Климактерический синдром клиника диагностика осложнения лечение

Климактерический синдром: причины, симптомы и лечение по степеням тяжести

Естественные изменения в женском организме, связанные с его переходом из фертильного периода в нерепродуктивную стадию жизни, сопровождающиеся прекращением менструальных циклов и функционирования яичников, называются климактерическим периодом. Который в большинстве случаев сопровождается таким патологическим изменением состояния организма, как климактерический синдром.

Что это такое?

Климактерический синдром у женщин способен проявляться более чем у 60% прекрасной половины человечества, вступившей на порог климактерических изменений.

Он представляет собой патологические изменения всего женского организма, связанные с гормональной перестройкой и дефицитным уровнем выработки женских половых гормонов.

Сопровождается нарушениями в сфере адаптогенного, психоэмоционального, сердечно-сосудистого, эндокринного и нейровегетативного состояния организма с различным проявлением продолжительности и степени тяжести.

Жизненная позиция у многих представительниц на момент данных изменений в организме является еще позитивной. И несмотря на то, что многие вершины жизненного пути уже покорены, но все еще есть, чему учиться и к чему стремиться.

Именно поэтому первые проявления климактерия в большинстве случаев кажутся чем-то ужасным и пугающим, означающим приближающийся старческий период.

А появление морщин, частых депрессий и стрессов способствуют снижению жизненного тонуса.

Но, не стоит забывать о том, что течение климактерического периода – это неизбежный и естественный процесс, наступающий в организме каждой женщины и продолжающийся на протяжении от 2 до 5-6 лет.

Поэтому, чтобы более мягко его перенести, сохранив свой жизненный оптимизм, необходимо быть хорошо осведомленной, правильно относиться к данным изменениям, и, следуя рекомендациям квалифицированных специалистов, предпринимать необходимые меры для улучшения общего состояния.

Симптоматика климактерического синдрома

Угасание репродуктивной функциональности женского организма часто вызывает определенные симптомы, характеризующие наступивший климактерический период. Или, как его еще именуют, патологический климакс, который в большей степени проявляется у женщин с эмоциональной неуравновешенностью, хроническим течением патологических изменений в организме и частыми стрессами.

Патологическое течение климакса в основном обусловлено колебаниями гормонального уровня и является результатом возрастного изменения некоторых отделах в гипоталамусе.

Установлено, что все полученные травмы, перенесенные заболевания, хирургические вмешательства и стрессовые ситуации неукоснительным образом влияют на истощение ресурсов здоровья.

В развитии климактерия, выделяются следующие формы, определяющие тяжесть климактерического синдрома:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая;
• атипичная.

Рассмотрим симптомы каждой из представленных форм развития менопаузального периода.

Симптоматика легкой формы климактерия

Легкая форма течения менопаузального периода, или так называемая типичная форма, сопровождается проявлением такой симптоматики, как:

• Приливы жара.
• Возникновение головной боли, сопровождающейся частыми головокружениями.
• Повышенная функциональность потовых желез с обильным выделением пота.
• Психоэмоциональная неуравновешенность.
• Нарушение режима здорового сна с частыми бессонницами, проявляющимися на протяжении первых двух-трех лет климакса.

Данная форма течения климактерического периода характеризуется небольшим количеством возникновения приливов: за 24 часа может возникнуть до 8-9 приступов жара, причем у женщины сохраняется полная трудоспособность.

Симптоматика тяжелого климакса

Тяжелые формы климактерического периода в большинстве случаев проявляются на фоне гипоэстрогенного вида перестроек в организме, характеризующегося внезапным прекращением менструальной функциональности. Отличается быстротой остановки функционирования яичников от средней и легкой формы течения климакса в три-четыре раза.

Более того, тяжелый климакс может протекать на фоне развития вазовегетативных проявлений климактерического синдрома. Среди которых наибольшей интенсивностью отличаются такие сердечно-сосудистые заболевания, как гипертония и атеросклероз.

Предклимактерический период тяжелой формы его развития может сопровождаться такой симптоматикой, как:

1. частые приступы жара;
2. болевые ощущения в области головы и сердца;
3. бессонница;
4. повышение общей возбудимости организма, характеризующееся психоэмоциональной неустойчивостью (повышенная плаксивость, раздражительность, апатия и агрессивность).

Данные проявления могут возникнуть не только в предклимактерическом периоде, но и спустя несколько лет после наступления менопаузы.

С наступлением тяжелой формы климакса к уже имеющимся симптомам могут присоединиться такие проявления, как:

• Шумы в ушах.
• Снижение способности к запоминанию мельчайших подробностей.
• Усиление интенсивности головных болей.

Проявления атипичной формы

Симптоматика атипичной формы климактерического синдрома, в основном, проявляется у женщин, чуть старше 30 лет, наряду с возникновением ранней стадии климактерического периода.

Ее проявление иногда может начинаться с развития сахарного диабета и других патологий со стороны вазовегетативных систем организма. Такая патология климакса может сопровождаться склонностью к аллергическим проявлениям, нарушениями процессов терморегуляции организма, зрительными галлюцинациями, нистагмами и развитием вегетативных полиневритов.

При диагнозе раннего климакса наблюдается активное возбуждение подкорковой диэнцефальной структуры головного мозга с образованием свободных частиц адреналина и высоким содержанием ацетилхолинов.

Приступы прилива крови у женщин с развитием данной формы климактерического синдрома проявляются на удивление крайне редко: в день может возникнуть всего пара таких проявлений.

И это при развитии высокой степени тяжести остальной симптоматики.

Подобная форма климактерия проходит в 50% случаев у женщин молодого возраста с наступлением ранней менопаузы.

Причины

Причина развития признаков климактерического синдрома заключается в постепенном снижении выработки женских половых гормонов – эстрогенов, что является следствием прекращения функциональной возможности яичников под воздействием возрастных изменений женского организма.

Методы диагностики

Диагностика климактерического синдрома может состоять из следующих этапов:

1. Анализ информации по анамнезу гинекологического и наследственного фактора возникновения климакса, а также имеющихся заболеваний и жалоб.
2. Анализ менструальной функциональности женского организма (возраст, в котором появились первые месячные, их продолжительность и частота регулярности в настоящий момент. Если менструальная функция отсутствует, то собирается информация о дате последней менструации).
3. Проведение гинекологического осмотра с применением двуручного исследования полости влагалища, при котором определяется правильность развития половых органов, их размеры, область болезненности и пр.
4. Обследование молочных желез на выявление патологических изменений их структуры.
5. Обследование общего состояния организма на выявление сопутствующих патологий, не имеющих отношения к половой системе органов. А также оценка внешних показателей (состояние кожи, волос, ногтевых пластин, массы тела), измерение АД, пульсации и оценка работоспособности сердечно-сосудистой системы.
6. Сдача анализов на определение уровня гормонов в крови, биопсию, коагулограмму и цитологию.
7. Исследование молочных желез на маммографии, позволяющей выявить развитие серьезных патологических изменений на ранних этапах, методом рентгеновского обследования.
8. Ультразвуковое обследование органов, расположенных в области малого таза;
9. Прохождение денситометрии – высокоинформативного метода исследования состояния скелетной части организма, в частности костей позвоночного столба, бедер и предплечий, проводимое для выявления вероятности развития остеопороза.

Кроме всего прочего, зрелым женщинам, вступающим на порог климактерических изменений, рекомендуется проконсультироваться с окулистом, психоневрологом и эндокринологом.

Возможные методы лечения

Лечение климактерического синдрома легкой формы тяжести, в основном, заключается в правильном сбалансированном диетическом питании, рациональном подходе к режиму двигательной активности, приеме витаминных комплексов, содержащих витамины группы А и В.

Также в качестве лечения могут назначаться такие процедуры, как:

1. ЛФК;
2. лечебный массаж;
3. физиолечение;
4. иглотерапия;
5. гидротерапия;
6. ароматерапия с применением масел, активно воздействующих на психоэмоциональное состояние женщины и способствующих ее нормализации.

В качестве седативного лечения могут применяться настойки следующих лекарственных растений:

• корни валерианы;
• цветы и плоды боярышника;
• травы пустырника.

А также высокой популярностью обладает эффективная биологическая добавка «Релакс», состоящая из фитокомпонентов и способствующая улучшению общего состояния женщины.

В случаях со средней формой тяжести течения климактерического синдрома могут назначаться дополнительные препараты транквилизационного и нейролептического спектра воздействия, среди которых наибольшей эффективностью отличаются Релиум, Этапе Разин, Френолон, Реналариум. А для нормализации нормального режима здорового сна и снятия чувства депрессии и усталости, назначается препарат Мелатонин, а также Энап для восстановления АД, и успокаивающие препараты.

Кроме этого могут назначаться в качестве лечения такие препараты, как:

• Таблетки Клималанин, оказывающие блокирующее воздействие на освобождение свободных радикалов патологических соединений и помогающие снизить симптоматику приливов и повышенной потливости.
• Климадинон, относящийся к группе фитоэстрогенов, содержащий в своем составе экстракты цимифуги рацимозы, способствующий общему снижению климактерических проявлений.
• Климафен, содержащий в своем составе экстракты клевера и хмеля.
• А также такие препараты, как Эстровел, Иноклим, Фемивелл и другие.

Лечение патологического климакса тяжелой степени течения, заключается в применении гормонозаместительной терапии, основанной на применении препаратов, включающих в свой состав натуральные эстрогены, следующих типов:

• валерата эстрадиола;
• эстриолов;
• 17 бета-эстрадиолов;
• конъюгированных эстрогенов.

А также применяется комбинированное взаимодействие натуральных эстрогенов с гестагенами, среди которых наибольшей популярностью обладают лекарства:

1. Прогестерон.
2. Утрожестан.
3. Дидрогестерон.
4. Норгестрел.

Для того, чтобы климактерический синдром полностью прошел, необходимо абсолютно точно соблюдать все назначения квалифицированного специалиста.

Но, следует учитывать тот факт, что при общей положительной динамике коррекции климактерического синдрома наиболее проблематичными являются нарушения со стороны психоэмоционального состояния, практически не поддающиеся воздействию лекарственных препаратов. Поэтому для смягчения климактерия необходимо по максимуму исключить вероятность возникновения депрессивных и стрессовых ситуаций в организме.

Возможные осложнения

При несвоевременном лечении климактерического синдрома или неправильной его терапии, могут возникнуть следующие осложнения и возможные последствия течения климактерического синдрома:

• Новообразования различной этиологии в области молочных желез и половой системы органов, в том числе и раковой опухоли, представляющей огромную угрозу для жизни женщины.
• Урогенитальные патологические изменения, характеризующиеся недержанием мочи.
• Повышение риска возникновения остеопороза с последующей высокой вероятностью образования хронических переломов.
• Повышение вероятности возникновения и развития атеросклероза, инсульта, тромбоза, сахарного диабета и ишемии.
• Значительное ухудшение качества и уровня жизнедеятельности представительницы прекрасного пола.

Профилактика

Пройти климактерический период без проявления особых осложнений и обострения климактерического синдрома помогут профилактические меры, характеризующегося следующими аспектами:

• Ведение здорового образа жизни, заключающегося в правильном питании, контролировании собственного веса, закалке, регулярной умеренной физической нагрузке и своевременном отдыхе.
• Своевременным лечением различных патологических процессов, особенно, воспалительного характера и инфекционной природы образования.
• Правильным приемом гормоносодержащих препаратов.
• Прохождением необходимых специалистов гинекологического профиля не реже одного раза в 6 месяцев.

Проведение профилактических мероприятий необходимо начинать еще в предклимактерическом периоде, ведь любой патологический процесс легче предупредить, нежели потом заниматься его лечением и устранением неприятной симптоматики, значительно снижающей уровень и качество жизни.

Интересное видео по этой теме:

Источник: https://VKlimakse.ru/klimaktericheskij-sindrom.html

Климактерический синдром: симптомы, лечение и профилактика

Прекращение менструаций у женщины свидетельствует о начале климакса и физиологическом прекращении работы женских репродуктивных органов. Процесс начинается год спустя от момента прошедших месячных. Последняя менструация в жизни женщины носит название менопауза.

Наступление климакса в норме отмечается у женщин в 45 — 50 летнем возрасте. Однако бывает ранний климакс на фоне гинекологических заболеваний и ятрогенный (после хирургического удаления половых желез у женщин).

Как протекает климактерический синдром?

Вне зависимости от начала процесса в организме женщины происходят одинаковые изменения:

• Изменение гормонального фона (увеличение концентрации в крови фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов; снижение уровня эстрогенов).
• Прекращение созревания яйцеклеток в яичниках.

Климактерический синдром проявляется у всех пациенток по-разному и изменения начинаются в пременопаузальном периоде. Окончательное купирование всех признаков синдрома наступает в постменопаузальном периоде. Длительность климактерического синдрома у женщин варьирует индивидуально: от 3 лет до 10 и больше. У 50 % пациенток продолжительность проявления симптомов от 3 до 7 лет.

Существует и альтернативная точка зрения, подтвержденная исследованиями, согласно которым у 80 % пациенток в период постменопаузы вся симптоматика проходит окончательно.

Клинические проявления

Климактерический синдром разнообразен по интенсивности и клинической симптоматике. Редкие счастливицы могут похвастаться легким наступлением климакса. Основная масса женщин обращается к врачу со следующими жалобами:

• приливы, потливость;
• чувство жара;
• головная боль;
• нарушения сна;
• нервозность, депрессия;
• развитие гипертонии и гипертонических кризов;
• перебои в работе сердца;
• боль в груди;
• боль в костях;
• повышенная эмоциональная чувствительность.

Симптоматические проявления

Особенности клинического течения климактерического синдрома разделены на группы:

• Вазо-вегетативные проявления (расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы, увеличение или понижение давления, боли различной локализации, приливы, потливость, чувство бегания мурашек по телу).
• Расстройства эмоционально-психической сферы (частые смены настроения, депрессия, постоянная усталость, желание поспать, бессонница, пониженная работоспособность, ухудшение памяти, неспособность концентрироваться, снижение половой активности).
• Изменения в работе мочеполовой системы и болезненные состояния (молочница, недостаточность функции выработки защитной слизи в половых путях, болезненность при занятиях сексом, учащение мочеиспускания, подтекание мочи при физических нагрузках, ослабление связочного аппарата матки и влагалища, боль при мочеиспускании, недержание мочи).
• Увядание кожи, изменение волос, ногтей (появление новых морщин и углубление существующих, истончение и выпадение волос, расслоение и заламывание ногтей).
• Изменение обмена веществ (склонность к ожирению, атеросклерозу, остеопорозу, сердечно-сосудистым заболеваниям и болезни Альцгеймера).

Основная причина всех патологических изменений в организме женщины — это понижение, а затем и прекращение синтеза эстрогенов. Такое клиническое многообразие симптомов связано с наличием рецепторов к женским половым гормонам во всех тканях и органах.

Приливы

По очередности проявления первыми появляются приливы. Характерная черта внезапность. Пациентка ощущает неожиданный жар в лице, шее и затем по всему телу.

Прилив сопровождается гиперемией (покраснением кожного покрова), затруднением дыхания, учащением ритма сердца, иногда болями в груди и потливостью и встречается этот симптом в 90 % случаев.

Период проявления приливов варьирует от полугода до 10 лет.

Выраженность клинической картины определяют по частоте проявления:

• легкая степень (1 — 10 раз в сутки);
• средняя степень (11 — 20 раз в сутки);
• тяжелая степень (более 20 раз в сутки).

Пациентки отмечают проявление симптома в основном по ночам, летом, в хорошо прогретом помещении, при употреблении горячительных напитков, острой пищи, чая, кофе.

Вариации менструального цикла

Следующий признак менопаузы — изменения цикла. После достижения 40 летнего возраста месячный цикл сокращается или удлиняется, выделения становятся менее обильными. Усиление менструальных выделений является тревожным симптомом и свидетельствует о развитии патологического процесса в женской половой сфере.

Работа мочеполовой системы

Основным проявлением воспалительных заболеваний половых путей на фоне атрофии слизистой (вульвовагинита, кольпита) являются появление сухости, жжения и зуда во влагалище, диспареуния (боли при занятии сексом). Атрофируются вторичные половые признаки.

Дистрофические процессы мочеиспускательного тракта приводят к подтеканию мочи при физических нагрузках, болям в мочевом пузыре (цисталгия), дизурии. Отсутствие адекватной терапии приводит к прогрессированию всех симптомов.

Изменение эластичности связочного аппарата приводит к опущению и выпадению матки, прямой кишки.

Другие проявления климакса

Уменьшение синтеза эстрогенов влечет за собой снижение количества коллагеновых волокон в коже, в результате чего появляются и углубляются морщины. Сама кожа истончается, теряет упругость и пересыхает преимущественно на лице и кистях.

В постменопаузальном периоде у женщин процент сердечно-сосудистой патологии приравнивается к таковому у мужчин.

Снижение содержания кальция в костях скелета приводит к остеопорозу. При данном заболевании уменьшается прочность костей и малейшие травмы вызывают переломы, что имеет важное социальное значение.

Течение заболевания бессимптомное длительное время и проявляется непосредственно при травмах. Характерные места переломов: шейка бедра, тела позвонков и кости предплечья в типичном месте (нижняя треть).

Предотвратить развитие всех выраженных и нежелательных последствий для здоровья пациентки можно с помощью заместительной терапии (эстрогенами и прогестероном).

Диагностика менопаузального синдрома

Постановка диагноза «климактерический синдром» основывается, прежде всего, на клинических данных. Лабораторное подтверждение заключается в исследовании гормонального фона пациентки (фолликулостимулирующий гормон и эстрогены, гормоны щитовидной железы).

Все женщины в постменопаузальном периоде должны проходить ежегодный осмотр у гинеколога. Появление патологических кровянистых выделений на белье во время пременопаузы, изменение характера менструаций должно насторожить в отношении злокачественных заболеваний женских половых органов. Отсутствие месячных в этот период в редких случаях может быть признаком беременности.

Немедикаментозная коррекция климактерического синдрома

Помните, что любое изменение в организме — это образ жизни. Климакс не исключение. Раннее обращение за специализированной помощью предоставляет больше шансов для профилактики заболеваний и предотвращения их последствий для здоровья.

Прежде всего, измените привычный образ жизни:

• Займитесь фитнесом или йогой — физическая активность снижает риск заболеваний сердца и сосудов, ожирения, сахарного диабета. Поездки на велосипеде или их имитация — прекрасный способ укрепить мышечную систему тазового дна.
• Больше употребляйте воды, уменьшите количество потребляемых углеводов. Обогатите свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой.
• Принимайте поливитамины.
• По возможности откажитесь или сократите потребление кофе и алкогольных напитков.
• Высыпайтесь (нормальная продолжительность сна взрослого человека 8 часов).
• Начните гулять перед сном.
• После консультации физиотерапевта пройдите общеукрепляющий курс процедур.

В случае выраженности симптомов климактерического синдрома лечащий врач назначит медикаментозную терапию.

Гормоны в лечении климакса

Заместительная терапия комплексом эстрогенов с прогестероном улучшает самочувствие, нивелирует проявление вегето-сосудистых реакций, стабилизирует эмоционально-психическое состояние и устраняет симптоматику воспалительных и атрофических заболеваний мочеполовой системы.

Заместительная гормонотерапия показана пациенткам с тяжелым течением климакса.

Риск возникновения рака молочной железы и тела матки, нарушения мозгового кровообращения и тромбоз вен нежелательные последствия заместительной гормональной терапии.

Решение о применении гормональных препаратов принимает врач после полного обследования, взвешивания рисков и подробного информирования пациентки.

В комплекс обследования перед назначением эстрогенов и прогестерона входит:

• подробный сбор анамнеза;
• изучение клеточного состава мазков;
• ультразвукового исследования органов репродуктивной системы и молочных желез;
• маммография;
• денситометрия костей;
• изучение показателей коагулограммы и биохимического анализа крови.

На количество и состав препаратов, которые назначаются женщине, влияют оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы. Например, пациенткам после гистерэктомии назначаются исключительно эстрогены. Прогестагены с эстрогенами в менопаузальном периоде рекомендуются пациенткам, у которых сохранены все органы, с целью предотвращения развития злокачественных заболеваний.

Пути поступления в организм лекарства

Способы введения гормональных препаратов разнообразны и можно подобрать вариант оптимальный для пациентки: внутримышечный, кожный — пластыри и гели, влагалищный — свечи, таблетки и капсулы).

Проявления атрофического вульвовагинита можно корректировать внутривлагалищным введением эстрогенов (крема, таблетки, маточные кольца).

Профилактика заболеваний других систем органов

Поступление эстрогенов в организм женщины замедляет процесс распада коллагеновых волокон и тем самым препятствует атрофии кожи.

Лечение и профилактика остеопороза при климактерическом синдроме проводится препаратами кальция, витамином Д, бисфосфонатами и недавно появившимся синтетическим стероидным прогормоном, который обладает эстрогенным, прогестагенным и андрогенным эффектом.

Коррекцию изменений эмоционально-психической сферы проводят транквилизаторами, антидепрессантами, седативными препаратами.

Для нормализации липидного спектра назначают статины, при ожирении — препараты, влияющие на обмен веществ, мочегонные средства. Изменение давления у пациентки требует назначения гипотензивных лекарств.

При прогрессивном ухудшении памяти рекомендована консультация невролога и МРТ головного мозга с целью своевременного распознавания болезни Альцгеймера.

Актуально применение гомеопатических препаратов или употребление фиточаев, настоек и отваров трав (боровая матка, ромашка, красная щетка и т. д.).

Заключение

Своевременная диагностика, коррекция и профилактика климактерического синдрома помогает сохранить женщине здоровье и высокое качество жизни. Медикаментозное лечение (гормональная терапия) должно применяться по строгим показаниям, которые определяет лечащий врач.

Источник: https://DrLady.ru/climacteric/klimaktericheskij-sindrom-simptomy-lechenie-i.html

Климактерический синдром: симптомы, степени и формы, диагностика и терапия

Array( [id] => 5 [cat_id] => 2 [type] => 3 [html] => [link] => [check_number] => 0 [show_number] => 0 [check_user] => 0 [show_user] => 0 [check_click] => 0 [show_click] => 0 [count_view] => 15182129 [width] => 0 [height] => 0 [alt] => [title] => [target_blank] => 0 [name] => Баннер 1 [text] => ) 17 февраля 2015 г.

1. Рубрика:
2. Сайт для мам→
3. Здоровье

О существовании климактерического синдрома слышали практически все женщины. О том, как его правильно распознать и как с ним бороться, расскажем в статье.

Патологический климактерический синдром или климактерический нейроэндокринный синдром — это состояние, которое возникает у женщины в климактерическом периоде и характеризуется сосудистыми, обменными, психоэмоциональными нарушениями. Этиология климактерического синдрома связана с физиологическим периодом наступления климакса (по общему правилу — после 45 лет).

Климактерический синдром: патогенез

В основе возникновения климактерического синдрома лежит физиологическое угасание организма женщины ввиду истощения яичников и снижения продукции эстрогенов, что ведет к резкой гипоэстрогении.

Усугублять клиническую картину климактерического синдрома могут патологические состояния как гинекологической, так и экстрагенитальной сферы.

Длительность терапии данного патологического состояния у каждой представительницы прекрасного пола индивидуальна и зависит от особенностей организма.

Симптомы климактерического синдрома

Какова клиника климактерического синдрома? Симптомы могут быть довольно разнообразными. Некоторые из симптомов напрямую влияют на психологическое состояние женщины.

При классификации симптомов климактерического синдрома выделяют:

• Психо-невротические симптомы;
• Нейровегетативные симптомы;
• Соматические симптомы.

Если классифицировать данные симптомы по частоте, то нейровегетативные занимают лидирующую позицию — присутствие данной клинической картины наблюдает у себя около 97 % женщин. К этой группе относятся:

• приливы;
• резкое ощущение жара по лицу, верхней части туловища, в голове;
• потливость — возникает после приступов жара;
• появление красноты на коже лица, шеи;
• отеки.

Важное значение имеет оценка степени вегето-невротического синдрома. Приливы и жар могут быть связаны со стрессом или не связаны ни с чем и проявляться эпизодически.

Хотя обычно приливы кратковременны и длятся до 1-2 минут, они приносят явный психологический дискомфорт.

Психо-невротическая симптоматика климактерического синдрома может быть обусловлена наличием вышеуказанных проблем. Конечно же, возникновение приливов, в особенности в неподходящей, дискомфортной ситуации для женщины заставляет ее нервничать, переживать, тем самым вызывая следующий прилив.

В результате этого происходит неизменное депрессивное расстройство, основанное на чувстве неполноценности — женщина становится тревожной, раздражительной и плаксивой. Данную симптоматику усугубляет самовосприятие женщиной климакса как трагедии и приближающейся старости. Депрессивными состояниями при климаксе занимаются психологи, а если они не могут помочь – то женщине нужен психиатр.

К соматическим симптомам относят нарушения функционирования репродуктивных органов:

• сухость влагалища;
• частые кольпиты — воспаление слизистой оболочки влагалища;
• зуд;
• снижение эластичности мышц тазового дна, что ведет к опущению матки, выпадению;
• недержание мочи;
• неэластичность кожи;
• морщины.

Все эти состояния обусловлены резкой и острой гипоэстрогенией – низкого уровня эстрогенов.

Степени тяжести климактерического синдрома

Выделяют три степени тяжести данного патологического состояния.

Легкая степень

Среди женщин, страдающих данным расстройством, только у 15-20% выявляются такие проявления. Конечно, они не могут не отмечать появившиеся приливы, однако, при наличии данной симптоматики качество жизни не снижается.

Средняя степень

Около 30% женщин страдают средней степенью проявления климактерического синдрома:

• приливы характеризуются более частым возникновением — около 10-20 раза в день;
• частично теряется качество жизни;
• ухудшается общее состояние;
• могут появляться головные боли и головокружения.

Тяжелый климактерический синдром

Как бы печально это не звучало, но 50% женщин, страдающих климактерическим синдромом, ощущают проявление тяжелой степени данного синдрома.
В этом случае качество жизни кардинально нарушено. Активно занимающийся своим видом деятельности человек в силу возникших симптомов теряет работоспособность.:

• приливы беспокоят более 20 раз в сутки;
• головные  боли имеют упорный характер;
• резкая смена жизненного уклада и отсутствие возможности заниматься привычными делами провоцируют возникновение глубоких депрессий, справиться с которыми может только профессиональное психиатрическое лечение.

Формы климактерического синдрома

Типичные формы климактерического синдрома. Данная форма нозологического состояния проявляется в повышенной потливости, возникновении приливов. Эта форма проявляется при легком течении климактерического синдрома у женщин с физиологическим возрастом наступления менопаузы. Изменения в организме и в психологическом состоянии соответствуют возрастным нормам.

Неосложненная форма. Характерное патологическое состояние возникает в результате наличия патологического процесса различных органов и систем. Это могут быть эндокринопатии со стороны поджелудочной железы (сахарный диабет), нарушения работы щитовидной железы и сердечно-сосудистые расстройства.

При данной форме частота приливов увеличивается, возникает и труднокупирумая синусовая тахикардия, могут возникать экстрасистолы. Женщины, имеющие в анамнезе соматическую патологию в виде гипертонической болезни, страдают данными расстройствами в два раза чаще, нежели женщины, не имеющие такой проблемы.

Атипичные формы климактерического синдрома. Это довольно редкое состояние, которое возникает на фоне грубой соматической патологии либо психического расстройства.

Проявления имеют более выраженный характер и нарушают как жизнедеятельность, так и работоспособность человека.

Состояние прогрессирует и быстро ухудшается, может вести к возникновению астматических приступов, тяжелого остеопороза, панических атак.

Климактерический синдром: дифференциальная диагностика

Диагностика климактерического синдрома не представляет никаких сложностей. Единственное, что необходимо уточнить – действительно ли состояние, возникшее у женщины, является климаксом.

Для уточнения данного факта врач акушер-гинеколог может выписать анализ на определение уровня фолликулостимулирующего гормона.

При истощении яичников и истинном климаксе уровень данного гормона будет высоким.

Что касается клинических проявлений, связанных с климактерическим синдромом, то каждый симптом необходимо дифференцировать, чтобы быть уверенным, что он вызван именно гипоэстрогенией, а не какой-либо морфофункциональной патологией.

Терапия климактерического синдрома

Лечение климактерического синдрома должно быть комплексным. Патологическое состояние должен ввести и акушер-гинеколог, и кардиолог при выявлении кардиологических расстройств, и психолог либо психиатр. Конечно же, основная роль сводится к купированию гормональной дисфункции, возникновение которой и явилось причиной проявления синдрома.

Немедикаментозная терапия может быть основана:

• на посещении кабинета лечебной физической культуры (ЛФК). Учеными доказано, что регулярные физические нагрузки устраняют гипоксические нарушения, снижают уровень инсулина. Пешие прогулки также прекрасно влияют на лечение синдрома.
• Коррекции режима питания, направленной на снижение массы тела. В рацион необходимо включить пищу, богатую фитоэстрогенами. Увеличить употребление сои, бобовых культур. 
• СВЧ-терапии.

СВЧ-терапия или магниторепаия основана на воздействии на организм электромагнитных волн разной длины. Проведенные исследования доказали выраженный эффект от применения общей магнитотерапии при климактерическом синдроме различной степени выраженности как в комплексной терапии, так и в самостоятельном применении.

Для СВЧ-терапии используется специальная кушетка, создающая затухающее переменное магнитное поле, которое устраняет неполноценность антирадикальной защиты клетки, повышает активность биохимических клеточных процессов. СВЧ-терапия обладает противовоспалительным, анальгезивным действием, снижает артериальное давление, улучшает трофику тканей.

Медикаментозная терапия применяется при климактерическом синдроме средней и тяжелой степени. При психо-неврологических проявлениях назначают антидепрессанты, нейролептики. Легкие седативные средства в основном эффекта не дают.

Патогенетической ветвью лечения климактерического синдрома является заместительная гормональная терапия.

Климактерический синдром: клинические рекомендации

В настоящее время есть большое количество клинических рекомендаций по поводу борьбы с данным расстройством. В них есть своя ценность, так как они составлены на основе опыта, полученного в ходе терапии данной нозологической формы. Лучшие по эффективности препараты и схемы лечения входят в состав данных клинических рекомендаций.

Осложнения климактерического синдрома

Виду данного патологического синдрома у женщины могут возникать осложнения. Среди них выделяют:

• Новообразования молочных желез, женского репродуктивного органа – матки.
• Нарушения процесса мочеиспускание в виде недержания.
• Остеопороз, приводящий к повышенной ломкости костей, а следовательно, многочисленным переломам.
• Возникновение гипертонической болезни, гипертонических кризов. Также это обусловлено и быстрыми темпами развития атеросклероза.
• Ввиду вышесказанного, атеросклероз повышают риск развития нарушений кровообращения в сосудах головного мозга, коронарных артерий, что приводит к инсультам и инфарктам.
• Диспареуния — болезненность при половом акте возникает в результате сухости влагалища, что ведет к снижению либидо.
• Нарушение обмена глюкозы неизбежно в тяжёлых случаях климактерического синдрома может вести к провокации сахарного диабета.

Ирина Дроздова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

климакс< Калькуляторы
беременности

Источник: https://mirmam.pro/eto-interesno/klimaktericheskiy-sindrom

Как облегчить течение климактерического синдрома

При наступлении такого периода, как климактерический синдром, организм женщины подвергается изменениям в работе гормонов. Это может вызывать дискомфорт различной степени. Синдром характерен для всех женщин, но неприятные ощущения возникают не у каждой. Когда появляется сильный дискомфорт, необходимо обращаться к врачу–гинекологу.

При наступлении климакса очень важно проконсультироваться с гинекологом

Что такое климактерический синдром

Климактерический синдром – это патология, которая появляется при менопаузе. В норме репродукция угасает плавно, без появления симптоматики сильного характера. Но по данным статистики у 30% пациентов возникает дискомфорт.

Какие причины появления

Самая главная причина возникновения климактерического синдрома – это структурные изменения гипоталамуса вследствие возраста. Железа отвечает за цикл менструации.

Изменения в работе гипоталамуса снижает эстроген, и увеличивает концентрацию гонадотропных гормонов. Вследствие этого угасает функция яичников и репродукция.

Гипофиз и гипоталамус имеют связь между собой, поэтому при влиянии негативной симптоматики происходит нарушение в работе сердца, сосудов, нервной системы.

В течение менопаузы патология появляется не у всех женщин. Причинами для возникновения может послужить:

Осложнения могут возникать при наличии воспаления органов малого таза

• работа с постоянной умственной нагрузкой или на вредном производстве;
• изменения в эндокринной и нервной системе организма, возникающие до менопаузы;
• воспалительный процесс в половых органах;
• сбой цикла менструации;
• серьезные хирургические операции;
• лишний вес;
• осложненная беременность или роды;
• инфекции или заболевания с сильными и длительными болезненными ощущениями.

Какие симптомы присутствуют при синдроме

Симптоматика патологии может появляться спустя несколько месяцев после первоначального сбоя менструации. К первым признакам климактерического синдрома можно отнести:

• бессонницу;
• провалы в памяти;
• тревожное состояние;
• переменчивое настроение;
• повышенную нервозность;
• боль в голове;
• быструю утомляемость при минимальной физической активности;
• снижение работоспособности;
• отсутствие концентрации;
• депрессию;
• изменение аппетита;
• отсутствие либидо.

Одним из симптомов климакса является головная боль

Патология обычно сопровождается вазовегетативными проявлениями, которые выражаются в следующих симптомах:

• приливы – основной вегетативный симптом патологии, появляется у 50% пациенток;
• краснота кожных покровов;
• головокружение;
• повышенная потливость;
• мурашки;
• ночные судороги мышц;
• усиление биения сердца;
• изменение ритма сердца;
• неустойчивое артериальное давление – внезапное повышение систолического выше 160 мм. рт. ст., затем показатели приходят в норму или понижаются.

Симптоматика в зависимости от формы течения

Специалисты разделяют патологию на 3 формы течения:

• Лёгкая. Приливы появляются до 11 раз в день. Форму можно наблюдать у 50% пациенток. Лёгкая степень не требует применения медикаментов.

На первых стадиях для облегчения состояния достаточно скорректировать питание и образ жизни

• Средне–тяжёлая. Появление приливов 11 – 21 раз в день. Средне–тяжёлая степень наблюдается у 34% женщин.
• Тяжёлая. О климактерическом синдроме патологического характера можно судить при возникновении приливов более 21 раза в день. Форма требует использование препаратов.

Облегчить течение синдрома можно различными способами. Для лёгкой и средне–тяжёлой формы достаточно изменить образ жизни и соблюдать диету, уделять время отдыху. При тяжёлой стадии необходимо использовать лекарственные препараты.

Симптомы в зависимости от клинических проявлений

Патология классифицируется в зависимости от клинических проявлений. Формы представлены в таблице.

Как долго длится климактерический синдром

Менопауза состоит из нескольких этапов, каждый из которых появляется в своё время:

• Предклимакс. Сопровождается появлением вегетативных и психосоматических симптомов. Этап продолжается в зависимости от индивидуальных особенностей организма. В среднем длительность 2 – 10 лет, а иногда это значение достигает 15.

При климаксе нет менструации

• Климакс. Менструация полностью отсутствует 1 год.
• Постклимакс. Чаще всего именно эта фаза характеризуется осложнениями.

Длиться климактерический синдром у женщин может 1,5 – 10 лет. Среднее значение от 2 до 5 лет.

Как проходит диагностика

При подозрении на симптоматику патологии у женщины, рекомендуется обратиться к врачу–гинекологу. Возможно, потребуется консультация терапевта, ревматолога, эндокринолога.

Диагностирование климактерического синдрома не представляет выполнение затруднительных действий. Для того чтобы выявить патологию необходимо следующее:

• Сбор анамнеза. Для того чтобы выявить наследственную предрасположенность, генетику, хронические заболевания.
• Ответ на все вопросы врача о цикле. Специалисту необходимо знать дату начала или окончания менструации, её регулярность, частоту и продолжительность.
• Осмотр на гинекологическом кресле. Необходим чтобы определить состояние половых органов.
• Осмотр маммолога. Выявляет патологические изменения в структуре груди.
• Исследование общего состояния организма. Можно обнаружить сопутствующие заболевания, которые не имеют отношение к репродуктивным органам. Необходимо оценить работоспособность сердца и сосудов, измерить артериальное давление, изучить кожу.
• Анализ крови. Процедура нужна для определения уровня гормонов и свертываемости.
• Маммография.
• Ультразвуковая диагностика.
• Денситометрия. Метод необходим для контроля скелета. В результате процедуры можно определить присутствие остеопороза.

В диагностику обязательно включается анализ крови

Какие традиционные методы лечения есть

Для терапии климактерического синдрома используют различные традиционные методы:

• соблюдение диеты;
• приём медикаментов;
• физиотерапия.

Кроме этого, рекомендуется соблюдать определённые правила:

1. Нельзя допускать переутомления.
2. Рекомендуется уделять сну 7 – 8 часов.
3. Дозировать физическую активность. Для того чтобы улучшить кровообращение, необходимо больше гулять на свежем воздухе, кататься на велосипеде, заниматься танцами и другое.

Спорт должен приносить удовольствие, нельзя доводить организм до изнеможения, то есть исключить все тяжелые нагрузки.

Диета при климактерическом синдроме

В качестве немедикаментозного способа лечения патологии можно применить диету. Рацион должен состоять из большого количества продуктов, богатых витаминами (овощи, фрукты). Полезно кушать пищу с фитоэстрогенами (льняное масло, орехи, отруби, яблоки, апельсины).

В пищу полезно добавлять льняное масло

Запрещено употребление жирных продуктов. Среди напитков лучше отдать предпочтение травяному чаю. Рекомендуется исключить кофе, сладкое, спиртное, острое и копченое, жареное.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия используют для поддержания здоровья женского организма. Рекомендуются следующие процедуры:

• гимнастические мероприятия;
• иглорефлексотерапия;
• массаж;
• гидротерапия;
• ароматерапия.

Лекарственные препараты

Для лечения среднего и тяжёлого климактерического синдрома разрешается использовать лекарственные средства. Препараты назначают в зависимости от индивидуальных особенностей, состояния организма и показаний. Чаще всего используют следующие группы медикаментов:

• Успокаивающие (Боярышник, Валериана, Ново-Пассит, Афобазол) – нормализуют работу нервной системы.

Рекомендуют часто принимать успокоительное Трифтазин

• Нейролептики (Трифтазин, Френолон) – устраняют депрессию.
• Транквилизаторы (Диазепам, Элениум) – назначают при астении, нарушениях психики, неврозах.
• Витамины А, С, Е – назначают для укрепления иммунной системы, улучшения состояния кожи.
• Гормональные (Утрожестан, Дидрогестерон) – рекомендуется принимать женщинам при тяжелой форме патологии. Медикаменты помогают избавиться от ощущения дискомфорта.

Внимание! Все медикаменты должны быть назначены только специалистом. При самостоятельной терапии возможно ухудшение состояния.

Как используется нетрадиционная медицина

В качестве нетрадиционных методов можно использовать народную терапию. Растения хоть и имеют натуральный состав, применение необходимо согласовать с врачом.

Рецепты народных средств:

1. Настой боярышника. Цветки измельчить в количестве 50 г, добавить 0,5 л водки. Ёмкость поместить в тёмное место и оставить на 10 суток. Периодически необходимо перемешивать смесь. Процедить, принимать по 30 капель 3 раза в сутки за полчаса до еды. Разрешается развести смесь водой.

Все о климактерическом синдроме вы узнаете из этого ролика:

Настойка показана людям старше 50 лет. Боярышник является стимулятором, восстанавливает работу сердца и сосудов, усиливает кровообращение в мозге.

1. Ванна с травами. Взять аир, тысячелистник, чабрец, душицу, сосну, шалфей. Также понадобиться горькая полынь, но в количестве, больше остальных трав. Смесь измельчить и перемешать до однородного состояния. Заварить в соответствии с пропорцией – 10 ст. л. травы и 3 л горячей воды. После остывания можно выливать полученную смесь в ванную, которую необходимо принимать на протяжении 10 минут.
2. Заманиха. Растение необходимо измельчить. 100 г смеси залить 0,5 л спирта 70% концентрации. Оставить на 14 суток в тёмном месте, периодически перемешивая содержимое. После окончания срока, процедить и отжать смесь. Принимать по 30 капель (предварительно смешав с водой) 3 раза в сутки. Продолжительность курса от 1,5 до 2 месяцев. Заманиха снимает утомляемость и раздражительность, улучшает сон.

Климактерический синдром – это состояние, с которым можно справиться. После лечения нормализуется сон, исчезают приливы, улучшается работоспособность. Назначить действующую терапию может врач – гинеколог. Комплексное лечение помогает сгладить климакс и уменьшить дискомфорт от него.

Источник: https://mesyachnie.com/klimaks/sindrom.html