Что такое киста в яичниках женских половых органах

Небезобидное заболевание киста

Яичники — парная женская железа, благодаря которой происходит оплодотворение и зарождается новая жизнь. Но этот орган часто подвержен появлению кистозных образований, что негативно сказывается на физиологическом и эмоциональном здоровье представительницы прекрасного пола.

В сфере гинекология киста яичника является распространенным заболеванием, из-за которого происходит гормональный сбой, вероятно развитие абсцесса или летального исхода.

При дискомфорте, болях в нижней части живота, выделениях, не связанных с менструацией, важно сразу обратиться к гинекологу для получения помощи и назначения грамотного лечения, чтобы заболевание не стало причиной женского бесплодия.

Новообразование под названием киста

Образование кисты яичника — частая патология среди гинекологических болезней. Опухоль носит доброкачественный характер, напоминает по форме капсулу с плотными стенками, внутри которой содержится жидкий или полужидкий экссудат.

Нередко болезнь появляется вследствие гормонального дисбаланса — в основном у девочек пубертатного периода или женщин во время климакса.

Но последнее время у многих молодых представительниц женского пола диагностируется кистозное образование на женской парной железе.

Заболевание связано с плохо пролеченной или запущенной стадией эктопии шейки матки, когда цервикальная слизь переходит в шейку матки, выводные протоки закупориваются и происходит воспаление.

Но эта патология развивается реже, нежели доброкачественная опухоль на яичниках.

Также врачам известна киста влагалища — доброкачественная опухоль влагалищной стенки, которая растет из-за жидкой массы, находящейся внутри. Патология часто носит бессимптомный характер, но с увеличением размеров мешает половой жизни и нагнаивается. Диагностика кисты влагалища делается во время профосмотра. Аномалия лечится с помощью оперативного вмешательства.

Классификация кист яичников

Доброкачественные опухоли яичников подразделяют на виды в зависимости от этиологии образования.

1. Фолликулярная киста — самое часто диагностируемое новообразование. Патология образуется из фолликула или желтого тела, если яйцеклетка не выходит из фолликула, который локализуется в яичнике. Структурный компонент яичника не лопается, заполняется жидким содержимым и растягивается.
2. Киста желтого тела формируется во II фазе менструального цикла, встречается редко. На месте яйцеклетки, вышедшей из фолликула, образуется временная железа, названная «желтым телом», в которой скапливаются клетки, способствующие выделению гормона прогестерон. При правильных функциях яичника желтое тело должно рассосаться. Если этого не происходит — образуется киста.
3. Параовариальная киста напоминает шар с прозрачной жидкой массой внутри, покрытый тонкими стенками. Патология разрастается из придатка, локализующегося над парной женской железой. Заболевание не вредит яичнику.
4. Муцинозная киста, которая достигает большого размера и содержит несколько камер, включает в себя слизистое содержимое. Опасна тем, что для нее характерно перерождение в злокачественную опухоль.
5. Эндометриоидная киста включает в себя эндометриоидные очаги. Новообразование имеет склонность к озлокачествлению.
6. В состав дермоидной кисты входят остатки эмбриона, частицы соединительной ткани, содержащие жир, слизь, волосы, зубы и другие эмбриональные элементы.
7. Серозная опухоль носит другое название — цистаденома. Чаще всего цистаденома многокамерная, прогрессирующая и склонна к разрыву.

Факторы, способствующие возникновению образования

Болезнь на репродуктивных органах женской половой системы появляется вследствие определенных причин. Основной фактор возникновения кисты яичников — дисбаланс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Так как ЛГ и ФСГ формируются в гипофизе, стресс, депрессия, эмоциональный кризис влияют на уровень гормонов.

Если появилось кистозное образование на шейке матки, выделяют два провоцирующих фактора: закупорка желез и разрастание эндометрия. Есть и другие причины, из-за которых формируется новообразование на шейке матки:

• цервицит, эндометрит, сальпингит;
• искусственное прерывание беременности;
• отсутствие постоянного сексуального партнера и ЗППП;
• сексуальное воздержание;
• лишний вес или недостаточная масса тела;
• наследственность;
• нарушение менструального цикла.

Следует отметить, что наличие кистозного образование у беременных служит причиной выкидыша.

Симптоматика кисты

Опухоли небольших размеров не проявляют симптомов, поэтому они обнаруживаются случайно при плановом гинекологическом осмотре. Но прогрессирующему новообразованию присуща характерная симптоматика:

• ощущение болезненности в нижней части живота;
• нерегулярный месячный цикл;
• усиление боли при интимной близости, физических нагрузках;
• кровяные выделения;
• нервная возбудимость.

Симптоматика кист больших размеров ярко выражена. Проявления заболевания:

• резкая, выраженная боль в животе;
• тошнота, рвота, головокружение, слабость;
• мышечное напряжение в животе;
• температура тела выше 37,5 градусов;
• «вздутый» живот;
• высокое артериальное давление;
• трудности с опорожнением.

Опасения, связанные с патологией женских половых органов

Киста — частый признак заболеваний, связанных с гинекологией. Самое опасное то, что доброкачественная опухоль может стать злокачественной, то есть у женщины развивается онкопроцесс.

Кистозное образование может быть врожденным или приобретенным. Чаще всего у женщин формируется функциональная киста — доброкачественное образование, появившееся из фолликула или желтого тела, достигающее до 15 см в диаметре.

Если размер кисты небольшой, аномалия рассасывается самостоятельно или благодаря оральным контрацептивам, которые нормализуют гормональный баланс.

Но если заболевание сохраняется в течение нескольких циклов, не предвидится прогресса, то врач принимает решение избавляться от новообразования с помощью хирургического вмешательства.

Большая доброкачественная опухоль причиняет боль, появляются дисфункции в работе близлежащих органов.

В некоторых случаях киста похожа на гриб на тонкой ножке. Тяжелые нагрузки, страстный секс могут спровоцировать перекрут ножки кисты.

В этом случае происходит сдавливание кровеносных сосудов, способствующих питанию кистозного образования.

Из-за кистозного образования живот увеличивается и выглядит ассиметрично. Рост новообразования провоцирует деформацию внутренних органов, у женщины может появиться ощущение сдавливания органов и сосудов.

Диагностика опухолей женской детородной системы

Если капсула маленькая, женщина узнает о патологии только на приеме гинеколога. Врач определяет, насколько опасно новообразование, прописывает консервативное лечение или просто наблюдает в течение 3 циклов.

Для диагностики болезни врач направляет на ряд обследований:

• УЗ-исследование органов малого таза;
• анализ крови на определение уровня женских гормонов;
• кровь на онкомаркеры для исключения злокачественной опухоли;
• диагностическую лапароскопию — с помощью специального аппарата — лапароскопа, который делает небольшие проколы в брюшной полости, врач видит внутренние органы на экране.

Если наблюдается картина, схожая с аппендицитом или другим острым процессом в нижней части живота, это свидетельствует о перекруте ножки кисты. В этом случае необходима срочная госпитализация и операция.

Лечение

Лечение кист яичников осуществляется посредством терапии и хирургии. Метод лечения зависит от фактора формирования кисты, ее размера и других причин: возраст пациентки, скорость зарастания новообразования.

Кистозное образование, сформированное вследствие гормонального сбоя, лечит гинеколог-эндокринолог. Врач назначает пациентке гормональные лекарства, которые рекомендовано пить несколько месяцев.

Благодаря гормональной терапии снижается риск перерождения доброкачественных образований в онкологию, возникновения новых кист (при этом старые рассасываются), нормализуется менструальный цикл.

Если заболевание появилось вследствие воспалительного процесса на яичниках, первым делом пролечивают воспаление противовоспалительными препаратами, витаминами, антибактериальными средствами и с помощью физиотерапии.

Если параметры новообразования превышают 8 см, женщину беспокоят боли в животе и другие характерные для патологии симптомы, то больную госпитализируют для проведения плановой операции по удалению кисты.

Предпочтительно опухоль удаляется с помощью лапароскопа — в брюшине делаются небольшие разрезы. После такой операции мало рисков осложнений, в течение нескольких дней пациентку отпускают домой.

Вне стационара женщине нужно ограничить физические нагрузки, отказаться от половой жизни на 1 месяц.

Но есть случаи, когда необходимо рассмотреть вопрос об экстренной операции — в случае перекрута ножки, вероятности злокачественной опухоли, сомнений на УЗИ. Проводится лапаротомия — полостная операция с разрезом брюшной стенки. Врачи удаляют кисту, стараясь не затрагивать здоровые ткани яичника.

Чтобы избежать сложностей, женщине нужно раз в полгода проходить гинекологический осмотр. Лучше узнать о появлении кисты до того, как она вырастет до больших размеров и принесет много сложностей.

Источник: https://kistayaichnika.ru/diagnostika/ginekologiya-kista.html

Киста в гинекологии: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

У женщин в репродуктивном возрасте часто диагностируются различные болезни, затрагивающие органы половой системы. В области гинекологии в большинстве случаев возникают опухоли доброкачественного характера, которые называются кистой. Это новообразование, которое внешне напоминает мешочек, а полость его наполнена специфической жидкостью.

Гинекологическая киста может быть врожденной ил приобретенной. В размерах, как правило, достигает от 1-15 сантиметров в диаметре. Пока уплотнение имеет небольшие размеры, оно не причиняет пациентке никакого дискомфорта. Стоит также отметить, что такие образования имеют тенденцию к самостоятельному рассасыванию и повторному появлению.

В каких женских половых органах может возникнуть киста

Местом локализации кистозных новообразований может выступать любой половой орган.

Влагалище

Формирование нароста происходит во влагалищной стенке. Пролиферативный рост отсутствует, а увеличение в размерах происходит по мере накопления жидкости. Консистенция может быть тугой или мягкой эластичной. Образования представлены круглой или овоидной формой.

Шейка матки

В большинстве случаев начинает развиваться на фоне псевдоэрозий. Такие кисты в гинекологии могут быть множественными или единичными.

Яичники

Новообразование также является доброкачественным. Полость имеет ножку и жидкостное содержимое.

По мере скопления секрета не исключается ее увеличение. В зависимости от того, каким содержимым наполнена полость опухоли, они подразделяются на муцинозные, фолликулярные, эндометриоидные, желтого тела и дермоидные.

Матка

Когда нарост локализуется над маточным телом или с боковой его стороны, речь идет о кисте параовариального типа. Опухоли имеют округлую или овальную форму. В большинстве случаев формируются у женской половины населения в зрелом возрасте. Редко возникают в период пубертатности.

Симптомы

Если кистозная опухоль не достигает в размере более трех сантиметров, то в большинстве случаев патологический процесс в начале своего развития протекает практически без проявления характерной симптоматики.

По мере прогрессирования заболевания, когда опухоль интенсивно растет, начинают появляться некоторые признаки, которые с течением времени приобретают все более яркую клиническую картину.

Как правило, болезнь сопровождается:

• болевым синдромом, локализующимся в нижней части живота;
• нарушением менструального цикла, продолжительность месячных увеличивается или сокращается;
• усилением болей во время физически нагрузок;
• кровянистыми выделениями;
• повышенной раздражительностью;
• постоянной нервозностью.

Новообразование внушительных размеров становится причиной возникновения воспалительных процессов, для которых характерны следующие симптомы:

• приступы тошноты со рвотой;
• напряжение в мышечных тканях;
• болезненность острой формы в области живота;
• головокружение;
• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• обморочные состояния;
• нарушение процесса испражнения, в частности, запоры.

Кроме того, живот начинает увеличиваться в объемах.

Причины

Сразу стоит отметить, то гинекологическая киста никогда не появляется спонтанно. Ее развитие может быть спровоцировано рядом предрасполагающих факторов.

Однако, среди всех причин специалисты на первое место выдвигают нарушение концентрации в яичниках фолликулстимулирующего и лютеинизирующего гормона. Формирование двух этих видов происходит в гипофизе. Именно на фоне частых стрессов может начать развиваться патологический процесс.

Кроме того, кистозным новообразованиям в гинекологии способствуют наличие эндометриоза и закупорка желез. Среди других прямых или косвенных факторов, провоцирующих кисты, выделяют:

• воспалительные процессы, затрагивающие фаллопиевые трубы ил маточное тело;
• многочисленные аборты;
• стрессовые ситуации;
• отсутствие половых актов;
• генетическую предрасположенность;
• нерегулярность менструального цикла;
• развитие венерических патологий.

Особое внимание необходимо уделять кистам, которые сформировались у женщины в период вынашивания ребенка, поскольку они могут спровоцировать выкидыш.

Диагностика

Прежде всего специалист должен внимательно изучить все жалобы, с которыми к нему обратилась пациентка. После этого он проводит гинекологический осмотр, что позволяет визуально оценить всю сложившуюся ситуацию.

Далее, если есть подозрение на формирование кистозного образования, назначается проведение диагностического обследования. Это позволяет определить точное место локализации опухоли, ее объемы и формы.

Анализ кровяной жидкости назначается с целью выявления онкомаркеров, присутствие которых будет свидетельствовать о развитии злокачественных опухолей.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить размеры уплотнения, уровень плотности его капсулы, характер содержимого, а также установить, насколько капсула снабжается кровью. Для проведения УЗИ применяется трансвагинальный метод.

Чтобы получить максимум информации относительно новообразования, специалист проводит компьютерную или магниторезонансную томографию.

При расположении кистозного образования в области молочной железы назначается маммографическое исследование. Благодаря такому методу, удается обнаружить опухоли незначительных размеров. Уровень точности такого обследования составляет от 85 до 90 процентов.

Для определения характер опухолевого нароста используется биопсия. Суть процедуры заключается в том, чтобы взять образец патологического материала для дальнейшего его цитологического и гистологического изучения.

Всегда ли нужно удалять кисту

Определить, есть ли необходимость в удалении кисты, может только лечащий врач. В том случае, когда диагностируется опухоль функционального вида, спустя три месяца проводится повторное обследование. Это необходимо с целью убедиться, что нарост не растет, а, наоборот, уменьшается в объеме.

Перед тем как принимать решение о необходимости проведения оперативного вмешательства, нужно принимать во внимание ряд факторов. Прежде всего, это возрастная категория, к которой относится женщина, характер имеющейся клинической картины, размеры опухоли и менструальный цикл.

Так, при обнаружении функциональных кист, а также при отсутствии нарушения месячных операция не требуется. Если новообразование не рассасывается самостоятельно и начинает интенсивно расти, то его удаляют.

Методы лечения

Если гинекологическая киста незначительных размеров, то, как правило, пописывают препараты гормональной, противовоспалительной, опухолерассасывающей группы. Также в качестве дополнительного терапевтического мероприятия проводятся физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание.

Если опухоль в размере превышает 8 сантиметров, то применяется хирургическое вмешательство. Операция может быть выполнена несколькими способами.

Клиновидная резекция

В ходе процедуры осуществляется удаление поврежденной ткани. При этом врач старается сохранить как можно больше здоровые тканей.

Цистэктомия

Иссечению подвергается капсула, не затрагивая при этом не поврежденные участки. Восстановительный период занимает немного времени, после чего поврежденный орган продолжает функционировать в нормальном режиме.

Овариоэктомия

Кисту удаляют вместе с патологическим органом, на котором она была сформирована.

Аднексэтомия

Иссекаются полностью придатки, яичники и маточное тело.

Чем опасна киста

Основная опасность заключается в том, что новообразование может переродиться в злокачественную опухоль.

Иногда кистозный нарост может иметь ножку. Под воздействием определенных факторов часто возникает ее перекрут.

На фоне такого состояния опухоль начинает сдавливать кровеносные сосуды, что не дает возможности крови поступать в полость. В результате заболевание может осложниться омертвлением тканей, нагноением или разрывом капсулы, когда содержимое из нее попадает в брюшную полость и провоцирует развитие перитонита.

В том случае, когда отмечается рост уплотнения, необходимо проведение хирургического вмешательства. Это делается с целью предотвращения появления серьезных последствий.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/zhenskaya-reproduktivnaya-sistema/kista-v-ginekologii/

Кисты яичников: виды, симптомы, лечение

Киста яичника — доброкачественное новообразование, развивающееся непосредственно в тканях яичника или в надъяичниковом придатке. Это полая капсула, заполненная внутри жидкостью (кровью, серозной жидкостью и т.д.). Кисты яичников могут выявляться у пациенток любого возраста.

В 15% случаев эти новообразования диагностируют в период климакса (в первые 5 лет). Иногда кисты яичников выявляются даже у новорожденных. И все же данная патология развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста.

Часто такие новообразования диагностируют у женщин с нарушениями менструального цикла, хотя они могут развиться и при его нормальном течении.

Виды кист яичников

Кисты яичников бывают:

• левосторонними (возникают на левом яичнике);
• правосторонними (на правом яичнике);
• двусторонними (развиваются сразу на обоих яичниках).

Также подобные новообразования делятся на такие виды:

• однокамерные (представляют собой полость без перегородок);
• многокамерные (разделены внутри перегородками).

Кисты бывают:

• Маленькие — до 2,5 см. На начальных стадиях новообразования миниатюрны и не имеют ножки.
• Большие — более 5 см. Капсула постепенно увеличивается в результате увеличения в ней количества жидкости. У нее образуется ножка (киста визуально начинает напоминать гриб).

Кисты яичников, которые похожи на опухоль лишь по внешнему виду (то есть опухолями в прямом смысле не являются) и возникают вследствие скопления жидкости внутри того или иного полостного образования, называются ретенционными. Они растут исключительно за счет растяжения стенок капсулы (которое происходит при увеличении внутри нее количества жидкости внутри). Разрастания тканей при этом не происходит.

Ретенционные кисты не имеют тенденции к озлокачествлению (перерождению в раковые опухоли) и подразделяются на следующие разновидности:

• Фолликулярные (диагностируются в 73% всех случаев ретенционных кист). Чаще всего возникают при наличии незначительных гормональных сбоев. При обычных условиях яйцеклетка созревает внутри фолликула яичника. Затем фолликул лопается, яйцеклетка выходит наружу и продвигается по маточным трубам. При наличии какого-либо сбоя разрыва фолликула не происходит. Яйцеклетка остается внутри него. Затем на месте этого фолликула развивается новообразование. Если фолликулярных кист образовалось несколько, данное патологическое состояние называют поликистозом яичников.
• Кисты желтого тела (лютеиновые). После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело — своеобразная железа внутренней секреции, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон. Так организм готовится к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, потребность в желтом теле отпадает, и оно постепенно рассасывается. Начинается менструация. В ряде случаев при ненаступлении беременности желтое тело не исчезает, и на его месте развивается киста.
• Эндометриоидные. Возникают при эндометриозе, внутри заполнены коричневой жидкостью (менструальной кровью). Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки (к нему в случае наступления беременности прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка). На протяжении менструального цикла в нем происходят изменения. В первой половине цикла под воздействием повышенного уровня эстрогенов эндометрий растет, утолщается. В это же время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка. В середине цикла она выходит из фолликула. Если ее оплодотворения не происходит, уровень женских гормонов в организме понижается обратно, а верхний слой эндометрия отторгается и выходит вместе с менструальной кровью. В начале следующего менструального цикла эндометрий обновляется. При нарушениях гормонального фона эндометрий начинает выходить за пределы матки и проникает в другие ткани и органы. Это патологическое состояние называют эндометриозом. Эндометриоидная киста может развиться при появлении эндометриоидной ткани на поверхности яичника. Из ткани формируется капсула, заполняющаяся во время менструации кровью. Со временем кровь густеет и приобретает коричневый цвет, поэтому эндометриоидные кисты также иногда именуют шоколадными.
• Текалютеиновые. Возникают из фолликулов при избытке в них ХГЧ (хорионического гонадотропина) при пузырном заносе (аномалии развития плодного яйца при беременности) или наличии хориокарциомы (злокачественной опухоли). Текалютеиновые кисты в большинстве случаев являются двусторонними (возникают на обоих яичниках).
• Параовариальные. Развиваются из тканей придатка яичника (пароовариума, рудиментарного органа, состоящего из множества небольших нефункционирующих протоков) из-за скопления жидкости в протоке параовариума. Располагаются такие кисты между яичником и фаллопиевой трубой. Обычно являются однокамерными.

Так как фолликулярные и лютеиновые кисты образуются из-за нарушения процесса выхода яйцеклетки из фолликула, их также называют функциональными. Они склонны к саморассасыванию в течение 1-3 менструальных циклов. Однако сами по себе они исчезают не во всех случаях, поэтому в этот период (время, когда предположительно киста должна рассосаться) пациентка должна находиться под наблюдением врача.

Если происходит кровоизлияние в полость функционального новообразования, оно трансформируется в геморрагическую кисту, заполненную кровью или кровяными сгустками. Она опасна тем, что существует высокий риск ее разрыва.

Существуют также кистомы — истинные доброкачественные опухоли, часто бывают многокамерными. Внутри они, как и ретенционные кисты, заполнены жидкостью, но в них уже происходит разрастание тканей, и они способны озлокачествляться (трансформироваться в раковые новообразования).

К кистомам относятся:

• Цистаденома (эпителиальная опухоль яичника, образуется из тканей эпидермиса). В зависимости от характера содержимого, различают серозные (гладкие кисты с серозной жидкостью), муцинозные (со слизистым содержимым) и серозно-папиллярные (с сосочковой поверхностью и серозным содержимым) кисты.
• Дермоидная киста. Относится к классу тератоидных опухолей. Причиной образования тератоидов являются нарушения эмбрионального развития. Девочка уже рождается с зачатком дермоидной кисты в ткани яичника. Однако растут такие новообразования медленно, и до определенного момента могут не выявляться ни в результате УЗИ, ни во время гинекологических осмотров. Они обычно диагностируются в подростковом возрасте (так как из-за гормонального всплеска начинают расти быстрее) или позднее. Дермоидная киста представляет собой капсулу, внутри которой находятся разные ткани организма — жир, кости, волосы, хрящи и даже зубы. Дермоидная киста образуется из экзодермы — эмбрионального зачатка.

Причины возникновения

К главным причинам развития кист яичников относят процессы, приводящие к замедлению оттока и задержке венозной крови в органах малого таза:

• гормональные нарушения;
• воспалительные заболевания органов малого таза.

Риск возникновения новообразований увеличивают:

• эндокринные патологии (например, сбои работы щитовидной железы);
• нерегулярный менструальный цикл;
• ожирение;
• прием гормональных препаратов (для контрацепции или при подготовке к ЭКО);
• хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря и кишечника;
• курение;
• аборты;
• некоторые лекарственные препараты, назначающиеся при злокачественных опухолях молочных желез;
• врожденные аномалии развития тканей;
• слишком раннее начало менструаций (до 11 лет);
• стрессы;
• операции на органах половой системы.

Также риск развития новообразований повышается у пациенток, у которых ранее уже были диагностированы кисты.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения и прогрессирующем росте кисты яичника могут развиться следующие осложнения:

• Кровоизлияние в полость кисты и последующая трансформация функционального новообразования в геморрагическое;
• Перекрут ножки кисты. При неполном перекруте (постепенном, на 90-180 градусов) происходит нарушение кровообращения, потеря подвижности кисты, образование спаек. При полном (остром) перекруте (на 360 градусов) может возникнуть некроз (отмирание тканей), ведущий к развитию перитонита (воспаления брюшины). Это опасное состояние, при котором медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Полный перекрут ножки кисты проявляет себя такими симптомами, как снижение артериального давления и повышение температуры тела, тошнота и рвота, диарея или запор, резкие приступообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу или ногу.
• Разрыв стенки кисты (может привести к развитию перитонита). Пациентка чувствует сильные односторонние боли внизу живота (в зависимости от расположения новообразования). Брюшная стенка напряжена. Может наблюдаться запор. Разрыв кисты способен произойти вследствие травм живота, физических нагрузок, полового акта, воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения гормонального фона, перекрута ножки кисты.
• Внутрибрюшное кровотечение (может наблюдаться при разрыве новообразования).
• Бесплодие.

Профилактика кисты яичника

К профилактике кист и кистом яичников относятся:

• Здоровый образ жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, регулярная двигательная активность).
• Применение методов контрацепции, позволяющих избежать нежелательной беременности и, как следствие, абортов.
• Нормализация веса.
• Своевременное лечение гинекологических и других воспалительных заболеваний.

При нарушении менструального цикла необходимо как можно скорее обращаться к гинекологу. Также важны регулярные профилактические осмотры — не реже 1-2 раз в год.

Источник: https://www.polyclin.ru/articles/kisty-yaichnikov/

Что такое киста в яичниках женских половых органах

Киста половых органов – частое заболевание. Представляет собой образование, которое не растет, не может перерасти в рак, но киста половых органов является причиной многих жалоб. Поэтому в большинстве случаев принимается решение о ее удалении.

Симптомы кисты половых органов

• Боли внизу живота;
• Нарушение процесса мочеиспускания;
• Дискомфорт при половом акте.

При кисте яичников симптомы могут отсутствовать. Изредка возникают нарушения цикла менструаций, маточные кровотечения.

Киста бартолиновой железы, если она маленькая, так же не имеет симптомов. Исключение – увеличение половой губы.

Большие по размерам образования вызывают тяжесть в области вульвы, становятся причиной неудобств при ходьбе. 2-сторонняя киста вызывает отсутствие увлажнения в процессе полового акта.

Если происходит воспаление образования, то появляется резкая боль, может увеличится температура тела.

Киста влагалища тоже никак не проявляется. Если образование имеет большие размеры, то наблюдается ощущение присутствия инородного тела во влагалище. Женщина испытывает боли в процессе полового акта, нередко возникают нарушения в работе мочеиспускательной системы.

ОСОБЕННОСТИ

Киста яичника может образовываться, и сама собой пропадать. Такой процесс считается нормальным явлением. Бывает так, что киста яичника может разрываться. Как правило, такое происходит вследствие физических нагрузок или же при половом акте, когда увеличивается кровоснабжение яичников.

Киста шейки матки, если ее размер не превышает 0,5 см и количество таких кист составляет не более 3 штук, не удаляется хирургическим путем. Как правило, ее наличие не доставляет проблем женщине. При больших размерах и количестве проводится специальное лечение.

Что касается кист, образующихся на бартолиновой железе, то и такие образования часто не вызывают жалоб. Возникают же они чаще в результате воспалений, в редких случаях – вследствие травмы во время родового процесса.

Самый распространенный вид кисты влагалища – киста гартнерова хода. Является врожденной патологией. Имеет вид капсулы с жидкостью. Формируется на боковой либо же передней стенке влагалища вблизи уретры. Имеет продолговатую форму, ее размер составляет не более 5 см.

ФОРМЫ

Киста яичника, ее образование, происходит непосредственно в яичнике. Представляет собой мешочек с жидкостью. Известно, что такие кисты могут периодически образовываться и сами собой пропадать. Это нормально. Киста возникает только с одной стороны. Бывает:

• Фолликулярной;
• Кистой желтого тела;
• Параовариальной (растет из придатка яичника).

Кисты могут формироваться на:

• Шейке матки (кисты могут быть единичными либо же множественными);
• Бартолиновой железе, которая отвечает за увлажнение влагалища;
• Влагалище (чаще встречающаяся – киста гартнерова хода).

ДИАГНОСТИКА

Киста яичника диагностируется с помощью:

• УЗИ органов малого таза;
• Допплерометрии;
• Компьютерной томографией;
• МРТ.

При первом выявлении кисты за ее состоянием ведется наблюдение в течение 3 месяцев. Если киста функциональная, она сама собой пропадает.

Киста шейки матки обнаруживается при:

• Гинекологическом осмотре;
• УЗИ органов малого таза;
• Кольпоскопии.

Киста, сформировавшаяся на бартолиновой железе, выявляется в процессе осмотра. Ультразвуковое исследование дает возможность определить ее формы, особенности. Если тому виной инфекция, то проводятся анализы на выявление урогенитальных инфекций, осуществляется антибактериальная терапия.

Киста влагалища выявляется при гинекологическом осмотре. Для установления ее размеров проводится ультразвуковое исследование.

Лечение кисты половых органов

После 3-месячного наблюдения за состоянием впервые выявленной кисты принимается решение о ее удалении. Операция производится путем лапароскопии, когда делается 3 маленьких разреза брюшной стенки.

Считается эта операция наиболее щадящей.

Она позволяет не только точечно выполнить процедуру удаления кисты, но и избежать возникновения спаек, ускорить восстановительный процесс, снизить риск появления осложнений.

Операция проводится и при установлении значительного разрыва кисты. Причем операция проводится экстренно, требует помещения пациентки в стационар. При малом разрыве часто назначается спазмолитическая терапия.

При обнаружении кист шейки матки размером до 0,5 см и, если их количество не превышает 3 штук, оперативное вмешательство не производится. Одну кисту размером больше, чем 2-3 см часто вскрывают специальным электро- или радиоинструментом, потому что в ней зачастую скапливается инфекция.

В случае наличия множественных кист, и они стали причиной увеличения либо же деформации маточной шейки, то проводится конизация маточной шейки – кисты вырезаются вместе с кусочком маточной шейки в виде конуса, основание которого обращено вглубь цервикального канала. Вмешательство проводится под внутривенным обезболиванием радионожом или электропетлей. Первый метод более щадящий.

Полное заживление отмечается через 3-4 недели. Шейка матки после удаления кист приобретает нормальную цилиндрическую форму.

Лечение в случае обнаружения кисты бартолиновой железы проводится путем марсупиализации, то есть создается новый выводной проток этой железы. Производится вскрывание капсулы кисты, после чего ее пришивают к краям раны. Применяется при этом общее обезболивание, длящееся примерно 20 минут. Требуется примерно 1,5 месяца для восстановления нормальных размеров выводного протока.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/kista/chto-takoe-kista-v-yaichnikah-zhenskih-polovyh-organah

Киста яичника: симптомы и лечение

Существует несколько разновидностей кистозных новообразований:

• Фолликулярная киста — возникает из неразорвавшегося фолликула, состоит из овариальной ткани.
• Эндометриоидная киста — новообразование, которое локализуется на поверхности яичника. Состоит из менструальной крови, содержащейся в пленке из частиц эндометрия.
• Дермоидная киста яичника — комок из клеток эпидермиса, волосяных фолликул, волос, сальных желез.
• Параовариальная киста яичника — новообразование надъяичникового придатка.
• Муцинозная киста — пузырь, заполненный муцином (жидкой серой слизью).
• Киста желтого тела яичника — появляется из-за расширения желтого тела, в нем локализуется.
• Геморрагическая киста — сопровождается разрывом кровеносных сосудов и обильным кровоизлиянием с сильными болевыми ощущениями.
• Дизонтогенетическая киста — растет в яичниках, недоразвившихся в период полового созревания.
• Киста-опухоль — предраковое состояние.

Причины кисты яичника

Киста яичника развивается, если яйцеклетка во время овуляции перезревает, но не отторгается яичником для дальнейшего выхода.

В патологическом состоянии разрыва фолликула, в котором она находится, не происходит. Он заполняется жидким содержимым и остается на месте.

Часто такие фолликулы рассасываются сами по себе во время менструации, и только в редких случаях причиняют серьезный дискомфорт.

Появление кист зависит от менструального цикла, но в редких случаях возможно и после менопаузы. От здоровья и состояния других органов образование кист не зависит, но может быть спровоцировано препаратами для стимуляции деятельности яичников. Как правило, это функциональная киста яичника, которая исчезает через несколько месяцев после окончания курса лечения.

Дермоидное образование — исключение. Оно появляется из-за нарушения порядка срастания тканей во внутриутробном периоде. Оно не зависит от гормональных изменений в организме женщины и не вызывает их своим присутствием.

Симптомы кисты яичника

В большинстве случаев заболевание начинается бессимптомно. Киста обнаруживается при плановой профилактической диагностике.

• Если размер новообразования чрезвычайно велик, пациентки жалуются на боли внизу живота, которые усиливаются во время полового акта и после него, а также после сильных физических нагрузок. Если кистой поражен только один яичник, боль и чувство сдавливания ощущается со стороны пораженного органа.

Аналогично состояние женщины при поликистозе — заболевании, при котором развивается несколько кист одновременно. Перекрут кисты яичника вызывает крайне интенсивные боли, иррадиирующие в прямую кишку.

• Второй признак — учащенное мочеиспускание, которое сопровождается болью. Так происходит из-за давления увеличивающейся кисты на мочевой пузырь. Часто отмечаются запоры и ложные позывы к дефекации, которые провоцируются давлением новообразования на кишечник.
• Еще один явный признак — нарушение цикла или вовсе отсутствие месячных. Если они есть, то сопровождаются сильными болями, а выделения крови в это время очень обильны.
• Гормональные сбои вызывают гирсутизм — рост волос на женском теле по мужскому типу. Волоски появляются на груди, на лице, наблюдается повышенное оволосение на ногах. Это связано с интенсивной выработкой мужских половых гормонов. Одновременно может грубеть голос и увеличиваться клитор.
• Большая киста яичника провоцирует рост живота. Если киста расположена только на одном яичнике, отмечается асимметрия живота — он больше со стороны пораженного органа. Рост окружности живота связан и с асцитом — скоплением жидкости в брюшной полости.
• У некоторых женщин наблюдается варикоз. Он проявляется по причине сдавливания венозных пучков.

Чем опасна киста яичника

Любая киста опасна большой вероятностью перекрутов и разрывов. Ножка кисты перекручивается (что и дало название явлению), из-за чего кровь в нее и яичник перестает поступать. Начинается отмирание клеток, которое приводит к необходимости срочного удаления как самой кисты, так и придатка.

Во время разрыва оболочки кисты ее жидкое содержимое выливается в брюшную полость, что вызывает воспаления и нагноения. Без медицинской помощи возможен летальный исход.

Эндометриоидные и дермоидные кисты могут разрастаться до внушительных размеров, распирая живот и оказывая давление на соседние органы. Степень опасности запущенных кист такого типа выясняется индивидуально на УЗИ. Если они невелики, врач может выбрать выжидательную тактику, не прибегая к хирургическому вмешательству. Исключение — угроза онкологии.

Киста дермоидного или эндометриоидного типа может перерасти в раковую опухоль. В группе риска — пациентки в климактерическом возрасте, но малигнизация случается и у молодых женщин.

Можно ли забеременеть с кистой яичника

Вероятность зачатия с кистой есть, но она крайне мала. Особенно это касается случаев поликистоза и эндометриоидных кист. Их наличие приводит к временному, а иногда и полному бесплодию.

Длительное гормональное лечение сроком в 3-4 месяца дает различный эффект у разных пациенток. Иногда оно вовсе не дает результата и кисты приходится удалять, затрагивая и сами яичники.

Тогда женщина теряет способность к зачатию.

Киста яичника при беременности

Если киста образовалась на ранних сроках вынашивания плода, женщину берут под особое медицинское наблюдение. Она должна посещать гинеколога чаще обычного для контрольных проверок. Не исключено направление на сохранение.

Однако чаще всего действия врачей сводятся к тщательному наблюдению — лечение гормонами при беременности противопоказано, а делать операцию можно только в крайних случаях.

Нужно ли удалять кисту яичника, решается в индивидуальном порядке.

В ситуации, когда возникновение кисты яичника произошло во втором триместре, она не представляет опасности для плода и матери.

Ее образование происходит под влиянием переработки желтого тела в лютеиновую кислоту. Причиной также могут быть прогестерон, активно синтезируемый организмом при беременности.

Как правило, такая киста быстро исчезает сама по себе после стабилизации гормонального фона.

Диагностика кисты яичника

Диагностика этой патологии проводится несколькими способами. Пациентку направляют на:

• Общий анализ крови для выявления воспалений и анемии (особенно при разрыве кисты);
• УЗИ брюшной полости для визуализации новообразования;
• Диагностическую лапароскопию для забора образца для гистологического анализа;
• Пункцию кисты — забор образца жидкости для детального анализа.

Лапароскопия кисты яичника требует госпитализации женщины на несколько дней. Во время операции в прокол вводится лапароскоп — миниатюрная трубка с источником света и камерой. Во второй прокол вводят хирургические инструменты, которыми и выполняется манипуляция. Во время лапароскопии врач может визуально оценить размер и состояние кисты, а также взять биопсию.

Пункция кисты яичника проводится под контролем УЗИ. Брюшная стенка прокалывается иглой, острие которой вводится непосредственно в кисту для взятия жидкости.

Лечение кисты яичника

Существует несколько вариантов устранения данной патологии. То, как лечить кисту яичника, определяется в зависимости от стадии и типа заболевания. Операцию делают только при наличии осложнений или подозрений на онкологию.

В большинстве случаев кисту оперируют лапароскопически. Разрезы делают крайне редко ввиду малых масштабов вмешательства. После операции женщина находится под стационарным наблюдением несколько дней, затем выписывается на домашнюю реабилитацию.

Операцию на кисте яичника (лапароскопию) проводят несколькими методами, что также зависит от типа патологии и стадии ее развития. Есть четыре типа операции:

• Кистэктомия — удаление только кисты практически без затрагивания окружающих тканей;
• Клиновидное иссечение — удаление кисты яичника и его части;
• Овариоэктомия — удаление пораженного яичника вместе с кистой;
• Аднексэктомия — полное удаление придатков.

Консервативное лечение проводится в подавляющем количестве случаев. Терапия выбирается индивидуально для каждой женщины, но во всех случаях ее основу составляют гормональные препараты. Для нормализации менструального цикла применяют однофазные и двухфазные оральные контрацептивы: Жанин, Диане, Антеовин, Марвелон и им подобные.

В список гормональных средств входят также препараты с дидрогестероном. Его действие аналогично влиянию прогестерона. Он нормализует деятельность яичников и препятствует дальнейшему развитию кисты.

В терапии кисты, спровоцированной спайками после аднексита, важную роль играют фибринолитики с антибиотики. Их вводят путем парацервикальных инъекций. Антибактериальные препараты вводятся для устранения присоединившейся инфекции.

Для купирования боли при кисте яичника необходимы нестероидные анальгетики: Ибупрофен, Спазмалгон. В некоторых случаях показана Но-шпа.

В обязательном порядке лечение дополняется витаминами E, A, K группы B. Также следует скорректировать режим и рацион питания для устранения лишнего веса.

Основу питания должны составлять овощи и фрукты, блюда на пару и в отварном или запеченном виде, пища со сниженной калорийностью. Отказаться нужно от жареного, жирного, острого и еды с высоким содержанием углеводов.

С целью снижения массы тела и укрепления иммунитета назначается физкультура и избавление от вредных привычек.

Физиотерапия кисты яичника

Физиотерапия призвана усиливать действие медикаментов. При кисте показан электрофорез и ультрафонофорез. Эти методики основаны на проникновении в ткани постоянного и переменного электрического тока. При этом медикаменты усиленно действуют исключительно на пораженную область.

Иногда назначается СМТ-терапия и радоновые ванны. Их эффективность в лечении кист доказана, однако принцип действия до конца не изучен.

Прогноз после лечения кисты яичника

Даже после успешного лечения в фертильном периоде женщины существует риск рецидива кисты. У большинства пациенток сохраняется необходимость в регулярном приеме гормонов.

После операции эндометриоидной кисты возможности ее возвращения нет. Если это происходит, значит, операция прошла неудачно, и не все ткани были извлечены. После медикаментозного или хирургического удаления кисты возможна беременность и успешное вынашивание плода с благополучными родами.

Количество прочтений:

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/zabolevaniya/kista-yaichnika/