Как влияет отсутствие месячных на здоровье и внешний вид
Содержание
Как влияет отсутствие месячных на здоровье и внешний вид
Аменорея — это довольно распространенная в современной гинекологии проблема. Под этим термином подразумевают нарушение, при котором у женщины в течение нескольких менструальных циклов отсутствуют месячные.
На самом деле, если беременности нет, и месячных нет также, то подобное состояние тревожит пациентку, причем не зря. Подобное нарушение может быть вызвано воздействием многих факторов.
Конечно же, угрожающим жизни оно не считается, но может свидетельствовать о серьезных нарушениях.
Так в чем же причины подобной патологии? К кому обратиться за помощью? Как выглядит процесс диагностики? Существуют ли эффективные методы лечения? Ответы на эти вопросы будут интересны многим читателям.
Общие сведения о менструальном периоде. Что такое аменорея?
Аменореей называют специфическое нарушение менструального цикла, при котором менструации вовсе отсутствуют. О наличии подобного расстройства можно говорить в том случае, если месячные прекратились на несколько месяцев. Стоит сразу же сказать, что аменорея не является заболеванием, а, скорее, симптомом того или иного недуга.
Прежде чем говорить о различных сбоях, стоит припомнить особенности менструального цикла. Ни для кого не секрет, что этот процесс имеет несколько основных фаз, которые повторяются регулярно, через равные отрезки времени. Весь цикл регулируется половыми гормонами.
Регуляция первой части цикла осуществляется с помощью эстрогенов, которые стимулируют развитие фолликулов в тканях яичника. Эти же биологически активные вещества отвечают за развитие эндометрия матки, делая его пригодным для дальнейшего внедрения яйцеклетки.
Вторая половина цикла проходит под воздействием прогестерона. Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, то наблюдается отторжение эндометрия, который выходит наружу вместе с кровью и частичками разрушенной яйцеклетки — именно так появляются менструальные выделения.По завершении цикл начинается снова, с процессов созревания нового фолликула.
Стоит отметить, что менструальный цикл регулируется не только половыми гормонами. В этом процессе принимает участие и гипоталамо-гипофизарная система головного мозга, которая путем выделения специфически нейрогормонов контролирует работу всех эндокринных желез человеческого тела, включая и яичники.
Отсутствие менструаций может быть связано с разными причинами, так как гормональный фон зависит от множества факторов внутренней и внешней среды, начиная от работы нервной системы и прочих органов, заканчивая сильными стрессами и неправильным питанием. Но в любом случае аменорея является результатом наличия тех или иных отклонений.
Классификация аменореи
Конечно же, в современной медицине существует несколько схем классификации подобного расстройства в зависимости от причин и особенностей течения недуга. В зависимости от происхождения патологии принято выделять два типа:
- Первичная аменорея — состояние, при котором менструации отсутствуют вовсе по достижении половой зрелости. Проще говоря, у девочек, у которых должен был начаться нормальный менструальный цикл, он так и не наступил. Как правило, подобное нарушения диагностируют у подростков в возрасте от 14 до 17 лет. В некоторых случаях отсутствие месячных свидетельствует о наличии той или иной болезни. В иных же ситуациях подобное состояние является совершенно нормальным.
- Вторичная аменорея — нарушение, о котором можно говорить в случае, если у женщины прекратились месячные на шесть месяцев и дольше. При этом до появления расстройства у пациентки хотя бы раз был нормальный менструальный цикл.
Существуют и иные системы классификации. Например, аменорея может быть гормональной, психологической, возникать на фоне физических перенапряжений и т. д.
Кстати, в некоторых источниках часто упоминаются степени аменореи, что, по сути, соответствует делению на первичную (1 степень) и вторичную (2 степень) форму нарушения.
Основные причины первичной формы аменореи
Сразу же стоить сказать, что первичная аменорея в большинстве случаев является вполне нормальным физиологическим состоянием. Тем не менее иногда причины ее могут быть весьма серьезными.
- Иногда подобная форма расстройства связана со специфическими генетическими аномалиями.
- У некоторых девушек во время осмотра определяется то или иное нарушение циклической связи между гипоталамо-гипофизарной и репродуктивной системой, что может быть результатом повреждений или заболеваний головного мозга или желез внутренней секреции.
- В некоторых случаях во время диагностики обнаруживаются анатомические нарушения в процессе развития половых органов, например, отсутствие отверстия в девственной плеве, заращении влагалища или шейки матки, отсутствия матки и т. д. При наличии подобных патологий имеет место так называемая ложная аменорея — это состояние, при котором яичники функционирую нормально, но есть механические препятствия для выхода наружу менструальных выделений.
Физиологическая аменорея: является ли она проблемой?
В качестве примера можно привести процесс полового развития. Первым признаком его начала является рост молочных желез, появление лобковых волос и т. д. Чаще всего подобные явления начинаются в 12-13 лет, а первая менструация (менархе) наступает спустя 2-3 года.
Но опять же, это средняя статистика. Действительно, чаще всего первые месячные появляются в возрасте 14-16 лет, но вполне возможно как более ранее, так и более позднее их наступление. Аменорея у подростков чаще всего носит именно физиологический характер и не требует никакого специфического лечения.
К физиологическим состояниям также относят отсутствие менструаций во время беременности, грудного вскармливания (наблюдается не всегда, но вполне возможно), менопаузы. В эти периоды аменорея является вполне естественной.
Вторичные формы аменореи и их причины
Под воздействием каких факторов появляется вторичная аменорея? Причины развития подобного расстройства могут быть разными:
- Довольно часто отсутствие менструаций связано с поликистозом яичников. При подобном заболевании наблюдается образование кист в тканях яичников, в результате чего они увеличиваются в размерах и постепенно изменяют свои эндокринные функции. Подобный недуг сопровождается не только аменореей, но также повышением уровня андрогенов, усиленным ростом волос на теле и т. д.
- У некоторых женщин наблюдается раннее наступление климакса. В таких случаях наблюдается и стандартная для менопаузы симптоматика, включая не только прекращение месячных, но также перепады настроения, приливы жара, снижение сексуального влечения, сухость влагалища и т. д.
- Достаточно распространенной является гормональная аменорея, которая связана с нарушениями гормонального фона, ведь, как уже упоминалось, весь менструальный цикл тесно связан с работой эндокринной системы. К причинам можно отнести нарушения функции яичников, гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз).
- Подобное состояние может быть связано с заболеваниями мозга, при которых наблюдается нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы, включая опухоли, травмы, инсульт, поражения определенных участков мозга во время тяжелых родов.
- Отсутствие месячных может быть связано и с приемом некоторых лекарственных препаратов, например, лекарств, которые используются в онкологии, антидепрессантов, тех же гормональных контрацептивов.
- К причинам можно отнести также некоторые анатомические изменения, образование спаек, словом, препятствий для отхождения менструальной крови.
- Какие еще факторы могут привести к состоянию, когда нет месячных? Причины (кроме беременности) могут крыться и в стиле жизни. Например, несбалансированное питание, жесткие диеты, резкая потеря или, наоборот, набор веса, отсутствие физической активности, физическое истощение, нервное перенапряжение, постоянные стрессы, эмоциональные срывы — все это сказывается на гормональном фоне, а следовательно, может привести к нарушению менструального цикла.
Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/menstruaciya/kak-vliyaet-otsutstvie-mesyachnyh-na-zdorove-i-vneshnij-vid
Отсутствие месячных, причины и методы коррекции состояния
Если у женщины наблюдается отсутствие месячных, то причины возникновения явления можно разделить на патологические или физиологические. Это состояние, при котором требуется консультация гинеколога. Беременность, менопауза, болезнь яичников или патология матки — все это может привести к задержке. Как распознать болезнь, что считать нормой, а что патологией?
Отсутствие менструаций: что норма, а что патология?
Если кровотечения «не пришли» в срок, не стоит паниковать раньше времени. Незначительная отсрочка не считается признаком болезни или патологии. Ее можно связать с нервным перенапряжением или сменой климактерических условий.
Так что считать нормой:
- Если кровотечения отсутствуют не больше 5 дней.
- Если задержка не носит регулярный характер.
Нормальный цикл варьируется, он может претерпевать определенные изменения, средняя его продолжительность составляет от 28 до 35 дней.
Езди в указанный период месячные так и не начались, то есть смысл проконсультироваться с гинекологом.
Цикличные системы в организме женщины отличаются тонкой регуляцией, они крайне чувствительны к различным переменам. Воздействие извне может повлиять на продолжительность цикла, изменить ее.
Подобные перемены часто возникают после рождения ребенка, поскольку в период беременности и лактации гормональный фон претерпевает изменения. Перестройки могут изменить продолжительность цикла, повлиять на количественный показатель выделений.
Первые несколько месяцев после рождения малыша или прекращения лактации гормональный фон нестабилен, поэтому задержки и паузы между месячными – это вполне нормальное явление.
Признаки патологических состояний:
- в работе органов репродуктивной системы сбои возникают регулярно;
- продолжительность задержек составляет больше 10 дней.
Гинекологи советуют женщинам тщательно следить за продолжительностью цикла. Обращаться за консультацией, если кровотечения отсутствуют 5 и более дней. Но предпринимать какие-либо действия врачи начнут не сразу. Им придется проверить состояние здоровья пациентки, уровень гормонов в крови и исключить вероятность беременности.
Что считается задержкой, что аменореей?
Термин аменорея весьма расплывчатый, но имеет одно значение – длительное отсутствие менструальных кровотечений.
Такой диагноз не указывает на наличие серьезных гинекологических проблем. Необходимо уточнить причину возникновения состояния.
Аменорея – отсутствие менструальных кровотечений на протяжении нескольких месяцев или лет. Такой диагноз могут поставить, если кровотечения последний раз были 6 месяцев назад.
Аменорея тяжело поддается лечению, для достижения положительного результата придется пройти через гормональную терапию. Зачастую прием гормонов не приносит желаемого результата или эффект от процедур носит временный характер (удается вызвать месячные 1 или 2 раза, но восстановить цикл не получается).Что не подходит под это определение:
- Естественные физиологические процессы, связанные с периодом беременности и лактации.
- Гормональные изменения, возникающие в пубертатный период.
- Процессы, обусловленные приемом медикаментов или гормональной терапией.
Проявление аменореи часто связывают с нарушениями в работе органов репродуктивной системы. Но установить точную причину возникновения этого состояния способен только гинеколог.
Почему отсутствуют менструации?
Есть несколько причин, приводящих к подобному явлению, их разделяют на:
- Патологические. Речь идет о различных заболеваниях матки и яичниках, нарушениях гормонального характера.
- Физиологические. Это различные состояния, которые считаются естественными для организма и не свидетельствуют о наличии серьезных проблем со здоровьем.
Поговорим о патологических причинах возникновения задержки подробно:
- Проблема может заключаться в заболеваниях матки и яичников. Начиная от кист и заканчивая опухолевыми образованиями. Миома часто сопровождается отсутствием кровотечений циклического характера, как и рак, и эндометриоз.
- Некоторые воспалительные процессы в органах репродуктивной системы способны спровоцировать задержку.
- Резкое повышение уровня мужских гормонов в крови. Такое явление сопровождается и другими признаками, на них тоже обращают внимание при постановке диагноза.
- Некоторые болезни эндокринной системы, поскольку гормоны бывают не только половыми. При наличии подобных проблем стоит проконсультироваться с профильным специалистом (эндокринологом).
- Недоразвитие половых органов у женщины. Редкие скудные кровотечения, как следствие невозможность зачать и выносить ребенка.
- Некоторые гинекологические операции, направленные на удаление матки, приводят к подобным проблемам. Это вполне естественно, ведь если нет матки или она отсутствует частично, то цикл не будет отличаться регулярностью.
Физиологические причины возникновения состояния:
- Наступление беременности. В таком случае процессы обусловлены прикреплением к стенке матки оплодотворенного плодного яйца. Месячные могут начаться, но в таком случае они будут свидетельствовать о прекращении беременности или угрозе выкидыша.
- Период лактации. В это время в организме повышается уровень гормона пролактина, он блокирует деятельность яичников, снижает их функциональную способность (в зависимости от концентрации уровня гормона в крови).
- Пубертатный период у подростков. Когда у девушки только начинаются менструации, то на протяжении 12-18 месяцев цикл нестабилен. Бывает так, что кровотечение проходит 1 или 2 раза, а потом отсутствуют на протяжении 6 и более месяцев. Это вполне нормальное явление, по истечении вышеуказанного срока цикл стабилизируется.
- Климакс. У женщин окончание менструального цикла сопровождается сбоями. Менструации могут приходить, но цикл стабильностью не отличается. Паузы между кровотечениями будут увеличиваться постепенно. Нередко выделения отсутствуют на протяжении 6 и более месяцев, а потом появляются вновь.
Другие возможные причины отсутствия циклического кровотечения:
- Смена места жительства, поездка в отпуск или командировку.
- Прием гормональных препаратов, в том числе и оральных контрацептивов.
- Лечение с проведением антибактериальной терапии на длительной основе
- Операция или любая другая процедура, связанная с потерей крови.
- Снижение массы тела или ослабление организма в результате болезни.
- Аборт или другие процедуры гинекологического характера.
- Инфекционные болезни различного генеза.
У отсутствия месячных бывают различные причины. Нередко они связаны с эмоциональным состоянием женщины. Если на протяжении длительного времени организм находится в стрессовом состоянии, то в задержке нет ничего парадоксального.
Признаки первичной аменореи
Состояние имеет свою специфическую классификацию, а это значит, что аменорея бывает:
Начнем с ложной, она обусловлена отсутствием менструаций на протяжении 6 и более месяцев. Но при этом естественные изменения в репродуктивной системе присутствуют. То есть наступает овуляция и последующее отторжение неоплодотворенной яйцеклетки с отслоением эндометрия. Подобное состояние обусловлено анатомическими особенностями строения организма: матки и влагалища.
Если говорить об истинной аменорее, то она отличается отсутствием естественных процессов, связанных с овуляторным периодом.
Признаки состояния:
- Основным симптомом считают отсутствие естественных выделений кровянистого характера.
- Помимо этого, могут беспокоить резкие перепады настроения, головные боли и тянущие ощущения в нижней части живота.
- Резкая прибавка веса, изменение массы тела и появление на кожных покровах высыпаний различного рода, чаще всего угревой сыпи.
- Изменение тембра голоса, появление волос в неспецифических (для женщин) местах. Появление усов, бороды или волос на груди происходит в результате повышения в крови уровня андрогенов. Это мужские гормоны.
Вторичная симптоматика может не наблюдаться, главной жалобой пациентки является длительное отсутствие кровотечений, носивших циклический характер.
Вторичная аменорея
Считается сравнительно редким явлением, поскольку диагностируется всего у 10% женщин в возрастной группе от 16 до 45 лет. У состояния есть ряд причин, которые приводят к отсутствию менструальных кровотечений:
- Резкое снижение массы тела, полный отказ от пищи, булимия или анорексия.
- Поликистозные изменения яичников, заболевание сопровождается сопутствующей симптоматикой: появлением угревой сыпи на лице или теле, изменением массы тела.
- Климакс, наступивший до 40 лет. У женщины подобное явление возникает по причине длительного стресса. Менопауза может быть обусловлена нарушением функции яичников.
- Высокий пролактин в крови. Повышение уровня этого гормона наблюдается в период лактации. Если женщина не кормит ребенка грудью, но пролактин у нее высокий, причиной всему может быть опухоль головного мозга, нарушение функции гипофиза и гипоталамуса.
Особенностью вторичной аменореи считают стабильный цикл, женщина может иметь детей или ранее прерванные беременности. Но в последующем, на фоне патологических изменений, возникают проблемы с зачатием и циклом.
Аменорея ведет к бесплодию, поэтому одной из жалоб женщин при обращении к гинекологу, является невозможность завести ребенка.
Овуляция и беременность на фоне исчезнувших кровотечений
Как ни странно, но отсутствие месячных вовсе не говорит о том, что в организме не происходят овуляторные процессы. Чтобы убедиться в этом, достаточно сделать УЗИ яичников и отследить изменения.
В каких случаях наступает овуляция:
- Когда колебания цикла связаны с аномалиями строения внутренних органов.
- При повышении пролактина в крови, если уровень гормона недостаточно высок.
- В пубертатный период, а также при климактерических процессах.
- В случае приема гормональных препаратов на фоне отмены терапии.
Если причиной возникновения проблемы стали анатомические особенности, не влияющие на овуляторные процессы, то беременность считается возможной. Так, при загибе матки женщина не утрачивает репродуктивной функции, просто шансы на зачатие ниже.
При повышении пролактина овуляторные процессы могут происходить в яичниках. Считается, что если уровень гормона недостаточно высок, то беременность вполне вероятна. Поэтому женщинам в период лактации рекомендуется прибегать к контрацептивным средствам для исключения нежелательной беременности.
Источник: https://doktorzabota.com/ginekologija/menstruacija/otsutstvie-mesjachnyh-prichiny.html
Причины отсутствия менструации
Регулярная менструация свидетельствует о нормальном здоровье женщины, ее способности зачать, выносить и родить ребенка. Именно поэтому любые отклонения в цикле нужно обсуждать с врачом. Продолжительное отсутствие месячных в медицине называется аменореей. Патология развивается по различным причинам, установить которую можно только с помощью врача.
Причины отсутствия месячных
Менструальный цикл наступает вследствие отторжения функционального слоя эндометрия. Происходит это только в том случае, если беременность отсутствует.
Длительные задержки свидетельствуют о произошедшем оплодотворении или нарушениях репродуктивных функций. Все факторы, вызывающие задержки делятся на физиологические и патологические.
Во втором случае у женщины есть какие-либо болезни репродуктивной системы или органов, а это повод обращения к врачу.
Физиологические причины
Регулярность цикла зависит от правильности работы коры головного мозга, гипофиза и гипоталамуса. Именно сюда поступают сигналы от гормоностимулирующих органов (щитовидки, яичников, матки и т.д.
). Этот процесс иногда нарушается, причиной тому служит подростковый возраст, кормление грудью ребенка, беременность, климакс. Физиологические причины аменореи не требуют медицинского вмешательства.
Беременность и лактация
При беременности в организме выделяется огромное количество прогестерона, который подавляет гормоны, вызывающие менструацию. Помимо этого может возникнуть киста желтого тела, которая вырабатывает прогестерон. Это не опасно для ребенка, напротив, отсутствие желтого тела провоцирует произвольный аборт.
Грудное вскармливание также влияет на цикл. За лактацию отвечают два гормона – окситоцин и пролактин. Последний из них провоцирует выработку молока и тормозит овуляцию. У некоторых женщин задержка длится два и более месяца, а у других весь период кормления грудью.
Климатический период
Климакс – основная природная причина отсутствия месячных. В этот период происходит естественное старение организма и постепенное угасание репродуктивной функции. Обычно менопауза наступает в 45-50 лет, вследствие чего менструация полностью исчезает. В этом случае волноваться не нужно, возрастные изменения неизбежны.
Патологические причины
Патологическое отсутствие регул развивается вследствие эндокринного, неврологического или гинекологического расстройства. Все причины делятся на первичные (истинные, ложные) и вторичные.
Первичная аменорея
О первичной аменорее можно говорить, если у девочки 14 лет не идут месячные, а также отсутствуют вторичные признаки полового созревания или они есть, но регул нет в 16 лет. У многих подростков цикл нерегулярный, к примеру, у девочки пошли первые месячные, а следующие не приходят 3 месяца – это не является первичной аменореей.
Ложная аменорея
Патология сопровождается циклическими изменениями в репродуктивных органах как при обычном менструальном цикле, но кровяных выделений нет. Причиной отсутствия менструации служит:
- Непроходимость матки.
- Заращение влагалища или синехия.
- Непрерванная плева.
- Заращение канала шейки.
Для патологии характерны такие симптомы:
- Отсутствие регул;
- Тянущая боль внизу живота, вызванная растяжением матки;
- Нормальное развитие вторичных признаков полового созревания;
- Острый живот и сильная боль – такое состояние требует незамедлительной операции.
При ложной аменореи кровь скапливается во влагалище, матке и трубах.
Истинная аменорея
Если менструация и циклические изменения отсутствуют, диагностируется истинная аменорея. Патология сопровождается низким содержанием гормонов и снижением гормональной активности яичников.
Из-за этих нарушений эндометрий не изменяется, а регулы отсутствуют. К основным симптомам относится низкий рост, детские половые органы, ломкость волос, сухость влагалища.
Чаще всего истинная аменорея возникает из-за лечения химиотерапией в детстве, хромосомных аномалий, задержки менархе.
Почему долго нет регул
Прежде чем бить тревогу, исключите беременность, особенно внематочную, так как она очень опасна для женщины. Как говорилось ранее, длительное отсутствие месячных может быть вызвано первичной и вторичной аменореей.
Аномальное развитие яичников и матки
Обычно у женщин встречается атрезия матки вместе с отсутствием влагалища. Для патологии характерно заращение и непроходимость детородных органов. Врожденные аномалии возникают по таким причинам:
- Сифилис, герпес и прочие инфекции у матери;
- Прием лекарственных препаратов;
- Неправильное питание с недостатком или переизбытком питательных веществ;
- Ионизирующее излучение.
Приобретенная атрезия развивается на фоне грубых хирургических вмешательств или воспалительных болезней. Патология сопровождается острой болью и растяжением матки от скопившейся крови. Таких пациенток сразу направляют в стационар.
Синдром Шершевского-Тернера
Заболевание вызвано хромосомными аномалиями, вследствие нехватки Х-хромосомы. Для смешанной формы характерно присутствие У-хромосомы, также существует мозаичный тип заболевания.
Симптомы:
- Плохой рост волос.
- Маловыраженные вторичные признаки полового созревания.
- Крыловидная шея.
- Полное отсутствие менструации, то есть ее вообще не было.
- Низкий рост.
- Маленькая матка.
- Плохое состояние эндометрия, он слишком тонкий.
- Яичники имеют вид тяжей.
Аномальные генетические изменения в организме плохо поддаются коррекции, поэтому перед началом лечения пациентке нужно пройти дополнительное обследование.
Задержка первых регул
Чаще всего с долгим отсутствием менархе сталкиваются девушки из северных стран. Связано это с национальными особенностями, никаких нарушений развития нет, поэтому беспокоиться не стоит. Помимо этого, отсрочка может быть вызвана задержками психологического развития. Обычно такие девочки страдают от органической болезни головного мозга.
Врожденная гиперплазия надпочечников
Месячные могут отсутствовать по причине нарушения функциональности гипоталамо-гипофизарной системы. Происходит это из-за чрезмерного разрастания тканей надпочечников, а также избыточного выделения глюкокортикостероидов.
Патология проявляется:
- Нарушениями водно-солевого баланса
- Появлением растяжек на животе и бедрах, избыточным весом;
- Сильным ростом волос на теле;
- Лунообразным овалом лица;
- Мышечной слабостью;
- Появлением акне, сухостью кожи;
- Высоким АД (артериальным давлением).
Гормональные расстройства негативно сказываются на метаболизме и углеводном обмене. По этой причине у женщины появляются симптомы стероидного диабета.
Стрессы и резкое похудение
На фоне длительных стрессов у женщины появляется психологическая аменорея. Вследствие постоянного нервного перенапряжения может наблюдаться отсутствие месячных и их внезапное прекращение. Нарушения возникают из-за одноразового или долгого воздействия на кору головного мозга. Это может быть смерть близкого человека, тюремный срок, военные действия и т.д.
Часто молодые женщины в погоне за красотой и идеальным телом начинают голодовку или садятся на низкокалорийную диету. Систематический недостаток белка приводит к тому, что нарушается функционирование гипоталамо-гипофизарной системы. У таких женщин диагностируют атрофию слизистой влагалища и вульвы, а также уменьшение матки, сильное похудение.
Так как гипофиз не получает сигналов, он перестает выделять фолликулостимулирующий гормон, из-за чего месячные и пропали. Помимо этого, некоторая часть половых гормонов синтезируется в клетках жировых тканей. Снижение прослоек приводит к нарушениям гормонального баланса, что грозит дополнительными проблемами со здоровьем.
Отказ от приема оральных контрацептивов
Если долго принимать КОК, у пациентки развивается торможение гипоталамо-гипофизарной системы и потовых желез. После отказа от контрацептивов 2 поколения возникает синдром гиперторможения яичников. Спустя несколько месяцев регулы должны появиться.
Послеродовая аменорея
Трудные роды с сильным кровотечением травмируют гипофиз, из-за чего развивается послеродовая аменорея (синдром Шихана). Кровообращение нарушается, возникает некроз гипофиза.
Первичная форма болезни протекает без дополнительных симптомов, более тяжелые стадии сопровождаются:
- Выпадением волос.
- Гипотрофией половых органов и молочных желез.
- Слабостью, снижением памяти, зябкостью.
- Похудением.
- Отсутствием лактации.
У кормящих матерей аменорея может длиться 2-3 года. Синдром нередко ведет к серьезным последствиям, поэтому женщина обязательно должна посетить врача и пройти необходимые исследования.
Воспалительные болезни женских репродуктивных органов
Такие болезни, как энцефалит, оофорит, сальпингит и менингит протекают тяжело, из-за чего пораженные органы плохо продуцируют гормоны. При этом аменорея может продолжаться долго, пока патологический процесс полностью не стихнет.
Эндокринные болезни
Если наблюдается недостаток гормонов, выделяемых щитовидной железой, аменорея развивается на фоне угнетения гипофиза. По этой причине выработка гормонов снижается, а менструация прекращается. При диабете в крови присутствует много инсулина, что подавляюще действует на функционирование яичников.
Синдром резистентных яичников
Патология сопровождается нечувствительностью тканей яичников к гормонам, которые вырабатываются гипофизом. Происходит это по причине генетической аномалии. Обычно менархе приходит вовремя, но к 35 годам месячные полностью прекращаются. Беременность возникает не часто, в отличие от менопаузы, при резистентности женщина не страдает от приливов и других симптомов климакса.
Факторы риска
Отсутствие менструации вызывают такие факторы:
- Травмы слизистой матки;
- Регулярные стрессы;
- Макро- и микроаденомы гипофиза, когда возникает гиперпролактинемия, тормозящая наступление овуляции;
- Занятие профессиональным спортом и сильные физические нагрузки;
- Переедание и голодание;
- Частые воспалительные болезни репродуктивных органов.
Если вести здоровый образ жизни, регулярно посещать гинеколога, лечить возникшие болезни и отказаться от вредных привычек, аменореи можно избежать.
Диагностика
Отсутствие менструации провоцируют многие факторы, поэтому диагностические меры обширны. В кабинете гинеколога специалист осматривает и опрашивает женщину, затем отправляет на необходимые обследования. Какие анализы сдать при отсутствии месячных, скажет врач. Ниже рассмотрим наиболее актуальные методы исследования при аменорее.
Тест на беременность
Первым делом женщине нужно пройти тест на беременность. Современные тесты чувствительны к гормону ХГЧ, который активно вырабатывается при оплодотворении. Тестовую полоску опускают в чашу с мочой и ждут результата.
Пролактин
Повышенное количество пролактина негативно сказывается на овуляторной функции яичников, поэтому пациентка должна сдать утренний забор крови из вены, чтобы определить уровень этого гормона. Норма – 23нг/мл.
Прогестероновая проба
Процедура необходима для определения гормональной активности гонад и оттока крови. Тест считается положительным, если в течение 7 дней наблюдается кровотечение параллельно с приемом прогестерона. Это свидетельствует о наличии яичников, матки и нормального кровотока.
УЗИ органов малого таза
УЗИ проводят через влагалище или живот. Процедура необходима для визуализации внутренних органов, чтобы оценить их размер, состояние, а также определить наличие патологических изменений.
Рентген турецкого седла
Рентгенография черепа необходима для обнаружения патологий гипофиза. Во время процедуры можно хорошо просмотреть турецкое седло, где и находится гипофиз.
Диагностика эндометрия
Процедура включает в себя использование УЗИ или гистероскопа. Врач оценивает толщину, структуру и наличие эндометрия в зависимости от фазы цикла.
КТ и МРТ
Диагностика позволяет с точностью увидеть строение репродуктивных органов и головного мозга. Врач просматривает гипофиз и гипоталамус на наличие изменений в этой области.
Терапия
Лечение подбирается в зависимости от формы патологии и причины развития аменореи. Задача врачей – восстановить репродуктивную функцию пациентки и нормализовать менструальный цикл. Чаще всего применяется такая терапия:
- Прием антибактериальный препаратов при воспалениях.
- Заместительная гормональная терапия.
- Нормализация уровня сахара и гормонов щитовидки.
- Операции при аномалиях в развитии.
- Стабилизация веса.
- Употребление препаратов для уменьшения количества пролактина.
- Хирургическое вмешательство при наличии опухолей гипофиза.
В некоторых случаях показан прием гомеопатических средств. Они восстанавливают гипоталамо-гипофизарную связь и нормализуют менструацию. Женщине полезно будет пропить успокоительные препараты, витамины или транквилизаторы.
Если лечение не дает положительных результатов, это означает, что подобрана неверная терапия. Пациентке нужно срочно показаться врачу, который пересмотрит диагноз и назначит новое лечение.
Источник: https://TvoiMesyachnye.ru/narusheniya/prichiny-otsutstviya-mesyachnyh
Аменорея. Причины и последствия отсутствия менструаций
У здоровой женщины детородного возраста раз в месяц происходит менструация — это естественное явление, говорящее о том, что баланс гормонов в женском организме не нарушен, а яйцеклетка своевременно созревает и покидает полость матки. Но иногда менструации прекращаются без видимых, как кажется на первый взгляд, причин. О чем это может говорить?
Стоит понимать, что аменорея (отсутствие менструаций) — это не заболевание, а следствие нарушений в работе организма. В ряде случаев женщина может чувствовать себя нормально, но это не значит, что отсутствие менструаций можно игнорировать и не обращаться к врачу. Заболевание, которое стало причиной аменореи, может медленно прогрессировать, ведя к тяжелым последствиям.
Виды аменореи: норма и патология
- Физиологическая. Свойственна для женщин в период беременности и кормления грудью, не является патологией. После прекращения лактации менструальный цикл возвращается в норму.
- Ложная. Форма аменореи, при которой не наблюдается никаких эндокринных, гормональный или гинекологических нарушений, но менструация отсутствует на протяжение 3 и более месяцев.
- Первичная. Такой диагноз ставится девочкам в случае, если до 16 лет у них не начались менструации.
- Вторичная. Патологическая форма аменореи, которая возникает вследствие воздействия стрессов, развития эндокринных и гинекологических заболеваний.
- Маточная. Патологическая форма аменореи, возникающая вследствие разрушения эндометрия.
Симптомы
В зависимости от вида аменореи, ей могут сопутствовать разные симптомы, но самый главный и очевидный — это, разумеется, отсутствие менструаций более 3-х циклов подряд без наступления беременности.
Ложная аменорея сопровождается болями внизу живота и набуханием груди.
Вторичная аменорея проявляет себя также эндокринными и психическими нарушениями — избыточным ростом волос на теле, резкими изменениями массы тела, сбоями в работе щитовидной железы, нарушениями в работе яичников, раздражительностью и тревожностью .
Возможные причины аменореи
Для каждого типа аменореи характерны свои причины развития:
- В случае ложной аменореи — это чаще всего атрезия (отсутствие естественного канала) влагалища, шейки матки или девственной плевы. На втором месте воспалительные процессы в матке и последствия медицинских абортов.
- Первичная аменорея чаще всего обусловлена наследственными, психологическими и анатомическими причинами — недоразвитием половых желез, заращение канала влагалища и девственной плевы, сильные стрессы и потрясения.
- Вторичная аменорея встречается примерно у 8-10% женщин в возрасте от 16 до 45 лет вследствие развития анорексии или ожирения, наступления ранней менопаузы, повышение уровня гормона пролактина в крови, поликистоз яичников.
- Основные причины развития маточной аменореи — гонорейный и туберкулезный эндометрит, тяжелые роды, аборты и др.хирургические вмешательства.
Диагностика
Диагноз ставит врач-гинеколог после проведенного обследования, которое включает в себя:
- Гинекологические и влагалищное обследование
- УЗИ органов малого таза
- МРТ
- Гематологические исследования (клинический, биохимический анализы крови, анализ на онкомаркеры)
- Гормональные исследование
- Рентгенография
Лечение
В случае аменореи самолечение полностью исключается, так как патологические формы данного отклонения лечатся комплексом физиотерапевтических процедур и назначенных врачом медикаментов.
Методы лечения, используемые в гинекологии:
- Гормональная терапия (том числе, с использование КОК и стероидных гормонов)
- Стимуляция овуляции (медикаментозная и оперативная)
- Инфузионная терапия
- Хирургическое удаление спаек и новообразований
- Противоспаечная медикаментозная терапия
- Антибактериальная терапия в послеоперационный период
- Коррекция психического здоровья в случае развития тревожных, панических и др.расстройств
Последствия
Аменорея не угрожает жизни женщины, но может стать причиной бесплодия и патологических изменений в органах малого таза, таких как:
- Уменьшение и атрофия матки
- Разрушения эндометрия с образованием спаек
- Полная закупорка матки
- Остеопороз (повышение хрупкости костей)
К сожалению, если женщина не обращается к гинекологу вовремя, последствия аменореи могут быть необратимы. Перечисленные патологии крайне сложно поддаются лечению, а в ряде случаев женщина навсегда лишается возможности стать матерью.
Не бойтесь обращаться к врачу. Если менструация отсутствует более 2 месяцев подряд, необходимо записаться на прием к гинекологу и выяснить причины этого явления. Только специалист может провести полное обследование и назначить лечение.
Гинекологи сети московских клиник “Здоровье” всегда готовы помочь пациенткам с любыми проблемами, связанными с половым и репродуктивным здоровьем. Мы гарантируем полную конфиденциальность, профессиональный подход и тактичность медперсонала. Запишитесь на прием к гинекологу на сайте medcentr.biz
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5df780b2e4fff000add60ca5/amenoreia-prichiny-i-posledstviia-otsutstviia-menstruacii-5ef3b509b70cfb57ff655efc
Отсутствие месячных
Отсутствие месячных – проблема, с которой сталкивается каждая женщина.
Различают первичное отсутствие, когда месячные не начинаются в период полового созревания, (очень редкое явление, поэтому мы его не рассматривали в нашей статье) и вторичное, причины которого мы систематизировали и описали ниже.
Причина №1: беременность Как это ни банально звучит, но главной причиной отсутствия месячных является беременность. Фактически, это единственная причина, по которой месячные не наступают у здоровой женщины. Чтобы подтвердить либо, напротив, исключить…
Показать полностью
АлашееваМаргарита Николаевна
Врач акушер-гинеколог хирург
НорматоваДиля Яшиновна
Врач акушер-гинеколог хирург маммолог
КондратьеваЕлена Николаевна
Врач акушер-гинеколог хирург
Наименование Цена (₽)
Первичный прием гинеколога | 2000 |
Повторный прием гинеколога | 1800 |
Первичный прием врача гинеколога (к.м.н.) | 3000 |
Повторный прием врача гинеколога (к.м.н.) | 2500 |
Первичный прием врача гинеколога (д.м.н.) | 3500 |
Повторный прием врача гинеколога (д.м.н.) | 3000 |
Абсцесс бартолиновой железы (вскрытие) | 13500 |
Аппликация лекарственных средств на область наружных органов (1 сеанс) | 750 |
Биопсия шейки матки (без стоимости гистологии) | 3500 |
Биопсия шейки матки повышенной сложности | 7000 |
Биопсия эндометрия (PIPELLE) (без стоимости гистологии) | 6500 |
Бужирование цервикального канала с анестезией | 4000 |
Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) 1 сеанс | 1500 |
Взятие аспирата из полости матки | 6500 |
Взятие аспирата из цервикального канала | 4500 |
Взятие мазка из влагалища, цервикального канала и уретры на степень чистоты, флору | 500 |
Влагалищное исследование | 450 |
Вскрытие ретенционных кист с коагуляцией (одиночный очаг) | 3500 |
Гинекологический массаж (10 сеансов) | 10000 |
Гинекологический массаж (один сеанс) | 1500 |
Гистеросальпингография | 12000 |
Гистероскопия | 15000 |
Диагностическое выскабливание полости матки | 8500 |
Диагностическое выскабливание цервикального канала | 8500 |
Удаление полипа эндометрии | 32000 |
Забор мазка | 500 |
КТГ (КАРДИОТОКОГРАФИЯ) | 2500 |
Киста бартолиновой железы (вскрытие и дренирование с анестезией) | 13500 |
Киста бартолиновой железы (иссечение с анестезией) | 25000 |
Кольпоперинеорафия | 30000 |
Конизация шейки матки | 25000 |
Лазер вагинально | 1500 |
Лечение лазером эрозии шейки матки за 1 см | 5000 |
Лечение патологии шейки матки аппаратом «Сургитрон» 1-я ст.сложности ( кольпоскопия + «Инсталагель» + санация) | 9600 |
Лечение патологии шейки матки аппаратом «Сургитрон» 2-я ст.сложности кольпоскопия + «Инсталагель» + санация) | 12000 |
Лечение патологии шейки матки аппаратом «Сургитрон» 3-я ст.сложности кольпоскопия + «Инсталагель» + санация) | 18000 |
Лечение патологии шейки матки аппаратом «Сургитрон» 4-я ст.сложности кольпоскопия + «Инсталагель» + санация) | 21600 |
Лечение патологии шейки матки препаратом «Солковагин» без стоимости препарата | 3000 |
Магнитолазерная терапия контактная (1 сеанс) | 1400 |
Магнитолазерная терапия контактная (10 сеансов) | 11000 |
Медикаментозное прерывание беременности препаратом «Мифегин» Франция | 12000 |
Медикаментозное прерывание беременности препаратом «Мифепристон (Миропристон)» Россия | 10500 |
Медикаментозное прерывание беременности препаратом «Мифепристон (Миропристон)» Китай | 8500 |
Миниаборт (вакуум аспирация) | 15000 |
Обработка промежности лекарственным препаратом | 500 |
Обработка влагалища медикаментозная (санация влагалища) | 1000 |
Парацервикальная анестезия | 2000 |
Пластика шейки матки | 36000 |
Постановка ВМС Goldlily ( УЗИ, мазок на флору,со стоимостью спирали) | 12000 |
Постановка внутриматочной спирали (ВМС) | 8000 |
Постановка гормон продуцирующей системы «МИРЕНА» ( УЗИ + Мазок на флору + «Инстилагель» + УЗИ после очередных менструаций) | 20000 |
Постановка или удаление влагалищного кольца | 1000 |
Постановка тампона во влагалище (1 сеанс) | 1000 |
Простая кольпоскопия | 3000 |
РДВ c гистероскопией (Раздельное диагностическое выскабливание, гистероскопия, госпитальный комплекс, группа крови, мазок на флору из влагалища, антибактериальная терапия 2 препарата, пребывание в палате 1 сутки, внутривенный наркоз) | 40000 |
Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) матки | 20000 |
Расширенная кольпоскопия | 3500 |
Удаление лазером остроконечных кондилом наружных половых органов за 1 см площади | 1000 |
Удаление новообразований влагалища с помощью лазера (множественное) | 12000 |
Удаление полипа цервикального канала аппаратом «Сургитрон» (без стоимости гистологии) | 6000 |
Удаление ВМС без осложнений ( Санация + «Инстилагель» + Рекомендации) | 3000 |
Удаление ВМС осложненное ( более 7 лет) | 11000 |
Удаление инородного тела из влагалища | 3000 |
Удаление остроконечных кондилом молекулярно- резонансным методом «Сургитрон» при генерализованном процессе | 17000 |
Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом «Сургитрон» — 1-я категория | 7500 |
Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом «Сургитрон» — 2-я категория | 10500 |
Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом «Сургитрон» — 3-я категория | 14500 |
Удаление полипа шейки матки | 6000 |
Ушивание девственной плевы | 20000 |
Диагностиеское выкабливание осложненное | 25000 |
Хирургический аборт (до 12 недель) | 15000 |
Проба Шиллера | 950 |
Экспресс-тест на в- ХГЧ | 300 |
Дефлорация | 8000 |
Пластика задней стенки влагалища | 25000 |
Пластика малых половых губ | 20000 |
Пластика передней стенки влагалища | 25000 |
Комбинированная гименопластика с коррекцией передней стенки влагалища | 32500 |
материалы:
Отсутствие месячных – проблема, с которой сталкивается каждая женщина. Различают первичное отсутствие, когда месячные не начинаются в период полового созревания, (очень редкое явление, поэтому мы его не рассматривали в нашей статье) и вторичное, причины которого мы систематизировали и описали ниже.
Причина №1: беременность
Как это ни банально звучит, но главной причиной отсутствия месячных является беременность. Фактически, это единственная причина, по которой месячные не наступают у здоровой женщины.
Чтобы подтвердить либо, напротив, исключить этот вариант, мы рекомендует воспользоваться специальным тестами, продающимися сегодня в любой аптеке без каких-либо ограничений.
Если тест показывает отрицательный результат, однако вы чувствуете другие признаки наступления беременности (головокружение, тошноту, перепады настроения, общее недомогание), рекомендуется обратиться в клинику и сделать УЗИ.
Обычно нормальный цикл восстанавливается в течение года после беременности.
Причина №2: гормональные нарушения
Кроме беременности причиной отсутствия месячных могут стать гормональные нарушения и связанные с ними заболевания: например, дисфункция яичников. Также описаны случаи, когда причиной отсутствия месячных становился неправильный прием оральных контрацептивов (ОК).
Сбои в работе гормональной системы выявляются при помощи специальных анализов. Как правило, месячные восстанавливаются после терапии, которая может продолжаться до года.
Причина №3: менопауза (климакс)
Месячные могут отсутствовать в результате возрастных гормональных изменений организма. В возрасте 45-50 лет у женщины обычно наступает менопауза (климакс), после которой месячные полностью исчезают.
В этом случае волноваться не стоит. Подобные возрастные изменения нормальны и служат индикатором наличия каких-либо патологий.
Причина №4: анорексия или булимия
Для женщин и девушек, страдающих этими заболеваниями характерно сильное истощение. Беременность и вынашивание ребенка в этой ситуации просто невозможны и в высшей степени опасны для здоровья. Кроме того, кровопотеря во время месячных также может привести к печальным последствиям.
Именно по этой причине и включаются защитные функции организма, вследствие чего месячные прекращаются.
По мере выздоровления и набора мышечной и жировой массы месячные восстанавливаются, однако восстановление детородной функции в подобной ситуации может занимать до нескольких лет.
Причина №5: эндокринные заболевания
Заболевания щитовидной железы, вызывающие проблемы с обменом веществ, могут стать причиной отсутствия месячных. Однако подобные примеры во врачебной практике встречаются достаточно редко.
Как правило, при успешном лечении основного заболевания цикл нормализуется.
Причина №6: онкологические заболевания
Рак, как и другие онкологические заболевания, часто вызывает не только отсутствие месячных, но и бесплодие. Оперативное вмешательство, химиотерапия, большие дозы медикаментов – все это может стать причиной нарушения цикла.
Причина №7: заболевания, передающиеся половым путем
Осложнением многих ИППП (особенно в запущенном состоянии или в хронической стадии) может стать отсутствие месячных.
После полного излечения основного заболевания пациентке назначается гормональная терапия для восстановления и нормализации цикла. Лечение в этом случае определяется в зависимости от индивидуальных особенностей каждой пациентки. И если цикл удается нормализовать почти всегда, детородные функции после некоторых ЗППП не восстанавливаются.
Причина №8: злоупотребление алкоголем или наркотиками
Длительная алкогольная и наркотическая зависимость вызывает нарушения цикла практически в 100% случаев. Отсутствие месячных наблюдается уже в течение года после того, как человек начинает пить или употреблять наркотики.
Подобный образ жизни, как правило, полностью разрушает половую систему, что делает ее последующее восстановление крайне тяжелой задачей.
Причина №9: стресс и депрессия
Плохая экологическая ситуация в современных городах, информационная перегруженность, переутомленность могут стать причиной стресса и депрессии. Эти состояния часто вызывают изменения в организме, одним из которых может стать отсутствие месячных.
Восстановление чикла обычно происходит достаточно быстро, как только психологическое здоровье приходит в норму. Таким образом, проблема имеет несистемный, а скорее ситуационный характер. В любом случае отсутствие месячных – серьезная причина для обращения к гинекологу.
Своевременный визит к специалисту поможет вам выяснить причину появления проблемы. А комплексное лечение восстановит ваше здоровье.
Получить всю необходимую информацию и записаться на прием вы можете в нашей клинике. Мы проведем все необходимые исследования и поможем вам выздороветь как можно скорее!
Источник: https://xn----ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai/%D0%BE%D1%82%D1%81%D1%83%D1%82%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B8%D0%B5-%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%8F%D1%87%D0%BD%D1%8B%D1%85