Что такое патологический климакс у мужчин

Мужской климактерический синдром — признаки, симптомы, лечение

Не занимайтесь самолечением. Вся информация носит только ознакомительный характер. Назначить лечение может только врач.

Естественным процессом, сопровождающимся угнетением функционирования мужских половых желез, является климакс у мужчин. В яичках подавляется выработка гормона тестостерона, что сказывается на состоянии организма. Другое название возрастного явления – андропауза (аналогично женской менопаузе).

Почему у мужчин появляется климакс?

При климаксе сокращается до полного завершения синтез тестостерона у мужчин. Поэтому возрастное изменение состояния мужского организма еще называют синдромом тестостеронового дефицита.

Максимальная концентрация несвязанного тестостерона в крови отмечается в 25 – 35 лет, колеблется от 0,33 до 0,53 нмоль/л. У 35 – 45-летних мужчин наблюдается снижение уровня половых гормонов до 0,32 – 0,38 нмоль/л. Когда наступает климакс, концентрация гормонов падает до 0,22 нмоль/л. До 90% тестостерона синтезируют гонады, не более 10% — надпочечники.

До 45 – 50 лет климакс у мужчин обусловлен нарушением работы системы гипоталамус-гипофиз. Тестостерон в яичках синтезируется под контролем соединений, образующихся в гипофизе. Если гипофиз сокращает синтез фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, то падает спермообразование и формирование половых гормонов.

У мужчин старше 70 лет яички полностью прекращают гормональный синтез.

В каком возрасте у мужчин наступает климакс?

По времени наступления выделяются три типа мужского климактерия:

• до 45 лет – ранний;
• от 45 до 60 лет – нормальный;
• после 60 лет – поздний.

Время прихода андропаузы обуславливается множеством внешних и внутренних факторов. На то, в каком возрасте наступает мужской климактерий, влияют нейрогуморальные расстройства, нарушения полового развития, аномалии и недостаточность яичек. Также сильное влияние оказывают диабет, атеросклероз, гипертония, алкоголизм, кастрация любого типа, радиационное облучение, хроническое отравление.

Возрастное ухудшение работы гипоталамуса приводит к угнетению гипофиза. Недостаточность ФСГ и ЛГ, регулирующих функционирование яичек, приводит к тестостероновому дефициту. А тестостерон – крайне важное вещество для репродуктивной системы и всего мужского организма, контролирующее работу половых и семенных желез, образование спермы, уровень сексуального влечения.

Если у 30 – 40-летних пациентов концентрация андрогенов бывает ниже нормы на 2 – 3%, то к 70 – 80 годам количество гормонов в крови ниже нормального значения на 40 – 50%. Возрастной андрогенный дефицит провоцирует нервные расстройства, нарушения работы эндокринных желез, половых органов.

Причины андропаузы

Время прихода андропаузы у мужчин предугадать нельзя, но вероятность раннего угасания андрогенного синтеза повышается при:

• наследственной предрасположенности (если у отца и деда гормональные преобразования в организме начались до 45 лет, то и у сына с большой вероятностью повторится та же проблема);
• курении и алкоголизме (нарушается циркуляция крови в яичках);
• вредных условиях труда (особенно при работе с вибрирующими установками и воздействии радиации);
• частых травмах мошонки;
• неактивной жизни;
• опухолевых заболеваниях половых желез;
• частых воспалительных патологиях мочевыделительных органов;
• венерических болезнях;
• перенесенных хирургических процедурах на мозге или гонадах;
• диабете;
• гипертонии;
• атеросклерозе, затрагивающем сосуды тазовой области;
• лечении кортикостероидами, антидепрессантами, анаболиками, антибиотиками группы рифамицина.

Как распознать приход климакса?

Андропауза, входящая в возрастную норму, протекает почти бессимптомно, а патологическая, приходящая раньше срока, сопровождается выраженными симптомами.

При патологическом климаксе у мужчин симптомы охватывают мочевыделительные органы, нервную систему, сердце и кровеносные сосуды. Интенсивность симптоматики индивидуальна, длительность – не больше 5 лет.

Если андропауза длится дольше, то нужно пройти срочное обследование на присутствие опухолевых заболеваний.

Ранние признаки

Ранний этап мужского климактерия проявляется:

• хронической усталостью, переутомлением при невысоких нагрузках;
• слабостью, физическим бессилием;
• депрессией, эмоциональной нестабильностью;
• снижением сексуальной активности, затрудненной или скорой эякуляцией, импотенцией;
• учащением походов в туалет, ночным недержанием урины.

Учащенное испускание мочи может сигнализировать о развитии аденомы. При разросшейся простате сдавливается участок уретры, находящийся между тканями железы.

Физиологическая андропауза

После завершения первого этапа климакса приходят мужские приливы. У мужчин отмечается периодическое покраснение головы и верхней части туловища, сопровождающееся жаром, обильным выделением пота.

Начинает меняться фигура, откладывается жир на животе, бедрах, иногда в зоне грудных желез. Уменьшается волосистость лица, груди и конечностей. Кожные покровы бледнеют, становятся сухими, что вызвано анемией, обусловленной снижением синтеза эритроцитов. Для мужчины характерны бессонница, беспричинные боли в голове, рассеянность, плохое самочувствие, отсутствие интереса к жизни.

Даже если проявления климакса невыраженные или отсутствуют, что обусловлено хорошей генетикой и крепким организмом, то все равно нарушается метаболизм, контролируемый тестостероном.

Из-за этого истончаются кости, развивается остеопороз, повышается вероятность переломов, появляется предрасположенность к ожирению, возникают заболевания сердца и сосудов, избыточный холестерин откладывается на сосудистых стенках, ослабляется иммунитет, нарушается работа пищеварительного тракта.

Лечение

При появлении первых признаков климакса у мужчин лечение должно осуществляться своевременно. Мужчине следует посетить врача уролога без замедления, иначе запущенная ситуация приведет к неприятным последствиям.

Диагностика и лечение состояния гормональной перестройки осуществляются только медицинским специалистом, самолечение недопустимо, так как многие выписываемые при наличии симптомов климакса медикаменты имеют много противопоказаний.

Медикаментозная терапия

Врачи при андрогенном дефиците у пациентов учитывают многофакторность нарушений состояния организма, поэтому применяется комплексная терапия. Выписывают следующие медикаменты:

• Гормональные тестостероновые лекарства («Сустанон», «Андриол»). Принимаются при выработке собственного гормона в организме меньше 180 пмоль/л.
• Стимуляторы гормонального синтеза. Назначаются при снижении выработки андрогенов для нормализации процессов синтеза.
• Восстановители эректильной функции. Это тонизирующие растительные препараты (женьшень, эхинацея), диметилксантины («Силденафил», «Варденафил»).
• Антибиотики. Необходимы при инфекционном поражении мочеполовых органов.
• Антидепрессанты и седативные лекарства. Принимаются при психической и эмоциональной нестабильности, нервных расстройствах («Ново-Пассит», «Персен», «Депренон»).
• Статины. Назначаются при нарушении липидного метаболизма, избытке холестерина в сосудах.

Фитотерапия

В народной медицине есть немало средств, облегчающих состояние при возрастной гормональной перестройке.

• Боярышниковый отвар. Берут 3 столовые ложки цветов растения, заливают 3 стаканами воды. Раствор настаивается 8 – 10 часов, затем кипятится около 5 минут. Емкость с отваром оборачивается теплым полотенцем, настаивается 30 минут. Процеженное лекарство мужчинам нужно пить по стакану трижды в день: перед завтраком, после обеда и ужина.
• Отвар из смеси мелиссы, боярышниковых цветов, пустырника, травы омелы белой (двух долей) и смеси (одной части) калиновой коры и коры крушины. Приготавливается и пьется по предыдущему рецепту.
• Отвар зверобоя. Берут 20 г растительного сырья, заливают стаканом воды, кипятят 20 минут. Настаивают час в тепле. Процеживают, употребляют на протяжении дня по столовой ложке.
• Настой сумочника. Столовая ложка сырья заливается стаканом кипятка, настаивается час в тепле. Употребляется 3 раза в сутки по 30 мл.
• Укроп. Съедают по чайной ложке до завтрака и перед сном семена или измельченную зелень.

Для укрепления иммунитета и улучшения самочувствия рекомендуется включать в рацион чеснок, мед, лимон, бруснику. Полезно делать напитки из ромашки, березовых почек, золотого корня, бессмертника.

Немедикаментозная терапия

Для улучшения самочувствия пациентам рекомендуют:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• ароматические ванны;
• сеансы психотерапии.

Во время лечения необходимо соблюдать рекомендованную врачом диету, отказаться от алкоголя и сигарет.

Профилактика

Многие люди даже не знают, бывает ли климакс у мужчин, считают, что с возрастными гормональными изменениями сталкиваются только женщины. Но андропауза – естественное и неизбежное явление. Ее невозможно избежать, но можно задержать. Развитие мужских проблем и климактерических симптомов будет происходить достаточно медленно, если мужчина возьмет за правило:

• регулярно посещать урологический кабинет после 45 лет;
• ежедневно выполнять достаточное количество физических упражнений;
• правильно питаться, включать в рацион минимум жирных блюд, копченостей, специй, сладостей;
• вести активную и здоровую половую жизнь;
• контролировать вес;
• избегать стрессов;
• не перетруждаться, но поддерживать интеллектуальную деятельность.

Патологический климакс поддается лечению. Главное условие успешной терапии – своевременное обращение к врачу. Медикаментозное лечение не даст нужного эффекта без положительных изменений в образе жизни.

Если статья была полезной, ставьте лайк, пишите комментарии и подписывайтесь на канал.Наш сайт«СтопКлимакс.Ру». Там можно найти всю информацию о климаксе.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/beauty_life_canal/mujskoi-klimaktericheskii-sindrom--priznaki-simptomy-lechenie-5d4c671a5ba2b500ac76e8a8

Как протекает мужской климакс, когда он начинается и нужно ли лечение?

Бывает ли климакс у мужчин? Да, его не минует ни один представитель мужского пола, но наступает он раньше женского, развивается медленнее и не всегда имеет такие яркие симптомы.

Именно эти процессы возрастного ухудшения функций всех органов, в том числе и гормонально-активных, являются причиной изменения характера, внешнего вида и здоровья мужчины в возрасте 45-60 лет.

Мужской климакс проявляется различным набором симптомов, которые особо выражены в течение 1-5 лет, затем постепенно исчезают.

Врачебное вмешательство способно улучшить качество жизни мужчины в период климакса. Обращение к врачу-урологу или андрологу также нужно для того, чтобы исключить наличие раковых опухолей, которые, часто дебютируя в этом возрасте, могут проявляться некоторыми сходными симптомами.

Почему у мужчин развивается климакс?

Период климакса у мужчин называется андропаузой, то есть прекращением выделения мужских половых гормонов – андрогенов. Его второе название – синдром (сочетание симптомов) дефицита тестостерона.

И действительно, если в возрасте 25-34 лет уровень свободного, то есть доступного для тканей, тестостерона, составляет 0,33-0,53 нмоль/л, в 35-44 года – уже 0,32-0,4 нмоль/л, то с наступлением андропаузы его концентрация уменьшается до 0,22 нмоль/л. Нужно сказать, что 90% этого гормона вырабатывается яичками, и только 10% — надпочечниками.

Механизмы развития мужского климакса отличаются в зависимости от возраста. Так, до 50 лет – это дисфункция главных эндокринных органов, гипоталамуса и гипофиза.

Они вырабатывают гормоны, «дающие команду» эндокринным железам более низшего порядка (в данном случае, яичкам и надпочечникам) выработать тот или иной гормон.

В этом возрасте гипофиз начинает выделять меньше фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), в результате чего уменьшается образование спермы; также сокращает он и продукцию лютеинзирующего гормона (ЛГ), дающего начало мужским половым гормонам (в основном, тестостерону).

В 50-70 лет недостаток мужских гормонов уже связан больше с уменьшением их выработки в яичках, так как железы, синтезирующие клетки-сперматозоиды замещаются тканью, похожей на рубцовую.

После 70 лет, когда проявления климакса почти не вызывают дискомфорта, тестостерон почти прекращает вырабатываться в яичках, даже несмотря на «подстегивание» их гормонами ЛГ и ФСГ.

Несмотря на возраст, в котором возник дефицит андрогенов – после 50 лет или раньше –   основным проявлением климакса у мужчины будет нарушение его половой функции.

Классификация и причины андропаузы

В зависимости от того, в каком возрасте у мужчины наступает климакс, он классифицируется как ранний или поздний. В первом случае – его начальные признаки появляются до 45 лет, во втором – после 60 лет.

Невозможно предугадать, когда наступит снижение выработки андрогенов, но шансы развития раннего климакса повышаются при:

• отягощенной в этом плане наследственности: когда у отца возрастной андрогенный дефицит также наступил раньше 45 лет;
• курении и злоупотреблении спиртными напитками, что приводит к нарушению кровоснабжения яичек;
• профессиональных вредностях, особенно воздействии на половые органы вибрации и радиации;
• частой травматизации яичек;
• малоподвижном образе жизни;
• опухолях яичек;
• частых воспалениях мочевыделительных или половых органов, к чему зачастую ведет беспорядочная половая жизнь;
• хирургических операциях, проведенных на яичках, гипофизе или гипоталамусе;
• сахарном диабете, при котором изменяется структура всех сосудов, в том числе и тех, которые несут кровь к яичкам;
• часто или постоянно повышенном артериальном давлении, при котором изменяется строение сосудов, и тех, которые питают мужские половые органы;
• атеросклерозе сосудов малого таза;
• приеме некоторых препаратов: антидепрессантов, глюкокортикоидов, противотуберкулезных антибиотиков, анаболических стероидов, длительное получение препаратов, снижающих кислотность.

Когда климакс начинается после 60 лет, это говорит о хорошей наследственности и здоровом образе жизни мужчины.

Как распознать наступление климакса?

Течение андропаузы может быть физиологическим (в пределах возрастной нормы), или патологическим (болезненным).

Во втором случае у мужчины наблюдаются симптомы со стороны мочевыводящих органов, сердечно-сосудистой системы, а также невротические расстройства.

Как протекает климакс, частично зависит от того, во сколько лет появились первые проявления: чем раньше начался процесс, тем обычно более тяжело его течение.

Ранние признаки

Первые симптомы климакса у мужчин это:

1. Быстрая утомляемость, которую вызывают даже небольшие нагрузки.
2. Одышка и общая слабость после физических нагрузок.
3. Эмоциональная лабильность: мужчина легко раздражается, склонен к депрессии.
4. Проблемы с половой жизнью: снижение полового влечения, задержка семяизвержения или преждевременная эякуляция, трудности с достижением эрекции.
5. Нарушения со стороны мочевыводящих органов: частые позывы к мочеиспусканию, «слабая» струя, возможно ночное недержание мочи. Эти проявления могут также свидетельствовать о развитии аденомы – увеличения в объеме ткани предстательной железы. Последняя, являясь трактом, в котором пролегает часть мочеиспускательного канала, при развитии аденомы начинает его сдавливать.

Физиологическая андропауза

После первых симптомов, если снижение уровня тестостерона идет медленно, климакс проявляется усиленным потоотделением, уменьшением роста волос на лице и теле, отложением жира в области живота и бедер.

Мужчина начинает страдать бессонницей, становится невнимательным, утрачивает интерес к жизни и может жаловаться на постоянно плохое общее самочувствие.

Его кожа приобретает сухость и бледность, что обусловлено снижением выработки красных кровяных телец в костном мозге, и, соответственно, анемии.

Отмечаются также «приливы» — жар в области лица и шеи, сопровождающийся их покраснением. Без причины начинает болеть голова, и это может продолжаться несколько суток, иногда беспокоит шум в ушах. У некоторых мужчин наблюдается отложение жира в области грудных желез.

Даже если мужчина не ощущает особых изменений самочувствия, что бывает при отсутствии у него хронических заболеваний половых органов, сердца и щитовидной железы в сочетании с постепенным снижением в крови уровня андрогенов, нарушается обмен веществ, за который ранее отвечал тестостерон. Так, кости становятся более ломкими (относительно небольшая травма может вызвать перелом), изменяется обмен жиров, в результате чего появляется склонность к отложению атеросклеротических бляшек в сосудах, снижается уровень иммунной защиты и страдает пищеварительный тракт.

Патологический климакс

Патологическое течение возрастного дефицита тестостерона характерно для 20% мужчин. Ему подвержены лица, перенесшие инфаркт, страдающие гипертонической болезнью или нарушениями со стороны щитовидной железы, длительно работающие на вредных производствах или подвергающиеся постоянной интоксикации (в том числе алкогольной).

Как проходит климакс у мужчин, когда его считают патологическим? Наблюдаются симптомы со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем. Для первого характерно или повышенная возбудимость, сменяющаяся сильной усталостью, или, наоборот, выраженная апатия, малоэмоциональность, ухудшение памяти, депрессия.

Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, протекают по одному из трех «сценариев»: гипертоническому, стенокардитическому и вазорегуляторно-астеническому.

• Гипертонический вариант климакса характеризуется «скачками» артериального давления. Это сопровождается головными болями, появлением «мушек» перед глазами, тошнотой, слабостью, болями в сердце.
• При стенокардитической форме отмечается боль в сердце или «тяжесть»/дискомфорт за грудиной, одышка, и возникают они после физической нагрузки.
• Вазорегуляторно-астенический «сценарий» развивается вследствие недостаточного кровоснабжения тканей. Это слабость, утомляемость, не связанные с физической нагрузкой.

Диагностика и лечение состояния

К лечению мужского климакса можно приступать, только когда с помощью различных исследований врач исключит наличие рака, доброкачественных опухолей, воспалений или аутоиммунного поражения щитовидной железы. Для этого применяются инструментальные (УЗИ щитовидной железы, сердца, органов таза, МРТ головного мозга) и лабораторные (общие анализы крови, спермы, определение простат-специфического антигена) методы.

Когда все эти болезни исключены, для назначения правильного лечения андрологу или урологу нужно знать уровень общего и свободного тестостерона в крови. В зависимости от результатов данного анализа могут использоваться такие группы препаратов от климакса:

1. Лекарства на основе тестостерона («Тестостерона пропионат» «Андриол», «Сустанон», гель на основе дигидротестостерона). Обычно назначаются при снижении у мужчины свободного тестостерона ниже 180 пмоль/л, реже используются, когда данный андроген находится на нижней границе нормы.
2. Препараты, стимулирующие выработку собственных андрогенов.
3. Лекарства, корригирующие эректильную дисфункцию: на основе растительных средств (настойка женьшеня, «Иммунал люкрам», «Панаксел»), ингибиторы фосфодиэстеразы (действующие вещества силденафил, варденафил, тадалафил).
4. При наличии хронических инфекционных процессов назначаются антибиотики.
5. В случае выраженных нарушений эмоциональной сферы при климаксе применяются антидепрессанты («Трипризол», «Депренон») и седативные препараты («Ново-Пассит», «Седасен»).
6. Сердечные нарушения лечатся кардиологом в зависимости от результатов обследования (кардиограммы, УЗИ сердца, холтеровского (суточного) отслеживания кардиограммы и артериального давления).
7. При выраженных нарушениях обмена жиров и высоком уровне холестерина назначаются лекарства из групп статинов и фибратов.

При лечении климакса мужчина должен обязательно полноценно питаться, употребляя грецкие орехи, мед, сельдерей, петрушку, цитрусовые фрукты и молочные продукты. Важно для мужчины в климактерическом периоде спать достаточное время, гулять на свежем воздухе, применять небольшие (по согласованию с кардиологом) физические нагрузки.

При необходимости назначается физиотерапевтическое лечение, проводятся занятия с психотерапевтом. Лечение отварами из пастушьей сумки, боярышника, зверобоя, ясменника пахучего отлично дополняет медикаментозную терапию.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/klimaks-u-muzhchin.html

Мужской климакс: признаки и классификация, диагностика и лечение

Мужской климакс, или андропауза – естественный биологический процесс, протекающий в организме каждого мужчины. Данное явление характеризуется постепенным снижением уровня мужских гормонов и происходит в большинстве случаев в возрасте 50-55 лет и позже. В последнее время диагностируются случаи возникновения мужского климакса и в более раннем периоде – 40 лет.

Виды климакса у мужчин

Процесс старения сопровождается функциональными изменениями всего организма, в частности, половой системы. Эти изменения в большинстве случаев происходят постепенно, без осложнений и являются вполне естественными. В таком случае можно называть мужской климакс нормальным природным возрастным явлением.

Если же вместе с началом климакса возникают перебои в работе мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, тогда можно говорить о патологическом виде протекания мужского климакса. В данном случае, помимо физиологических проблем, зачастую возникает ряд психических расстройств.

Классификация мужского климакса по времени возникновения:

• ранний (проявляется в возрасте до 50 лет);
• обычный (от 50 до 60 лет);
• поздний (проявляется после 60 лет).

Симптомы мужского климакса

Обычно при нормальном течении климакса у мужчин наблюдается постепенное снижение либидо, что ведёт к биологически обусловленному угасанию детородной функции.

Если гормональная перестройка, связанная с началом климакса, протекает без осложнений, то большинство мужчин не ощущают дополнительных симптомов.

К сожалению, в некоторых случаях гормональные изменения влекут за собой ряд неприятных, а порой и болезненных нарушений.

Возможные признаки мужского климакса:

• головная боль;
• гипертония, а также резкие перепады давления;
• аритмия;
• апатия и повышенная утомляемость;
• избыточный вес;
• нарушения мочеполовой системы;
• повышенная потливость;
• одышка;
• облысение;
• ухудшение памяти и внимания;
• нарушение сна;
• ряд психологических проблем, в том числе депрессия, тревожность, повышенная раздражительность.

Протекание мужского климакса усугубляется малоподвижным образом жизни, а также интоксикацией организма из-за курения и злоупотребления алкоголем.

Следует отметить, что при сохранении эректильной функции постепенно снижается чувствительность полового органа, сокращается длительность сексуального акта, уменьшается количество эякулята. Также мужчины отмечают субъективное уменьшение ощущений во время оргазма. Может наблюдаться преждевременное семяизвержение.

В большинстве случаев мужской климакс продолжается 2-5 лет, после чего происходит выравнивание гормонального фона.

Причины мужского климакса

Основная причина климакса у мужчин – это возрастное снижение (а не резкое падение, как у женщин) производства мужского полового гормона – тестостерона. Причём, как и при женском климаксе, процесс этот может протекать как абсолютно бессимптомно, так и с резко выраженной классической симптоматикой.

При климаксе нарушается взаимодействие между гипоталамусом, гипофизом и яичками, что приводит к нарушению гормонального баланса всего организма и последующей андрогенной недостаточности.

Причинами климакса, не связанными со старением организма, могут быть:

• изменения в сердечно-сосудистой, мочеполовой и центральной нервной системах;
• генетическая склонность;
• инфекции и воспаления мочеполовой системы;
• опухоли и травмы половых органов.

Конечно же, своё влияние оказывают неблагоприятные факторы окружающей среды (радиация, химические загрязнения) и вредные привычки (алкоголь, курение).

Диагностика мужского климакса

Для снижения интенсивности возможного проявления симптомов необходимо обратиться за специализированной помощью. Для диагностики мужского климакса врач обычно назначает такие исследования:

• развёрнутый анализ крови;
• анализы крови на простатический специфический антиген (ПСА) – общий и свободный;
• ультразвуковая диагностика (УЗД) простаты и предстательной железы;
• электрокардиограмма (ЭКГ).

В первую очередь, необходимо обратиться к урологу или андрологу. Возможно, для более детального обследования также понадобятся консультации эндокринолога, кардиолога и других специалистов.

Лечение мужского климакса

Самый распространённый медикаментозный способ лечения и минимизации последствий климакса – это заместительная тестостерон-терапия, которая помогает вырабатывать и поддерживать нужный уровень мужского гормона в организме. Тестостерон может быть в разных формах: таблетки, инъекции, гели и пластыри. Количество гормона подбирается в каждом случае индивидуально и требует постоянного наблюдения и врачебной коррекции.

Немедикаментозная терапия включает в себя фито- и физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, психотерапию, ванны с различными активными веществами.

Стоит помнить, что полное восстановление детородной функции вряд ли возможно. Терапия уменьшает проявление симптомов и облегчает процесс гормональной перестройки, связанной со старением, помогает восстановить утраченное половое влечение.

Осложнения мужского климакса

Часто самым большим опасением при климаксе является страх импотенции. Однако импотенция и климакс – два разных нарушения. При импотенции не происходит эрекции, достаточной для полноценного полового акта.

А при климаксе снижается или исчезает само половое влечение, притом что эрекция может сохраняться.

То есть при нормальной эрекции сокращается время полового акта, уменьшается объём эякулята, сама эякуляция ускоряется, происходит расстройство оргазма.

Последствия мужского климакса

Андропауза у мужчин может иметь раннее начало (до 45 лет) и позднее (после 60). Первое встречается реже: только 8% представителей сильного пола ощущают патологические симптомы возрастного дефицита тестостерона к 40-50 годам, к 60-летнему возрасту эта цифра увеличивается до 20%.

Можно выделить такие группы симптомов:

• физиологические (снижение полового влечения, трудности в достижении оргазма, учащённые позывы к мочеиспусканию, быстрая утомляемость и долго не проходящая слабость, запоры, приливы жара);
• эмоциональные (снижение фона настроения, раздражительность, депрессия, беспокойный сон);
• интеллектуальные (ухудшение памяти, снижение способности воспринимать и анализировать информацию);
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (скачки давления, учащённое сердцебиение, аритмия; увеличение риска инфаркта миокарда и инсульта);
• гормональные (нарушения правильного обмена веществ, что приводит к уменьшению мышечной массы и увеличению жировой ткани, а в дальнейшем может провоцировать сахарный диабет, остеопороз).

Профилактика мужского климакса

Как и любую другую болезнь, мужской климакс легче предупредить, чем лечить. Поэтому ежегодные профилактические посещения хорошего уролога и выполнение его рекомендаций помогут долгое время оставаться в отличной форме.

Мужской климактерический период имеет и другие названия: «андропауза», «синдром дефицита тестостерона», «возрастной андрогенный дефицит», которые отражают процессы возрастного снижения производства андрогенов в организме мужчины.

Поскольку чаще всего эта болезнь возрастная, для её профилактики подходят меры, которые отодвигают преждевременное старение организма. Это интенсивная умственная активность, поддержание хорошей физической формы, регулярная сексуальная жизнь, наличие здоровых привычек.

Нужно отметить, что если при женском климаксе с окончанием менструаций угасает детородная функция, то у мужчин не всегда наступает прекращение способности к зачатию. При заботливом отношении к собственному здоровью и правильном образе жизни многие мужчины и в преклонные годы сохраняют способность и влечение к сексуальным отношениям.

Источник: https://myvenerolog.ru/muzhskoj-klimaks/

Патологический мужской климакс и половая функция, PADAM, лечение мужского климакса

Мужской климакс — это физиологический процесс, который обусловлен возрастными сдвигами в гормональном фоне и общем обмене, а также возрастным угасанием функции половых желез.

Климактерический период и связанные с ним физиологические и морфологические изменения наблюдаются и у мужчин, и у женщин, однако угасание происходит у них в разное время.

В последние годы отмечается увеличение длительности половой жизни в среднем на 10 — 15 лет у мужчин и на 8 — 9 лет у женщин. 

Возрастные изменения мужского организм, как проявляется мужской климакс

Возрастные изменения мужского организма связаны с изменением в системе гипоталамус — гипофиз — надпочечники — гонады. У мужчин пожилого возраста повышается порог чувствительности гипоталамуса к действию половых гормонов.

Это приводит к повышению уровня гонадотропинов в крови на фоне относительно медленного снижения концентрации андрогенов.

У мужчин в возрасте от 45 до 59 лет отмечается повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (нормальное содержание 1 — 7 МЕ/л), в возрасте от 60 до 75 лет — повышение уровня лютеинизирующего гормона (нормальное содержание 1 — 8 МЕ/л). пролактина у здоровых мужчин с возрастом меняется незначительно (норма 60 — 380 мМЕ/л).

В результате при нормальной способности гипофиза к реагированию на снижение концентрации тестостерона в плазме крови повышением секреции лютеинизирующего гормона яички утрачивают адекватную способность отвечать на эту стимуляцию.

Вышеуказанные изменения начинаются примерно с 35-летнего возраста, постепенно нарастают и после 50 лет могут проявляться признаками андрогенной недостаточности.

Тестостерон, дигидротестостерон, андростендион, а также их метаболиты определяют функционирование мужского организма, создают соответствующий тонус центральной нервной системы, подкорковых образований, центров вегетативной нервной системы, поддерживают функциональную активность половых желез, обеспечивают копулятивную функцию.

За счет повышенной скорости превращения тестостерона в эстрадиол в периферических органах не происходит адекватного усиления секреции гонадотропинов при снижении секреции тестостерона.

Это приводит к повышению концентрации в крови общего эстрадиола (нормальное содержание 0 — 250 пмоль/л) и изменениям андроген-эстрогенного баланса в сторону увеличения эстрогенов.

Так как эстрадиол по механизму обратной отрицательной связи подавляет секрецию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, уровни гонадотропинов не достигают высоких значений. Гипоандрогения, гиперэстрогения, нарушение андроген-эстрогенного баланса способствуют развитию мужского климакса.

Снижение концентрации тестостерона, низкий тестостерон, как повысить тестостерон

Снижение концентрации тестостерона в крови приводит к угнетению лобных участков коры головного мозга, гиппокампа, миндалин, лимбической системы, что проявляется психоэмоциональными нарушениями, астенией, депрессией, плаксивостью, ипохондрией, эгоцентризмом, нарушением памяти, бессонницей, снижением работоспособности.

В результате увеличения секреции тиреотропного гормона и тироксина происходит активация и последующее истощение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, срыв вагоинсулярной системы.

Активация и дезорганизация деятельности ядерного комплекса гипоталамуса приводят к повышению секреции вазопрессина, усилению симпатической импульсации, повышению сосудистого тонуса.

Отмечаются сосудистые кризы диэнцефального генеза, сопровождающиеся приливами жара и гиперемией лица, головными болями, головокружением, тошнотой. Специалисты частной медицинской практики Сарклиник знают, как повысить тестостерон.

Андрогенная недостаточность у мужчин

Андрогенная недостаточность (нормальное содержание тестостерона 10 — 40 нмоль/л) проявляется в изменении структуры и функции основных органов-мишеней тестостерона.

В первую очередь к ним относятся предстательная железа и семенные пузырьки, находящиеся в прямой зависимости от андрогенных стимулов.

Патологическая симптоматика со стороны нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем позволила выделить понятие «патологический мужской климакс«. Возраст вступления мужчин в период климакса может быть разным.

Виды патологического климакса у мужчин

Выделяют три вида мужского климакса:

1. Ранний климакс (наступает в возрасте до 45 лет).

2. Обычный (наступает в возрасте от 46 до 60 лет).

3. Поздний (наступает после 60 лет).

На сроки наступления климакса влияют врожденная слабость нейрогуморального обеспечения половых функций, нарушение полового созревания, хронический простатит, гипогонадизм, крипторхизм, гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, действие ионизирующей радиации, алкогольная и другие хронические интоксикации, курение.

Мужской климакс симптомы

Общность проявлений климакса у мужчин и женщин доказана клинически. Это позволяет считать его по своей сущности физиологическим синдромом, обусловленным возрастными сдвигами в гормональном и общем обмене, и, прежде всего, возрастным угасанием функции половых желез. У мужчин он наступает позже, чем у женщин, протекает менее заметно и сливается с признаками старости.

При физиологическом старении происходит координированная перестройка различных уровней регуляции половой деятельности, ведущая к равномерному свертыванию всех звеньев, обеспечивающих половую функцию на относительно стабильном физиологическом уровне, который во многом зависит от конституциональных особенностей человека. При нарушении регуляторных механизмов и возникает патологический климакс.

PADAM — partial androgen deficiency in aging male  — частичный недостаток андрогенов у пожилых мужчин

За рубежом вместо термина «климакс» предложен термин PADAM — partial androgen deficiency in aging male («частичный недостаток андрогенов у пожилых мужчин»).

Проявления патологического климакса (симптомы) у мужчин характеризуются головными болями, головокружениями, чувством нехватки воздуха, учащенным сердцебиением, болями в области сердца, не связанными с физической нагрузкой, гипертензией, одышкой, приливами жара к голове, гиперемией лица, шеи и верхней части туловища, депрессией, мнительностью, плаксивостью, ревностью, повышенной раздражительностью, быстрой утомляемостью, ослаблением памяти и внимания, снижением общего самочувствия и работоспособности, снижением либидо и потенции, эректильной дисфункцией, преждевременной эякуляцией, стертым оргазмом, поллакиурией, уменьшением мышечной массы и силы, снижением плотности костной ткани, нарастанием выраженности висцерального ожирения. Недостаточная эрекция при физиологическом климаксе часто сочетается с затруднением эякуляции, а при патологическом — с преждевременной эякуляцией. У пожилых мужчин отмечаются снижение уровней общего и биодоступного тестостерона, повышение уровней эстрадиола и глобулина, связывающего половые гормоны, повышение уровней липопротеидов низкой (ЛПНП) и очень низкой (ЛПОНП) плотности, анемия различной степени выраженности.

Сексуальные расстройства у пожилых мужчин

Выделяют два основных типа сексуальных расстройств при патологическом климаксе:

1. Обусловленный преимущественно нарушением корковой нейродинамики и проявляющийся синдромом раздражительной слабости. При этом в результате быстро наступающей эякуляции половой акт не может быть выполнен в полном объеме.

2. Обусловленный гормональными нарушениями, которые способствуют расстройству эректильной и эякуляторной функций. При этом часто наблюдается выраженная эректильная дисфункция (импотенция).

Нарушения потенции у мужчин в пожилом возрасте (старше 60 лет)

Сексологи и сексопатологи выделяют три варианта инволюционных форм нарушения потенции:

1. Вариант спокойного угасания (46,0%).

2. Экзальтационный вариант с ускоренной эякуляцией (33,0%).

3. Ажитированно-неврастенический вариант (21,0%).

У пожилых мужчин часто выявляются гипо- и алибидемия, ослабление или отсутствие адекватных эрекций, уменьшение количества и ослабление спонтанных эрекций, стертость оргастических ощущений.

Спермограмма характеризуется уменьшением количества сперматозоидов, их активности. Отмечаются также нарушение ферментного состава семенной жидкости, снижение содержания в ней лимонной кислоты и фруктозы.

В норме у здоровых мужчин в эякуляте содержится лимонной кислоты более 10,0 ммоль/л, фруктозы — более 13,0 ммоль/л.

Сексуальные расстройства в пожилом возрасте развиваются чаще у мужчин со слабой половой конституцией и задержкой пубертатного развития в анамнезе.

Диагностика патологического климакса у мужчин

Диагностика патологического климакса у мужчин основывается на установлении характерных жалоб, выявлении андрогенной недостаточности и гормональной дискоординации, определении уровней гонадотропинов и половых гормонов в крови, изучении суточной экскреции с мочой половых гормонов и их метаболитов. Анализы секрета предстательной железы и эякулята также позволяют косвенно дать оценку эндокринного статуса организма. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза позволяет оценить состояние простаты (предстательной железы), мочевого пузыря и семенных пузырьков.

Для определения кавернозного кровотока используются реография полового члена, ультразвуковая допплерография, кавернозография, динамическая объемная и перфузионная кавернозометрия, исследования с локальным отрицательным давлением, фармако-динамические пробы, интракавернозный тест, определение спонтанной ночной эрекции, платизмография полового члена с аудиовидеостимуляцией. Исследование латентного периода бульбо-спонгиозного рефлекса характеризует состояние спинальных половых центров. Обязательно обследование узкими специалистами: терапевтом, кардиологом, эндокринологом, невропатологом, урологом, венерологом, психиатром, сексопатологом, рефлексотерапевтом.

Мужской климакс лечение, лечение недостатка андрогенов у мужчин, лечение недостатка тестостерона в Саратове

Лечение мужского климакса должно быть комплексным, включать этиологическую, патогенетическую и симптоматическую терапию.

Сарклиник применяет рефлексотерапевтичские методы лечения мужского климакса, патологического климакса у мужчин (мужского климакса, частичного недостатка андрогенов), различных видов сексуальных расстройств в пожилом и старческом возрасте.

В результате терапии улучшается эрекция, восстанавливается потенция, нормализуется продолжительность полового акта, активизируется гормональная активность, восстанавливается сперматогенез, происходит коррекция невротических расстройств, возникающих в течение заболевания.

Как лечить мужской климакс?

Эффективность комплексного лечения мужского климакса, недостатка половых гормонов  у мужчин, которое может включать в себя различные рефлексотерапевтически методики, достигает 90%. Лечение проводится амбулаторно и индивидуально. Все методики безопасны.

Бывает ли климакс у мужчин? Да! Как проявляется, когда наступает, когда начинается мужской климакс

На первой консультации врач расскажет Вам, что такое климакс у мужчин, какие симптомы климакса у мужчин, почему бывает у мужчин климакс, какие основные признаки климакса у мужчин, бывает ли климакс у мужчин, в каком возрасте возникает климакс у мужчин, как проводится эффективное лечение климакса у мужчин в Сарклиник, какие бывают проявления климакса у мужчин, на самом деле есть ли климакс у мужчин, как проявляется, когда наступает, какие первые признаки, когда начинается климакс, какие помогают методы и препараты при климаксе у мужчин, как проходит и как протекает ранний климакс, как лечить мужской климакс в Саратове, в России.

Запись на консультации. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Yuri_arcurs | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru. Люди, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *

Источник: https://sarclinic.ru/osnovnye-napravleniya/81-seksualnye-rasstrojstva-u-muzhchin/34-klimaks-u-muzhchin-padam