Макропен при кандидозе

Антибиотик Макропен хорошо справляется с любыми инфекционными заболеваниями

Выбор правильного антибиотика является залогом хорошего лечения. Очень часто привычные медицинские препараты, которые выписывают врачи в поликлиниках либо не помогают, либо вызывают аллергию у ребенка. Суспензия Макропен считается резервным антибиотиком. Его можно применять и детям и взрослым.

Макропен относится к группе антибиотиков макролидов. Его производят славянская фармацевтическая компания KRKA.

Антибиотик выпускается в 2 формах.

1. В виде суспензии. В жидкой форме очень удобно поить детей. Препарат представляет собой гранулы оранжевого цвета, которые просто разводятся в воде. Лекарство находится во флаконе, которое изготовлено из темного стекла. Емкость упакована в картонную коробку, в которой как же находится мерная ложечка и подробная инструкция. Когда лекарка разведено, оно обладает банановым вкусом. Суспензия назначается детям от 2 месяцев.
2. В виде таблеток. Данную лекарственную форму можно принимать детям старше 10 лет.

Принцип действия

Как и любой антибиотик Макропен, сразу всасывается в кровь. Таким образом, он непосредственно воздействует на микробы, которые вызвали заболевание. У препарата широкий спектр действия. Его хорошо использовать при основных возбудителях инфекций у детей.

В антибиотике имеется мидекамицин, который нарушает процесс воспроизведения микроорганизмов. Благодаря этому размножения бактерий останавливается.

Назначение

Макропен хорошо убирает не только симптомы, но и саму причину заболевания. Обычно его назначают при следующих болезнях:

• При возникновении инфекции в дыхательных путях;
• При воспалительном процессе кожи и подкожно-жировой клетчатки;
• Если почки, мочевой пузырь или мочеточник подвергается инфекционному процессу.

Принимать антибиотики необходимо, если бактериальная флора начала активно размножаться и отравлять организм. В этом случае организму необходима помощь извне.

Макропен также может назначаться во время профилактики от диареи и коклюша. Данные заболевания вызывают опасные инфекции. Они могут протекать очень тяжело и в итоге приводят к серьезным последствиям.

Любой антибиотик должен приниматься только по рекомендации врача.

Использовать их от каждой болезни не рекомендуется. У микробов возникает устойчивость к лекарственным препаратам. Впоследствии с ними не смогут справиться даже сильные антибиотики.

Противопоказания и побочные воздействия

У Макропена по сравнению с другими антибиотиками имеется небольшой список ограничений. Его противопоказано пить:

• Детям в возрасте до 3 лет.
• Человеку патологии печени.
• Людям с повышенной чувствительностью к компонентам антибиотика.
• При имеющейся аллергии на ацетилсалициловую кислоту.

Беременные женщины должны осторожностью принимать данный препарат. Запрещено пить антибиотик во время кормления грудью. Ведь его компоненты попадают в грудное молоко. Если женщине необходимо пропить курс Макропена, то ей необходимо прекратить грудное вскармливание.

К побочным эффектам при приеме данного антибиотика можно отнести:

• диарею;
• пониженный аппетит;
• рвотные позывы;
• возникновения дискомфорта в эпигастральный зоне;
• желтуху.

Если человек склонен к аллергии, то на его кожных покровах могут появиться высыпания. При появлении побочных эффектов рекомендуется подобрать другой антибиотик.

Способ применения

Данный антибиотик необходимо принимать внутрь до приема еды. Для взрослых предназначается таблетки. В каждой таблетке содержится 400 мг вещества. В день необходимо принимать средства по 3 раза. Таблетки также назначаются детям, у которых масса тела достигает более 30 килограмм. Дозировка точно такая же, как и для взрослых.

Макропен в виде суспензии назначается детям с массой тела меньше 30 килограмм. Чтобы малыши лучше принимали данное лекарство, в его составе имеется сахарин и ароматизатор. Для удобного измерения нужного количества вещества, в коробочке присутствует мерная ложечка.

С каждым флаконом прилагается инструкция по применению. В емкость с гранулами заливается 100 мл теплой воды. После этого смесь хорошенько взбалтывается. Перед тем как дать ребенку лекарство, смесь встряхивается.

Дозировка антибиотика зависит от индивидуальных особенностей ребенка.

• Новорожденным до 2 месяцев с весом до 5 кг назначается по 3,75 мг 2 раза в сутки.
• Детям более 2 лет с массой тела до 5 кг необходимо выпивать по 7,5 мл вещества также 2 раза в день.
• Детям с 10 до 15 кг необходимо по 10 мл через каждые 12 часов.
• С 15 до 20 кг требуется уже 15 мл.
• Ребенку с весом более 20 кг назначают по 22,5 мл 2 раза в день.

Курс лечения обычно составляет от 7 до 14 дней. Если патологический процесс происходит в сильной степени тяжести, лечение может увеличиваться до 20 дней.

Макропен при ангине

Ангина относится к инфекционным болезням. Она протекает с острыми симптомами. Заразиться бактериальной ангиной можно через воздушно-капельный путь. Поэтому от данного заболевания не застрахован никто. Если вовремя не начать лечение ангины, то вскоре она перерастет в хронический тонзиллит. Макропен является лучшим препаратом, который хорошо справляется с бактериями данного заболевания.

Данный антибиотик можно назначать сразу же при появлении первых симптомов ангины. При этом не потребуется делать предварительный анализ на чувствительность. Макропен способен дать положительный результат при любой форме ангины.

Ангина – самая распространенная болезнь, но не все люди относятся к лечению серьезно. А ведь болезнь очень опасна. Она требует адекватного лечения. При неправильном лечении может начаться развитие ревматизма или появятся первые признаки порока сердца. При своевременном приеме Макропена, а именно на ранних стадиях заболевания, можно полностью уничтожить стрептококковую инфекцию.

Макропен при гайморите

Острый гайморит вызывают патогенные агенты, а данный антибиотик способен улучшить процесс ликвидации этих агентов. Принимать можно сразу, не дожидаясь результатов анализа на чувствительность.

Препарат эффективен даже при хроническом гайморите. Но для такой формы заболевания вначале рекомендуется сдать посев микрофлоры. Это позволит узнать, есть ли чувствительность к макролидам.

Отзывы

Большинство отзывов в интернете о данном препарате носят положительный характер. Довольно часто его хвалят при лечении гайморита. Многие отмечают, что состояние больного быстро улучшается. Очень важно пропить весь курс лечения, иначе затаившиеся инфекции со временем перерастут в хроническую форму.

Многие отзывы нахваливают суспензии для детей. Родителям очень нравится, что препарат быстро помогает избавиться от кашля. Но при долгом лечении они рекомендуют параллельно с антибиотиками принимать пробиотики.

Макропен, как и любой другой медицинский препарат подходит не всем. У каждого человека свои индивидуальные особенности организма.

Взаимодействие

Если принимать антибиотик с карбамазепином, то у него снизиться трансформация печень и будет увеличивается концентрация в сыворотке. В результате будет повышаться риск токсического воздействия второго препарата, а именно задержка мочи, атаксия и судороги.

Другие негативные взаимодействия Макропена с препаратами.

• с варфарином будет увеличиваться риск кровотечения.
• с циклоспорином увеличивается риск нефротоксичности.
• с эргометрином и эрготамином может появиться периферических сосудов, порой наблюдается гангрена конечности.

Аналоги

К сожалению, не существует аналогов, которые имели бы идентичное действие. Но по факрмакологическому действию и лечебному эффекту похожи Сумамед, Азитрокс, Эритромицин, Джозамицин и Азицид.

Источник: https://lor.guru/preparaty/antibiotiki/chem-horosh-antibiotik-makropen-ego-osnovnye-harakteristiki.html

Макропен: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

действующее вещество: мидекамицин;

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 400 мг Мидекамицин;

вспомогательные вещества: калия полакрилин, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, акрилатный сополимер, полиэтиленгликоль, титана диоксид (E 171).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: круглые, слегка двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, со скошенными краями и насечкой с одной стороны.

Фармакологическая группа

Противомикробные средства для системного применения. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Мидекамицин. Код АТХ J01F A03.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Антибактериальное действие.

Мидекамицин — макролидных антибиотиков широкого спектра действия, по действию подобен эритромицину.

Активный против грамположительных бактерий (стафилококков, стрептококков, пневмококков, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae и Listeria monocytogenes ), некоторых грамотрицательных бактерий ( Bordetella pertussis, Campylobacter spp.

, Moraxella catarrhalis и Neisseria spp.), Анаэробных бактерий ( Clostridium spp. И Bacteroides spp. ) и других бактерий, таких как микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и легионеллы.

Чувствительность микроорганизмов In vitro к Мидекамицин ацетата (MDM-acetate) и Мидекамицин (MDM)

Критерии для Мидекамицин относительно толкования MIC такие же, как для других макролидов, в соответствии с NCCLS (Национальный комитет по клиническим лабораторным стандартам) стандартов. Бактерии определяются как чувствительные, если их МИС 90 ≤ 2 мкг / мл и устойчивые, если их МИС 90 ≥ 8 мкг / мл.

Антимикробная эффективность метаболитов.

Метаболиты Мидекамицин проявляют аналогичную антибактериальным действием, но менее выраженное. Исследования на животных показали, что мидекамицин и Мидекамицин ацетат более эффективными

in vivo, чем in vitro , частично из-за высокой концентрации метаболитов в тканях.

Механизм действия.

Мидекамицин подавляет синтез РНК-зависимых белков в стадии пролонгации протеинового цепи путем обратного связывания с субъединицей 50S и блокирует реакции транспептидации и / или транслокации. Через отличие структуры рибосом связывания с рибосомами эукариотических клеток не происходит. Поэтому токсичность макролидов для клеток человека низкая.

Активность и n vitro снижается в кислой среде. Если значение pH в среде культур Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes увеличивается от 7,2 до 8, минимальная ингибирующая способность Мидекамицин снижается вдвое.

Если pH снижается, активность Мидекамицин повышается.

Мидекамицин аккумулируется в альвеолярных макрофагах человека. Также макролиды аккумулируются в нейтрофилах. Исследования in vitro обнаружили, что мидекамицин также влияет на иммунные функции.

Установлено усиление хемотаксиса по сравнению с эритромицином. In vivo мидекамицин стимулирует активность естественных клеток-киллеров.

Эти исследования указывают: мидекамицин влияет на иммунную систему, что важно для протибиотичного эффекта Мидекамицин in vivo .

Резистентность.

Устойчивость к макролидам развивается в связи с уменьшением проницаемости наружной мембраны клетки бактерии (энтеробактерии), инактивации препарата ( S. aureus, E. coli ) и, что самое главное, изменения места действия.

Частота возникновения бактериальной резистентности к макролидам сильно варьирует. Резистентность метицилиночутливих S. aureus колеблется от 1% до 50%, тогда как большинство метициллин-резистентных штаммов S. aureus также устойчивы к макролидам.

Резистентность пневмококков в основном ниже 5%, но в некоторых частях мира это более 50% (Япония). Резистентность бактерии Streptococcus pyogenes к макролидам колеблется от 1% до 40% в Европе. Очень редко развивается устойчивость микоплазм, легионелл и C.

diphteriae.

Фармакокинетика.

Всасывания.

Мидекамицин и Мидекамицин ацетат быстро и относительно хорошо всасываются и достигают максимальной концентрации в сыворотке крови 0,5-2,5 мкг / мл и 1,31-3,3 мкг / мл соответственно за 1-2 часа. Поскольку прием пищи несколько снижает максимальные концентрации, особенно у детей в возрасте от 4 до 16 лет, мидекамицин рекомендуется принимать перед приемом пищи.

Распределение.

47% Мидекамицин и 3-29% метаболитов связываются с белками. Миокамицин (Мидекамицин ацетат) также проникает в грудное молоко. После приема дозы 1200 мг / сутки в грудном молоке было обнаружено 0,4-1,7 мкг / мл Мидекамицин ацетата.

Метаболизм и выведение.

Мидекамицин главным образом метаболизируется в печени. Преимущественно выводится с желчью и только примерно — 5% с мочой.

Значительное увеличение пиковых концентраций в сыворотке крови, AUC и периода полувыведения могут наблюдаться у пациентов с циррозом печени.

Показания

Инфекции респираторного и мочеполового тракта, вызванные микоплазмами, легионелла, хламидиями и Ureaplasma urealyticum ; инфекции респираторного тракта, кожи и мягких тканей и другие инфекции, вызванные чувствительными к Мидекамицин и пенициллина бактериями у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллину; энтериты, вызванные бактериями Campylobacter spp. ; лечение и профилактика дифтерии и коклюша.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к Мидекамицин или к любой из вспомогательных веществ препарата, тяжелые нарушения функции печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Известно, что макролиды взаимодействуют с другими лекарственными средствами. Макролидные антибиотики влияют на печеночный метаболизм, они могут блокировать активность ферментов цитохромного комплекса P450.

В отличие от эритромицина, мидекамицин и Мидекамицин ацетат не будут связаны с микросомальными оксидазами клеток печени и не образуют стабильных комплексов с цитохромом P450, в результате чего они не влияют на фармакокинетику теофиллина.

Мидекамицин может привести к увеличению уровня циклоспорина в сыворотке крови (уровни вдвое больше) и удлинение периода полувыведения и увеличение AUC (площади под кривой) карбамазепина. Следует с осторожностью применять пациентам, которые параллельно принимают карбамазепин или циклоспорин, и по возможности следует контролировать уровень последних в сыворотке крови.

Одновременное применение Мидекамицин и алкалоидов спорыньи может подавлять их метаболизм в печени и повысить их концентрацию в плазме крови.

Следует быть осторожным при одновременном применении Мидекамицин с варфарином, поскольку выведение последнего может уменьшиться, что повышает риск возникновения кровотечения.

Особенности применения

Во время длительного лечения следует контролировать активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушением функции печени в анамнезе.

Длительное применение препарата может привести к суперинфекции. Выраженная диарея может быть проявлением псевдомембранозного колита.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Не было сообщений о вредном влиянии Мидекамицин на плод. Применение в период беременности возможно только в крайних случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Поскольку препарат проникает в грудное молоко, кормление грудью следует прекратить на период лечения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Отсутствуют данные о влиянии препарата на способность управлять автотранспортом и работе с механизмами.

Способ применения и дозы

Препарат следует применять перед приемом пищи.

Взрослые и дети с массой тела более 30 кг по 1 таблетке 400 мг 3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1600 мг Мидекамицин.

Детям с массой тела менее 30 кг применять суспензию для перорального применения. Лечение длится от 7 до 14 дней. Лечение хламидийной инфекции следует продолжать в течение 14 дней.

Дети

Препарат в данной лекарственной форме следует применять детям с массой тела более 30 кг.

Передозировка

Информация о передозировке отсутствует. При приеме доз, превышающих терапевтические, может наблюдаться тошнота и рвота. Лечение симптоматическое.

Побочные реакции

Со стороны крови и лимфатической системы: эозинофилия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, стоматит, боль в животе, псевдомембранозный колит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, крапивница и зуд, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение уровня трансаминаз и желтуха.

Общие нарушения: реакции гиперчувствительности, включая гиперемию; общая слабость, головокружение.

При возникновении тяжелых побочных реакций лечение следует прекратить.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° C в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 8 таблеток в блистере, по 2 блистера в картонной коробке.

Производитель

КРКА, д.д., Ново место, Словения /

KRKA, dd, Novo mesto, Slovenia.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения /

Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia.

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/makropen.html

Макропен: показания к применению при уреаплазме, противопоказания и побочные действия

Практически не одно заболевание в современном мире не лечится без антибиотиков, будь то ангина или пневмония. Антибиотиками считают синтетические или природные вещества, убивающие вредные бациллы. Благодаря их действию организм борется с воспалительным процессом.

Первые антибиотики появились в 30-х годах 20 века в Англии. Современная медицина насчитывает несколько тысяч антибактериальных веществ, которые классифицируются по своему действующему химическому веществу и структуре.

1 группу образуют пенициллиновые препараты (Амоксиклав, Ампициллин, Оксациллин, Диклоксациллин). Представителями цефалоспаринового ряда являются Цефтриаксон, Цефазолин, Цефуроксим, Цепорин, Цефотаксим.

Тетрациклиновое сообщество представлено Доксициклином, Метациклином и Тетрациклином. Макролидный ряд имеет сложную химическую структуру.

Существуют также противогрибковые антибиотики (Нистатин, Флуконазол, Миконазол) и антибактериальные лекарства, направленные на уничтожение раковых опухолей (Блеомицин, Дактиномицин, Митомицин).

Макропен – синтетический антибактериальный препарат, произведенный на основе мидекамицина. Относится к макролидам (малотоксичным антибиотикам с хорошей переносимостью). Действует как на грамположительные, так и на грамотрицательные патогены. Выводится из организма с желчью и мочой.

Фармацевтическая активность макролидов

Макропен эффективен в отношении:

• стрептококков (цепочковидных микробов, возбудителей синуситов и пневмоний);
• стафилококков (круглых неподвижных анаэробов, поражающих слизистые оболочки человека);
• клостридий (кишечных палочек, вызывающих ботулизм и столбняк);
• листерий (микроорганизмов палочковидной формы, поражающих лимфатическую и нервную системы);
• коринобактерий (возбудителей дифтерии);
• гемофильной палочки (микроорганизма, поражающего слизистые оболочки органов дыхания);
• хеликобактера (патогена спиралевидной формы, провоцирующего гастрит, эрозию и язву желудка, опухоли кишечника).

В гинекологии его часто назначают для борьбы с внутриклеточными возбудителями:

• микоплазмой (одноклеточной бактерией, вызывающей болезни мочевого пузыря и половых органов);
• уреаплазмой (бесклеточным микроорганизмом, возбудителем уреаплазмоза);
• хламидией (неподвижным микробом, провоцирующим уретриты, хламидиозы, гонореи);
• трепонемой (спирохетой, являющейся причиной сифилиса).

Показания к применению Макропена следующие:

1. 1 группа – заболевания половых органов и мочевого пузыря (уреаплазмозы, хламидиозы, микоплазмозы, трахомы).
2. 2 группа – инфекции органов дыхания в виде пневмонии, бронхита, коклюша (приступы кашля с удушающими спазмами).
3. 3 группа – воспалительные процессы органов слуха и обоняния (отиты, тонзиллиты, синуситы, аденоиды).
4. 4 группа – венерические заболевания в форме гонореи и сифилиса.
5. 5 группа – кожные болезни, носящие инфекционный характер: рожа (стрептококковое воспаление кожных покровов), скарлатина (кожные высыпания с высокой температурой).
6. 6 группа – инфекции, поражающие организм комплексно: бруцеллез (нарушает работу сердца, половых органов, приводит к дисфункции нервной системы), дифтерия (поражение нервной и дыхательной системы, а также сердца и сосудов).
7. 7 группа – расстройства кишечного тракта, вызванные микроорганизмами (энтериты).

к оглавлению ↑

Формы выпуска Макропена и рекомендованные дозировки

На аптечных полках Макропен можно встретить в таблетированной форме по 400 мг (одна упаковка содержит 8, 16 или 100 таблеток) и в виде детской суспензии (сухой порошок следует развести кипяченой водой до определенной отметки на флаконе и хорошо размешать).

Средняя цена на таблетки составляет около 400 рублей, на суспензию 300-350 рублей. Лечебный курс у взрослого человека длится не более 10 суток: обычно врач делит 1600 мг на трехразовый прием, так как лечебное действие не превышает 6 часов.

При уреаплазме Макропен следует принимать в течение 1-2 недель не более 1,6 г в день до приема пищи. Данный антибиотик обладает самым высоким порогом чувствительности (около 91 %) к возбудителю уреаплазмоза.

У беременных женщин препарат применяется только при острой необходимости под контролем врача.

Детская дозировка зависит от веса ребенка и тяжести заболевания: от 20 до 40 мг на 1 кг по 2 раза в день (легкие формы) либо 3 раза в сутки не более 50 мг на 1 кг (тяжелые формы). Курс лечения – не более 5 суток.

Детям, не достигшим 3 лет рекомендовано давать суспензию 2 раза в день, рассчитывая дозировку в соответствии с инструкцией:

1. Детям до 5 кг – не более 3,75 мл.
2. 5-10 кг – 7, 5 мл.
3. 10 -15 кг – 10 мл.
4. 15-20 кг – 15 мл.

Готовая суспензия хранится в холодном месте и должна быть использована в течение 2 недель.

к оглавлению ↑

Побочные симптомы, противопоказания и взаимодействие с другими препаратами

Любой антибиотик при длительном применении способен вызвать нежелательные побочные эффекты и передозировку.

Побочные эффекты чаще всего возникают у пожилых людей и детей. Препарат не влияет на способность управлять автотранспортным средством.

Алкалоиды спорыньи (Эрготамин, Эргометрин, Дегидроэрготамин, Метилэргонавин) и Карбамазепин (психотропное средство от эпилепсии) следует принимать отдельно от Макропена во избежание побочных эффектов. В данном случае макролид негативно влияет на метаболизм лекарственных средств, то есть они не растворяются печенью, а накапливаются в сыворотке крови, что приводит к интоксикации.

Макропен замедляет выведение из организма циклоспорина и повышает его содержание в плазме крови. Аналогичный эффект наступает при совместном приеме с антикоагулянтами (противотромбозными веществами).

к оглавлению ↑

Уникальность и эффективность Макропена

Данный препарат имеет широкий спектр действия, но наиболее ярко зарекомендовал себя в гинекологической практике лечения половых инфекций.

Его положительные качества заключаются в следующем:

1. Быстро проникает в кровь, начиная действовать спустя всего 2 часа.
2. Подходит пациентам с пенициллиновой непереносимостью.
3. Действует на патогены более 10 видов.
4. Обладает низкой токсичностью.
5. Снимает воспаление в пораженных органах и тканях.
6. Не действует на кишечную палочку, следовательно не нарушает кишечную микрофлору.
7. Не вызывает в отличие от других антибиотиков анафилактические реакции (моментальный аллергический шок на введение препарата), а также нефротоксичность (поражение почек) и гепатомегалию (патологию печени).
8. Не приводит к аллергии при совместном приеме пенициллинов и цефалоспоринов.
9. Эффективен в отношении устойчивых к эритромициновым антибиотикам пневмококков и стрептококков.
10. Оказывает положительное влияние на врожденный иммунный ответ, ослабляя заражение организма бациллами.
11. Препарат не только блокирует размножение микробов, но и полностью разрушает их клеточную структуру (при повышенных дозировках). Это свойство отличает Макропен от пенициллинового ряда антибиотиков.

к оглавлению ↑

Чем можно заменить Макропен?

Макропен – единственный антибиотик, в состав которого входит мидекамицин, кроме Мидепина.

Его аналоги содержат в себе другие действующие вещества: Ззитромицин (синтетический представитель класса азалидов), Эритромицин (первый антибактериальный препарат из ряда макролидов), Джозамицин (природный макролид), Кларитромицин (производное от эритромицина), Рокситромицин (производное от эритромицина полусинтетического происхождения) и другие.

1. Аналоги Макропена азалидового ряда: Суммамед, Зимакс, Зитроцин, Зитролид, Сумазид, Сумамокс, Сумамецин, Азитрокс, Хемомицин, Азевок и другие. Выпускаются в таблетках, капсулах, детских суспензиях.
2. Представители макролидов на основе эритромицина: Илозон, Грюнамицин, Зинерит, Адимицин, Эритран, Эомицин, Эридерм, Эрмицед, Эригексал и прочие. Принимаются перорально либо вводятся внутривенно.
3. Джозамициновые аналоги: Вильпрафен Солютаб.
4. Антибиотике на основе кларитромицина: Кларбакт, Кларитросин, Клацид, Клерримед, Кларомин, Кларицин, Клабакс, Клацилар, Фромилид, Лекоклар, Экозитрин и Меристан.
5. Рокситромициновые производные: Ромик, Рокситромицин Сандоз, Эспарокси, Элрокс (пероральный прием).

Все вышеперечисленные препараты объединяет схожий механизм действия на бактерии. Рокситромицин и Кларитромицин относятся к первому поколению, а Джозамицин и Мидекамицин ко второму. Эритромициновая группа используется реже по причине более высокой частоты побочных эффектов.

Препараты второго поколения наиболее популярны, так как более устойчивы к кислой среде желудка, не зависят от пищеварительного процесса, лучше переносятся пациентами.

Перед применением препарата необходимо обратиться к специалисту, так как при назначении макролидов должны учитываться индивидуальные особенности пациента и его хронические заболевания.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку (1 votes, average: 2,00 5)
Загрузка…

Источник: https://ginekologii.ru/preparaty/kak-prinimat-makropen.html

Макропен® (Таблетки)

Мидекамицин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — мидекамицин 400 мг,

вспомогательные вещества: калия полакрилин, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат,

пленочная оболочка: сополимер метакрилата основного бутилированного, полиэтиленгликоль, титана диоксид (Е 171), тальк

Описание

Таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, слегка двояковыпуклые, с фаской и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Мидекамицин.

Код АТХ JO1FAO3

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

Медикамицин быстро и относительно хорошо всасывается и достигает максимальной концентрации в сыворотке в течение 1 — 2 часов, от 0,5 мкг/мл до 2,5 мкг/мл. Прием пищи слегка уменьшает максимальные концентрации, особенно у детей (от 4 до 16 лет). Поэтому рекомендуется принимать мидекамицин перед едой.

Распределение

Мидекамицин хорошо проникает в ткани, где он достигает более 100% концентрации, чем в крови. Высокие концентрации были установлены в бронхиальном отделяемом и в коже.

47% мидекамицина и 3 — 29% метаболитов связываются с протеинами.

Метаболизм и выведение

Значительное увеличение максимальных концентраций в сыворотке, площади под кривой и периода полувыведения можно наблюдать у пациентов с циррозом печени.

Фармакодинамика

Механизм действия

Мидекамицин ингибирует РНК-зависимый синтез протеинов на стадии удлинения протеиновой цепи. Мидекамицин обратимо связывается с 50S подгруппой и блокирует реакцию транспептидации и/или транслокации. Из-за различной структуры рибосомов связь с рибосомами эукариотической клетки не происходит; поэтому токсичность макролидов для человеческих клеток низкая.

Как и другие антибиотики группы макролидов, мидекамицин оказывает, в основном, бактериостатическое действие, однако, он может оказывать также бактерицидное действие, которое зависит от типа бактерии, концентрации лекарственного препарата в месте действия, размера инокулята и репродуктивной стадии микроорганизма. Активность in vitro уменьшается в кислой среде. Если значение pH в среде культивирования Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes увеличивается от 7,2 до 8,0, МПК (минимальная подавляющая концентрация) для мидекамицина в два раза ниже. Если pH падает, ситуация обратная.

Высокие внутриклеточные концентрации макролидов достигаются в результате их хорошей липидной растворимости. Это особенно важно при лечении инфекций, вызванных микроорганизмами с циклом внутриклеточного развития, такими, как хламидии, легионеллы и листерии.

Было доказано, что мидекамицин накапливается в альвеолярных макрофагах человека. Макролиды накапливаются также в нейтрофилах.

В то время, как соотношение между внеклеточными и внутриклеточными концентрациями составляет от 1 до 10 для эритромицина, оно составляет более 10 для более новых макролидов, включая мидекамицин.

Накопление нейтрофилов в очаге инфекции может дополнительно увеличивать концентрацию макролидов в инфицированных тканях. Исследования in vitro показали, что мидекамицин влияет также на иммунные функции. Так, установлено усиление хемотаксиса на фоне лечения в сравнении с эритромицином.

Медикамицин, вероятно, стимулирует активность in vivo естественных клеток-киллеров. Все эти исследования показывают, что мидекамицин воздействует на иммунную систему, что может оказаться важным для in vivo антибиотического действия мидекамицина.

Антибактериальное действие

Мидекамицин является антибиотиком группы макролидов широкого спектра, чья активность аналогична активности эритромицина.

Он активен против грам-положительных бактерий (стафилококки, стрептококки, пневмококки, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae и Listeria monocytogenes), против некоторых грам-отрицательных бактерий (Bordetella pertussis, Campylobacter spp.

, Moraxella catarrhalis и Neisseria spp.), анаэробов (Clostridium spp. и Bacteroides spp.) и других бактерий, таких как, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и легионеллы.

In vitro бактериальная чувствительность к мидекамицину (MDM):

Критерии для интерпретации МПК мидекамицина такие же, что и для других макролидов, согласно стандартам NCCLS (Национальный комитет по клиническим лабораторным стандартам). Бактерии определяются как чувствительные, если их МПК90 ≤ 2 мкг/мл, и, как устойчивые, если их МПК90 ≥ 8 мкг/мл.

Антимикробная эффективность метаболитов

Метаболиты мидекамицина имеют аналогичный антибактериальный спектр, что и у мидекамицина, но их действие несколько слабее. Результаты некоторых испытаний на животных показали, что эффективность мидекамицина и миокамицина лучше in vivo, чем in vitro. Это частично обусловлено высокими концентрациями активных метаболитов в тканях.

Устойчивость

Устойчивость к макролидам развивается из-за уменьшения проницаемости внешней клеточной мембраны (энтеробактерии), инактивации лекарственного препарата (S. aureus, E. coli) и изменения места приложения действия, что наиболее важно.

Aureus штаммов также устойчивы к макролидам. Устойчивость пневмококков по большей части ниже 5%, но в некоторых частях мира она свыше 50% (Япония). Устойчивость Streptococcus pyogenes к макролидам колеблется в пределах от 1% до 40% в Европе.

Устойчивость весьма редко развивается у микоплазм, легионелл и C. diphteriae.

Показания к применению

• инфекции дыхательных путей и мочеполового тракта, вызванные микоплазмами, легионеллами, хламидиями и Ureaplasma urealyticum
• инфекции дыхательных путей, кожи и подкожной клетчатки и все другие инфекции, вызванные чувствительными к мидекамицину и пенициллину бактериями, у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллину
• энтериты, вызванные бактериями рода Campylobacter
• лечение и профилактика дифтерии и коклюша

Побочные действия

Нечасто (от ≥ 1 / 1000 до

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D0%BD-400%D0%BC%D0%B3-%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BA%D0%B8-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/710033961477650938?instruction_lang=RU

Макропен при кандидозе

Мочеполовая система » Кандидоз » Макропен при кандидозе

Взрослым и детям с массой тела >30 кг: по 1 табл. (400 мг) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых — 1600 мг.

Детям с массой тела ® в форме суспензии для детей (суточная доза — 50 мг/кг при 2-кратном приеме) представлена в таблице.

Длительность лечения — от 7 до 14 дней, при лечении хламидийных инфекций — 14 дней.

С целью профилактики дифтерии рекомендуется в дозе 50 мг/кг/сут, разделенной на 2 приема, в течение 7 дней. Рекомендуется контрольное бактериологическое исследование после окончания терапии.

С целью профилактики коклюша рекомендуется в дозе 50 мг/кг/сут в течение 7–14 дней в первые 14 дней от момента контакта.

К содержимому флакона добавляют 100 мл воды (кипяченой или дистиллированной) и хорошо встряхивают.

Перед употреблением следует взбалтывать!

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг. По 8 табл. в блистере; 2 блистера упакованы в картонную пачку.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 175 мг/5 мл. 20 г во флаконе темного стекла с алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия, в комплекте с дозирующей ложкой из полипропилена; 1 комплект упакован в картонную пачку.

Условия хранения препарата Макропен ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Макропен ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антибиотик Макропен относится к группе макролидов. Ингибируя синтез белков в клетках микроорганизмов, он оказывает в малых дозах бактериостатическое действие, а в больших — бактерицидное.

Отмечена его эффективность в отношении грамположительных (клостридии, стрептококки, листерии, стафилококки, коринобактерии), грамотрицательных (кампилобактер, моракселлы, гемофильная палочка, хеликобактер, бактероиды) бактерий, а также внутриклеточных микроорганизмов (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы).

Фармакокинетика

После приема быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация препарата в сыворотке через 1–2 ч. На этом уровне концентрация сохраняется до 6 ч. Прием еды несколько снижает концентрацию препарата в крови, поэтому рекомендуется прием его перед едой. Наиболее высокие концентрации создаются в легких, околоушной железе и коже.

Метаболизируется препарат в печени, выводится с желчью и почками (в меньшей степени).

Показания к применению

Инфекции, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к препарату:

• инфекции респираторного тракта (тонзиллит, фарингит, отит, синусит, бронхит, пневмония);
• инфекциимочевыводящей системы, вызванные, в том числе, микоплазмой, уреаплазмой, хламидиями;
• инфекции слизистых и кожи;
• энтериты, вызванные кампилобактером;
• дифтерия и коклюш;
• лечение больных, не переносящих антибиотики пенициллинового ряда.

Инструкция по применению Макропена (Способ и дозировка)

Макропен имеет две формы выпуска — таблетки и суспензия, которая готовится из гранул путем добавления воды.

Таблетки Макропен, инструкция по применению

Макропен назначается каждые 8 часов.

Взрослым и детям (при массе тела 30 кг и более) — по 400 мг 3 раза. Для взрослых суточная доза (максимальная) составляет 1600 мг.

Детям при массе тела меньше 30 кг — 20–40 мг/кг, разделив суточную дозу на 3 раза. Суточная доза при тяжелых инфекциях может составлять 50 мг/кг, также разделив на 3 раза.

Данная форма выпуска применяется в детском возрасте. В зависимости от массы тела ребенка рассчитывается дозировка и принимается 2 раза в сутки:

• от 0 до 5 кг —3,75 мл суспензии 2 р/с;
• от 5 до 10 кг —7,5 мл суспензии 2 р/с;
• от 10 до 15 кг —10 мл суспензии 2 р/с;
• от 15 до 20 кг —15 мл суспензии 2 р/с;
• от 20 до 25 кг— 22.5 мл суспензии 2 р/с .

Для приготовления суспензии к гранулам во флаконе добавляют 100 мл воды. Курс лечения Макропеном 7-10 дней, а в случае хламидийной инфекции 14 дней.

На вопрос от чего таблетки Макропен, можно ответить — этот антибиотик назначается при любых инфекциях, но чаще всего при инфекциях дыхательных путей.

Он эффективен у 90 % больных с тонзиллофарингитом, острыми отитами и синуситами, хроническим бронхитом и пневмонией.

В виду малой токсичности и высокой эффективности Макропен применяется у новорожденных при лечении хламидийной инфекции дыхательных путей.

Отмечается высокая эффективность применения этого препарата при ангине. Поскольку антибиотик широкого спектра действия, поэтому быстро подавляется инфекция носоглотки, купируются симптомы заболевания. Макропен при ангине назначается по 400 мг 3 раза в день.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/kandidoz/makropen-pri-kandidoze