Какого размера яичники при климаксе
Содержание
Есть ли фолликулы в яичниках при климаксе?
Наступление климакса обусловлено уменьшением интенсивности работы яичников.
Они сокращают выработку половых гормонов, что приводит к изменениям в функционировании остальных систем, появлению комплекса симптомов, характерных для менопаузы.
Многих женщин интересует, как репродуктивная система изменяется с возрастом, есть ли фолликулы в яичниках на момент наступления менопаузы и какие размеры придатков считать нормой в этот период.
скрыть Функционирование яичников при климаксе Изменение яичников в период климакса Причины изменений Нормальный размер при менопаузе Патологии Киста Поликистоз Злокачественные новообразования Профилактика нарушений в период климакса Пересмотр рациона питания Физические нагрузки Народные рецепты Мультивитаминные комплексы
Функционирование яичников при климаксе
В репродуктивном возрасте половая система работает стабильно, через равные промежутки времени созревает яйцеклетка, происходит овуляция и появляется возможность забеременеть.
В организме постоянно поддерживается определенный уровень эстрогенов и прогестерона.
С возрастом неуклонно уменьшается количество фолликулов, падает активность работы придатков, а вместе с ней и количество вырабатываемых половых гормонов, что сильно сказывается на работе сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системы.По мере развития климактерических изменений возрастает преобразование тканей, возникают патологические нарушения, связанные с недостатком эстрогена и прогестерона.
Изменение яичников в период климакса
В менопаузе идет глобальная перестройка работы организма, основная ее часть приходится на репродуктивную систему. Происходит изменение размеров, интенсивности работы, могут появиться признаки скрытых патологий. Зная, что происходит с яичниками во время климакса, можно быстро распознать нарушение в их работе и своевременно принять меры.
Важно! Изменения носят необратимый характер и завершаются полным прекращением функционирования яичников с потерей способности к зачатию.
Каждой женщине природой отмерено определенное количество фолликулов, у всех показатели разные, они не меняются в течение всей жизни. С началом угасания репродуктивной системы в ней начинаются изменения, затрагивающие саму ткань органа.
Она начинает перерождаться в соединительную, место желтых тел занимают гиалиновые глыбки. По окончанию процесса женщина теряет возможность забеременеть. Поскольку количество фолликулов иссякает, прекращается овуляция, запускающая механизм начала месячных.
Яйцеклетка больше не формируется, как и желтое тело, что сразу снижает количество прогестерона.
Преображение строго индивидуально по срокам и интенсивности, может продолжаться больше 10 лет. Сбой менструального цикла становится первым предвестником наступающего климакса.
Постепенно выделения становятся все более скудными, пока не прекращаются совсем. Через 12-18 месяцев можно говорить о наступлении полноценной менопаузы.Затем на протяжении нескольких лет размер яичников у женщин при климаксе уменьшается, а ткани атрофируются.
Причины изменений
К 45-50 годам репродуктивная система большинства женщин практически исчерпала свой потенциал. Заканчивается детородный период, иссякают запасы фолликулов, а вместе с ними прекращается активная работа яичников.
Они, как ненужный орган, начинают изменяться, теряя свою значимость. Этот процесс сопровождается гормональными сбоями, могут проявиться новые заболевания. В норме объем придатков должен уменьшаться.
Если наблюдается увеличение, то возможно, причина кроется в развитии заболевания яичников при менопаузе, которые диагностируются у 20-30% женщин.
Нормальный размер при менопаузе
Климакс принято делить на 3 этапа:
- Пременопауза, когда только начинают проявляться первые признаки климакса, выражающиеся в сбое менструального цикла, приливах, приступах головокружения.
- Менопауза, на протяжении которой полностью исчезают месячные, происходит масштабная гормональная перестройка.
- Постменопауза, характеризующаяся адаптацией организма к новым условиям, атрофией яичников, перерождением тканей и потерей способности к зачатию.
На каждом из этапов происходит постепенное изменение формы, плотности и размеров органа. На фоне понижения уровня эстрогенов, объем уменьшается. Сначала нормальными показателями считается длина в пределах 25 мм, ширина достигает 12-15, толщина колеблется в пределах 9-12.
На следующих этапах длина уменьшается на 5 мм, остальные показатели остаются неизменными.
Норма по размерам яичников в постменопаузе у каждой женщины варьируется в зависимости от телосложения, индивидуальных особенностей организма, но через несколько лет показатели снова должны уменьшиться.
Патологии
Не у всех климакс проходит без потрясений. Только небольшая часть женщин отмечает легкое недомогание, не меняющее качество жизни. Большая часть представительниц прекрасного пола в полной мере чувствуют прелесть возрастных изменений. Среди симптомов чаще всего встречаются:
- приливы,
- сбои в менструальном цикле и постепенное прекращение менструаций,
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы и вестибулярного аппарата,
- снижение иммунитета,
- бессонница,
- вегето-сосудистая дистония,
- обострение хронических болезней.
Частым явлением становятся патологические процессы в придатках. К ним относятся киста, поликистоз, злокачественные образования.
Киста
Репродуктивная система с возрастом не только подвергается изменениям, но и становится уязвимой к разнообразным болезням. Гормональный хаос и сниженный иммунитет становятся предпосылками для появления патологий органа.
Кисты бывают функциональные, когда в полости от уже вышедшего фолликула снова начинается накапливание жидкости.
Они образуются из-за гормонального сбоя, больше характерны для женщин детородного возраста, при восстановлении баланса половых гормонов рассасываются самостоятельно.
Указывать на новообразование могут:
- резкие четко локализованные боли в нижней части живота,
- удлинение менструального цикла,
- кровотечения, не связанные с месячными.
В качестве лечения назначаются оральные контрацептивы, восстанавливающие гормональный фон. В большинстве случаев новообразование исчезает.
Фолликулярная киста более типична для климакса. Она может рассосаться самостоятельно, но для этого требуется целенаправленное лечение.
Фолликул в этом случае совсем не покидает полость, но в ней начинает скапливаться дополнительная жидкость, приводящая к увеличению объема, болям, дискомфорту в нижней части живота.
Симптомы похожи на функциональный вид, определить, почему болят яичники при климаксе и что делать в каждом конкретном случае, может только врач при проведении трансвагинального УЗИ. Диагностика затрудняется начавшимся перерождением тканей в соединительные.
Лечение необходимо, оно заключается в назначении гормональных препаратов, если в течение нескольких месяцев эффекта нет или киста продолжает разрастаться, то рекомендуют оперативное вмешательство.
Поликистоз
Заболевание характерно для периода менопаузы, заключается в образовании нормального фолликула, но с невозможностью выхода из полости. Нарушенный баланс соотношения половых гормонов провоцирует утолщение эпителия.
Поскольку прогестерона не хватает, овуляция не происходит, сбивается месячный цикл, ощущаются боли. После значительного перерыва месячные проходят дольше, с большим количеством выделений.
При задержке в развитии нескольких фолликулов образуется так называемая гроздь, заболевание называют поликистозом.
Симптомы:
- увеличение цикла до 35 и более дней,
- изменение количества и характера выделений,
- локализация боли справа или слева, в зависимости от места появления кисты,
- болезненность при половом акте,
- увеличение объема яичника при выраженном уменьшении размеров матки.
Заболевание опасно быстрым перерождением в злокачественное. Работа яичников при климаксе меняется, ощущается некоторый дискомфорт, но в норме объемы органа должны уменьшаться.
Если наблюдается обратный процесс, появляется боль, резко меняется характер менструаций, то следует немедленно обратиться в поликлинику для обследования и назначения лечения.
Оно может быть медикаментозным или оперативным в зависимости от показаний.
Злокачественные новообразования
Их появление тоже связано с недостатком гормонов, выражается в появлении характерных симптомов:
- боль в пояснице или внизу живота,
- вздутие живота,
- несварение желудка,
- увеличение частоты мочеиспускания,
- резкое увеличение или уменьшение массы тела,
- увеличивается объем талии.
Основным признаком является кровь в моче и кале. Заболевание имеет 4 стадии. Чем раньше оно обнаружено, тем успешнее проводимое лечение. Консервативный вариант малоэффективен, чаще назначают операцию по удалению органа.
Профилактика нарушений в период климакса
Постепенное прекращение работы половой системы может принести с собой новые проблемы. Они отмечаются у значительного количества женщин в возрасте 45-55 лет. Ранний климакс провоцирует появление кисты или других новообразований. Стоит принять меры для поддержания необходимого гормонального баланса, что немного продлит активность органа.
Пересмотр рациона питания
Самым важным станет уменьшение доли животных жиров при увеличении количества овощей, фруктов, растительных масел, злаков и круп.
Во многих растениях содержатся фитогормоны, частично восполняющие дефицит эстрогена, снижающие проявления климактерического синдрома.
Не рекомендуется в этот период увлекаться диетами, лучше создать сбалансированное меню, куда будет также входить нежирная рыба и мясо, орехи, сухофрукты. Кофе и чай рекомендуется заменить на напитки из цикория, трав и фруктовые взвары.
Физические нагрузки
Возраст не является поводом для отказа от двигательной активности. Одной из причин появляющихся патологий считается застой в органах малого таза.
Для активизации процессов прекрасно подходят длительные пешие прогулки, скандинавская ходьба, занятия в группах здоровья, плавание, практики ци-гун и ушу, йога.
Они возвращают гибкость суставам, увеличивают амплитуду движений, улучшают кровообращение, успокаивают нервную систему, снимая эмоциональное напряжение.
Народные рецепты
Травяные сборы, включающие растения с фитогормонами, способны облегчить симптомы климакса, продлить функционирование половой системы. В период менопаузы рекомендуются отвары, включающие:
- красный клевер,
- боровую матку,
- шишки хмеля,
- душицу,
- корень солодки,
- аир,
- медуницу,
- хвощ полевой.
Стоит учесть! Готовые смеси продаются в аптеках. При желании можно составить сбор самостоятельно, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.
Мультивитаминные комплексы
В пременопаузе начинается активный расход кальция, быстрое вымывание его из организма. Ощущается недостаток фосфора и магния, витаминов D и Е, что влияет на уровень иммунитета. Для поддержки организма применяют препараты, специально разработанные для дам в возрасте 40 лет и старше. Пользуются популярностью Ортомол Феминин, Компливит Кальций 3D, Ледис Формула Менопауза.
Репродуктивная система в период климакса требует к себе повышенного внимания. Ранняя диагностика нарушений поможет решить проблему медикаментозно, не прибегая к оперативному вмешательству.
Источник: https://kes-anketa.ru/klimaks/kakov-normalnyj-razmer-yaichnikov-u-zhenshhin-pri-klimakse-est-li-follikuly
Яичники при климаксе: норма на УЗИ, как заставить работать?
Во время климакса основные изменения в организме женщины связаны с уменьшением количества выработанных половых гормонов и с деформациями тела и внутренних органов малого таза на анатомическом уровне. Яйцеклетка просто не имеет больше возможность к размножению – постепенно угасает основная репродуктивная функция, вместе с этим при менопаузе уменьшается количество фолликулов в яичниках.
Как работают женские внутренние органы, влияние климакса
Классический цикл репродуктивной системы происходит так: генерируются яйцеклетки, они созревают, прикрепляются к эндометрию. Если имеет место оплодотворение, клетка обосновывается в матке и растет.
Если нет – начинается менструация. Важную роль в этом процессе играют половые гормоны – эстрогены и прогестероны. Ежемесячный процесс приводит к обновлению крови, клеток, в интенсивной работе всех органов.
Важно! При менопаузе (она начинается в 40-45 лет, длиться около 5 лет и заканчивается в 50+) этот цикл нарушается – яичники не в состоянии выработать достаточное количество яйцеклеток, они не созревают. Результат – редкие и болезненные менструации с возможностью кровотечения из влагалища.Яичники – это железы, генерирующие клетки. Они расположены с двух сторон, но имеют немного разные размеры, могут быть опущены или приподняты. Размеры яичников зависят от множества факторов:
- возраст – вместе со старением пропадает необходимость в поддержании нормального состояния половых органов;
- менструации;
- период овуляции;
- прием оральных контрацептивов или гормональная терапия;
- количество вынашиваний плода.
Норма фолликулов в яичниках на протяжении жизни женщины
Фолликулы закладываются еще во внутриутробном периоде. На пятом месяце беременности женский эмбрион имеет около семи миллионов половых клеток, к рождению эта цифра уменьшается примерно в семь раз. К подростковому возрасту фолликулов становится примерно 300 тысяч. В 40 лет норма фолликулов в яичнике существенно отличается от более юного возраста.
В репродуктивном возрасте наблюдается цикличность, когда каждый месяц происходит созревание готовой к зачатию яйцеклетки. Размер яичников в этом периоде в среднем равен 20-35 мм в длину, 15-20 мм в ширину и толщиной 20-25 мм.
В норме ежемесячно образуется 6-10 фолликулов, затем из этого количества один начинает доминировать. При овуляции происходит его разрыв, в результате чего освобождается яйцеклетка. На месте разорванного фолликула образуется желтое тело. Так происходит регулярно в течение индивидуального для каждой женщины возраста.
Норма до климакса и после
То, что размеры яичников у женщины в норме, можно определить по УЗИ при менопаузе.
Обратите внимание! Оптимальный период для проведения ультразвукового исследования – с пятого по седьмой день цикла, к этому времени прошли процессы, связанные с менструациями и не начались овуляционные изменения.
У женщины в репродуктивном возрасте фолликулы хорошо видны на УЗИ, можно с легкостью определить параметры овальных, упругих желез. Средние показатели:
- длина – 2 – 3,5 см;
- ширина – 1,5 – 2 см;
- толщина – 2 – 2,5 см.
Но размеры яичников претерпевают изменения в зависимости от периода менструального цикла. На восьмой-девятый день после месячных среди двух желез появляется доминирование – именно увеличенная произведет в этом месяце яйцеклетку. Диаметр его – от 15 до 24 мм, в то время как второй будет оставаться в рамках 10-12 мм.
В момент пременопаузы происходят процессы перевоплощения и замещения. Вместо корковой ткани больше пространства захватывает соединительная. Именно в ней могут появиться кисты яичников, период наиболее благоприятен для развития заболеваний «по-женски».
Одновременно появляются симптомы климатических изменений – хуже становится кровообращение, болезненные месячные и сбитый, нерегулярный цикл, морщины и пигментные пятна, сухость слизистых оболочек влагалища и высокое артериальное давление,, все это провоцирует приливы.
Исследования показывают следующее состояние органов:
- длина – до 2,5 см.
- ширина – до 1,5 см.
- толщина – до 1 см.
Это считается нормальным течением климакса.
Каждый месяц, год эти параметры становятся меньше, постепенно полностью происходит дефункционирование репродуктивной системы женщины. Нивелируется разница между парными органами.
К глубокой старости все ранее такие важные органы становятся ненужными – они больше не снабжаются кровью, секреция не вырабатывается, любые действия не являются нужными, поэтому объем и масса уменьшаются в 3-4 раза по достижении 70-80 лет (постменопауза).
Количество фолликулов при менопаузе постепенно уменьшается, затем полностью прекращается, вместе с месячными.
Патологические состояния в период менопаузы
С возрастом яичники должны становиться все меньше, но в некоторых случаях наблюдается их увеличение. Подобное состояние может быть связано со следующими патологиями:
- Фолликулярная киста. Чаще всего поражается одна половая железа. Внутри него образуется большое количество образований округлой формы с тонкими стенками. В большинстве случаев происходит самопроизвольное рассасывание кисты.
- Поликистоз. Характерным признаком является большое количество мелких кист, образовавшихся из недоразвитых фолликулов. Происходит из-за сниженной выработки женских и преобладания мужских гормонов.
- Доброкачественные новообразования. В патологический процесс могут вовлекаться любые ткани яичника, в зависимости от этого различают опухоли из зародышевой (тератомы), соединительной (фибромы) тканей, зернистого эпителия (гранулёзоклеточные образования) и т.п.
- Опухоли злокачественного характера. Различают первичную, когда болезнь развивается самостоятельно, вторичную в случае перерождения имеющихся доброкачественных образований и метастатическую онкологию – в яичниках развивается в результате заноса метастаз из других очагов.
Проведение УЗИ и выполнение необходимых анализов помогут распознать болезнь на ранних стадиях и вовремя пройти необходимый курс лечения.
Источник: https://mamo-miass.ru/beremennost/follikuly-v-period-menopauzy.html
Яичники при климаксе: изменения, норма УЗИ, патологии, как лечить
Яичникам отводится значимая роль в организме женщины, они выполняют репродуктивную и гормональную функции. Основной структурной единицей этих органов является фолликул.
В детородном возрасте при его созревании образуется необходимая для оплодотворения яйцеклетка.
С возрастом функции затухают, фолликулы в яичниках при менопаузе перестают вырабатываться, а значит, женщина теряет способность к оплодотворению.
Нажмите для увеличения
Физиологические изменения в яичниках
Именно репродуктивная система женского организма претерпевает наиболее серьезные преобразования во время менопаузы. Чтобы понять сущность процессов, происходящих в это время в яичниках, следует вспомнить, какую функцию выполняет этот орган, и в чем его значение.
Что такое яичник
Яичник представляет собой овальную железу, которая одним своим краем прикреплена к матке, а другой устремлена в сторону маточной трубы. Созревший яичник состоит из коркового вещества, мозгового вещества и, так называемых, ворот.
Именно в корковом веществе располагаются фолликулы, внутри которых созревают яйцеклетки. В организме каждой женщины заложено определенное количество фолликулов.
Это своеобразный репродуктивный резерв, запасы которого в течение жизни не возобновляются.
В каждом менструальном цикле созревает один фолликул, дающий шанс на зарождение новой жизни. В яичнике происходит выработка таких жизненно важных гормонов, как эстрогены и андрогены. Наибольшее значение для полноценной деятельности женского организма представляют именно эстрогены.
Изменения в период климакса
В период менопаузы структура яичников кардинально меняется. Эти изменения носят необратимый характер, их финалом является полное завершение детородной функции.
По мере прогрессирования климактерических изменений, место фолликулов постепенно замещается соединительной тканью, а место бывших желтых тел — гиалиновыми глыбками. Этот динамический процесс приводит к изменению размеров и структуры данного органа.
Постепенно яичники уменьшаются в размерах, происходит процесс атрофирования тканей.
Читайте о том в каком возрасте у женщин заканчиваются месячные и как продлить молодость организма в статье по ссылке.
Многих женщин интересует, какие габаритные показатели яичников являются нормальными в период менопаузы. Следует ориентироваться на следующие параметры:
- объем может варьироваться в диапазоне от 1,5м3 до 4,5 м3;
- толщина должна укладываться в показатели от 9 до 12 мм;
- длина: от 20 до 25 мм;
- ширина: от 12 до 15 мм.
Как в норме изменяются размеры фолликулов в ходе цикла
В начале каждого менструального цикла под воздействием фолликулостимулирующего гормона начинают развиваться в яичниках новые folliculus.
Процесс фолликулогенеза при стандартном цикле в 28 дней происходит следующим образом:
- в возрасте 5 дней размер антральных фолликулов составляет до 5 мм;
- по 7 день они увеличиваются со скоростью 1 мм в сутки;
- на 8 день выбирается доминант. Он продолжает расти со скоростью 2 мм в сутки и достигает размеров до 15 мм. Остальные folliculus регрессируют и пропадают;
- на 14 день приходится овуляторная фаза. Доминантный фолликул достигает размера 24 мм, затем он лопается и из него выходит яйцеклетка.
Средняя продолжительность жизни ооцита от 12 до 24 часов.
Что такое фолликулометрия, для чего она проводится
Методика контролирует рост и развитие folliculus в яичниках и помогает определить, возможность зачатия. Ультразвуковое исследование рекомендуется проводить с восьмого по десятый день менструального цикла. На восьмой день будет заметен доминантный фолликул.
Ультразвуковое исследование проводится для получения следующих сведений:
- оценка состояние матки и яичников, соответствие их фазе цикла;
- изучение функционирования яичников;
- получение подтверждения произошедшей овуляции;
- определение времени, когда происходит выход ооцита из фолликула;
- выявление причин нарушений менструального цикла и дисфункции яичников;
- выяснение факторов, влияющих на отсутствие овуляции в период месячных;
- оценка циклических изменений в эндометрии и выявление возможных патологий;
- установление полноценности лютеиновой фазы менструального цикла, опираясь на полученные сведения о желтом теле;
- контроль над процессом созревания яйцеклеток при проведении гормональной терапии.
Повторную фолликулометрию проводят при условии наличия УЗИ органов малого таза, пройденного не позднее 6 месяцев назад.
Проводят повторную серию ультразвуковых исследований для того, чтобы:
- установить факт овуляции;
- определить фазы менструального цикла;
- выяснить день выхода яйцеклетки;
- провестиэкстракорпоральноеоплодотворение;
- диагностировать бесплодие;
- контролировать воздействие гормональных препаратов на яичники.
При проведении фолликулометрии обращают внимание на созревание фолликулов и эндометрию.
Нарушения при неправильном развитии доминантного фолликула
При нарушении развития доминантного folliculus овуляция не наступает, так как ооцит не может выйти наружу. В таких случаях проводится наблюдение и УЗИ. Начиная с 10 дня цикла, отслеживается рост доминантного folliculus. Если он медленно созревает – яйцеклетка из яичника не может выйти. В этом случае назначают лечение. Во время следующего цикла наблюдают за результатом.
Особенности работы яичников при менопаузе
По мере увеличения возраста количество фолликулов в полости яичников постепенно сокращается, что провоцирует уменьшение количества вырабатываемых этим органом половых гормонов. Снижение синтеза эстрогенов и является пусковым механизмом в развитии патологических проявлений климакса, ведь большинство процессов, происходящих внутри женского тела, являются гормонозависимыми.
Недостаток эстрогенов вызывает ответную реакцию со стороны гипоталамуса, суть которой заключается в том, что он пытается восстановить полноценное функционирование яичников, высылая на помощь фолликулостимулирующий гормон. Изменения в работе гипоталамуса провоцируют развитие сбоев в системе терморегуляции, чем объясняется природа приливов.
Источник: https://gidroz.ru/klimaks/follikuly-pri-menopauze.html
Размер яичников и шейки матки при климаксе
При наступлении климакса в организме женщины наблюдается множество изменений, которые связаны с его гормональной перестройкой. Чаще всего этот процесс начинается в 40-45 лет и заканчивается ближе к 50. Функционирование яичников, выделяющих половые гормоны, приостанавливается постепенно.
На фоне данных изменений развиваются другие неприятные симптомы. Чаще всего это приливы, головные боли, повышение показателей артериального давления и т. д. При исследовании органов малого таза (в частности, яичников) наблюдают изменения их размеров, структуры и других показателей.
На этом основании делается заключение о наличии климактерического периода и нормального или патологического его течении.
Особенности функционирования яичников
Яичники – это парные железы, которые предназначены для выработки половых клеток женщины (яйцеклеток). Они размещаются с двух сторон от матки и хорошо видны во время ультразвукового исследования.
Свою работу яичники начинают с первым наступлением менструации, когда девушка достигает возраста 12-14 лет. Каждый месяц в фолликулах яичников созревают яйцеклетки. За всю жизнь женщина вырабатывает сотни половых клеток, большинство из которых остаются неоплодотворенными.
При этом менструальный цикл будет заканчиваться месячными, что сигнализирует о процессе возобновления репродуктивной функции.
Для обеспечения процесса деторождения яичники женщины вырабатывают эстроген. Благодаря этому гормону происходит созревание фолликулов, где находится яйцеклетка.
Более высокая концентрация эстрогена наблюдается в первую половину менструального цикла. В последующем на месте выхода яйцеклетки образуется желтое тело, которое выделяет прогестерон.
Сочетание этих гормонов в оптимальной концентрации обеспечивает репродуктивную функцию, что возможно при нормальной работе яичников.
Наступление климакса происходит, когда данная система начинает снижать интенсивность своей работы. У каждой женщины это происходит по-разному, и определяется многими факторами.Установлено, что длительность функционирования яичников зависит от их запаса яйцеклеток, который называется овариальным резервом. Он определяется еще во время внутриутробного развития приблизительно на 16 неделе жизни плода.
На протяжении всей жизни женщины количество яйцеклеток стремительно уменьшается.
Менопауза наступает, когда происходит полное истощение фолликулярного запаса яичников. Это сопровождается отсутствием яйцеклеток, готовых к оплодотворению.
На этот процесс влияет не только возраст женщины, а и многие внешние факторы.
Негативное воздействие на репродуктивную систему производят некоторые заболевания, образ жизни, состояние окружающей среды, особенности питания, наличие стрессов и многое другое.
Нормальные размеры яичников женщины репродуктивного возраста
У здоровых женщин репродуктивного возраста яичники имеют овальную форму и отличаются развитым фолликулярным аппаратом. При проведении ультразвуковой диагностики фолликулы хорошо просматриваются.
Их характеристики во многом зависят от дня менструального цикла. Приблизительно через 8-9 суток после наступления месячных уже видно доминантный фолликул, из которого в последующем выйдет яйцеклетка. Он достигает диаметра 15 мм, при том, что остальные редко превышают показатель 10 мм. При наступлении овуляции размер доминантного фолликула составляет 18-24 мм.
Размер яичников у женщины репродуктивного возраста следующий:
- длина – около 20-35 мм,
- ширина – 15-20 мм,
- толщина – 20-25 мм.
Размеры яичников могут немного изменяться в ту или другую сторону в зависимости от фазы менструального цикла.
Яичники при наступлении климакса
Первые изменения в яичниках наблюдаются в период пременопаузы, когда появляются все неприятные симптомы климакса.
В это время происходят длительные задержки, что объясняется снижением концентрации половых гормонов. В это время в яичниках начинает преобладать соединительная ткань.
Она замещает корковое вещество, которое богато фолликулами. Яичники при климаксе также значительно уменьшаются. В этот период их размер такой:
- длина – не больше 25 мм,
- ширина – не больше 15 мм,
- толщина – около 9-12 мм.
С каждым месяцем эти параметры еще больше изменяются в меньшую сторону. Также по мере прогрессирования климактерических процессов устраняется разница между размерами правого и левого яичника. У женщин детородного органа эти железы немного отличаются, что является вполне нормальным явлением.
Изменения яичников в менопаузе еще более существенны. После прекращения менструаций по истечении 1 года их объем не превышает 4,5 куб. см.
Если период постменопаузы длится около 5 лет, этот показатель составляет 2,5 куб. см., а после 10 лет – 1,5 куб. см.
При обследовании 60-летней женщины удается выявить, что вес одного яичника в среднем не превышает 4 г. Например, в 40 лет этот показатель составляет 9,5 г.
Также при наступлении климакса происходит постепенное уменьшение числа фолликулов в яичниках, после чего они исчезают вовсе. На фоне таких изменений половые железы женщины становятся не такими восприимчивыми к воздействию гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ). Обычно эти вещества выделяются в большом количестве, но это не приводит к созреванию фолликулов.
Их можно обнаружить во время ультразвукового исследования только вначале климактерических изменений в организме женщины. В отдельных случаях некоторое количество фолликулов все же остается в яичниках даже при длительной менопаузе.
Однако они не могут нормально развиться, что исключает появление овуляции. В этом случае при исследовании мочи женщины обнаруживается повышенное содержание эстрогенов.
Также функцию выработки этого гормона в незначительном количестве осуществляют надпочечники.
Как можно продлить функционирование яичников?
В некоторых случаях врачи рекомендуют искусственно продлить работу яичников на некоторый период.
Это оправданно плохим самочувствием женщины, наличие большого количества неприятных симптомов, которые ведут к частичной или полной потере трудоспособности.
Также прибегают к медикаментозной терапии, когда у женщины климакс наступает слишком рано, и она желает еще ненадолго продлить молодость. В таких случаях врачи назначают следующие препараты:
- в некоторых случаях, чтобы обеспечить нормальное функционирование яичников достаточно изменить питание, включив в него продукты, содержащие фитоэстрогены. Они присутствуют во многих овощах, фруктах, бобовых. В то же время рекомендуется полностью отказаться от вредной пищи – острой, жирной, соленой. Также нормализовать работу яичников невозможно без качественного отдыха, разумной физической нагрузки,
- гормональная заместительная терапия. В особо тяжелых случаях врачи рекомендуют прибегнуть к этому, чтобы нейтрализовать дисбаланс в организме. Гормональные препараты назначаются с осторожностью и под тщательным контролем врача, поскольку они могут вызвать опасные побочные эффекты. При использовании неподходящего средства или неправильной дозировки значительно увеличивается риск развития опухолей или появления других неприятных заболеваний. Популярные гормональные средства – Прогинова, Дивигель, Дивина и другие,
- препараты на основе растительных экстрактов. Данные средства назначаются многими врачами, поскольку при их применении отсутствуют серьезные побочные эффекты. Они оказывают на организм женщины мягкое действие и позволяют устранить дисбаланс гормонов. Популярными препаратами из данной группы считаются Ременс, Климактоплан, Климадинон и другие,
- народная медицина. Замечено, что многие травы положительно воздействуют на организм женщины и помогают яичникам начать нормальное функционирование. В результате исчезают приливы, головные боли, улучшается настроение и наблюдается прилив жизненной энергии. Такими свойствами обладают полевой хвощ, корень солодки или аира, медуница и многие другие. Из этих трав готовят целебные отвары или настойки, которые принимают несколько недель до улучшения состояния.
С чем связано увеличение размеров яичников при наступлении менопаузы?
Если после проведения ультразвуковой диагностики выявлено существенное увеличение размеров яичников, необходимо пройти более тщательное обследование. В норме их объем должен уменьшиться из-за отсутствия фолликулов и преобладания соединительной ткани. Увеличение размеров яичников всегда сигнализирует о развитии определенных патологий, которые несут потенциальную опасность.
К таким относят:
- появление кист. Только в 30% случаев во время климакса поражаются две железы. При наступлении менопаузы кисты не бывают функциональными. Они не способны рассосаться самостоятельно. Избавиться от этих кист можно только хирургическим путем. Чаще всего они эпителиальные, которые способны к злокачественному перерождению,
- поликистоз яичников. Данное заболевание характеризуется образованием множественных кист. Во время климакса поликистоз развивается более активно из-за критического уменьшения уровня эстрогена и увеличения концентрации мужских гормонов. Этому негативному процессу способствует долгий прием оральных контрацептивов или гормонозаместительная терапия,
- развитие рака. Рак яичников находится на втором месте среди виновников смерти женщин разного возраста. Чаще всего злокачественные процессы начинаются именно после прекращения менструаций. Во многих случаях подталкивает к этому отсутствие родов, частые аборты, длительный прием гормональных препаратов.
Как правильно заботиться о своем здоровье при наступлении менопаузы?
При климактерических изменениях организма происходит постепенное угасание функционирования яичников. Но это не является поводом для пренебрежения собственным здоровьем. В это время женщина обязана регулярно посещать гинеколога для проведения профилактических осмотров, которые помогут выявить многие опасные заболевания на начальных стадиях.
Также в состав диагностических процедур должно входить УЗИ органов малого таза. Оно позволяет с высокой точностью определить размер яичников, их структуру, местонахождение и наличие любых новообразований. Также при помощи данной процедуры легко выявить другие патологии, поражающие матку, что также не редкость при наступлении климакса.
Но иногда у здоровой женщины найти яичники и определить их состояние при проведении ультразвуковой диагностики очень сложно. Даже при наполненном мочевом пузыре из-за отсутствия фолликулов половые железы почти не визуализируются. В таком случае женщинам рекомендуют пройти трансвагинальное УЗИ, которое является более точным.
Загрузка…
Источник: https://vseoallergii.ru/zhenskoe-zdorove/kakie-razmery-yaichnikov-vo-vremya-klimaksa-schitayutsya-normoj
Размеры яичников при менопаузе: нормы и отклоения
Яичники являются важнейшими составными частями репродуктивной системы женского организма. Они располагаются по бокам от маточного органа, на одной симметрии относительно друг другу.
В полости данных органов происходят процессы вызревания яйцеклеток, их выход из фолликулярных оболочек и последующее движение по фаллопиевой трубе, где и происходит момент ее встречи со сперматозоидом и оплодотворение.
Ввиду того, что патологические изменения функциональности яичников могут повлечь за собой серьезные изменения в детородной способности организма и общего состояния здоровья, нормальные размеры яичников при менопаузе играют большую роль, особенно при УЗИ органов малого таза.
Нормальные размеры яичников в фертильном периоде
Размеры яичников в женском молодом и здоровом организме, находящемся в фертильном периоде, могут меняться под воздействием гормонального уровня и общего состояния здоровья.
Также размеры обоих яичников могут расходиться до нескольких миллиметров в норме.
Резкий и непропорциональный рост яичников является свидетельством развития какого-либо новообразования различной этиологии или воспалительного процесса.
Показания размеров данных органов зависят от определенного количества причин, имеющих свойство оказывать влияние на половые железы женщин в различные стадии в менструальном цикле.
Для наиболее точного исследования состояния яичников и правильного установления их размеров, ультразвуковые методы исследований проводятся на 5-7 дни месячных.В качестве основного показателя, на который и стоит обращать основное внимание, это не ширина с длиной яичников, а показания объема их полости.
Судя по ним и устанавливается развитие опухолевидного новообразования, кистозного поражения, воспаления или же это нормальное состояние.
Нормальными показателями объема яичников считаются:
- показания объема от 4 и не более 10 см3;
- длины – 21-36 мм;
- ширины – 17-31мм;
- толщины – 16-23 мм.
Разбег в показателях нормы яичников довольно большой, поэтому данные, полученные при ультразвуковом исследовании репродуктивной системы, не могут являться единственным основанием для постановки точного диагноза. Для этого необходимы и другие методы диагностики.
Причины происходящих изменений в яичниках
На протяжении жизнедеятельности женского организма, яичники имеют свойство немного изменяться в размере, который зависит от:
- возрастных показателей;
- количества родов и абортов;
- дня месячных;
- использования контрацептивных препаратов с содержанием гормональных веществ;
- приема гормоносодержащих медикаментов.
С началом полового созревания яичники начинают включаться в функционирование репродуктивной системы у женщины и в дальнейшем, в пределах норм, могут меняться в своих размерах.
Во время вынашивания ребенка эти органы под воздействием увеличения кровотоков, необходимых для обеспечения полноценного питания плода, увеличиваются в размерах.
Причем с течением возрастающего периода беременности, яичники могут изменять свою локализацию, так как растущий маточный орган своими габаритами смещает на определенный уровень все близлежащие органы и ткани.
В размере половые железы женщины увеличиваются на пару миллиметров, а происходящие ранее процессы овуляции на время беременности прекращаются. Вместо этого яичники начинают продуцировать прогестероны, играющие важнейшую роль в нормальном вынашивании плода и легком процессе родоразрешения.
С родоразрешением размер яичников в инволюционном режиме начинает уменьшаться, наряду с маткой.
Останавливаются процессы кровообращения в плаценте, уменьшается скорость общих кровотоков, что ведет к постепенному возвращению яичников в изначальный вид.
Это, в свою очередь, ведет к возобновлению продукции эстрогена и последующей подготовке женского организма к полноценному функционированию всей детородной системы органов, если женщина не кормит своего малыша грудным молоком.
В том случае, если все же применяется ГВ, то восстановление репродуктивной функциональности половой системы произойдет только после окончания процессов лактации в молочных железах.С течением возраста репродуктивная функциональность у женщин начинает постепенно угасать. Это также влияет и на размер яичников, которые начинают в неспешном темпе уменьшаться. А к периоду пременопаузы обе железы становятся одинаковыми во всех показателях размеров.
Нормой в пременопаузальной стадии климакса являются следующие значения размерности яичников:
- В объеме от 1.5 до 4 см3;
- По длине – от 20-25 мм;
- По ширине – 12-15 мм;
- По толщине – 9-12мм.
Первые два три года постменопаузального периода могут сопровождаться выработкой одиночных фолликул, несмотря на то, что менструального цикла нет. Этим и объясняются незначительные изменения показателей размеров в яичниках.
Патологические причины изменения половых желез
Во время определения возможного развития патологического процесса, необходимо принимать во внимание показания нормы яичников в фертильном периоде. Свидетельством начала развития патологического изменения являются удвоенные в два и более раз размеры яичников.
При определении показаний объема яичников, к патологии относятся их увеличение на 1.5-2 мм3.
При определении таких показаний во время ультразвукового исследования репродуктивной системы органов в женском организме, это может являться свидетельством развития следующих патологических процессов:
- Кистозное поражение полости яичников с различной этиологией и локализацией.
- Развитие поликистоза, то есть множественного образования мельчайших кист.
- Появление новообразований доброкачественного характера.
- Появление новообразований со злокачественным характером течения.
- Развитие метастаз.
- Наследственный фактор или врожденное патологическое течение развития репродуктивных органов.
Поводом для срочного хирургического вмешательства могут послужить такие патологии, как гнойный воспалительный процесс яичников в менопаузе либо их перекрут. При таком течении нарушения работоспособности половых органов, если не сделать своевременную операцию, то все может осложниться до необратимого нарушения либо летального исхода.
Наиболее опаснейшим для жизни женщины патологическим изменением являются онкологические процессы.
- Раковая опухоль, локализованная в органах половой системы женского организма, занимает второе место из всех причин, ведущих к летальному исходу, после онкологического поражения молочных желез. Если на УЗИ специалисту удается разглядеть развитие раковой опухоли на первых стадиях ее развития, то у женщины есть все шансы дальше жить, ведя активную борьбу против рака. А иногда возможно даже и полноценное выздоровление.
- Клиническая картина будет куда хуже, если злокачественное новообразование достигнет внушительных размеров, и будет вызывать симптоматику метастазов. Поэтому своевременно проведенное ультразвуковое исследование поможет своевременно выявить патологию, и предпринять необходимые меры по ее устранению.
Опасным также является и резкое уменьшение размера яичников в фертильном периоде. Такие произошедшие изменения яичников называются в основном преждевременная менопауза, так как половые железы у женщины просто угасают и перестают выполнять свою функциональность в репродуктивной работоспособности женского организма.
Такое патологическое изменение может настигнуть от 36 до 40 лет. Притом маточный орган начинает уменьшаться, а маточные стенки утончаться, в самих яичниках не наблюдается ни одного фолликула. Под воздействием данных атрофических процессов, прекращаются естественные менструации.
После чего, спустя небольшой промежуток времени, в женском организме могут начать развиваться климактерические симптомы:
- Повышение потливости.
- Нарушение психоэмоционального состояния.
- Появление бессонниц.
- Резкое снижение либо набор лишних килограммов.
- Приступы приливов и жара.
Если провести своевременную диагностику данных проявлений, то при приеме гормонозаместительной терапии все еще можно будет восстановить репродуктивную функциональность, и благополучно зачать и родить ребенка.
Изменения яичников в менопаузе
Атрофические изменения, характерные для женского организма в менопаузальном периоде, также относятся и к данным органам половой системы.
Размеры яичников при климаксе уменьшаются. А также изменения претерпевает и их структура, в ходе которых гормонсекретирующие ткани начинают замещаться соединительными тканями. Сокращается количество фолликулов, вплоть до полного их исчезновения.
Развитие функциональной кисты в менопаузе не должно быть. Все новообразования, возникающие в этом возрасте уже именуются, как опухоли.
Принимая во внимание тот факт, что после 55-летнего возраста вероятность развития онкологии у женщин повышается в несколько раз, медицинские специалисты должны проявлять особое внимание на состояние здоровья женщины при диагностических методах исследования в менопаузальный период, особенно ее молочных желез и половой системы органов.
Каждая женщина, в свою очередь, должна не забывать о том, что отсутствие менструального цикла вовсе не значит, что и проблем с гинекологическим здоровьем не может быть.
Регулярное посещение гинекологического кабинета (не менее 1 раза каждые полгода) поможет исключить вероятность развития множества серьезных патологий, вплоть до предупреждения развития онкологии до стадии, которая уже не поддается никакому методу лечения.
Любое кистозное поражение яичников в менопаузе должно лечиться путем хирургического вмешательства для предупреждения осложнений.
Симптоматика патологического изменения яичников
Все коварство развития опухолей у женщин в менопаузе заключается в том, что они не вызывают никаких клинических проявлений. И лишь иногда (не более 30%) могут дать о себе знать смазанными проявлениями, касающимися в одинаковой степени новообразований как злокачественного характера течения, так и доброкачественного.
В большинстве случаев, у тех представительниц слабого пола, которые игнорируют необходимость в регулярном осмотре специалистами, подобные заболевания выявляются только при осложнениях, характеризующихся перекрутом или разрывом яичника, либо острой болевой симптоматикой в нижней части живота. Также увеличивающееся проявление асцита и симптоматики сдавленности близ расположенных органов свидетельствует о развитии метастазов на фоне основного патологического процесса.
Методы диагностики
Узнать о том, что происходит с яичниками, поможет ультразвуковая диагностика с дополнительным методом доплерометрии состояния сосудов. Также могут проводиться:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
Но данные методы являются дорогостоящими, а результативностью особой не отличаются, потому и применяются гораздо реже, чем обычное УЗИ.
Новообразования злокачественного характера отличаются целым рядом характерных проявлений, способствующих выявлению раковой опухоли во время УЗИ, это:
- увеличение скорости кровотоков;
- двусторонняя локализация поражения;
- разрастания полипов.
Если при ультразвуковом исследовании выявляется наличие новообразования, то назначается сдача анализа крови на предмет выявления содержания онкологических маркеров. Полученные результаты исследования крови, в комбинации с результатами УЗИ, дают более полную клиническую картину, на основании которой и разрабатывается последующая схема лечения.
После оперативного удаления новообразования в яичниках производится гистологическое исследование извлеченных тканей, на основании которого выставляется окончательный диагноз и дальнейшее лечение.
по этой теме:
Источник: https://VKlimakse.ru/razmery-yaichnikov-pri-menopauze.html