Что означает зно предстательной железы
Содержание
Злокачественные опухоли ткани предстательной железы
Злокачественные заболевания у мужчин
Патологические зно ткани предстательной железы на сегодняшний день принято считать одним из самых распространенных на сегодняшнее время заболеваний, которые в большинстве случае заканчиваются летальным исходом. В группу риска по заболеваемости на рак относятся мужчины в возрастной категории старше 67 лет, но как показывает мировая статистика по онкологическим патологиям, данное заболевание встречается и в 40 лет.
Злокачественное образование формируется из железистой ткани, генетически мутированные железистые клетки начинают мутировать и интенсивно размножаться, формируя таким образом опухоль.
Злокачественность таких опухолей проявляется в свойстве активно метастазировать в окружающие ткани и сосуды с распространением по всему организму. В таком случае опасность для человека представляет не сама опухоль, а метастазы.
Метастазирование происходит как по кровеносной системе, так и по лимфатической.
Какие стадии онкологического процесса существуют?
В зависимости от характера выраженности клинической симптоматики поражения простаты и активности распространения метастазирования принято выделять четыре степени рака:
Развитие образований
- Первая степень — это самая ранняя стадия онкологического процесса с единичными перерождениями железистых клеток. На этой стадии симптоматические признаки еще полностью отсутствуют, но онкологический процесс уже запущен и интенсивно прогрессирует.
- Вторая стадия характеризуется началом инвазивного роста опухоли с вовлечением в патологический процесс всей ткани простаты. Появляются первые симптомы такие как болезненность в области таза и дизурические расстройства, возможны появление кровянистых выделений при мочеиспускании, резко снижаются сексуальные свойства мужчины.
- Третья степень развития новообразований характеризуется распространением метастазов в регионарные лимфатические узлы, опухолевый процесс начинает прорастать в окружающие ткани простаты и органы полости малого таза. Клиническая симптоматика становится более выраженной.
- Четвертую степень рака принято считать терминальной так как метастатический процесс разносится по всей лимфатической системе и попадает в общее кровеносное русло. На этой стадии рака простаты прогноз на выздоровление не благоприятный, практически все больные на этой стадии погибают.
Определение стадии заболевания позволит лечащему доктору адекватно оценить прогноз на дальнейшую жизнедеятельность, и поможет в выборе методики лечебной коррекции данного состояния.
Видовые характеристики новообразований предстательной железы
В зависимости от того на сколько выраженный злокачественный процесс принято выделять следующие виды опухолей высокодифференцированные и низкодифференцированные.
В зависимости от того какая локализация процессы выделяют следующие виды:
Аденома простаты
- Протоковая карцинома предстательной железы формируется из клеток, которые выстилают слизистую оболочку выводных протоков железы.
От всех остальных видов она отличается скоростью опухолевого роста и повышенной чувствительностью к проведению заместительной гормональной терапии.
- Уротелиальный тип рака изначально начинает формироваться в слизистой оболочке полости мочевого пузыря, а затем постепенно распространяется на железистую ткань предстательной железы.
- Плоскоклеточный рак формируется из плоских клеток, которые формируют внешнюю оболочку железы с последующим инвазивным ростом.
- Карциноид это опухоль, которая формируется из специфических нейроэндокринных клеток в структуре железы. Отличается данный вид рака своим медленным ростом и слабо выраженной симптоматикой.
Этиологические факторы развития заболевания
На сегодняшний день существует огромное количество теорий развития рака предстательной железы среди мужского населения планеты, но достоверно изучить проблему так и не удалось.
Современное медицинское общество акцентирует внимание на основных этиологических факторах, которые могут активировать онкологическую патологию:
Причины новообразований
- возрастные изменения в организме мужчины;
- резкое изменение гормонального фона;
- нерациональное питание, длительное употребление в пищу пищевых канцерогенов;
- наличие онкологических заболеваний в ближайших родственников;
- неблагоприятные экологические условия в области где проживает мужчина;
- хронические и часто рецидивирующие вирусные или бактериальные простатиты, без проведенного курса лечебных мероприятий;
- трудоустройство на предприятия вырабатывающие вредные химические вещества;
- длительный малоподвижный образ жизнедеятельности.
Какая симптоматика характерна для онкологических новообразований ткани предстательной железы?
Симптомы при злокачественных опухолях начинают проявляться в результате быстрого распространения заболевания и прогрессивного поражения тканей железы и окружающих органов.
К наиболее распространенным симптоматическим признакам относятся:
Постоянно хочется в туалет
- повышение количества позывов к мочеиспусканию на протяжении суток, норма находится в пределах 8- ми раз в сутки;
- затруднения оттока мочи по уретральному каналу за счет сдавливания мочеточника злокачественным процессом;
- ощущения неполного испражнения полости мочевого пузыря, из-за слабости мышечных волокон промежности;
- резкое снижение или полное отсутствие сексуальной активности мужчины.
Основные методы диагностики заболевания
Для подтверждения основного диагноза в онкологии недостаточно результатов проведения основных клинических исследований.
С целью диагностики опухолей предстательной железы проводится ряд специфических диагностических мероприятий:
Определение заболевания
- Определение специфического простатического антигена проводится с целью определения степени активности злокачественного процесса;
- Объективное обследование больного, включающее пальпацию простаты через ректальный доступ;
- Ультразвуковое исследование железистой ткани предстательной железы, которое проводится с помощью ректального датчика с целью более детального изучения структуры опухоли. С целью дифференциальной диагностики также проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
- Получение биопсионного материала из злокачественно перерожденной ткани;
- Для более детального изучения структуры образования и распространенности метастазирования используется компьютерная и магниторезонансная томография.
Методики проведения лечебных мероприятий при онкологических процессах в ткани предстательной железы
На сегодняшний день еще не разработаны методики проведения лечения рака с помощью консервативной терапии. Медикаментозное лечение в основном направленно на устранения симптоматических признаков и на приостановление роста опухолевых клеток.
В качестве медикаментозной терапии используются такие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- наркотические и ненаркотические болеутоляющие лекарственные средства;
- антибиотики;
- спазмолитики;
- диуретические средства;
- цитостатики;
- иммуностимуляторы.
При раке у мужчин наиболее качественным лечением принято считать оперативное вмешательство, в ходе которого полностью устраняется пораженная ткань с участками метастазирования.
На сегодняшний день существует огромное количество разновидностей методик оперативного вмешательства, к наиболее широко применяемым относятся:
- Лапароскопическая операция по удалению предстательной железы с помощью, специализированной лапароскопической техники. При данном виде вмешательства производится всего лишь три прокола в области передней брюшной стенки без массивной травматизации организма.
- Оперативные вмешательства в ходе которых используется робототехника, данная методика считается самой новой среди всех существующих. Как показывают клинические испытания, что операции проводятся с высокой точностью, и выполняются такие манипуляции, которые человек сделать физически не способен.
- Трансуретральный метод, в ходе данного хирургического вмешательства оперативным доступом является полость уретрального канала. Данный метод не является приоритетным, так как у большинства больных, прооперированных таким способом, развиваются рецидивы заболевания.
- Операция открытым способом проводится с использованием разреза брюшной стенки вблизи лонного сочленения, с ее помощью можно более детально провести ревизию органов брюшной полости и удалить новообразование в пределах здоровых тканей.
Как правило до и после оперативного вмешательства больным проводится консервативная терапия, которая направленна на приостановление репликативной активности злокачественно перерожденных клеток.
Для получения цитостатического эффекта от проведенного консервативного лечения используются следующие инструментальные методики:
- Воздействие на опухоль радиоактивным излучением в дозировке предельно допустимой для человека.
- Использование лазерного излучения с целью разрушения мутированной ДНК клеток опухоли.
Данные методы не используются в качестве радикальной терапии, но могут предотвратить метастазирование и рецидивирование заболевания.
Прогноз на выздоровление при новообразованиях железистой ткани предстательной железы в 90% случаев не благоприятный, это связано с тем, что большинство больных обращаются за квалифицированной медицинской помощью на поздних стадиях заболевания. Метастазы с огромной скоростью распространяются по организму и поражают жизненно важные органы, это и приводит к летальному исходу.
Источник: https://prostamed.ru/vidy/rak-prostaty/zlokachestvennye-opuxoli-tkani-predstatelnoj-zhelezy.html
Диагноз С61: название по МКБ, описание, симптомы, стадии болезни и лечение
- 26 Мая, 2019
- Простата
- Гена Поддубный
Диагноз С61 – это рак предстательной железы. Эта болезнь является новообразованием, которое может возникать из эпителиальной ткани органа. Клетки бесконтрольно делятся, проникая в ближайшие ткани, а впоследствии они могут метастазировать в область органов малого таза.
Название по МКБ
Эта болезнь имеет код диагноза по МКБ С61 и называется «Злокачественное новообразование предстательной железы». Код нужен для простоты формулировки заболевания в истории болезней человека и других случаев, когда требуется постоянно писать наименование патологий.
Описание диагноза
Рак простаты у мужчин (по МКБ 10 – диагноз C61) крайне опасен тем, что его образование происходит очень быстро, он агрессивно растет. Такие клетки сильно могут отличаться от здоровых, они растут бесконтрольно и обладают своего рода бессмертием. Из-за этого опухоль разрастается, повреждая ближайшую ткань и органы.
Не все знают, что означает диагноз С61. Для столь бурного роста опухолевого новообразования требуется очень много полезных веществ, которые в полной мере забираются раком у здоровых клеток. К тому же в процессе опухоль выделяет ядовитые вещества наряду со шлаками и продуктами жизнедеятельности.
Из-за этого отравляется район возникновения патологии, появляется интоксикация с воспалением. Зачастую поражение возникает у мужчин в возрасте старше 50 лет. Но в последнее время эта онкология стала «молодеть», и теперь она начала чаще появляться у молодых пациентов старше 35 лет.
Далее — о симптомах этого заболевания.
Симптоматика
Проблема состоит в том, что симптоматика болезни при диагнозе С61 (ЗНО предстательной железы) начинает беспокоить мужчин только тогда, когда недуг зашел слишком далеко, и каких-либо шансов на полное исцеление осталось мало.
Рак этой железы может проявиться учащенным мочеиспусканием наряду с болями в промежности, появлением крови в сперме и в моче. Но может также не проявляться вообще ни одного из данных симптомов.
И тогда первым признаком заболевания становятся проявления, характерные для метастазов: появление боли в костях (тазе, бедрах, позвоночнике) и переломов, дискомфорта в груди.
В очень тяжелых случаях при диагнозе С61 может возникать острая задержка мочи, а также признаки раковой интоксикации, когда человек быстро худеет, а вместе с тем слабеет, кожа его становится бледной и приобретает землистый оттенок.
Более редкими симптомами рака простаты выступают импотенция вместе со слабостью эрекции (в этом случае онкология затрагивает нервы, которые управляют соответствующими функциями), вполне возможно также уменьшение объемов спермы при семяизвержении (так как опухолью блокируется эякуляторный канал). К начальным симптомам также стоит отнести:
- Постоянную тягу сходить в туалет по-маленькому.
- Мужчине трудно помочиться.
- Струя мочи может становиться более тонкой.
- Возникновение болей внизу живота.
Первые признаки, как правило, достаточно простые и необходимо быть всегда настороже, для того чтобы суметь быстро диагностировать болезнь. При любых первых проявлениях недуга необходимо сразу же обратится к доктору. К вторичным признакам относят:
- Появление крови в моче.
- Возникновение проблем с мочеиспусканием.
- Наличие жжения и покалывания при мочеиспускании.
- Понижение мужского либидо.
- Появление отека ног, полового члена и мошонки.
Причины
Точные причины, которые влияют на развитие злокачественной патологии с кодом диагноза по МКБ С61, до сих пор не выявлены, но существует несколько теорий:
- Влияние генетики. В том случае, если у отца было это заболевание, то риски заболеть у сына или внука повышаются в три или четыре раза.
- Курением увеличивается риск любой онкологии. В особенности сказывается эта вредная привычка на простате и легких.
- Экология с радиацией являются факторами, воздействующими на организм в целом и способны служить причиной начала мутации клеток.
- Влияние питания и ожирения.
- Наличие нерегулярной половой жизни.
- Наличие ВИЧ и венерических заболеваний.
- Простатит выступает одним из важнейших факторов для риска. Из-за этой болезни нарушается целостность внутренней ткани простаты, и подобное состояние может приводить к раку.
Диагноз С61 отличается, как правило, очень медленным, а вместе с тем и злокачественным течением. Это значит, что опухоль вырастет сравнительно медленно (с начала появления микроскопического образования в пределах простаты до последней стадии онкологии в среднем проходит от 10 до 15 лет).
Рак предстательной железы способен давать раннее метастазирование, то есть даже опухоль малых размеров может начинать распространяться в остальные органы. Часто распространение происходит в лимфатические узлы, а, кроме того, в кости, позвоночник, печень, легкие и надпочечники.
Это и является самой большой опасностью рака. До момента появления метастазов новообразование можно удалить, и это позволит остановить заболевание.Но, когда появляются метастазы, уничтожить их все не способен ни один хирург, поэтому полностью излечить человека будет уже, к сожалению, невозможно.
Стадии
Стадии заболевания при диагнозе с кодом С61 выделяют следующие:
- На первом этапе у опухоли малые размеры, и она находится в пределах органа. Отсутствует существенное увеличение.
- Далее образование имеет уже большие размеры, но все еще находится в полости простаты. Происходит сдавливание мочеиспускательного протока. Аденома при этом может усложнять терапию и уменьшать шанс на выздоровление.
- Третий этап отмечается тем, что опухоль начинает поражение мочевого пузыря, прямой кишки и других ближайших тканей.
- На четвертой стадии метастазы уже переходят в легкие, попадают в печень и кости, а также в почки. Часто этот процесс провоцирует аденокарциному яичек.
Теперь выясним, какое лечение этой патологии проводят врачи в настоящее время.
Лечение недуга
В рамках назначения терапии рака предстательной железы с диагнозом С61 врачом учитывается степень тяжести онкологии простаты вместе с возможными рисками для пациента, качеством его жизни и вероятным прогнозом заболевания. Как правило, чем раньше был диагностирован рак, тем проще и легче проходит его лечение.
Проведение хирургического удаления простаты (применение радикальной простатэктомии)
Операционная терапия показана при локализованной форме рака в случае отсутствия метастаз. Обычно такое лечение назначается молодым пациентам. В рамках простатэктомии удаляют всю железу целиком вместе с семенными пузырьками.
Правда, даже радикальная простатэктомия не служит гарантией для долгой жизни. Согласно проведенным исследованиям, в течение 15 лет после операции умирает 7 % пациентов.
Преимущественно это происходит из-за плоскоклеточной онкологии семенных пузырьков.
Что еще используется в процессе терапии диагноза С61: злокачественное новообразование предстательной железы?
Лучевая терапия при онкологическом заболевании
Облучению может поддаваться сама простата равно, как и расположенные вблизи лимфатические узлы. Существует несколько разновидностей лучевого лечения: дистанционное и адъюрвантное. Также проводится комбинация дистанционной терапии наряду с внутритканевой имплантацией радиоактивных препаратов (речь идет о брахитерапии).
Доктор поможет подобрать больному наиболее подходящий способ лечения онкологии простаты. Осложнения могут включать ректальное кровотечение в сочетании с диареей, недержанием мочи, кровью в ней и эректильными дисфункциями.
К тому же лучевое лечение рака простаты может несколько увеличивать вероятность возникновения онкологии прямой кишки и мочевого пузыря.
Ультразвуковая абляция
При данном способе лечения при диагнозе по МКБ С61 патогенное образование подвергается действию мощного пучка ультразвуковой волны. Часто подобного рода абляция используется при лечении рецидивов, которые возникают после удаления простаты хирургическим способом или методикой лучевой терапии.
Гормональная терапия данной патологии
Использование гормонов является одним из наиболее редких способов. Его применяют, когда рак повторно возникает после удаления простаты или в том случае, если пациент уже очень стар, и другие способы применить невозможно.
Гормональное лечение при этом заболевании заключается в введении в организм пациента веществ, которые вызывают понижение уровня половых мужских гормонов. Минусы данной терапии заключаются в снижении потенции и либидо, может возникнуть набухание молочных желез и т. д.
Но такие проявления возникают очень редко.
К сожалению, все варианты терапии опасны появлением тех или иных побочных эффектов.
В том случае, если онкология простаты обнаружена на раннем этапе и мужчину симптомы не беспокоят, врач может предложить пациенту держаться выжидательной тактики.
На фоне этого вмешательство в организм не происходит до тех пор, пока онкология не окажется под угрозой дальнейшего распространения. При этом требуется тщательно следить за состоянием пациента, симптомами и поведением опухоли.
В последнее время появились новые методики лечения рака этой железы, например, криотерапия (когда пораженную ткань подвергают действию экстремально низкой температуры).
К тому же используется метод под названием TOOKAD (когда на образование, обработанное специальным препаратом, воздействуют лазером).Эти операции в сравнении с традиционными являются менее травматичными, риски появления осложнений у них намного меньше, правда, насколько они являются эффективными в долгосрочном периоде, еще неизвестно.
Терапия заболевания на поздних стадиях
В некоторых ситуациях рак этой железы диагностируют на поздних стадиях, когда болезнь уже начала давать метастазы. Излечить его становится невозможно, остается лишь по мере сил купировать симптоматику (например, облегчая боль), по мере возможностей пытаться замедлить прогрессирование недуга и тем самым продлевать жизнь пациента.
Что это значит — диагноз С61, теперь понятно. А каков же прогноз болезни?
Прогноз при раке
Как правило, чем раньше будет выявлена онкология простаты, тем проще происходит лечение и тем будет благоприятнее исход.
При условии установления правильного диагноза и на фоне квалифицированной терапии трудоспособность мужчины может быть восстановлена на все 100 %.
К сожалению, верно и противоположное: чем позже выявлен недуг, тем вероятнее наступление летального исхода. Прогнозирование при раке простаты напрямую зависит от следующих факторов:
- От уровня специфического простатического антигена.
- От степени по шкале Глисона. Когда опухоль определяют по шкале как четвертый или пятый уровень (низкодифференцированная форма рака), она более агрессивная, но в то же время хорошо поддается химиотерапии и лучевому лечению. Высокодифференцированная онкология первого и второго уровней, хоть и меньше склона к образованию метастаз, но реагируют на терапию хуже.
- Процент наличия раковых клеток при проведении биопсии и размеры опухоли.
- Распространение онкологии и наличие метастазирования. Несмотря на то, что случаи болезни метастатическим раком этого органа сокращаются из года в год (с 20 % в 70-х годах до 3 % в 90-х годах), риски развития болезни в других органах у мужчин остаются высокими.
- Возраст больного. Чем старше пациент, тем труднее проходит лечение и более неблагоприятен будет общий прогноз.
- Вид анестезии. Согласно проведенным исследованиям, прогнозирование при онкологии простаты может напрямую зависеть даже от анестезии, применяемой во время операции. Результат исследования показал, что уровень смертности среди мужчин, которые перенесли операцию с общей анестезией, на 30 % выше, чем у пациентов, при чьем обезболивании использовали щадящие методы без применения опиодных лекарств.
Теперь рассмотрим методы профилактики и способы предупреждения этого заболевания у мужчин.
Профилактика данной опасной патологии
В рамках профилактики этого опасного заболевания (код МКБ С 61) врачи рекомендуют употреблять побольше растительной пищи, чем животной. Следует обязательно отказаться от сигарет, а, кроме того, от алкоголя.
Советуют стараться вести только здоровый образ жизни. В связи с этим целесообразно заниматься спортом и жить активной жизнью. Рекомендуется регулярно сдавать биохимический, а также общий анализ крови.
Помимо всего прочего врачи настаивают, чтобы секс всегда был защищенным, даже если у вас есть постоянный партнер.
Таким образом, является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний среди мужчин диагноз С61. Что это, мы уже объяснили выше.
Несмотря на то, что развивается он достаточно медленно, тысячи пациентов умирают от этого недуга каждый год. В среднем злокачественное образование железы сегодня диагностируется у каждого шестого мужчины.
И чем старше мужчина, тем выше вероятность того, что у него диагностируют подобное онкологическое заболевание.
Источник: https://cureprostate.ru/443499a-diagnoz-s-nazvanie-po-mkb-opisanie-simptomyi-stadii-bolezni-i-lechenie
Вы устали от ЗНО предстательной железы?
Злокачественное новообразование (ЗНО) является достаточно распространенным заболеванием предстательной железы среди населения европейских государств, США (в большей степени среди черной расы).
Редко подобным заболеванием болеют японцы, китайцы. ЗНО простаты занимает в Англии второе место среди разновидностей новообразований мужской стати – 50 из 100 тыс. случаев.
Средний возраст для формирования этой болезни составляет 70 лет, в редких случаях до пятидесяти.
Злокачественные опухоли проявляются по периферии предстательной железы, практически всегда они раковые.
В случае ракового образования наблюдаются:
- метастазирование в тазовые лимфоузлы;
- метастатическое поражение костей (чаще всего это тазовые кости, поясничные позвонки).
Эффективным опухолевым маркером есть антиген простатспецифический (ПСА). У 40 процентов больных со степенью ПСА более 4 нг/мл в случае биопсии наблюдается рак простаты.
В результате этого были разработаны скрининговые программы, в первую очередь в Америке, несмотря на отсутствие достаточной информации об их полезности.
The request cannot be completed because you have exceeded your quota.
Симптомы опухоли простаты
У большей степени больных симптомы в области путей каналов выведения мочи не предоставляют возможности различать доброкачественную гиперплазию и рак предстательной железы. Признаки, симптомы, относящиеся к метастазам, наблюдаются реже. Это уменьшение веса, спинные боли, непроходимость мочеточников, анемия.
В случае ректального осмотра в простате достаточно часто обнаруживается узловое образование, отсутствие срединной борозды. Но в 10-15 процентах случаев образования непальпируемые.
Диагноз ЗНО по возможности рекомендуется подтверждать тонкоигольной биопсией предстательной железы, сопровождаемой ультразвуковым трансректальным сканированием. Для этого также можно применять гистологическое обследование тканевого образца, удаленного в процессе эндоскопической резекции, которая осуществлялась для улучшения функции мочевого оттока.
Способы диагностирования
особенность, по которой ЗНО жизненно опасна для предстательной железы пациента, это то, что на первоначальной стадии заболевания симптомы могут полностью отсутствовать.
Вылечить заболевание в полном объеме становится невозможным после проявления подобных признаков:
- неспособность сдерживать мочу;
- мочеиспускание осуществляется достаточно часто;
- наличие в моче крови, также в сперме;
- болевые ощущения в районе мошонки, кишки (прямой).
В такой ситуации, даже на стадии проявления опухолью предстательной железы метастаз, признаков заболевания может не быть. Человек может не знать о существовании проблем с собственным здоровьем даже в том случае, когда новообразование начинает распространяться на кости, легкие, иные органы.
В иной ситуации его тревожат следующие симптомы:
- переломы;
- болевые ощущения в суставах, костях, области груди;
- дыхание становится затруднительным.
Для крайней стадии заболевания характерно резкая потеря больным в весе. Он ослабевает, у него становится бледнее цвет кожи, процесс выведения мочи нарушается. Все эти симптомы говорят о раковой интоксикации.
Импотенция, в противоположность распространенному мнению является достаточно редким симптомом новообразования простаты.
Это случается при распространении образования предстательной железы на нервный узел, управляющий эректильной функцией.
Если опухоль оказывает давление на канал, предназначенный при эякуляции для движения спермы, ее объем снижается. Подобный признак у пациентов часто отсутствует.
При проявлении малейших проблем с мочевыведением необходимо мгновенно обращаться к специалисту – урологу. Эти признаки не всегда указывают на рак, может происходить просто воспалительный процесс в результате переохлаждения. Лучше, конечно же, лишний раз перестраховаться, так как с раковыми заболеваниями шутить не стоит.
Специалист в первую очередь исследует простату методом прощупывания через прямую кишку больного. Таким способом можно прощупать наличие опухоли.
Если подобным обследованием удалось обнаружить ЗНО, то уже можно говорить о той степени рака, когда присутствуют метастазы. Мужчине в этом случае предлагается сделать анализ венозной крови на индивидуальный антиген.
Охарактеризовать раковое заболевание можно увеличением степени концентрации подобного вещества.
В качестве дополнительного исследования больному могут назначаться: рентген, КТ, УЗИ. Чтобы установить окончательный диагноз осуществляется биопсия (при помощи иглы берется тканевый образец) для анализа в лабораторных условиях. Важно! Главной причиной ухудшения иммунитета являются паразиты. Это ведет к невозможности препятствовать венерическим болезням…
Лечение рака производит специалист – онколог.
Он на основании стадии болезни, возрастной категории, развития метастазов подбирает для пациента персональную программу лечения:
Хирургическое вмешательство | Имеет смысл при отсутствии метастаз. Операция обеспечивает полное выздоровление пациента. |
Лечение медикаментозным способом | Предусматривает гормональный комплекс, в результате чего происходит блокировка тестостерона. В этом случае замедляется рост опухоли, развитие метастазов. Гормоны дают возможность сохранять продолжительный период ремиссию, но не способствуют полному освобождению от заболевания. |
Лучевая терапия | В этом случае осуществляется облучение опухоли, которое способствует замедлению ее роста, снижает риски проявления метастазов. Лучевая терапия не способствует полному выздоровлению пациента. |
Брахитерапия | Также лучевая терапия, но особым способом. Такая процедура лечения предусматривает введение радиоактивного йода в пораженный участок предстательной железы. В результате ЗНО получает большую порцию радиации (при этом она практически не распространяется на здоровые органы). Такая терапия эффективно только на начальной стадии карциномы, когда опухоль еще не успела задеть иные органы. |
Профилактика ракового заболевания простаты
От раковой опухоли полностью обезопаситься невозможно, но уменьшить риски ее проявления можно. Для этого необходимо стараться избегать неблагоприятных факторов, способных вызвать данное заболевание. Рак предстательной железы, как и других органов, может появиться в результате интенсивного потребления алкогольных напитков, курения, а также избыточной массе тела.
Специалисты рекомендуют минимизировать в пищевом рационе жиров животного происхождения, больше придерживаться растительной пищи. Для мужского пола в качестве профилактики рекомендуется потребление сои.
В ее содержание входят фитоэстрогены, которые нормализуют содержание тестостерона. Растительные продукты насыщены витаминами А, Е, помогающими организму в борьбе с канцерогенами.Также эффективной профилактической мерой, способствующей нормальному обмену веществ, является физическая активность.
Лечение раковой опухоли простаты
ЗНО, ограниченное простатой, можно вылечить радикальной лучевой терапией, хирургическим вмешательством.
Подобные способы лечения необходимо рассматривать для пациентов с предполагаемым жизненным периодом более 10 лет.
Незначительная опухоль, обнаруженная при проведении трансуретральной резекции предстательной железы, на продолжительность жизни не влияет, но требует постоянного наблюдения специалистами.
Приблизительно у пятидесяти процентов мужской стати с наличием рака простаты при диагностировании наблюдаются метастазы. ЗНО простаты восприимчиво к гормональной терапии. Лечение метастатического рака предстательной железы осуществляется уменьшением количества андрогенов. Чаще всего этого достигают с помощью андрогенных веществ, в результате хирургического вмешательства.
В результате воздействия антиандрогенных препаратов опухоль прекращает расти. Многие больные раком предстательной железы на гормональную терапию не реагируют. Первые 2 года такое лечение дает какой-то результат, но далее заболевание начинает прогрессировать.
Иные препараты, к примеру, эстрогены представляют ограниченное значение. Результативно может подействовать химиотерапия с использованием, например, иприта азотистого.
Лучевая терапия применяется как метод лечения локализованной костной боли. В случае тяжелой генерализованной костной боли существенного облегчения можно достичь при помощи облучения стронцием-89 пятидесяти процентов тела.
Но основным способом лечения является назначение обезболивающих средств.
Свежие статьи: Оцените
(2 проавших, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…
Расскажите друзьям!
Источник: https://prostatit.zdorove.info/diagnostika/zno-predstatelnoj-zhelezy.html
Все степени рака простаты: 1, 2, 3, 4 — симптомы, лечение, стадии, продолжительность жизни
Рак предстательной железы – это распространенное заболевание среди мужчин старше 50 лет, занимает 3 место после злокачественных опухолей легких и желудка.
Болезнь представляет проблему в онкоурологии, так как в 80-92% случаев выявляется только на 3-4 стадии. Это связано с бессимптомным протеканием патологии и неправильной организацией ранней диагностики.
Наиболее распространенная форма новообразования (более 90% диагнозов) – аденокарцинома.
Узнайте симптомы на начальных стадиях, признаки рака простаты, способы лечения, прогноз – сколько живут с метастазами.
Классификация и обозначение стадий рака
По системе TNM (международный классификатор стадий злокачественных опухолей) новообразование обозначают буквами: T – первичная опухоль, N – распространение метастазов в близлежащие лимфатические узлы, M – отдаленные метастазы.
Степени рака предстательной железы обозначается буквами:
- TX – полученных данных не хватает для постановки утвердительного диагноза.
- T0 – первичная опухоль не обнаружена.
- T1 (a, b, c) – рак чаще выявляют случайно при взятии тканей на биопсию, не выявляется при других методах диагностики (пальпация, рентгенологическое исследование), не проявляется клиническими симптомами.
- T2 (a, b, c) – опухоль локализуется только в предстательной железе, поражает одну или обе доли.
- T3 (a, b) – рак выходит за границы капсулы простаты, распространяется в семенные пузырьки.
- T4 – неподвижное новообразование, рак распространяется на прямую кишку, мочевой пузырь, стенку малого и большого таза.
- NX – оценить изменения в лимфоузлах невозможно.
- N0 – метастазы в лимфатической системе отсутствуют.
- N1-N2 – региональные узлы поражены метастазами.
- MX – нет возможности выявить отдаленные метастазы.
- M0 – признаков наличия метастазов нет.
- M1(a, b, c) – отдаленные метастазы в лимфоузлах, костях, других внутренних органах.
Особенности клинической картины
Для злокачественной опухоли предстательной железы характерно длительное латентное течение. Специфических симптомов, отличающих патологию от других заболеваний, нет.
1 стадия
Рак простаты на этапе зарождения протекает бессимптомно. Мужчина не испытывает никакого дискомфорта при мочеиспускании, эректильная функция и трудоспособность не нарушена.
При осмотре (пальпации) уролога отсутствуют такой признак, как увеличение железы. На лабораторных анализах общие показатели крови и мочи в норме.
2 стадия
Признаки второй стадии рака:
- Начало акта мочеиспускания затруднено;
- Прерывистая или слабая струя урины;
- Недержание;
- Болезненность, жжение при семяизвержении, опорожнении пузыря;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Эректильная дисфункция;
- Наличие крови или семенной жидкости в моче;
- Боли над лобком, в области промежности, в тазу, связанные с нарушением оттока мочи и ее скоплением в почечной лоханке.
Важно! Первые симптомы рака появляются на фоне развития простатита или аденомы предстательной железы. Поэтому пациентам проводят обширную дифференциальную диагностику, ключевым моментом которой является гистологическое исследование образцов тканей органа.
3 и 4 стадия
Симптомы заболевания на поздних стадиях обусловлены наличием метастазов в близлежащие и отдаленные внутренние органы.
Мужчины испытывают стойкие, постоянно длящиеся тупые боли в ребрах, позвоночнике. Эти признаки напрямую указывают на метастазы в костной системе. Из-за лимфостаза (застоя лимфы) появляются отеки нижних конечностей.
На последних стадиях мужчины стремительно теряют в весе на фоне крайнего истощения организма, развивается анемия. Пациенты физически слабые, вялые, происходят изменения в психике больных.
Эректильная функция при раке простаты
Сохранение эрекция – один из важных вопросов, который беспокоит мужчин с опухолями простаты. Предстоящее лечение и его воздействие на функциональность предстательной железы тревожит мужчин всех возрастов.
В зависимости от методики лечения, эректильная дисфункция наблюдается у 14-97% пациентов. Малоинвазивная дистанционная радиотерапия позволяет избежать проблемы 80% мужчинам.
После радикального удаления дисфункция сохраняется у 70% пациентов. Такой метод лечения не является приговором. Если хирург выбрал правильную тактику и сохранил нервно-сосудистый комплекс, это сохраняет эрекцию на высоком уровне. При этом мужчина должен выполнять одно условие – систематический прием ингибиторов ФДЭ (препараты для лечения эректильной дисфункции).
Эффективные методы лечения и прогноз
Варианты лечения опухоли предстательной железы зависят от степени запущенности патологии. Нет клинических выводов о том, что какой-то один из методов превосходит другие. Комплекс и схемы терапии подбирает врач в индивидуальном порядке.
Лечение 1 стадии рака простаты
В начале зарождения опухоли, когда отсутствуют симптомы, и нет возможности дифференцировать атипичные клетки, рекомендуют активное наблюдение пациента.
Мужчинам молодого возраста при точном определении злокачественного процесса проводят радикальную простатэктомию (полное удаление). Если опухоль трудно дифференцировать, назначают лучевую терапию.
Прогноз благоприятный с долгой продолжительностью жизни.
Если по показаниям пациенту нельзя проводить операцию, прибегают к малоинвазивным методикам – брахитерапия простаты, высокоинтенсивная фокусированная УЗ-абляция, криоабляция. Но в этом случае есть высокий риск рецидива заболевания.
Как проходит лечение на 2
Стандартное лечение включает такие методики:
- Радикальная простатэктомия;
- Лучевая терапия – при противопоказаниях к хирургическому лечению, ослабленным пациентам с хроническими внутренними болезнями;
- Гормональная терапия;
- Комбинированные методы – научных отчетов об улучшении выживаемости пациентов нет, лучшим вариантом считают гормонотерапию в течение 2-3 лет в сочетании с облучением.
Прогноз благоприятный, выживаемость более 10 лет.
Лечение на 3 и 4
Выработка мужских гормонов провоцирует стремительное разрастание опухоли и распространению метастазов. Поэтому пациентам проводят энуклеацию яичек – удаление части органа, продуцирующего тестостерон.
Параллельно проводят химиотерапию и гормонотерапию.
Продолжительность жизни при разных стадиях рака простаты
Для пациентов, проходивших лечение на первой стадии, велика вероятность полного излечения, продолжительность жизни у 86% случаях – более 10 лет.
На второй стадии при удачно проведенном лечении жизнь мужчины продлится долго без негативных последствий для репродуктивной функции. Для пациентов с плохо дифференцированным раком, ослабленным, пожилым после облучения прогноз составляет от 5 до 10 лет.
Выживаемость после разных способов лечения рака простаты:
- простатэктомия – 10 лет и более до 55-60% пациентов, 5 лет – 74-82%;
- лучевая терапия – 10-летний прогноз у 48% больных, 5-летний – 80%;
- после удаления яичек при постоянной гормональной терапии – выживаемость 5 лет у 55% пациентов.
Для своевременного выявления рака предстательной железы мужчинам старше 45 лет рекомендуют обследование у уролога раз в год. Скрининг включает пальцевой (ректальный) метод, трансректальное ультразвуковое исследование, лабораторные анализы на определение простатического специфического антигена.
Источник: https://erectia.ru/prostata/stadii-raka.html