Кандидоз посев норма

Candida spp норма

Из этой статьи вы узнаете: Cand >

Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Candida species (spp.) – это коллективное название всех видов дрожжевых грибков из рода Candida. В данном термине слово «spp.» –это аббревиатура от латинского выражения «speciespluralis», что значит «виды».

Микроорганизмы из рода кандида являются самой частой причиной из всех грибковых инфекций у людей.

У многих людей, включая и мужчин, и женщин, некоторые виды этих грибков постоянно проживают в различных частях организма, не принося никакого вреда.

Однако при нарушении барьеров кожи или слизистых оболочек, ослаблении иммунной системы они могут начать бесконтрольно размножаться и вызывать болезнь.

Чаще всего кандиды обнаруживают на коже, в ротовой полости, в кишечнике или влагалище. Выявление грибков проводят путем взятия соскоба или биопсии из пораженной кандидозом области с дальнейшим микроскопическим или микробиологическим исследованием.

Взятие биопсии кожи. Нажмите на фото для увеличения

Виды грибков из рода Candida

В род Candidaвходит более 180 видов различных грибков, однако далеко не все из них играют какую-либо роль в развитии грибковых инфекций у человека. Самым часто встречаемым видом является Candidaalbicans, который отвечает за почти 60% всех случаев кандидоза различных локализаций.

Другие часто встречаемые виды кандид, имеющие медицинское значение:

• Candidaglabrata – отвечает примерно за 14% случаев кандидоза.
• Candidaparapsilosis – вызывает 14% кандидоза.
• Candidatropicalis – отвечает примерно за 14% случаев.
• Candidakrusei – вызывает 2% кандидоза.

Эти пропорции могут немного различаться в разных странах, но неизменно Candidaalbicansвызывает большинство случаев грибковых инфекций у людей.

Микробиология различных видов Candida. Нажмите на фото для увеличения

В последнее время обеспокоенность у врачей вызывает рост распространенности кандидоза, вызванного не Candidaalbicans. Дело в том, что эти виды кандид менее чувствительны к действию противогрибковых препаратов, то есть труднее поддаются лечению.

Функции кандид в организме

Кандидыв нормевходят в состав микрофлоры пищеварительного тракта и кожи большинства здоровых людей, не вызывая никаких симптомов болезни.

Их роль остается неизученной, так как взаимоотношения между грибками, бактериями и организмом человека слишком сложны и непонятны на данном этапе развития медицины.

Выделить, какой именно вид из огромного количества микроорганизмов, входящих в состав нормальной микрофлоры, отвечает за ту или иную функцию, не представляется возможным.

Например, доказано наличие связи между нарушениями в ее составе и различными болезнями – например, с воспалительными заболеваниями кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), ожирением, нарушениями иммунитета, аутоиммунными и аллергическими заболеваниями.

Выделить, какую именно специфическую роль играютгрибки из рода Candidaв сложнейших взаимоотношениях между организмом человека и микрофлорой, пока не удалось.

Существует мнение о том, что грибки и бактерии вырабатывают вещества, контролирующие рост и размножение друг друга. То есть эти представители в норме у здорового человека поддерживают балансмикрофлоры.

Выявление кандид в организме

Существует несколько методов обнаружения грибков из родаCandida. Выбор подходящего способа зависит от локализации и тяжести кандидоза. Чаще всего используют следующие методы:

Микроскопия и окрашивание соскобов. Грибки Candida можно обнаружить путем изучения под микроскопом неокрашенных или окрашенных по Граму образцов, взятых с поверхности предполагаемого поражения кожи, слизистых оболочек ротовой полости или влагалища. Этот метод не дает количественной оценки кандидам, а лишь выявляет их наличие.

Выращивание культуры грибков на специальной питательной среде. Материал для посева берут с помощью соскоба, биопсии или мазка с поверхности грибковых поражений. При системном кандидозе для посева берут кровь пациента.

Колонии кремового цвета вырастают обычно спустя 24–48 часов инкубации при температуре 25–37°C.

Эти колонии имеют специфический дрожжевой запах, а с помощью микроскопии их окрашенных или неокрашенных образцов можно выявить характерные клетки грибков.

Копрограмма (анализ кала). В лаборатории кал пациента изучают для выявления грибков, патогенных и полезных бактерий, маркеров воспаления. Также копрограмма предоставляет информацию о здоровье желудочно-кишечного тракта и протекании процессов пищеварения.

Выявление антител к кандидам. Иммунная система организма вырабатывает три разных вида антител (иммуноглобулинов) к грибкам Candida – IgG, IgA и IgM.

Уровни каждого из этих иммуноглобулинов могут указать, есть ли сейчас в организме чрезмерный рост кандид или он наблюдался в прошлом. Например, IgM обычно синтезируются сразу после инфицирования и постепенно снижаются со временем.

IgG повышаются медленнее и указывают на перенесенную в прошлом инфекцию. IgA появляются лишь при некоторых видах кандидоза. Все эти антитела выявляют в крови.

Результаты этих тестов могут быть качественными или количественными. Качественный результат показывает лишь наличие или отсутствие грибковой инфекции, соответственно, он может быть положительным или отрицательным.

Количественный результат позволяет оценить число грибков в организме и предоставить врачу информацию об их роли в развитии симптомов болезни у пациента.

Например, результаты посева обычно указывают числом колониеобразующих единиц (КОЕ), которое интерпретируют следующим образом (одинаково и для мужчин, и для женщин):

• Менее 10 4 КОЕ – небольшое количество грибков в образце.
• От 10 4 до 10 5 КОЕ – умеренное количество грибков в образце.
• Более 10 5 КОЕ – большое количество кандид в образце, что указывает на высокую вероятность того, что симптомы болезни вызваны именно ими.

Источник: https://vsedlyavasdamy.ru/info/candida-spp-norma/

Посев на молочницу

Врачи выполняют пациентам посев на молочницу довольно часто. При этом не все больные знают, что это за исследование.

Методика позволяет диагностировать кандидоз или, как еще называется это заболевание, молочницу. Патология считается довольно распространенной, что и объясняет популярность диагностического подхода.

Что это за грибок – кандида, интересуются больные у своих докторов, и как берут посев молочницу у представителей разных полов.

Какой врач может направить на исследование, и как пройти подготовку к нему?

Кандида: что это за грибок

Прежде чем узнавать, что такое посев молочницы, необходимо понять, что это вообще за микроорганизм.

Кандида – это не бактерия и не вирус, вопреки распространенному мнению. Это грибок, который относится к группе условно-патогенных микроорганизмов.

Услышав об условной патогенности, пациенты склонны пугаться. На самом деле ничего страшного нет.

Условная патогенность характерна для большого числа микроорганизмов. Под этим термином кроется способность бактерий и грибков нормально существовать в человеческом организме. А при определенных обстоятельствах они провоцируют различные болезни. Так, например, кандидоз часто активизируется, если:

• у пациента резко снизился иммунитет из-за другого инфекционного процесса в организме;
• произошел контакт со слишком холодной или очень горячей температурой;
• пришлось пропить долгий курс антибиотиков;
• у женщин молочница активизируется, как ответ на использование некоторых свечей вагинального типа;
• нарушение микрофлоры влагалища под влиянием самых разных факторов может привести к появлению симптомов и др.

Кандидоз не всегда требует немедленного лечения. Решают вопрос о необходимости терапии, исходя из состояния пациента и симптоматики.

Важно помнить о том, что инфекцией можно заразиться не только половым путем. Да и размножаться она может не только на слизистых оболочках гениталий.

Кандида – грибок, который легко живет в прямой кишке, а также в ротовой полости.

Следовательно, помимо классических сексуальных контактов весомую опасность в плане заражения представляют нестандартные варианты секса.

Также нельзя забывать о том, что кандида может передаваться от больного к здоровому через бытовые предметы. Грибок хорошо выживает на влажных полотенцах, мочалках, зубных щетках и других подобных предметах.

Когда назначают бакпосев на кандиду

Далеко не всем людям и не всегда назначают анализ. Чтобы порекомендовать человеку прохождение исследования, необходимы серьезные основания.

Показания к посеву молочницы – это, в первую очередь, появление симптомов болезни.

К ним относят:

• чувство зуда, жжения в области гениталий, которое тяжело поддается коррекции или вовсе никак не уменьшается при использовании противозудных медикаментов;
• появление на кожных покровах высыпаний, которые сначала напоминают пузырьки, затем могут превращаться в красные пятнышки, доставляющие значительный дискомфорт;
• отечность области гениталий, а в особенности полового члена у представителей сильного пола и вульвы, половых губ у женщин;
• жалобы на появление специфических белесых выделений, запах которых напоминает скисшее молоко;
• на слизистых оболочках может обнаруживаться белая пленка, которую не получается легко отделить от поверхности кожи;
• появляются жалобы на дискомфорт, болезненность процесса мочеиспускания, в ряде случаев возможны жалобы на учащенные позывы к посещению туалета;
• у девушек перед месячными может появляться нехарактерная ранее болезненность.

Не только симптомы болезни, как отмечают доктора, могут стать поводом для того, чтобы пройти анализы. Также исследование рекомендуется во время профилактических осмотров. Оно позволяет понять, в каком состоянии находятся половые органы.

Оба половых партнера должны пройти анализ в том случае, если планируют завести ребенка в ближайшее время. При этом важно понимать, что сам по себе кандидоз угрозы беременности не несет. Но он способен активизироваться в период вынашивания ребенка у женщины и доставлять ей неудобства. Чтобы этого избежать, принимают ряд профилактических мероприятий.

Особенности посева на молочницу

Бак посев молочницы – достаточно известное исследование. Часто назначается пациентам при подозрении на активизацию этого условно-патогенного грибка. Далеко не все больные знают, в чем суть подобной диагностики.

Посев или, как его еще называют, бактериологический метод – лабораторное исследование. Доктор для его выполнения нуждается не только в биологическом материале пациента, но и в ряде других предметов. В первую очередь обязательно необходима чашка Петри. В ней содержится особое вещество, называемое питательной средой.

Особенность питательной среды в том, что на ней патогенные микроорганизмы легко и быстро размножаются. Также лаборатория должна быть оборудована термостатом. В этом устройстве создается оптимальная температура, при которой грибки будут размножаться быстрее всего. Актуален вопрос о том, сколько изготовляют посев молочницы.

Одна из основных особенностей посева состоит в том, что при этом исследовании влияние человеческого фактора минимально. Это значит, что достоверность результатов выше.

Правила подготовки к посеву на кандиду

Посев на грибы рода кандида может показаться очень простым исследованием. В нем на самом деле нет ничего сложного. Но женщине или мужчине все же придется пройти элементарную подготовку перед тем, как у них будет собран биологический материал. Если подготовкой пренебречь, то результаты могут получиться сомнительными, о чем всегда предупреждают доктора.

Чтобы итогам исследования можно было верить, необходимо:

• минимум на 24 часа полностью исключить сексуальные связи, способные влиять на микрофлору половых органов;
• отказаться от жирной, жареной и другой вредной пищи минимум на несколько дней;
• не облегчать мочевой пузырь в течение 2-3 часов до сдачи анализа;
• отказаться от подмываний с использованием косметических средств накануне вечером, ограничившись применением простой проточной воды;
• исключить как минимум на сутки применение свечей вагинального типа и спринцеваний у женщин, промываний с помощью инстилляций у мужчин.

Часто звучит вопрос о том, когда можно после антибиотиков брать посев молочницу. В среднем промежуток между последним приемом препарата и забором биоматериала должен составлять не менее 7 дней. В некоторых случаях возможно сокращение сроков.

Важно помнить, что степень эффективности посева во многом зависит от того, насколько тщательно пациент будет соблюдать врачебные советы. Игнорирование базовых подготовительных правил приведет к неточным результатам. В итоге доктор может назначить неверное лечение, или пациенту придется сдавать образцы для исследования повторно.

Как и откуда берется материал для посева на молочницу

Посев на кандиду ассоциируется у всех больных, обращающихся к докторам, с забором биоматериала из половых путей. В большинстве случаев образцы на самом деле берутся с урогенитальной зоны.

Для женщин это исследование очень простое. По сути, оно не отличается от стандартного мазка и не причиняет неудобств. Процедура выполняется на гинекологическом кресле.

Медицинский работник собирает материал с уретры, из влагалища, а также с области маточной шейки. Какая-либо болезненность полностью отсутствует. Мужчины часто переносят исследование сложнее, так как их уретра расположена менее доступно. Требуется использование специальной трубки, через которую в уретру введут приспособление, берущее мазок. Это неприятно, в ряде случаев болезненно.

Дискомфорт может ощущаться в течение суток после процедуры, а иногда и более. Посев молочницу из ануса также могут брать. Делается это в том случае, если есть признаки поражения слизистых оболочек прямой кишки.

Характерные жалобы – это неприятные ощущения при дефекации, зуд, болезненность в анальной области, белесые выделения.

Посев на молочницу изо рта – еще один вариант получения биоматериала. Является самым простым. Однако выполняется только в том случае, если есть признаки вовлечения в патологический процесс ротоглотки.

Какой доктор порекомендует посев на молочницу

Нередко больные интересуются вопросом о том, от какого врача можно получить направление на посев на молочницу. Вариантов несколько.

Первый доктор – это дерматовенеролог. Именно он занимается лечением ЗППП, к которым относится и кандидоз, доставляющий пациентам множество неудобств.

Дерматовенеролог также принимает решение о необходимости назначения лечения, подбирает адекватную терапию.

Назначить посев могут также уролог или гинеколог. Оба специалиста работают с проблемами урогенитальной зоны. К ним на прием может попасть пациент с характерными для кандидоза жалобами.

Важно помнить, что перенаправление от уролога или гинеколога к дерматовенерологу не обязательно. Так как врачи этих специальностей также могут заниматься лечением кандидоза.

При поражении ротоглотки больше вероятность получить рекомендацию по прохождению посева от ЛОРа.

При вовлечении анальной зоны направление может дать проктолог.

Расшифровка результатов посева

Интерпретация посева молочницы должна выполняться врачом, который порекомендовал своему пациенту прохождение анализа. Самостоятельно делать выводы о наличии или отсутствии заболевания категорически запрещено. Так как высока вероятность неправильно поставить самому себе диагноз. Результаты могут быть:

В мазке полностью отсутствует патогенный микроорганизм. Симптоматика, если она есть, вызвана какой-либо другой патогенной бактерией или грибком.

В посеве может обнаруживать содержание грибков менее или равное 10 в 3 степени КОЕ/мл. Если при подобном содержании симптомы болезни отсутствуют, и пациент в целом чувствует себя хорошо, никакое лечение не показано. Результат считается удовлетворительным.

О положительном посеве говорится в том случае, если у человека есть явные признаки болезни и грибок в посеве. Также положительным результат может быть, если симптоматика отсутствует, но количество патогенов превышает отметку в 10 в 3 степени. В этом случае необходимо задуматься о выборе лечения.

Посев на молочницу: цена исследования и где его сделать

Вопрос о том, где сделать посев на молочницу, стоять не должен.

Обратиться можно как в КВД, где легко выполняется это исследование, так как считается недорогим. Так и в частную диагностическую лабораторию. Поскольку вероятность влияния на результаты человеческого фактора минимальна, разница между частным центром и государственным учреждением не слишком заметна.

Цена посева на молочницу может сильно варьироваться. Все зависит от самой клиники, квалификации врача, сопутствующих исследований, которые планируется выполнить. В среднем стоимость варьируется от 1000 до 1800 рублей за один анализ. Естественно, пересдача анализа в случае сомнительных результатов оплачивается отдельно.

Кандидоз – заболевание, столкнуться с которым в течение жизни может любой человек. Из-за условной патогенности бактерия широко распространена в человеческой популярности. Способствовать обострению симптомов может любое негативное воздействие на организм извне.

При появлении симптомов выполняется посев на этот патогенный грибок, и по его результатам доктор рекомендует подходящее лечение!

При необходимости сдатьпосев на молочницу обращайтесь к опытным венерологам и гинекологам нашего медицинского центра.

Источник: https://onvenerolog.ru/molochnica/posev-na-molochnicu.html

Кандидоз: симптомы грибка candida, признаки, схема лечения, диагностика и профилактика

Кандидоз – это грибковое заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами Candida. Поскольку этот возбудитель в норме присутствует в организме человека, то речь идет именно об избыточном его размножении.

При этом у больного может наблюдаться поражение слизистых оболочек, кожи и даже внутренних органов. Симптомы болезни не только доставляют дискомфорт, но могут нести угрозу для здоровья. Лечение стоит начинать на ранней стадии. По МКБ-10 кандидозу присвоен класс В37.

Что такое кандидоз и чем он опасен

Болезнь распространена среди населения. Второе ее название – молочница. Наиболее часто она встречается у женщин в возрасте 25-–5 лет, в том числе у беременных. Болеют ею также мужчины и даже дети грудного возраста.

Грибки Кандида, которые являются провокаторами заболевания, могут затрагивать любые слизистые оболочки:

• ротовой полости;
• гениталий;
• ЖКТ;
• бронхов;
• паренхиматозных органов.

Может поражаться не только слизистая, но также кожа и внутренние органы.

Если не лечить кандидоз, это чревато развитием осложнения. Последствия зависят от формы болезни и пола пациента. Грибковый кандидоз мочеполовых органов у мужчин осложняется простатитом, циститом и эпидидимитом. У женщин вероятно развитие кандидозного вульвита (воспаление наружных половых органов), вульвовагинита (воспаление слизистой влагалища).

Самым тяжелым последствием кандидоза является бесплодие. При беременности возможно поражение плода.

Для детей кандидоз опасен своими последствиями:

• авитаминоз;
• плохой набор в весе;
• отставание в физическом развитии.

Молочница во рту грудного ребенка представляет опасность для кормящей мамы. Инфекция может спровоцировать мастит.

Возбудитель

причина возникновения кандидоза – дрожжеподобные грибы Кандида. Существует более 150 их разновидностей, но грибковое заболевание вызывают около 20 возбудителей. Чаще провокаторами становятся такие виды кандиды:

• albicans;
• tropicalis;
• parapsilosia;

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости чаще вызван Candida albicans. Именно о нем известно больше всего. Это наиболее патогенный тип из всех существующих. Только он способен к образованию истинного мицелия и хламидоконидий. Возбудитель кандидоза выживает в различных условиях, устойчив к противогрибковым препаратам, поэтому избавиться от него проблематично.

Дрожжеподобные грибы рода Candida присутствуют в организме человека и в нормальном количестве не приносят вреда. Избыточный их рост может быть спровоцирован неблагоприятными факторами.

Причины кандидоза:

• снижение иммунитета, в том числе ВИЧ;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• нарушение обмена веществ;
• частые стрессы;
• нарушение гормонального фона;
• неправильное питание, а именно преобладание в рационе сладостей, сдобы;
• длительный прием глюкокортикоидов;
• тяжелые заболевания, например, сахарный диабет или онкология;
• эндокринные патологии;
• прием антибиотиков (погибают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные, которые сдерживают рост вируса Кандида);
• переохлаждение;
• травмы слизистых оболочек.

Основной причиной размножения условно-патогенных грибов становится снижение общего и местного иммунитета.

Кандидоз органов мочеполовой системы чаще связан с наличием других инфекций, например, микоплазмы, хламидиоза.

Пути передачи грибка и инкубационный период

Кандидоз полости рта передается через поцелуи

Грибы candida есть в составе здоровой флоры, поэтому возникновение болезни чаще связано с самоинфицированием.

Заразен ли кандидоз? Да, им можно заразиться от носителя. В таком случае речь идет о кандидоносительстве. Передается кандидоз через поцелуй, при половом контакте.

Заразиться можно во время медицинских манипуляций, а также через посуду и другие предметы обихода.

Инфицирование может произойти в следующих случаях:

• в больнице через нестерильные медицинские инструменты;
• при сосании груди;
• через соску (если мама ее облизывает перед тем, как дает малышу);
• через предметы личного обихода.

После заражения грибок пытается проникнуть вглубь тканей, иммунная система противодействует этому, снижается иммунитет. Даже на фоне приема противогрибковых препаратов этот процесс может длиться годами. У пациента будет наблюдаться то улучшение самочувствия, то обострение.

Первые симптомы кандидоза появляются не сразу. С момента размножения дрожжевых грибков может пройти 10–30 дней.

Формы и симптомы кандидоза

Симптоматика зависит от места локализации патологического процесса.

Виды кандидоза:

• Ротовой полости, в том числе стоматит.
• Кожи и ногтей.
• Урогенитальный.
• Внутренних органов (ЖКТ, сердца, бронхов, легких, мозговой оболочки).

Отдельно стоит выделить кандидоз новорожденных.

Самые тяжелые проявления и последствия возникают при поражении внутренних органов. В таком случае речь идет о генерализованном или системном кандидозе. У пациента существенно снижаются защитные силы организма, вероятен жар, нарушение работы сердца.

В зависимости от характера течения заболевание кандидоз бывает следующих форм:

• Носительство. Симптомы у больного отсутствуют, поэтому лечить болезнь не нужно. Но человек заражен для окружающих.
• Острый кандидоз. Болезнь сопровождается ярко выраженной симптоматикой, а именно зудом, болевыми ощущениями и даже повышением температуры тела. Яркая клиническая картина наблюдается у детей первых лет жизни. Без лечения развиваются осложнения.
• Хронический. Появляется в случае неправильного лечения острой формы, длительной антибиотикотерапии или продолжительного приема гормональных препаратов. Для болезни характерны периоды ремиссии и обострения. Симптомы возникают только во время рецидивов, которые могут возникать в периоды снижения иммунитета.

Чтобы избавиться от болезни, необходимо правильно лечиться. Сколько лечится кандидоз? Продолжительность курса зависит от формы заболевания. Острый кандидоз лечится 2–3 недели. Но после исчезновения симптоматики необходимо продолжить терапию еще минимум 7 дней. На лечение хронической формы может уйти 6–12 месяцев.

Кандидоз у детей

Один из признаков кандидоза у детей – белый налет

Чаще всего у детей диагностируется молочница во рту.

Проявляется кандидоз так:

• налет во рту в виде белых или желтых пятен на щеках, языке, деснах;
• воспаление слизистой;
• боль при пережевывании и глотании пищи;
• отказ от еды;
• легкое недомогание;
• капризность.

Если не начать лечение Candida на начальной стадии, появляется тяжелая симптоматика. Грибком поражается глотка, бронхи, легкие, органы пищеварительного тракта. Слизистая рта полностью покрыта налетом, при снятии которого возникает кровотечение.

При поражении внутренних органов велика вероятность хронического процесса и рецидива.

Кандидоз кишечника сопровождается дисбактериозом. Основным симптомом болезни является изменение стула, он становится водянистым, в кале можно обнаружить белые хлопья, появляется боль внизу живота.

Кандидоз кожи чаще проявляется в больших складках, а именно подмышечных, под молочными железами, в межъягодичных, пахово-бедренных. Появляются небольшие пузырьки, которые со временем вскрываются. На их месте возникают эрозии. Они неправильной формы, имеют темно-красный цвет.

Читайте подробнее про кандидоз у детей на сайте Mama66.ru →.

Кандидоз у женщин

Кандида альбиканс у женщин чаще приводит к развитию кандидоза слизистых влагалища. В результате развивается воспаление наружных или внутренних половых органов.

Кандидоз выглядит так:

• обильные выделения белого цвета, иногда творожистой консистенции;
• зуд, жжение;
• болезненность при половом акте;
• покраснение слизистой.

На фоне снижения местного иммунитета не редкость прикрепление вторичной инфекции. В этом случае повышается температура тела и возникают другие симптомы.

Кандидоз у мужчин

У мужчин на фоне размножения грибков диагностируется баланит (поражение головки полового члена) и постит (крайней плоти).

Признаки кандидоза:

• серо-белый налет;
• зуд, жжение;
• отечность;
• покраснение слизистой;
• боль, резь при мочеиспускании.

Если вовремя не заняться лечением, то появляются болезненные ощущения. При кандидозном уретрите, когда поражается мочеиспускательный канал, появляются бледно-желтые скудные выделения из уретры.

К какому врачу обращаться при кандидозе

Вагинальный кандидоз у женщин лечит гинеколог

Какой врач лечит кандидозы, зависит от места локализации грибкового поражения. Возможны такие варианты:

• половые органы – гинеколог (у женщин), уролог (у мужчин);
• ротовая полость – стоматолог или педиатр (у детей);
• кожа – дерматолог, дерматовенеролог;
• ЖКТ – гастроэнтеролог.

Если пациент не знает к кому обратиться, стоит проконсультироваться с терапевтом. Может потребоваться помощь миколога.

Диагностика

Определить кандидоз достаточно просто по налету и другим характерным симптомам. Если у врача возникают сомнения, то назначается лабораторное обследование. Делается посев мазка.

Анализ кандида представляет собой соскоб со слизистых или кожи. Полученный биологический материал помещается в благоприятную среду, где происходит рост колоний. Лабораторная диагностика кандидоза позволяет с точностью выявить возбудителя и подобрать максимально эффективную терапию.

Лечение кандидоза

Чем лечить кандиду, зависит от расположения очага, возраста пациента и многих других факторов. Самолечением заниматься нельзя, так как возникнут осложнения. Схему, список препаратов и длительность терапии должен определять врач после диагностики.

Стандартная схема лечения кандидоза может включать:

• Системные противогрибковые препараты: таблетки, например, Итрунгар, Клотримазол, Нистатин, Флуконазол.
• Средства местного действия для борьбы с грибком: стоматологические гели, кремы, мази: Клотримазол, Кетоконазол, Миконазол, Нистатиновая мазь.
• Антисептики: йодсодержащие составы, раствор перманганата калия, хлоргексидина.
• Обезболивающие средства местного действия: Камистад, Калгель.
• Препараты, обладающие противовоспалительным эффектом: Метрогил Дента, Ингалипт, Стоматофит.
• Препараты для восстановления слизистой: дентальная паста Солкосерил.

Лечение бактериального кандидоза обязательно должно проводиться совместно с препаратами для восстановления микрофлоры. В зависимости от локализации патологического процесса это может быть Лактиале, Ацилакт, Бифидумбактерин.

Антибиотиками болезнь Кандидоз не лечится. Их назначают только в случае вторичного инфицирования.

Быстрое и эффективное лечение кандидоза невозможно без профилактических мероприятий. Необходимо создать неблагоприятные для размножения грибка условия.

Чего боится кандида? Грибок погибает в кислой среде, а также при активизации защитных сил организма.

Во время лечения также важно знать, чем питается кандида – грибок любит сахар, дрожжи, квашеные продукты. Поэтому эта пища под запретом.

Необходимо ограничить потребление пищи с высоким содержанием углеводов, исключить из рациона алкоголь. Полезно употреблять оливковое масло, корицу, чеснок, лимонный сок.

Профилактика

Для профилактики кандидоза необходимо выполнять следующие рекомендации:

• соблюдать диету;
• уменьшить прием кофе и чая (во время противогрибкового лечения);
• нормализовать микрофлору кишечника, принимать пребиотики, употреблять кисломолочные продукты;
• укреплять иммунитет, пить витамины;
• высыпаться;
• избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций;
• предохраняться при половом контакте;
• соблюдать личную гигиену;
• не доедать пищу за другими.

Если соблюдать эти клинические рекомендации при кандидозе, повысятся шансы на выздоровление.

Возбудитель живет и размножается при температуре 21–37 ˚С, существует вне организма. Важно знать, что погибает грибок кандида при температуре 60 ˚С. Поэтому посуду после больных нужно кипятить, а вещи проглаживать.

Осложнения кандидоза

Кандидоз может распространяться на другие ткани и внутренние органы. Возникают такие осложнения:

• вульвовагинит;
• баланит;
• мастит;
• эзофагит;
• эндокардит;
• перикардит;
• менингит;
• эмпиема;
• пневмония;
• изменение формы губ, раковые опухоли.

В запущенных случаях на фоне иммунодефицита грибок может перейти даже на головной мозг.

Кандидоз не несет угрозу жизни, однако его нужно лечить своевременно. Хронические формы снижают качество жизни пациента, могут вызвать тяжелые осложнения.

Список источников:

• Скрипкин Ю. К. Кожные и венерические болезни. Учебник для врачей и студентов мед. вузов. – Москва: «Триада-Х», 2000. – с. 204-205.
• Виноградова Т. Ф., Максимова О. П., Мельниченко Э. М. Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей. М.: Медицина, 2009.
• Климко Н. Н. и др. Проект рекомендаций по лечению кандидоза // Проблемы медицинской микологии, 2001. – Том 3, №3. – с.12–25.

econet.ru, ru.freepik.com

Источник: https://candida-albicans.ru/

Бакпосев материала на грибковую флору (род Candida) с антимикотикограммой

Воспалительные заболевания органов малого таза

Общая характеристика

В норме в небольших количествах дрожжеподобные грибы рода Candida являются представителями условнопатогенной микрофлоры слизистых оболочек, кожи, желудочнокишечного тракта человека.

Развитию кандидоза способствует нарушение нормального микробиоценоза на фоне метаболических расстройств, ослабления имунной системы, эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипо- и гиперкортицизм, гипертиреоз), хронические заболевания (туберкулёз, опухоли, анемии), длительное или массивное употреблене антибиотиков, иммунодепрессантов, кортикостероидных препаратов, цитостатиков, гормональных контрацептивов и других лекарственных средств, влияющих на клеточный иммунитет или ведущих к гипергликемии тканей. Риску развития кандидамикозов также подвержены беременные, лица пожилого возраста и новорожденные. Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Затруднения в диагностике кандидамикозов связаны с тем, что они часто возникают на фоне основного заболевания, которое может маскировать клинические проявления кандидамикозов. Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена, возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин развивается поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Показания для назначения

Подозрение на грибковую инфекцию и контроль после лечения.

Маркер

Оценка наличия дрожжеподобных грибов рода Candida в тестируемом БМ с определением чуствительности к антимикотикам.

Клиническая значимость

1.Установление факта инфекционного процесса, вызванного дрожжеподобными грибами рода Candida.2.Выбор адекватной антимикотической терапии.3.Мониторинг лечения.

Метод: Микробиологический
Диапазон измерений: 103
Единица измерения: Колониеобразующих единиц на грамм

Референтные значения:

Биологический материал

Условия доставки

Контейнер

Объем

Моча

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 20 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Уриновакуэт с борной кислотой

Секрет простаты

Условия доставки:

3 Час. при температуре от 4 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Ноготь/Ногти

Условия доставки:

3 Час. при температуре от 4 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Мокрота

Условия доставки:

3 Час. при температуре от 4 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Желчь

Условия доставки:

3 Час. при температуре от 4 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Ликвор (спинномозговая жидкость)

Условия доставки:

3 Час. при температуре от -20 до 37 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Эякулят

Условия доставки:

3 Час. при температуре от 4 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Мазок из вагины

Условия доставки:

3 Дней. при температуре от 20 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Гелевая транспортная среда Amis (Женская)

Грудное молоко правой молочной железы

Условия доставки:

3 Час. при температуре от 4 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Грудное молоко левой молочной железы

Условия доставки:

3 Час. при температуре от 4 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Мазок из цервикса

Условия доставки:

3 Дней. при температуре от 20 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Гелевая транспортная среда Amis (Женская)

Мазок из правого уха

Условия доставки:

3 Дней. при температуре от 20 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Гелевая транспортная среда Amis (Женская)

Мазок из левого уха

Условия доставки:

3 Дней. при температуре от 20 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Гелевая транспортная среда Amis (Женская)

Мазок из языка

Условия доставки:

3 Дней. при температуре от 20 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Гелевая транспортная среда Amis (Женская)

Мазок из носа

Условия доставки:

3 Дней. при температуре от 20 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Гелевая транспортная среда Amis (Женская)

Мазок из миндалин

Условия доставки:

3 Дней. при температуре от 20 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Гелевая транспортная среда Amis (Женская)

Мазок из раны

Условия доставки:

3 Дней. при температуре от 20 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Гелевая транспортная среда Amis (Женская)

Мазок из зубодесневого кармана

Условия доставки:

3 Дней. при температуре от 20 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Гелевая транспортная среда Amis (Мужская)

Мазок из левого глаза

Условия доставки:

3 Дней. при температуре от 20 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Гелевая транспортная среда Amis (Мужская)

Мазок из правого глаза

Условия доставки:

3 Дней. при температуре от 20 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Гелевая транспортная среда Amis (Мужская)

Другой тип материала

Условия доставки:

3 Час. при температуре от 4 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Ногтевой карман

Условия доставки:

3 Дней. при температуре от 20 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Гелевая транспортная среда Amis (Мужская)

Мазок из ротоглотки

Условия доставки:

3 Дней. при температуре от 20 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Гелевая транспортная среда Amis (Женская)

Мазок из поверхности зубов

Условия доставки:

3 Дней. при температуре от 20 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Гелевая транспортная среда Amis (Мужская)

Смыв из бронхов (Бронхо-альвеолярный лаваж)

Условия доставки:

Не хранится

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Мазок из уретры

Условия доставки:

3 Дней. при температуре от 20 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Гелевая транспортная среда Amis (Мужская)

У/г забор. Стандартные условия: В течение рабочего дня отделения МЛ «ДИЛА».Важно: — На протяжении 2-х суток перед забором материала не применять препаратов местного действия (свечи, спринцевания и др.

), воздержаться от половых контактов — На протяжении 2-х часов воздержаться от мочеиспусканияСдавать до лечения или не раньше, чем через 21 день после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии (если другое не определено лечащим врачом).Возможно: Возможны отклонения от стандартных условий по согласованию с врачом.

Внимание: Условия подготовки к сдаче урогенитального материала определяются врачом. При особых указаниях врача берется в соответствии с указанной точкой забора. ЭякулятСтандартные условия: В течение рабочего дня отделения МЛ «ДИЛА».Биоматериал пациент собирает в стерильную емкость с соблюдением правил асептики.

Материал доставляется в первое отделение МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А. в течении 2-х часов при комнатной температуреВажно: • Перед сбором эякулята обязательно провести туалет наружных половых органов• Сдавать до лечения или не раньше, чем через 21 день после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии (если другое не определено лечащим врачом).

Секрет предстательной железыЗабор биоматериала производит врач. Материал доставляется в первое отделение МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А. в течении 2-х часов при комнатной температуре. Перед сбором секрета предстательной железы.

обязательно провести туалет наружных половых органовСдавать до лечения или не раньше, чем через 21 день после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии (если другое не определено лечащим врачом). Другой тип БМ.

Общие правила: • На протяжении суток перед забором материала не применять препаратов местного значения• Сдавать до или не раньше, чем через 14 дней после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии (если другое не определено лечащим врачом).Биоматериал из раны, из уха, содержимое ногтевого кармана, из глаза, из носа. Желателен забор врачом.

Материал с языка, Мазок с поверхности зубовЗабор биоматериал производится натощак, не чистить зубы!!!Материнское молокоБиоматериал в первое отделение МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А в течении 2-х часов при комнатной температуре или 3-х часов при температуре +4+8. В течение рабочего дня отделения.Используется отдельная стерильная емкость для материала из каждой груди.

Утренняя мокротаБиоматериал доставляется в первое отделение МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А. в течение 2-х часов при комнатной температуре, при температуре +4+8°С до 6 часов в стерильном пластиковом контейнере с закручивающейся крышкойЗабор мокроты осуществляют утром натощак. Перед откашливанием клиент чистит зубы и полощет рот кипячёной водой.

Желательно исследовать биоматериал из первой утренней порции.Смыв с бронхов при бронхоскопииМатериал доставляется в первое отделение МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А. в течение 2-х часов при комнатной температуре, при температуре +4+8°С до 6 часов. БМ доставляется в стерильном пластиковом контейнере с закручивающейся крышкой. Материал собирает врач во время бронхоскопии.ЖелчьМатериал принимается в первом отделении МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А. в течение 2-х часов после забора материала при температуре +20-25° С.Каждая порция желчи забирается в разные пробирки и при доставке находится в вертикальном положении или доставляется в стерильном пластиковом контейнере с закручивающейся крышкой. Материал собирается в лечебно-профилактическом учреждении при дуоденальном зондировании или во время операци

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

• Нарушение сроков и условий доставки
• Прием антимикробных и, особенно, антимикотических препаратов оказывает влияние на достоверность результата.

Интерпретация:

• Определение дрожжеподобных грибов рода Candida в количестве более 103 КОЕ/г, а у людей со сниженным иммунитетом в любом количестве, может свидетельствовать об активности и этиологической роли микроорганизма в воспалительном процессе.

Образец результата (PDF)

Источник: https://dila.ua/rus/labdir/200.html

Посев на кандидоз

Под кандидозом в медицине подразумевают поражение организма воспалительного характера, которое вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida.

Посев на кандидоз – это исследование, проводимое микробиологическим образом, в ходе которого можно выявить во взятом на анализ биологическом материале следы вышеназванных грибов, а также вычислить их чувствительность к антимикотическим (то есть противомикробным) препаратам.

Характеристика заболевания

Дрожжеподобные микроорганизмы Candida представлены в природе более чем 170 подвидами.

Их можно встретить в умеренном количестве в нормальной микрофлоре ротовой полости, во влагалище, в мочеполовом или желудочно-кишечном тракте любого здорового человека.

Данные грибы относятся к типу условно-патогенных, то есть таких, которые только при некоторых условиях вызывают заболевание – кандидоз.

Возникновение подобной патологии связано обычно с активным размножением данных организмов.

Часто это возникает при ВИЧ-инфекции, нарушениях иммунитета, в периоды длительного применения антибактериальных препаратов, кортикостероидов, иммунодепрессантов, оральных противозачаточных средств с повышенным уровнем эстрогенов.

Также на возникновение кандидоза оказывает влияние онкология, туберкулез, патологии крови, сахарный диабет, беременность, проводимый гемодиализ, установка внутриматочных спиралей, синтетические виды белья. Грибы Candida передаются контактным путем, при половых актах, в процессе родов.

Кандидоз способен развиваться благодаря эндогенной инфекции. Когда вследствие различных факторов нарушается баланс естественной микрофлоры человеческого организма, начинают размножаться грибы Candida и возникает данное заболевание. В 30-40% случаев кандидоза он был передан человеку половым путем от партнера.

В 75% случаев диагностирования кандидоза им является вульвовагинальный тип заболевания, у которого абсолютно отсутствуют какие-то симптомы или проявления. В ходе болезни могут развиваться такие ее формы, как кандидозный уретрит, эндоцервицит и цистит.

В случае развития кандидоза в полости рта (при молочнице) на внутренней поверхности щек, глотке, языке возникает белый налет. Такое достаточно часто можно наблюдать у новорожденных. А вот у взрослых пациентов кандидоз полости рта часто свидетельствует о возникновении иммунодефицита.

В результате длительного приема антибактериальных препаратов широкого спектра воздействия довольно часто возникает желудочно-кишечный кандидоз. Проявляется подобное заболевание аналогично дисбактериозу либо колиту.

Кожный кандидоз выражается в образовании множества мельчайших пузырьков, под которыми возникают эрозии. На здоровых участках кожи нередко при этом возникают своеобразные «отсевы», которые выглядят как розоватые пятна или маленькие язвочки, с шелушением в центре.

Также часто возникают поражения в складках между пальцами на стопах, кистях, в паху, подмышках, области ануса, либо паронихии (воспалительные процессы валиков возле ногтей).

Инфекция может генерализоваться и распространиться на другие органы – почки, печень, головной мозг, сердце, легкие, глаза, формировать вторичные метастатические очаги и вызывать лихорадку, поражение центральной нервной системы, дисфункцию органов желудочно-кишечного тракта, изменения периферической крови.

В итоге пациента настигает грибковый сепсис, различные поражения в мочевыводящих путях, эндокардиты, эндофтальмиты и прочее.

При выделении изучаемых микроорганизмов путем посева определяется чувствительность к антимикотическим препаратам при неэффективности проводимого лечения либо в случае необходимости сменить парентеральные противогрибковые медикаментозные средства одного класса на пероральные препараты другого класса (такие, как флуконазол).

Это бывает нужно при длительной противокандидозной терапии (при кандидозном менингите, остеомиелите, эндокардите).

Подготовка, проведение и результаты исследования

Назначить пациенту посев на кандидоз может:

Для микробиологического исследования подходит моча больного, урогенитальный мазок, ротоглоточный или носоглоточный мазок, мокрота, выделения в ушных раковинах, мазки из носа или конъюнктивы, эякулят, ногти, соскоб с кожи.

Для подготовки к сдаче посева на кандидоз женщинам необходимо следить за менструальным циклом. Урогенитальные мазки либо моча могут быть взяты для микробиологического посева накануне менструации либо спустя 2 суток после ее окончания. Мужчинам перед сдачей биоматериала нельзя мочиться в течение 3 часов.

Результаты проведенного микробиологического исследования применяются врачами для постановки диагноза «кандидоз» и дифференциальной диагностики в случае, если схожие симптомы могут быть у нескольких заболеваний, так как важно своевременно и точно поставить правильный диагноз.

Симптоматика вагинального кандидоза часто схожа с симптомами генитального герпеса, неспецифического вагинита, бактериального вагиноза, трихомониаза и других болезней.

Точная диагностика кандидоза требуется для выбора рациональной терапии и отслеживания эффективности ее проведения.

Специалисты выписывают назначение на посев на кандидоз, когда подозревают у пациентов грибковые инфекции в кишечнике, особенно после антибиотикотерапии и при дисбактериозах, выражающихся во вздутии, болях в области живота, диарее.

Также подобный анализ сдают все женщины, у кого наблюдаются влагалищные выделения в совокупности с зудом. Как уже отмечалось выше, в ходе проведения противогрибковой терапии следует повторять посевы с целью отслеживания правильности выбранного лечения.

Важно понимать, что если накануне взятия посева у пациента проводилась противогрибковая терапия, анализ был взят с нарушениями правил данного процесса или взятый биоматериал несвоевременно был отправлен в лабораторию, результат микробиологического анализа может быть ложным, чаще – ложноотрицательным.

Особенно важно обращать на такие моменты внимание при выявлении кандидоза у беременных, поскольку риск возникновения у новорожденного кандидоза ротовой полости при положительном посеве у будущей матери возрастает до 35 раз. Чтобы этого не произошло, очень важно своевременно диагностировать и пролечить кандидоз у беременной женщины, что значительно облегчит и ее состояние, и упрочит здоровье рожденного малыша.

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

1. Инфекционные болезни.
2. Паразитарные заболевания.
3. Неотложные состояния.
4. ВИЧ.

Источник: https://FoodandHealth.ru/meduslugi/posev-na-kandidoz/