Анализы при кандидозном стоматите

Содержание

Диагностика при стоматите

Важную роль в лечении заболеваний полости рта играет диагностика стоматита у детей и взрослых. Затруднения возникают, потому что этиология заболевания бывает разная.

Простой осмотр пораженных участков стоматологом поможет определить численность и характер высыпаний. Для исключения кандидозного или герпетического стоматита применяют лабораторные виды исследования крови и мазков из полости рта.

Правильно установленный диагноз поможет назначить необходимое лечение.

Что является провокатором болезни?

Чаще всего стоматит выступает как самостоятельное заболевание. Механические травмы могут привести к его развитию. Недуг проходит сам, если удалить источник травмирования.

А также не требует лечения стоматит, вызванный ожогом, вследствие употребления горячей пищи. Трудно поддаются терапии аллергические проявления болезни.

В качестве симптома другого нарушения, стоматит возникает в таких случаях, как:

иммунодефицитные состояния;
проявления склеродермии;
системная стрептодермия;
возникновение пузырчатки.

Стоматит у детей может являться признаком других заболеваний, таких как грипп, корь, ветрянка, скарлатина или герпес.

Часто болезнь возникает на фоне ослабления иммунитета после перенесенных ОРВИ, ангины или переохлаждения. Обострению способствуют проблемы с ЖКТ, травматизм в лечении стоматологических заболеваний, затруднения в росте зубов. Вирус герпеса чаще всего становится причиной стоматитов у детей. Источником заражения могут быть герпетические высыпания на теле других членов семьи.

Основные симптомы, которые легко распознать

Во время трапезу ощущается боль.

Симптоматика зависит от вида стоматита, но самыми типичными являются такие признаки:

жжение во рту;
болевые ощущения при приеме пищи;
повышение температуры тела;
появление язвочек, ранок на слизистой оболочке рта;

Самая легкая форма болезни — катаральная. Основные проявления:

покраснение слизистых оболочек и кровоточивость десен;
увеличение объема слюны;
возникновение болей во время еды;
появление гнилостного запаха изо рта.

Осложнение катарального стоматита может привести к язвенному проявлению. Тогда на слизистых оболочках возникают язвочки с белым налетом, появление которых сопровождается резким повышением температуры тела и увеличением лимфоузлов.

Этот вид заболевания сопровождается головными болями и усталостью. Герпетическая форма недуга проявляется лихорадочным состоянием и общей ослабленностью организма, а также болью во рту.

Отсюда затруднения в приеме пищи и проблемы со сном у ребенка.

Сбор анамнеза

Нужно доктору рассказать все симптомы проблемы.

Первым важным мероприятием является установление контакта между врачом и пациентом. В разговоре доктор узнает частоту проявления, характер и длительность заболевания.

Это важно для дальнейшей диагностики и назначения лечения. У детей диагностика затрудняется при неспособности рассказать о неприятных ощущениях. Поэтому родителям необходимо следить за поведением и состоянием ребенка.

При нарушении сна и проблемах с приемом пищи нужно обратиться за консультацией к врачу.

Визуальный осмотр

Стоматит выявляется уже при непосредственном рассмотрении пораженных участков слизистой оболочки полости рта. При этом внимание обращается на внешний вид изменений. Сначала десна опухают, и возникает покраснение. Отсюда ощущение жжения во рту.

Если лечение не произвести на этом этапе заболевания, то возникают язвочки. Их расположение тоже имеет большое значение. Язвочки образуются на внутренней части щеки или губы, на языке, деснах. Кровь при стоматите может появляться в процессе возникновения язв.

Чаще всего болезнь проходит самостоятельно за 10—14 дней, а ранки заживают и не оставляют следа.

Лабораторные анализы

Для постановки диагноза нужно определить количество в крови.

Для определения стоматита нет специальных тестов. Но для подтверждения диагноза можно использовать такие анализы:

Определение уровня глюкозы в плазме. Так как зачастую стоматит проявляется на фоне диабета, нужно определить наличие или отсутствие болезни эндокринного характера. Анализ крови проводится быстро и безболезненно.
Бакпосев и ПЦР мазка или соскоба из пораженного участка. Диагностика направлена на определение возбудителя. Это помогает в выборе правильных методов терапии. ПЦР определяет ДНК инфекционного агента. Чаще всего это вирус герпеса или ветряной оспы.

Дифференциальный анализ

При диагностике стоматита его дифференцируют среди других вирусных заболеваний, таких как опоясывающий лишай, кандидоз полости рта, афтоид Поспишила, синдром Бехчета, большой афтоз Турена и др.

После того как установлен диагноз «стоматит», определяют его форму исходя из лабораторных исследований и протекания заболевания. Вовремя поставленный правильный диагноз приближает пациента к выздоровлению.

Источник: http://EtoHerpes.ru/stomatity/vazhno/diagnostika-stomatita.html

Кандидозный стоматит и его лечение

Анализы при кандидозном стоматите

Кандидозный стоматит – это язвенное поражение ротовой полости, причиной которого является грибковая инфекция из рода Кандиды.

Заболевание широко распространено на всей территории земного шара, болеют преимущественно дети и лица пожилого возраста. Также болезни подвержены люди со сниженным иммунитетом, у которых заболевание развивается вне зависимости от возраста и половой принадлежности.

Возбудителем инфекции является Candida Albicans – дрожжеподобный гриб из рода Кандиды, который входит в состав нормальной микрофлоры ротовой полости, но благодаря иммунной защите организма не провоцирует кандидозный стоматит.

Вследствие снижения иммунитета начинается стремительное размножение грибка и его рост, что в конечном итоге приводит к развитию кандидозного стоматита.

К причинам, по которым нарушается защитная функция организма, относятся:

частые стрессы;
беременность и период лактации;
у детей — искусственное вскармливание;
вирусные заболевания (герпес, краснуха, паротит, мононуклеоз, ВИЧ-инфекция, СПИД, вирусный гепатит B, C или D);
хронические заболевания сердечно-сосудистой, мочевыделительной или дыхательной системы в стадии декомпенсации;
онкологические заболевания в организме;
лучевая болезнь;
прием некоторых лекарственных препаратов – антибиотиков, глюкокортикостероидов, цитостатиков и иммунодепрессантов;
состояние после трансплантации органов;
хронические бактериальные инфекции в организме (остеомиелит, туберкулез, сифилис и пр.).

Кандидозный стоматит локализуется на слизистой оболочке внутренней поверхности щек, реже в области десен и миндалин. Язвенные дефекты могут также затрагивать поверхность языка.

Симптомы кандидозного стоматита:

повышение температуры тела;
отсутствие аппетита;
головная боль;
слабость, вялость, апатия;
нарушение сна;
резкие болевые ощущения в полости рта, усиливающиеся при разговоре, глотании пищи и т.д.;
при осмотре ротовой полости видны множественные круглые, до 0,5 см в диаметре язвенные дефекты, покрытые белым, творожистым налетом. При удалении налета из дна язвы может наблюдаться незначительное кровотечение.

Диагностика

Диагностика кандидозного стоматита включает в себя осмотр специалистов, микроскопическое исследование содержимого язв и серологическое исследование сыворотки крови.

Первичный осмотр обычно проводится терапевтом, педиатром или семейным доктором. После сдачи анализов такие пациенты переводятся в инфекционный стационар и наблюдаются врачом инфекционистом.

Микроскопическое исследование, материалом для которого служит содержимое язвенных дефектов из ротовой полости, соскоб которых осуществляется стерильным шпателем и направляется для изучения в микробиологическую лабораторию.

Часть материала сеют на питательную среду и выращивают колонии в термостате, а из части делают препараты и изучают под микроскопом.

Колонии грибов из рода Кандиды имеют большие, овальные размеры, расположены группами, на периферии колоний клетки гриба становятся тонкими и образуют нити псевдомицелия.

При микроскопии для грибов из рода Кандиды характерным является обнаружение белых овальных или круглых клеток с нитями псевдомицелия вокруг них.

Серологическое исследование сыворотки крови базируется на обнаружении повышенного титра антител (специфических иммунных клеток), которые вырабатываются в организме для борьбы с кандидозной инфекцией. В основе данного метода лежат иммунные реакции, самыми информативными из которых являются ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ).

Лечение кандидозного стоматита

Местное лечение:
- полоскание ротовой полости 2% раствором гидрокарбоната натрия (пищевой соды) 4-6 раз в сутки;
- полоскание слабым (бледно-розовым) раствором перманганата калия (марганцовки) 2 раза в сутки;
- лечение кандидозного стоматита полосканием или смазыванием язвенных дефектов гексенидином – антисептическим веществом (торговые названия — Орасепт, Стомадидин, Гевалекс, Ангилекс);
- клотримазоловая мазь 1% в виде аппликаций на язвенные поражения ротовой полости 4-6 раз в сутки.
Противогрибковые препараты в таблетках для лечения кандидозного стоматита:
- Флукозид по 150 мг 2 раза в сутки;
- Кандид по 200-400 мг 2 раза в сутки;
- Экзофуцин по 100 мг 4 раза в сутки.
Симптоматическое лечение:
- при боли и повышении температуры тела – ибупрофен по 100 мг 2 раза в сутки.

Прогноз

Прогноз для заболевания сомнительный, так как сам по себе кандидозный стоматит хорошо поддается лечению и уже на 7-10 сутки наступает полное выздоровление.

При условии нарушения работы иммунной системы, болезнь может приобрести хроническое течение и распространиться на пищевод, желудок, кишечник и в конечном счете — привести к летальному исходу.

Осложнения

гингивит (воспаление десен);
гнойный стоматит (при присоединении бактериальной микрофлоры);
нарушение восприятия вкуса;
кандидозный эзофагит (воспаление пищевода);
кандидоз желудка;
кандидоз кишечника;
генерализованный кандидоз.

Профилактика

соблюдение правил личной гигиены ротовой полости (ежедневная чистка зубов, полоскание рта после каждого приема пищи, использование зубной нити);
ежегодные осмотры у врача-стоматолога;
своевременное лечение кариеса, фарингитов, ангин и прочих вирусных или бактериальных инфекций, попадающих в организм;
прием медикаментов только по назначению врача;
укрепление иммунитета (закаливание, занятия спортом, рациональное питание, активный образ жизни, соблюдение режима труда и отдыха).

Источник: https://molochnica-help.ru/vidy-molochnicy/kandidoznyiy-stomatit/

Как проводят диагностику при стоматите?

Анализы при кандидозном стоматите

Может показаться, что диагностика стоматита – задача не такая уж и сложная. Тем не менее, многие патогены, вызывающие стоматит, достаточно разнятся.

В итоге лечение пострадавших от этой болезни не всегда эффективно, и не в каждой ситуации удается достичь полного избавления от инфекции.

Поэтому, когда врач нацелен на окончательное избавление пациента от стоматита, ему стоит задуматься о сдаче крови пациента на анализ.

Методы диагностики

Кроме базового смотра и опроса больного при диагностике также выполняют следующие операции:

Анализ крови (клинический и на содержание глюкозы).
Бактериальный посев материала из ротовой полости (ПЦР).

Пристальное внимание специалист должен обратить на стоматит у маленьких детей, выполнить качественный дифференциальный осмотр, убедиться в том, что диагноз верный.

Опрос пациента

Перво-наперво, врач должен выслушать жалобы больного. Свидетельства разного рода могут свидетельствовать о разных типах заболевания, однако, общие симптомы все-таки подобны:

Головная боль.
Температура тела.
Повышенное слюноотделение.
Язвочки во рту.
Недомогание.
Отечное состояние слизистой.
Чувство дискомфорта.
Болевые ощущения во время еды.

Помимо этого, при диагностике необходимо выяснить, после каких признаков пациент обнаружил у себя эти симптомы – повреждение полости рта, перенесенная инфекция, пищевая аллергия. Возможно, пациент плохо соблюдает гигиену ротовой полости.

Все это позволит выявить тип стоматита и назначить верный курс. Врач должен иметь в виду, что стоматит – одна из болезней, являющаяся в своем роде «сигналом» на фоне ВИЧ. Поэтому больных, у которых стоматит выявляется не в первый раз, лучше проверить и на ВИЧ.

На сайте stomatita.ru вы найдете статью с фото, как выглядит рот при стоматите.

Дифференциальная диагностика

При данном анализе проводят проверку, в ходе которой выявляют следующие болезни:

Афтоид Поспишилла.
Заболевание Бехчета.
Опоясывающий лишай.
Кандидозная инфекция.
Большой афтоз Турена.

После того как диагноз стоматита был выявлен, потребуется определить его тип, принимая во внимание анамнез и результаты тестов.

Диагностика стоматита у беременных

Симптомы стоматита при беременности почти не отличаются от остальных категорий людей, анамнез схож.

Диагностика выполняется по вышеуказанной схеме, за исключением того, что период лечения патологии становится длиннее – порой стоматит сопровождает пациента на всем сроке беременности, подобное объясняется пониженным иммунитетом будущих мам.

Очень важно правильно выявить заболевание, ведь оно может передаться будущему малышу, поэтому кандидозный стоматит у новорожденных детей частое явление.

Диагностика и симптомы стоматита у детей: температура, язвочки Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения — 2018-04-09

Источник: http://stomatita.ru/diagnostika-stomatita/