Ригевидон при эндометриозе и миоме

Ригевидон при эндометриозе: помощь в комплексной терапии — ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

Эндометриоз — это болезнь при которой отмечается разрастание клеток эндометрия вглубь тканей матки. Характерно для женщин репродуктивного возраста.

Эндометриоз у женщины после 45-50 лет может протекать в двух формах. В первом случае изменения касаются только половых органов. Во втором, эндометрий можно обнаружить в любой точке организма.

Обе формы очень опасны и требуют правильного лечения.

Эндометриоз опасен в 40 лет по следующим причинам:

• высокий риск развития осложнений;
• часто выявляется 3-4 степень эндометриоза;
• плохой эффект от медикаментозной терапии;
• возможно скрытое течение заболевания.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. Чтобы понять, как выявить болезнь на ранней стадии необходимо знать, как она проявляется у женщин после 40 лет.

Только специалисты смогут вам помочь

Узнайте всё про спираль Мирена при эндометриозе.

Степени эндометриоза

Существуют 4 степени заболевания, а именно.

1. Единичные очаги, которые практически не нарушают нормальную деятельность женской половой системы. В этот период пациентка может предъявлять жалобы на удлинение месячных.
2. Имеющиеся очаги начинают разрастаться и проникать вглубь тканей матки. Проявляется болевой синдром, а также могут выявляться незначительные выделения вне менструаций.
3. Процесс усиливается. Возможно развитие спаечной болезни. Появляются кистозные новообразования.
4. Патологический процесс распространяется на соседние органы. Все проявления заболеваний усиливаются. Развиваются серьезные осложнения. При четвертой степени эндометриоза, единственной тактикой лечения является удаление матки.

В зависимости от степени заболевания сильно отличается подход к его лечению. Именно поэтому, при появлении первых проявлений заболевания необходимо обратиться за помощью к врачу.

Причины

Специалисты не могут точно назвать из-за чего формируется эндометриоз, однако давно выделены факторы, повышающие риск его развития.

К ним можно отнести следующие:

• дефицит железа;
• частые аборты;
• ожирение;
• частые воспалительные процессы;
• заболевания печени;
• отсутствие родов в .

Некоторые врачи говорят о генетической предрасположенности. Доказано, что если в семейном анамнезе отмечались случаи эндометриоза, риск развития намного выше.

Симптомы

Признаки эндометриоза напрямую зависят от степени заболевания и распространенности процесса.

Основными проявлениями заболевания можно назвать следующие симптомы:

• болевой синдром, локализующийся внизу живота или в области прямой кишки;
• болезненные половые акты;
• изменение месячных (удлинение, повышение обилия выделения);
• бесплодие;
• интоксикационный синдром.

Выраженных клинических проявлений заболевания нет. Если женщина отмечает изменения характера месячных, лучше обратиться за помощью к специалисту. Это позволит обнаружить заболевание на ранних стадиях.

Лечение

Осторожно!Первое что нужно понять, лечить эндометриоз в 40 лет надо комплексно. Чаще всего в это возрасте уже имеется запущенное заболевание, которое не вылечат одни противозачаточные таблетки. Гормональная терапия лишь снизить проявления болезни, но не уберет его полностью. В этом случае необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству.

Препараты

Лечение эндометриоза очень сложный процесс, который в обязательном порядке должен включать в себя медикаментозные средства. Существует гормональная и негормональная терапия.

Лечение гормонами включает в себя следующие средства:

• комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
• прогестины;
• препараты, содержащие левоноргестрел.

К негормональным препаратам относятся нестероидные противовоспалительные средства, а также обезболивающие, необходимые для уменьшения болевого синдрома.

Норколут

Помимо эндометриоза показан при следующих состояниях:

• предменструальный синдром;
• ;
• миома;
• остановка лактации.

Препарат противопоказан во время периода полового созревания, при подтвержденном раке половых органов. Также запрещается прием препарата во время беременности.

При наличии серьезных соматических заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы разрешается принимать только после консультации с лечащим врачом.

Зоэли

Лекарство обладает рядом относительных и абсолютных противопоказаний, поэтому перед применением в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Ярина

НаблюдениеОральный контрацептив. Действующие вещества — дроспиренон и этинилэстрадиол. Подавляет овуляцию и усиливает вязкость слизи в цервикальном канале. Активно применяется за счет выраженных контрацептивных свойств. При эндометриозе может быть назначен, как комплексная терапия, однако прямым лечебным действием при данной патологии не обладает.

Новинет

В состав препарата входят дезогестрел и эстроген. Обладает выраженным контрацептивным и прогестагенным действием. Противопоказан к использованию во время беременности и при грудном вскармливании.

Если у женщины имеются новообразования матки или груди прием препарата также не рекомендуется. При наличии хронических соматических заболеваний перед началом приема необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Эффективность препарата при лечении эндометриоза не доказана, однако на фоне приема отмечается снижение болевого синдрома.

Регулон

В состав этого КОК-а входят дезогестрел и этинилэстрадиол. Доказана эффективность не только в качестве контрацептивного средства, но и в качестве профилактики многих осложнений со стороны женской репродуктивной системы.

Снижает болевой синдром при эндометриозе. Допускается для применения в качестве комплексного лечения. Имеется большое количество противопоказаний, поэтому перед применением необходима консультация лечащего врача.

Мини пили

Главное отличие таких препаратов от КОК-ов заключается в содержании прогестина в минимальных дозах. Действие на организм более мягкое, намного меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Однако, и эффективность препарата ниже. К ним можно отнести:

• Континуин;
• Микронор;
• Микролют.

Если планируется переход на препараты данной группы с КОК-ов, необходима консультация специалиста. Эффективность при лечении эндометриоза не доказана. Допускается использование для снижения болевого синдрома.

Ригевидон

В состав входят этинилэстрадиол и левоноргестрел. Главное действие лекарства — контрацептивное. При эндометриозе помогает при комплексной терапии. Имеет побочные эффекты, поэтому перед применением важно проконсультироваться со специалистом.

Дюфастон

Относится к гестагенным препаратам. Главным действующим веществом является дидрогестерон.

Помимо эндометриоза, применение Дюфастона показано при следующих состояниях:

• бесплодие на фоне недостаточности лютеина;
• риск выкидыша;
• нарушения менструального цикла;
• менопауза на фоне интактной матки.

Единственным противопоказанием к применению препарата является непереносимость его компонентов. Принимать следует только после назначения врачом. Не рекомендуется использовать кормящим матерям.

При приеме Дюфастона возможны побочные эффекты:

• анемический синдром;
• аллергические реакции;
• мигрень.

Крайне внимательно необходимо назначать Дюфастон в комплексе с комбинированными оральными контрацептивами. Эффект от приема средства снижается, если его назначают вместе с рифампицином или же фенобарбиталом.

Джес

Сюда входят этинилэстрадиол и дроспиренон. Препарат обладает антиандрогенным и антиминералокортикоидным действием.

Прямыми показаниями к назначению лекарства являются:

• контрацепция;
• лечение предменструального синдрома;
• лечение акне.

Прямых показаний для назначения данного препарата при эндометриозе нет, однако он может быть назначен в качестве комплексной терапии для снижения болевого синдрома.

Фемоден

В составе этинилэстрадиол и гестоден. Оказывает выраженное эстраген-гестогенное действие. Показан при эндометриозе в качестве комплексного лечения. Как и другие препараты этого ряда имеет противопоказания, поэтому должен приниматься только после назначения врача.

На фоне приема фемодена могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• тошнота;
• повышение массы тела;
• мигрень;
• аллергическая сыпь.

При возникновении побочных эффектов отменять препарат можно только по рекомендации специалиста.

Лактинет

Препарат из группы гестагенов. Действующее вещество — дезогестрел. Допускается прием в период грудного вскармливания. Лактинет отлично подходит для тех, кому противопоказан прием КОК-ов.

Имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Перед приемом следует проконсультироваться у лечащего врача.

Народные средства

Существуют домашние методики лечения эндометриоза. Наиболее популярная — использование лекарственных трав.

Лечебным эффектом обладают следующие растения:

• зонтичная зимолюбка;
• матка боровая;
• круглолистная грушанка.

Рекомендуется употреблять отвар из всех трех компонентов. Для его приготовления необходимо взять по 15 г сухого вещества каждого растения и залить смесь 500 мл кипятка. 25 минут варить, а полученные отвар принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке.

Не следует применять народные методики без консультации врача. Неправильное применение может навредить организму и снизить эффект от медикаментозного лечения.

Обязательно проконсультируйтесь с доктором

Операция

Шансы вылечить эндометриоз в 40 лет исключительно приемом препаратов практически отсутствуют. Многие женщины даже на фоне приема лекарств могут отмечать усиление проявлений заболевания.

Для устранения эндометриоза в 35-45 лет лечение должно быть комплексным и, при необходимости, включать в себя оперативное вмешательство. В этом случае проводится лапароскопия.

Операция включает в себя следующие манипуляции.

1. Коагуляционное воздействие на очаги заболевания.
2. Удаление кистозных образований.
3. Рассечение спаек.

Перед проведением оперативного вмешательства проводится ряд анализов. В частности, в обязательном порядке необходимо подтвердить отсутствие аллергии на анестезию.

Абсолютными противовпоказаниями к проведению вмешательства являются:

• сахарный диабет;
• патологии сердца и сосудов;
• наследственные нарушения свертываемости крови.

В этом случае операцию проводить нельзя и проводится исключительно медикаментозное лечение.

Последствия

Если бесплодие не лечить, то возможно возникновения ряда осложнений.

К ним можно отнести следующее:

• бесплодие;
• спаечная болезнь таза;
• новообразования;
• выраженный анемический синдром.

Во время беременности при эндометриозе повышает риск выкидыша. Помимо сложностей с имплантацией эмбриона, отмечается высокий тонус матки, что также может стать причиной столь серьезного осложнения.

Источник:

Ригевидон при эндометриозе

Человеческий организм настолько совершенен, что иногда возникшие проблемы решаются сами собой. Этому удивляются даже доктора. И все же бывают ситуации, когда помощь нужна именно сейчас. Ведь неправильно работающая система может привести к разбалансировке всего механизма. Проблемы начнут возникать то там, то тут.

Очень важно вовремя заняться патологиями, которые мешают женщине забеременеть. Одной из них является эндометриоз. По мнению гинекологов, данное состояние внутреннего слоя матки мешает плодному яйцу прикрепиться, а на поздних сроках беременности может стать причиной выкидыша.

Нельзя оставлять болезнь без внимания. Вот почему ригевидон при эндометриозе назначают многим женщинам в качестве основной терапии. Давайте рассмотрим, насколько целесообразен прием препарата и как скоро женщина сможет забеременеть после курса лечения.

Источник: moimesyachnye.ru

Влияние

Ригевидон является гормональным средством. Он влияет не только на репродуктивную сферу, а еще и воздействует на центральную нервную систему организма. Используя ригевидон при эндометриозе, можно остановить рост эндометрия как внутри матки, так и я за ее пределами.

Курс лечения обычно долгий. Многие пациентки отмечают, что эффективность препарата высока. Патология действительно перестает развиваться дальше.

Начальная стадия эндометриоза поддается успешной коррекции, поскольку Ригевидон нормализует гормональный баланс. В результате репродуктивная функция восстанавливается.

Этинилэстрадиол. Еще один компонент препарата под названием этинилэстрадиол отвечает за качество слизи цервикального канала. Она становится гуще и половые гометы мужчины не могут передвигаться в таких условиях.

Как видно, данный препарат является не только контрацептивом, а еще и поможет ригевидон от аденомиоза, эндометриоза.

Если говорить о количественном составе, то препарат содержит:

• 30 мкг этинилэстрадиола;
• 150 мкг левоноргестрела.

К дополнительным компонентам относятся: Е170, Е572, тальк, сахароза, аэросил, коповидон. Таблетки выпускаются в блистере по 21 штуке.

Источник: https://gb8-omsk.ru/funktsii/rigevidon-pri-endometrioze-pomoshh-v-kompleksnoj-terapii.html

Ригевидон при эндометриозе и аденомиозе

Человеческий организм настолько совершенен, что иногда возникшие проблемы решаются сами собой. Этому удивляются даже доктора. И все же бывают ситуации, когда помощь нужна именно сейчас. Ведь неправильно работающая система может привести к разбалансировке всего механизма. Проблемы начнут возникать то там, то тут.

Очень важно вовремя заняться патологиями, которые мешают женщине забеременеть. Одной из них является эндометриоз. По мнению гинекологов, данное состояние внутреннего слоя матки мешает плодному яйцу прикрепиться, а на поздних сроках беременности может стать причиной выкидыша.

Нельзя оставлять болезнь без внимания. Вот почему ригевидон при эндометриозе назначают многим женщинам в качестве основной терапии. Давайте рассмотрим, насколько целесообразен прием препарата и как скоро женщина сможет забеременеть после курса лечения.

Источник: moimesyachnye.ru

Аденомиоз

Под аденомиозом понимают заболевание, при котором функциональный слой прорастает в мышечные слои матки, минуя разделительную ткань. Из описания понятно, что в данном случае все процессы затрагивают только матку. Чего не скажешь про эндометриоз, когда страдают и соседние органы.

Ригевидон от аденомиоза также успешно используют в гинекологической практике. Схема лечения похожа — длительный прием с периодическим контролем изменений при помощи аппарата ультразвуковой диагностики.

Противопоказания

Любой препарат имеет противопоказания. Не стоит ими пренебрегать, иначе последствия могут быть довольно неприятными и порой опасными для жизни. Ознакомьтесь, при каких состояниях прием Ригевидона запрещен:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• беременность и период грудного вскармливания;
• тромбоэмболия в анамнезе или в настоящее время;высокий риск образования тромбов в стенках сосудов;
• сердечно-сосудистые патологии;
• значительные регулярные скачки артериального давления;
• нарушения обмена веществ в виде сахарного диабета;
• опухоли, рост которых зависит от уровня гормонов в организме;
• различные болезни печени, в том числе и новообразования;
• кровотечения, идущие между циклами;
• сильные приступы головной боли;
• возрастные ограничения — пациентка должна быть моложе 40 лет.

Побочные эффекты

Гормональная контрацепция разрешена к приему не каждой больной из-за возможных побочных явлений.

Вот они:

• повышенная нервная возбудимость, проявляющаяся в нервозности;
• как уменьшение, так и усиление полового влечения;
• отеки из-за того, что скапливается лишняя жидкость;
• приступы головной боли;
• обострение хронических неврологических заболеваний;
• изменения остроты зрения — глаз не может сфокусироваться, теряется четкость;
• кожные аллергические реакции, крапивница;
• избыточное оволосение в тех местах, в которых не должно быть столько волос;
• увеличение массы тела;
• чрезмерно обильные месячные;
• аменорея.

Помимо описанных выше побочных эффектов могут появиться злокачественные опухоли в молочной железе. Такие случаи были отмечены, но все же четкой взаимосвязи между приемом ригевидон от аденомиоза или эндометриоза нет.

Дозировка

Для всех гормональных препаратов существует одна и та же схема приема. Иногда гинеколог может ее подкорректировать, если необходимо. Зачастую препарат принимают так:

В первый день цикла необходимо выпить 1 таблетку. На следующий день прием повторяют в то же время. И так делают, пока не закончится упаковка, в которой 21 таблетка. Затем — перерыв на неделю. Через несколько дней после него начинается менструация.

Для лечения эндометриоза курс составляет минимум шесть месяцев. После этого срока доктор назначает повторное обследование и анализы. По их результатам будет принято решение, продолжать терапию или же уже достаточно.

Заключение

Купить Ригевидон можно в любой аптеке. Для приобретения необходим рецепт, полученный у гинеколога.

Если вам поставили диагноз бесплодие на фоне разрастания функционального маточного слоя, не нужно впадать в депрессию. Многие женщины на собственном опыте испробовали ригевидон при эндометриозе и реализовали свою мечту — стали мамами. Не теряйте надежду, доверьтесь своему врачу и до конца идите к поставленной цели!

Источник: https://Pro-MD.ru/medications/rigevidon-pri-endometrioze/

Ригевидон при эндометриозе

В наш век новых технологий и инновационных открытий человеческий организм, наверное, остается до сих пор не полностью изученной системой. Неполадки с функционированием одного органа влекут за собой целый букет отклонений, затрагивающие другие системы. Проблемы нарастают как снежный ком.

Не все так просто обстоит с заболеваниями в репродуктивной сфере женщин. Малейшие отклонения могут стать причиной бесплодия. Диагноз эндометриоз часто ставят гинекологи и утверждают, что патология может провоцировать трудности с зачатием и вынашиванием.

Терапия заболевания требуется серьезная, и среди препаратов встречается Ригевидон при эндометриозе. Так ли он эффективен? Имеются ли противопоказания?

Зачем принимать Ригевидон при эндометриозе?

Препарат относится к гормональным средствам и оказывает влияние на центральную нервную систему женщины и ее репродуктивную систему. Назначение лекарственного средства при обнаружении эндометриоза позволит приостановить развитие патологических участков в матке и за ее пределами.

Терапия проводится курсами и чаще всего на протяжении длительного времени. Но пациентки отмечают положительный эффект и снижение проявлений патологии. Если имеет место эндометриоз, особенно на начальной стадии, то Ригевидон приведет в норму гормональный фон, что играет немаловажную роль в репродуктивном здоровье женщины. К тому же:

• Гормон левоноргестрел не позволит фолликулу созреть и не допустит оплодотворения. Слизистая матки все-равно к этому при эндометриозе не готова.
• Этинилэстрадиол сгущает слизь в шеечном канале, препятствуя продвижению мужских половых гамет.

Препарат не только дает контрацептивный эффект, но и терапевтический, поэтому широко используется в гинекологии в лечении эндометриоза в составе комплексной терапии.

Что входит в состав препарата?

Средство в своем составе содержит основные действующие вещества: этинилэстрадиол и левоноргестрел в количестве 30 мкг и 150 мкг соответственно.

В качестве дополнительных компонентов:

Выпускаются в блистере по 21 таблетке.

Основные компоненты и обеспечивают терапевтический эффект лекарства.

Эффект от терапии препаратом

Лекарственное средство обладает таким действием, благодаря удачному сочетанию компонентов. В результате можно отметить следующий положительный эффект от терапии:

• Осуществляется активизация процесса формирования органов репродуктивной сферы.
• Повышается сократительная способность матки.
• Стимулируются изменения в структуре эндометрия.
• Угнетается выработка гонадотропов.
• Уплотняется слизистый секрет, затрудняющий прохождение сперматозоидов.
• Проходят боли во время менструации.
• Снижается количество выделяемой крови во время месячных.
• Лекарство содержит в своем составе железо, что предотвращает развитие анемии.
• Осуществляется профилактика застоя крови в области малого таза.

Препарат с целью терапии эндометриоза придется принимать длительное время.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Не всем разрешена терапия данным лекарственным средством. Есть некоторые противопоказания, которые необходимо учитывать, чтобы избежать серьезных осложнений. К таковым можно отнести следующие патологии и состояния:

• Повышенная восприимчивость к составляющим лекарства.
• Период вынашивания малыша.
• Тромбоэмболические патологии в анамнезе или имеющиеся на момент терапии.
• Повышен риск тромбоза.
• Заболевания сердечнососудистой системы.
• Повышенное артериальное давление.
• Сахарный диабет.
• Раковые новообразования гормонально зависимые.
• Серьезные болезни печени.
• Опухоли в печени.
• Маточные кровотечения невыясненной этиологии.
• Мигрени.
• Возраст старше 40 лет.

Перечень противопоказаний довольно внушительный. Если пренебречь предостережениями или не соблюдать схему лечения и дозировку, то возможны следующие побочные эффекты:

• Перепады настроения.
• Нервозность.
• Снижение или усиление либидо.
• Скопление лишней жидкости, что приводит к появлению отечности.
• Головная боль и мигрень.
• Обострение неврологических проблем.
• Снижение четкости зрения.
• Аллергические проявления на коже в виде высыпаний, крапивницы.
• Усиленный рост волос в неподходящих местах.
• Изменение массы тела.
• Обильная менструация или вообще ее отсутствие.

Были зафиксированы случаи развития онкологии молочных желез, но прямой связи между патологией и приемом Ригевидона не выявлено.

Схема лечения и дозировка

В зависимости от ситуации и результатов обследования врач назначает схему лечения, но чаще всего терапия проводится по следующим правилам:

1. Приступать к приему 1 таблетки необходимо в первый день месячного цикла.
2. Пить препарат лучше в одно и то же время.
3. Принимается 21 таблетка, а затем следует перерыв в течение недели. В это время начинается менструация.
4. При эндометриозе длительность курса терапии составляет не менее полугода.

По результатам анализов и обследований доктор принимает решение о прекращении или продолжении лечения.

Где приобрести, цена

Препарат свободно продается в аптеках по рецепту врача. Стоимость колеблется в пределах 350-400 рублей.

Лечение гинекологических проблем – это важный и необходимый шаг для женского здоровья и реализации возможности стать мамой. Своевременное обращение к врачу, эффективная терапия – единственный выход на пути к материнскому счастью.

Человеческий организм настолько совершенен, что иногда возникшие проблемы решаются сами собой. Этому удивляются даже доктора. И все же бывают ситуации, когда помощь нужна именно сейчас. Ведь неправильно работающая система может привести к разбалансировке всего механизма. Проблемы начнут возникать то там, то тут.

Очень важно вовремя заняться патологиями, которые мешают женщине забеременеть. Одной из них является эндометриоз. По мнению гинекологов, данное состояние внутреннего слоя матки мешает плодному яйцу прикрепиться, а на поздних сроках беременности может стать причиной выкидыша.

Нельзя оставлять болезнь без внимания. Вот почему ригевидон при эндометриозе назначают многим женщинам в качестве основной терапии. Давайте рассмотрим, насколько целесообразен прием препарата и как скоро женщина сможет забеременеть после курса лечения.

РИГЕВИДОН

Монофазный пероральный контрацептив

Действующие вещества

— этинилэстрадиол (ethinylestradiol)
— левоноргестрел (levonorgestrel)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Состав оболочки: сахароза, тальк, кальция карбонат, титана диоксид, коповидон, макрогол 6000, кремния диоксид коллоидный, повидон K-30, кармеллоза натрия.

21 шт. — блистеры (1) — пачки картонные с футляром для хранения блистера.
21 шт. — блистеры (3) — пачки картонные с футляром для хранения блистера.

Фармакологическое действие

Комбинированный монофазный пероральный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.

При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами.

В качестве гестагенного компонента (прогестина) содержит производное 19-нортестостерона — левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон (и синтетический аналог последнего — прегнин), действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол.

Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг-гормонов (ЛГ и ФСГ) из гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции).

Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.

Фармакокинетика

Левоноргестрел

Левоноргестрел быстро абсорбируется (менее чем за 4 ч). Не подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.

При совместном применении левоноргестрела с этинилэстрадиолом существует зависимость между дозой и максимальной концентрацией в плазме. Время достижения Cmах левоноргестрела составляет 2 ч, T1/2 — 8-30 ч (в среднем 16 ч).

Большая часть левоноргестрела связывается в крови с альбумином и ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны). Метаболизируется в печени.

Левоноргестрел выводится почками (60%) и через кишечник (40%).

Выделяется с грудным молоком.

Этинилэстрадиол

Этинилэстрадиол быстро и почти полностью всасывается из кишечника. Этинилэстрадиол подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, Время достижения Cmах составляет 1.5 ч, T1/2 — около 26 ч.

При приеме внутрь этинилэстрадиол выводится из плазмы крови в течение 12 ч, T1/2 составляет 5.8 ч.

Этинилэстрадиол метаболизируется в печени и кишечнике. Метаболиты этинилэстрадиола — водорастворимые сульфатные или глюкуронидные конъюгаты, поступают в кишечник с желчью, где подвергаются дезинтеграции с помощью кишечных бактерий.

Метаболизируется в печени, T1/2 составляет 2-7 ч.

Этинилэстрадиол выводится почками (40%) и через кишечник (60%).

Выделяется с грудным молоком.

Показания

• пероральная контрацепция;
• функциональные нарушения менструального цикла (в т.ч. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия);
• предменструальный синдром.

Передозировка

Случаи развития токсических эффектов вследствие передозировки неизвестны.

Лекарственное взаимодействие

Барбитураты, некоторые противоэпилептические препараты (карбамазепин, фенитоин), сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов.

Снижение контрацептивной эффективности может наблюдаться и при одновременном назначении с некоторыми противомикробными средствами (в т.ч. с ампициллином, рифампицином, хлорамфениколом, неомицином, полимиксином В, сульфаниламидами, тетрациклинами), что связано с изменением микрофлоры кишечника.

При одновременном применении с антикоагулянтами, производными кумарина или индандиона может потребоваться дополнительное определение протромбинового индекса и изменение дозы антикоагулянта.

При применении пероральных гипогликемических препаратов и инсулина возможно появление необходимости в изменении их дозы.

При сочетании с бромокриптином снижается его эффективность.

При сочетании с препаратами с потенциальным гепатотоксическим действием, например, с препаратом дантролен, наблюдается усиление гепатотоксичности, особенно у женщин старше 35 лет.

Особые указания

Перед началом применения гормональной контрацепции и в последующем каждые 6 мес рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование, включающее в себя цитологический анализ мазка с шейки матки, оценку состояния молочных желез, определение глюкозы крови, холестерина и других показателей функции печени, контроль АД, анализ мочи.

Назначение препарата Ригевидон женщинам с тромбоэмболическими заболеваниями в молодом возрасте и повышением свертываемости крови в семейном анамнезе не рекомендуется.

Применение пероральной контрацепции допускается не ранее, чем через 6 мес после перенесенного вирусного гепатита при условии нормализации функций печени.

При появлении резких болей в верхних отделах живота, гепатомегалии и признаков интраабдоминального кровотечения может возникнуть подозрение на наличие опухоли печени. В случае необходимости прием препарата следует прекратить.

При нарушении функции печени во время приема препарата Ригевидон необходима консультация терапевта.

При появлении ациклических (межменструальных) кровотечений прием препарата Ригевидон следует продолжать, т.к. в большинстве случаев эти кровотечения спонтанно прекращаются. Если ациклические (межменструальные) кровотечения не исчезают или повторяются, следует провести медицинское обследование для исключения органической патологии репродуктивной системы.

В случае рвоты или диареи прием препарата следует продолжать, применяя другой, негормональный метод контрацепции.

У курящих женщин, принимающих гормональные контрацептивы, имеется повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 35 лет).

Прием препарата следует прекратить в следующих случаях:

• при появлении впервые или усилении мигренеподобной головной боли;
• при появлении непривычно сильной головной боли;
• при появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах);
• при возникновении желтухи или гепатита без желтухи;
• при цереброваскулярных расстройствах;
• при появлении колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувства стеснения в грудной клетке;
• при остром ухудшении остроты зрения;
• при подозрении на тромбоз или инфаркт;
• при резком повышении АД;
• при возникновении генерализованного зуда;
• при учащении эпилептических припадков;
• за 3 месяца до планируемой беременности;
• ориентировочно за 6 недель до планируемого хирургического вмешательства;
• при длительной иммобилизации;
• при наступившей беременности.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Прием препарата не влияет на способность к вождению транспортных средств и к управлению другими механизмами, работа с которыми связана с повышенным риском травматизма.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При нарушениях функции почек

Требуется осторожность при необходимости назначения препарата пациентам с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение при тяжелых заболеваниях печени (в т.ч. врожденные гипербилирубинемии — синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора; опухоли печени).

Применение в пожилом возрасте

Противопоказан в возрасте старше 40 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата РИГЕВИДОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/rigevidon/