Как проходят месячные при двурогой матке

Как проходят месячные при двурогой матке

Двурогая матка — это врожденный порок развития женского детородного органа. При нормальном развитии матка имеет треугольную форму, а при наличии такой патологии, как двурогость, она может быть полностью или частично расщеплена на 2 рога, которые имеют 2 отдельные полости. Эти рога сливаются в нижней части матки.

Такие нарушения физиологического развития могут никак себя не проявлять и не влиять на общее состояние женского здоровья. Но в большинстве случаев двурогая матка проявляется в виде нарушения менструального цикла, которому характерно сильное кровотечение. Кроме того, она может стать причиной прерывания беременности или бесплодия.

Причины развития

Порок матки зарождается вместе с ее формированием в период эмбрионального развития на 10-14 неделе беременности. Двурогая матка образуется из-за слияния парамезонефральных протоков, которые образуют 2 влагалищно-мышечные полости.

Изначально они разделены между собой срединной перегородкой. В процессе дальнейшего развития перегородка исчезает и полости сливаются в одну.

Если процесс слияния происходит не до конца, то образуется двурогая матка, которая имеет несколько видов формообразований.

На этой картинке изображены матки здоровой женщины и женщины с врожденным пороком

Поэтому при постановке такого диагноза, например, как удвоение почки, обязательно следует пройти осмотр у гинеколога и сделать ультразвуковое исследование матки, чтобы исключить или подтвердить двурогость, так как аномалия развития 2-х вышеперечисленных систем очень часто развиваются совместно.

Причиной развития двурогой матки является общее состояние здоровья женщины во время беременности. Сбой в ее организме, который повлечет за собой развитие патологий у плода, может возникнуть в результате нарушения процесса газообмена или плохого питания.

Очень опасными для внутриутробного развития считаются такие болезни матери:

• Вирусные инфекции;
• Бактериальные инфекции;
• Эндокринные нарушения;
• Отравление химическими веществами;
• Радиационное облучение.

Стоит отметить, что двурогая матка считается наследственным заболеванием и может образоваться, если есть генетическая предрасположенность.

Разновидности двурогой матки

В зависимости от степени расщепления выделяют несколько видов двурогой матки:

1. Неполная форма двурогости. Характеризуется тем, что матка расщеплена только в верхней трети своего тела. Проем между ее рогами невелик;
2. Полная форма. Матка полностью разделяется на 2 рога, которые отходят друг от друга под определенным углом;
3. Седловидная форма. При такой патологии в верхней части матки образуется углубление, которое по своей форме схоже с седлом. Согласно статистическим данным на сегодняшний день седловидная форма матки встречается чаще других патологий женских половых органов.

Аномалии строения матки обычно обнаруживаются только после того, как женщина проходит дополнительный курс обследования в связи с трудностями зачать ребенка или при наличии других болезней мочеполовых путей, которые требуют диагностики на УЗИ аппарате.

Симптомы двурогой матки могут проявлять себя так:

1. Нарушения цикла менструации. Месячные могут значительно превышать привычную норму кровянистых выделений. Их продолжительность больше недели, и протекают они весьма болезненно;
2. Прерывание беременности. Такая неспособность женского организма выносить ребенка связана с тем, что из-за патологии матка не может позволить полноценно сформироваться плаценте, которая играет очень важную роль для жизни малыша;
3. Бесплодие. Такой симптом очень редко является показателем того, что у женщины присутствует такая патология, как двурогая матка. Обычно беременность не наступает из-за других пороков развития, которые также могут присутствовать у женщины.

Даже при полном удвоении (то есть 2 полноценные матки) женщина может забеременеть, и не исключено, что беременность будет многоплодной и протекать в обоих рогах одновременно, хотя такое случается редко.

Если один из рогов матки недоразвит, то это может вызывать сильную и тянущую боль внизу живота во время менструации. Кроме того, недоразвитость часто характеризуется тем, что усложняется процесс мочеиспускания (болезненное и частое) и появляются гнойные выделения из влагалища (если рог контактирует с полостью матки и в него попадает инфекция).

Диагностировать двурогую матку при обычном осмотре в кресле гинеколога невозможно. Врач может только обнаружить наличие аномалии в строении матки при помощи пальпации. Для более точной постановки диагноза назначают один или комплекс таких исследований:

1. Ультразвуковая диагностика (УЗИ). Такой способ осуществляется при помощи исследования брюшной передней стенки и специальным трансвагинальным УЗИ датчиком, который вводят во влагалище. Такой способ может точно определить причину патологии;
2. Гистероскопия и гистеросальпингография. Осмотр полости матки с помощью рентгеновского снимка матки, в которую вводят специальное контрастное вещество. Позволяет четко установить вид удвоения;
3. Лапароскопия. Делается маленький хирургический надрез на передней брюшной стенке, через который вводят камеру. Благодаря изображению, которое передается на монитор в режиме реального времени, можно осмотреть не только матку, но и близлежащие органы;
4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Один из самых дорогих, но эффективных способов диагностики. Кроме того, пациент не испытывает никакого дискомфорта во время процедуры.

Не всегда при двурогой матке назначается лечение. Оно необходимо только в таких случаях:

1. Проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка;
2. При недоразвитости рога матки, которая приводит к скоплению менструального кровотечения в роге, сильным болям и возникновению воспалительных процессов в результате проникновения инфекции.

Если двурогая матка никак себя не проявляет и не оказывает негативного влияния на состояние здоровья женщины, то лечение проводить нецелесообразно.

Более подробней об этой болезни и ее лечении вы сможете узнать просмотрев это видео:

Чтобы избежать спаек, пациенту устанавливают внутриматочную спираль и назначают курс гормональной терапии. Если операция и послеоперационный период прошли без осложнений, то приблизительно через 8-9 месяцев можно планировать беременность.

Врачи-гинекологи рекомендуют планировать беременность в независимости от того, есть какие-либо природные аномалии в строении женских половых органов или нет.

Что это значит

Развитие органа протекает с аномалиями, если на то были специфические причины. Чаще всего под этим подразумевается какое-либо травмирующее внешнее воздействие на эмбрион.

При двурогой матке возможно выносить и родить здорового малыша под постоянным врачебным контролем

К негативным факторам, способным повлиять на формирование матки, относят следующие заболевания матери во время беременности:

• краснуха;
• токсоплазмоз;
• порок сердца;
• ОРЗ и грипп в тяжелой форме;
• сахарный диабет;
• инфекции, передающиеся половым путем.

На формирование органа негативно влияют авитаминоз и нехватка микроэлементов, алкоголизм и курение матери, сильный токсикоз, вызывающий гипоксию плода, стрессы при вынашивании ребенка. Также причиной неправильного развития репродуктивных органов бывает генетическая предрасположенность.

Под влиянием этих факторов мюллеровы каналы органа срастаются не полностью, вызывая разные типы двурогости, такие как:

• седловидная матка;
• удвоенный орган с двумя развитыми отростками и общей шейкой;
• двурогая матка с перегородкой, полной или неполной.

Двурогость иногда сопровождается удвоением шеечного канала. Встречается изолированное раздвоение либо открытие в верхней третьей части влагалищной трубки. В некоторых случаях матка выглядит как однорогая, поскольку ее второй отросток недоразвит или атрофируется. Тип аномалии зависит от времени негативного влияния – чем раньше оно возникло, тем более тяжелой формы будет патология.

В большинстве случаев отклонение не препятствует беременности

На вопрос, можно ли забеременеть при подобном отклонении, врачи отвечают положительно. Проблемы могут возникнуть при вынашивании малыша. Все это зависит от тяжести патологии. Даже если тело матки расщеплено и оба рога четко выражены, одноплодная беременность, вероятнее всего, завершится рождением здорового ребенка.

Признаки и диагностика двурогой матки

До момента зачатия женщина может и не знать, что у нее есть дефект репродуктивных органов. Но иногда проявляются и тревожные симптомы, предупреждающие о возможном отклонении. К ним относят:

• болезненные ощущения перед месячными и во время них;
• кровянистые выделения между менструациями;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• обильные месячные, требующие приема гемостатиков.

Если подобные симптомы присутствуют, следует посетить гинеколога. При этом нельзя сразу сказать, что у пациентки есть врожденный дефект. Подобная симптоматика возможна и при других заболеваниях детородных органов. Отклонения обнаруживает гинеколог при мануальном обследовании. Для подтверждения диагноза он назначит УЗИ, а при необходимости – гистеросальпингографию и МРТ.

Чем опасна патология

При сильном расщеплении органа возможно образование гематометры из-за нарушения оттока менструальной крови в аномально расположенном роге. Если содержимое инфицируется, есть риск нагноения с последующим развитием перитонита и септическим заражением крови.

Обильные кровотечения в период менструаций также небезопасны. Они способны спровоцировать развитие анемии. Также женщина в подобном состоянии может наблюдать слабость, головокружение, тошноту.

Чаще всего проблемы возникают после наступления зачатия. Будущей маме с дефектом строения репродуктивного органа требуется особый медицинский контроль. Поскольку плод развивается в одном из рогов, по мере увеличения его размеров возникает проблема дефицита места, и как следствие – гипертонус. По причине отклонения возможны самопроизвольные аборты в конце первого и во втором триместре.

Другие возможные осложнения:

• низкое закрепление плодного яйца, что ведет к развитию предлежания плаценты;
• неправильное расположение плода из-за дефицита места в роге матки;
• нарушение кровообращения эмбриона, что вызывает гипоксию и дефицит полезных веществ;
• подтекание околоплодных вод;
• полная отслойка плаценты на большом сроке, что опасно для жизни матери и ребенка.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/menstruaciya/kak-prohodyat-mesyachnye-pri-dvurogoj-matke

Менструация при двурогой матке 2

Такая аномалия репродуктивной система, как двурогая матка, встречается лишь у 1% женщин. И обнаружить ее во многих случаях удается, когда есть несвойственные обычному развитию органа признаки. Один из них – менструация. Месячные при двурогой матке в большинстве случаев проходят так, что женщина вынуждена обратиться с проблемой к врачу.

Отличие двурогой матки от обычной

В норме главный женский орган имеет форму треугольника и одну полость, которая соединена с влагалищем. Нарушения внутриутробного развития могут привести к его аномалии. Двурогая матка представляет собою разделенную на 2 части перегородкой полость или две полости, которые имеют общую нижнюю часть внизу органа. В последнем случае порок считается полным, то есть более сложным.

При менструации отслаивается внутреннее покрытие матки, заменяясь свежим. В норме оно не встречает никаких препятствий. Верхний слой слизистой под воздействием гормонов отделяется и выводится через влагалище.

Двурогая матка и месячные при ней сохраняют свои особенности. Орган имеет иные очертания, эндометрий – большую площадь. Этими причинами и обусловлены отличия менструации от нормальной.

Цикл при двурогой матке

Одна из важных характеристик менструации – протяженность цикла. Двурогая матка вызывает немало затруднений с критическими днями, но как правило, они не касаются их продолжительности.

Цикл в значительной мере определяется работой яичников и других органов, вырабатывающих гормоны. Двурогая матка месячные способна задерживать, если дополняется другими неполадками в репродуктивной системе, что нередко бывает.

Но если присутствует только эта аномалия, критические дни будут регулярными.

Характер менструации

Как проходят месячные при двурогой матке, зависит не только от этого порока ее развития. Иногда они бывают такими же, что у женщин, не имеющих данной аномалии.

Но по большей части двурогость сопровождается и гормональными нарушениями.

Так что возможны всякие отклонения от средних проявлений менструации: и скудные выделения, и прорывные кровотечения, в том числе, помимо критических дней.

Ощущения при менструации и двурогая матка

В большинстве случаев двурогая матка обнаруживается при возникшей проблеме бесплодия или выкидыше. В остальном она может не доставлять значительных хлопот даже в критические дни. Многие женщины привыкли к плохому самочувствию в этот период и не жалуются на него гинекологу.

Между тем, двурогая матка и болезненные месячные – обыденное сочетание. И если сравнить ощущения здоровой женщины и имеющей эту аномалию, то у последней они будут намного тяжелее. Этому есть несколько объяснений:

• Орган с пороком развития имеет большую величину, чем нормальный. Двурогая матка сильнее давит на окружающие ткани, чем вызывает резкую реакцию имеющихся в этом районе нервов. Ощущения могут распространиться и на мочевой пузырь. Благодаря этому у женщины часто возникает желание помочиться, но его осуществление приносит мало облегчения;
• Болезненные месячные при двурогой матке обусловлены также тем, что увеличена площадь гладких мышц. Отторжение верхнего слоя эндометрия происходит при их сокращениях, которые сопровождаются спастическими ощущениями. Чем большее число сокращений приходится делать органу, тем сильнее боль от этого;
• Затруднение при выводе выделений бывает при полной двурогости. Обе неправильно развитые части органа имеют вид отклонившихся от его вертикальной оси ответвлений. Ткани эндометрия могут задерживаться в их изгибах, вызывая более сильные неприятные ощущения в критические дни;
• Двурогая матка боль при месячных провоцирует из-за нюансов своего строения. В ее верхних отделах легко селится инфекция. Из-за воспалительных явлений, которые в менструальный период имеют обыкновение обостряться, и ощущения способны стать очень болезненными. Один из рогов матки может отличаться свои развитием от другого. Происходящие в них процессы из-за этого не будут синхронными, а в отстающем участке вероятно накапливание менструальной жидкости. Это еще одна виновница резкой тянущей боли в нижнем участке живота.

Количество выделений при двурогой матке

Обильные месячные из-за двурогой матки еще одна примета ее аномального развития. Как уже говорилось, размер органа увеличивается. Если в норме его конфигурацию можно сравнить с треугольником, двурогость придает матке форму сердечка.

Но важнее даже не это, а то, что и полостей становится не одна, а две. И обе покрыты изнутри слоем эндометрия, то есть в критические дни слизистая оболочка обновляется в обеих. Месячные при двурогой матке идут с высокой интенсивностью, во многих случаях их сравнивают с кровотечениями.

Данная аномалия часто допускает не только увеличение площади ее внутреннего покрытия, но и толщины. Естественно, что и выделений в данном случае будет больше, причем значительную их часть составит кровь. Отсюда возможны проявления у женщины анемии, так как месячные носят интенсивный характер постоянно.

Обильные месячные со сгустками двурогая матка тоже нередко преподносит своей обладательнице. Из-за сложной конфигурации органа эндометрий может, отслаиваясь, задерживаться в одной из полостей. Выделения собираются в сгустки и выводятся через некоторое время. По этой же причине коричневая слизь может выходить и в середине цикла.

Месячные при имеющейся двурогой матке могут указать на существование данной аномалии, если женщина будет к ним внимательной. Ведь даже когда при них бывает овуляция, беременность возможна не всегда.

И в большинстве случаев при такой аномалии выносить ее невозможно. Поэтому обнаруживать порок лучше до зачатия, чтобы знать, чего стоит опасаться.

Лечение двурогой матки хирургическое, и после него вероятность счастливой беременности повышается. Менструации тоже приходят к норме.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/menstruaciya-pri-dvurogoj-matke/

Беременность при двурогой матке: особенности протекания беременности, возможные осложнения

Приходит время, когда девушка понимает, что она готова стать мамой. При этом каждая даже и мысли не допускает о том, что у нее могут быть какие-то проблемы в этой области.

Кажется, все просто – забеременела, когда захотела, выносила ребенка и родила без проблем. Что тут такого, обычный естественный процесс, через который прошло множество женщин.

И когда что-то идет не по плану, внутри зарождается страх и вопрос: «Почему именно со мной?».

Первая беременность

Редко кто, планируя беременность, проходит полное обследование и точно знает обо всех особенностях своего организма. И первая беременность или неудачные попытки забеременеть – это тот период, когда могут открыться неприятные моменты. Во время УЗИ женщина может узнать, что у нее беременность при двурогой матке. И это может стать поводом для беспокойства.

Такое открытие – это еще не повод для безнадежного отчаяния и страхов, но двурогая матка относится к разряду патологий, потому свои особенности и нюансы протекания беременности все же есть. Это оказывает существенное влияние на ее течение. Сначала все же проясним вопрос о том, что такое двурогая матка и почему она имеет неправильное строение.

Аномальное строение матки

Есть много патологий развития внутренних органов, и матка не является в этом случае исключением. Двурогая матка – это патология, когда орган имеет аномальное строение. Нужно понимать, что это серьезная проблема, течение беременности осложняется, и такая патология является поводом для усиленного контроля со стороны гинеколога.

Такая аномалия строения является врожденной, отклонение возникает уже во внутриутробном периоде, когда происходит рост эмбриона, и в первом триместре идет закладка и развитие внутренних органов.

Встречается она в разных формах и степенях тяжести, потому не стоит самой себе приписывать диагноз и страшные прогнозы.

Как неправильное строение матки влияет на беременность?

Такой диагноз вовсе не означает, что теперь женщина не сможет иметь детей. В этом положении можно забеременеть, но стоит выполнять советы врачей, а также немного запастись терпением. Матка имеет врожденные видоизменения, в верхней ее области происходит разделение на две части, они напоминают рога.

Рожки могут быть симметричными и полностью развитыми или один может быть больше, чем второй. В каждом из этих рогов может наступить беременность. Встречается также и седловидная матка, у нее другая форма. Все эти аномалии развития могут повлечь за собой маточное бесплодие. Беременность при двурогой матке может не наступить вообще.

Именно это и становится основным фактором для беспокойства.

Аномальное строение матки еще не говорит о том, что обязательно будут проблемы с зачатием. Об аномалии будущие мамы могут узнать, только становясь на учет по беременности, и такой диагноз их сильно озадачивает.

Двурогая матка может себя проявлять и до беременности аменореей и нарушением менструального цикла, болезненными менструациями. Но эти же симптомы могут быть и при других гинекологических заболеваниях.

Так что во время беременности женщина может впервые услышать, что с ней что-то не так. Немногословный доктор может сказать, что у пациентки двурогая матка и беременность в левом роге, не вдаваясь в подробности.

Ни один врач не захочет пугать будущую маму возможными осложнениями, но они вполне реальны.

Возможные осложнения

Даже при нормальном строении матки во время беременности могут возникать проблемы. А что значит двурогая матка при беременности, какие риски могут возникнуть в этот период? Что может случиться:

• На ранних сроках беременности происходит срыв. Во много раз увеличиваются риски того, что женщина не выносит плод. Это связано с тем, что матка с вытянутой формой не дает правильно прикрепиться плодному яйцу. Двурогая матка имеет более тонкий внутренний слой, а для прикрепления зародыша это плохо.
• Преждевременные роды. Матка неправильной формы хуже растягивается. Обычно она меньше по размеру.
• Двурогая матка и беременность в правом роге ограничивают ребенка в движении. Это становится причиной того, что малыш занимает неправильное положение, и возникает тазовое предлежание, косое или поперечное.
• Когда эмбрион крепится очень низко, то есть большая вероятность того, что разовьется предлежание плаценты.
• Беременность при двурогой матке может сопровождаться подтеканием околоплодных вод.
• Беременность прерывается на разных сроках из-за того, что шейка матки не может удержать плод и раскрывается раньше положенного срока. Когда такое происходит, врачи говорят о цервикальной недостаточности.
• Беременность в рудиментальном роге (плохо развитом) приравнивают к внематочной беременности, эти два момента считаются показанием к прерыванию беременности.
• При таком строении недостаточное кровообращение вызывает отслойку плаценты.

Несмотря на все возможные осложнения, при двурогой матке вторая беременность тоже возможна. Это большая редкость, но такие случаи были зафиксированы в медицинской практике.

Выделения из матки при двурогой беременности

Кроме симптомов, которые присущи всем беременным, в виде токсикоза или повышенной усталости, обладательницы двурогой матки сталкиваются еще и с такой проблемой, как выделения. В первых триместрах могут появляться кровянистые выделения, они могут быть и темными, и яркими.

Если что-то подозрительное начало происходить в организме, то нужно сразу проконсультироваться с врачом. Чаще всего женщине рекомендуют полный покой и госпитализацию. Если плодное яйцо прицепилось к боковой стенке или дну матки, то это и спровоцирует кровотечение. Внутренний маточный зев может быть перекрыт низко прикрепленным зародышем.

В этом случае женщина чувствует боль, которая является первым этапом прерывания беременности.

Вероятность возникновения проблем

С таким строением матки проблемы у беременных женщин возникают. Но не все сразу и не у всех с одинаковой сложностью протекает беременность. На сроке до двух месяцев 35 % женщин с беременностью при двурогой матке имеют кровотечения. У 45 % имеется частичное предлежание плаценты.

Кровотечение может открыться гораздо позже, после тридцати недель беременности, на последнем триместре. Это значит, что в месте предлежания плацента уже не может растягиваться, а матка еще продолжает увеличиваться и начинается отслойка.

Это приводит к преждевременным родам, часто они заканчиваются кесаревым сечением. Если у женщины двурогая матка и беременность в правом роге, то нужно понимать, то нет совершенно никакой разницы, если бы беременность была в левом роге.

Проявления и состояние женщины в этих случаях не будут ничем отличаться.

Плодное яйцо в роге

Если плодное яйцо прикрепилось в одном из рогов, не имеет особого значения в каком именно. Двурогая матка и беременность в левом роге не дают никаких особых проявлений. Самое главное, чтобы в этом месте было хорошее снабжение, капилляры и сосуды были в достаточном количестве.

Чем больше недоразвита матка, тем дальше друг от друга находятся рога. Самый лучший вариант при двурогой матке, чтобы плодное яйцо хорошо закрепилось в ней. Если же закрепление происходит в любом из рогов, то происходит усиленная нагрузка на детородный орган.

Если эмбрион крепится к месту с недостаточным питанием, то беременность прервется сама, случится выкидыш.

Лечение двурогой матки

Как уже говорилось выше, можно забеременеть и выносить ребенка даже при такой патологии. Но есть случаи, когда беременность при двурогой матке не наступает, либо же на разных этапах у женщины происходят выкидыши. Здесь уже возникает много вопросов о возможных способах лечения и решения этой проблемы.

Одним из эффективных методов является операция, во время которой удаляют внутриматочную перегородку и искусственным образом создают единую полость матки. Часто это является единственным правильным решением и позволяет будущей маме без трудностей выносить ребенка.

Здесь есть ограничения во времени, беременеть можно не раньше, чем через год. Нужно дать время на то, чтоб ткани срослись, если не выдержать эти сроки, то при растяжении матка может разорваться в этом месте и откроется внутреннее кровотечение.

Это опасно не только гибелью ребенка, но и мамы.

Когда матка неполная, то кровообращение в ней может быть нарушенным, в связи с этим у плода может быть кислородное голодание. В этом случае, чтобы ребенок не страдал, с 28 недели проводят кесарево сечение.

Есть и хорошая новость – такая беременность может проходить и без патологий, могут наблюдаться незначительные нарушения. Беременность с двурогой маткой и выделения практически всегда протекают вместе.

Но с кровяными выделениями нужно быть осторожными, они могут появляться на любом сроке беременности, врач должен знать об этом. Так как это может быть явным симптомом угрозы, и остановить этот процесс не удается.

Беременность и роды

Если эмбрион прицепился в неудачном месте, то самопроизвольный аборт обычно происходит в первом триместре, плоду просто недостаточно питания, и он становится нежизнеспособным. Риски связаны и с малым пространством в роге, плоду недостаточно места для развития.

Кровотечения при беременности с двурогой маткой не всегда говорят об опасности срыва. Однако стоит проявлять осторожность. О сложностях мы уже говорили, но не все так просто, когда мы говорим о двурогой матке и беременности.

Отзывы женщин, которые прошли этот путь, на самом деле дают надежду и уверенность в том, что все может быть хорошо.

Женщины отмечают, что начало беременности может быть сложным, наблюдается гипертонус матки, отслойка плодного яйца, но к третьему триместру все может нормализоваться. Ребенок может родится с небольшими дефектами, например кривошеей и повышенным тонусом, но это легко исправить. С такой патологией малыш может появиться на несколько недель раньше срока.

Как правило, не все роды у обладательниц двурогой матки заканчиваются оперативным вмешательством, но есть случаи, когда это просто необходимо для безопасности мамы и ребенка. Фото двурогой матки при беременности позволяет увидеть, почему плоду так проблемно находиться в ней. Для него там попросту мало места.

Планирование беременности

В идеале беременность должна быть плановой, перед зачатием необходимо пройти обследование, УЗИ женских половых органов. Услышав о таком диагнозе, можно предполагать, что беременность может закончиться выкидышем.

Чтоб этого не произошло, некоторые женщины желают сделать операцию на матке, чтобы через год спланировать беременности и выносить ребенка без страха за его жизнь, но врачи не идут на это. Вопрос о хирургическом вмешательстве поднимается после того, как у женщины случилось 2-3 выкидыша подряд или же она вообще не может забеременеть.

После операции женщине устанавливают внутриматочную спираль на 6-8 месяцев, чтобы исключить на это время беременность.

К чему готовиться?

Естественно, все, что связано с нашим телом, вызывает у нас массу эмоций. Никто не желает иметь проблемы ни в одной области своего здоровья. Любые диагнозы уже говорят о том, что не все хорошо. Повышенные риски спонтанного аборта, сильные переживания, необходимость ограничивать себя в чем-то – все это весьма неприятно, однако женщины готовы идти на это ради желанного материнства.

Даже с таким диагнозом беременность может проходить без осложнений, если тело матки имеет достаточный размер. После операции по коррекции матки риски по вынашиванию снижаются на 60 %. Также существуют вспомогательные репродуктивные программы и технологии, которые позволяют решить этот вопрос.

Так что пусть вас не пугает двурогая матка и беременность. Отзывы врачей о современных технологиях репродуктивной медицины основаны на реальных практиках. Эти случаи не единичные, и уже есть множество решений для них.

Замершая беременность

При довольно высоком проценте удачных беременностей есть и случаи с неблагоприятным исходом. На первых этапах плод может замереть и прекратить свое развитие, результатом становится его гибель. Так происходит почти всегда, если яйцеклетка цепляется к перегородке, а не к матке. В перегородках нет кровеносных сосудов. Эмбрион не получает питание и погибает.

В некоторых случая проводят искусственное оплодотворение и приживляют эмбрион к тому месту, где он имеет больше всего шансов на полноценное развитие, где он будет иметь достаточное питание и место для роста.

Самый благоприятный вариант

Данная патология имеет разновидность, которая называется седловидной маткой. Такое отклонение считается одним из благоприятных вариантов для развития плода. Этот тип тоже может вызвать невынашиваемость, но это происходит гораздо реже.

До 25 % женщин, имеющих седловидную матку, столкнулись с преждевременными родами. Положение плода в такой матке часто косое или поперечное. Иногда приходится делать кесарево.

Если роды проходят естественным путем, то такая матка долго сокращается и кровит.

Есть и такие случаи, когда случается беременность двойней, но тогда двурогость не имеет к этому никого отношения. Такая беременность относится к группе с высокой степенью риска. Могут даже случатся разрывы матки. Встречались случаи в медицинской практике, когда один из плодов абортировался, а второй ребенок развивался полноценно и был рожден в свое время.

Есть много физиологических патологий, которые являются противопоказанием для того, чтобы женщина беременела и рожала. Эти проблемы связаны не только с репродуктивной системой, это могут быть и сердечные заболевания, и проблемы с почками. Для больного организма беременность является настоящим испытанием, и риски порой невероятно велики.

Но любая женщина хочет быть мамой и ради ребенка готова даже пожертвовать своей жизнью и здоровьем. Врачи всегда предупреждают обо всех возможных рисках, они обязаны выполнить свою часть работы, однако конечное решение все же принимается в семье. Двурогая матка во время беременности – это не приговор.

Источник: https://FB.ru/article/402714/beremennost-pri-dvurogoy-matke-osobennosti-protekaniya-beremennosti-vozmojnyie-oslojneniya

Месячные при диагнозе двурогой матки

статьи:

Двурогая матка — это врожденный порок развития женского детородного органа. При нормальном развитии матка имеет треугольную форму, а при наличии такой патологии, как двурогость, она может быть полностью или частично расщеплена на 2 рога, которые имеют 2 отдельные полости. Эти рога сливаются в нижней части матки.

Такие нарушения физиологического развития могут никак себя не проявлять и не влиять на общее состояние женского здоровья. Но в большинстве случаев двурогая матка проявляется в виде нарушения менструального цикла, которому характерно сильное кровотечение. Кроме того, она может стать причиной прерывания беременности или бесплодия.

Симптомы заболевания

Аномалии строения матки обычно обнаруживаются только после того, как женщина проходит дополнительный курс обследования в связи с трудностями зачать ребенка или при наличии других болезней мочеполовых путей, которые требуют диагностики на УЗИ аппарате.

Симптомы двурогой матки могут проявлять себя так:

1. Нарушения цикла менструации. Месячные могут значительно превышать привычную норму кровянистых выделений. Их продолжительность больше недели, и протекают они весьма болезненно;
2. Прерывание беременности. Такая неспособность женского организма выносить ребенка связана с тем, что из-за патологии матка не может позволить полноценно сформироваться плаценте, которая играет очень важную роль для жизни малыша;
3. Бесплодие. Такой симптом очень редко является показателем того, что у женщины присутствует такая патология, как двурогая матка. Обычно беременность не наступает из-за других пороков развития, которые также могут присутствовать у женщины.

Даже при полном удвоении (то есть 2 полноценные матки) женщина может забеременеть, и не исключено, что беременность будет многоплодной и протекать в обоих рогах одновременно, хотя такое случается редко.

Если один из рогов матки недоразвит, то это может вызывать сильную и тянущую боль внизу живота во время менструации. Кроме того, недоразвитость часто характеризуется тем, что усложняется процесс мочеиспускания (болезненное и частое) и появляются гнойные выделения из влагалища (если рог контактирует с полостью матки и в него попадает инфекция).

Способы диагностирования

Диагностировать двурогую матку при обычном осмотре в кресле гинеколога невозможно. Врач может только обнаружить наличие аномалии в строении матки при помощи пальпации. Для более точной постановки диагноза назначают один или комплекс таких исследований:

1. Ультразвуковая диагностика (УЗИ). Такой способ осуществляется при помощи исследования брюшной передней стенки и специальным трансвагинальным УЗИ датчиком, который вводят во влагалище. Такой способ может точно определить причину патологии;
2. Гистероскопия и гистеросальпингография. Осмотр полости матки с помощью рентгеновского снимка матки, в которую вводят специальное контрастное вещество. Позволяет четко установить вид удвоения;
3. Лапароскопия. Делается маленький хирургический надрез на передней брюшной стенке, через который вводят камеру. Благодаря изображению, которое передается на монитор в режиме реального времени, можно осмотреть не только матку, но и близлежащие органы;
4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Один из самых дорогих, но эффективных способов диагностики. Кроме того, пациент не испытывает никакого дискомфорта во время процедуры.

Лечение патологии

Не всегда при двурогой матке назначается лечение. Оно необходимо только в таких случаях:

1. Проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка;
2. При недоразвитости рога матки, которая приводит к скоплению менструального кровотечения в роге, сильным болям и возникновению воспалительных процессов в результате проникновения инфекции.

Если двурогая матка никак себя не проявляет и не оказывает негативного влияния на состояние здоровья женщины, то лечение проводить нецелесообразно.

Если патология матки не позволяет вести полноценный образ жизни, зачать и выносить ребенка, проводится хирургическая операция. В ходе операции по коррекции формы матки, врач делает разрез там, где располагаются ее «рога», а затем формируют единую полость способом сшивания «рог».

Более подробней об этой болезни и ее лечении вы сможете узнать просмотрев это видео:

Чтобы избежать спаек, пациенту устанавливают внутриматочную спираль и назначают курс гормональной терапии. Если операция и послеоперационный период прошли без осложнений, то приблизительно через 8-9 месяцев можно планировать беременность.

Врачи-гинекологи рекомендуют планировать беременность в независимости от того, есть какие-либо природные аномалии в строении женских половых органов или нет.

Источник: https://netmiome.ru/drugie/dvurogaya-matka-i-mesyachnyie

Чем опасна двурогая матка

Двурогая матка – это аномалия развития половых органов, при которой тело матки разделено на две части (полости).

Разновидности патологии: два полноценных рога, один нормальный – второй атрофичный (рудиментарный), седловидная матка.

Причина формирования двурогой матки – аномальное течение внутриутробного развития девочки под действием различных факторов (вредные привычки мамы, прием лекарств и т.п.).

Особенности анатомии можно диагностировать с помощью УЗИ, КТ, МРТ.

Лечение требуется только в особых случаях (например, при невынашивании, бесплодии) – выполняется реконструктивная операция – тело матки рассекается, два рога сшиваются в одну полость.

Из других осложнений двурогой матки – склонность к кровотечениям, патологиям беременности. Могут возникнуть трудности при установке спирали. Сексуальная жизнь при патологии не нарушена.

Что означает двурогая матка

Двурогая матка представляет собой порок развития женского полового органа, при котором в теле матки появляется разделение на два отдела, которые и называют «рогами». Раздвоение наступает на четырнадцатой неделе внутриутробного развития.

В норме тело матки имеет вид мешотчатого образования трапециевидной формы, узкая часть переходит в шейку и влагалище, а по обеим сторонам от широкой находятся маточные трубы с яичниками.

Если в основании матки во внутриутробном развитии происходит разделение мышечных элементов, то целостный орган «делится» как полностью, вызывая удвоение, так и частично с одним влагалищем.

Две матки у женщин с двумя влагалищами практически не встречается. А двурогая матка является одной из самых частых среди женских аномалий, но в общем числе пороков развития не превышает одного процента.

Порок развития разделяется на:

• полную двурогую матку;
• неполную;
• седловидную.

При полном разделении в матке формируется два канала, начиная от маточно-крестцовых связок.

При этом оба рога могут развиваться параллельно, но зачатие и беременность возможны только в одном из них, более полноценном.

Неполная двурогая матка характеризуется наличием глубокого разделения между рогами, но оно начинается уже несколько выше. А при седловидной матке это углубление находится в верхней части органа.

Рекомендуем прочитать о том, что такое ретродевиация матки. Из статьи вы узнаете о разновидностях отклонения положения матки, стадиях и симптомах ретродевиации, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о причинах увеличения размеров матки.

Двурогая седловидная матка

Двурогая седловидная матка устанавливается, если углубление наблюдается в области дна матки, при этом редко образуются оформленные полости.

Такая форма матки считается патологической, поскольку препятствует нормальной беременности.

На УЗИ матка визуализируется в форме сердца и часто является случайной находкой, если у женщины не было беременностей и связанных с этим процессом трудностей.

Также двурогая матка может приводить к неполному раздвоению органа, если оба рога становятся отдельными полостями, от полного разделения ее отличает отсутствие полостей с двумя шейками. Такой вариант порока называется полным. Матка с двумя шейками будет являться вариантом полного удвоения и может иметь как одно, так и несколько влагалищ. При этом одна из шеек функционально малоактивна.

Однорогая матка с рудиментарным рогом

Обычно разделение матки на два отдела или рога приводит к тому, что один из них остается рудиментарным. Этот анатомический вариант и называется однорогой маткой с рудиментарным рогом. Он может быть нескольких разновидностей:

• рудиментарный рог сообщается с полостью матки;
• он не сообщается с полостью матки, при этом яичник и фаллопиева труба выключаются из процесса зачатия;
• рудиментарный рог отсутствует (истинная однорогая матка).

Самый благоприятный вариант – это рудиментарный рог с сообщением, поскольку в этом случае возможен выход яйцеклетки из обоих яичников, а беременность будет развиваться в нормальном роге. Если отдел не соединяется, то это, кроме того, повышает риск воспалительных и онкологических поражений органа.

Двурогая матка: причины возникновения

Двурогая матка является врожденной патологией, поэтому все причины следует искать в процессе внутриутробного развития и наследственных факторах, большой вклад оказывают следующие факторы:

• алкоголизм и наркомания матери в период беременности;
• интоксикация лекарствами или химикатами;
• авитаминоз и недостаточное питание;
• воздействие тяжелой физической нагрузки во время беременности;
• сахарный диабет или тиреотоксикоз в фазе декомпенсации во время беременности;
• пороки сердца матери;
• инфекционные заболевания (токсоплазмоз, сифилис, корь, краснуха);
• гипоксия плода во время беременности на ранних сроках.

Часто этот порок сочетается с пороками мочевыделительной системы. Но нередко не удается выявить каких-либо отрицательных факторов воздействия на беременную, которые могли бы вызвать данное нарушение у плода.

На сегодняшний день нет достоверных данных о том, что есть какое-то влияние генетики на возникновение патологии.

Симптомы

Симптомы двурогой матки клинически зачастую никак не проявляются до момента наступления беременности. Женщину могут беспокоить болезненные и обильные менструации или боли во время полового акта, а порок находят при профилактическом обследовании. Также симптомом считается длительное бесплодие. Если же наступает беременность, то порок проявляется:

• выкидышами на ранней стадии;
• замершими беременностями;
• внематочной беременностью;
• предлежанием плаценты;
• истмико-цервикальной недостаточностью;
• маточными кровотечениями;
• поздним токсикозом беременных;
• преждевременными родами.

Токсикоз беременных. Оценка состояния в баллах

Часто при этой патологии расположение плода в матке не позволяет провести естественные роды, поэтому требуется кесарево сечение.

Чем опасна для женщины

Особенности расположения матки при этом пороке могут привести к:

• хроническим воспалительным процессам в матке;
• новообразованиям в рудиментарном роге;
• нарушению имплантации плодного яйца;
• маточному кровотечению;
• выкидышу на ранних сроках;
• преждевременным родам;
• гематометре – скоплению крови в полости матки;
• гибели плода в утробе матери;
• пороками развития плода вследствие недостаточного питания и оксигенации (поступления кислорода).

Все опасности в основном связаны с трудностями наступления и нормального прохождения беременности или изоляции одного из рогов.

Смотрите в этом видео о том, в чем опасность двурогой матки и одном из вариантов лечения:

Двурогая матка и месячные

Двурогая матка мало влияет на месячные. Менструальный цикл при этой патологии чаще всего не страдает. Месячные приходят вовремя, однако могут быть достаточно болезненными и обильными за счет массивной кровопотери из видоизмененного органа. На эндокринную функцию и гормональный фон матка не влияет.

Как выглядит двурогая матка при обследовании

Двурогая матка выглядит достаточно узнаваемо: углубление наверху вместо обычной ровной поверхности или наличие четких «рогов», ведь в норме шаровидный орган не имеет никаких дефектов в области дна.

Для визуализации матки используют гистеросальпингографию, гистерографию и магнитнорезонансную томографию.

На снимках орган имеет вид «шутовского колпака» с углублением в центре и маточными трубами, отходящими под небольшим углом.

УЗИ. Двурогая матка при беременности

На УЗИ также видно «седло» по верхней границе органа.

Этот вид исследования предпочтителен, поскольку при контрастировании органа не всегда удается выявить замкнутые полости рога. Также информативным является МРТ.

Редко используются хирургические способы диагностики, к примеру, лапароскопия, в этом случае порок могут находить при вхождении в брюшную полость по другим причинам.

После операции

После проведения открытой операции требуется несколько месяцев для полного восстановления. Необходимо проконтролировать процесс заживления, который может занимать от месяца до полугода.

В среднем зачатие ребенка возможно через 3-6 месяцев после вмешательства.

В послеоперационный период важно проводить профилактику инфекций и активную противовоспалительную терапию во избежание осложнений.

Также следует воздержаться от половой жизни в течение месяца, чтобы не разошлись швы. Уменьшить стоит и другую физическую нагрузку.

Смотрите в этом видео о симптомах и лечении двурогой матки:

Двурогая матка и беременность

Самые большие опасения относительно двурогой матки возникают при вопросе о беременности, ее наступление и нормальное развитие происходит у женщин с этим пороком по-разному:

• при наличии достаточной полости второго рога зачатие и вынашивание возможно;
• если есть рудимент, то его изолированное положение ухудшает ситуацию, способствуя воспалениям и новообразованиям в органе, а также механически влияя на второй рог;
• при седловидной матке трудности чаще возникают в первом триместре беременности в связи с активным ростом питающих плод структур.

Можно ли зачать

Зачать ребенка при этой патологии можно, однако часто это бывает трудно сделать, и у женщины диагностируют бесплодие. Самым благоприятным прогнозом при этом обладает седловидная или однорогая истинная матка.

Полное удвоение матки хуже влияет на беременность, потому что оба органа, как правило, развиты недостаточно. В качестве дополнительных способов предлагают особые позы для зачатия: коленно-локтевую или на боку. После этого нужно некоторое время полежать на животе.

ЭКО и его особенности

Проведение ЭКО при двурогой матке возможно теоретически, но практически женщину подстерегает множество трудностей. Эмбрион подсаживают в один из рогов, при этом не используют несколько, как при обычной форме органа. Беременность наступит в правом роге, если он развит лучше.

Влияние патологии проявится на более поздних сроках при росте плода. Возможно нарушение питания ребенка, а также выше риск его неправильного расположения и гипоксии. Специалисты советуют хирургически устранить порок перед проведением оплодотворения.

Кровотечения

Патология матки способствует развитию кровотечений:

• во время месячных кровопотери более обильные и длительные вследствие затруднения сокращения сосудов и обилия отторгающегося материала;
• во время беременностей также высок риск кровотечений в последних триместрах и после родов.

Обычно за рождением ребенка и последа следует спазм сосудов, и кровь не теряется. При седловидной или двурогой матке такого не происходит, может развиться профузное жизнеугрожающее маточное кровотечение.

Бывает ли двойня

Двойня при двурогой матке встречается очень редко. Практически такие дети рождаются с пороками развития или патологиями в родах, поскольку орган функционально неполноценен даже для одного ребенка, а для двух в такой матке не хватает ни места, ни возможности нормально развиваться.

Роды при двурогой матке

Роды при двурогой матке чаще проходят при помощи кесарева сечения, этому способствует развитие при данном пороке:

• предлежания плаценты;
• тазовых и других патологических положений плода;
• гипоксии плода;
• нескоординированной сократительной активности;
• слабости родовой деятельности;
• развивающегося кровотечения;
• тяжелого гестоза.

Нормальные физиологичные самостоятельные роды возможны, но бывают редко. После родов женщину нужно тщательно наблюдать, потому что у этой категории высок риск кровотечений и развития гематометры.

Можно ли делать аборт

При двурогой матке нежелательно делать аборт даже медикаментозный. Хирургическим способом можно удалить эмбрион, если он находится в меньшем по размеру роге матки. Однако сама процедура вызывает повышенный риск беплодия у и без того декретированной группы женщин по этому признаку.

Спираль при двурогой матке: ставят ли

Спираль при двурогой матке теоретически можно поставить под контролем УЗИ и после консультации со специалистом. Но эффективность этого метода при такой матке будет более низкая, а вот риск нежелательных реакций значительно выше. Спираль воздействует на эндометрий, при изоляции рога или затруднении поступления вещества в отдаленный рог спираль ставить нежелательно.

Секс при патологии

Сексуальная жизнь при двурогой матке не пострадает. Возможны незначительные болевые ощущения при некоторых позах, что устанавливается исключительно опытным путем, однако никаких значимых изменений эта патология не несет.

Рекомендуем прочитать о том, что собой представляет загиб матки. Из статьи вы узнаете о вариантах загибов матки, причинах и последствиях загиба, симптомах, диагностике и лечении.

А здесь подробнее о признаках опущения матки.

Двурогая матка звучит пугающим диагнозом. Часто этот порок находят при случайном профилактическом исследовании. Лечение патологии только хирургическое и необходимо при трудностях с зачатием и беременностью. Возможные последствия двурогой матки в основном касаются вынашивания и рождения ребенка.

При планировании ЭКО в качестве альтернативы следует провести лечение матки заранее. Аборт и установка внутриматочных контрацептивов при двурогой матке не рекомендуются.

Источник: https://ginekologiya.online/dvurogaya-matka/