Оценка симптомов климактерического синдрома шкала грина

Индекс Куппермана шкала Грина

Менопауза — полное прекращение функционирования яичников. О наступлении менопаузы говорят при отсутствии менструаций в течение года от последних месячных. Выделяют пременопаузу — период от появления ациклических менструаций до их прекращения. Постменопауза — состояние организма женщины после года от последней менструации. Пременопаузу и менопаузу объединяют в климактерический период.

Симптомы, присущие климаксу, связаны со снижением уровня эстрогенов в женском организме. Из-за этого органы, подконтрольные женским половым гормонам, перестают корректно функционировать. Наблюдается расстройство сосудодвигательной функции, приливы жара, дисфория, депрессивные состояния, снижение либидо, появление инфекционно-воспалительных процессов в мочевыделительной системе, остеопороз.

У большинства женщин менопауза наступает в период от 47 до 51 года. Климакс имеет разные степени выраженности. Для оценки тяжести проявлений климактерического синдрома и принятия решения о целесообразности лечения имеется ряд тестов, производящих оценку состояния женщины.

Наиболее распространенными и объективными являются шкала Грина и индекс Куппермана. При этом индекс Куппермана призван оценить общее состояние организма женщины, а шкала Грина — отдельно взятые показатели психоэмоциональной, соматической и вазомоторной сфер.

При выявлении тех или иных расстройств женщине необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Возможно как проведение симптоматической терапии, так и назначения менопаузальной гормонотерапии (МГТ).

Менопаузальный индекс Куппермана

Данный индекс основывается на анализе вегетативных, метаболических и психоэмоциональных изменений в период менопаузы. Женщине предлагается ответить на 30 вопросов с 4 вариантами ответов:

• симптомы отсутствуют — 0 баллов,
• слабо выражены — 1 балл,
• умеренно выражены — 2 балла,
• тяжелые формы проявления симптомов — 3 балла.

После этого все баллы суммируются и оцениваются.

• Если было набрано 0-11 баллов, то говорят об отсутствии проявлений климактерического синдрома.
• 12-34 балла свидетельствуют о слабом проявлении синдрома.
• 35- 58 баллов — умеренная степень выраженности, показано назначение гормональной заместительной терапии на определенное время.
• Свыше 59 баллов — сильная степень выраженности, требуется постоянное наблюдение у эндокринолога и гинеколога для контроля состояния и назначения лечения.

Список предлагаемых вопросов:

1. Вы фиксировали повышение артериального давления в спокойном состоянии или при эмоциональных и физических нагрузках?
2. Возникали ли у вас случаи падения артериального давления?
3. Как часто у вас возникают головные боли?
4. У вас возникают приступы головокружения?
5. Бывает ли у вас тахикардия (учащенное сердцебиение) при отсутствии физической или эмоциональной нагрузки?
6. Стало ли вам тяжелее адаптироваться к высоким температурам на улице/в помещении?
7. Вас мучают локальные судороги, потери чувствительности в конечностях?
8. Увеличилась ли у вас сухость кожи, слизистых (зуд в промежности, шелушение кожи) в последнее время?
9. Присутствует ли у вас чрезмерная потливость?
10. У вас имеются локальные отеки на лице, ногах?
11. Как часто у вас наблюдаются аллергические реакции?
12. Имеются ли у вас изменения со стороны глазных яблок (их увеличение, расширение глазных щелей, повышенный блеск)?
13. Появилась ли у вас раздражительность, суетливость, чувство тревоги, агрессивное поведение?
14. Страдаете ли вы от расстройства сна?
15. Как часто у вас происходят «приливы» (жар, покраснение, усиленное потоотделение и т.д.)?
16. Наблюдаете ли вы у себя сочетание повышения АД с появлением тахикардии?
17. Вас мучают боли в костях, мышцах или суставах?
18. У вас появилось чувство чрезмерной жажды?
19. Имеется ли у вас избыточный вес?
20. Вы переносили заболевания щитовидной железы?
21. Имелись ли у вас расстройства углеводного обмена (сахарный диабет)?
22. Вы испытываете дискомфорт при половом акте?
23. Страдаете ли вы от недержания мочи?
24. У вас присутствует быстрая или чрезмерная утомляемость?
25. Замечали ли вы у себя нарушение памяти?
26. Для вас характерна плаксивость?
27. Имеется ли у вас расстройство аппетита?
28. Вам присущи навязчивые идеи?
29. Для вас характерна частая смена настроения или депрессия?
30. Присутствует ли у вас изменение либидо?

Климактерическая шкала Грина

Данная шкала включает в себя 21 симптом-вопрос с целью оценки эмоционально-психического состояния (1-11 вопросы), соматических проявлений (с 12 по 18 вопрос), вазомоторного статуса (19 и 20 вопросы) и сексуального статуса (21 вопрос). На каждый вопрос имеется 4 варианта ответа, как и при оценке индекса Куппермана:

• симптомы вовсе не беспокоят — 0 баллов,
• слегка беспокоят — 1 балл,
• беспокоят достаточно сильно — 2 балла,
• крайне выражены — 3 балла.

Показатели, характерные для наличия тревожности или депрессии — 10 баллов и больше, набранные в первых 11 вопросах.

Наличие соматических расстройств — 6 и более баллов в 12-18 вопросах.

Нарушение вазомоторной функции — 4 и более балла в 19 и 20 вопросах.

Список симптом-вопросов (требуется оценить их наличие и степень выраженности):

• Учащенное или усиленное сердцебиение;
• Ощущение напряженности и нервозности;
• Расстройство сна;
• Повышение возбудимости;
• Панические приступы;
• Трудность сосредоточиться;
• Чувство усталости или отсутствия энергии;
• Потеря интереса ко многим вещам;
• Чувство грусти или депрессии;
• Приступы слезливости;
• Раздражительность;
• Головокружение или обморочное состояние;
• Ощущение давления или стеснения в голове или иных органах;
• Онемение или покалывание различных органов;
• Головные боли;
• Боли в мышцах и суставах;
• Онемение стоп или ног в целом;
• Тяжесть при дыхании;
• Приливы;
• Ночная потливость;
• Снижение или отсутствие сексуальной активности.

В случае если хотя бы в одном из разделов теста (психическая, соматическая, вазомоторная функция) вы набрали повышенное количество баллов, то вам необходимо обратиться к специалистам за помощью.

Источник: https://pineamin.ru/indeks-kuppermana-shkala-grina.html

Тест для определения менопаузального индекса куппермана с расшифровкой результатов — О Менопаузе

Менопауза — полное прекращение функционирования яичников. О наступлении менопаузы говорят при отсутствии менструаций в течение года от последних месячных. Выделяют пременопаузу — период от появления ациклических менструаций до их прекращения. Постменопауза — состояние организма женщины после года от последней менструации. Пременопаузу и менопаузу объединяют в климактерический период.

Симптомы, присущие климаксу, связаны со снижением уровня эстрогенов в женском организме. Из-за этого органы, подконтрольные женским половым гормонам, перестают корректно функционировать. Наблюдается расстройство сосудодвигательной функции, приливы жара, дисфория, депрессивные состояния, снижение либидо, появление инфекционно-воспалительных процессов в мочевыделительной системе, остеопороз.

У большинства женщин менопауза наступает в период от 47 до 51 года. Климакс имеет разные степени выраженности. Для оценки тяжести проявлений климактерического синдрома и принятия решения о целесообразности лечения имеется ряд тестов, производящих оценку состояния женщины.

Наиболее распространенными и объективными являются шкала Грина и индекс Куппермана. При этом индекс Куппермана призван оценить общее состояние организма женщины, а шкала Грина — отдельно взятые показатели психоэмоциональной, соматической и вазомоторной сфер.

При выявлении тех или иных расстройств женщине необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Возможно как проведение симптоматической терапии, так и назначения менопаузальной гормонотерапии (МГТ).

Как определить менопаузу при помощи специального теста

Каждая женщина сталкивается с климаксом, он является неизбежным гормональным изменением. Некоторые в довольном раннем возрасте сталкиваются с ним, первые симптомы наблюдается уже в 35 лет, а кто-то ощущает необратимые изменения организма уже после 50-ти лет.

Протекание климактерического периода индивидуально в каждом отдельном случае, поскольку у каждого организма есть отличия.

Специалисты рекомендуют женщине проходить регулярные осмотры для выяснения протекания картины менопаузы, но если в силу определенных обстоятельств это сделать невозможно, стоит провести тест на менопаузу дома.

Этапы климактерия

Климактерий – достаточно долгий период, характеризующийся полным угасанием функции яичников. В женском организме начинаются необратимые возрастные гормональные процессы. Можно выделить 3 стадии этого периода:

1. Пременопауза – период предшествующий менопаузе. Первые признаки пременопаузы могут появиться в 45 лет. Наблюдается также более раннее или позднее проявление данного периода. В среднем его длительность до 1,5 лет. Начинает процесс угасания функции яичников, наблюдается уменьшение продуцируемого в организме эстрогена и прогестерона. При этом количество ФСГ – фолликулостимулирующего гормона значительно возрастает. В это время женщины страдают от головных болей, приливов, эмоциональной нестабильностью. Многие замечают, что снижается либидо, наблюдается сухость слизистых. Женщину может тревожить периодически учащающееся сердцебиение.
2. Менопауза – время наступления последних месячных и их отсутствие на протяжении 12 месяцев. Как правило, этот период наблюдается у женщин, достигших возраста 50-53 лет. Менопауза характеризуется повышенным уровнем ФСГ.
3. Постменопауза – эта стадия наступает после того, как 12 месяцев отсутствовали месячные. Сохраняется повышенный уровень ФСГ. Болезненные, неприятные симптомы, присущие климаксу, как правило, в это время полностью исчезают.

Чтобы подтвердить свои догадки о том, что наступил период климакса, женщина может проконсультироваться со специалистом или самостоятельно сделать менопаузальный тест. После получения положительного результата необходима консультация врача, он поможет облегчить неприятную симптоматику, скорректировав состояние женщины необходимой терапией.

Если тест оказался отрицательным, повторно его нужно сделать спустя два месяца. Если в этот период есть тревожащие симптомы, стоит также обратиться к врачу, чтобы не допустить развитие другого заболевания.

Как работает тест

Изменения в репродуктивной системе женщины сопровождается гормональными колебаниями. Перед тем, как наступает климакс, все необходимые вещества концентрируются в организме с определенной цикличностью.

С наступлением менопаузы наблюдается угасание функции яичников, соответственно меняется количество продуцируемых гормонов. Они могут вырабатываться сначала в хаотичном количестве, а через некоторое время будет заметна тенденция на уменьшение. Этот процесс сопровождается увеличением в крови фолликулостимулирующего гормона.

Его цель – заставить яичники продуцировать прогестерон и эстроген в прежнем количестве, но этого не происходит.

Этому будет визуальное подтверждение, которое увидит женщина. Этот тест для определения менопаузы показывает на 95% достоверный результат. Для удобства в упаковке  идет сразу 2 тест-полоски. Женщина делает первое тестирование, повторное проводиться спустя 7 дней.

  После этого следует обратиться к специалисту для корректировки протекания менопаузального периода, облегчения общего состояния организма.

Когда следует его сделать

Женщины, переступающие порог 40-летия стараются более внимательно относиться к своему здоровью, самочувствию. Они знают, что наступление менопаузы неизбежно и своевременная реакция на неприятную симптоматику поможет в дальнейшем стабилизировать состояние организма, облегчить протекание климакса.

Первый период климактерия сопровождается рядом характерных симптомов:

Эти симптомы могут указывать на начало менопаузы или стать сигналом о развитии другого заболевания. Чтобы обезопасить себя,  женщина должна сделать тест на определения менопаузы. По его результата она увидит, есть ли гормональные изменения, это касается повышения уровня ФСГ, о котором и сигнализирует положительный результата теста.

Инструкция по использованию поможет разобраться с тонкостями домашней процедуры. При отрицательном результате, женщине стоит сразу обратиться к гинекологу, чтобы исключить возможное развитие болезни. При положительном результате исследования необходимо повторить процедуру через 7 дней.

Повторный положительный результат – повод прийти к специалисту на консультацию и осмотр.

Простой домашний тест поможет своевременно заняться своим состоянием, стабилизировать его в период важной гормональной перестройки.

Как правильно делать тест – инструкция

При проведении домашнего теста, женщина должна следовать инструкции – это обеспечит достоверный результат. Есть общие правила, которым необходимо следовать:

1. Проводить тестирование нужно на утренней моче – это позволит получить максимально достоверные результаты.
2. Тест должен быть в герметичной упаковке. Доставать полоску нужно чистыми, сухими руками.
3. Опустить тест-полоску в емкость с мочой, опустив до указанного уровня, подождать 10 секунд.
4. Вынуть и положить на сухую поверхность.
5. Подождать указанное время (примерно 5 минут). За это время четко появится положительный или отрицательный результат.

Тест на менопаузу и его инструкция может отличаться у разных производителей, но принцип проведения тестирования одинаковый. Предварительно нужно изучить рекомендации, указанные производителем.

Есть еще ряд рекомендаций, на которые стоит обратить внимание:

1. Тест может быть отрицательным, даже при ярко выраженных климактерических симптомах. В этом случае нужно делать тесты 1 раз в 2 месяца.
2. При отсутствии симптоматики менопаузы и отрицательном результате теста – повторять его нужно 1 раз в полгода.
3. При сохранности регулярных месячных и появлении симптоматики климактерического периода, тест проводится в первые 7 дней цикла. Он повторяется через неделю, это позволит подтвердить первоначальный результат.

В некоторых случаях первый тест может быть положительным, второй – отрицательный. Это явление считается нормальным, поскольку уровень ФСГ меняется. Повторно тест проводится спустя 2 месяца.

Если два тестирования подтвердили начало менопаузы, показали повышенный уровень ФСГ – нужно проконсультироваться с гинекологом. Назначенная терапия будет стабилизировать состояние.

Терпеть неприятную, болезненную симптоматику нельзя – это ухудшит качество жизни, спровоцирует появление другие неприятных последствий, осложнений.

Качественная терапия стабилизирует самочувствие, минимизирует неприятную симптоматику менопаузы.

Как выглядят результаты

Проведенный тест на менопаузу имеет несколько интерпретаций, о которых должна знать женщина:

• После проведенного теста на полоске появилась 1 дорожка. Она может быть на пару тонов светлее контрольной дорожки – это свидетельствует, что уровень ФСГ в норме. О климаксе говорить рано, а ухудшение самочувствия, появляющиеся неприятные симптомы могут указывать на другие проблемы. Нужно обратить к врачу, пройти обследование.
• Если после проведения теста на полоске 2 четки дорожки – это свидетельство повышенного уровня ФСГ. Четкость проверочной полосы и показывает, как сильно повышен уровень гормона.

Источник: https://klimaxxmak.ru/rekomendatsii/test-dlya-opredeleniya-menopauzalnogo-indeksa-kuppermana-s-rasshifrovkoj-rezultatov.html

Индекс Куппермана: климакс-тест с таблицей результатов

Источник: https://VKlimakse.ru/indeks-kuppermana.html

Шкала Грина

Шкала Грина

Шкала Грина

Шкала Грина

В этом посте я расскажу про климакс, про Климактерическую Шкалу Грина (Greene Climacteric Scale), и покажу, как её считать.

Мой перевод шкалы можно скачать и ознакомиться с ним (ссылка, pdf 4,4 мб). Постоянная ссылка на этот пост есть внутри опросника. Иногда я буду добавлять в этот пост информацию, следите за обновлениями. Если вы знаете английский язык и у вас на работе есть интернет, то есть простой лайфхак, чтобы не возиться с бумажной анкетой.

Мой перевод не валидирован. Если шкала вам нужна для клинического исследования в CRO или по гранту, то официальный русскоязычный перевод надо запрашивать на сайте RWS Life Sciences.

Что такое климакс и климактерический синдром

Индекс Куппермана шкала Грина

Менопауза — полное прекращение функционирования яичников. О наступлении менопаузы говорят при отсутствии менструаций в течение года от последних месячных. Выделяют пременопаузу — период от появления ациклических менструаций до их прекращения. Постменопауза — состояние организма женщины после года от последней менструации. Пременопаузу и менопаузу объединяют в климактерический период.

Симптомы, присущие климаксу, связаны со снижением уровня эстрогенов в женском организме. Из-за этого органы, подконтрольные женским половым гормонам, перестают корректно функционировать. Наблюдается расстройство сосудодвигательной функции, приливы жара, дисфория, депрессивные состояния, снижение либидо, появление инфекционно-воспалительных процессов в мочевыделительной системе, остеопороз.

У большинства женщин менопауза наступает в период от 47 до 51 года. Климакс имеет разные степени выраженности. Для оценки тяжести проявлений климактерического синдрома и принятия решения о целесообразности лечения имеется ряд тестов, производящих оценку состояния женщины.

Наиболее распространенными и объективными являются шкала Грина и индекс Куппермана. При этом индекс Куппермана призван оценить общее состояние организма женщины, а шкала Грина — отдельно взятые показатели психоэмоциональной, соматической и вазомоторной сфер.

При выявлении тех или иных расстройств женщине необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Возможно как проведение симптоматической терапии, так и назначения менопаузальной гормонотерапии (МГТ).

Менопаузальный индекс Куппермана

Данный индекс основывается на анализе вегетативных, метаболических и психоэмоциональных изменений в период менопаузы. Женщине предлагается ответить на 30 вопросов с 4 вариантами ответов:

• симптомы отсутствуют — 0 баллов,
• слабо выражены — 1 балл,
• умеренно выражены — 2 балла,
• тяжелые формы проявления симптомов — 3 балла.

После этого все баллы суммируются и оцениваются.

• Если было набрано 0-11 баллов, то говорят об отсутствии проявлений климактерического синдрома.
• 12-34 балла свидетельствуют о слабом проявлении синдрома.
• 35- 58 баллов — умеренная степень выраженности, показано назначение гормональной заместительной терапии на определенное время.
• Свыше 59 баллов — сильная степень выраженности, требуется постоянное наблюдение у эндокринолога и гинеколога для контроля состояния и назначения лечения.

Список предлагаемых вопросов:

1. Вы фиксировали повышение артериального давления в спокойном состоянии или при эмоциональных и физических нагрузках?
2. Возникали ли у вас случаи падения артериального давления?
3. Как часто у вас возникают головные боли?
4. У вас возникают приступы головокружения?
5. Бывает ли у вас тахикардия (учащенное сердцебиение) при отсутствии физической или эмоциональной нагрузки?
6. Стало ли вам тяжелее адаптироваться к высоким температурам на улице/в помещении?
7. Вас мучают локальные судороги, потери чувствительности в конечностях?
8. Увеличилась ли у вас сухость кожи, слизистых (зуд в промежности, шелушение кожи) в последнее время?
9. Присутствует ли у вас чрезмерная потливость?
10. У вас имеются локальные отеки на лице, ногах?
11. Как часто у вас наблюдаются аллергические реакции?
12. Имеются ли у вас изменения со стороны глазных яблок (их увеличение, расширение глазных щелей, повышенный блеск)?
13. Появилась ли у вас раздражительность, суетливость, чувство тревоги, агрессивное поведение?
14. Страдаете ли вы от расстройства сна?
15. Как часто у вас происходят «приливы» (жар, покраснение, усиленное потоотделение и т.д.)?
16. Наблюдаете ли вы у себя сочетание повышения АД с появлением тахикардии?
17. Вас мучают боли в костях, мышцах или суставах?
18. У вас появилось чувство чрезмерной жажды?
19. Имеется ли у вас избыточный вес?
20. Вы переносили заболевания щитовидной железы?
21. Имелись ли у вас расстройства углеводного обмена (сахарный диабет)?
22. Вы испытываете дискомфорт при половом акте?
23. Страдаете ли вы от недержания мочи?
24. У вас присутствует быстрая или чрезмерная утомляемость?
25. Замечали ли вы у себя нарушение памяти?
26. Для вас характерна плаксивость?
27. Имеется ли у вас расстройство аппетита?
28. Вам присущи навязчивые идеи?
29. Для вас характерна частая смена настроения или депрессия?
30. Присутствует ли у вас изменение либидо?

Климактерическая шкала Грина

Данная шкала включает в себя 21 симптом-вопрос с целью оценки эмоционально-психического состояния (1-11 вопросы), соматических проявлений (с 12 по 18 вопрос), вазомоторного статуса (19 и 20 вопросы) и сексуального статуса (21 вопрос). На каждый вопрос имеется 4 варианта ответа, как и при оценке индекса Куппермана:

• симптомы вовсе не беспокоят — 0 баллов,
• слегка беспокоят — 1 балл,
• беспокоят достаточно сильно — 2 балла,
• крайне выражены — 3 балла.

Показатели, характерные для наличия тревожности или депрессии — 10 баллов и больше, набранные в первых 11 вопросах.

Наличие соматических расстройств — 6 и более баллов в 12-18 вопросах.

Нарушение вазомоторной функции — 4 и более балла в 19 и 20 вопросах.

Список симптом-вопросов (требуется оценить их наличие и степень выраженности):

• Учащенное или усиленное сердцебиение;
• Ощущение напряженности и нервозности;
• Расстройство сна;
• Повышение возбудимости;
• Панические приступы;
• Трудность сосредоточиться;
• Чувство усталости или отсутствия энергии;
• Потеря интереса ко многим вещам;
• Чувство грусти или депрессии;
• Приступы слезливости;
• Раздражительность;
• Головокружение или обморочное состояние;
• Ощущение давления или стеснения в голове или иных органах;
• Онемение или покалывание различных органов;
• Головные боли;
• Боли в мышцах и суставах;
• Онемение стоп или ног в целом;
• Тяжесть при дыхании;
• Приливы;
• Ночная потливость;
• Снижение или отсутствие сексуальной активности.

В случае если хотя бы в одном из разделов теста (психическая, соматическая, вазомоторная функция) вы набрали повышенное количество баллов, то вам необходимо обратиться к специалистам за помощью.

Источник: https://pineamin.ru/indeks-kuppermana-shkala-grina.html

Тест для определения менопаузального индекса куппермана с расшифровкой результатов — О Менопаузе

Менопауза — полное прекращение функционирования яичников. О наступлении менопаузы говорят при отсутствии менструаций в течение года от последних месячных. Выделяют пременопаузу — период от появления ациклических менструаций до их прекращения. Постменопауза — состояние организма женщины после года от последней менструации. Пременопаузу и менопаузу объединяют в климактерический период.

Симптомы, присущие климаксу, связаны со снижением уровня эстрогенов в женском организме. Из-за этого органы, подконтрольные женским половым гормонам, перестают корректно функционировать. Наблюдается расстройство сосудодвигательной функции, приливы жара, дисфория, депрессивные состояния, снижение либидо, появление инфекционно-воспалительных процессов в мочевыделительной системе, остеопороз.

У большинства женщин менопауза наступает в период от 47 до 51 года. Климакс имеет разные степени выраженности. Для оценки тяжести проявлений климактерического синдрома и принятия решения о целесообразности лечения имеется ряд тестов, производящих оценку состояния женщины.

Наиболее распространенными и объективными являются шкала Грина и индекс Куппермана. При этом индекс Куппермана призван оценить общее состояние организма женщины, а шкала Грина — отдельно взятые показатели психоэмоциональной, соматической и вазомоторной сфер.

При выявлении тех или иных расстройств женщине необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Возможно как проведение симптоматической терапии, так и назначения менопаузальной гормонотерапии (МГТ).

Как определить менопаузу при помощи специального теста

Каждая женщина сталкивается с климаксом, он является неизбежным гормональным изменением. Некоторые в довольном раннем возрасте сталкиваются с ним, первые симптомы наблюдается уже в 35 лет, а кто-то ощущает необратимые изменения организма уже после 50-ти лет.

Протекание климактерического периода индивидуально в каждом отдельном случае, поскольку у каждого организма есть отличия.

Специалисты рекомендуют женщине проходить регулярные осмотры для выяснения протекания картины менопаузы, но если в силу определенных обстоятельств это сделать невозможно, стоит провести тест на менопаузу дома.

Этапы климактерия

Климактерий – достаточно долгий период, характеризующийся полным угасанием функции яичников. В женском организме начинаются необратимые возрастные гормональные процессы. Можно выделить 3 стадии этого периода:

1. Пременопауза – период предшествующий менопаузе. Первые признаки пременопаузы могут появиться в 45 лет. Наблюдается также более раннее или позднее проявление данного периода. В среднем его длительность до 1,5 лет. Начинает процесс угасания функции яичников, наблюдается уменьшение продуцируемого в организме эстрогена и прогестерона. При этом количество ФСГ – фолликулостимулирующего гормона значительно возрастает. В это время женщины страдают от головных болей, приливов, эмоциональной нестабильностью. Многие замечают, что снижается либидо, наблюдается сухость слизистых. Женщину может тревожить периодически учащающееся сердцебиение.
2. Менопауза – время наступления последних месячных и их отсутствие на протяжении 12 месяцев. Как правило, этот период наблюдается у женщин, достигших возраста 50-53 лет. Менопауза характеризуется повышенным уровнем ФСГ.
3. Постменопауза – эта стадия наступает после того, как 12 месяцев отсутствовали месячные. Сохраняется повышенный уровень ФСГ. Болезненные, неприятные симптомы, присущие климаксу, как правило, в это время полностью исчезают.

Чтобы подтвердить свои догадки о том, что наступил период климакса, женщина может проконсультироваться со специалистом или самостоятельно сделать менопаузальный тест. После получения положительного результата необходима консультация врача, он поможет облегчить неприятную симптоматику, скорректировав состояние женщины необходимой терапией.

Если тест оказался отрицательным, повторно его нужно сделать спустя два месяца. Если в этот период есть тревожащие симптомы, стоит также обратиться к врачу, чтобы не допустить развитие другого заболевания.

Как работает тест

Изменения в репродуктивной системе женщины сопровождается гормональными колебаниями. Перед тем, как наступает климакс, все необходимые вещества концентрируются в организме с определенной цикличностью.

С наступлением менопаузы наблюдается угасание функции яичников, соответственно меняется количество продуцируемых гормонов. Они могут вырабатываться сначала в хаотичном количестве, а через некоторое время будет заметна тенденция на уменьшение. Этот процесс сопровождается увеличением в крови фолликулостимулирующего гормона.

Его цель – заставить яичники продуцировать прогестерон и эстроген в прежнем количестве, но этого не происходит.

Этому будет визуальное подтверждение, которое увидит женщина. Этот тест для определения менопаузы показывает на 95% достоверный результат. Для удобства в упаковке  идет сразу 2 тест-полоски. Женщина делает первое тестирование, повторное проводиться спустя 7 дней.

  После этого следует обратиться к специалисту для корректировки протекания менопаузального периода, облегчения общего состояния организма.

Когда следует его сделать

Женщины, переступающие порог 40-летия стараются более внимательно относиться к своему здоровью, самочувствию. Они знают, что наступление менопаузы неизбежно и своевременная реакция на неприятную симптоматику поможет в дальнейшем стабилизировать состояние организма, облегчить протекание климакса.

Первый период климактерия сопровождается рядом характерных симптомов:

Эти симптомы могут указывать на начало менопаузы или стать сигналом о развитии другого заболевания. Чтобы обезопасить себя,  женщина должна сделать тест на определения менопаузы. По его результата она увидит, есть ли гормональные изменения, это касается повышения уровня ФСГ, о котором и сигнализирует положительный результата теста.

Инструкция по использованию поможет разобраться с тонкостями домашней процедуры. При отрицательном результате, женщине стоит сразу обратиться к гинекологу, чтобы исключить возможное развитие болезни. При положительном результате исследования необходимо повторить процедуру через 7 дней.

Повторный положительный результат – повод прийти к специалисту на консультацию и осмотр.

Простой домашний тест поможет своевременно заняться своим состоянием, стабилизировать его в период важной гормональной перестройки.

Как правильно делать тест – инструкция

При проведении домашнего теста, женщина должна следовать инструкции – это обеспечит достоверный результат. Есть общие правила, которым необходимо следовать:

1. Проводить тестирование нужно на утренней моче – это позволит получить максимально достоверные результаты.
2. Тест должен быть в герметичной упаковке. Доставать полоску нужно чистыми, сухими руками.
3. Опустить тест-полоску в емкость с мочой, опустив до указанного уровня, подождать 10 секунд.
4. Вынуть и положить на сухую поверхность.
5. Подождать указанное время (примерно 5 минут). За это время четко появится положительный или отрицательный результат.

Тест на менопаузу и его инструкция может отличаться у разных производителей, но принцип проведения тестирования одинаковый. Предварительно нужно изучить рекомендации, указанные производителем.

Есть еще ряд рекомендаций, на которые стоит обратить внимание:

1. Тест может быть отрицательным, даже при ярко выраженных климактерических симптомах. В этом случае нужно делать тесты 1 раз в 2 месяца.
2. При отсутствии симптоматики менопаузы и отрицательном результате теста – повторять его нужно 1 раз в полгода.
3. При сохранности регулярных месячных и появлении симптоматики климактерического периода, тест проводится в первые 7 дней цикла. Он повторяется через неделю, это позволит подтвердить первоначальный результат.

В некоторых случаях первый тест может быть положительным, второй – отрицательный. Это явление считается нормальным, поскольку уровень ФСГ меняется. Повторно тест проводится спустя 2 месяца.

Если два тестирования подтвердили начало менопаузы, показали повышенный уровень ФСГ – нужно проконсультироваться с гинекологом. Назначенная терапия будет стабилизировать состояние.

Терпеть неприятную, болезненную симптоматику нельзя – это ухудшит качество жизни, спровоцирует появление другие неприятных последствий, осложнений.

Качественная терапия стабилизирует самочувствие, минимизирует неприятную симптоматику менопаузы.

Как выглядят результаты

Проведенный тест на менопаузу имеет несколько интерпретаций, о которых должна знать женщина:

• После проведенного теста на полоске появилась 1 дорожка. Она может быть на пару тонов светлее контрольной дорожки – это свидетельствует, что уровень ФСГ в норме. О климаксе говорить рано, а ухудшение самочувствия, появляющиеся неприятные симптомы могут указывать на другие проблемы. Нужно обратить к врачу, пройти обследование.
• Если после проведения теста на полоске 2 четки дорожки – это свидетельство повышенного уровня ФСГ. Четкость проверочной полосы и показывает, как сильно повышен уровень гормона.

Источник: https://klimaxxmak.ru/rekomendatsii/test-dlya-opredeleniya-menopauzalnogo-indeksa-kuppermana-s-rasshifrovkoj-rezultatov.html

Индекс Куппермана: климакс-тест с таблицей результатов

Источник: https://VKlimakse.ru/indeks-kuppermana.html

Шкала Грина

Шкала Грина

В этом посте я расскажу про климакс, про Климактерическую Шкалу Грина (Greene Climacteric Scale), и покажу, как её считать.

Мой перевод шкалы можно скачать и ознакомиться с ним (ссылка, pdf 4,4 мб). Постоянная ссылка на этот пост есть внутри опросника. Иногда я буду добавлять в этот пост информацию, следите за обновлениями. Если вы знаете английский язык и у вас на работе есть интернет, то есть простой лайфхак, чтобы не возиться с бумажной анкетой.

Мой перевод не валидирован. Если шкала вам нужна для клинического исследования в CRO или по гранту, то официальный русскоязычный перевод надо запрашивать на сайте RWS Life Sciences.

Что такое климакс и климактерический синдром

Что такое климакс и климактерический синдром

Климактерический синдром (КС) – это расстройство, которое возникает у женщин в климактерии, т.е. в период жизни 45-60 лет.

Организм женщины перестраивается, яичники выключаются, половых гормонов становится меньше. Появляются задержки менструации, потом менструации прекращаются.

Нервная система женщины реагирует на этот процесс, и это проявляется самыми разными симптомами – от приливов жара до потери интереса к сексу.

В народе все это называется «климакс». Климакса принято бояться, потому что это 1) непонятно что, 2) наверное что-то нехорошее, 3) может даже признак «наступившей старости».

Поэтому женщины со своими жалобами идут ко всем врачам подряд, лишь бы им не сказали это страшное слово.

К неврологам идут с нарушенным сном и головокружениями, к кардиологам – с «сердцебиением», к эндокринологу – с ощущением комка в горле.

У женщины в эти годы хватает забот: повзрослевшие дети требуют самостоятельности (и денег), постаревшие родители нуждаются в поддержке, муж требует внимания, на работе ждут отчет, с подружками уже полгода не виделась.

Есть от чего устать и плохо себя чувствовать, а тут еще снижается уровень гормонов. Поэтому климактерический синдром это сигнал о том, что у женщины мало ресурсов, и что ей нужна поддержка.

А еще тяжелый климактерический синдром бывает у женщин, которых лечат анти-эстрогенами от рака молочной железы, или которым удалили яичники.

Лечить климактерический синдром должен врач-гинеколог. Методов лечения много, и это не только гормоны. Подробнее об этом врачи могут почитать в клинических рекомендациях:

В РФ надо работать по рекомендациям Минздрава, но если врач хочет быть в курсе и четко понимать, откуда берется та или иная позиция, то лучше читать все, или хотя бы международные, которые используют в Европе. Американские тоже хорошие, но там много специфики, например препаратов, которых у нас нет.

Климактерическая шкала Грина

Климактерическая шкала Грина

Если есть на свете болезнь, то для для её диагностики придуман опросник. Для работы с климактерическим синдромом в нашей стране чаще используют одну из двух шкал: индекс Купермана в модификации Уваровой или климактерическую шкалу Грина. У них разная психометрическая структура, и как-нибудь я напишу подробно, чем они отличаются. А сейчас поговорим о шкале Грина.

В рекомендациях Минздрава от 2016 года, про которые я писал выше, про шкалу написано так (сохранена пунктуация оригинала):

УровеньубедительностирекомендацийB(уровеньдостоверностидоказательств–2b)

Рекомендовано для определения тяжести менопаузальных симптомов проводить анкетирование. (Шкала Грина) для оценки степени тяжести симптомов (приложениеГ).

К сожалению, качество текста и верстки в переводе Минздрава страдает. Например, симптом «Feeling tired or lacking in energy» переведен просто как «Усталость». Перевод не годится.

Когда я решил написать этот пост, то нашел файл у себя в архиве, немного поправил перевод и верстку и выложил сюда на сайт. Его можно скачать (ссылка, pdf 4,4 мб) – это одна страничка А4, готовая к печати. А теперь давайте посмотрим, как им пользоваться.

Как пользоваться шкалой

Как пользоваться шкалой

Шкала Грина – простой инструмент. Вам нужно просто её напечатать, и дать пациентке. Чтобы её заполнить обычно требуется 4-6 минут, а чтобы посчитать – примерно столько же.

Инструкция в шкале есть, но на всякий случай вы можете сказать примерно такой текст:

«Смотрите, это такой опросник, который поможет нам лучше понять, как вы себя чувствуете. Вот здесь, в первом столбце, написаны разные симптомы. Например вот здесь – в третьем пункте – про нарушения сна.

Вам нужно ответить, насколько сильно они вас беспокоят. Если они вас совсем не беспокоят, то ставьте галочку вот здесь. А если сильно беспокоят, то вот здесь. И так для каждого симптома вам нужно выбрать один из четырех вариантов.

Когда поставите все галочки, то мы посчитаем, что получилось».

Иногда пациентки от большого старания ставят циферки вместо галочек. Это не страшно, главное чтобы было понятно, в какую ячейку она их поставила.

Когда шкала заполнена, получается примерно так.

Как считать шкалу

Как считать шкалу

Для начала давайте посмотрим, как шкала устроена. В ней 21 вопрос, и в эти вопросы заложено 4 конструкта:

• С 1 по 11 вопрос: психологические симптомы (П)
  • с 1 по 6 вопрос: тревожность
  • с 7 по 11 вопрос: депрессия
• С 12 по 18 вопрос: соматические (телесные) симптомы (С)
• С 19 по 20 вопрос: вазомоторные симптомы (В)
• 21 вопрос – про сексуальную дисфункцию.

Cначала нужно посчитать сумму всех баллов. Чтобы ускорить процесс, возьмите карандашик и поставьте циферки рядом с каждой галочкой, а уже потом сложите циферки вместе. Тогда вам не придется одновременно удерживать в голове два процесса. Потом сложите циферки в каждом столбце и напишите в самом низу. И уже потом сложите их все вместе. Получится примерно так:

Дальше вы при желании можете посчитать три подшкалы: психологические, телесные и вазомоторные симптомы. И при очень большом желании – две скрытые подшкалы – тревогу и депрессию. Начиная с версии перевода 1.3 буковки Т и Д с номерами вопросов добавлены в бланк.

Посчитали – а что дальше?

Посчитали – а что дальше?

«Нормы» для симптомов не существует (её вообще не существует). А вот референсы для шкалы Грина есть. Эти данные получены на случайной выборке из городского населения Шотландии.

Пороговое значение для подшкалы тревоги – 10 баллов. Для подшкалы депрессии – тоже 10 баллов. Как по мне эти подшкалы не заменят специальный опросник, но как суррогат вполне сгодятся.

Пороговых значений для «тяжести» климактерического синдрома, насколько я знаю, не создавали. По моему личному опыту все что больше 40 баллов это тяжелый КС, от 15 до 39 – средний, а меньше 15 – легкий. Но это в лучшем случае приблизительные оценки.

Что с этими цифрами делать клиницисту? Я вижу три варианта.

Во-первых, можно использовать для динамического наблюдения. Пришла к вам женщины с КС. Вы считаете ей шкалу Грина, потом назначаете терапию и просите придти через три месяца. На повторном приеме спрашиваете как дела и снова считаете шкалу Грина. Вам сразу станет понятно, как сработало ваше назначение.

И тут вы даете ей телефон своего коллеги, умного невролога, который тоже про эту шкалу знает. А потом пишете ему/ей такую смску: «Привет, к тебе пошла пациентка Л., 54 года, РМЖ в анамнезе, тяжелый КС, по Грину 52, считаю, что нужны СИОЗС. Но тревога по Грину 10, может быть что-то по твоей части. Чао».

Когда пациентка придет к вашему коллеге, её ждет теплый и заботливый прием.

В-третьих, можно использовать для убеждения пациентки. Допустим, ей нужна терапия, а она лечится не хочет. Тогда вы ей говорите, что по вашему опыту если получилось больше 40 баллов, то поддержка организму нужна обязательно. Пациентке проще согласиться, если есть у вас есть бумажка, которую она же и заполнила.

А можно ускорить процесс?

А можно ускорить процесс?

Вам лень или некогда считать опросник вручную? Если вы знаете английский язык и у вас на работе есть интернет, то можно вообще не возиться с бумажной анкетой.

Вы просто открываете страничку со шкалой на сайте Menopause Matters, и последовательно задаете пациентке вопросы. Получается структурированное интервью, в ходе которого вы узнаете всё нужное про её симптомы.

А потом вы кликаете на кнопку «Calculate my score» и получаете результаты.

Проставляем галочки Результаты со всеми подшкалами – за 1 секунду

Если вы знаете, где такое есть на русском или можете сами закодить – напишите мне.

История версий поста и перевода