Бактериологический посев секрета простаты что это

Бак посев секрета простаты: что это значит, как делают анализ на флору и чувствительность, расшифровка

Уролог-андролог 1 категории Денис Георгиевич

40843

Дата обновления: Июнь 2020

В диагностике воспалительных заболеваний предстательной железы важное место занимает лабораторное исследование сока железы. Бак посев секрета простаты позволяет выявить возбудитель заболевания, что необходимо для подбора оптимальной схемы антибактериальной терапии.

Что такое «бак посев»?

Бак посев секрета простаты – это бактериальное исследование сока, позволяющее определить состав микрофлоры. Он проводится для того, чтобы оценить состав жидкости и позволяет выявить малейшие отклонения.

В диагностике бактериального простатита, посев секрета простаты на микрофлору – это важнейший анализ, который назначается всем пациентам. Он позволяет определить патогены, вызвавшие воспалительный процесс.

В результате анализа могут быть выявлены:

• трихомонады;
• патогенная микрофлора (грибы);
• гонококки;
• стафилококки;
• синегнойная палочка.

Своевременное выявление возбудителя заболевания позволяет определить тип воспалительного процесса и подобрать оптимальную схему терапии.

Как правило, при простатите применяют антибиотики широкого спектра действия, однако на основании расшифровки бактериального анализа сока, врач сможет подобрать необходимую группу препаратов для лечения – пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины или макролиды.

Кроме того, повторный анализ после курса лечения позволяет выявить чувствительность патогенных микроорганизмов к действию применяемого препарата. При низкой эффективности лечения, эти данные позволят скорректировать схему терапии для достижения наилучшего результата.

Исследование позволяет выявить возбудителя болезни и подобрать антибиотик

Кому показан анализ?

Анализ назначают всем мужчинам, старше 50 лет, которые обратились к урологу, независимо от характера жалоб. Так как простатит может длительное время протекать бессимптомно, анализ сока предстательной железы – это обязательное обследование для всех мужчин, находящихся в зоне риска развития болезни.

Анализ также назначается при следующих жалобах пациента:

• боли неясной этиологии в области промежности;
• нарушение мочеиспускания;
• нарушение эрекции;
• дискомфорт после семяизвержения;
• ослабление напора мочи.

Исследование проводится при подозрении на хронический простатит. Анализ применяется для контроля эффективности выбранной методики лечения при воспалении предстательной железы. Кроме того, бактериальное исследование секрета предстательной железы может быть показано мужчинам, которые не могут зачать ребенка, для выяснения причины снижения фертильности.

Подготовка перед обследованием

Как правило, анализ, проводимый в профилактических целях при ежегодном осмотре у уролога, специфической подготовки не требует. Однако при подозрении на простатит, в ходе лечения воспаления предстательной железы или при наличии каких-либо симптомов, ставших поводом для первичного обследования, необходимо придерживаться ряда правил.

Перед анализом рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов в течение нескольких дней. Эта мера никак не влияет на расшифровку самого результата, однако облегчает забор жидкости на обследование.

За 4-5 дней до анализа следует прекратить прием нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков. В некоторых случаях такие лекарственные средства могут исказить результат. О любых препаратах, которые пациент принимает для лечения, следует предупредить врача до проведения анализа.

Прием медикаментов может исказить результаты анализа

За несколько суток следует отказаться от алкоголя и чрезмерных физических нагрузок, так как это может негативно сказаться на составе сока простаты.

Анализ проводится на голодный желудок, за несколько часов до обследования пациентам рекомендована очистительная клизма. Непосредственно перед сдачей анализа, следует опорожнить мочевой пузырь.

При этом исследует только первая порция мочи после стимуляции, поэтому так важно опорожнить мочевой пузырь до воздействия.

Проведение анализа

Один из животрепещущих вопросов среди мужчин – это как делают анализ. Предстательная железа выделяет жидкость, необходимую для исследования, при пальцевой стимуляции. Таким образом, чтобы получить необходимый материал, следует сделать массаж простаты. Манипуляция осуществляется через анальное отверстие.

Пациента просят принять позу, в которой кишечник будет максимально расслаблен. Тут есть два варианта: мужчина либо становится на колени, упираясь локтями в пол, либо ложится на бок, подняв согнутые в коленях ноги как можно выше, прижимая их к грудной клетке.

Когда пациент занял необходимую позу, врач вводит палец в перчатке в анальной отверстие и нащупывает простату. Затем он совершает мягкие поглаживания от периферии к центру органа, стимулируя выработку секрета.

Спустя несколько таких движения из мочеиспускательного отверстия выделится несколько капель белесой жидкости – это и есть секрета предстательной железы.

Материал быстро собирают в стерильную тару и направляют в лабораторию на обследование.

Вся процедура занимает всего несколько минут. При этом стоит отметить, что ректальное воздействие абсолютно безболезненное.

Схема отбора материала для бакпосева

Как расшифровать результаты?

Полученные сок оценивают в несколько этапов. Расшифровка анализа начинается с количественной и качественной оценки жидкости.

1. В норме должно выделятся около 2 мл секрета. Меньшее количество свидетельствует о застойном простатите, большее – об остром бактериальном воспалении. Немаловажную роль играет консистенция и цвет жидкости. В норме сок беловатый. При бактериальном простатите его цвет мутный, желтоватый, при застойном – коричневый.
2. О воспалении свидетельствуют лейкоциты. При бактериальном простатите их много, при неинфекционной форме заболевания они присутствуют, но в незначительных количествах, в норме их быть не должно.
3. Большое количество эритроцитов в соке – это застойный простатит. При инфекционном воспалении их количество слегка завышено, в то время как в соке здорового мужчины их нет, либо присутствуют единичные вкрапления.
4. При воспалении предстательной железы нарушается кислотность секрета.
5. О воспалительном процессе также свидетельствуют макрофаги и эпителиальные клетки в составе исследуемого препарата – если их много, диагностируется простатит, так как в норме их количество незначительно.
6. Расшифровка анализа включает один важнейший параметр – это лецитиновые зерна. Эти вещества обеспечивают оплодотворяющую функцию сперматозоидов и выступают важным маркером интимного здоровья мужчины. В норме их очень много, при микроскопическом исследовании сока практически все поле зрения микроскопа заполнена этими зернами. При остром воспалении количество этих вкраплений резко уменьшается, в то время как при хроническом застойном простатите их вовсе нет.
7. Затем проводится бактериальный посев. Если в соке присутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы или грибки – это свидетельствует об инфекционном воспалении. При этом диагноз не зависит от количества болезнетворных агентов, так как у здорового мужчины в секрете их нет.

Разобравшись, как расшифровывается результат анализа, необходимо проконсультироваться с врачом о том, какие антибактериальные препараты будут эффективны в конкретном случае.

Ознакомившись с бакпосевом секрета, врач подбирает оптимальную схему терапии и обязательно назначает повторный анализ – это необходимо для оценки эффективности медикаментозного лечения.

Как правило, повторное обследование проводится спустя полтора-два месяца.

В ходе лечения потребуется повторная сдача анализа

Противопоказания

Анализ противопоказан в следующих случаях:

• обострение геморроя;
• онкология;
• трещины в анальном отверстии;
• острое воспаление;
• высокая температура тела.

Кроме того, ректальная стимуляция простаты противопоказаны при наличии конкрементов в органе, так как при пальцевом воздействии они приходят в движение и могут поранить ткани железы.

Стимуляция органа при онкологии может привести к стремительному росту опухоли. В этом случае любое механическое раздражение предстательной железы категорически запрещено.

При обострении инфекционного простатита проводить анализа нельзя. Стимуляция кровообращения и раздражение простаты могут стать причиной ухудшения самочувствия и распространения инфекции с током крови. Это опасно риском развития абсцесса и сепсиса.

При лечении простатита необходимо регулярно проводить бактериальное исследование секрета. Это позволит отследить динамику изменения состояния предстательной железы и состава ее микрофлоры. Регулярное обследование (3-4 раза в год) позволяет своевременно обнаружить какие-либо негативные изменения и вовремя скорректировать схему лечения.

Несмотря на то что простатит встречается в любом возрасте, основную группу риска составляют мужчины старше 50 лет. Им следует сдавать анализ ежегодно во время профилактического осмотра у уролога.

Источник: https://ProstatitNo.ru/prostata/posev-sekreta-prostaty/

Как делают бак посев секрета простаты

Успех лечения бактериального простатита во многом зависит от того, насколько точно выявлен тип возбудителя. Мужчина может пригоршнями пить антибиотики, назначенные врачом, попутно разрушая клетки печени и ухудшая работу кишечника, но, если неизвестно, какой микроорганизм вызвал воспалительный процесс – все будет напрасно.

Именно для этих целей в перечне диагностических мероприятий предусмотрен бактериальный посев (бак посев) секрета простаты. Рассмотрим, что это такое, как проводится и какие дает результаты.

Определение и цели бак посева

Под бактериальным посевом понимают исследование биологического материала, в ходе которого в термостате создаются условия для выращивания различных микроорганизмов. Если по окончании определенного срока выявляется рост колоний возбудителя – на них оказывается воздействие различными антибактериальными растворами.

В результате анализов будет указано, какой возбудитель спровоцировал простатит и к какому антибиотику у него наибольшая чувствительность. После расшифровки врач сможет назначить верное лечение, с минимальными для организма мужчины последствиями.

Бак посев секрета простаты является самостоятельным видом исследования и не заменяет ПЦР диагностику. Последний метод позволяет выявить патогенную микрофлору, но не «подскажет» оптимальный вариант антибиотикотерапии.

Когда берут сок простаты

В норме секрет простаты стерилен, но при воспалительных процессах в железе его состав меняется. Бактериальный посев позволяет выявить возбудителя, потому назначается при наличии у мужчины признаков проблем с предстательной железой. Ими могут быть:

• плохая эрекция;
• разные выделения из головки полового члена;
• боль при мочеиспускании;
• жжение в уретре;
• боль в области промежности, в том числе «стреляющая».

Также бактериальный посев секрета простаты необходим при диагностике причин бесплодия и любом подозрении врача на воспалительный процесс в органах репродуктивной системы. В результате исследования удается выявить скрытые инфекции, бактерии и колонии грибков.

Правильная подготовка к анализу

Иногда мужчины пренебрегают указаниями врача, что приводит к неправильным результатам анализа. В итоге назначается неверный антибактериальный препарат, лечение не дает результата, развиваются различные осложнения. Пациент винит врача, а надо было лишь соблюдать три правила:

1. За три дня до назначенной даты отказаться от секса.
2. За день до исследования не употреблять алкоголь, не курить и не заниматься изнурительным трудом.
3. О принимаемых препаратах заблаговременно сообщить своему урологу

Зачастую вместе с бактериальным посевом секрета простаты мужчину направляют на ПЦР или заставляют сдать мазок на инфекции. Это нормальная практика, особенно в частной клинике, позволяющая получить более полную картину о происходящих в простате процессах.

Нельзя сдавать сок предстательной железы при геморрое, трещинах прямой кишки, а также если имеются подозрения на рак предстательной железы.

Как делают анализ

Единственным способом получить секрет простаты является ректальный массаж этого органа. Его используют десятилетия, иного метода получения биологического материала нет. Массаж не очень приятен для больного мужчины, но придется терпеть.

После нескольких минут манипуляций из уретры пациента выделится жидкость, имеющая желтоватый оттенок. Ее берут несколько капель и наносят на предметное стекло, далее направляют на исследование.

Всего можно выделить три шага

1. Ректальный массаж простаты пальцем.
2. Сбор секрета в контейнер.
3. Направление материала в лабораторию.

Иногда секрет направляется в ближайшую лабораторию Инвитро. Это крупное медицинское учреждение, специализирующееся на лабораторных исследованиях и имеющее филиалы практически во всех крупных городах России. Цена на исследование в этом случае будет зависеть от региона. Также анализы могут быть изучены и в другой лаборатории. В любом случае, ждать результата придется около недели.

Перед бактериальным посевом делают обычное исследование секрета под микроскопом. В результате лаборант получает представление о цвете и объеме сока простаты, наличии в нем крови или гноя, лейкоцитов и эритроцитов. По этим параметрам можно понять, есть ли в предстательной железе воспалительные процессы. Лейкоцитов должно быть не больше 8-10 в поле зрения, а лецитиновых зерен – от миллиона.

При изменении этих показателей, а также при наличии патогенной микрофлоры, можно подозревать бактериальный простатит.

Иногда в результатах не удается выявить бактерии, при этом жалобы мужчины такие же, как при простатите. В этом случае может быть назначен дополнительный тест с пирогеналом, если и он не даст результата – диагноз будет ставиться на основании данных анамнеза и снимков ТРУЗИ.

Но даже с учетом этих минусов, урологи предпочитают не пренебрегать бактериальным посевом сока предстательной железы. В большинстве случаев анализ дает ценную информацию, без которой трудно обойтись.

При соблюдении правил подготовки бак посев секрета простаты позволяет установить, к какому антибиотику чувствителен возбудитель заболевания. Это важно для разработки схемы лечения простатита. Если же мужчина отказывается сдавать анализы и надеется на самолечение – результаты могут быть непредсказуемы.

Возможно вас заинтересует

Источник: https://prostatits.ru/prostatit/bak-posev-sekreta-prostaty.html

Что такое бак посев секрета простаты: как делают, показания, подготовка

Лабораторная диагностика, особенно бак посев секрета простаты, является приоритетным направлением в деятельности современного врача-уролога. Анализ позволяет оценить состояние мужской репродуктивной сферы.

А также выявить возбудителя инфекционного процесса, если был установлен патологический очаг в предстательной железе.

Помимо этого, с помощью подобного исследования специалист подбирает оптимальную схему воздействия на бактериальный простатит.

Что такое бак посев секрета простаты

В урологической практике врачи подразумевают под посевом секрета простаты анализ биологического материала, который получают непосредственно из железы. У здорового мужчины он в норме стерильный. Поэтому при помещении жидкости в термостат – для создания условий роста для инфекционных микроорганизмов, результат исследования отрицательный.

Тогда как при воспалительном поражении тканей железы, которое был спровоцирован каким-либо видом инфекционных агентов, бак посев сока простаты лаборант будет наблюдать активный рост колоний микроорганизмов. После воздействия на них различными антибактериальными средами можно будет даже выяснить, каким противомикробным препаратом лучше проводить терапию простатита.

Чаще всего в бланке анализа указывают следующие патогенные агенты:

• трихомонады;
• грибковые колонии;
• гонококки;
• стрептококки/стафилококки;
• синегнойная палочка.

Следует учитывать, что бак посев является самостоятельным лабораторным методом диагностики. Он вовсе не идентичен и не заменяет ПЦР исследования инфекций.

Его преимущество заключается именно в возможности установления чувствительности микроорганизмов к различным подгруппам антибактериальных лекарств. Это облегчает врачу подбор схемы оптимальной противовоспалительной терапии заболеваний мужской железы.

С минимальными возможными побочными реакциями, короткими сроками лечения, без появления осложнений.

Как делают

Информативность и достоверность результатов диагностики напрямую будет зависеть от качественности проведённого подготовительного этапа. Как правило, процедура профилактического ежегодного медицинского осмотра какой-либо особой подготовки не требует. Мужчина проходит консультацию у врача-уролога.

При подозрении же на течение воспалительного процесса в мужской репродуктивной системе, особенно если она спровоцирована болезнетворными микроорганизмами извне, мужчине необходимо будет вначале провести коррекцию питания, половой жизни и физических нагрузок – за 4–5 суток до посещения лаборатории.

При игнорировании рекомендаций специалиста результат посева простатического секрета будет малоинформативным. И процедуру сдачи анализа придётся повторять. Реже ошибочное заключение приводит к неправильно проведённому лечению и возвращению инфекции в железе. Иногда даже к осложнениям болезни.

Правила подготовки

Проведение подготовительного этапа к процедуре – это соблюдение мужчиной нескольких основных требований:

• воздержаться от встреч с партнёршей в постели – активных сексуальных действий, ближайшие 4–5 дней, что облегчит забор необходимого количества биологического материала;
• за 1–1.5 недели до исследования прекратить приём отдельных подгрупп медикаментов, к примеру, нестероидных противовоспалительных средств, антибактериальных препаратов, анальгетиков, которые могут исказить результат лабораторной диагностики;
• негативно влияют на качественность информации от бак посева алкогольная/табачная продукция, а также чрезмерные физически/психоэмоциональные нагрузки – от них также рекомендуется воздержаться.

Непосредственно в день исследования мужчина приходит в лабораторию с голодным желудком. Утром ему следует очистить кишечник – по потребности провести клизму, опорожнить мочевой пузырь. Предпринимать самостоятельные какие-либо действия для стимулирования образования простатического сока не следует, чтобы не исказить результаты лабораторной диагностики.

Забор материала

Мужчины задают множество вопросов врачу-урологу, особенно если ранее им подобный анализ не проводили.

Простатический сок берётся для исследования в строгих стерильных условиях – исключительно в лаборатории, в специальный контейнер. В домашних условиях процедуру выполнять запрещено. Поскольку для этого требуется максимально расслабить стенки прямой кишки, то мужчине потребуется принять одно из оптимальных положений:

• стоя – со слегка наклонённым корпусом вперёд, руками упираясь, к примеру, в стол;
• лёжа на кушетке на левом боку – с поджатыми плотно коленями к грудине;
• на четвереньках – локти упираются в пол.

Специалист-лаборант надевает одноразовые аптечные перчатки и проводит процедуру массажа тканей предстательной железы.

Для этого он вводит палец в прямую кишку мужчины и аккуратно надавливает и поглаживает мужской орган.

Если массаж простаты не позволил собрать биологический материал, то мужчине предлагают помочиться в стерильную ёмкость. В моче будут присутствовать капли сока мужской железы. Процедура сдачи анализа абсолютно безболезненна и безопасна.

Интерпретация результатов

В целом, расшифровка бак посева секрета простаты – что показывает исследование, представляет собой сложный, с несколько этапов, труд врача-лаборанта. Вначале им будут оценены и изучены качественные, а также количественные параметры.

У сексуально активного мужчины репродуктивного возраста в норме выделяется около 2 мл сока. Если его вышло меньше, то можно предположить застойные явления в железе. Тогда как обилие секрета может свидетельствовать о течении воспалительного процесса. Необходимо также обратить внимание на консистенцию и вязкость жидкости – они будут изменены при патологиях.

Информативными будут количество лейкоцитов с эритроцитами в соке – их больше при бактериальном простатите. Равно как число макрофагов с эпителиальными клетками. Ещё один важный параметр – лецитиновые зёрна.

Они обеспечивают высокую оплодотворяющую способность сперматозоидов. Поэтому их называют маркером фертильности мужчин. В здоровом состоянии их в простатическом соке множество.

А вот при воспалительном поражении железы число лецитиновых зёрен резко уменьшается.

На втором этапе исследования лаборант выполняет непосредственно бак посев простаты – её сока на питательную среду. Рост колоний свидетельствует о заражении болезнетворными микроорганизмами.

На третьем этапе осуществляют исследование на флору и чувствительность к антибиотикам. Сроки исследования длительные – до 10–14 суток. В антибиотикограмме будут указаны те медикаменты, которые будут максимально эффективными для подавления активности инфекционных микроорганизмов.

Показания к процедуре

Медицинская практика врачей-урологов позволила им выделить основные группы риска среди мужчин, у которых скрытое течение болезни обязательно требует лабораторного подтверждения.

Показаниями к посещению лаборатории будут являться:

• пожилой возраст – после 55–65 лет;
• жалобы на жжение, зуд в мочеиспускательном канале. Затруднённость опорожнения мочевого пузыря, болезненность промежности/мошонки, ослабление/вялость струи мочи;
• снижение либидо/потенции либо частые эректильные сбои;
• расстройства семяизвержения;
• необходимость установления первопричины мужского бесплодия;
• исключить хроническое латентное течение простатита.

С профилактической целью подобное лабораторное обследование может быть назначено специалистом мужчинам, которые планируют стать отцом, но сомневаются в своей фертильности. К примеру, ранее у него не было детей даже при сексе без средств барьерной контрацепции.

Помимо этого, урологи рекомендуют бак посев, как меру предупреждения формирования простатита лицам мужского пола после 45–50 лет, если они ведут активную интимную жизнь.

Ведь многие инфекции длительное время протекают бессимптомно и способны спровоцировать воспаление.

Отзывы врачей

Антон Илларионович, 57 лет, уролог:

Помимо обязательного ультразвукового осмотра железы – её размеров, очертаний, дополнительных включений, я всем своим пациентам рекомендую проведение бак посева содержимого простаты – её сока.

Ведь не секрет, что большинство современных болезнетворных микроорганизмов настолько «адаптировались» к лекарственным препаратам, что спокойно переносят антибактериальную терапию. И продолжают провоцировать хронический воспалительный процесс в мужской железе.

Тогда как результат лабораторной диагностики – чувствительность выявленных инфекционных агентов к антибиотикам, позволяет мне подобрать оптимальную схему лечения, с минимальным риском нанесения дополнительного ущерба здоровью больных.

Максим Геннадьевич, 60 лет, андролог:

Поэтому большинству своих пациентов я назначаю подобное исследование, если необходимо установить, что же на самом деле спровоцировало расстройство мужского здоровья и ослабление потенции.

После комплексного лечения, как правило, теми антибактериальными препаратами, которые были перечислены в бланке обследования бак лаборатории, функционирование железы у мужчин восстанавливается и они вновь радуются своим сексуальным встречам с партнёршей.

Отзывы пациентов

Владимир Степанович, 49 лет:

Когда ощутил жжение и зуд при посещении туалета, то не стал медлить и пошёл к урологу в поликлинику. Врач рекомендовал мне ряд диагностических процедур, в том числе бак посев простатического материала. Я немного стеснялся, но взятие сока прошло хорошо, безболезненно. Зато подобранное благодаря его результату лечение быстро улучшило моё самочувствие.

Константин, 51 год:

Я регулярно посещаю нашего семейного врача и прохожу медицинские исследования, считая, что профилактика является лучшим лечением. Исследование секрета органа врач рекомендует мне 1–2 раза в году.

Результаты, как правило, хорошие – инфекций ни разу не было выявлено. Сама процедура проходит без неприятных для меня ощущений, не отнимает много времени.

Зато как говорит наш врач – анализ даёт максимум информации о деятельности моей репродуктивной системы, и, в частности, простаты.

Посмотрите видео:

Источник: https://mensgen.ru/prostate/bak-posev.html

Бак посев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам

Бак. посев секрета простаты – анализ, проводящийся в диагностических лабораториях. Он может определить норму функционирования предстательной железы, указать на возможное развитие заболеваний (простатита, инфекций мочеполовых путей). Бак. посев доступен по цене и позволяет получить результаты в течение дня.

Что такое «бак. посев»

Бактериальный посев простатического сока подразумевает комплексное исследование вида и состава биологической жидкости под микроскопом. После забора секрет простаты помещается на предметное стекло и исследуется под микроскопом.

Результат показывает возможные изменения, влияющие на фертильность, вызывающие половые инфекции или острый бактериальный простатит. Возможно обнаружение в биоматериале инфекционных агентов (простейшие или бактерии).

Это прямой малоинвазивный метод исследования, который проводится в течение 15 минут, а результаты получают в течение одного дня.

Показания

Бак.посев на флору назначается пациентам с явлениями венозного застоя в органах малого таза, при простатитах или подозрении на воспалительный процесс. В случае диагностирования простатита необходимо исключить инфекционный агент с помощью этого анализа или подтвердить заболевание. Дополнительные показания к назначению:

• уменьшение полового влечения;
• дизурические явления невыясненной этиологии;
• проблемы с зачатием детей;
• инфекции мочеполовых путей;
• неуточненные боли в паховой области.

Вся симптоматика характерна для острого простатита или может встречаться по отдельности. Процедура безопасна, но имеет ряд противопоказаний. Ее нельзя проходить при аденоме простаты. Остальным пациентам рекомендуется делать анализ один раз в год в профилактических целях, особенно после 40 лет. По показаниям его повторяют 2–3 раза в год. 

Подготовка к обследованию

Подготовка к сдаче простатического сока начинается за три дня до процедуры. Необходимо отказаться от сексуальных контактов, а также от мастурбации. Это касается здоровых пациентов. Также необходимо отказаться от:

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

• приема антибиотиков;
• курения и употребления спиртного;
• повышенной физической активности;
• употребления жирного и жареного.

Если не соблюдать эти рекомендации, это может исказить результаты анализа. Простатический сок чувствителен к изменениям в организме мужчины. А физические нагрузки могут уменьшить его количество и не удастся провести бак. посев. Перед самим забором материала необходимо провести очистительную клизму или опорожнить кишечник.

Процесс проведения исследования

Забор осуществляется несколькими способами. Первая методика стандартная и выполняется в 90 % случаев. Пациент становится в коленно-локтевую позицию или ложится на бок.

Врач в перчатках смазывает палец лубрикантом и вводит его в анальное отверстие пациента. Затем выполняется массаж простаты в течение 5–10 минут. За это время удается получить жидкость из уретры.

Если процедура массажа предстательной железы не приносит результата, пациента просят помочиться. Возможно, что во время массажа простатический сок остался в уретре, он выделится только с порцией мочи. Этот материал и отправят на анализ бак. посева.

Микроскопия

Предназначение микроскопии – определить наличие клеток крови, лецитиновых зерен, кристаллов и других клеточных элементов в простатическом соке. Дополнительно считается их количество. Это обязательная манипуляция, позволяющая поставить диагноз точно. 

Диагностика проводится с помощью микроскопа, на субстрат добавляют фуксин, с его помощью определяют наличие микроорганизмов. Рассмотрение образца сока простаты выполняется за 5–7 минут. Если были обнаружены изменения, повысилось количество лейкоцитов, в сок добавляют красители и специфические ферменты. Это позволяет идентифицировать возбудителя.

Чувствительность к антибиотикам определяется в том случае, если в жидкости был обнаружен инфекционный агент (бактерия). Выделенные бактериальные возбудители засеваются отдельно на подготовленную среду для культивирования.

Затем в среду добавляются антибиотики. Через три-пять дней в чашке Петри образуются кольца просветления. Где больше диаметр кольца, там выше чувствительность к препарату.

Именно его назначают в антибактериальной терапии в качестве основного действенного медикамента.

Некоторые бактерии могут быть нечувствительными к антибиотикам, тогда кольца просветления не образуются. Методика помогает выбрать эффективный ряд антибактериальных препаратов для лечения патологии.

Расшифровка результатов

Нормы для результатов исследования простатического сока мало зависят от лаборатории. Расшифровка производится лечащим врачом-урологом. Нормальные показатели биохимического состава с вариациями при отклонениях:

• Количество жидкости – от 0,5 до 2 мл. Воспаление чаще дает уменьшение количества сока.
• Цвет – белесый. При патологии иногда желтоватый, с примесями крови.
• Слабо кислая или нейтральная реакция. При болезни – резко кислая.
• Эритроциты – единичные или отсутствующие. При застоях крови и воспалении – присутствуют.
• Лейкоциты – до 10 в поле зрения при увеличении в 280 раз и до 5 – при 400-кратном увеличении. Воспалительный процесс увеличивает их рост.
• Эпителий – 1–2 в поле зрения. Возрастает при патологиях.

Это неспецифические показатели. Дополнительно на микроскопии определяется количество макрофагов (в норме их не должно быть). При простатите появляются гигантские клетки и амилоидные тельца.

Можно обнаружить при остром течении явление кристаллизации (частички Беттхера). В соке появляются гонококки, трихомонады, грибки, резко возрастает количество флоры. А вот число лецитиновых зерен уменьшается. В случае отклонений необходимо проконсультироваться с урологами. Возможно дополнительное назначение ТРУЗИ, ПСА, спермограммы.

Вы нашли то, что искали?

Источник: https://mprostata.com/diagnostika/bak-posev-sekreta-prostaty

Как проводится бак посев секрета простаты – инструкция для мужчин

Бакпосев секрета простаты является информативным лабораторным методом выявления возбудителя воспалений железы. В статье расскажем, как подготовится к анализу, как берут биоматериал и как расшифровать результаты.

Что такое бакпосев секрета простаты

Бакпосев (бактериологический посев) – это тип исследования, при котором биоматериал помещают на питательную среду, определенное время ожидают роста микрофлоры, затем распознают ее тип. Бакпосев сока простаты обычно назначают при хроническом простатите, а также в рамках диагностики бесплодия.

Некоторые урологи, не обнаружив патогенов путем микроскопического исследования простатического сока, сразу назначают антибиотики широкого спектра действия.

Однако некоторые инфекции капсулируются в протоках железы и экспресс-диагностике не поддаются. Впоследствии они адаптируются к назначенным препаратам, периодически вызывают обострение простатита, лечение оказывается неэффективным.

Бакпосев позволяет сделать назначение максимально точным, а терапию − эффективной.

Для чего берут: прямые показания к проведению – это затрудненное мочеиспускание, частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, дискомфорт при эякуляции, боли в паху, иногда отдающие в прямую кишку или поясницу, эректильная дисфункция.

Противопоказания к сдаче бакпосева:

1. Любые нарушения целостности прямой кишки (геморрой, анальные трещины в фазе обострения).
2. Камни в мочевом пузыре и простате.
3. Повышенная температура.
4. Обострение хронического простатита.

Противопоказания обусловлены тем, что выделение простатического сока стимулируют путем ректального массажа железы. Подобное механическое воздействие может спровоцировать движение камней, кровотечение, боли, распространение инфекции.

Подготовка

Для получения оптимального по составу и количеству биоматериала за неделю до сдачи желательно воздерживаться от алкоголя, острой пищи.

За 2 недели до сдачи бакпосева прекращают прием следующих препаратов:

• Антибиотики, поскольку они помешают росту высеваемой культуры;
• Гормональные средства;
• Препараты для разжижения крови;
• Лекарства для сосудов («Кардиоактив», «Атероклефит»).

Воздерживаться от секса нужно 2-3 дня. В день проведения процедуры рекомендуется сделать очистительную клизму, чтобы промыть ампулу прямой кишки (можно воспользоваться резиновой «грушей»-спринцовкой).

Спринцовка – это медицинский инструмент, использующийся для постановки клизмы, очищения, промывания и лечения кишечника. Цена в аптеках от 38 руб.

Как берут анализ

Взятие простатического сока для бакпосева производится в кабинете уролога или в процедурной комнате. Перед этим рекомендуется помочиться.

Пациент принимает на кушетке наиболее удобную для него позу: коленно-локтевую или на боку с подогнутыми коленями. Действия врача:

1. Надевает одноразовые стерильные перчатки.
2. Обрабатывает головку члена тампоном, смоченным физраствором.
3. Смазывает палец лубрикантом, вводит его в прямую кишку на необходимую глубину.
4. Производит массаж простаты в течение 2-5 минут. Процедура вызывает дискомфорт, если воспалена железа или спазмирован анус.

Во время массажа из уретры начинает выделяться простатический секрет, который врач собирает в стерильную емкость. У некоторых мужчин простатического сока недостаточно, он остается на стенках уретры, не выходя наружу. В таких случаях для бакпосева собирают мочу, которая выносит секрет с собой. Однако полученный результат будет менее достоверным из-за посторонних включений.

Сок простаты в этот же день должен быть доставлен в лабораторию. На месте материал высевают на специализированные питательные среды. Это небольшие емкости, содержимое которых является оптимальным для развития того или иного типа микрофлоры.

Такие среды называются дифференциально-диагностическими. В каждой из них высевается определенная группа.

Например, для выявления возбудителя туберкулеза материал помещают на плотную среду Финн-2, Левенштейна-Йенсена, на жидкую среду Middlebrook 7H9.

Каждой группе микроорганизмов для размножения нужны свои условия: температура, концентрация углекислого газа, некоторые растут только при полном отсутствии кислорода. Для этого существуют автоматические системы культивирования, например, BACTEC MGIT 960.

Все манипуляции производятся в стерильных условиях, чтобы не допустить засорения материала внешними микробами. Результат посева на микрофлору оценивают через 3-7 дней.

Чувствительность к антибиотикам определяют следующим образом:

• На питательную среду помещают некоторое количество полученной микрофлоры.
• Сверху помещают пропитанные антибиотиками диски.
• Дают колониям некоторое время для роста, затем оценивают радиус вокруг дисков, свободный от микрофлоры. Чем он больше, тем эффективнее работает антибиотик.

По результатам получают антибиотикограмму – список потенциально пригодных для лечения антибактериальных препаратов и степень реакции на них обнаруженных представителей микрофлоры:

1. S (susceptible) – чувствительны.
2. I (intermediate) – слабо чувствительны.
3. R (resistant) – резистентны.

Бакпосев на грибы (микологическое исследование) производится на специальные селективные среды. Результат будет через 2-3 недели, поскольку некоторые из них очень медленно растут.

Где сдать анализ и сколько это стоит

Простатический сок на бакпосев на флору и чувствительность к антибиотикам можно сдать в любой сетевой лаборатории и большинстве клиник. Примеры цен:

• «Инвитро»: посев на анаэробную микрофлору − 1210 руб.;
• «Хеликс»: комплексное обследование на простатит (микроскопия мочи, сока простаты, бакпосевы, обнаружение ДНК половых инфекций методом ПЦР) – 3090 руб. Забор сока простаты оплачивается отдельно (550 руб.);
• «Гемотест»: 710 руб.

Результаты анализа должен интерпретировать врач. Только он может вынести решение о том, принимать или не принимать антибиотики при нормальном уровне лейкоцитов.

Заключение

Бакпосев простатического сока используется как для первичной диагностики простатитов, так и для отслеживания динамики их протекания, оценки эффективности лечения. Не следует игнорировать данный тип лабораторного исследования, поскольку именно он помогает выявить всех потенциальных возбудителей.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/diagnostika/bak-posev-sekreta-prostaty

Бак посев секрета простаты: на микрофлору, как делают, увеличение

В процессе диагностики при подозрении на простатит проводят разные исследования. Одним из них является бак посев секрета простаты. Для чего необходима эта процедура и как она проводится?

Определение бак посева

Бак посев секрета простаты представляет собой исследование сока предстательной железы, с помощью которого определяется наличие в ней патогенной микрофлоры. Анализ помогает оценить состав секреторной жидкости, обнаружить даже небольшие нарушения в состоянии органа.

Назначается процедура всем мужчинам, у которых есть подозрения на развитие простатита. В ходе нее врач точно определяет, какой тип возбудителя вызвал возникновение заболевания. Это могут быть стафилококки, гонококки и многие другие вредоносные микроорганизмы.

Проводить обследование необходимо каждые полгода, чтобы избежать неприятных последствий.

Выявление вида возбудителя необходимо для назначения правильного лечения. Ведь антибиотики подбираются в зависимости от чувствительности бактерий к ним. Например, если конкретный тип микроорганизмов имеет низкую восприимчивость к тетрациклинам, то принимать препараты из этой группы будет бесполезно.

Когда и кому показана?

Бак посев секрета простаты на микрофлору проводят всем мужчинам, которые приходят на консультацию к урологу и имеют возраст более 50 лет. В этом случае исследование является больше профилактической мерой. Ведь простатит способен протекать много лет без проявления клинических признаков.

Также назначают анализ, если пациенты жалуются на следующие симптомы:

1. Болезненность в области паха.
2. Трудности с мочеиспусканием.
3. Вялость струи мочи.
4. Нарушение эректильной функции.
5. Неприятные ощущения во время эякуляции.

Нередко исследование применяют, когда мужчине не удается зачать ребенка. Оно может помочь в определении причины недуга.

Как делают посев секрета простаты?

Выполнение бак посева секреции предстательной железы на флору и чувствительность бактерий должно производиться с выполнением всех правил подготовки к нему. Это позволит избежать получения неточных результатов.

Описание процесса

Забор секрета предстательной железы осуществляется ректальным путем. Врач вводит палец в прямую кишку и массирует простату. В результате из железы выходит жидкость, которую доктор собирает и наносит на специальное стекло, после чего отправляет на лабораторное исследование.

Для массажа важна не только физическая, но и психологическая подготовка.

Проводится массаж в определенной позе. Мужчине требуется лечь на бок и поджать коленки к груди либо встать и наклониться вперед, упершись в стол, либо встать на четвереньки, прижавшись локтями к полу.