он происходит:

• в определенные возрастные периоды – при половом созревании или менопаузе;
• при особых состояниях – после родов и во время кормления грудью;
• в стрессовых для организма ситуациях – нервное напряжение, резкое похудение, физическое и эмоциональное истощение;
• при патологиях – бесплодии, воспалительных процессах, эндокринных нарушениях, расстройствах работы нервной системы, генетических и врожденных заболеваниях.

Нарушение репродуктивной системы

Ановуляторные кровотечения – распространенное явление у девочек, которые находятся в процессе полового созревания.

Несмотря на то, что у подростка подобное явление считается физиологическим, специалисты рекомендуют провести гормональное исследование системы гипофиза и гипоталамуса для исключения патологического ановуляторного цикла.

Его основные симптомы:

• не меняющаяся на втором этапе цикла базальная температура (во время и после овуляции) – в здоровом состоянии она растет;
• предшествующая аменорея;
• слишком обильные или продолжительные (до 15 дней) выделения;
• месячные, приводящие к анемии.

Проблемы с весом

Кровотечения при месячных могут возникать из-за резкого похудения или набора веса. Строгие диеты не предусматривают наличия всех необходимых женскому здоровью микроэлементов и витаминов, поэтому не исключена вероятность гормонального сбоя.

Чрезмерная полнота нередко является следствием расстройства работы эндокринной системы и гормонального дисбаланса, на фоне которого чаще всего и бывают обильные месячные.

Согласно статистике, чаще всего чрезмерные кровяные выделения во время менструаций бывают у девушек, худеющих на кисломолочных монодиетах. Кефир, йогурт, творог влияют на свертываемость крови, разжижая ее.

Стресс

Месячные обильнее, чем обычно, могут быть следствием кратковременных или продолжительных стрессов. Переживания и эмоциональные встряски влияют на выделение гормонов, что может приводить к дисбалансам.

Эндокринопатии

Большинство причин обильных месячных связаны с заболеваниями, вызванными сбоем в работе эндокринных желез. Все они сопровождаются нарушением нормального гормонального фона. Самыми распространенными считаются нанизм, несахарный диабет, гипоталамо-гипофизарное ожирение, гипергидропексический синдром.

Кроме чересчур обильных менструальных кровотечений, симптомами эндокринопатий являются потеря веса, ухудшение состояния кожи, апатия, нестабильность нервной системы, головные боли.

Ятрогенные причины

К ятрогенным причинам болезней относятся действия и высказывания медицинских специалистов. Среди них есть и такие, из-за которых сильно идут месячные. Это может быть удачная или нет хирургическая терапия, действие на организм медикаментов, использование некоторых контрацептивов.

Хирургические вмешательства

Слишком обильные месячные могут быть результатом хирургических вмешательств. Самые распространенные:

• абортивное прерывание беременности;
• выскабливание остатков после выкидышей;
• кесарево сечение;
• повреждение матки при родах и его коррекция.

Прием лекарственных препаратов

Если месячные идут очень обильно, нужно обратить внимание на недавно принимаемые медикаментозные препараты. Согласно наблюдениям специалистов, такую реакцию чаще всего вызывают:

• противовоспалительные лекарства;
• антикоагулянты;
• антиагреганты;
• противозачаточные препараты;
• аналоги гормонов.

Внутриматочное средство

Очень обильные месячные могут возникать после установления такого средства контрацепции, как внутриматочная спираль. В этом случае выделения должны строго контролироваться специалистом.

Симптомы обильных месячных

Определить самостоятельно, какие месячные считаются обильными, не так и просто из-за некоторых факторов:

• объемы менструации индивидуальны и зависят от возраста, генетики, образа жизни и текущего состояния здоровья;
• количество крови во время месячных отличается в зависимости от дня цикла: в первый день они обильные, в последние дни – самые скудные.

Симптомами патологических обильных и болезненных месячных, которые свидетельствуют о необходимости срочно обратиться к врачу, считаются:

• продолжительность более 7 дней;
• болезненные ощущения в области низа живота и малого таза, которые не проходят на второй день и позже;
• общее ухудшение состояния: головные боли и головокружения, потеря сознания, носовые кровотечения;
• повышенная температура тела, если причиной длительных обильных месячных стали воспалительные заболевания.

Доврачебная помощь на дому

При обильных менструальных кровотечениях необходимо принять такие меры:

1. Контролировать свое психоэмоциональное состояние, поскольку переживания могут только усугубить ситуацию.
2. Стараться соблюдать физический покой и чаще лежать, при этом ноги должны быть слегка выше тела.
3. Питаться здоровой пищей, в частности продуктами, богатыми витаминами группы В и фолиевой кислотой (орехи, бананы, бобовые, тунец, говяжья печень). Кофе и алкоголь в эти дни рекомендуется исключить – как минимум в первые 4 дня месячных.
4. Принимать витаминные комплексы. Пейте препараты, назначенные специалистом.

Сделать месячные менее обильными помогут специальные медикаменты, способные остановить кровь, например Дицинон. Принимать препарат рекомендуется только после одобрения врача.

Помимо этого, существуют средства народной медицины: отвары листьев красной малины, окопника, пастушьей сумки. Для их приготовления необходимо чайную ложку сухой травы залить стаканом крутого кипятка и продержать на водяной бане 10 минут.

Прием препаратов и трав не является терапией, они только снимают симптом обильных выделений.

Если сильные месячные носят разовый характер, то они могут свидетельствовать о неопасных временных изменениях в организме.

Поводом обратиться за помощью специалистам являются обильные болезненные менструации, которые повторяются несколько циклов подряд и не скудеют на 5-й день цикла. Важно пройти обследование, определить причину и применять грамотное лечение.

Почему появляются обильные месячные и что делать Ссылка на основную публикацию

Источник: https://TopGinekolog.ru/menstruation/o-mesyachnyh/obilnye-mesyachnye

Признаки обильности менструации и ее нормализация

По регулярности месячных, их длительности и степени болевого синдрома и количеству выделений можно оценить состояние здоровья женщины.

Обильные месячные бывают практически у каждой представительницы прекрасного пола, однако нормально это, если такие выделения возникают достаточно редко.

Не все женщины могут адекватно оценить объем выделений, поэтому необходимо разобраться, какие месячные являются обильными.

Количество выделений при менструации может быть разным

Как понять, что месячные обильные

В среднем менструальный цикл составляет 28 дней, его продолжительность может варьироваться с небольшими отклонениями как в большую, так в меньшую сторону. От четырех до семи дней длятся месячные. Если они продолжаются дольше семи дней, то это свидетельствует о неправильной работе организма.

Большое значение имеет определение объема кровяных выделений. Определить его можно путем наблюдений за частотой смены прокладки или тампона. В норме на день женщине требуется 4 прокладки или тампона.

Если на день требуется большее количество – это не является нормальным. Также стоит обратить внимание на самочувствие – слабость, головокружение, тяга к красному мясу свидетельствуют о существенной для организма кровопотере.

Головокружение должно насторожить

Какие причины обильных выделений

Причинами обильных выделений (меноррагии) могут быть различные факторы – от незначительного нервного потрясения до серьезного воспаления внутренних органов. Влияние различных факторов отражено в таблице.

Как отличить месячные от кровотечения

Любое изменение характера менструальных выделений должно насторожить женщину. Очень обильные месячные могут оказаться кровотечением. Кровотечение может маскироваться под месячные, однако дифференцировать его не сложно. Характерными отличиями являются:

• Постепенное увеличение количества выделяемой крови.
• Отсутствие кровяных сгустков.
• Цвет крови ярко-алый.

Тревожным симптомом могут быть выделения ярко-алого цвета

• Кровь очень жидкая.
• Выделения идут непрерывно, а не периодически, как при месячных.
• Возникает интенсивная боль в нижней части живота.
• Появляются сильная слабость и выраженная бледность.
• Специфический запах менструальных выделений отсутствует.

Какие дополнительные симптомы могут присутствовать

Кровотечение может быть спровоцировано чрезмерным увлечением жесткими диетами и связанным с этим дефицитом питательных веществ. Также инфекции, опухоли, кисты, сильные воспалительные процессы органов малого таза, самопроизвольный выкидыш, резкий скачок гормонального фона могут спровоцировать кровотечение. Кроме этого, маточное кровотечение иногда провоцирует внутриматочная спираль.

Во время кровотечения женщина может испытывать тошноту, может появиться рвота, боль в животе интенсивную и схваткообразную, повышенное потовыделение. Эти симптомы сопровождают кровопотерю, связанную с самопроизвольным прерыванием беременности.

Как меняются месячные после родов

Если женщина отказалась от грудного вскармливания, то через 2-2,5 месяца у нее возобновляются месячные. При грудном вскармливании месячные не появляются до тех пор, пока не будет вводиться прикорм. Характер месячных после родов изменяется в большинстве случаев.

Этот ролик расскажет о методах нормализации менструации:

Менструация длится меньше по времени, а выделения становятся более интенсивными. Это обусловлено возникшими изменениями формы цервикального канала. Многие женщины отмечают уменьшение или полное исчезновение болевого синдрома в первый день менструации.

Первая послеродовая менструация сопровождается обильными выделениями, однако это откосится к условной норме и не считается с медицинской точки зрения патологией.

Как уменьшить количество выделений

Существуют методы, направленные на уменьшение объёма крови во время менструации. Они относятся к народной и традиционной медицине. Более мягкое воздействие на организм оказывают травы, но эффект от их применения появляется не сразу.

Так, для того, чтобы сделать месячные менее интенсивными, пьют при обильных месячных отвар крапивы, кукурузных рылец или настойку водного перца. Настойка представляет собой спиртовой состав. Отвары рекомендуется пить во время месячных 3 раза в день, ни в коем случае не использовать их для спринцевания.

При обильном кровотечении полезен отвар крапивы

К медикаментозной терапии относится прием Аскорутина. Это витамины, действие которых направлено на укрепление стенок сосудов. Видимый эффект наступает не ранее чем через 3 недели с начала приема препарата. Его же можно использовать в целях профилактики.

Если анализы показали нехватку витаминов, то врач может назначить Викасол – препарат, содержащий белок, отвечающий за свертываемость крови.

Смена образа жизни оказывает существенное влияние на уменьшение интенсивности слишком обильных месячных. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, снизить интенсивность тренировок, не посещать спортзал во время месячных, уменьшить вес инвентаря. Также следует меньше посещать сауну, баню и делать разогревающие обертывания.

Рекомендуются прогулки на свежем воздухе

Как проходит диагностика и лечение

Диагноз ставится на основе жалоб пациента и выявления провоцирующих факторов. Врач производит осмотр и если имеются предпосылки к воспалению или другим патологиям органов репродуктивной системы, тогда назначается УЗИ, биопсия, выскабливание. Производится анализ крови на гемоглобин, исследуется гормональный фон и онкомаркеры.

В качестве лечения назначаются гормональные контрацептивы, препараты железа, хлорид и глюконат кальция – в качестве кровоостанавливающих средств.

При нарушениях гормонального фона используется гомеопатическая терапия.

Сделать месячные менее обильными иногда возможно только хирургическим лечением, которое назначается при неэффективности медикаментозного лечения, при повреждениях органов малого таза или опухолях.

Есть ли профилактика

В качестве профилактики рекомендуется регулярно принимать витамины, придерживаться правильного питания, снизить интенсивность физических нагрузок, употреблять продукты с высоким содержанием железа, делать контрастный душ и избегать стрессов.

Источник: https://mesyachnie.com/informacija/obilnaja-menstruacija.html

О чем говорят обильные месячные?

Недаром месячные называют «критическими» днями – многим женщинам они несут массу неудобств, начиная от легкого недомогания и заканчивая сильными болями внизу живота, тошнотой и головокружением.

Месячные сопутствуются многочисленными неприятными явлениями, одним из которых является большое количество выделяемой крови и слизи (отмершие клетки эндометрия).

Чересчур обильную менструацию в медицине именуют термином – меноррагия.

Возможные причины обильных месячных

Обильная менструация чаще всего является симптомом заболевания. Если вы обращаетесь к гинекологу с этой проблемой, то он обязан назначить вам обследование на предмет следующих патологий:

1. Дисбаланс гормонов – чаще всего, гормональный дисбаланс дает о себе знать обильными месячными в трех случаях – при приеме оральных контрацептивов, за несколько лет до менопаузы и когда месячные только начинаются (в период полового созревания).
2. Недавний аборт или выкидыш. В данном случае, причиной может стать гормональное нарушение после этих действий или оставшиеся после неудачной чистки части плаценты.
3. Полип шейки матки или эндометрия.
4. Использование внутриматочной спирали (особенно, в первые месяцы).
5. Онкология органов малого таза.
6. Нарушенная свертываемость крови.
7. Миома матки (доброкачественная опухоль).

Обильные месячные: что делать и когда надо к врачу?

До визита к врачу вы можете принять некоторые меры, которые облегчат состояние и несколько уменьшат кровотечение:

1. Уменьшить двигательную активность. Чем больше вы двигаетесь, тем активнее сокращается матка, тем больше выделяется крови. Некоторые женщины замечают, что после нескольких часов сна прокладка остается чистой – это лишний раз подтверждает, что чем меньше вы двигаетесь, тем меньше крови.
2. Не употреблять сосудорасширяющие препараты (такие как цитрамон) и продукты с сосудорасширяющим действием (кофе, алкоголь). Кровь начинает активнее циркулировать в всех органах, включая органы малого таза, а это в вашей ситуации совершенно не нужно и может спровоцировать еще большее кровотечение.
3. Не перегревайте организм. В летнее время не выходите на улицу в жару, старайтесь находиться в прохладных помещениях. В холодное время года воздержитесь от горячего душа. Когда организм перегревается – сосуды расширяются и кровь начинает циркулировать активнее, следовательно, крови будет выделяться больше.  И ни в коем случае не принимайте ванну – во время месячных вход в матку практически не защищен и в нее легко может попасть инфекция, а при наличии какого-либо заболевания инфицирование матки только усугубит положение.
4. Старайтесь употреблять больше продуктов, содержащих железо – гречка, печень, красные яблоки. Активная кровопотеря может спровоцировать железодефицитную анемию. Пейте витамин С и фолиевую кислоту.

Посетить врача следует сразу же, как вы заподозрили что-то неладное. Насторожить должны сильные боли, появление сгустков (особенно, если ранее их не было), повышение температуры, потемнение в глазах, головокружение, тошнота. Обратите внимание на цвет крови – если ее много, и она ярко алого цвета, то это симптом кровотечения. Обязательно проинформируйте об этом врача.

Кровоостанавливающие таблетки при обильных месячных: стоит ли их принимать?

Обильные месячные – это не суть проблемы, а ее симптом. Да, кровоостанавливающие таблетки могут существенно помочь и сократить количество крови.

Однако проблему это не решит и основная причина обильной менструации никуда не денется – из месяца в месяц ситуация будет повторяться, а рано или поздно первопричина проявит себя «во всей красе».

Поэтому, без обследования и без рекомендации специалиста не рекомендуется принимать никаких лекарственных средств.

Алиса Эдельберг, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/planirovanie/ovulyatsiyamenstruatsiya/otchego-byvajut-obilnye-menstruacii

Обильные месячные – прямой путь к анемии

С обильными и болезненными месячными, или меннорагией, на данный момент существует некий парадокс – обычно их не воспринимают как проблему, повод насторожиться и обратиться к врачу.

Между тем, по оценкам ВОЗ, более 30% женщин в мире от 18 – 45 лет имеют анемию, связанную с потерей железа во время менструации1. Женщина всю жизнь может терпеть боль и дискомфорт, считая, что это норма и ничего нельзя с этим сделать, но это не так.

Проблему обильной менструации и боли можно решить за несколько визитов к врачу и не подвергать себя рискам осложнений и ежемесячному дискомфорту.

Норма и патология

Так что же является нормой и отклонениями?

Менструальный цикл у каждой конкретной женщины имеет свою длительность (в пределах 21–35 дней). Причем главное — это регулярность по длительности самого цикла, и если один раз он у вас 21 день, второй 30, третий 33 – то это уже отклонение.

Длительность менструации колеблется от 2 до 8 дней, и это нормально. Кровопотери в день варьируются от 20 до 80 мл (от одной столовой ложки до четырех).

Самый нестабильный и мало прогнозируемый цикл наблюдается в течение года от начала менструации, за несколько лет до менопаузы и после родов. Но весь остальной период женщина должна иметь стабильный цикл – признак нормальной работы репродуктивной системы.

Очень важно знать, что затяжные, более 8 дней, и чрезмерно обильные месячные, когда надо менять прокладки и тампоны каждый час – это не нормально и повод обратиться к врачу.

Тревожные сигналы

Боль и обильная менструация

Такой симптом, как боль — очень веский повод обратиться за квалифицированной помощью. Особенно если боль появилась внезапно и усиливается. Боль может быть как временным дискомфортом и склонностью к спазмам сосудов, так и признаком серьезных нарушений, которые лучше всего выявить на ранних стадиях.

Обильные месячные со сгустками и изменение цвета выделений на более яркий

Вариантом нормы можно считать небольшое количество сгустков. В основном, это частицы эндометрия и слизи. Но если присутствуют сильные боли, изменение цвета с темно-красного на алый, а количество сгустков превышает четверть от объема выделений – это повод для осмотра.

Тошнота, рвота и сильные головные боли, доходящие даже до обмороков

Слабость, мигрени, головокружения — это не нормальное состояние и скорее всего признаки дисменореи, которая является заболеванием. Для выявления причин нужно сдать кровь на гормоны. Дисменорея хорошо поддается лечению КОК (комбинированные оральные контрацептивы).

Длительность менструации больше 8 дней

Если количество выделений больше, чем 4 столовые ложки в день, и появляется необходимость менять прокладку ночью – это явный повод для обследования.

Все эти симптомы могут привести к анемии и кислородному голоданию всего организма.

Мажущие выделения между циклами

Могут быть признаками полипа, инфекции, воспаления тазовых органов. Если это единичные случаи, то они, скорее всего, вызваны стрессом, переездами, сменой климата. При систематических мажущих выделениях вне цикла нужна консультация гинеколога.

Обильные месячные после родов

Могут быть вызваны гипотонией матки, задержкой части плаценты, инфекцией. Послеродовой период очень сложный для организма женщины. Нужно прислушиваться к своему состоянию и в случае беспокойства немедленно проконсультироваться с врачом.

Обильные месячные и особенно обильные месячные со сгустками после менопаузы

Это признаки климактерического кровотечения, нужно сразу же общаться за квалифицированной помощью.

Причины обильных месячных

• эндометриоз и эндометрит;
• заболевания крови, такие как пурпура, гемофилия и другие;
• синдром поликистозных яичников;
• аденомиоз, миома матки ;
• проблемы с щитовидной железой;
• полипы полости или шейки матки, фиброзные опухоли;
• гормональный дисбаланс;
• самопроизвольный аборт и внематочная беременность;
• прием определенных препаратов (аспирин, варфарин, кора ивы);
• недавние роды и хирургические манипуляции;
• инфекции;
• сбой в работе яичников, нарушение овуляции;
• внутриматочная спираль;
• высокие спортивные нагрузки.

Диагностика проблемы

На приеме врач должен спросить вас о вашем цикле, с какого возраста он начался, были ли беременности и аборты, как долго длится цикл, насколько месячные обильны и есть ли сгустки.

Насколько сильный дискомфорт вы испытываете. Имеет смысл перед визитом посчитать количество гигиенических принадлежностей, которые вы используете за день и за весь период.

После консультации назначается ряд анализов:

• анализ крови на гормоны, железо и свертываемость;
• пап тест по Папаниколау – безболезненный мазок из шейки на предмет изменения клеток. При серьезных случаях назначается внутриматочная биопсия (процедура занимает около 15 минут и хорошо переносится);
• УЗИ.

На основании этих первичных обследований могут назначаться и дополнительные, например гистероскопия (малоинвазивный метод с помощью оптической трубки).

Лечение обильных месячных

Лечение обычно зависит от причины обильных месячных. На приеме главное выяснить, острая ли это проблема, требующая немедленного вмешательства.

Если проблема существует давно, то только после анализов на гормоны и мазка можно подобрать необходимое лечение. Особняком стоят обильные месячные после родов – нужно исключить инфекцию, миому, но не стоит сразу паниковать – возможно, организм просто перестраивается, восстанавливается тонус или это обычные послеродовые выделения.

После тщательного исследования всего организма с целью выяснения этиологии кровотечения врач назначает следующие препараты

• добавки с железом для профилактики анемии;
• НПВС (например, ибупрофен, кетонал, нимесил), для снятия боли, важно начать пить их за несколько дней до начала цикла;
• гестагены — аналоги прогестрона, которые предназначены для лечения нарушений менструального цикла, при правильном применении быстро приводят к нормализации месячных и уменьшению кровопотери;
• комбинированные контрацептивы — если женщине необходимо не только поддержание эффекта лечения (например, после курса терапии гестагенами), но и надёжная защита от нежелательной беременности;
• транексамовая кислота, средство для быстрой остановки кровотечения, которое можно применять как SOS-средство при внезапном усилении выделений.

При очень обильном кровотечении, требующем немедленных действий, применяются хирургические методики:

• Расширение и кюретаж (выскабливание эндометрия с последующим гистологическим анализом). Достаточно нежелательная и травматичная процедура, которая проводится практически наощупь без визуализации поля деятельности. Или менее травматичная процедура вакуум-аспирации.
• Гистероскопия с удалением полипов, если они являются причиной проблемы.
• В самых тяжелых случаях удаление матки. Вот почему так важно вовремя обратиться к специалисту и решить проблему, не доводя до экстренных мер.

Каждая пятая женщина имеет проблему с циклом2, которая может проявляться обильными менструациями. Но в связи с малым количеством информации и долгим стигматизированием данной темы считать, что так и должно быть — неверно.

Современные препараты способны решить широкий спектр проблем. Они хорошо изучены, прошли множество тестирований. Все мифы, связанные с нежелательными действиями, берут начало с 1960 годов, когда только стали выпускать данные препараты. Современные таблетки отличаются от них, как самолет от воздушного шара.

Важно понимать, какими бы не были изменения в вашем цикле, вы не должны страдать в одиночестве. Здесь нет место смущению и неудобству. Вы не должны терпеть дискомфорт. Данная ситуация довольно быстро решается на приеме у врача.

Источник: https://womenfirst.ru/stati/jenskii-cikl/zhenskiy_tsikl/obilnye_mesyachnye_pryamoy_put_k_anemii/