Что такое кистозное изменение шейки матки что это такое

Содержание

Что такое кистозное изменение шейки матки что это такое

Что такое кистозное изменение шейки матки что это такое

Ретенционные кисты шейки матки (наботовы кисты, ovuli Nabothi) – доброкачественные полостные образования, содержащие слизь. Образуются в результате закупорки протоков шеечных желез и скопления их слизистого секрета.

Протекают бессимптомно, в большинстве случаев не требуют лечения, не озлокачествляются.

Обнаруживаются на влагалищной части шейки матки гинекологом при визуальном осмотре, в канале шейки матки – при проведении ультразвукового исследования влагалищным датчиком.

Механизм образования ретенционных кист

Как формируются наботовы кисты, проще понять, имея представление об особенностях строения эпителиального покрова шейки матки.

Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием, который постоянно слущивается и обновляется. Основная его функция – защитная.

Шеечный канал выстлан однорядным призматическим, или цилиндрическим, эпителием, секретирующем слизь. Каждая призматическая клетка является, по сути, маленькой железой, продуцирующей слизистый секрет.

Шеечная слизь служит барьером между влагалищем и маточной полостью, защищающим последнюю от проникновения инфекционных агентов.

Область стыка двух видов эпителия называется переходной зоной, или зоной трансформации (ЗТ). Эпителий этой зоны получил название метапластического. Резервные клетки, из которых он состоит, могут дифференцироваться как в многослойный плоский, так и в однорядный цилиндрический эпителий под влиянием различных факторов.

Зона трансформации является уязвимой областью, именно здесь возникают процессы атипического изменения клеток. Расположение зоны трансформации по отношению к наружному зеву (влагалищное отверстие канала шейки матки) меняется в зависимости от возраста, а именно с ней связано возникновение ретенционных кист.

Особенности структуры и функционирования

Локализация и характер патологических процессов

На влагалищной части шейки матки (экзоцервиксе)

Во внутриутробном периоде переходная зона смещена на экзоцервикс – это воздействие гормонов матери. Врожденные эктопии могут сохраняться до периода полового созревания. По мере роста и развития организма эктопия уменьшается, ЗТ смещается ближе к наружному зеву.

Встречаются чаще вульвовагиниты (воспалительные заболевания наружных половых органов и влагалища).

Женщины репродуктивного возраста

Совпадает с наружным зевом

В шейке каждый менструальный цикл происходят изменения, регулируемые гормонами яичников: с 8-9 дня канал расширяется, в нем появляется слизь, к 13-14 дню этот процесс достигает максимума, во второй половине цикла количество слизи уменьшается, шейка становится сухой.

Воспалительные процессы шеечного канала, воспалительно-пролиферативные процессы слизистой оболочки влагалищной части шейки матки.

Женщины в постменопаузе

В канале шейки матки (цервикальном канале)

В связи с угасанием гормональной функции яичников слизистая шейки атрофируется, слизь практически не вырабатывается, развиваются дистрофические процессы в подлежащей строме, связанные с ухудшением микроциркуляции.

На фоне возрастного дефицита эстрогенов наблюдаются атрофические процессы экзоцервикса, развитие злокачественных новообразований в ткани цервикального канала.

По разным причинам (травма, воспаление, гормональный дисбаланс) цилиндрический эпителий может распространяться из цервикального канала, места обычной локализации, на влагалищную часть шейки матки, смещая при этом зону трансформации.

Такой процесс называется эктопией цилиндрического эпителия. В результате образуются псевдоэрозии, которые при визуальном гинекологическом осмотре имеют вид ярких красных пятен на общем розовом фоне.

Такой эффект получается из-за сосудов стромы, просвечивающих через один ряд призматических клеток.

Многослойный плоский эпителий стремится восстановить утраченные позиции и замещает цилиндрический эпителий. При этом возможно наползание плоского эпителия на цилиндрический. Оказавшиеся под своеобразной крышкой цилиндрические клетки продолжают вырабатывать слизь, которая скапливается, формируя ретенционную кисту.

Ретенционные кисты бывают единичными и множественными. Их размер варьирует от нескольких миллиметров до сантиметра и более.

Такие образования в гистологическом плане не являются истинными опухолями, так как в них нет атипичных клеток.

Рост наботовых кистозных образований происходит не вследствие патологического деления клеток, а за счет того, что жидкость – слизь, скапливается и заполняет просвет желез.

Симптомы

Новообразования не сопровождаются клиническими проявлениями. Пациентки могут предъявлять жалобы, но они обусловлены не ретенционными образованиями, а фоном, на котором они возникли. Чаще всего таким фоном служит осложненная псевдоэрозия.

Именно осложненная, так как неосложненная протекает бессимптомно, и жалобы появляются лишь при присоединении инфекции: в отличие от многослойного плоского эпителия, эктопированный цилиндрический не так надежно защищает влагалищную часть шейки от различных патологических воздействий.

Когда наличие псевдоэрозии сопровождается воспалением, пациентку беспокоят:

  • ощущение зуда в области наружных половых органов;
  • влагалищные выделения, возможно с неприятным запахом;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • болезненность при половом акте;
  • мажущиеся кровянистые выделения из влагалища после сексуального контакта.

Все перечисленное не является жалобами, характерными для кистозных образований и шеечной эктопии, это последствия сопутствующей воспалительной патологии, выраженность которых зависит от природы инфекционного агента.

Диагностика ретенционных кист

Выявление новообразований не представляет затруднений. Они видны при осмотре в гинекологических зеркалах. Ретенционные кисты экзоцервикса имеют вид куполообразных возвышений молочно-белой или желто-белой окраски. Их размеры варьируют от 1 мм до 1–1.5 см. Более крупные образования встречаются редко.

Кисты в цервикальном канале, образующиеся из-за закупорки цилиндрических эпителиальных клеток, секретирующих слизь, не видны при осмотре, их часто обнаруживает врач, проводя УЗИ влагалищным датчиком.

Постановка окончательного диагноза облегчается при проведении кольпоскопии – осмотра шейки специальным оптическим прибором, дающим увеличение от 8 до 40 раз. Кольпоскопия бывает:

  • простая (без обработки растворами);
  • через цветные фильтры (детализирует сосудистую сеть);
  • расширенная (с обработкой слизистой оболочки 3% или 5% раствором уксусной кислоты, 2% раствором Люголя).

Современные кольпоскопы дают возможность гинекологу демонстрировать пациентке процедуру на экране компьютера и делать цветные фото и видео.

Для исключения воспалительной патологии и клеточной атипии также делают:

  • цитологические мазки, дающие возможность оценить строение эпителиальных клеток;
  • биопсию, позволяющую изучить образцы ткани, взятые с подозрительных участков под кольпоскопическим контролем;
  • бактериологический посев выделений, выявляющий возбудителя воспаления и его чувствительность к бактериальным препаратам;
  • ПЦР-исследование влагалищного содержимого, определяющее вид возбудителя по его ДНК.

Учитывая, что возникновение эктопии цилиндрического эпителия, формирование ретенционных кист и процессы нормализации эпителиального покрова экзоцервикса имеют гормональную составляющую, иногда требуется проведение УЗИ органов малого таза и определение уровня половых гормонов в сыворотке крови.

Лечение ретенционных кист шейки матки

Наботовы кисты не нужно лечить, достаточно регулярно проходить ежегодные профилактические осмотры. Не стоит верить рассказам о том, что такие кисты являются серьезной патологией и требуют удаления, иначе возможны их разрывы или инфицирование.

Кистозные образования шейки матки совершенно не влияют на возможность зачатия и характер течения беременности. При вынашивании плода будущей маме не следует беспокоиться о том, что наличие единичной или множественных кист затруднит или осложнит родоразрешение.

Ретенционные кистозные образования не причиняют вреда: мелкие регрессируют самостоятельно, очень крупные могут лишь изменять форму шейки. В этом случае их можно подвергнуть электро- или лазерной коагуляции в амбулаторных условиях. Нуждаются в лечении вирусные, бактериальные инфекции, осложняющие псевдоэрозию, и гормональные, иммунные нарушения, способствующие ее появлению.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Наботова киста или киста шейки матки – это новообразование доброкачественного характера, представляющее собой капсулу, наполненную секретом. Полые образования формируются по причине нарушения оттока секреторной жидкости наботовых желез. Закупорка выводного протока приводит к избыточному скоплению секрета, развитию новообразования.

Киста на шейке матки может иметь единичный или множественный характер. Образования не перерождаются в раковые опухоли, но могут спровоцировать воспалительные процессы женской репродуктивной системы, которые в свою очередь могут стать причиной бесплодия, внематочной беременности. Поэтому важно своевременное выявление и лечение новообразований.

Причины кисты шейки матки

Факторы, провоцирующие развитие образований разнообразны. К основным причинам кисты шейки матки относятся:

К факторам риска относятся:

  • Введение спирали;
  • Длительный бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
  • Метаболические нарушения;
  • Гинекологические выскабливания;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Воспалительные процессы органов малого таза.

Чем опасна киста шейки матки

Последствия новообразования в данной области явление редкое, из них можно выделить:

  • Бесплодие, на фоне разрастания эндоцервикальных желез. В результате происходит серьезная деформация, перекрытие просвета цервикального канала;
  • Нагноение в кистозной капсуле скопившегося секрета, что приводит к абсцессу;
  • Крупное единичное новообразование, множественные полые узлы в цервикальном канале раздражают слизистую оболочку органа, что может послужить причиной преждевременного прерывания беременности;
  • Кистоз или одно особо крупное новообразование провоцируют деформацию шейки матки.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/kista/chto-takoe-kistoznoe-izmenenie-shejki-matki-chto-eto-takoe

Наботовы кисты шейки матки. Что это такое, причины появления, симптомы, когда нужно удалять, как лечить народными средствами. Фото

Что такое кистозное изменение шейки матки что это такое

Примерно у одной из десяти женщин, проходящих обследование у гинеколога, обнаруживаются овули наботи на шейке матки. Представительниц прекрасного пола подобный диагноз вводит в замешательство, мало кто слышал и хорошо знает, что это за болезнь, чем она опасна, почему она развивается и, какое лечение необходимо.

Наботовы кисты – это доброкачественные образования на ткани шейки матки в ее влагалищной зоне. Они могут быть различных размеров, одни микроскопические, а другие достигают нескольких сантиметров в диаметре. Образования имеют круглую форму, цвет варьируется от белого до желтоватого. Такие кисты встречаются преимущественно у рожавших женщин в репродуктивном возрасте от 25 до 40 лет.

Описание патологии

Наросты представляют собой небольшие новообразования (2-20 мм), которые располагаются на поверхности слизистой оболочки шейки матки. Они имеют серовато-желтый или бело-желтый цвет. Это делает их заметными на ярко-розовой поверхности полового органа. Образования имеют полусферическую форму, их полости заполнены густой слизью.

Чаще всего появления патологии диагностируют у женщин репродуктивного возраста, которые рожали или делали несколько абортов.

Существуют следующие особенности заболевания:

  1. Образования не оказывают негативного влияния на выработку гормонов. При их появлении не изменяется менструальный цикл.
  2. Кисты могут вырастать, значительно увеличиваться в размерах, но никогда не трансформируются в злокачественные опухоли.
  3. Не переходят от матери к дочери.
  4. Единичные кисты встречаются крайне редко. В большинстве случаев на слизистой насчитывается 3 и более образований.
  5. Они никак не влияют на жизнедеятельность женщины. При наличии кист можно заниматься спортом, купаться в бассейнах и открытых водоемах, не ограничивать половую жизнь.

Анатомический ликбез

Матка относится к внутренним половым органам и расположена в глубине малого таза. Основной задачей матки является вынашивание и рождение ребенка. Чтобы произошло зачатие необходимо проникновение в маточную полость сперматозоидов.

Сперматозоиды попадают в матку через ее шейку (цервикс), которая связывает влагалище и маточную полость. В свою очередь, шейка матки имеет видимую глазом влагалищную часть и скрытую в малом тазу надвлагалищную часть.

В глубине цервикса располагается шеечный или цервикальный канал, который и обеспечивает выход менструальной крови из матки наружу и внедрение в ее полость спермиев.

Видимая часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием (такой же выстилает влагалище). Цервикальный канал выстилает цилиндрический (кубический) эпителий. Место стыка обоих видов эпителиев называется переходной зоной (зона трансформации). В норме эта зона находится в районе наружного зева и цервикальный эпителий не выходит на влагалищную часть шейки.

В цилиндрическом эпителии шеечного канала содержится большое количество желез, которые называются эндо- или парацервикальными. Но гораздо чаще их называют наботовыми железами в честь автора, описавших их.

Главной задачей наботовых желез является продукция слизи. Слизь необходима для механического удаления патогенных микроорганизмов из шеечного канала, а также обладает антимикробными свойствами, что негативно влияет на патологическую микрофлору.

Наботовы железы располагаются в нижней трети шеечного канала и выглядят как трубочки, наполненные слизью.

Опасность заболевания

Пациенты часто не осознают, какое огромное влияние на их организм оказывают наботовы кисты шейки матки. Что это такое новообразование, которое способно воспаляться. При этом слизь, находящаяся внутри, превращается в гной – опасный источник инфекции. Разрыв кисты провоцирует проникновение бактерий во влагалище и их распространение в другие органы.

На рисунке показано что это такое — наботовы кисты, которые расположены на шейке матки.

Образования становятся причиной следующих заболеваний:

  • эндометрит – воспалительный процесс эндометрия матки;
  • оофорит – заболевание яичников;
  • сальпингит – воспаление маточных труб;
  • цистит – инфекционное заболевание мочевого пузыря.

Причины и механизм развития

Механизм развития образований прост. В ходе воздействия ряда местных факторов происходит закупорка выводного протока, в результате чего наблюдается формирование патологической полости.

В результате такого действия жидкость наполняет железу, растягивает ее, образуя полую опухоль.

При диагностировании можно выявить их одиночное образование, множественное и групповое на стенках цервикального канала.

Принято выделять следующие факторы, провоцирующие закупорку протока и способствующие дальнейшему образованию кист:

  • Инфекционный процесс. Характеризуется проникновением патогенного микробиоценоза (бактерий) в железу и углублений, возникающих при эрозиях. Железа является органом внутренней секреции, закрытой плоским эпителием, что благотворно влияет на инфекционный процесс и образование кист.
  • Травматизация. Часто становится причиной развития полых опухолей. Травматическое воздействие может представлять собой родовую травму — двухсторонний разрыв, в ходе которого образуется посттравматический эктропион. Во втором варианте причиной травмы становится некорректно проведенное диагностическое мероприятие с повреждением нижнего сегмента матки.
  • Воспалительный процесс, протекающий во влагалище, маточных трубах и яичниках нарушает работу выводного протока, также как и при инфекции происходит его закупорка и последующее формирование кистозного образования.

Хроническое воспаление считается благоприятным условием для образования наботовых кист.

Каковы причины патологии

К заболеванию приводят несколько факторов:

  1. Роды с осложнением. Травмы шейки матки при появлении ребенка на свет в несколько раз повышают риск возникновения кист в дальнейшем.
  2. Непрофессиональное прерывание беременности, осложнения и травмы после процедуры. Даже при качественном проведении аборта может возникать эктопия – слущивание и перемещение клеток эпителия, которые забивают собой протоки наботовых желез.
  3. Менопауза. После 45 лет шейка матки начинает изменяться: железы вырабатывают больше секрета, который способен закупоривать протоки.
  4. Инфекционные заболевания половых органов.
  5. Загустевание слизи. Возникает в период приема гормональных препаратов, при лишнем весе и курении.

Даже при наличии нескольких вышеописанных причин появление кист происходит не всегда.

Существуют факторы риска, которые увеличивают возможность заболевания:

  • использование спирали в виде контрацепции;
  • заболевания эндокринной системы;
  • заболевания придатков.

Оперативное вмешательство

Хирургическое иссечение назначается при наличии выраженной деформации шейки, крупных, множественных кист, повышенного риска дисплазии — предракового состояния.

Может проведено удаление только пораженного участка эпителия (эксцизия).

При подозрении на карциному — преинвазивный рак нулевой стадии, проводится полная резекция шейки матки, для исключения прогрессирования злокачественного процесса.

Источник: https://PlastikaPlus.ru/matka/kisty-shejki.html

Кистозное изменение шейки матки

Что такое кистозное изменение шейки матки что это такое

Шейка матки всегда может стать местом локализации кисты. Доброкачественное новообразование имеет полость, наполненную слизью. Размер кисты может быть разным от двух до десяти миллиметром.

Чаще всего кистозное изменение шейки матки встречается у только что родивших женщин, чья шейка матки не смогла нормально восстановиться после появления малыша. Первые стадии кистозного изменения шейки матки проходят бессимптомно. Киста имеет маленький размер и поэтому никак себя не проявляет. Кистозная шейка матки, что это такое?

Первые признаки проблемы проявляют себя, когда киста начинает достигать больших размеров. Чаще всего кисту шейки матки удаётся обнаружить при гинекологическом осмотре.

Образованию кисты предшествует железистая гиперплазия шейки матки, которая отличается неравномерным утолщением слизистого слоя и образованием кистозно-расширенных желез имеющих неравнозначную величину и форму.

Небольшие по размеру кисты не лечат. Врачи не рассматривают их как патологию.

При наличии воспалительного процесса в кисте назначается биопсия тканей. После изучения результатов анализа врач принимает решение о способе лечения кисты. Чаще всего её удаляют хирургическим путем.

Киста, в отличие от раковой опухоли, не представляет серьёзной угрозы ни жизни, ни здоровью, проблемы могут возникнуть, если киста вырастает до больших размеров и перекрывает просвет шейки матки. Если маленькие кисты не удаляются, то врачи ведут за ними наблюдение.

При наличии кисты могут появиться другие симптомы, в этом случае пациентке дополнительно назначат анализ крови, МРТ и ультразвуковое обследование органов малого таза.

Более серьёзно врачи относятся к кистам, которые проявляют себя болевым синдромом, особенно если боль значительно усиливается во время полового акта.

В некоторых случаях, при наличии кисты на шейке матки, может начаться кровотечение.

  • 1 Причины
  • 2 Лечение
  • 3 Профилактика

Причины

По современным данным в большинстве случаев процесс образования кист тесно связан с воспалительным процессом в шейке матки. Но вероятность возникновения кисты при этом невысока.

До сих пор механизм, приводящий к кистозу шейки матки, до конца не изучен. Как и нет информации о том, как избежать роста кисты в данной области. Существуют кисты на шейке матки, чей рост не спровоцирован ни вирусной инфекцией, ни бактериями.

Их образование никак не связаны с образом жизни женщины.

Данных о том, что доброкачественная киста шейки матки преобразовалась в злокачественную, вовсе нет. Поэтому чаще всего кисты шейки матки не представляют интереса для врачей.

Если киста не мешает пациентке, её не трогают, в надежде на то, что она со временем исчезнет сама. Кистоз шейки матки чаще всего обнаруживается у женщин репродуктивного возраста, за плечами которых уже имеется несколько беременностей.

В данной группе женщин киста диагностируется практически у всех.

Под кистой шейки матки врачи подозревают доброкачественную опухоль, которая вырастает на поверхности этого органа чаше всего на влагалищной части или в самом цервикальном канале. Образование кисты происходит с закупоркой железы, внутри которой постепенно скапливается секрет. Он не имеет возможности для выхода. В итоге образуется тело кисты.

Киста на шейке может быть одиночной или состоять из сразу нескольких кист расположенных рядом. Данный тип кист, в отличие от той же кисты яичника, не влияет на протекание менструаций. Так же этот тип кист нее изменяет состояние гормонального фона.

Чаще всего из области влагалища начинают появляться выделения, имеющие неприятный запах. Все это будет указывать на наличие воспаления. В этом случае обязательно берётся мазок из цервикального канала. Параллельно изучается состояние гормонального фона.

Как правило, при снижении уровня иммунитета ухудшается работа половых органов. Сбои происходящие в половой системе вызывают изменения в работе гормональной системы. Развивается гормональный дисбаланс.

В особо серьёзных случаях могут происходить структурные изменения в железистых тканях. Секрет в кисте может накапливаться с большой скоростью и сама киста будет быстро увеличиваться в размерах. От кисты на шейке матки, несмотря на столь спокойное отношение к ней врачей, желательно избавляться в кратчайшие сроки.

Киста может легко воспалиться, а это процесс не доставит женщине приятных ощущений. Микроорганизмы и бактерии, существующие на шейке матки способны стать причиной развития эрозии.

Далее воспаление может перейти на маточные трубы и яичники. Шейка матки является первичным природным барьером на пути инфекции. Любые, даже незначительные её изменения ослабляют её защитные функции, только поэтому кисту шейки матки не стоит оставлять без внимания. К тому же наличие новообразования в этой области может значительно испортить качество половой жизни партнёров.

Лечение

Иногда врачи предлагают лечить кисту консервативным путем, но при этом сами подтверждают, что подобный способ лечения не всегда бывает эффективным и не гарантирует что со временем на этом же месте не вырастет новая киста ещё большего размера.

Для консервативного лечения используют гормональные препараты, которые, влияя на гормональный фон, воздействуют на кисту. Она исчезает.

Но сразу стоит отметить, что от кисты большого размера таким способом не избавиться. В этом случае пациентке придётся каждые шесть месяцев проходить кольпоскопию.

К тому же приём гормональных препаратов может нарушить хрупкий баланс в организме и нарушить работу других органов и систем.

Поэтому вопрос лечения кисты консервативным способом должен в каждом случае приниматься в индивидуальном порядке. Иногда вместо гормональных препаратов врачи предлагают использовать растительные препараты, оказывающие на организм схожее с гормонами действие. Прием этих препаратов переносятся организмом намного легче, чем приём синтетических гормонов.

Но опять же возможный рецидив заболевания сводит к нулю ценность подобного лечения. Дать полную гарантию того, что киста на шейке матки не образуется вновь, не может и прижигание области, где находилась киста до её удаления. Причиной тому является тот факт, что механизм вызывающий образование кист продолжает работать, уничтожая кисту, врачи сражаются с видимыми его проявлениями.

Профилактика

Методы профилактики так же могут оказаться малоэффективными, поэтому женщине после удаления кисты необходимо проявить большую заботу о своём организме. Если повысить уровень иммунитета, то вероятность возникновения воспалительных процессов на шейке матки и во влагалище немного снизится.

За счёт этого ускориться процесс заживления возможных эрозий. Общее оздоровление шейки матки позволит снизить вероятность образования кисты. Очень важно сохранять кислотную среду во влагалище, которая препятствует размножению болезнетворных организмов.

При соблюдении правил личной гигиены необходимо помнить, что чрезмерное использование моющих средств может дать противоположный эффект. Нарушение здоровой микрофлоры влагалища может спровоцировать рост числа колоний болезнетворных микроорганизмов.

К популярному в последнее время лечению травами лучше не прибегать без разрешения врача. Неумелое использование трав может привести не к уменьшению, а наоборот, к ещё большему росту кисты.

Вопрос о способе удаления кисты то же должен решать врач. Существует сразу несколько различных методов удаления кист. Все они в большинстве своём являются малотравматичными, но всё же имеют некоторые ограничения. Поэтому только врач сможет подобрать самый оптимальный для пациентки вариант, учитывающий её возраст и состояние здоровья.

Источник: https://uterus2.ru/other/otvet/kistoznoe-izmenenie-shejki-matki.html

Кисточки на шейке матки у женщин: причина возникновения, как лечить, симптомы

Что такое кистозное изменение шейки матки что это такое

На влагалищном отделе шейки матки части цервикального канала иногда возникают кистозные образования. Они имеют вид округлых уплотнений, наполненных слизистым или геморрагическим содержимым.

Шеечные кисты относятся к псевдоопухолевидным образованиям. Заболевание может протекать бессимптомно или сопровождаться рядом признаков.

Разберемся с тем, что представляют из себя кисточки на шейке матки.

Что представляет собой образование

Проще говоря, кистозное образование, независимо от разновидности, является наполненной жидкостью железистой полостью доброкачественной природы.

Формируется из расположенных в шейке желез под влиянием неблагоприятных факторов, приводящих к закупорке выводного протока цервикальных желез .

Кисточки на шейке матки бывают двух видов, при этом частота возникновения каждого примерно одинакова.

Первый – ретенционная – являет собой увеличенную железу со слизистым содержимым, образовавшимся из-за закупорки выводного протока. В основном локализуется в нижней трети цервикального канала, где сосредоточено наибольшее количество шеечных желез, реже – на поверхности шейки матки. Такая разновидность чаще возникает у рожавших женщин.

Второй – эндометриоидная – имеют содержимое кровянистого цвета. В менструальный период они увеличиваются, интенсивность болевых ощущений увеличивается. Могут вскрываться, в отличие от ретенционных, во время менструации. Наиболее распространенным местом их возникновения является влагалищная часть шейки матки.

Кисты могут быть одиночными и множественными, их размер варьируется от нескольких миллиметров до сантиметра, крупные размеры (2-4 см) встречаются редко. Самыми частыми патологиями, сопровождающими данный недуг, выступают: диспареуния, кровотечения (контактные и межменструальные), влагалищные выделениями, хронический цервицит.

Причины патологии

Суть заболевания кроется в закупорке выходных отверстий шеечных желез. Они находятся в слое цилиндрического эпителия и необходимы для выработки слизистой секреции, служащей составной частью системы, обеспечивающей поддержание физиологической среды на данном участке шейки матки.

Нарушение их нормального функционирования приводит к проблемам с выходом слизи через проток, что приводит к ее накапливанию в железе, в результате чего она растягивается и претерпевает ряд патологических трансформаций ткани, превращаясь в кисту.

Причинами данного патологического процесса выступают хронические заболевания мочеполовой системы, возрастные метаморфозы, воспалительный процесс, гормональный дисбаланс. Влагалищную зону шейки матки покрывает многослойный плоский эпителий, который не имеет желез. На определенном участке влагалища (в зоне цервикального канала) он сменяется цилиндрическим эпителием.

Однако бывает так, что эта пограничная линия немного смещается внутрь, в сторону матки. Все это сопровождается эктопическими изменениями слизистой, когда патологические участки влекут за собой и перекрытие протоков желез, В итоге это вызывает скопление жидкости и образование кисточек.

Другой причиной является цервицит, вызывающий дегенеративные процессы в тканях, в том числе железистых, протоки уже не могут функционировать нормально, начинается скапливание жидкости, осложненное усилением секреции. Также имеет место слущивание эпителия, часть которого попадает в протоки желез, закупоривая их.

Изменение характеристик секреции также становится причиной появления кисточек на шейке матки. Становясь чрезмерно густой и вязкой, секреция желез способствует закупорке железистых протоков.

Иногда нарушение нормальной работы желез вызывают разного рода медицинские манипуляции на шейке матки (терапевтические, диагностические), а также систематическое механическое травматическое воздействие во время полового акта.

Виновником может быть и эндометриоз, когда эндометриоидная ткань внутренней поверхности матки (которая является гормонально зависимой) мигрирует в ткани шейки матки.

Это может случиться по причине механического повреждения шейки матки во время полового акта, аборта, родов, диагностических и хирургических манипуляций (выскабливание, лечение цервикального канала, установка внутриматочной спирали, гистероскопия и т. д.).

На новом месте эндометриальные клетки разрастаются и ведут себя так же, как и на прежнем физиологическом месте, то есть склонны к цикличной реакции на изменения гормонального фона.

Это вызывает нарушение работы железистой ткани, приводя к закупорке протоков желез и появлению кистозных образований.

Именно поэтому эндометриоидная шеечная киста внутри заполнена не только секрецией, но и кровянистым содержимым.

Основными причинами появления данного недуга считаются аномальные эрозивные процессы нижнего маточного отдела, и воспалительные патологии нижней части матки.

Симптоматика

Множественные ретенционные кисточки шейки матки дают симптоматику, но она не специфична, а схожа с симптомами ряда других патологий, поэтому не способствует выявлению данной разновидности.

Имеющие маленькие размеры или одиночные образования и вовсе никак не дают о себе знать, поэтому выявляются случайно, во время гинекологического осмотра.

Относительно яркая симптоматика появляется по мере прогрессирования заболевания и при присоединении инфекции.

Еще одной сложностью является индивидуальное проявление факта существования ретеционной кисты шейки матки.

У одних пациенток это дискомфортные ощущения и даже боль при половом акте, поскольку уменьшение количества шеечной слизи приводит к сухости влагалища.

У других, особенно, при существенной степени поражения, это увеличение объема и частоты влагалищных выделений. При сопровождении кистозного образования моно- или мультиинфекцией выделения из влагалища приобретают гноевидный характер.

Эндометриоидные кисты шейки матки зачастую проявляются кровотечениями в межменструальный период. Кровянистые выделения мажущего характера возникают за неделю до «критических дней» и столько же времени длятся после их окончания. Половой акт тоже время от времени может вызывать мажущие выделения.

Имеют место систематические боли внизу живота, но они имеют четкую связь с менструальным циклом, а не возникают спонтанно. Также возникает диспареуния. Эти симптомы обусловлены тем, что эндометриоидные гетеротопии подвергаются циклической трансформации: накануне менструации увеличиваются в размере, могут вскрываться и опорожняться, а после ее окончания – уменьшаются.

Как правило, сами по себе шеечные кисточки не имеют негативного влияния на работу репродуктивной системы, не представляют серьезную опасность во время беременности.

Но так как их возникновение часто связано с первичной причиной, в качестве которой выступает нарушение гормонального фона, хронический эндоцервицит и/или эндометрит, наличие любой из разновидностей шеечной кисты может сопровождаться патологическими изменениями в мочеполовой системе женщины, которые не лучшим образом сказываются на вынашивании ребенка.

Также данное заболевание косвенно свидетельствует о причине бесплодия, невынашивания плода или патологической беременности. Большие или множественные кистозные псевдообразования могут вызывать такие осложнения, как деформация шейки матки, гипертрофические изменения тканей в пораженной зоне, проблемы во время родов.

Киста шейки матки относится к доброкачественным образованиям, если быть точнее, к псевдообразованиям, при этом она не склонна к озлокачествлению ни при каких обстоятельствах.

В большинстве случаев кисты прогрессируют латентно и обнаруживаются случайно. Если киста имеет неосложненный характер, то она не считается опасной. Появление симптомов, как правило, связано не с самой кистой, а с патологиями, которые привели к ее образованию.

Иногда кистозные образования провоцируют осложнения. К самым распространенным из них относится деформация шейки матки (из-за поликистоза или одиночной большой кисты), воспаление кист, прогрессирующее до абсцесса, хроническое невынашивание плода, бесплодие, угроза выкидыша.

Диагностика

Опрос для постановки диагноза малоинформативен, поэтому не имеет особого значения, в отличие от аппаратной и лабораторной диагностики. Обе разновидности шеечных кист обнаруживаются визуально (с помощью специальных зеркал) при стандартном гинекологическом осмотре. При этом ретенционная отличается бело-желтой окраской, а эндометриоидная – красноватым оттенком и кровоточивостью.

Шеечные кисты выявляются при кольпоскопии, трансвагинальном УЗИ, гистероскопии. При подозрении на наличии моно- или мультиинфекции проводяттся следующие исследования: мазок на флору, бакпосев, ПЦР-диагностика, общий анализ крови и мочи, анализ крови на ЗППП и на гормоны щитовидной железы, обследование гормонального фона.

Для исключения факта онкологии делается биопсия, позволяющая определить характер изменений тканей на данном участке. Самым высокоточным методом считается прицельная биопсия, сочетанная с гистологией.

Киста шейки матки: причины, симптомы, лечение и последствия

Что такое кистозное изменение шейки матки что это такое

Киста шейки матки – что это такое, чем угрожает, и как от нее избавиться? Киста шейки матки – плотная доброкачественная полостная псевдоопухоль, которая формируется на шейке или внутри шеечного канала репродуктивного органа и заполняется слизистым или кровянистым экссудатом.

Заболевание встречается у 10 – 15% пациенток детородного возраста, но чаще диагностируется у рожавших женщин.

Особенности:

  • не регрессирует (не уменьшается) самостоятельно или под действием лекарств;
  • размеры варьируются от 1 до 30 мм;
  • не перерождается в раковую опухоль;
  • не влияет на гормональный состав;
  • не действует на протекание беременности, на эмбрион и плод, не вызывает выкидышей;
  • при инфицировании воспаляется и нагнаивается.

Классификация

Кисты на шейке матки возникают, как образования двух типов:

  1. Ретенционная (или наботова) киста шейки матки возникает внутри шеечного канала в процессе закупоривания протока железы слизистым секретом, клетками эпителия. Скапливание излишков слизи приводит к развитию выпуклого кистозного узелка. Такое образование может быть одиночным, но нередко формируются множественные кисточки на шейке матки.
  2. Эндометриоидная киста матки – это полостной узел, наполненный кровянистым секретом. Очаг может быть единичным или в виде нескольких отдельных наростов.

Образование развивается по причине врастания клеток эндометрия (внутреннего слоя органа) в ткань ее шеечной части. В норме на протяжении месячного цикла эндометрий утолщается, готовясь к закреплению яйцеклетки.

Если оплодотворения не случилось, клетки эндометрия отторгаются и выводятся с менструальной кровью.

При патологическом процессе клетки эндометрия мигрируют и закрепляются на других органах и тканях, включая шеечный канал.

Во время менструального цикла эндометриоидный узел начинает кровоточить, кровь заполняет мелкие полости, и возникает киста на шейке матки, которую выявляют наряду с эндометриоидными кистами на яичнике и других органах.

Образования на шейке различаются также по месту развития:

  • эндоцервикальная киста возникает внутри шейки матки (в канале, где железы выделяют слизистое содержимое);
  • киста на матке, локализующаяся на наружной части шейки, переходящей на своды влагалища, имеет название – парацервикальная.

Как выглядит образование на шейке матки?

Визуально при осмотре единичная маточная киста похожа на удлиненный или округлый бугорок, множественные узлы выглядят как кисточки на шейке матки или внутри шеечного канала.

Крупные единичные кисты и обширные разрастания мелких узлов причиняют заметный дискомфорт и вызывают осложнения. Их рост у женщин обозначают, как патологическое состояние — кистоз матки.

Узлы, возникающие на протоках наботовых желез, имеют белесовато-желтый цвет, эндометриоидные образования приобретают красновато-синюшную или шоколадную окраску.

Причины образования кисты матки

Причины появления новообразований в матке полностью не установлены. Считается, что совокупность провоцирующих факторов формирует условия, при которых развиваются подобные разрастания.

В гинекологии выделяют базовые причины возникновения кисты на шейке матки любого типа:

  1. Эрозии шейки.
  2. Повреждения тканей в ходе родов.
  3. Непрофессионально выполненное прерывание беременности (при абортах нередко возникают грубые травмы шейки)
  4. Лечебные процедуры, включая иссечение полипов внутреннего канала шейки, коагуляцию (прижигание) эрозий с использованием лазера, радиоволн, химических веществ, диагностическое выскабливание.

Эрозии, возникающие при указанных процессах, травмируют не только устья выводных протоков желез. Эндометриоидная киста шейки матки также связана с повреждениями ткани, когда в поврежденную поверхность проникают и вживляются частички эндометрия.

Достоверность вышеприведенных причин подтверждает тот факт, что киста шейки матки чаще возникает у пациенток в детородном возрасте, переживших роды, аборты.

Механизм образования ретенционной кисты в полости матки прямо связан с тем, что выходные протоки наботовых желез, находящихся внутри цервикального канала, забиваются слизью и отшелушенными клетками. При закупорке просвета железы отток секрета приостанавливается, он скапливается в канале выводного отверстия, трансформируясь в узелок.

Непосредственными причинами возникновения кисты на шейке матки из-за закупорки выводных железистых протоков считают:
  1. Возрастные изменения, при которых клетки плоского эпителия влагалища смещаются внутрь цервикального канала, перекрывая отток слизи из выходных отверстий;
  2. Воспаление цервикального канала (эндоцервицит), приводящее к отеку стенок железистых протоков и сужению их просвета. Цервицит вызывают возбудители трихомониаза, микоплазмоза, гонореи, уреаплазмоза, вирус герпеса и папилломы.
  3. Гормональный дисбаланс, который также может являться причиной развития кисты на матке, приводя к сгущению и повышенной вязкости слизи эндоцервикальных желез.

Кроме них, специалисты указывают на несколько причин, также способствующих возникновению кисты шейки матки:

  • установка внутриматочной спирали, гистероскопия (осмотр полости матки с помощью гистероскопа);
  • воспалительные процессы в придатках и заболевания матки;
  • нарушения метаболизма жировых соединений.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.