Архивы Диагностика - Здоровье и гигиена

Яички в паховом канале у ребенка 6 лет на узи

back1919 — Fri, 31 Jul 2020 00:53:20 +0000

Крипторхизм у детей: причины, симптомы, лечение

Крипторхизм является врожденной аномалией развития и подразумевает отсутствие при рождении одного или обоих яичек из-за задержки их опускания.

Выявить такое нарушение можно на осмотре у врача и посредством инструментальной диагностики. Лечение требуется только в определенных случаях, чаще требует хирургического вмешательства.

Проходили ли вы полное обследование врачей за последние 5 лет?

Общая характеристика заболевания

Нормальное внутриутробное развитие предполагает закладку яичек в брюшной полости. Сформироваться и опуститься в мошонку они должны к 6-й неделе после рождения, а сам процесс начинается еще на 6-м месяце внутриутробной жизни плода. При наличии некоторых особенностей организма и генетических факторов процесс может завершиться к году.

Опущение яичек называется их миграцией. Она бывает абдоминальной (в норме заканчивается к 23 неделе гестации) и пахово-мошоночной (заканчивается после 28 недели беременности, но до рождения ребенка).

Крипторхизм возможен только у мальчиков. Такая патология может подразумевать следующие нарушения:

яичко недоопущено в мошонку;
яички расположены вне мошонки;
неправильное опущение яичка и его смещение.

Крипторхизм наблюдается примерно у 3% доношенных новорожденных детей. К годовалому возрасту такую патологию диагностируют в 3 раза реже. Наибольшая вероятность этого нарушения среди недоношенных новорожденных – у такой категории детей крипторхизм обнаруживают в 20-30% случаев.

Крипторхизм часто причисляют к симптомам задержки внутриутробного развития. Его могут сопровождать и другие врожденные аномалии:

расширенная переносица;
диспластичные ушные раковины;
неправильный прикус;
патология грудной клетки;
искривление позвоночника;
грыжа: паховая, пупочная;
патологическая форма черепа.

Классификация

Одно яичко может полностью отсутствовать. Такое патологическое состояние называют монорхизмом. Иногда отсутствуют оба яичка. Это явление называют анорхизмом.

Различают также следующие виды крипторхизма:

Истинный. В этом случае возможно несколько мест расположения яичка: брюшная полость, паховый канал, участок около поверхностного пахового кольца верхний или средний сегмент мошонки. При таком виде патологии ручное низведение яичка не позволяет переместить его в мошонку. Расположение яичка в брюшной полости называют абдоминальной формой крипторхизма.
Ложный. Такая разновидность патологии наблюдается чаще, ее называют также маятниковой. При любом первоначальном положении яичка его можно низвести в мошонку. Поднимается оно из-за повышенного мышечного тонуса. Наблюдается такое обычно в возрасте 2 лет и может сохраняться до 8 лет. До половины случаев крипторхизма приходится на эту разновидность.
Эктопия. В этом случае яичко попадает в область промежности, может быть расположено рядом с корнем полового члена, на бедре или в паховой области. Последний вариант называют паховой эктопией, а расположение яичка на бедре – бедренной эктопией. Различают также лобковую, пениальную и промежностную эктопию. Такая разновидность крипторхизма встречается в 5% его случаев.
Поднявшееся яичко. В этом случае смещение яичка происходит уже после опущения в мошонку. Причиной является замедленный рост семенного канатика.

Крипторхизм различают также по локализации неопущенного яичка. По такому признаку патология бывает:

односторонняя – левосторонняя или правосторонняя;
двухсторонняя.

В половине случаев наблюдается правосторонний крипторхизм. На втором месте по частоте находится левостороннее нарушение (35%) случаев. Реже (14% пациентов) наблюдается двухсторонняя патология. Ей нередко сопутствует паховая грыжа, гипогонадизм, гипоталамо-гипофизарная недостаточность.

Причины

Точный механизм развития крипторхизма неизвестен, но различают несколько факторов, которые могут привести к такой аномалии:

Механическое препятствие, которое не дает яичку опуститься в мошонку. Это может быть спровоцировано следующими факторами:
- недоразвитый влагалищный отросток брюшины и мошонки;
- грыжа;
- узкий паховый канал;
- укороченный и недоразвитый семенной канатик, его сосуды;
- гипоплазия семенной артерии;
- отсутствующая направляющая связка или ее внутрибрюшное сращение;
- недостаточность кровоснабжения тестикулов.
Хромосомная патология. Эта причина подразумевает сразу несколько возможных факторов:
- внешнее химическое воздействие: алкоголь, никотин, другие химические вещества;
- вирусное заболевание, которое имело место во время беременности: венерическая патология, краснуха, паразитарная инфекция, грипп;
- гормональные нарушения, как у плода, так и у матери;
- болезнь Дауна.
Задержка внутриутробного развития.
Прием во время беременности обезболивающих медикаментов ненаркотического происхождения. Это может быть Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин. Если беременная женщина принимает одновременно 2 из этих препаратов, то риск крипторхизма у ребенка повышается в 16 раз.
Преждевременные роды.

Симптомы крипторхизма

При физикальном осмотре основным признаком крипторхизма является отсутствие одного или обоих яичек в мошонке. Визуально можно наблюдать следующие признаки патологии:

недоразвитость мошонки, ее асимметричность, уплощенность;
возможна боль в паховой области или животе тянущего и ноющего характера – этот признак проблематично выявить у маленьких детей;
появление боли в брюшной полости больше свойственно пубертатному периоду, болезненные ощущения усиливаются на фоне полового возбуждения, напряжения мышц, запора, натуживания.

Крипторхизм часто сопровождается паховой грыжей, что может вызвать ущемление яичка и петель кишечника в паховом кольце. В таком случае кровоснабжение яичка нарушается, что вызывает резкие боли и его гибель в течение нескольких часов.

Диагностика

При подозрении на такое патологическое нарушение у ребенка следует обратиться к детскому урологу. Диагностику крипторхизма начинают с пальпации.

Яичко может быть обнаружено в паховом канале либо отсутствовать при прощупывании. Паховое расположение характеризуется определенной подвижностью яичка и его смещением.

В случае ложного крипторхизма яичко легко можно сместить в мошонку, когда при истинной патологии это невозможно.

Дополнительно применяют инструментальные исследования:

ультразвуковое сканирование мошонки и брюшной полости для определения локализации яичка или выявления его отсутствия, его объема и размеров, структуры, состояния окружающих тканей и кровотока;
допплерография – позволяет оценить состояние кровотока на патологическом участке;
компьютерная томография;
обзорная рентгенография брюшной полости;
магнитно-резонансная томография;
контрастная вазография, когда подозревается анорхизм или монорхизм;
гормональное исследование, когда крипторхизм проблематично обнаружить либо имеет место двухсторонняя патология;
лапароскопия – эндоскопическое исследование, которое требуется при нахождении яичка в забрюшинном пространстве, позволяет выявить анорхизм или монорхизм.

Лечение крипторхизма

При выявлении крипторхизма у новорожденного до достижения им годовалого возраста обычно выбирают выжидательную тактику. Постепенно уровень тестостерона повышается, поэтому в большинстве случаев (примерно 75%) яички опускаются самостоятельно. К годовалому возрасту проблема остается только у 1% детей.

Если опущение яичка к этому периоду так и не произошло, то необходимо хирургическое вмешательство. Его особенности определяются во время операции. Яичко может отсутствовать либо необходимо его удаление при грубых дегенеративных изменениях в физиологическом строении. В половине случаев такие изменения отсутствуют, поэтому проводят орхипексию.

В некоторых случаях хирургическое вмешательство проводят в обязательном порядке. Прямым показанием является перекрут яичка, его ущемление, паховая грыжа, эктопия.

Орхипексия и орхидофуникулолизис

Такое оперативное вмешательство называют также орхиопекией и орхидопексией. Операция подразумевает прикрепление яичка к соседним тканям. Для фиксации используют шов.

Оптимально проводить такое лечение до 1,5-2 лет. Оно позволяет решить следующие задачи:

предотвратить бесплодие;
скорректировать косые паховые грыжи, которые наблюдаются одновременно с крипторхизмом у 90% пациентов;
предотвратить травму, риск которой после года повышается из-за возрастания физической активности ребенка;
снизить риск злокачественного перерождения;
предотвратить психические нарушения;
предотвратить перекрут яичек.

Привлекательность такого хирургического вмешательства заключается также в низком риске осложнений. К ним относят гематому, воспалительный процесс и атрофию низведенного яичка при нарушении кровоснабжения.

Оперативный доступ обеспечивается через паховую область. Там выделяется яичко, а затем удаляется паховая грыжа (необходимо в большинстве случаев). После яичко низводят в специальный карман на мошонке, который создается дополнительным разрезом. Завершающим этапом операции является фиксация яичка в этом кармане.

В ходе операции необходима биопсия яичка. Такая мера позволяет исключить злокачественные процессы и дискинезию яичек.

Орхидофуникулолизис подразумевает рассечение и удаление всех волокон мышцы, которая поднимает яичко.

Лапароскопия

Такая методика может потребоваться с двумя целями – диагностики и лечения. Это оперативное вмешательство подразумевает выполнение нескольких небольших проколов, через которых проводятся все манипуляции.

В диагностических целях лапароскопия позволяет найти яичко в забрюшинном пространстве, когда оно расположено над паховым каналом. В лечебных целях такая процедура обеспечивает подготовку яичка к низведению в мошонку либо его удаление по причине недоразвитости.

При лапароскопии яичко низводят в мошонку, если длина его сосудов позволяет произвести такую операцию. При невозможности одномоментного выполнения этой процедуры назначают курс гормональной терапии.

После ее прохождения проводят повторную лапароскопию – после предыдущего вмешательства должно пройти не менее полугода. На повторной операции оценивают длину сосудов яичка и семявыносящего протока.

Если показатели позволяют, то яичко низводят в мошонку.

Операция Фоулера-Стефанса

Эта методика необходима, когда невозможно низвести яичко. Проводят операцию в 2 этапа. Сначала пересекают сосуды, затем через несколько месяцев проводят второй этап – низведение яичка. Сначала пересекают основной сосудистый пучок, а само низведение проводят посредством петли семявыносящего протока с его сосудами.

Гормональная терапия

Такое лечение используется преимущественно при ложном крипторхизме. Рекомендуется его проведение не раньше достижения ребенком полугодовалого возраста.

Гормональная терапия подразумевает введение хорионического гонадотропина. Лекарственное вещество получают из мочи беременных женщин. Его применение при крипторхизме позволяет стимулировать выработку половых гормонов в яичниках, развитие половых органов и вторичных половых признаков. Гормональная терапия обеспечивает также стимуляцию сперматогенеза – развития сперматозоидов.

Человеческий хорионический гонадотропин вводят внутримышечно. Альтернативой является применение гонадорелина (естественный гормон, стимулирующий выработку гонадотропинов). В таком случае используют интраназальное введение.

К такой разновидности лечения прибегают также на подготовительном этапе перед хирургическим вмешательством. Операцию проводят через месяц после окончания приема гормонов.

Недостаток гормональной терапии в качестве консервативного лечения заключается в том, что его успешность составляет до 60%. Следует также учитывать, что у 20% пациентов после приема гормонов наблюдается рецидив патологии.

Гормональная терапия противопоказана в пубертатном периоде, так как у мальчиков такого возраста собственный тестостерон и гонадотропные гормоны повышаются.

Прогноз, осложнения

Гистологические исследования показали, что еще на этапе внутриутробного развития крипторхизм провоцирует дегенеративные изменения. Прогноз ориентируют на высоту расположения яичка в брюшной полости и продолжительность его нахождения там.

Температура в брюшной полости примерно на 2 градуса выше, чем в мошонке, что отрицательно сказывается на сперматогенезе.

Чем меньше времени яичко будет находиться в брюшной полости и ниже располагаться, тем меньше влияние повышенной температуры на детородную функцию.

На фоне крипторхизма возникают также следующие осложнения:

нарушение выработки гормонов – андрогенной функции;
нарушение своевременного и полного развития вторичных половых признаков: полное или частичное отсутствие оволосения в паху и лобковой зоне, медленный и слабый рост усов и бороды, высокий голос;
гипоспадия – порок развития мочеполовой системы, подразумевающий открытие наружного отверстия мочеиспускательного канала на нижней поверхности полового члена;
водянка оболочек яичка;
женоподобность;
развитие импотенции;
повышенный риск злокачественного перерождения яичка;
заворот яичка;
травма яичка.

Наивысший риск бесплодия наблюдается при эктопии яичка. Бесплодным остается большинство пациентов даже после лечения. При условии раннего лечения (до 2-летнего возраста) риск бесплодия составляет 20% при одностороннем крипторхизме и до 80% при двухсторонней патологии.

Что нужно знать родителям о крипторхизме у детей, рассказывает детский уролог Караман Абрамов:

Крипторхизм свойственен только мужскому полу и является врожденной патологией. В большинстве случаев нарушение устраняется самостоятельно в течение первого года жизни ребенка. Для остальных пациентов необходимо лечение, которое может быть медикаментозным (гормональная терапия) или хирургическим. Операцию проводят разными методами.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://horoshiyurolog.ru/anomalii/kriptorhizm-u-detey/

Крипторхизм у детей и мальчиков — неопущение яичка из пахового канала и лечение

Крипторхизмом называют аномалию, при которой в мошонке отсутствуют яички (одно или сразу два). Во время формирования плода в организме матери яички изначально формируются в брюшной полости, но позже они по паховому каналу опускаются в мошонку.

При аномалии развития этого не происходит. Крипторхизм у детей встречается чаще, чем у взрослых мужчин. Причины патологии у детей и зрелых мужчин отличаются.

Чаще всего неопущение яичка у мальчиков случается по причине нарушений в гормональной системе или из-за физиологических особенностей ребенка.

Причины возникновения и симптомы крипторхизма

Крипторхизм у ребенка является распространенной формой патологии полового развития. По статистическим данным болезнь диагностируется у 2-4 процентов доношенных мальчиков и у 15-30 недоношенных малышей на каждые 100 рожденных. Частота заболеваемости снижается с возрастом. У мальчиков до 14-летнего возраста эта патология встречается только в 0,3-1 процентах случаев.

На появление патологии оказывают влияние следующие факторы:

Механические. К ним стоит отнести:
- недоразвитие отростка мошонки и брюшины;
- грыжу;
- узкий паховый канал;
- внутрибрюшное сращение направляющей связки или ее отсутствие;
- нарушение кровоснабжения тестикулов;
- недоразвитие семенного канатика или его укорочение, а также патологии его сосудов;
- гипоплазию артерии (семенной).

К причинам гормонального характера, влияющим на появление крипторхизма, врачи относят следующее:

- недостаточное стимулирование клеток хорионическим гонадотропином во время беременности;
- дисгенезия гонад и нехватка дифференцирующих гормонов на фоне изменения гонадотропной функции связки гипофиз-гипоталамус.

Эндогенные нарушения формирования тестикулов возникают по причине снижения их гормональной чувствительности.

Основной симптом этой патологии – отсутствие одного или сразу двух яичек в мошонке. Кроме этого, малыша и его маму больше ничего не беспокоит. Именно поэтому диагностировать заболевание чаще всего удается во время планового медосмотра малыша медсестрой или педиатром.

Важно! При ложном крипторхизме одно или сразу два яичка прощупываются слишком высоко, но они легко вручную опускаются в мошонку. Однако через некоторое время органы снова оказываются смещенными в верхнее положение.

Виды крипторхизма у детей

Крипторхизм у мальчиков делится на такие виды в зависимости от мануального смещения органа:

ложный – при этой патологии яичко можно прощупать и опустить в мошонку (обычно оно втягивается при переохлаждении, а опускается в тепле и состоянии расслабления, эта форма не нуждается в лечении и чаще наблюдается при повышенном тонусе мышц, которые отвечают за поднятие яичка);
истинный – в этом случае вручную сместить яичко в мошонку не получается из-за ее недоразвития;
эктопия яичка – эта форма патологии характеризуется тем, что яичко уходит в сторону паха, бедра или промежности (соответственно и называется патология паховой или бедренной эктопией);
поднявшееся яичко – для этой формы характерно смещение органа вверх по причине недостаточного роста семенного канатика (вручную сместить орган в мошонку невозможно).

В зависимости от стороны локализации патологии у ребенка диагностируют односторонний (лево- или правосторонний) и двусторонний крипторхизм.

Чаще врачи сталкиваются с правосторонним крипторхизмом. На долю таких случаев приходится 50 %. Только каждый 35 ребёнок из ста имеет левостороннюю патологию. На долю двухсторонней локализации болезни приходится только 14 % случаев.

По локализации смещенного органа выделяют:

Паховый крипторхизм, при котором яичко в паховом канале локализуется под или над внешним паховым кольцом (эта форма болезни у детей лечится консервативными методами).
Брюшной крипторхизм: при таком неопущении яичек определить их локализацию невозможно (для оценки места расположения органа используют УЗИ или КТ, вылечить болезнь можно только хирургически).

Методы лечения заболевания

Существует два способа лечения крипторхизма у детей:

неоперативное – гормональное;
хирургическое лечение.

Гормональная терапия заключается в употреблении больным хорионического гонадотропина. При двухсторонней форме патологии шансы на выздоровление составляют 30 процентов. Ребенок должен принимать гормоны дважды в неделю. Длительность терапии – 4-5 недель. На фоне приема высоких доз вероятно появление следующих побочных реакций:

пигментация кожных покровов;
лобковое оволосение;
гиперплазия простаты;
увеличение размеров мошонки;
рост члена.

Перечисленные побочные реакции проходят при корректировке дозы гормона.

Хирургическое лечение крипторхизма у детей проводится после того, как малышу исполнится год.

Ранее нет смысла делать операцию, поскольку до 6-8 месяцев яичко может самостоятельно опуститься в мошонку.

Оперативное лечение детей до года проводится только в случае расположения яичек в брюшной полости, а также при отсутствии ожидаемого смешения яичек в нужную сторону в течение длительного времени.

Стоит знать! При вторичном крипторхизме операцию проводят в возрасте трех-семи лет. Точной возраст зависит от сроков постановки диагноза.

Метод оперативного лечения крипторхизма называется орхиопексией. В ходе операции проводят следующие действия:

выделяют яичко из разреза в паховой области;
у 60-80 процентов пациентов требуется провести дополнительное удаление паховой грыжи;
в мошонке делается разрез для формирования «кармана» под опускаемое яичко;
орган помещается в этот карман и фиксируется в нем чуть выше.

Обычно операция длится 30-90 минут. Малышу дают комбинированную или общую анестезию. После оперативного лечения ребенок находится в больнице от одного до трех дней. В течение последующего месяца мальчик не должен играть в подвижные игры и совершать резкие движения.

При лечении абдоминальной формы патологии, когда яичко находится высоко в брюшной полости, используется лапароскопическая методика. Процедура обычно проходит в два этапа, интервал между которыми составляет не менее полугода.

Профилактика

Эта патология при отсутствии лечения дает опасные последствия:

у 70 из 100 пациентов на фоне нарушения сперматогенеза развивается бесплодие;
при длительном пребывании яичек в теле, где наблюдаются более высокие температуры, чем в мошонке, в органе происходят мутации, которые приводят к раку яичек;
при перекруте яичка из-за нарушения кровоснабжения органа ребенка мучают сильные боли;
при формировании врожденной грыжи пахового канала происходит ущемление внутренних органов;
еще одно осложнение – это гипоспадия (при такой патологии внешнее отверстие мочевыводящего канала оказывается на нижней части пениса).

Профилактика этой патологии заключается в особенностях ведения беременности и соблюдении женщиной здорового, правильного образа жизни. Необходимо вовремя осуществлять УЗИ-контроль беременной и проводить плановые инструментальные обследования.

Никаких специфических мер профилактики не существует. Беременная в первых двух триместрах должна избегать употребления различных токсичных химических лекарств и веществ. К ним можно отнести Нурофен, Ибупрофен, Аспирин, Парацетамол. Доказано, что перечисленные лекарственные средства снижают выработку тестостерона, способствуя появлению патологии половых органов у младенцев мужского пола.

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/anomalii-razvitiya/kriptorhizm-u-detey.html

Крипторхизм у детей

Здоровье репродуктивной системы малыша волнует родителей. Крипторхизм у детей представляет собой патологию, когда яички не опускаются в мошонку. Железы остаются в брюшной полости или паховой зоне.

Обычно болезнь встречается у недоношенных детей. Ее лечат в маленьком возрасте, детям назначают консервативную терапию или операцию, в зависимости от каждого случая. Зачастую после лечения функции яичек полностью восстанавливаются.

Этиология

Услышав диагноз, родители задаются вопросами, что это такое, и как лечить ребенка. Патология распространена. Встречается у каждого третьего недоношенного мальчика. Иногда болезнь диагностируется у доношенных детей, но значительно реже. Всего в 2 – 4 % ситуаций.

Железы начинают путь к мошонке с 6 месяцев. Примерно на 28 недели яйца опускаются, но процесс может затянуться до 6 недель после рождения мальчика. Если спустя полтора месяца после родов, они не спустились на место, то речь идет о болезни. При крипторхизме левое, правое или оба яйца застревают в брюшной полости или каналах, рядом с мошонкой.

Код по МКБ 10 – Q53. При одностороннем неопущении – Q53.1, при двустороннем – Q53.2.

Почему развивается

Основные причины неопущения:

генетическая предрасположенность, когда кто-то из представителей сильного пола страдал от крипторхизма, то у новорожденного также проявится патология;
инфекции, которые перенесла мама в период вынашивания. Среди них: краснуха, грипп, ангина, токсоплазмоз;
сложная, многоплодная беременность;
прием во время беременности запрещенных обезболивающих препаратов: Ибупрофен, Парацетомол, Ацетилсалициловая кислота;
вредная работа на производстве (например, с красками, лаками и другими химическими веществами).

Механические предпосылки также влияют на развитие болезни. Среди них:

узкий паховый канал – яйцо не может протиснуться и опуститься по нему;
укороченный семенной канатик;
отсутствие туннеля в мошонку.

Многие мамы идут на медицинский форум, изучают фото в сети и сами ставят диагноз ребенку, но это делать категорически запрещено, поскольку вылечить болезнь без врачей невозможно.

Каковы симптомы

Заболевание определяется даже во время визуального осмотра. У малыша не хватает одного или двух яичек. Обычно половую железу прощупывают в паховой зоне, это бывает в 60% случаев.

Дети не испытывают никаких болей, подростки с крипторхизмом ощущают дискомфорт при физических нагрузках, кашле, чихании. Это объясняется тем, что половая железа начинает созревать, кровоснабжение в ней усиливается.

Яичко увеличивается, его сдавливает паховый канал, поэтому молодые люди жалуются на боль. У детей по мере взросления мошонка выглядит несимметричной и неразвитой.

Виды болезни

Ложный, он же безопасный крипторхизм. Размеры семенного канатика, перемещающего яичка, достаточные. Железа свободно опускается. В организме мальчика повышен мышечный (он же кремастерный) рефлекс. В результате яйцо свободно циркулирует из полового канала в мошонку. Его опускают даже вручную, пальпацией. Но после, оно снова поднимается.

Данный вид патологии не лечится, к семи годам железа становится на свое место, поскольку кремастерный рефлекс понижается.
При истинной форме болезни яйцо невозможно вручную опустить в мошонку. Этому мешают многие причины: короткий проток, рубцы или сращение брюшины.

Урологи диагностируют двусторонний крипторхизм, когда не опустились оба яичка.

И одностороннюю форму болезни, в этом случае застряло правая или левая железа.

Как ставят диагноз

Неопущение яичек у мальчиков – серьезная болезнь. Если вовремя не обнаружить, то будет потеряно время для лечения. Крипторхизм приводит к бесплодию, атрофии и некрозу яйца.

Заболевание можно диагностировать даже после визуального осмотра у хирурга и пальпации мошонки. Но для подтверждения врач посоветует пройти УЗИ мошонки и брюшной полости, чтобы определить, где именно находится яйцо.

При необходимости доктор проводит МРТ, КТ, назначает анализы на показатель тестостерона и гонадотропных гормонов.

Терапия

Лечение крипторхизма у детей зависит от вида патологии. Если речь идет о ложном заболевании, то терапия не нужна. В 7-8 лет яичко становится, куда нужно.

Истинную форму необходимо лечить. Проводится, как медикаментозное лечение, так и хирургическое вмешательство. Терапия гормональными таблетками эффективная, когда железа немного не дошла до мошонки.

Консервативные методы позволят пройти лишь около 30% пути (в редких случаях до 50%). Если же половая железа находится далеко от мошонки, то показана только операция.

Терапия показывает хорошие результаты, если лечение было начато от 6 месяцев до 1 года. Если же заболевание было выявлено уже в подростковом возрасте, то нет смысла проводить лечение, поскольку тестостерон увеличивается в крови без введения гормонов.

Чаще всего врачи прописывают уколы ХГЧ, это препараты: «Хориогонин» или «Прегнил». Дозировка прописывается соответственно возрасту малыша.

Хирургическое вмешательство

Операцию проводят, если яйцо застряло в брюшной полости. Обычно врачи дожидаются, когда малышу исполнится два года, после проводят вмешательство.

Орхипексия (искусственное опущение железы) проводится, если консервативное лечение не дает никаких результатов в течение 18-24 месяцев.

Возраст ребенка играет важное значение, чем меньше возраст мальчика, тем выше вероятность, что яичко будет нормально функционировать, вырабатывая сперму хорошего качества для воспроизводства потомства.

После 7 лет орхипексия не проводится (в организме ребенка уже начинается половое созревание), естественная работа половой железы и выработка спермы уже невозможны. Яичко может быть полностью удалено из организма.

После операции врачи наблюдают маленького пациента, ребенку делают УЗИ мошонки, чтобы убедиться, что железа находится на месте. Дополнительно малыш сдает анализы на гормоны.

При необходимости во взрослом возрасте проводится пересадка донорского яйца или имплантация искусственного, чтобы устранить косметический дефект.

Лечение в домашних условиях запрещается. Оно не приведет ни к каким результатам, а время для консервативной терапии или операции будет потеряно.

Осложнения

Последствия невылеченного крипторхизма серьезные. Когда железу нельзя опустить в мошонку, то мужчины столкнутся с проблемами качества спермы. А при двусторонней форме 70% парней останутся бесплодными.

Болезнь приводит к перекручиванию яичка, в 80% случаев пациентов ждет раковая опухоль половой железы, заболевание чаще встречается, если железа застряла в брюшной полости.

После лечения родители маленьких пациентов оставляют преимущественно положительные отзывы. При оперативном опущении обоих яичек, вероятность зачатия ребенка составляет 60%. Если у мужчин функционирует хотя бы одно яйцо, то полностью сохраняется фертильность.

Заключение

Крипторхизм – патология, при ней одно яичко или оба не опустились в мошонку. После установления диагноза врач объяснит нужно ли вмешательство, в каком возрасте его лучше делать.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).

Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.

Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Заболевание, диагностированное у малышей, можно вылечить, в большинстве случаев яичко восстанавливает все функции половой железы.

Источник: https://vendermatolog.com/kriptorkhizm-u-detejj/

Все, что нужно знать про крипторхизм у мальчиков: что это, последствия, лечение

Крипторхизм – это патология половой системы, при которой одно или сразу оба яичка отсутствуют в мошонке. Врожденный порок в виде высокого стояния яичек обнаруживается примерно у 3% нормальных и у 21% недоношенных детей.

Если срок вынашивания существенно сокращен, то крипторхизм у мальчиков диагностируется со 100% вероятностью, поскольку семенники просто не успевают опуститься. В любом случае это серьезная проблема, которая требует лечения.

Что такое крипторхизм

Яички во время внутриутробного развития мальчика находятся в брюшине и только на 18 неделе беременности они начинают свой путь в мошонку. Своеобразной путеводной нитью им служит тяж, соединенный с мошонкой. Двигаются они медленно, благодаря сокращению кишечника, изменению внутрибрюшного давления, работе придатков.

Если процессу ничего не мешает, то половые железы достигают цели на 28-30 неделе. В идеале у новорожденного мальчика семенники должны быть в мошонке, но задержка опускания яичек до 6 недель жизни также считается нормой.

По медицинской статистике у 70% младенцев половые железы до года самостоятельно занимают свое анатомическое место.

При крипторхизме мошонка так и остается остается наполовину или полностью пустой (односторонний, двусторонний крипторхизм соответственно). Это означает, что яичко застряло по пути из брюшины. Иногда оно вообще «отклоняется от курса» и залегает в бедре, лобке, паховой области.

Схема пути яичка

Как выглядит правосторонний крипторхизм у мальчика 1,3 года (фото клиники «МедикаМенте» г. Королев) – http://prntscr.com/rma2sw.

Если яичко отсутствует полностью (не развилось в организме вообще), то диагностируется монорхизм, если оба – анорхизм.

Осложнения крипторхизма

Яичко может нормально функционировать только в мошонке. Внутри тела клетки, вырабатывающие тестостерон и сперматозоиды, отмирают, работают не в полную силу. Уже к 4 годам в скрытом семеннике начинает откладываться коллаген, впоследствии эти отложения увеличиваются, сужаются семенные канальцы, появляются фиброзные очаги. Последствия крипторхизма:

Нарушение выработки спермы, бесплодие;
Развитие рака яичка (малигнизация);
Ущемление, перекрут яичка и его отмирание;
Гипоандрогения – дефицит тестостерона, который грозит не только импотенцией, но и серьезными проблемами с сердечно-сосудистой, нервно-мышечной, костной, мочеполовой системой.

При перекруте яичка оно поворачивается относительно нормального положения (вокруг вертикальной или горизонтальной оси), что приводит к сдавливанию сосудов и нервов, проходящих в составе семенного канатика

Застрявшее яичко очень скоро может начать создавать мальчику проблемы – тянуть, увеличиваться в размере, обрастать соединительной тканью, сдавливать окружающие органы.

Классификация крипторхизма

Выделяют три основных вида крипторхизма (схематично представлены на рисунке ниже):

Истинный ретенционный. Яичко невозможно прощупать. Оно находится либо в паху, либо в брюшине (паховая и абдоминальная формы соответственно). Причина неопущения заключается в слишком коротком семенном канатике. Без хирургического вмешательства яичко на место не вернуть.
Истинный эктопический. При данной форме крипторхизма длина канатика и сосудов нормальная, но яичко сместилось со своей траектории и застряло в бедренной, промежностной, лобковой области (бедренная, промежностная, члено-лобковая эктопия). Причина может быть в добавочных сосудах или спайках, мешающих нормальному движению.
Ложный (ретрактильное яичко). Это не патология, а своеобразный мышечный (кремастерный) рефлекс. Яичко под воздействием стресса или холода поджимается вверх, а затем возвращается назад в мошонку. Его можно прощупать и опустить самостоятельно. Ложная форма крипторхизма не нуждается в лечении и обычно проходит к началу полового созревания.

Теоретически существует не только врожденный детский крипторхизм, но и приобретенный. Данная форма возникает после травмы, когда яичко покидает свое место из-за механического воздействия. У мальчиков данный тип патологии встречается крайне редко.

Причины возникновения

Основные предпосылки для развития крипторхизма:

Генетические патологии. Крипторхизм часто бывает на фоне заболеваний, вызванных генетическими мутациями, например, синдром Дауна. Хромосомные сбои могут быть спровоцированы внутриутробной интоксикацией химическими веществами.
Гормональные нарушения в период внутриутробного развития. Причиной может быть доминирующее влияние материнского эстрогена, который подавляет активность тестостерона плода.
Заболевания матери. Риск крипторхизма значительно увеличивается, если мать болеет сахарным диабетом или перенесла краснуху, корь, ветрянку, токсоплазмоз.

О причинах и симптомах развития крипторхизма у детей рассказывает детский хирург, врач уролог-андролог Абрамов Караман Сергеевич

Наследственность. Если у старших мужчин в семье были проблемы с неопущением яичек из-за суженного пахового канала, укороченного семенного канатика, то ребенок, скорее всего, унаследует эту патологию.
Прием медикаментов. Прием матерью нестероидных противовоспалительных средств совместно с аспирином или парацетамолом повышает вероятность рождения ребенка с крипторхизмом в 16 раз.

В некоторых случаях крипторхизм развивается из-за иммунной атаки материнского организма на семенники ребенка как на чужеродный объект. В результате происходит подавление их функционирования.

Симптомы

Основной симптом крипторхизма – отсутствие яичка в мошонке. Если она полностью пустая, то впоследствии происходит атрофия и сжатие.

Болей и какого-либо дискомфорта маленький ребенок не испытывает. Все это добавляется по мере его взросления. Ретрактильное яичко часто возвращается в мошонку во время ощупывания.

Лечение крипторхизма у детей

Если нет осложнений, то детям до года операцию обычно не проводят. Врачи придерживаются тактики выжидания и наблюдения. Если по истечении данного периода яичко не опустилось, то дальнейшее ожидание бессмысленно и опасно. Чем дольше семенник находится в нефизиологичных условиях, тем выше риск утраты его функциональности. Предельное время ожидания – до 18 месяцев.

Если яичко расположено недалеко от мошонки (паховая ретенция), есть шанс низвести его вниз при помощи консервативной терапии. Мальчику вводят хорионический гонадотропин – стимулятор роста половых желез или его рилизинг-гормон. Эффективность не выше 15%. Из минусов: может вызвать гибель зародышевых клеток. При отсутствии положительной динамики остается только хирургическое вмешательство.

Врач-уролог, кандидат медицинских наук Искандер Абдуллин расскажет о способах лечения неопущения яичка у детей

Хирургическое лечение

Операции при крипторхизме проводят под общим наркозом (масочный). За 2 недели необходимо сдать набор стандартных анализов, сделать ЭКГ. В больницу обычно приезжают в день операции, с утра желательно поголодать. Вся процедура в общей сложности займет около часа, затем ребенка вернут в палату.

Выбор методики зависит от формы крипторхизма. Всего насчитывается более 80 техник. В настоящее время если яичко находится в паху, то используют технику Шемакера-Петривальского. Эффективность составляет 90%. Это означает, что с большой вероятностью семенник приживется, будет расти и функционировать.

Во время операции делают надрез (около 3 см) вдоль паховой складки, из него извлекают яичко, освобождают его от посторонних тканей и спаек. Хирург пальцем проделывает тоннель до самой мошонки, низводит по нему яичко и фиксирует его за оболочку (орхипексия). На мошонке будет небольшой шов.

Схема операции

Швы после низведения яичка. Фото с сайта клиники «МедикаМенте» г. Королев – http://prntscr.com/rma7f2.

При абдоминальной форме крипторхизма, обусловленной недостаточной длиной сосудов, выполняют лапароскопическую операцию – низведение по Фаулер-Стефанс. Процедура выполняется в 2 этапа.

Сначала пережимают сосуды яичка для стимуляции развития новой сети. Оно продолжает питаться через семенной канатик. Через полгода производят его перенос вместе с кусочком брюшины в мошонку.

У подростков старше 10 лет семенник обычно не низводят, а сразу удаляют.

Схема пересечения сосудов

Существуют также так называемые вытягивающие операции (например, по Соколову), при которых яичко максимально натягивается на сосудах и фиксируется к бедру. Хирурги считают, что хорошо кровоснабжаемый семенник, пусть и в верхней части мошонки, лучше, чем полумертвый на натянутых сосудах в нижней.

Пример схемы операции с орхофиксацией к бедру

В ряде случаев яичко не удается обнаружить при помощи УЗИ или МРТ, тогда его поиск выполняют при помощи лапароскопического инструментария.

Установка троакаров при лапароскопическом методе

Реабилитация после операции

По стандарту госпитализации по полису ОМС ребенок проводит в больнице 7 дней. В частных клиниках при благоприятных условиях его могут выписать буквально в день операции.

Наиболее сложна реабилитация после операции с фиксацией яичка к ноге (нить выведена из мошонки и приклеена к внутренней части бедра). Сидеть и разводить ноги нельзя на протяжении 5 дней. То есть придется практически постоянно контролировать ребенка.

На 6 день уберут фиксацию, еще через 2 дня снимут швы и выпишут. Родители, чьи дети перенесли такую операцию, рекомендуют дождаться, когда ребенку исполнится хотя бы 2 года. То есть он уже в сознании и с ним можно договариваться, поскольку с годовалыми очень тяжело.

Если фиксации не было, то уже через 3-4 часа ребенок может самостоятельно передвигаться и принимать пищу. Если болей нет, то возможна выписка домой.

После операции ребенок ставится на учет у детского уролога-андролога и эндокринолога. Каждый год проводится УЗИ мошонки с оценкой качества кровотока в яичках.

Прогноз

Оценку эффективности проведенной операции при крипторхизме производят по следующей схеме:

Результат отличный, если яичко начинает расти, достигает нормальных размеров и свободно располагается в мошонке.
Хорошим результатом считается свободное расположение яичка в мошонке, сохранение его консистенции и размеров без тенденции к уменьшению.
Если яичко растет, но висит в верхней трети мошонки, результат удовлетворительный.
В случае атрофии семенника или уменьшения его размеров результат отрицательный.

Атрофия семенника – уменьшение объема яичек, сопровождающееся сокращением выделяемой спермы и гормонов

Результат операции во многом зависит от исходного состояния яичка.

Где сделать операцию и цены

Примеры клиник, в которых можно сделать операцию при крипторхизме:

«МедикаМенте» г. Королев: цена простой операции (яичко рядом в паховом канале) – 55 тыс. руб., двухэтапная лапароскопия при абдоминальной форме крипторхизма – 45 + 75 тыс. руб.
Медцентр «Скандинавия» СПб: от 27800 до 38200 руб.
«СМ-Клиника» СПб: от 25 до 45 тыс. руб.
Александровская больница СПб: 12 тыс. руб.
«Европейский МЦ» Москва: 126 тыс. руб.
ФГУ «ФБМСЭ» Москва: 20 тыс. руб.

Дешевле всего операция обойдется в государственных учреждениях.

Можно ли ребенку заниматься спортом при крипторхизме

Возможность физической активности при крипторхизме зависит от его формы и наличия осложнений. В ряде случаев возможен перекрут семенного канатика, сосудов яичка, его ущемление, грыжа.

После успешного проведения операции ограничений по занятию спортом нет при условии отсутствия иных противопоказаний.

Берут ли в армию с крипторхизмом

Болезни, при которых призывник освобождается от службы, перечислены в специальном документе под названием «Расписание здоровья» ст. 73. Если яичко находится в брюшной полости, то в армию не берут. Присваивают категорию В и выдают военный билет.

Призывнику может быть предложена бесплатная операция, отсрочка на полгода и последующий призыв, но он может отказаться. Локализация семенника в паховом канале соответствует категории Б-3 и не является основанием для освобождения от службы в армии.

При отсутствии обоих яичек в армию не берут, поскольку гормональный фон в данном случае оказывает негативное влияние на общее состояние здоровья мужчины. При монорхизме от службы освобождают только в том случае, если обследование подтвердило нарушение гормонального фона.

Отзывы о лечении

У большинства детей операция проходит успешно, последующие УЗИ показывают нормальное развитие яичка, однако случаются и рецидивы, как в вопросе врачу ниже. В качестве ответа рекомендовано было дождаться полового созревания.

Что касается возраста выполнения операции, то один из типичных ответов врачей приведен ниже.

Относительно самой операции родители рекомендуют не затягивать и не бояться. С отзывами можно ознакомиться на форумах, например: https://www.babyblog.ru/theme/kriptorhizm-u-detei-operaciya, https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/pravostoronnij_kriptorhizm_operacija/.

Сообщение Яички в паховом канале у ребенка 6 лет на узи появились сначала на Здоровье и гигиена.

Яичниковая внематочная беременность на узи

back1919 — Fri, 31 Jul 2020 00:53:16 +0000

Яичниковая внематочная беременность на узи

Яичниковая беременность относится к редким формам внематочной беременности, регистрируется несколько чаще других вариантов внетубарной нидации. Доля этой патологии составляет 0,15% среди всех гестаций, а среди гестаций с эктопическим расположением эмбриона – 0,1-3%.

Яичниковая локализация эмбриона регистрируется у беременных любого возраста, сведения о распространённости осложнения по возрастным группам отсутствуют ввиду немногочисленности случаев.

Рост плодного яйца обычно продолжается до шестой-восьмой недели, исходом является разрыв плодовместилища с гибелью эмбриона, хотя описаны отдельные случаи прогрессирования гестации до сроков жизнеспособности плода.

Причины

Этиология яичниковой беременности пока неизвестна. Особенный практический интерес представляют факторы, способствующие развитию патологии, однако и здесь нет единого мнения. Согласно клиническим исследованиям, проведённым рядом авторов, у 90% женщин установить какую-либо причину яичниковой нидации и выявить факторы риска не удаётся.

Другие авторы считают, что причины овариальной прививки эмбриона аналогичны таковым при наиболее изученной трубной беременности, среди которых заболевания (преимущественно воспалительные), хирургические операции на тазовых органах, гормональная дисфункция, врождённые пороки, недоразвитие полового аппарата. На сегодняшний день выявлена корреляция патологии со следующими факторами:

Способ контрацепции.Внутриматочная контрацепция считается основным фактором риска. У женщин, использующих этот метод, яичниковая локализация эмбриона встречается на порядок чаще, чем в популяции. Это может быть обусловлено тем фактом, что данные контрацептивы достаточно надёжно защищают от имплантации бластоцисты в матке, маточных трубах, однако совершенно не препятствуют овариальной нидации.
Гормональная индукция овуляции. Одной из причин роста количества случаев яичниковой беременности клиницисты считают распространение вспомогательных репродуктивных технологий. В настоящее время установлена связь эктопической беременности с кломифеном – применение этого препарата существенно повышает вероятность развития патологии. Риск увеличивается при синдроме гиперстимуляции яичников.
Эктопия эндометрия.Эндометриоз яичника рассматривается одним из наиболее значимых предрасполагающих условий гестационных осложнений. Возможно, более частое развитие овариальной беременности у женщин, страдающих этим заболеванием, связано с повышенной тропностью плодного яйца к эндометриоидной ткани. Причиной также может быть спазм маточных труб ввиду гиперэстрогении на фоне эндометриоза, препятствующий нормальному транзиту зиготы.

Патогенез

Патогенез яичниковой беременности до настоящего времени не изучен.

Существуют разные гипотезы механизма, препятствующего перемещению зиготы за пределы яичника: утолщение белочной оболочки гонады (воспалительного или иного генеза), патологическое ускорение развития и дифференцировки трофобласта, ввиду которого процесс имплантации начинается раньше времени, дисфункция фаллопиевых труб (нарушение перистальтики, захвата зиготы фимбриальными ворсинами, спазм).

Если яйцеклетка по каким-то причинам не вышла из разорвавшегося фолликула, сперматозоид может проникнуть в полость яичника, где произойдет оплодотворение, а затем прикрепление к фолликулярной стенке.

Если выход яйцеклетки из граафова пузырька состоялся, но она почему-то не попала в воронку трубы, оплодотворение может произойти непосредственно в брюшной полости, после чего зигота внедряется в складки мезотелия на поверхности гонады.

Есть и другие версии прививки бластоцисты на поверхности яичника.

Существует предположение, что большинство случаев поверхностной нидации является результатом полного трубного аборта живого эмбриона, а овариальная беременность – следствие его вторичной имплантации.

Возможно, поверхностная имплантация обусловлена трансмиграцией оплодотворенной яйцеклетки – её переходом из контрлатерального органа через брюшную полость. Если к моменту достижения гонады бластоциста готова к нидаци, она может имплантироваться в яичник.

В норме эмбрион прикрепляется к слизистой оболочке матки, где обеспечены условия, как для его нормального развития, так и для защиты материнских тканей от деструктивного воздействия в процессе плацентогенеза. При эктопической беременности такие условия отсутствуют.

Растущее яйцо растягивает и без того тонкие стенки плодовместилища, а инвазия трофобласта, сопровождающаяся выделением протеолитических ферментов, прорастанием ворсин, усугубляет деструкцию, приводящую к разрыву капсулы, внутрибрюшному кровотечению различной интенсивности.

Классификация

Существуют различные классификации эктопической беременности в зависимости от критериев. Клинически можно выделить прогрессирующий и нарушенный (прерывающийся или прерванный) вариант гестации с овариальной нидацией. Кроме того, согласно морфологическим характеристикам, принято выделять две формы яичниковой беременности, имеющие клинические и прогностические различия:

Эпиовариальную. Этот вид характеризуется поверхностной имплантацией плодного яйца. Капсула плодовместилища при этом тонкая, разрывается на ранних сроках, не приводя к массивному кровотечению, а эмбрион рассасывается.
Интрафолликулярную. Имплантация и рост бластоцисты происходит в толще яичника – внутри фолликула. Такая форма более опасна, поскольку разрыв плодовместилища сопровождается выраженным болевым синдромом, кровотечением. Чем глубже локализуется фолликул, тем объёмнее кровопотеря.

Симптомы яичниковой беременности

Прогрессирующая овариальная гестация не имеет патогномоничных симптомов. Обычно отмечаются признаки нормальной беременности (изменение аппетита, вкусовых ощущений), может наблюдаться ранний токсикоз (рвота, гиперсаливация, локальный или генерализованный зуд).

90% больных жалуются на неопределённые, тупые тянущие или спастические боли внизу живота, 80% — на мажущие кровянистые выделения из влагалища, 63% — на нарушения цикла.

Отличительной особенностью патологии является отсутствие задержки месячных – 84% беременных продолжают менструировать, у остальных задержка зачастую незначительна.

Разрыв плодовместилища знаменуется типичными признаками внутреннего кровотечения, перитонеального шока – внезапной сильной тазовой болью, иррадиирующей в крестец, бёдра, анус (при этом возможен жидкий стул), сопровождающейся слабостью, головокружением, тошнотой, рвотой, потливостью, иногда – обмороком. О значительной кровопотере, грозящей летальным исходом, свидетельствует смена беспокойства и тревожности апатией, сонливостью, затруднение дыхания, спутанность сознания.

Осложнения

Наиболее грозные и частые последствия яичниковой беременности связаны с массивным кровотечением. В случае несвоевременного оказания медицинской помощи может развиться необратимая полиорганная недостаточность.

Последствием гемоперитонеума нередко становятся тазовые спайки – источник хронического болевого синдрома, вторичного бесплодия. В результате длительного кровотечения в будущем может развиться синдром Шихана. Другим негативным исходом может стать утрата яичника при его выраженном повреждении.

Редким осложнением является развитие эктопической хориокарциномы – злокачественной опухоли, исходящей из клеток трофобласта.

Диагностика

Диагностика овариальной беременности проводится акушером-гинекологом.

Врач может заподозрить эктопическую беременность, опираясь на анализ жалоб пациентки, находок во время гинекологического осмотра (синюшность слизистых шейки матки и влагалища, болезненное объёмное образование в области придатков, сохранение грушевидной формы матки, её недостаточное размягчение, отставание размеров). Стандартом диагностики развивающейся внематочной беременности в современной гинекологии является сопоставление данных ультразвукового исследования с результатами гормонального анализа.

Ультрасонография. Трансвагинальное УЗИ позволяет определить топическую локализацию беременности, отдифференцировать овариальную беременность от других форм. Используя современную аппаратуру, применяя технику цветового допплеровского картирования, эмбрион в яичнике можно обнаружить на самых ранних сроках.
Гормональный анализ. Позволяет установить наличие эктопически расположенной беременности. Маркёром роста яйца за пределами матки является уровень b-единицы хорионического гонадотропина крови. При нормальной гестации малых сроков в течение каждых двух суток отмечается прирост b-ХГЧ на две трети. Если эмбрион развивается вне матки, этот показатель составляет менее половины.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/diagnostika/yaichnikovaya-vnematochnaya-beremennost-na-uzi

Как определить и лечить яичниковую ВМБ — My site Яичниковая внематочная беременность: симптомы и лечение

Зарождение новой жизни начинается с выбора яйцеклеткой оптимального места локализации в полости матки. По пути к месту назначения она проходит по маточной трубе, проникает в матку и закрепляется на внутренней стенке. Все это при благоприятном исходе.

Случается, что процесс дает сбой. Плодное яйцо останавливается до того, как попадет в матку, локализируется в «неправильном» месте, не позволяя в привычном смысле забеременеть.

Может ли внематочная беременность быть на яичнике и развиваться? Чаще всего это маточная труба. Яичник или брюшная полость встречаются реже, но такая возможность не исключена.

В любом случае такую беременность называют внематочной.

Что провоцирует развитие яичниковой беременности

Яичниковая в отличие от трубной внематочная беременность – следствие нарушения процесса формирования яйцеклетки. По каким-то причинам она не успевает лишиться фолликула и выбраться за пределы яичника до того, как произойдет оплодотворение.

Заблокированная яйцеклетка развивается в яичнике до того момента, пока ткани органа способны растягиваться.

Как только размеры эмбриона начнут увеличиваться, яичник, так же, как и при трубной овариальной внематочной беременности окажется под угрозой разрыва.

***

На развитие патологии влияют:

Недавние инфекционные заболевания в тканях матки, либо воспалительный процесс в эндометрии.
Герпес.
Хирургические вмешательство с задеванием половых органов.
Генетические болезни.
Сбои в работе эндокринной системы.
Киста в яичниках.
Прием медикаментов сильного действия с побочными эффектами.
Неудачное лечение бесплодия.

Не исключено развитие внематочной беременность внутри или на яичнике без видимых на то причин.

Симптомы аномального развития беременности в яичнике

Определить патологию сможет только врач по результатам обследования. Заподозрить неладное способна и сама женщина на ранних сроках, если будет внимательнее слушать организм.

Отличить обычную беременность от внематочной яичниковой на первых неделях без специального обследования почти невозможно.

В первые несколько недель симптомы аналогичны симптомам нормальной беременности почти полностью. Женщина может ощущать первые проявления токсикоза, нарушение аппетита, перепады настроения.

Молочные железы набухают и болят, нижняя часть живота становится более упругой и твердой.

По мере роста эмбриона в полости яичника признаки беременности будут становиться не такими очевидными. Слишком крупное для яичника и его не самых эластичных тканей, оно с определенного момента начнет доставлять дискомфорт, а затем и болевые ощущения. Чаще женщина может заподозрить неладное из-за локализированных болей с одной стороны, там где разместилось плодное яйцо.
***

Признаки внематочной яичниковой беременности:

Ранний токсикоз 2-3 степени.
Пониженное давление.
Боли при дефекации.
Упадок сил и частые обмороки.
Болезненное развитие молочных желез.
Мажущие выделения.

Особенно насторожить должны сильные боли внизу живота с левой или правой стороны в месте локализации плодного яйца с приступами длительностью до нескольких часов. Спутниками боли могут быть тошнота, рвота и слабость.

По мере роста эмбриона повышается риск развития внутреннего кровотечения на фоне усиленной локализованной боли. Болеть может так сильно и долго, что беременная может потерять сознание, испытать болевой шок. Повышенная температура на фоне всего перечисленного подтверждает разрыв яичника с внутренним кровотечением. В таких случаях важно как можно быстрее попасть к врачу.

Диагностика яичниковой беременности на УЗИ

Ультразвуковое обследование гинеколог назначает при постановке на учет. Именно поэтому так важно не затягивать с визитом к врачу при первых признаках беременности и положительном тесте на уровень гормона ХГЧ. Исследование поможет предотвратить развитие внематочной яичниковой беременности с угрозой разрыва органа.

Исследование УЗИ необходимо и для определения локализации плодного яйца и его параметров. На основании полученных данных врач принимает решение о методе лечения.

***

Как лечат яичниковую беременность медикаментозно

Едва заметные ухудшения состояния беременной должны мотивировать женщину как можно быстрее побывать на осмотре у доктора. При ухудшении состояния нужно без промедления вызывать скорую помощь.

Несвоевременно диагностированная внематочная беременность в яичнике может стать причиной внематочного кровотечения. А это не просто опасность для здоровья беременной, это серьезный риск для жизни.

Для лечения внематочной яичниковой беременности пользуются двумя методами в зависимости от срока жизни плодного яйца. Это может быть медикаментозное лечение и хирургическое оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия назначается на ранних стадиях развития внематочной при своевременной диагностике патологии и при аборте.

Медикаментозное прерывание позволяет очистить организм от нежелательного эмбриона без операции.

Беременной назначают сильнодействующий медицинский препарат, способный рассасывать плодное яйцо без необходимости его удаления. Препарат имеет название Метотрексат и используется в виде таблеток и инъекций.

***Препарат позволяет полностью очистить яичник от эмбриона и плодного яйца, сохранить при этом репродуктивные функции организма. Препарат используют по нескольким схемам. Таблетки или уколы назначают курсом с перерывом в несколько дней между приемами или одной дозой в зависимости от особенностей организма пациентки. Второй метод экспериментальный, поэтому используется крайне редко.

Противопоказаниями к назначению препарата для медикаментозного лечения яичниковой беременности являются:

нестабильное гемодинамическое состояние женщины;
гемодинамически сильное кровотечение;
отсутствие диагноза яичниковая внематочная беременность по результатам обследования УЗИ;
постоянные боли с нарастающей интенсивностью;
заболевания органов ЖКТ;
почечная и печеночная дисфункции;
инфекционные и вирусные заболевания;
личная непереносимость компонентов препарата.

Запрещено медикаментозное лечение эктопической внематочной яичниковой беременности на стадии, когда размеры плодного яйца превышают 3,5 мм.

Хирургическое оперативное лечение патологии

Хирургические вмешательство необходимо при внематочной беременности яичникового типа на поздних стадиях, когда размеры плодного яйца исключают применение медикаментозных препаратов. Оперативное вмешательство по аналогии с абортом проводится под общим наркозом. Яичник очищают от плодного яйца, стараясь сохранить репродуктивное здоровье органа.

В тяжелых случаях, когда эмбрион врос в стенки яичника и достиг максимально возможных для этого органа размеров, его удаляют вместе с яичником. Такая операция уменьшает шансы на последующее естественное зачатие, но все еще оставляет такую возможность всем, кто позаботится о правильном комплексном восстановлении.

***

Часто единственно возможным решением проблемы становится удаление эмбриона с клиновидной резекцией яичника. После операции орган полностью восстанавливается и снова может принимать участие в процессе естественного зачатия.

Как предотвратить развитие яичниковой беременности

От яичниковой внематочной беременности никто не застрахован. Повышенной опасности подвергаются женщины из группы риска:

ведущие неправильный образ жизни;
с вредными привычками;
с хроническими заболеваниями;
после абортов;не детородного возраста;
с не долеченными вирусными и бактериальными инфекциями и пр.

Тем не менее, придерживаясь определенных рекомендаций при планировании беременности можно свести вероятность развития патологии на нет. Врачи рекомендуют:

Выбирать безопасный секс, предотвращая заражение венерическими болезнями, сохраняя здоровье половых органов. Особенно это касается женщин, не имеющих постоянных партнеров.
Регулярно проходить обследование у гинеколога для своевременной терапии заболеваний половых органов.
Вести здоровый образ жизни без алкоголя, наркотиков и курения.
Планировать беременность заранее, используя контрацептивы на этапе подготовки организма.
Внимательно прислушиваться к сигналам организма, сообщать о дискомфорте наблюдающему врачу.

Другое дело, если диагноз уже установлен. В таких случаях главное – сохранить репродуктивную способность яичника. Для этого в срочном порядке проводят анализы на уровень ХГЧ и УЗИ. По результатам обследования принимается решение о выборе метода лечения.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов сохранить здоровье яичника для последующей нормальной беременности и родов. По статистике 50-85% после удаления плодного яйца из яичника смогли повторно самостоятельно зачать.

Источник: https://yraberemenna.ru/beremennost/vnematochnaya/kak-opredelit-i-lechit-yaichnikovuyu-vmb.html

Яичниковая беременность: симптомы, лечение, причины и признаки

Эктопическое зачатие относится к категории самых тяжелых осложнений первого триместра гестации. Проблема заключается в произвольной имплантации яйцеклетки в чужеродной среде, то есть за пределами матки.

Яичниковая внематочная (эктопическая) беременность – редкая аномалия. Регистрируется всего в 0,7-1% случаев от общего числа женщин с подобной патологией.

Чаще виновником яичниковой беременности становится гиперактивный сперматозоид, который начинает оплодотворять женскую клетку сразу на выходе из доминантного фолликула.

Если имплантация эмбриона происходит внутри яичника, то данный вид аномалии называют интрафолликулярной (истинной) беременностью.

Существует и другая форма патологии. Бывает, что зигота покидает свой дом, но не транспортируется по трубам к матке.

Вероятность 1%

То есть оплодотворенная яйцеклетка вместо перемещения к цели крепится к ближайшему органу. В данном случае к его внешней поверхности.

Эктопическая беременность в зоне левого яичника или с его правой стороны относится к эпиофоральной (или овариальной) форме патологии.

Причины гестации

Согласно исследованиям, в 30-50% случаев этиологию внематочной беременности независимо от типа не удается установить.

Выявлены факторы, которые могут спровоцировать патологию.

Перенесенные инфекции матки или воспаление эндометрия, негативно отразившиеся на репродуктивной системе.
Ранее проводимые операции на органах брюшной полости и малого таза.
Нарушения эндокринного характера, гормональный сбой.
Респираторные заболевания с осложнением на половую систему.
Бесконтрольный прием некоторых препаратов, контрацептивов.
Непроходимость маточных труб, вызванная спаечными процессами или рубцеванием ткани.
Новообразования (поликистоз, фиброма, опухоль) придатков.
Генитальный инфантилизм, врожденные пороки – аномальное строение или недоразвитые половые органы.
Нередко эктопическое зачатие наблюдается у женщин после некорректной терапии бесплодия.

Непроходимость трубы

Диагностика яичниковой беременности

В 95% от всех клинических случаев выраженная симптоматика при данном типе патологии проявляется только на стадии 4-5 недели первого триместра.

Один из самых тревожных признаков внематочной яичниковой беременности, который является серьезным поводом для госпитализации – это внезапно появившиеся болевые ощущения в подвздошной области.

Диагностика начинается с опроса, сбора анамнеза и осмотра на гинекологическом кресле. Опытный врач без труда определит патологию методом бимануального пальпационного обследования.

При яичниковой беременности отмечаются:

низкий тонус матки, размягчение ее тканей и шейки;
органы приобретают синюшный оттенок;
болит яичник, отмечается одностороннее увеличение его параметров;
отсутствие четких контуров поврежденного органа;
сильная болезненность при нажатии на место поражения.

При сопоставлении параметров и состояния матки относительно задержки менструации и заключительного цикла выявляется несоответствие. Этот факт становится поводом для назначения обследования направленного характера.

Симптом — боли выше живота

Диагностические процедуры при подозрении на яичную патологию.

Анализ крови на уровень концентрации ХГЧ, который проводится дважды с интервалом 48 часов. Идентичность значений указывает на внематочное оплодотворение и яичниковую беременность.
Анализ на снижение выработки прогестерона на ранней стадии гестации подтверждает врачебные подозрения.
Довольно точно яичниковая беременность определяется на УЗИ, если эмбрион находится в зоне проекции.
Беспокоящие боли в месте имплантации плодного яйца можно спутать с образованием поликистоза или фибромы. Отличить внематочную от кисты яичника позволяет диагностическая лапароскопия.

Камера аппарата может легко обнаруживать и различать тело зародыша, место его имплантации. Посторонние сгустки крови и скопление жидкости в брюшной области являются еще одним подтверждением яичниковой беременности.

Лапароскопию относят к высокоточному и наиболее информативному методу диагностики. Фото снимки яичной беременности на исследовании УЗИ показывают аномальное расположение эмбриона.

Снимок УЗИ

Когда возможен разрыв яичника

Апоплексия органа при внематочной яичниковой беременности происходит, когда плод достигает больших размеров. Он просто лопается под давлением максимально критичной нагрузки на его стенки.

Причиной может стать любой внешний фактор:

прерванный половой акт, бурный секс – усиление притока крови приводит к повышению внутреннего овариального давления;
интенсивная физическая нагрузка, поднятие тяжестей, резкое движение (поворот, прыжок, наклон);
травмирование в области живота – падение, удар;
посещение парилки;
запор (мучительная дефекация);
тряска (в автомобиле, при верховой езде);
грубый осмотр гинеколога;
длительный курс терапии антикоагулянтами и т. д.

Разрыв яичника – опасное состояние, при котором экстренно госпитализируют и назначают операцию по прерыванию внематочной беременности в яичнике.

Лечение

При малейшем дискомфорте, болезненных ощущениях или другом подозрительном признаке следует немедленно оповестить об этом акушера-гинеколога.

Ранняя диагностика яичниковой беременности позволит сохранить орган, здоровье и жизнь женщины. А также повышает шансы зачать естественным путем.

Тактика лечения яичниковой беременности предполагает несколько способов решения проблемы:

1. Медикаментозный метод – выполняется посредством одноразового внутримышечного или внутривенного введения препарата Метотрексат.

Лекарство относят к разряду токсичных средств, поэтому для его применения необходимо полное соответствие состояния пациентки определенным требованиям:

стабильная гемодинамика;
уверенность в точности диагноза;
отсутствие обширного кровотечения;
выполняют до появления клинической симптоматики;
размер плодного яйца не достиг пограничных параметров;
уровень ХГЧ ниже критического;
нет противопоказаний.

Прописывают Метотрексат

2. Операция лапароскопии методом выскабливания эмбриона, в медицинской терминологии «клиновидная резекция». Выполняются небольшие надрезы на стенке яичника с последующим извлечением зародыша.

Частичное иссечение органа хорошо поддается терапии и заживлению с сохранением репродуктивных функций. У пациентки остается способность к естественному зачатию, нормальному вынашиванию и рождению малыша.

3. Овариэктомия – необратимое удаление яичника, в котором произошла имплантация эмбриона. Выполняется при тяжелой клинической картине, внутреннем кровотечении, разрыве органа, когда возникает прямая угроза жизни пациентки.

Последствия

При ответственном отношении к собственному состоянию и здоровью будущего ребенка женщина отслеживает малейшие изменения в организме. Это дает возможность мгновенно отреагировать на появление проблемы.

Прогноз полностью зависит от того, на какой стадии тяжести диагностирована патология.

При раннем выявлении яичниковой беременности удается использовать терапевтические методы, которые имеют минимальные последствия.
У 50-85% пациенток сохраняются репродуктивные функции и высокие шансы на успешное зачатие естественным путем.
Рецидив яичниковой беременности регистрируется в 10-20% случаев.
При поздней диагностике, серьезной симптоматике, разрыве органа, обширной кровопотере или геморрагическом шоке нередко констатируют смерть пациентки.
При выздоровлении после удаления органа в большинстве случаев ставят бесплодие.

Киста яичника

Как отличить от лютеиновой кисты яичника

Данная патология имеет интересное свойство формироваться бессимптомно и также самостоятельно исчезать, не вызывая каких-либо последствий.

Однако если киста начинает развиваться, достигая крупных размеров, то возникает риск апоплексии новообразования. В этом случае проявляется симптоматика, которая практически полностью идентична яичниковой беременности.

Чтобы дифференцировать лютеиновую кисту от аномально зачатия проводят обследование:

анализ на ХГЧ для исключения внематочной;
УЗИ для осмотра брюшной полости;
лапароскопия для обнаружения кисты.

Точные методы диагностики позволяют исключить эктопическую беременность.

Солидное новообразование придатка

Неприятные опухоли

К патологии относят доброкачественные или злокачественные опухоли, представляющие собой фибромы, текомы, аденокарценомы и прочие формирования.

У пациенток с гранулёзотекаклеточными образованиями нередко диагностируют бесплодие. При успешном зачатии часто происходит выкидыш.

Метастатические опухоли – явление редкое. У беременной может произойти спонтанная апоплекия капсулы патологического формирования яичников, что легко принять за прерывание внематочной беременности на ранних сроках.

Клиническая особенность солидных новообразований – отсутствие точной информации о локализации первичной опухоли. Взаимосвязь с аномальным зачатием пока только гипотетическая. Медики предполагают, что беременность способствует стремительному метастазированию солидных новообразований придатков.

Лучше пораньше обратиться к врачам

Как решают проблему зарубежные врачи?

В мировой практике считают, что акушерство и гинекология за границей находится на самом высоком уровне, позволяющем лечить наиболее тяжелые осложнения при гестации.

Опыт, передовые методы диагностики и лучшее технологичное оборудование дают возможность оценивать степень риска на ранних сроках беременности.

К примеру, в странах СНГ медикаментозное лечение эктопического оплодотворения обеспечивает положительный результат у 5-8% пациенток. В зарубежных клиниках данные показатели составляют порядка 25-33%.

Околоплодные воды или амниотическая жидкость
Может ли быть внематочная беременность при ЭКО
Низкое предлежание плаценты при беременности
На какой неделе беременности начинает шевелиться ребенок
Как происходит зачатие ребенка
Вредно ли красить волосы хной во время беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/yaichnikovaya-beremennost

Можно ли увидеть внематочную беременность на УЗИ

Внематочная беременность — это патологическая беременность, которая представляет собой серьезную угрозу здоровью женщины и требует неотложной медицинской помощи. Оплодотворенная яйцеклетка в этом случае развивается за пределами матки. Чаще всего она закрепляется в маточной трубе, но имеются случаи ее локализации в яичниках или в брюшной полости.

Согласно статистическим данным, 1-2% всех беременностей, включая те, что наступили в результате искусственного оплодотворения, являются внематочными. Риск такой патологии повышается у более зрелых женщин старше 35 лет. Ввиду этого представительницы прекрасного пола, находящиеся в репродуктивном возрасте довольно часто интересуются — видна ли внематочная беременность на УЗИ?

Варианты внематочной беременности

В соответствии с локализацией оплодотворенной яйцеклетки внематочную беременность можно разделить на такие типы:

Трубное расположение. Сперматозоид настигает яйцеклетку в маточных трубах, но из-за нарушения проходимости труб эмбрион не может проникнуть в матку. В результате может произойти разрыв труб или показано срочное прерывание беременности.
Расположение в яичнике. Оплодотворение происходит до выхода яйцеклетки из фолликула или сперматозоид настигает только что выброшенную женскую половую клетку, которая сразу же крепится к яичнику. В результате может произойти апоплексия яичника или своевременно производят удаление эмбриона.
Шеечное крепление — редкая патология, которая очень легко диагностируется. При исследовании матка своей формой напоминает песочные часы. В просвете можно обнаружить плод. Прогноз неблагоприятный — иногда чтобы сохранить жизнь пациентке прибегают к гистерэктомии.
Расположение эмбриона в брюшине. Встречается такая патология еще реже, когда оплодотворенная яйцеклетка случайно попадает в брюшную полость, имплантируется и начинает развиваться. Или она может оторваться от маточной трубы и отправиться в полость брюшины.

Крайне редко диагностируется гетеротопическая беременность. Она представляет собой сосуществование маточной и внематочной беременности.

Признаки внематочной беременности — важная информация для любой женщины. Среди первичных можно выделить такие:

задержка менструации;
первые признаки токсикоза;
болезненные молочные железы;
слегка повышена базальная температура.

Эти признаки особо не помогут, поскольку они один в один, как и у маточной беременности. Но есть то, что должно насторожить женщину ближе к 4 неделе предполагаемой беременности:

Концентрация хронического гонадотропина (ХГЧ) ниже нормы, характерной для данного срока.
Стандартные тесты на определение беременности не показывают положительный результат.
Из влагалища наблюдаются обильные выделения с примесью крови.
Болезненные ощущения в области матки и придатков.
Снижение артериального давления и головокружения.
Значительное повышение температуры тела.

Беспокоящаяся о своем здоровье и будущем своего малыша женщина, безусловно, должна отправиться в женскую консультацию. Уже там подозрение у гинеколога на наличие внематочной беременности может возникнуть в таких случаях:

Размеры матки несколько меньше, чем должны быть на этом сроке.
Ультразвуковое исследование не показало наличие плодного яйца в матке.
Низкий уровень ХГЧ.
Болевые ощущения.

Причем если матка имеет меньшие размеры, чем должны быть, то гинеколог может порекомендовать контрольный осмотр через 7 дней. Если же тогда все остается без изменений, то женщину направляют на УЗИ и сдачу крови на ХГЧ. Такая симптоматика не всегда указывает на внематочную беременность. Речь может идти о полном отсутствии беременности или о замершей беременности.

Более чем в половине случаев, ориентируясь на кровотечения или боли, женщины обращаются к специалисту раньше, чем могут возникнуть серьезные осложнения

Признаки, которые можно увидеть на УЗИ

Обнаружение живого зародыша за пределами матки — это неоспоримый признак патологической беременности.

Кроме того, выделяют еще ряд дополнительных признаков, помогающих выявить такую патологию:

Абдоминальное УЗИ органов малого таза

В области маточных труб и яичников визуализируется патологическое образование, имеющее различную форму и размер.
Несмотря на наличие первых признаков беременности, в матке не обнаруживают эмбрион.
Тело матки имеет увеличенный размер или другие изменения в мышечном слое этого органа, но при этом полностью отсутствует картина здоровой беременности.
Усиленное отражение ультразвука внутренней слизистой оболочкой матки, на фоне воздействия на него хорионического гонадотропина.
В полости матки обнаруживают ложный зародыш.
В углублении париетальной брюшины определяется скопление жидкости.
Обнаруживается киста, которая возникает вследствие скопления жидкости в месте лопнувшего фолликула и иногда может содержать кровь.

Ультразвуковая картина внематочной беременности может отличаться в каждом конкретном случае. На её формирование могут повлиять различные факторы:

органические изменения в фаллопиевых трубах (непроходимость, сальпингит, водянка);
образование кист на месте лопнувшего яичника;
обширные кровоизлияния в брюшную полость и малый таз;
тесное расположение петель в тонком отделе кишечника;
скопление доброкачественных опухолей матки.

На мониторе ультразвукового аппарата или сделанном для пациентки фото можно увидеть ложное плодное яйцо (эмбрион внутри отсутствует). Для спасения жизни женщины требуется в срочном порядке производить операцию по удалению оплодотворенной яйцеклетки из маточной трубы или другого органа.

О домашнем лечении в таком случае не может идти речь, своевременная госпитализация — залог спасения жизни женщины

Неточности и осложнения

И все же обеспокоенные женщины интересуются — покажет ли УЗИ внематочную беременность на ранних сроках во всех случаях? Или имеют место ошибки? Стопроцентной гарантии не может дать никто, ввиду таких причин:

Слишком маленький срок беременности физически не позволяет определить, есть ли в полости матки зародыш или нет.
Ограниченный диапазон возможностей ультразвукового аппарата.
Несовершенство используемого оборудования и его возможная неисправность.
Специалист, выполняющий диагностическую процедуру, не имел достаточной квалификации и опыта.

Иногда скопление жидкости или кровяной сгусток в матке выглядит как плодное яйцо и специалист ошибочно определяет маточную беременность. Женщина соответственно успокаивается и если внутреннее кровотечение незначительное, то патологическая беременность может долго протекать скрыто и при этом не иметь выраженной симптоматики.

Частый вариант дальнейшего развития событий — разрыв маточной трубы. Это происходит внезапно и сопровождается такими симптомами:

Ощущается резкая боль внизу живота, преимущественно с той стороны, где было прикреплено плодное яйцо к трубе. Боль отдает в область прямой кишки, а также правую ключицу.
Нередко появляются ложные позывы к испражнению или появляется жидкий стул. Живот вздут, при пальпации болезненный.
Снижение кровяного давления, резкая слабость, вплоть до обморока. При выраженном кровотечении развивается геморрагический шок.
Бледность кожи и слизистых, одышка, появление холодного пота.
Апатия, заторможенность, частый, слабый пульс.

Лечение в таком случае подразумевает незамедлительное оперативное вмешательство. Поврежденную маточную трубу удаляют лапароскопическим способом, а если наступил геморрагический шок, то проводя лапаротомию (открытый доступ к брюшной полости).

УЗИ с введением вагинального датчика считается самым точным диагностическим методом в определении внематочной беременности. Но и от него не стоит ожидать стопроцентной гарантии. Не во всех случаях будет видно данную патологию и будет поставлен правильный диагноз. Целесообразно для большей точности ультразвуковую диагностику сочетать с другими методами.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/mozhno-uvidet-vnematochnuyu-beremennost

Сообщение Яичниковая внематочная беременность на узи появились сначала на Здоровье и гигиена.

Можно ли перепутать овуляцию с беременностью на узи

back1919 — Fri, 31 Jul 2020 00:07:22 +0000

Как узнать, произошло ли зачатие после овуляции — первые признаки беременности

При зачатии новой жизни яйцеклетки и сперматозоиды проделывают длинный путь до внедрения эмбриона в матку. В организме происходят изменения, которые подготавливают половые органы к вынашиванию ребенка.

Как овуляция связана с беременностью? Связь самая прямая: перед оплодотворением зрелый ооцит должен выйти из фолликула. Другими словами, без овуляции слияние половых клеток невозможно.

Рассмотрим подробнее связь овуляции и беременности.

Когда после овуляции происходит зачатие

В норме менструальный цикл составляет 21-35 дней. За это время созревает доминантный фолликул, из которого выходит ооцит. Гамета движется в фаллопиеву трубу, где ожидает встречи со сперматозоидом.

При стандартном цикле овуляторная фаза происходит на 14-15 сутки. Это самое благоприятное время для зачатия.

Можно ли посчитать, через сколько суток она появится? Да, это возможно: от общего количества дней цикла нужно вычесть 14.

Если он равен 31 дням, выход зрелой яйцеклетки должен произойти на 17 сутки: 31 – 14 =17. Когда у вас нерегулярный цикл, воспользуйтесь другими способами расчета овуляции – аптечными тестами, календарным методом, измерением БТ, УЗИ.

Ооцит жизнеспособен непродолжительное время – около 12 – 36 часов. Успешное зачатие возможно, если сексуальный контакт произошел за несколько дней дней до и во время овуляции.

За этот промежуток женская половая клетка должна встретиться с мужской. Если слияние не происходит, половые клетки погибают.

Оплодотворение наступает через 3-6 часов после ПА (полового акта). Сперматозоид проникает внутрь ооцита, и она превращается в зиготу. В зависимости от индивидуальных особенностей женщины сроки зачатия могут смещаться на 1-6 дней.

Рассчитав дату овуляции, некоторые родители планируют рождение мальчика или девочки. Для этого они пользуются специальными календарями и вычисляют пол ребенка при зачатии в соответствующие дни. Правда, достаточных научных оснований для подтверждения такого метода планирования не существует.

Как узнать, произошло ли зачатие – первые признаки беременности после овуляции

Задержка менструации — не единственный симптом оплодотворения. Если зачатие произошло, гинеколог во время осмотра выявляет специфические признаки – синевато-красную окраску шейки матки, изменение формы и консистенции этого органа.

При первой беременности будущая мама списывает проявления беременности на обычное недомогание. Женщины, уже имеющие детей, более чутко реагируют на симптомы, которые посылает организм. Прислушавшись к себе, вы можете почувствовать первые признаки зачатия.

Болезненные ощущения в животе

На ранних сроках беременности возникает небольшой дискомфорт в нижней части живота. Он вызван прикреплением плодного яйца к стенке матки и гормональными перестройками внутри женщины.

Боль не несет никакой угрозы для здоровья мамы и ее ребенка. Она имеет умеренный тянущий характер в надлобковой области. Репродуктивные органы готовы к росту и развитию плода.

Дисфункция системы ЖКТ

Многие женщины в положении замечают изменения вкусовых предпочтений. Хочется соленого или кислого или даже несъедобные вещества – мыло, глину, мел. Иногда возникает отвращение к мясу или рыбе и непереносимость к запаху духов и сигарет.

Чтобы полноценно усвоить питательные вещества, желудочно-кишечный тракт проводит более длительную обработку еды до необходимой консистенции. Девушка отмечает тяжесть в эпигастральной области.

В период беременности нередко происходят диспепсические расстройства:

тошнота или рвота в утренние часы или после употребления определенных продуктов;
нарушение кишечной перистальтики в виде запора или поноса;
метеоризм из-за неправильного или замедленного переваривания пищи;
обильное слюнотечение.

Дискомфорт в грудных железах

После зачатия усиленно вырабатывается эстроген и прогестерон. Гормоны подвергают молочные железы изменениям. Грудь наполняется, становится тяжелой и увеличивается в размере.

Женщина замечает, что ореол сосков темнеет и становится больше. Венозная сеть начинает просматриваться через кожу, поскольку в этой области повышается циркуляция крови.

При надавливании на соски выделяется беловато-желтая жидкость – молозиво. Не пугайтесь: это совершенно нормальное явление.

Внезапный цистит

Повышенная концентрация гормонов приводит к изменению состава и количества бактерий в женском организме. Из влагалища микробы легко проникают в уретру, а затем в мочевой пузырь. Развивается воспалительный процесс.

Почему будущая мама путает цистит с признаком беременности? В органах малого таза усиливается кровоснабжение, и появляются частые позывы к мочеиспусканию. В отличие от инфекционного процесса в мочевом пузыре при гестации нет резкой боли и ощущения облегчения после посещения туалета.

Матка становится мягкой и отечной. Из-за этого также повышается позыв к мочеиспусканию.

Изменение базальной температуры

В первой половине цикла БТ (базальная температура) снижается до 36,5-36,8 градусов. Это необходимо для созревания ооцита. За день до овуляторной фазы температура сначала опускается, а затем поднимается до 37 градусов.

За рост БТ отвечает прогестерон, вырабатывающийся сразу после созревания и выхода яйцеклетки из фолликула. Когда оплодотворение не случается, за неделю до менструации базальная температура снижается. Если зачатие произошло, она будет повышенной.

При наступившей беременности вместо привычного снижения температура останется на отметке 37 градусов. Считается, что это один из первых признаков беременности, который определяется еще до задержки месячных.

Будущая мама должна учитывать, что на рост температуры могут повлиять и другие факторы. Гинекологические заболевания, воспалительные процессы, непомерные физические нагрузки, прием определенных препаратов повышают базальную температуру.

Изменение уровня ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который вырабатывается плодным яйцом сразу после прикрепления к маточной стенке. Вещество контролирует выработку прогестерона и эстрогенов в женском организме.

Это ранний признак, который дает узнать о сроке беременности и ее благополучном течении. В норме показатели гормона постоянно растут и достигают к 10 неделе гестации наивысших значений. Затем концентрация хорионического гонадотропина постепенно уменьшается.

При нормальном вынашивании ребенка содержание вещества повышается. Если показатели ХГЧ не растут, наступила замершая или внематочная беременность.

Таблица: «Норма ХГЧ по неделям»:

Срок гестации (недели до оплодотворения)	Срок беременности (акушерские недели)	Норма ХГЧ, мМЕ/мл
3 – 4	5 – 6	1500 – 5000
4 – 5	6 – 7	10000 – 30000
5 – 6	7 – 8	20000 – 100000
6 – 7	8 – 9	50000 – 200000
7 – 8	9 – 10	40000 – 200000
8 – 9	10 – 11	35000 – 145000
9 – 10	11 – 12	32500 – 130000
10 – 11	12 – 13	30000 – 120000
11 – 12	13 – 14	27500 – 110000
13 – 14	15 – 16	25000 –100000
15 – 16	17 – 18	20000 – 80000
17 – 21	19 – 23	15000 – 60000

Кровянистые выделения

Когда эмбрион прикрепляется к маточной стенке, ее целостность нарушается. В результате повреждаются сосуды, появляется кровянистая слизь. Это имплантационное кровотечение. Обычно такие выделения скудные и образуются на 6-12 дни после незащищенного полового акта. Они приходят задолго до предполагаемой даты месячных и длятся не более 2 суток.

Высчитать, когда возникнет имплантационное кровотечение, несложно. При стандартном цикле овуляция наступит на 14 день. Если он короче или длиннее, кровянистые выделения придут не позднее 10 суток с момента выхода зрелого ооцита из яичника.

Получается, что за неделю до наступления менструации девушка заметит красноватую слизь на нижнем белье.

Женщину должны насторожить такие симптомы:

Одновременно с кровотечением появляется схваткообразная боль, отдающая в область промежности.
Слабость и головокружение, потеря сознания.
Выделения обильные, имеют алую окраску или сгустки.
Повысилась температура тела.
В слизи есть вкрапления гноя.

Все признаки указывают на патологические кровянистые выделения. Если вы заметили хотя бы одно проявление из вышеуказанных, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

На какой день появляются эти признаки

Специфические симптомы беременности возникают уже в ранний срок вынашивания ребенка. Уже через неделю после оплодотворения происходит гормональная перестройка женского организма.

Именно изменение эндокринного фона отвечает за время, когда возникают проявления «интересного положения». Подсчитайте количество дней после овуляции, когда они появились. Так вы поймёте, произошло ли зачатие.

На какой день можно заметить признаки беременности:

кровянистые выделения: на 8 – 10 сутки;
болезненность в животе: 8 – 10;
дискомфорт в молочных железах: 7 – 14;
повышение базальной температуры: 8 – 10;
рост показателей ХГЧ: 9 – 12;
пищеварительные расстройства: 14 – 20.

Что нужно делать после секса, чтобы повысить шансы забеременеть

Не каждая пара может зачать ребенка с первой попытки. Нередко требуется несколько менструальных циклов, чтобы женщина забеременела.

Врачи рекомендуют придерживаться правил, которые повышают вероятность оплодотворения. Если у партнеров нет проблем со здоровьем, беременность наступит с высокой долей вероятности.

Что нужно делать:

Прекратите прием противозачаточных средств. Чтобы произошло оплодотворение, откажитесь от контрацептивов заранее. Потребуется время для восстановления женской репродуктивной функции.
После близости полежите на спине с приподнятым тазом либо поднимите ноги, оперев их на стену.
Психологически настройтесь на беременность, но не зацикливайтесь на ней. Переживания и чрезмерная умственная нагрузка негативно сказываются на оплодотворении. Постарайтесь снизить интеллектуальную работу, отдыхайте и спите не менее 8 часов в день.
Посетите своего гинеколога. При прогестероновой недостаточности врач прописывает после овуляции Дюфастон или Утрожестан. Гестагены компенсируют дефицит гормона и способствуют лучшему прикреплению плодного яйца к стенке матки. Специалист также назначит прием витаминов. С их помощью ребенок будет правильно развиваться.
Прекратите принимать препараты. Некоторые средства (антидепрессанты, психостимуляторы) негативно влияют на репродуктивное здоровье женщины. Чтобы отказаться от лекарств, проконсультируйтесь с врачом, который расскажет про возможные риски и поможет правильно прекратить их прием.
Воспользуйтесь отваром из шалфея. Растение применяют, если в течение нескольких месяцев зачатие не произошло. Оно способствует выработке эстрогенов, утолщению эндометрия и регулярности менструального цикла. 1 ч. л. измельченных сушеных листьев залейте 200 мл горячей воды. Кипятите 1 минуту, остудите и процедите отвар. Выпивайте по трети стакана 3 раза в день.

И ещё несколько полезных советов в этом видео:

Заключение

Беременность – сложный физиологический процесс. Чтобы наступило зачатие, необходимо подойти к нему правильно. Постарайтесь соблюдать все правила, повышающие успешное прикрепление зародыша к матке.

На ранних сроках гестации появляются специфические симптомы, говорящие об оплодотворении. Каждому признаку характерен определенный период проявления. Обычно они возникают уже спустя 2-14 дней после зачатия.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/ovulation/zachatie-i-ovulyaciya

Узи на овуляцию

Процедура, помогающая определить день овуляции, называется фолликулометрией. Ее назначают в том случае, если у женщины появляются проблемы с зачатием ребенка. Фолликулометрия позволяет понаблюдать за процессом увеличения ооцитов, тем самым определив степень фертильности.

В каких случаях необходимо делать Узи на овуляцию?

Любые диагностические манипуляции назначают при наличии жалоб или подозрений на определенное заболевание. Узи на овуляцию показано тем женщинам, которые столкнулись с проблемами зачатия.

Чаще всего процедуру назначают через год после начала планирования беременности. Именно столько времени дается здоровой паре на зачатие естественным путем. Способ определение овуляции по УЗИ считается самым результативным.

Показания к проведению процедуры следующие:

Нерегулярная менструация;
Подготовительные мероприятия к ЭКО;
Длительное отсутствие беременности;
Аменорея;
Недуги, сопровождающиеся гормональными нарушениями.

Показывает ли узи овуляцию? Узи на овуляцию делают на протяжении нескольких циклов, поскольку 1-2 ановуляторных цикла за год считаются нормой. О бесплодии можно говорить только после длительного наблюдения за ростом фолликулов. Исследование помогает не только выявить проблему, но и определить природу ее происхождения. Овуляции на УЗИ определяется по определенным признакам.

Желтое тело на узи после овуляции

Желтое тело находиться в матке, а не как думают некоторые девушки и женщины, в маточных трубах или где-либо еще вне яичников. Оно всегда строго развивается исключительно на яичнике, где произошла овуляция.

Яичников у женщины два. Фолликулы растут на обоих в самом начале нового цикла, но доминирующий обычно один, остальные проходят обратное развитие. Расположен доминантный фолликул либо на правом, либо на левом яичнике.

Иногда у женщины развивается сразу два желтых тела. По причине двойной овуляции, лопнули сразу два доминирующих фолликула, поэтому есть вероятность многоплодной беременности. Явление двойной овуляции не распространенное явление, потому как организм экономит фолликулярный запас, поскольку он у женщины не пополняется и не обновляется.

Желтое тело просматривается в области яичников и выглядит как небольшой мешочек, анэхогенное образование.

Эхогенность отсутствует, поскольку внутри временной железы имеется определенное количество жидкой среды.

Железа образуется сразу после овуляции, но разглядеть ее на УЗИ можно только через 3-4 дня после нее, поскольку размеры желтого тела на начальной стадии формирования очень незначительны.

Анэхогенное образование — описание

Доктор замеряет диаметр при наличии временной железы в правом или левом яичнике. Показатель диаметра показывает насколько соответствует желтое тело стадии своего развития. Для оценки работоспособности железы измеряют толщину эндометрия.

Эндометрий — описание

Можно ли по узи определить овуляцию?

Конечно, УЗИ при определении овуляции является одни из самых точных методов. Обычно на процедуре используют трансвагинальный или ультразвуковой датчик. Оба способа способа являются безболезненными. Трансвагинальный способ существенно расширяет границы диагностики и даёт более точные результаты.

При использовании трансвагинального датчика, узи происходит. Перед процедурой следует позаботиться о чистоте внешних половых органов, чтобы предотвратить попадание патогенных микроорганизмов во влагалище. Процедура проводится при опустошенном мочевом пузыре. При вздутии живота необходимо принять препарат, снижающий газообразование.

Нежелательно перед проведением процедурой заниматься сексом

Когда лучше делать Узи на овуляцию?

Гинеколог назначает несколько сеансов, каждый из которых проводится через 2-3 дня после предыдущего. С помощью исследования выявляются всё от созревания фолликула до образования и развития плодного яйца. Обычно делают 4 процедуры. Рассмотрим на примере 30 дней цикла:

10 ый день цикла. Первая процедура проводится за 3-4 дня до предполагаемого разрыва фолликула. В этот период уже видно доминантный фолликул.
12-13 день. УЗИ отображает наличие доминантного образования в яичнике.
15-16 день. Наступление овуляторной фазы. Фаза длится всего день, после нее яйцеклетку уже не оплодотворить.
18-19 день. Подтверждение произошедшего выхода яйцеклетки в полость матки. На мониторе отчётливо будет видно образование с размытыми контурами — желтое тело.

Как проходит УЗИ для мониторинга овуляции?

Узи на овуляцию проводят по определенному алгоритму. Диагноз ставят только на основе нескольких визитов за 1 менструальный цикл. На мониторе женщина воочию может увидеть, как выглядит процесс созревания ооцитов.

Когда делать УЗИ для определения овуляции, нужно определить, ориентируясь на длину цикла. При стандартной продолжительности менструального цикла первое посещение приходится на 12 день. В том случае, если цикл длиннее 28 дней, то кабинет УЗИ необходимо посетить на 14-15 день.

При цикле длительностью более 35 дней, овуляция поздняя. Поэтому УЗИ необходимо сделать на 18-19 дни.

Больше подробностей о фолликулометрии.

Женщине следует делать Узи на овуляцию каждые 2-3 дня. За этот промежуток времени фолликулы увеличиваются на 5-6 мм. Параллельно ведется наблюдение за увеличением толщины эндометрия.

Узи на овуляцию позволяет обнаружить доминантный фолликул. Он отличается на фоне остальных своими объемами. Яйцеклетка становится зрелой тогда, когда размер фолликула достигает 18 мм.

Это значит, что через 1-2 дня у женщины наступит овуляция.

В целях успешного зачатия в эти дни желательно практиковать половую близость. Эндометрий к моменту созревания ооцита должен достигать 10-13 мм. Момент овуляции на УЗИ выглядит неоднозначно.

Доминантный фолликул пропадает, что может указывать на его разрыв. Но такой признак может свидетельствовать и о лютеинизации. Фолликул сдувается, но ооцит из него не выходит. В этом случае беременность становится невозможной.

Определить, разорвался ли фолликул, поможет УЗИ после овуляции.

Признаки овуляции на УЗИ

На УЗИ после овуляции можно обнаружить признаки того, что фолликул лопнул. Их оценивают не отдельно друг от друга, а в совокупности. Овуляция на узи будет обнаружено в том придатке, где формировался доминантный фолликул.

Оно необходимо для поддержания оптимального уровня прогестерона в организме в том случае, если произойдет зачатие. Узи на овуляцию позволяет не только определить его наличие, но и оценить качество кровотока.

Уже на этом этапе врач может сказать, насколько высока вероятность зачать ребенка.

УЗИ после овуляции также покажет незначительное количество жидкости за маткой. Она рассасывается примерно через 2-3 дня после разрыва фолликулярных оболочек. Остальные фолликулы начнут регрессировать сразу после визуализации доминантного. После овуляции они полностью исчезнут.

Источник: https://Ovulyaciya.com/ovulyaciya/uzi-na-ovulyatsiyu

Как узнать про овуляцию с помощью УЗИ: важная информация, рекомендации к подготовке

Не редкость когда семейная пара хочет завести ребенка, видимых препятствий этому нет, но беременность так и не наступает. Известно, что вероятность зачатия высока в период овуляции у женщины.

Существуют симптомы помогающие распознать данный период, в некоторых случаях они отсутствуют или яйцеклетка выходит раньше или позже.

Разобраться с происходящим в женском организме и что препятствует оплодотворению поможет узи на овуляцию.

Можно ли определить овуляцию по УЗИ

Обычно определяют овуляцию по УЗИ, используя трансвагинальный, ультразвуковой датчик. Задача врача определить рост главного фолликула, состояние эндометрия и развитие желтого тела.

В норме овуляционный период наступает каждый месяц приблизительно в середине менструального цикла.

Каждый яичник содержит по 10-12 фолликулов, приблизительно через 3 дня по окончанию месячных появляется доминантный, один или несколько фолликулов.

Он выделяет яйцеклетку, возможно несколько, если оплодотворились обе, то наступает беременность двойней или несколькими эмбрионами. Метод УЗИ помогает понять, происходит ли вообще процесс выхода яйцеклетки.

Как делают исследование на овуляцию

УЗИ для определения овуляции выполняют двумя способами: путем введения датчика во влагалище или проводя им по поверхности живота. Женщина не при каком из методов не испытывает дискомфорта, полученные результаты высвечиваются у доктора на экране.

При отслеживании овуляции по УЗИ первым способом, женщина ложится на спину, предварительно сняв трусики. Далее коленки подтягиваются, ноги должны быть раздвинуты. Врач надевает на аппарат презерватив и вводит во влагалище. Во втором случае пациентка оголяет поверхность живота и лобок.

Когда делать обследование на овуляцию

УЗИ мониторинг позволяет с максимальной точностью определить период овуляции и выявить причины сбоев в репродуктивной системе, соответственно правильно и своевременно вылечить пациентку.

Чтоб понять, когда выполнять процедуру нужно учитывать менструальный цикл женщины, продолжительность которого в среднем равна 28-30 дням. Началом цикла принято считать первый день последней менструации.

Если у женщины он без сбоев, то для точного определения выхода яйцеклетки достаточно 2-3 процедур.

При регулярных месячных женщине проводят первую процедуру на 8-10 день от их начала. При сбоях, пациентке назначают исследование за 3-4 дня до предполагаемого числа выхода яйцеклетки. В последнем случае дополнительно проводят исследования яичников и эндометрия, по данным которых устанавливаются причины нерегулярных менструаций.

Повторное УЗИ можно делать на 3 день, при котором доктор еще раз проверяет доминантный фолликул, он может достигнуть размера 2 см. Прекращение его развития говорит о не наступлении овуляции по каким-либо причинам.

Исходя из данных анализов, специалист определяет, на какой день делать УЗИ в третий раз, процедуру проводят когда фолликул достигнет максимальных размеров, после происходит его разрыв и наступает период овуляции.

Признаки овуляции по ультразвуковому исследованию

Наступление овуляции сигнализирует о готовности женщины к оплодотворению. В большинстве случаев, если предварительное исследование показало выросший фолликул, выход яйцеклетки происходит. На мониторе процесс овуляции выглядит одним из следующих образов:

виднеется фолликулярный разрыв;
за маткой наблюдается скопление жидкости;
после разрыва фолликула узист обнаруживает желтое тело;
отсутствует выросший фолликул, который был отчетливо виден на предыдущих процедурах.

Подтвердить результаты УЗИ могут симптомы овуляции:

появление небольшого количества крови;
вязкие выделения;
тянущая боль внизу живота;
резкая смена настроения без причины;
увеличение груди;
повышенное сексуальное влечение.

Узи позволяет делать мониторинг органов репродуктивной системы во время овуляции. При необходимости специалисты могут искусственно спровоцировать выход яйцеклетки, такое действие помогает многим парам зачать ребенка.

Желтое тело на обследовании овуляции

Желтое тело появляется на УЗИ после овуляции, им принято считать вспомогательную железу в яичниках, которая появляется сразу после разрыва фолликула. Уникальное название было дано из-за присутствия в составе лютеина, с характерным желтым оттенком.

Появление железы заметно во второй фазе менструального цикла. Главной ее функцией считается выработка прогестерона для поддержания нормальной беременности. Гормон подготавливает эндометрий к прикреплению плодного яйца. Если оплодотворение не произошло, УЗИ после овуляции не покажет желтое тело.

Как на узи определяется желтое тело?

Диагностика УЗИ с высокой точностью обнаруживает желтое тело, которое имеет форму неординарного мешочка с жидкостью внутри. Его размер составляет 12-26 мм, у беременных 20-30 мм. Если величина превышает показатели и изменяет свою привычную норму, возможно образование у пациентки кисты. Процесс последующего УЗИ мониторинга поможет распознать патологию.

Как выглядит желтое тело на УЗИ сразу после овуляции?

При осмотре, на мониторе узист видит возле яичника желтое тело, в отсутствии зачатия узи после овуляции показывает железу в виде белой массы, позже на яичнике остается рубец и больше ничего не видно.

При цикле без сбоев железа появляется в одно и тоже время, отсутствие тела свидетельствует о наличии сбоев репродуктивной системы и патологиях.

При нерегулярных месячных отсутствие железы может свидетельствовать об их задержке.

Допплерометрические признаки гипофункции желтого тела

Если желтое пятно меньше нормы, это говорит об его недостаточности, что может спровоцировать выкидыш или принести другие проблемы из-за недостатка выработки прогестерона. Внешние признаки гипофункции желтого тела проявляются:

бесплодием;
повторяющимися выкидышами на 2-4 неделе беременности.

Обычно лечение заключается в стимулировании желтого тела и поддержании уровня прогестерона в крови. Но данная терапия не всегда дает результаты, так как гипофункция чаще является симптомом какой-либо патологии, нежели самостоятельной болезнью.

Фолликулометрия — разбираемся в деталях

Процедура фолликулометрии позволяет определить наличие сбоев с овуляционным периодом и выявить причину. Данным методом специалист прослеживает весь процесс формирования яйцеклеток и получает точные данные о цикле женщины.

Исследование помогает:

определить подходящий день для зачатия;
дать характеристику работоспособности яичников;
контролировать гормональный фон;
диагностировать патологии;
следить за состоянием здоровья после назначения терапии.

УЗИ яичников для определения овуляции дает практически 100% результаты в отличие от измерений базальной температуры, применения тестовых полосок и высчитывания дней по календарю.

Подготовка к процедуре заключает в себе не только тщательную гигиену половых органов перед визитом к врачу, но и правильном питании за несколько дней до нее и приеме слабительного накануне. Обычно исследование проводят в утреннее время, пациентке разрешен легкий завтрак за час.

С собой женщине нужно взять 1,5 литра обычной воды и употребить ее за час до осмотра, если диагностика проводится наружным методом. При использовании вагинального датчика пить не нужно, в случае проведения процедуры двумя способами одновременно, сначала пьют жидкость, а перед введением аппарата мочатся.

Нарушения фолликулогенеза — что это

От процесса фолликулогенеза напрямую зависит овуляция и процесс наступления оплодотворения. Фолликулы появляются в организме с самого рождения, при наступлении полового созревания, во время месячных у девочки около 300 штук начинает развиваться и расти.

В процессе своего развития им предстоит прохождение периодов:

примордиального;
первичного;
вторичного;
преовуляторного.

До последней стадии развития доходит лишь малая часть, в самом периоде овуляции действует лишь один фолликул.

Таким образом, процесс перехода из примордиального этапа до преовуляторного называется фолликулогенезом, во время которого происходит изменение структуры.

В нем формируется пространство для содержания яйцеклетки, в период овуляции происходит разрыв его стенок. Выполнив свои функции, мешочек исчезает, вместо него появляется желтое тело.

При нарушениях этих функций пациентка не может забеременеть, патология может проявляться следующим образом:

Полным отсутствием развития фолликула.
Образованием кисты — это фолликулярный рост больше своих размеров из-за скопления в нем большого количества жидкости.
Лютеинизацией, при которой желтое тело образуется, но разрыва пузырька с яйцеклеткой не наблюдается. Такое случается при гормональных нарушениях или нарушениях в структуре яичников.
При атрезии узист обнаруживает, что доминантный фолликул образуется, изначально все происходит как положено, но внезапно наблюдается уменьшение в размерах, а после исчезновение. В таком случае овуляционный период не наступает совсем.
Персистенция характеризуется тем, что пузырек, достигнув своих размеров, не лопается и яйцеклетка не выходит наружу, находясь некоторое время в организме он исчезает.

УЗИ на овуляцию, если произошло зачатие

Оплодотворение яйцеклетки происходит в маточных трубах, после чего в женском организме формируется зигота, которая спустя 5 суток превращается в бластоцисту. Далее эмбрион ищет место крепления к эндометрию в течение некоторого периода.

Если произошло зачатие, женщина почувствует первые признаки сразу после крепления плодного яйца.

Когда на УЗИ видно желтое тело в первый день задержки месячных, это свидетельствует о наступлении беременности. Аппарат фиксирует тело до 2 недель ее течения, после чего происходит формирование плаценты, железа исчезает, размеры яичников увеличиваются.

Иногда женщины говорят: что овуляции не было, а беременность наступила. Такое утверждение не верно, а зачатие произошло в тот момент, когда женщина не заметила наступление этого периода, что могло произойти из-за неправильной диагностики по БЗ, тестовым полоскам или календарному высчитыванию.

Ультразвуковое исследование при поздней овуляции

Определить позднее созревание яйцеклетки можно только ведя наблюдение в течение нескольких циклов подряд. Исходя из этого, гинеколог определяет дату исследования на овуляцию.

Данные ультразвуковых исследований при поздней овуляции очень важны, ведь если доктор неправильно определил срок выхода яйцеклетки, пользуясь календарным методом, то он мог поставить неправильный диагноз. Соответственно назначить неправильную или ненужную вовсе терапию.

Если факт установлен, врач должен ставить на учет таких беременных записывая в их карту 2 предполагаемых срока, ориентируясь на день овуляции и последних месячных.

Когда покажет беременности на УЗИ при поздней овуляции

Диагностика при поздней овуляции покажет эмбрион спустя 3-4 недели после оплодотворения, соответственно смысла в раннем посещении узиста нет. Дата визита рассчитывается примерно так: к установленному гинекологом сроку прибавляется еще 2-3 недели, после чего отправляются на осмотр. Таким образом, при установке доктором срока 8 недель, исследование покажет 11-12 недель.

Можно ли перепутать кисту с беременностью: признаки кисты и беременности, причины неправильной диагностики

Благодаря современному диагностическому оборудованию врачи получили возможность определять природу любых заболеваний внутренних органов.

К сожалению, привычка полагаться на не всегда исправную медтехнику и недостаточная компетенция специалистов, проводящих обследование, способны сыграть с пациентами злую шутку.

Иногда врачи не могут вовремя обнаружить у женщины кисту яичника. Почему так происходит?

Что такое киста, ее симптомы

Киста яичника – доброкачественное образование, как правило, гормонального характера. Некоторые виды кист, например, функциональные, образуются перед овуляцией и с приходом менструации рассасываются сами собой. Некоторые же новообразования самостоятельно не проходят, требуют лечения, в основном гормонального, а в некоторых случаях – хирургического.

Какой бы вид кисты не был диагностирован, при этом новообразовании женщина ощущает следующие симптомы:

Боли внизу живота с той стороны, где новообразование локализуется. Например, если болезненность справа свидетельствует и кисте правого яичника. Может присутствовать чувство вздутия живота, как после жирной и тяжелой пищи.
Боли или дискомфорт во время полового акта. Может наблюдаться снижение или увеличение полового влечения (либидо).
Если киста яичника достигает больших размеров, она начинает давить на соседние органы, поэтому может ощущаться потребность чаще мочиться (если происходит давление на мочевой пузырь), сбои в работе желудочно-кишечного тракта в виде запоров или диареи. Иногда появляется тошнота или даже рвота (редкий симптом).
В некоторых случаях присутствует слабость, сонливость, общее недомогание.

Главным признаком наличия кисты является расстройство менструального цикла. Так как кисты носят гормональный характер, то овуляция может не наступать вовсе или приходить с задержкой.

Работа яичников сбивается (так как вместо желтого тела на яичнике локализуется киста) и в итоге, вместо обычных месячных женщина наблюдает мажущие выделения.

Существуют и другие специфические признаки новообразования, указывающие на гормональный характер течения заболевания:

наличие акне, особенно в районе подбородка;
увеличение массы тела;
повышенная жирность кожи и сальность волос.

Как проводится диагностика?

Регулярное посещение врача позволяет постоянно контролировать самочувствие девушки в положении.

На протяжении всех 9 месяцев доктор должен наблюдать беременную, проводить лабораторное и инструментальное исследования.

В первом триместре при значительных размерах новообразования доктор может заметить асимметрию живота и определить округлое образование в области проекции маточного придатка.

С помощью ультразвукового исследования определяется диаметр, локализация, эхогенность новообразования. Уже на этом этапе можно сделать предварительные выводы по поводу этой патологии. Для уточнения диагноза проводятся также дополнительные инструментальные методы диагностики.

Чтобы исключить злокачественность процесса, назначается лапароскопическая биопсия. Полученный биологический материал исследуют гистологическим методом. Также проверяется кровь беременной на изменение в ней концентрации гормонов и наличие онкомаркеров.

Сравнение симптоматики

Казалось бы, как можно перепутать кисту яичника с беременностью, если новообразование локализуется на яичнике, а плод развивается в матке. Тем не менее, беременность имеет ряд схожих с кистой признаков, но есть и отличия.

Диагноз Симптом	Беременность	Киста
Сбои менструального цикла, задержка месячных	Первым и самым главным признаком, позволяющим заподозрить беременность, является задержка месячных	Может быть задержка или изменение характера месячных, например, очень скудные выделения.
Тошнота, рвота	Есть, часто. Это связано с изменением гормонального фона, состава крови	Может быть, но редко
Расстройства ЖКТ (запоры, диарея)	Есть. Это опять же связано с гормональным скачком	Есть. Связано с давлением кисты на кишечник
Наличие выделений из влагалища, их характер	Могут быть на протяжении всей беременности. Иногда имеют закономерное течение в виде отслойки некоторого количества эндометрия, иногда говорят об угрозе прерывания беременности (если они с примесью крови)	Есть. Могут появляться в любое время цикла, иметь различный цвет и консистенцию
Базальная температура*	Повышается. Это закономерный физиологический процесс, который создает благоприятные условия для развития плода. Патологией не является	Отсутствует. Может незначительно повышаться с приходом овуляции
Наличие болевых ощущений в животе	Есть, но на ранних сроках этот симптом не всегда присутствует. Боли могут ощущаться именно в матке	Есть, с одной стороны в области того яичника, где расположена киста
Частые позывы к мочеиспусканию	Присутствуют из-за изменений соотношения гормонов, а также изменений в работе желудочно-кишечного тракта	Присутствуют из-за давления кисты на мочевой пузырь
Проявления либидо, наличие болезненности во время полового акта	Либидо проявляется у всех по-разному, у кого-то увеличивается, у кого-то снижается. Болей во время полового акта при нормальном течении беременности быть не должно	Либидо также может увеличиваться или понижаться, боли во время секса присутствуют
Проявления со стороны центральной нервной системы	Могут появляться сонливость, усталость, резкие перепады настроения, чрезмерная раздражительность, капризность	Возможно ощущение слабости, недомогания, усталости
Внешние проявления: вес, качество кожи, волос	Могут изменяться. Как правило, качество кожи и волос улучшается, вес прибавляется	Могут изменяться, но в отличие от беременности, в худшую сторону: волосы выпадают, становятся тусклыми и ломкими, появляется угревая сыпь (акне). Вес может измениться или остаться на прежнем уровне
Боли и нагрубание молочных желез	Присутствуют. Грудь во время беременности увеличивается в размерах, а также усиливается ее чувствительность	Как правило, их нет, так как овуляция не наступает

* Базальную температуру можно измерять во рту, прямой кишке или вагинально. Для более точного определения беременности лучше использовать последний способ.

С чем еще можно перепутать беременность?

Признаки беременность на раннем сроке имеют сходство с клинической картиной многих заболеваний. Первые проявления произошедшего зачатия могут указывать на такие патологические состояния:

воспалительный процесс;
гинекологические болезни;
пищевое отравление;
цистит;
заболевания ЖКТ.

Увеличение аппетита, раздражительность и повышенная чувствительность молочных желез может также свидетельствовать о гормональном сбое. Для постановки правильного диагноза необходимо пройти детальную диагностику. На УЗИ беременность можно перепутать с миомой матки и некоторыми другими заболеваниями репродуктивных органов, сопровождающихся их увеличением.

Обследования и анализы

По одним только внешним проявлениям и ощущениям пациентки диагноз ставить нельзя. Нужно провести комплексное обследование, которое в себя включает несколько этапов:

Тест на беременность. При подозрении беременности первое, что можно предпринять самостоятельно – сделать экспресс-тест на наличие гормона ХГЧ.

В некоторых случаях тест может дать ложноположительный результат:

при приеме некоторых гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию (если женщина проходит лечение от бесплодия);
если тест проводится после выкидыша, аборта, хирургического удаления внематочной беременности, то гормон ХГЧ может сохраняться в крови еще пару месяцев.

Ложноотрицательный результат бывает, когда зачатие произошло незадолго до начала менструации, если срок уже более 12 недель, при внематочной беременности и угрозе прерывания. Также возможны ошибки при чрезмерном употреблении жидкости или мочегонных препаратов. Результаты теста могут оказаться ошибочными, если он просроченный, некачественный, каким-либо образом поврежден.

Обычно результаты не зависят от времени суток, но многие специалисты советуют проводить его с утра для более точных результатов.

Анализ крови на гормоны в целом и наличие ХГЧ в частности поможет составить более точную картину – при кисте ХГЧ не вырабатывается, а изменение соотношения других гормонов может быть.
Осмотр у гинеколога может показать увеличение размеров матки, если наступила беременность, или увеличение яичника, если на нем образовалась киста. Яичник может быть увеличен и вследствие воспалительного процесса – оофорита, поэтому врач берет мазки на определение наличия патогенной микрофлоры.
Обязательно назначается ультразвуковое исследование (УЗИ), которое уже более точно помогает определить: киста или беременность у пациентки.

Щадящие варианты абортирования

Медикаментозный способ считается более мягким. Подобное раннее прерывание беременности не несет за собой множественные осложнения и проблемы со здоровьем. Но и в этом случае имеются некоторые противопоказания. Применять медикаменты, провоцирующие аборт, нужно лишь в установленных врачом дозах и лишь после проведенного им обследования.

На сроках от 6 до 12 недель можно прибегнуть к вакуумному аборту. Назначается он исключительно врачом и также требует проведения предварительного обследования. Чаще всего во время вакуумного аборта применяют местный наркоз. По завершении операции осложнения не возникают и функция половых органов женщины не нарушается.

Источник: https://MedLazaret.ru/ginekologiya/s-chem-mozhno-pereputat-beremennost.html

Сообщение Можно ли перепутать овуляцию с беременностью на узи появились сначала на Здоровье и гигиена.

Узи матки в торжке

back1919 — Thu, 30 Jul 2020 22:31:38 +0000

Ультразвуковая диагностика

Описание Цены Врачи Записаться Акции

УЗИ — это метод исследования, который позволяет просто и безболезненно оценить состояние внутренних органов, выявить аномалии и заболевания, уточнить диагноз и оценить результаты лечения у пациентов любого возраста, даже еще не рожденных (находящихся в утробе матери).

Неинвазивность (без воздействия на кожу) ультразвукового исследования, отсутствие лучевой нагрузки, безболезненность проведения процедуры, отсутствие противопоказаний, способствует широкому применению метода во многих областях медицины.

Как часто можно делать УЗИ

Ультразвуковое исследование можно применять сколько угодно часто для наблюдения за динамикой заболевания, т.к. оно абсолютно безвредно и не имеет противопоказаний.

При отсутствии значимых проблем со здоровьем желательно 1 раз в год проходить ультразвуковое обследование для выявления патологии на доклиническом уровне —органов брюшной полости, почек, щитовидной железы, у женщин обязательно молочные железы и органы малого таза, у мужчин старше 40 лет — предстательной железы, с определением объема остаточной мочи.

Для беременных женщин обязательным считается 3-х кратное скрининговое УЗИ для выявления патологии плода в 1-м, 2-м и 3-ем триместрах беременности.

Подготовка к УЗИ

Брюшная полость — накануне вечером следует принять активированный уголь, с утра не принимать пищу, не пить сладкие напитки (чай, кофе, сок), не курить.

Пациентам со склонностью к повышенному газообразованию в кишечнике рекомендуется за 3 дня до процедуры исключить из рациона молочные продукты, сырые овощи и фрукты, газированные напитки, сладкое, бобовые, черный хлеб.

В течение 3-х дней принимать активированный уголь или эспумизан.

Мочевой пузырь — необходимо тугое наполнение мочевого пузыря, для этого за 1-1,5 часа выпить около 500 мл любой жидкости (негазированную воду, сок, компот и др). Можно чай с лимоном и кофе с молоком, которые обладают мочегонным эффектом.

Трансабдоминальное (т.е. через брюшную стенку) исследование предстательной железы у мужчин и органов малого таза у женщин — необходимо тугое наполнение мочевого пузыря (см. выше).

ТРУЗИ (исследование предстательной железы через прямую кишку) — желательно за 1 час до исследования сделать очистительную клизму.

Для проведения ТВИ (исследование матки и придатков у женщин внутренним датчиком), исследования молочной, щитовидной желез, л/узлов, сосудов, сердца, суставов — подготовки не требуется.

В ЛДЦ «ВИТА-МЕД» прием ведут врачи УЗИ-диагностики с большим практическим опытом работы. Исследования проводятся на аппарате последнего поколения экспертного класса, что обеспечивает высокую точность диагностики. Вы можете пройти УЗИ обследование без очереди и в день обращения.

Наименование услуги Цена, a

Комплексное исследование для женщин: брюшная полость, почки с надпочечниками, органы малого таза (матка, яичники), щитовидная железа и зоны лимфооттока, молочные железы и зоны лимфооттока	3000
Комплексное исследование для мужчин: брюшная полость, почки с надпочечниками, ТРУЗИ (предстательная железа) + мочевой пузырь с определением количества остаточной мочи, щитовидная железа и зоны лимфооттока	2500
Комплексное исследование мочеполовой системы: предстательная железа, мочевой пузырь с определением остаточной мочи, почки с надпочечниками	1500
Комплексное исследование органов брюшной полости и почек с надпочечниками	1200
Установление беременности (до 7 недель)	1000
УЗИ плода на сроке с 9 по 18 неделю	1000
УЗИ плода на сроке с 18 по 40 неделю	1000
Сердце плода: доплероэхокардиография и цветное картирование	650
Сердце плода: доплероэхокардиография, доплерометрия сосудов пуповины	900
Доплерометрия сосудов плода и сосудов матки	800
Мочевой пузырь без определения остаточной мочи	300
Мочевой пузырь с определением остаточной мочи	400
Мочевыводящая система: почки, надпочечники, мочевой пузырь	900
Молочные железы и лимфатический коллектор	800
Органы брюшной полости по зонам: Печень и желчный пузырь	400
Органы брюшной полости по зонам: Селезнка	400
Органы брюшной полости по зонам: Поджелудочная железа	400
Органы брюшной полости с выполнением функциональной пробы желчного пузыря	1200
Органы брюшной полости (печень, желчный пузырь и желчевыводящие протоки, поджелудочная железа, селезенка)	1000
Органы малого таза (трансабдоминально)	600
Органы малого таза (трансвагинально)	1000
Органы малого таза (трансвагинально) динамика в течение одного месяца	500
Органы мошонки	600
Органы мошонки с доплеровским исследованием сосудов мошонки	800
УЗИ почек	550
УЗИ надпочечников	350
УЗИ почки с надпочечниками (без мочевого пузыря)	700
УЗИ почек и мочевого пузыря	700
Пункция молочной железы	700
Пункция щитовидной железы + цитологическое исследование одного узла	2100
Предстательная железа (трансабдоминально) + мочевой пузырь с остаточной мочей	800
ТРУЗИ (трансректальное исследование предстательной железы) + мочевой пузырь с определением остаточной мочи	1000
УЗДГ аорты и НПВ (сосудов брюшной полости)	900
УЗДГ артерий и вен верхних конечностей	1600
УЗДГ артерий и вен нижних конечностей	1600
УЗДГ вен верхних конечностей	900
УЗДГ вен нижних конечностей	1000
УЗДГ сосудов шеи и головы	1500
УЗДГ сосудов шеи	900
УЗДГ сосудов головы	750
УЗДГ сосудов почек + УЗИ почек	1500
УЗДГ магистральных артерий верхних конечностей	900
УЗДГ магистральных артерий нижних конечностей	1000
УЗИ суставов: один сустав (лучезапястный, локтевой)	700
УЗИ суставов: два одноименных сустава	1000
УЗИ суставов: один крупный сустав (плечевой, тазобедренный, коленный, голеностопный)	750
УЗИ суставов: два крупные одноименные сутставы	1000
УЗИ суставов: один мелкий сустав (плюсне-фаланговый, пястно-фаланговый, межфаланговый)	700
УЗИ суставов: два мелкие одноименные сутставы	800
Щитовидная и паращитовидная железы и зоны лимфооттока	700
Фолликулометрия (повторное исследование в течение 1 месяца после узи органов малого таза)	400
ЭХО-КГ	1000
Эхограмма (снимок) 1 шт.	25

Источник: https://vitamed-tver.ru/services/uzi/

Узи всех органов и систем

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — это неинвазивное исследование органов и тканей, основанное на принципе эхолокации.

Во время исследования с помощью специального прибора происходит передача ультразвуковых волн в направлении исследуемой области, а затем, их последующее отражение от стенок органов.

Изображение, полученное в результате ультразвука, выводится на экран монитора и позволяет делать выводы о состоянии внутренних органов. Пройти все виды УЗИ в Твери вы можете в нашем медицинском центре.

Задачи врача ультразвуковой диагностики

Врач ультразвуковой диагностики — это высококвалифицированный специалист, основной задачей которого является точная оценка состояния различных органов и систем пациента и последующая постановка диагноза на основе данных, полученных в результате обследования.

Врач получает точные сведение о состоянии внутренних органов с помощью ультразвукового сканера. В процессе обследования диагност проводит по поверхности тела пациента специальным датчиком в исследуемой зоне.

В это время на экране монитора фиксируется изображение внутренних органов и тканей, функционирующих в реальном времени.

Используя глубокие познания в анатомии, знания, полученные при специализации в области ультразвуковой диагностики и богатый практический опыт, врач анализирует мельчайшие детали изображения на мониторе и выносит свое заключение о состоянии здоровья пациента.

Где пройти УЗИ в Твери?

Пройти УЗИ в Твери вы можете в медицинском центре «Медитокс». Обследования УЗИ проводится квалифицированным врачом с опытом работы болеее 20 лет.

Ультразвуковая диагностика является самым распространенным и информативным способом исследования организма. Ультразвук является абсолютно безвредным и может проводиться относительно часто.

В ООО «Медитокс» врач ультразвуковой диагностики проводит: УЗИ различных органов, желез, и мягких тканей. Все обследования проводятся на ультразвуковом цифровом диагностическом аппарате SONOACE X6.

При необходимости могут быть проведены консультации специалистов: кардиолога, уролога, эндокринолога, гинеколога, терапевта, невролога и др.

Запишитесь на ультразвуковое исследование в ООО «Медитокс» в удобный для Вас день по телефону (4822) 63-35-04.

Отсутствие очередей, внимательный персонал, грамотные специалисты УЗИ в ООО «Медитокс» — ждут Вас в Твери!

Противопоказания

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь у наших специалистов.

Кочубей Наталья Леонидовна

Специальность: врач-узи

Квалификация: Высшая категория

УЗИ-диагностика: цены

Наименование услугиЦена, руб.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства, мочевыделительной системы
Органы брюшной полости	700
Гепатобилиарная система	550
Исследование органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря	900
Исследование почек, мочеточников, мочевого пузыря	600
Исследование надпочечников	300
Ультразвуковое исследование органов малого таза
Трансабдоминальное исследование органов малого таза у женщин	700
Транвагинальное исследование органов малого таза у женщин	800
Комплексное исследование органов малого таза у женщин	850
Фолликулометрия	400
Трансабдоминальное исследование предстательной железы	600
Трансректальное исследование предстательной железы	700
Комплексное исследование предстательной железы	800
Исследование предстательной железы с определением объёма остаточной мочи	800
Исследование органов мошонки	600
Ультразвуковое исследование желёз
Исследование щитовидной железы и паращитовидных желез	600
Исследование молочных желёз	600
Исследование молочных желёз	500
Ультразвуковые исследования лимфатических узлов и мягких тканей
Исследование лимфатических узлов одной анатомической зоны	500
Исследование лимфатических узлов всех анатомических зон	1000
Исследование мягких тканей одной анатомической зоны	500
Ультразвуковое исследование суставов
Исследование коленного сустава	500
Исследование плечевого сустава	500
Исследование тазобедреннго сустава	500
Комплексные УЗИ обследования
Комплексное УЗИ для женщин	2500
Комплексное УЗИ для мужчин	2000
Ультразвуковое исследование сосудов
Эхокардиография (УЗИ сердца)	1000
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий	800
Транскраниальное триплексное сканирование (Вилизиев круг)	500
Комплексное дуплексное исследование сосудов головы и шеи	1100
Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей	800
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей	800
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей	800
Дуплексное сканирование абдоминального отдела аорты и её ветвей	1000
Дуплексное сканирование сосудов почек	800
Дуплексное сканирование сосудов сосудов органов мошонки и полового члена	700

Об УЗИ в нашем центре

Мы ждем вас на прием:В будние дни с 9:00 до 19:00В субботу с 9:00 до 14:00Записаться на прием возможно по телефону:

+7 (4822) 63-35-04

Источник: http://www.meditoks.ru/articles/uzi

Гинекологические исследования

Существуют следующие показания к УЗИ матки и яичников:

Подозрение на заболевание матки (доброкачественную или злокачественную опухоль).
Подозрение на заболевание яичников (аднексит, опухоль).
Нарушения менструального цикла.
Беременность.

Противопоказаний к УЗИ матки и яичников нет.

Процедура УЗИ матки и яичников

Для УЗИ матки и яичников Вам необходимо обнажить нижнюю часть живота и промежность. Их обследуют ультразвуковым датчиком, на который наносят специальный гель.

УЗИ матки и яичников начинают проводить в положении лежа на спине, со стороны живота. Далее вас попросят помочиться и при необходимости продолжат обследование при помощи специального датчика, который вводят во влагалище.

Следует напомнить, что даже умеренное наполнение мочевого пузыря может помешать проведению исследования.

Дополнительную информацию
вы можете получить по телефону

8 (48762) 9-75-75
многоканальный номер

При использовании эхографии через влагалище значительно повышается разрешающая способность исследования, так как возможны применение датчика, работающего на более высокой частоте (5,0-7,5 МГц) и практически непосредственное подведение его к исследуемому органу. Матка имеет грушевидную форму. В ней различают шейку, тело и дно.

При обследовании определяют три размера тела матки: длину, передне-задний размер и ширину. При необходимости измеряют длину шейки матки.

Узи скрининг при беременности

Узи скрининг при беременности проводится в целях раннего выявления врожденной и наследственной патологии. В течение беременности УЗИ скрининг проводится в следующем порядке.

УЗИ скрининг в срок 12-18 недель (оценка толщины воротникового пространства плода);

На сроке 12-18 недель беременности УЗИ проводится для уточнения сроков, определения количества эмбрионов, мест их прикрепления в полости матки, оценивается качество плаценты. Основная же задача 1 скрининга УЗИ (УЗИ скрининг первого триместра) — определение грубых пороков развития плода.

УЗИ скрининг в срок 18-23 недели (выявление пороков развития и эхо-маркеров хромосомных болезней плода);

УЗИ скрининг в сроке 18-23 недели необходим для определения качества и объема околоплодных вод, степени развития плаценты, полноценной оценки состояния плода — лицевого черепа, мозга, внутренних органов.

Основная же задача 2 скрининга УЗИ (УЗИ скрининг второго триместра) — максимально полная оценка возможных пороков развития.

УЗИ скрининг на сроке 23-26 недели проводится только в ГУЗ «ТУЛЬСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР».

УЗИ скрининг в срок 30-33 недели (выявление пороков развития с поздним проявлением, функциональная оценка состояния плода).

Данное скрининговое УЗИ является важным этапом планирования предстоящих родов. Основная же задача 3 скрининга УЗИ (УЗИ скрининговое третьего триместра) — определение соответствия размеров плода сроку беременности, положения плода в полости матки (головное, ягодичное и т.д); проводится допплерометрия для оценки особенностей маточно-плацентарного кровотока.

Узи шейки матки

Расхожая фраза «беременность – это физиологическое состояние» для части женщин является несбыточной мечтой. Выкидыш следует за выкидышем и доносить столь долгожданную беременность никак не удается! Почему-то порой женское здоровье дает сбой. Возможно, причина в истмико-цервикальной недостаточности?

Истмико-цервикальная недостаточность, ее симптомы и лечение, несомненно, являются одним из значимых предметов обсуждения акушерства и гинекологии, поскольку она нередко становится поводом для преждевременного прерывания беременности. Причина данной патологии кроется в неспособности шеечно-истмического отдела матки удержать растущее плодное яйцо.

Матка представляет из себя полый, грушевидный орган, большей частью состоящий из гладкой мускулатуры. Матка имеет тело (copus), шейку (cervix) и перешейк (isthmus). Перешейк – это узкая зона на границе между телом и шейкой матки. Образно говоря, матка – это вместилище для плода, а шеечно-истмический отдел «замок», удерживающий плод в полости матки.

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) — это нарушение запирательной способности шейки матки, что приводит не только к выкидышам, но и к риску проникновения инфекции в полость матки.

По мере роста плода перешейк как бы «развертывается» и образует с телом матки единое целое. Форма матки изменяется с грушевидной на шарообразную, а шейка значительно укорачивается и ближе к родам размягчается. Только представь себе, что во время беременности масса матки увеличивается в 20, а объем полости матки в 500 раз!

Во время беременности повышается внутриматочное давление и при наличии несостоятельности шеечно-истмического отдела, шейка матки укорачивается, раскрывается и размягчается. Плодные оболочки внедряются в канал шейки матки, вскрываются и (увы) происходит самопроизвольное прерывание беременности. Чаще всего выкидыши наблюдаются во втором триместре (после 12 недель беременности).

Допплерография

В последние годы допплерография, наряду с кардиотокографией (КТГ), стала одним из ведущих методов исследования в акушерстве, так как позволяет оценить функциональное состояние плода.

Таким образом , допплерография при беременности дает косвенные сведения о внутриутробном состоянии ребенка. В поздние сроки беременности (после 30 нед) допплерография является желательным компонентом каждого ультразвукового исследования.

Обязательными показаниями к допплерографии у беременных являются: несоответствие размеров плода сроку беременности;

ультразвуковые изменения, такие как аномальное количество околоплодных вод, преждевременное созревание и другие патологические состояния плаценты и т.д.; заболевания матери (изменения артериального давления, сахарный диабет, анемия, заболевания почек и др.)

Помните!

Нормальные показатели кровотока служат достаточно достоверным признаком нормального внутриутробного состояния плода, но не исключают развития определенных осложнений в более поздние сроки беременности.

Нарушения маточно-плацентарного (МПК) и фетоплацентарного кровотоков (ФПК).

Для более надежной оценки нарушений МПК и ФПК разработана их классификация, в которой выделены три степени тяжести:

I степень: А — нарушение МПК при сохраненном ФПК, Б — нарушение ФПК при сохраненном МПК.

II степень: одновременное нарушение МПК и ФПК, не достигающее критических изменений.

III степень: критические нарушения ФПК при сохраненном или нарушенном МПК.

Наличие нарушений кровотока в разных отделах маточно-плацентарно-плодовой системы требует строгого динамического контроля, в том числе в условиях стационара.

Комплексная допплерографическая оценка состояния кровообращения в системе мать — плацента — плод позволяет достоверно определить этапы развития и степень выраженности ФПН, что имеет важное клиническое значение.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Клиника «Л-Мед» это

Современное оборудование

Врачи высшей
категории

Удобное расположение, парковка

Опыт работы
с 2007 года

Источник: https://lmedcom.ru/uslugi/uzi-diagnostika/ginekologicheskie-issledovaniya

Узи матки в торжке

23.11.2017. Утверждаю: ИП Пархоменко А.П.

ПРЕЙСКУРАНТ ЦЕН НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ

НАИМЕНОВАНИЕ

ОРИЕНТИРОВОЧНОЕ ВРЕМЯ НА 1 ИССЛЕДОВАНИЕ – 1 час!

СТОИМОСТЬ УСЛУГ, руб.

УЗИ — УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА

ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА У ЖЕНЩИН

ТРАНСВАГИНАЛЬНО — влагалищный датчик — без подготовки

или ТРАНСАБДОМИНАЛЬНО – через живот – нужна подготовка!

600

УЗИ — ФОЛЛИКУЛОМЕТРИЯ (КОНТРОЛЬ РОСТА ФОЛЛИКУЛОВ И ТОЛЩИНЫ ЭНДОМЕТРИЯ ПРИ БЕСПЛОДИИ И ДР.) или

УЗИ –КОНТРОЛЬ одного образования (КИСТЫ ЯИЧНИКА и др.)

250

ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ (ПЕЧЕНЬ+ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ+ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА+СЕЛЕЗЕНКА) — НУЖНА ПОДГОТОВКА!

500

ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ОТДЕЛЬНО (один орган)

ПЕЧЕНЬ или ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ или ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА или СЕЛЕЗЕНКА — НУЖНА ПОДГОТОВКА!

300

КОМПЛЕКС: ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ + ПОЧКИ (ПЕЧЕНЬ+ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ+ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА+СЕЛЕЗЕНКА+ПОЧКИ) — НУЖНА ПОДГОТОВКА!

550

ПОЧЕК (без подготовки)

450

600

МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ОСТАТОЧНОЙ МОЧИ

(полный мочевой пузырь!)

200

ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

450

ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ трансабдоминально+трансректально

+МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ОСТАТОЧНОЙ МОЧИ

+ЛОХАНКИ ПОЧЕК (комплекс для аденомы)полный мочевой пузырь!

600

ОРГАНОВ МОШОНКИ

500

МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

500

ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ

450

МЯГКИХ ТКАНЕЙ

450

КОМПЛЕКС «УЗИ ОСНОВНЫХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ»:

ДЛЯ ЖЕНЩИН: ОРГАНЫ МАЛОГО ТАЗА, ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА, ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ПОЧКИ

1500

ДЛЯ МУЖЧИН: ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ПОЧКИ, ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА, ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА+ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

1500

КОМПЛЕКС «УЗИ ВСЕХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ»

ДЛЯ ЖЕНЩИН: ОРГАНЫ МАЛОГО ТАЗА, ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА, ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ПОЧКИ, МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ, МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

2100

ДЛЯ МУЖЧИН: ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ПОЧКИ, ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА, ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА, МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ, ОРГАНЫ МОШОНКИ

1900

СКИДКИ * для жителей г. Торжка и Торжокского района

минус

50 руб.

СКИДКИ * для пенсионеров и инвалидов

минус

50 руб.

СКИДКИ * дополнительные

-малоимущие многодетные (3 и более детей);

-одинокие пенсионеры и инвалиды.

50%

*Для оформления скидки необходимо предъявить подтверждающий документ!

НЕ ПРОИЗВОДИТСЯ: УЗИ беременным после 13 недель, УЗИ сердца, суставов, сосудов, головного мозга.

Время исследования может удлиняться или сокращаться в зависимости от клинической ситуации.

Врач заранее приносит свои извинения за возможные задержки в приеме.

Повторная запись на прием пациентов, которые не явились на прием и не предупредили об этом предварительно — запись по предоплате 100% (при неявке – возврат денег не производится).

Запись на прием через третье лицо допускается только при 100% предоплате (при неявке – возврат денег не производится).

Пациенты в явно выраженном нетрезвом состоянии – не обслуживаются!

Кабинет оставляет за собой право ОТКАЗАТЬ отдельным гражданам в обследовании и лечении без объяснения причин.

В какой гинекологии в нашего города лучше делают УЗИ матки и придатков. Самые квалифицированные гинекологии и наиболее дешёвые цены и стоимость проведения.

На этом сайте вы сможете найти лучшую гинекологию, в которой возможно получить текущую услугу или лечение.

После того, когда вы выберите какое именно медучреждение подойдёт для вас лучше всего — читайте отзывы клиентов, смотрите где нужная гинекология расположена на карте города.

К вопросу выбора наиболее квалифицированной гинекологии необходимо подходить чрезвычайно ответственно — это исключительно в ваших персональных интересах. Ошибочный выбор создаст Вам невероятное число забот, устранять которые придётся Вам, израсходовав невероятное количество времени и денег.

узи матки и придатков. У Вас в распоряжении лучшие доктора, которые в состояние провести УЗИ матки и придатков в Торжке. К задаче выбора лучшего специалиста следует подходить весьма внимательно и серьёзно.

Неквалифицированное лечение порождает колоссальное количество трудностей в будущем. узи матки и придатков. Таким образом выбирайте чрезвычайно тщательно.

Не надо отдавать предпочтения медицинским учреждениям с самой низкой стоимостью, так как качество медицинских услуг напрямую зависит от цены.

С другой стороны большая стоимость не гарантирует отличного уровня лечения. Тем не менее, гарантированно можно сказать точно — при низкой стоимости получить высокого уровня услуг не получится. узи матки и придатков.

Любой пациент ищет гинекологическую клинику и отделение согласно своему кошельку , в случае если они каким-то образом ограничены, то данный раздел этого портала лучший инструмент для поиска наиболее лучшей гинекологии.

После визита в одну или несколько медклиник — напишите персональный отзыв о ней. В отзыве напишите:

Доброжелательность коллектива на рецепции.
Соответствие сроков и порядка записи — все ли медицинские мероприятия проводились в определённое время и в срок?
Состояние помещений гинекологий и общее мнение от внутреннего убранства.
Подход врачей — были ли отзывчивы, отвечали ли на все без исключения вопросы?
Квалификацию докторов — в какой мере Вы её оценивали в прошлом и сейчас?
Оснащение оборудованием — достаточно ли актуальное техническое оснащение, достаточно ли его в полной мере?
Совокупное впечатление от описываемого Вами учреждения, Вы посоветуете его знакомым и родственникам?

Ваши рекомендации будут очень нужны другим посетителям этого сайта, с их помощью у них получится не совершить чужих ошибок, или же напротив совершат правильный выбор. И гинекологии, предоставляющие неквалифицированные медицинские или закончат свою деятельность, или им придётся улучшать уровень лечения и увеличивать качество оказываемых услуг.

Узнайте стоимость, оставьте отзыв или воспользуйтесь кнопками для решения своей задачи

Сколько стоит Узи шейки матки Торжок

Узи шейки матки Торжок цена

Цена может отличаться от настоящей цены.

Последние добавленные расценки в городе: Торжок

НаименованиеЕд измЦена *

Пожаловаться Отправить Задать вопрос

НаименованиеЕд измЦена *

Врачи
Прием врача акушера — гинеколога ведущего специалиста, первичный	приём	1778 руб
Прием врача акушера — гинеколога ведущего специалиста, повторный	приём	1524 руб
Прием (консультация / осмотр) врача трихолога первичный	приём	2159 руб
Прием (осмотр, консультация) ведущего хирурга — флеболога первичный	приём	1778 руб
Прием (осмотр, консультация) хирурга-флеболога повторный	приём	1524 руб
Прием врача гинеколога-эндокринолога, ведущего специалиста первичный	приём	2032 руб
Прием врача гинеколога-эндокринолога, ведущего специалиста повторный	приём	1778 руб
Прием ведущего специалиста, врача проктолога первичный:	приём	2032 руб
Прием (консультация) ведущего специалиста, врача проктолога повторный	приём	1778 руб

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/diagnostika/uzi-matki-v-torzhke

Узи органов малого таза у женщин в твери: где сделать узи? | клиника «гармония»

Клиника «Гармония» предлагает услуги УЗИ органов малого таза (ультрасонография). У нас вы можете пройти ультразвуковое исследование недорого и за короткие сроки. УЗИ поможет оценить состояние репродуктивной системы и выявить возможное патологические процессы, протекающие в ней.

Что представляет собой процедура?

УЗИ малого таза у женщин и мужчин разливаются по своей методике. Это неинвазивное исследование, которое может быть ректальным или трансректальным, вагинальным и абдоминальным.

УЗИ малого таза в Твери делается во многих клиниках, но мы предлагаем индивидуальный подход к каждому пациенту и применение инновационной аппаратуры.

Проводится обследование для оценки состояния таких органов, как:

Матки и шейки матки;
Яичников, фаллопиевых труб.

Где сделать УЗИ малого таза в Твери? В нашей клинике можно пройти как простое, так и трансвагинальное или допплевское обследование. Трансвагинальная процедура позволяет выявить наличие фиброзной ткани, гиперплазии, рубцов на матке и шейки матки, фиброидов, доброкачественных и злокачественных опухолевых образований.

Мужчинам такие анализы назначаются для оценки физиологического состояния предстательной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря. Чаще всего используется трансректальное ультразвуковое обследование. Как у мужчин, так и у женщин можно обнаружить опухоли в мочевом пузыре, камни в почках, заболевание мочевыделительных путей.

Стоимость УЗИ

Наименование услугиСтоимость

Допплерометрия сосудов пуповины и маточных артерий	1000.0
Допплерометрия сосудов пуповины и маточных артерий при многоплодной беременности	1100.0
УЗ контроль фолликулогенеза (первичный)	1000. 0
УЗ контроль фолликулогенеза (повторно, в одном менструальном цикле)	450.0
УЗИ в акушерстве 1 триместр + запись на диск	1900.0
УЗИ в акушерстве 1 триместр беременности до 14 недель	1400.0
УЗИ в акушерстве 1 триместр при многоплодной беременности	1600. 0
УЗИ в акушерстве 2 триместр при многоплодной беременности	1600.0
УЗИ в акушерстве 2, 3 триместр при многоплодной беременности + 3D-4D + фото	2400.0
УЗИ в акушерстве 2, 3 триместр при многоплодной беременности + 3D-4D + фото + запись на диск	2700. 0
УЗИ в акушерстве 2,3 триместр при многоплодной беременности + запись на диск	2300.0
УЗИ в акушерстве 2- триместр + запись на диск	1900.0
УЗИ в акушерстве 2- триместр до 27 недель	1400.0
УЗИ в акушерстве 2-триместр + 3D-4D + фото	2200. 0
УЗИ в акушерстве 2-триместр + 3D-4D + фото + запись на диск	2500.0
УЗИ в акушерстве 3 триместр при многоплодной беременности	1600.0
УЗИ в акушерстве 3- триместр	1400.0
УЗИ в акушерстве 3- триместр + 3D-4D + фото	2200. 0
УЗИ в акушерстве 3-триместр + 3D-4D + фото + запись на диск	2500.0
УЗИ в акушерстве 3-триместр + запись на диск	1900.0
УЗИ в гинекологии	1000.0
УЗИ в гинекологии (трансабдоминально+трансвагинально) с ЦДК сосудов малого таза (матки и придатков). Допплерометрия сосудов малого таза	1250. 0
УЗИ в гинекологии+запись на диск	1300.0
УЗИ лимфоузлов малого таза	450.0
УЗИ лонного сочленения	450.0
УЗИ области рубца на матке при беременности	450.0
УЗИ шейки матки (цервикометрия)	450.0

+7 (4822) 33-00-33

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Запись к врачу

Как подготовиться к исследованию?

На процедуру следует приходить в свободной и удобной одежде. Желательно выдержать диету в течение пары дней. При трансабдоминальном УЗИ надо выпить как можно больше воды. Мочевой пузырь наполняется и это позволяет оценить размеры, эхогенность и структуру органа.

При работе врачи используют сканер, электронное оборудование и компьютер. УЗИ-датчик позволяет выводить проекцию внутренних органов на монитор. После проведения манипуляций медицинский специалист выдает свое заключение, на основании которого можно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Врачи УЗИ клиники «Гармония»

Дерстуганов Виталий Алексеевич

УЗИ комплекс, Врач УЗИ, врач высшей категории

Комиссарчик Ирина Викторовна

Врач УЗИ, УЗИ 3D в акушерстве, врач высшей категории

Купцов Александр Викторович

Врач УЗИ

Курочкина Наталья Анатольевна

Врач УЗИ, врач высшей категории

Федотова Галина Александровна

Врач УЗИ, УЗИ комплекс

Щербатых Оксана Васильевна

Врач УЗИ, УЗИ 3D в акушерстве, врач высшей категории

Источник: https://garmonia-clinic.ru/services/uzi/uzi-malogo-taza

Сообщение Узи матки в торжке появились сначала на Здоровье и гигиена.

Сколько в орехово зуево в медцентре стоит узи молочной железы

back1919 — Thu, 30 Jul 2020 22:26:36 +0000

Узи диагностика

Для удобства проведения обследования, а также с целью экономии Ваших средств, в нашей клинике сформированы пакеты услуг ультразвуковой диагностики по разным направлениям со скидкой.

Для женщин

Для мужчин

Сосуды нижних конечностей

Сосуды и сердце

Гипертония

Артерии и аорта

Мочевыделительная система

Для детей

Галушко С.Д., Лисеенко Е.В., Мирошниченко Д.В.