Узи молочных желез и подмышечных лимфоузлов

Как выполняют УЗИ лимфоузлов подмышкой: показания, подготовка, проведение, возможные ошибки

› Мягкие ткани

03.04.2019

УЗИ для исследования подмышечных лимфоузлов в диагностике инфекционных, хирургических и опухолевых процессов занимает важное место. Благодаря высокоточному ультразвуковому исследованию специалист оценивает состояние лимфатической системы.

Что показывает исследование

УЗИ подмышечных впадин можно проводить в платной клинике без направления, но результат исследования – это не диагноз.

Результаты исследования отображаются на мониторе УЗ-аппарата в реальном времени. Это происходит благодаря тому, что УЗ-датчик передает сигналы о контакте ультразвуковых волн с тканями внутрь аппарата. Скорость отражения у всех тканей разная, поэтому мы получаем картинку.

Показания и противопоказания

Основные показания для УЗИ лимфоузлов в подмышке делятся на абсолютные и относительные. Абсолютными выступают подозрения на следующие заболевания в подмышечной впадине:

• злокачественные опухоли;
• аутоиммунные процессы;
• сифилис.

К относительным показаниям УЗИ подмышечной впадины относятся:

• увеличение лимфоузлов неустановленного генеза;
• симптомы лихорадки: озноб, головная боль, повышение температуры, общая слабость;
• боли в местах нахождения лимфатических узлов;
• боли внутри суставов;
• отсутствие или нарушение аппетита;
• нарушения сна.

Противопоказаний к проведению УЗИ нет, за исключением случаев нарушения целостности поверхности подмышечной впадины. Врач диагностики, скорее всего, отменит процедуру, если обнаружит открытую рану.

Как подготовиться к обследованию

Перед приходом на УЗИ лимфоузлов подмышечной области необходимо:

1. Принять гигиенический душ, удалить с поверхности исследования волосы.
2. Перед УЗИ приобретите одноразовое полотенце или пеленку. Ее нужно будет подстелить на кушетку. Также нелишним будет приобретение сухих салфеток, для того чтобы удалить гель с подмышечной впадины после обследования.
3. Перед исследованием снимите с тела украшения.

Как проводится исследование

УЗИ лимфатических узлов подмышкой проводится в 3 этапа:

1. Начальный: снять одежду и занять позу с приподнятой вверх рукой. На место проведения УЗИ наносят гель-проводник.
2. Исследование: сонолог использует УЗ-датчик и, перемещая его по поверхности подмышечной впадины, визуализирует лимфоузлы. Это становится возможным благодаря считыванию проходимости УЗ-сигналов через кожу, ткани.
3. Заключительный: с места исследования убираются остатки геля, врачом диагностики пишется заключение.

В течение всего УЗИ пациент может ощущать легкую боль, особенно если лимфатические узлы воспалены.

Особенности детского ультразвукового исследования подмышечных впадин в том, что детей необходимо контролировать. Они могут бояться и мешать проведению УЗИ, поэтому необходима помощь родителей. Часто ребенка перед походом к врачу стоит успокоить дома.

На видео УЗИ лимфоузлов подмышечной области:



Расшифровка результатов УЗИ

Норма одинакова у мужчин и женщин. Оцениваются:

• нормальные размеры подмышечных лимфоузлов (3–10 мм);
• контуры (нормальные: очерченные, четкие);
• форма (в норме овальная, бобовидная);
• структура (для нормальных лимфоузлов – гомогенная, с низким отражением ультразвука от ткани, низкой эхогенностью);
• положение (в норме раздельно друг от друга).

При обнаружении патологических образований показатели оценки меняются. Это зависит от заболевания, которым поражены лимфатические узлы подмышечной впадины. При лимфадените снижается прохождение ультразвука по краям лимфоузла и повышается центрально, а кровоток усилен.

https://www.youtube.com/watch?v=84BMTO3JNEY

Опухоли дают картину спаянных между собой узлов с нечеткими контурами и патологическими сосудистыми образованиями. Во время расшифровки результатов УЗИ врач обратит внимание на появление участков, которые не реагируют на ультразвук, а также возникновение полостей с жидкостью.

Воспаление лимфоузлов наблюдается при вирусных, бактериальных инфекциях, особенно у детей.

Также лимфатические узлы могут быть увеличены при лейкозе, что не дает основания для постановки этого диагноза. Для того чтобы подтвердить наличие лейкемии, нужно провести ряд исследований крови.

Ошибки при исследовании

На основании только УЗИ подмышечных лимфоузлов поставить тот или иной диагноз невозможно.

Во время обследования сонолог может ошибиться, если внутри тканей будут кисты или абсцессы. Прохождение УЗ-волн через них атипично. Для уточнения применяют МРТ, биопсию ткани.

Сколько стоит УЗИ

Средняя стоимость УЗИ подмышечных лимфатических образований колеблется от 300–700 рублей для разных регионов. Соответственно, на периферии дешевле, чем в центральных районах страны.

Диагностическая медицина предоставляет каждому пациенту возможность пройти УЗИ диагностику подмышечных лимфоузлов по показаниям. Процедура безболезненная и высокоинформативная. По назначению врача – бесплатна. Особой подготовки не требуется, так как вмешательства внутрь тела не происходит.

Источник: https://uziman.ru/myagkie-tkani/uzi-podmyshechnyh-limfouzlov

Когда назначают УЗИ лимфоузлов в подмышке?

УЗИ лимфоузлов в подмышке – это один из методов обследования, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие новообразований, уточнить состояние и дать предварительное описание структуры. Показаниями к назначению является стойкое увеличение лимфоскоплений под мышкой на фоне неблагоприятных симптомов: болезненности в данной области, общей слабости и вялости.

Что они представляют собой?

Лимфатическая система – часть сердечно-сосудистой, выполняет иммунные и очистительные органические функции.

Лимфоузлы – это естественные органические фильтры, которые участвуют в регуляции кроветворения и отвечают за вызревание клеток иммунной системы.

К крупным скоплениям относятся: подчелюстные, затылочные, подмышечные, над- и подключичные, средостения, локтевые, внутрибрюшные, паховые и подколенные.

Увеличение этих образований в подмышечной впадине наблюдается при инфекционных заболеваниях и наличии паразитов, из-за распространения патогенных микроорганизмов и токсинов по кровотоку, при гнойно-воспалительных процессах и злокачественных опухолях, наличии метастазов – в области шеи, нижней части лица, молочных желез и области лопаток. Если лимфоузлы не вовлечены в воспалительный процесс, размеры не увеличиваются. Не всегда происходит набухание, когда у пациента в анамнезе ВИЧ или врожденные иммунодефициты.

Каковы показания?

УЗИ подмышечных лимфоузлов назначают при наличии следующей симптоматики:

• выраженные увеличения в размерах или длительное нахождение в пограничном состоянии звеньев иммунитета;
• болезненность около подмышки или при попытке пошевелить верхней конечностью;
• головные боли и проблемы с засыпанием;
• мышечная и суставная ломота;
• постоянно повышенная температура и хроническая вялость.

Исследования назначают при подозрении на наличие новообразований и метастазировании опухолей, туберкулезе и сифилисе, синдроме Сезари и лепре, лимфосаркоме и аутоиммунных заболеваниях.

Абсолютным противопоказанием к УЗИ является аллергическая реакция на гель, относительными – начало 1 триместра беременности, дерматологические заболевания, раздражения, или нарушение целостности кожного покрова непосредственно в месте касания датчика.

Как подготовиться к ультразвуковому исследованию?

Перед началом обследования желательно посетить узких специалистов – инфекциониста и гинеколога (для женщин). Поскольку лимфоузлы могут увеличиваться при воспалительных процессах, необходимо исключить инфекционную природу изменения размеров. Иначе результат окажется недостоверным.

Никакой подготовки, кроме гигиенических процедур, перед УЗИ не требуется. Рекомендуют удалить волосяной покров и протереть область под мышкой гигиенической салфеткой. Процедуру можно делать в любое время суток.

Как проходит процедура?

Продолжительность обследования – не более 20 минут. Пациенту предлагают принять положение лежа или сидя, и закинуть руки за голову. Иногда требуется изменение положения.

На проблемную зону наносят специальный гель и устанавливают датчик, который водят в различных направлениях. При болезненности из-за давления неприятные ощущения могут усиливаться. Заключение выдается непосредственно после процедуры.

Желательно взять с собой полотенце или пеленку, чтобы постелить под голову, и салфетку – для удаления геля.

Делают ли ее детям?

Диагностика проводится в таком же объеме, как у взрослых. Возможность присутствия родителей – на усмотрение врача.

Если у взрослых частым основанием для обследования является подозрение на новообразования в области молочной железы, то детям могут выписать направление при подозрении на патологии эндокринной системы и наличии опухоли. У детей органические фильтры увеличиваются чаще, чем у взрослых.

Расшифровка результатов: норма и патологии

В норме лимфоузлы имеют четкие границы, ровные контуры и однородную структуру.

При патологических изменениях границы расплываются, консистенция меняется – становится плотной, могут обнаруживаться солевые камни.

УЗИ показывает размеры и количество образований в подмышечной впадине, форму, наличие посторонних включений, например, кист. Определяется сращение нескольких лимфоузлов или слияние с окружающими тканями.

Лимфаденит

К симптомам заболевания относят общую интоксикацию, покраснение в месте поражения, отек кожного покрова и болезненность в области подмышки.

Возможные причины лимфаденита: инфекционные заболевания различной этиологии, бруцеллез и туляремия, гнойно-воспалительные патологии кожного покрова, нарушение обменных процессов, лейкоз или онкологические процессы.

На мониторе видно увеличение лимфоузла за счет корковой и околокорковой зоны. Меняется проводимость ультразвуковых волн – узел становится гипоэхогенный (со сниженной плотностью) по периферии и гиперэхогенный (с повышенной плотностью) в центре, кровоток в воротах усиливается. При распространении процесса на окружающую клетчатку может развиваться абсцесс.

Опухолевое поражение

На рак указывает появление зуда, а затем увеличение лимфоузлов в этой области, без болезненных ощущений при движении рукой, общее повышение температуры. К причинам появления относят:

• гормональные нарушения, связанные с возрастными изменениями или органическими патологиями;
• генетическую предрасположенность и расовую принадлежность;
• неблагоприятные экологические факторы или профессиональные условия;
• хронические заболевания или состояния иммунодефицита.

При раке лимфоузлов в подмышке начинается бесконтрольное деление клеток, расположенных непосредственно в образованиях лимфопротоков. Чаще возникает из-за распространения мутированных гемоцитобластов из первичного очага.

При УЗИ удается выявить характер повреждения лимфоидной ткани и наличие мутаций. Контур лимфоузла теряет четкость, в структуре обнаруживаются анэхогенные (не отражающие ультразвуковые волны) участки и жидкостное содержимое. На мониторе видно разрастание (васкуляризация) сосудов с атипичным рисунком вокруг пораженного узла, меняющего овальную форму на круглую.

Неходжинская лимфома и Ходжкина

Неходжкинская лимфома представляет собой группу лимфом, толчком к формированию которых становится лейкоз и внедрение вирусов гепатита С и Эпштейна-Барр. Специфические УЗИ-признаки, отличающие злокачественную опухоль лимфоидной внекостномозговой ткани от лимфаденита, отсутствуют.

Лимфомой Ходжкина называют метастатический рак. При УЗИ на мониторе можно видеть группу круглых узлов с однородной и гипоэхогенной (сниженной плотностью) структурой. Целостность капсул сохраняется, но само лимфообразование становится похоже на виноградную гроздь.

УЗИ лимфатических узлов в подмышке не может быть единственным основанием при постановке диагноза. Его разновидности – дуплекс или доплерография – позволяют обнаружить малейшие отклонения в размерах и структуре органических фильтров. Но для назначения лечения часто необходимы дополнительные диагностические процедуры – МРТ, КТ или биопсия.



Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/kogda-naznachayut-uzi-limfouzlov-v-podmyshke

Узи лимфоузлов шеи и в подмышке: что показывает и как проводится

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

42606

Дата обновления:Июнь 2020

УЗИ лимфоузлов – это диагностическая процедура, позволяющая получить картину изменений в лимфатической системе. Исследование назначают при подозрениях на рак, а также в случаях общего недомогания неясной причины. Это обследование также является обязательным при внезапном увеличении лимфоузлов без сопутствующих клинических симптомов.

Узи лимфоузлов: особенности

УЗИ лимфоузлов в брюшной полости необходимо для выявления мезаденита, который чаще всего наблюдается у детей

УЗИ лимфоузлов является процедурой, направленной на исследование состояния органа с помощью ультразвука. Это простое и безболезненное обследование способно многое рассказать об общем состоянии здоровья человека.

УЗИ лимфатических узлов шеи, как и подмышечных узлов, достаточно часто назначают маленьким детям. Это связано с тем, что узлы этих зон могут внезапно увеличиваться в размерах в ответ на скрыто протекающие инфекционные процессы в организме.

УЗИ лимфоузлов в паховой области часто назначают женщинам с гинекологическими заболеваниями, в том числе и при раке матки. Кроме того, УЗИ-исследование паховых лимфоузлов может назначаться при увеличении и воспалении этой области на фоне фурункулеза, сифилиса, гонореи и других инфекционных заболеваний, в том числе и тех, что передаются половым путем.

УЗИ лимфоузлов в брюшной полости необходимо для выявления мезаденита. Патология сопровождается воспалением лимфоузлов в этой зоне и чаще всего наблюдается у детей. Так как специфических симптомов заболевания недостаточно для установления мезаденита, врач может направить пациента на УЗИ-обследование забрюшинных лимфоузлов.

Показания к назначению обследования

Обследование назначается при внезапном увеличении лимфатических узлов или их воспалении. Эта процедура необходима, если в пораженных лимфоузлах отмечается дискомфорт, а симптомы заболевания, которое могло бы спровоцировать нарушение, отсутствуют.

В целом, при лимфаденопатии (увеличение лимфоузлов) этот метод обследования является основным и достаточно информативным.

УЗИ-исследование шейных лимфоузлов назначают при появлении сбоку шеи бугорка или шишки – именно так проявляется увеличение лимфатического узла.

Основное показание для УЗИ-обследования подмышечных лимфоузлов у женщин – это мастопатия или боль в молочных железах. Это связано с тем, что лимфоидные органы часто реагируют на новообразования в груди, причем речь идет не только о раке, но и о доброкачественных процессах.

УЗИ всех периферических лимфоузлов может быть назначено пациенту с жалобами на общее недомогание и отеки. В таком случае УЗИ-исследование лимфосистемы позволяет выявить ряд патологий, которые потенциально могут приводить к нарушению оттока лимфы.

Тревожные симптомы, указывающие на лимфаденопатию, которые должны насторожить человека и заставить скорее обратиться к специалисту:

• увеличение лимфоузлов;
• покраснение кожи вокруг лимфоузлов;
• общее недомогание;
• болевой синдром;
• ночная потливость.

Специфические симптомы зависят от локализации увеличенных лимфоузлов. Так, УЗИ лимфатических узлов под мышкой является обязательным исследованием при подозрениях на рак молочной железы. Причем это исследование может назначаться даже при неподтвержденном диагнозе рака, для изучения динамики изменений в тканях лимфатической системы.

УЗИ паховых лимфатических узлов назначается при увеличении или воспалении узлов, расположенных в паховых складках.

Обследование регионарных лимфатических узлов является важной диагностической процедурой для выявления онкопатологий.

УЗИ лимфатических узлов шеи, грудной клетки, живота, подмышечных впадин и паховой области позволяет выявить как начало злокачественных процессов, так и определить прогрессирующий рак. Кроме того, при длительном бессимптомном течении рака в лимфоузлы могут распространяться метастазы, что также видно по результатам УЗИ.

Многие не знают, что именно показывает УЗИ лимфоузлов. Это обследование позволяет оценить общее состояние здоровья по нескольким критериям:

• размер лимфоузлов;
• четкость их контуров;
• структура лимфатических узлов.

При различных патологиях в лимфоузлах на УЗИ видны отклонения от нормы, на основании чего и ставится точный диагноз.

Противопоказания

УЗИ воспаленных лимфоузлов, при беременности, следует делать только после консультации с лечащим врачом – гинекологом

Ультразвуковое исследование внутренних органов относится к одной из самых безопасных диагностических процедур, поэтому противопоказаний практически не имеет. От процедуры следует отказаться при наличии ран или высыпаний в области исследуемого лимфатического узла. Причем в этом случае УЗИ просто переносится до тех пор, пока повреждения эпидермиса не заживут.

Ультразвуковая диагностика лимфоузлов в подмышечной впадине не проводится при наличии порезов, ран, воспалений, гнойников на коже.

Беременным женщинам УЗИ лимфоузлов следует делать только по назначению гинеколога.

Как подготовиться к процедуре?

УЗИ не требует специальной подготовки, кроме случаев, когда обследуются лимфоузлы живота, брыжейки и брюшной области. Обычно такая процедура назначается при подозрениях на мезаденит.

Пациенту в таком случае рекомендуется за сутки до обследования отказаться от жирной и тяжелой пищи, а непосредственно перед процедурой сделать очистительную клизму.

Эти меры необходимы для того, чтобы содержимое кишечника не исказило результатов УЗИ-диагностики.

Методика проведения обследования

Обследование проводится в три этапа и длится около 10 минут. Пациент ложится на кушетку, если обследуются лимфоузлы почек, грудной клетки, брюшной области, паховой зоны, нижних конечностей. Обследование узлов шеи, подчелюстной области, подмышек и рук проводится в положении сидя.

Врач наносит на исследуемую область специальный гель, которые обеспечивает прохождение ультразвуковых импульсов к тканям органа. Затем с помощью специального датчика специалист сканирует интересующую его область, а изображение выводится на монитор.

Иногда назначается обследование сразу нескольких регионарных групп лимфатических узлов. В этом случае во время процедуры пациент должен лежать на кушетке, так как исследование занимает около получаса.

После УЗИ-обследования лимфатических узлов врач-диагност составляет протокол, в который внесены все нюансы процедуры. На основании этого протокола лечащий врач впоследствии установит точный диагноз.

Проведение УЗИ для детей

Ультразвуковое исследование детям проводится так же, как и для взрослым без каких-либо ограничений

УЗИ не имеет возрастных противопоказаний и ограничений, поэтому может проводиться всем пациентам без исключения.

Подготовка детей к проведению УЗИ почек при подозрениях на увеличение лимфоузлов включает отказ от жирной, жареной и тяжелой пищи за трое суток до процедуры. Расшифровка УЗИ почек у детей проводится врачом.

УЗИ лимфоузлов на шее для малыша назначается при их увеличении. Часто такой симптом свидетельствует о скрытых инфекционных процессах, поэтому врач обязательно назначит дополнительные обследования. В целом УЗИ для детей проводится так же, как и для взрослых.

Расшифровка

Оценить здоровье лимфосистемы позволяет изучение диаметра, структуры и эхогенности лимфоузлов. В норме они имеют размеры от 3 до 10 мм, в зависимости от локализации. Грудные лимфоузлы меньше (3-5 мм); подмышечные, шейные и паховые могут достигать 10 мм в диаметре. Увеличение лимфоузла по сравнению с нормой свидетельствует о лимфаденопатии.

Сам факт наличия лимфаденопатии не указывает на конкретное заболевание. В этом случае врач назначит ряд дополнительных обследований, чтобы выявить причину нарушения.

Нарушение структуры лимфатического узла и нечеткие контуры могут указывать на лимфаденит. Это воспалительное заболевание инфекционной природы.

Если основная часть показателей УЗИ лимфоузлов соответствует норме, однако наблюдаются участки пониженной или повышенной эхогенности в узлах, необходимо пройти детальное обследование у онколога, так как такая картина может указывать на злокачественные процессы.

Нормой для шейных лимфоузлов считается диаметр до 10 мм, если же на УЗИ их размеры больше, речь идет о лимфаденопатии.

Подмышечные узлы в длину не превосходят 5 мм, однако их диаметр на УЗИ может быть больше, и здесь важно суметь отличить нормальные размеры узла от патологии. Так как размер лимфатических узлов является физиологической особенностью каждого человека, точно поставить диагноз по результатам УЗИ сможет только врач.

Стоимость обследования

Стоимость ультразвукового исследования (УЗИ) зависит от мест диагностирования, места проживания и медицинского учреждения

Зная, как проводится УЗИ лимфоузлов, следует разобраться в вопросах стоимости этого обследования. Цена зависит от обследуемой зоны. Так, УЗИ шейных или подмышечных лимфоузлов обойдется в среднем в 300-400 рублей. По этой же цене можно проверить паховые, заушные, подчелюстные и надключичные узлы.

Если необходимо проверить состояние узлов брюшной полости, стоимость такого обследования составит около 800-1000 рублей. Это связано с тем, что врач обследует не только узлы, но и органы брюшной полости, включая печень и селезенку.

Сделать обследование можно в кабинете ультразвуковой диагностики в любой клинике, либо в частном центре УЗИ-диагностики.

Точная стоимость обследования зависит от ценовой политики клиники и региона проживания пациента.

Перечень дополнительных исследований

Выявить наличие патологии лимфоузлов шеи или другой части тела по УЗИ недостаточно. Обязательно необходимо определить причину нарушения, для чего могут понадобиться дополнительные исследования. Перечень таких диагностических мер зависит от локализации пораженных лимфатических узлов.

Как правило, назначают:

• общий и биохимический анализы крови для выявления скрытых инфекционных процессов, а также для ранней диагностики лимфомы;
• туберкулиновые пробы для исключения туберкулеза;
• рентгенографию области расположения увеличенных или воспаленных лимфоузлов;
• МРТ и КТ.

При увеличении паховых лимфоузлов обязательно следует проконсультироваться с урологом (для мужчин) или гинекологом (для женщин). Нужно исключить воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, которые могут приводить к увеличению регионарных лимфоузлов.

Более подробную информацию о дополнительных исследованиях сможет дать только врач после первичного осмотра пациента и сбора анамнеза.

Источник: https://limfouzel.ru/limfouzly/uzi-limfouzlov/

Узи подмышечных лимфоузлов: когда проводится, норма, стоимость

УЗИ подмышечных лимфоузлов – очень точная диагностика. Может применяться при осложнениях после инфекционных болезней. Обследование позволяет выявить различные патологии лимфоузлов, их структуру и состояние.

Метод относится к безопасным и высокоинформативным.

Функциональные особенности лимфоузлов

Лимфоузлы можно сравнить с защитным барьером иммунной системы. Это маленькие плотные скопления ткани, расположенные по всему телу. Образования – своеобразные фильтры, через которые не пропускаются в кровь вредные микроорганизмы и чужеродные вещества.

Лимфоузлы выполняют определенные функции:

1. Кроветворная – антигензависимая дифференцировка лимфоцитов.
2. Защитная заключается в фагоцитозе антигенов из лимфы различными клетками.
3. Специфическая отвечает за иммунные реакции.
4. Дренажная позволяет собирать лимфу из тканей с помощью соединяющих сосудов. Если эта функция нарушается, жидкость начинает скапливаться внутри организма и появляется обширная отечность.
5. Депонирование лимфы, когда ее нормальное количество задерживается и выключается из лимфотока.
6. Обмен веществ (углеводов, белков, жиров и т.д.).

Лимфоузлы участвуют в выработке антител, которые нужны для защиты организма. Образования служат защитным фильтром для инородных компонентов, не пропуская их в кровь. Образования поддерживают определенное количество жидкости в тканях, обеспечивают нормальное пищеварение.

У каждого человека количество лимфоузлов индивидуально – от 400 до 1000. Образования расположены в жизненно важных местах – в затылке, паху, брюшине и т.д. В подмышечной области лимфоузлы (показаны на фото) находятся:

• под лопатками;
• в области грудины;
• боковые (тянутся вдоль подмышечной артерии);
• центральные (в клетчатке впадины).

Почему увеличиваются лимфатические узлы

Узлы начинают реагировать на любые изменения, угрожающие работе организма. Увеличение образований может возникнуть вследствие инфекций (грибковой, бактериальной или вирусной), аутоиммунного поражения, паразитарной инвазии, заболеваний молочной железы. Также узлы становятся больше при наличии в организме онкологических патологий и метастазов.

Гиперплазия подмышечных лимфоузлов – что это такое? Иначе – резкий прирост клеток, которые находятся в узлах. Часто причиной их увеличения становится:

• фурункулы и карбункулы;
• лимфома;
• рак;
• склеродермия;
• дерматомиозит;
• экзема, псориаз;
• ВИЧ и СПИД;
• крапивница.

Гиперплазия развивается в три этапа. Сначала ее симптомы почти не чувствуются. Затем лимфоузлы увеличиваются в 1,5-2 раза, появляется ноющая или колющая боль и общая слабость. На третьем этапе в подмышечной области начинают развиваться заболевания. Боль может отдавать в шею, ключицу, подложечную зону.

Показания к проведению УЗИ подмышечных лимфоузлов

К показаниям для проведения УЗИ относится увеличение лимфатических узлов, подозрение на воспаление, инфекционные заболевания. Диагностика также нужна, если образования стали болезненными.

Другие показания к УЗИ:

• онкологические заболевания;
• туберкулез;
• сифилис;
• аутоиммунные патологии.

УЗИ может быть назначено при появлении ряда симптомов:

• постоянные головные боли;
• озноб;
• ломота суставов;
• отечность тканей;
• бессонница;
• плохой аппетит (или его отсутствие).

Также УЗИ подмышек делается, если в этой области ощущается боль при пальпации или резких движениях. Когда сильно повышается температура, появляется постоянная слабость или подкожные уплотнения.

В каком случае нужно срочно пройти узи лимфоузлов?

.

тревожный симптом, когда появляется отечность и при этом появляется сильная боль. причем она не исчезает длительное время. узи срочно проводится при появлении негативных симптомов (особенно сопровождающихся любыми плотными подкожными образованиями) после хирургических операций.

возможные противопоказания

Абсолютных противопоказаний к УЗИ подмышечной области нет. Однако не рекомендовано проводить обследование беременным женщинам, особенно на ранних сроках, так как в этот момент происходит закладка всех внутренних органов малыша.

Также к относительным противопоказаниям относится период лактации. Не рекомендуется делать УЗИ людям, у которых в область действия датчика попадают участки шелушащейся или зудящей кожи, имеющим воспаления и покраснения дермы.

Подготовка к УЗИ подмышечных лимфоузлов

Особой подготовки к ультразвуковому обследованию подмышечной области не требуется. Исключение – УЗИ за брюшиной и в паху. В первом случае необходимо несколько дней придерживаться диеты. Перед УЗИ подмышечной области человек сначала посещает венеролога или гинеколога.

Врачи выясняют, имеется ли болезни, которые передаются половым путем. Это необходимо для исключения инфекционной природы деформации иммунных звеньев. Непосредственно перед УЗИ достаточно тщательно вымыть руки и грудь. Потом удалить волосы в подмышечных впадинах.

Выполнение УЗИ лимфоузлов в подмышечной впадине

Длительность обследования занимает от 10 до 20 минут. Человек укладывается на кушетку. Оголенная кожа подмышек смазывается специальным гелем. Затем врач водит по нему датчиком. Все параметры лимфоузлов поступают на экран монитора. После окончания процедуры человек стирает гель салфетками или полотенцем.

Результаты УЗИ

Во время ультразвукового обследования фиксируются:

1. Количество лимфоузлов и их месторасположение.
2. Размера и форма образований.
3. Структура лимфоузлов. В частности, есть ли посторонние включения (кисты и т.д.), слияние иммунных звеньев между собой или рядом расположенными тканями.

При обнаружении лимфаденита кроме УЗИ для уточнения диагноза требуются другие методы обследования. При наличии метастаз и острых инфекционных процессов они хорошо просматриваются на экране. Уплотнения и спайки говорят о развитии опухолей. Расшифровка данных производится сразу. Результат выдается на руки либо вклеивается в медицинскую карту.

Нормальные показатели

В норме лимфоузлы должны иметь однородную структуру, четкие непрерывные границы и ровные края. Никаких посторонних включений в образованиях не должно быть. Поверхность должна быть гладкой, без приростов. Для взрослых размер подмышечных лимфоузлов в норме – 5-10 мм в длину. У детей чуть увеличенные узлы (до 1,6 см) также относятся к стандарту.

Норма подмышечных лимфоузлов у женщин – если образования чуть увеличиваются во время месячных, климакса. В эти периоды иммунитет снижается, а защитной системе организма приходится работать в усиленном режиме.

Какие патологии позволяет выявить УЗИ лимфоузлов?

Увеличенные лимфоузлы отличаются неоднородной капсулой, размытыми границами и плотной консистенцией. В образованиях могут просматриваться солевые камни. Для каждого заболевания есть определенные изменения:

1. При лимфадените узлы сильно увеличиваются, становятся очень болезненными и неподвижными. Кожный покров в пораженной области краснеет, отекает. При прогрессировании патологии у человека поднимается температура, нарастает интоксикация, возникает озноб. Осложнение лимфаденита – аденофлегмона, когда гной пропитывает клетчатку.
2. Респираторные заболевания также сопровождаются увеличением узлов и их уплотнением. Они становятся болезненными, что отчетливо проявляется при пальпации. Особенно это заметно при тонзиллите. Одновременно появляется боль в горле, лихорадка, общее недомогание. Реже увеличение узлов наблюдается при фарингите.
3. При туберкулезе сначала увеличиваются внутригрудные узлы, затем – подмышечные и в других областях. Сначала болезненность образований умеренная, по мере прогрессирования патологии лимфоузлы сливаются с другими и окружающими тканями. В результате появляются твердые уплотнения, которые гноятся и потом на этом месте образуется свищ.
4. При сифилисе узлы увеличиваются только через несколько суток после начала заболевания. Постепенно уплотняются, увеличиваются и сопровождаются воспалением сосудов.
5. При краснухе увеличение узлов – один их первых признаков патологии. Однако подмышечные образования сразу затрагиваются редко. В основном сначала шейные, затылочные и околоушные.
6. На ВИЧ реагируют все лимфоузлы организма. Часто именно их увеличение помогает вовремя распознать болезнь. Когда она переходит в СПИД, то узлы остаются увеличенными постоянно и дополняются воспалительным процессом.
7. При аутоиммунных заболеваниях узлы начинают активизироваться (увеличиваться) сразу, пытаясь уничтожить «агрессора».

При опухолях лимфоузлы разрастаются в размерах, только если новообразования злокачественные. Причем лишь, когда раковые клетки попадают в узлы с потоком лимфы.

Это неблагоприятный симптом, свидетельствующий, что опухоль начала разрастаться.

Однако есть и некоторые злокачественные новообразования, поражающие лимфасистему напрямую – лимфогранулематоз (заболевание Ходжкина) и другие разновидности лимфом (в них входит больше 80 видов новообразований).

Достоверно ли исследование и существуют ли другие диагностические методы?

УЗИ лимфоузлов в подмышке – очень достоверная и точная методика. Она позволяет в деталях увидеть и измерить любой узел и ошибок практически не случается. Если исследование и не дает получить некоторые дополнительные данные, то тогда обследование дополняется другими методами – биопсией, КТ или МРТ.

Что важно знать об исследовании озвучено в этом видео.

Преимущества УЗИ лимфатических узлов

Ультразвуковое исследование – абсолютно безопасный метод диагностики и может повторяться столько, сколько потребуется.

При этом здоровью человека не наносится никакого вреда, так как для сканирования используются ультразвуковые волны.

УЗИ позволяет подробно изучить структуру поверхности, подвижность узлов, их консистенцию и даже состояние кожного покрова, находящегося над образованиями.

Особенности УЗ-исследования лимфоузлов у детей

Детей необходимо показывать врачу при появлении малейших уплотнений, увеличениях лимфоузлов. Это может возникнуть даже из-за обычной простуды, так как иммунитет у малышей еще нестабильный, поэтому воспаления встречаются чаще, чем у взрослых. Однако если лимфоузлы находятся в пограничном состоянии, это относится к норме.

Показаниями к УЗИ могут быть:

• длительный контакт с животными;
• разные инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы;
• простудные заболевания;
• травмы или повреждения, сопровождающиеся гнойными процессами.

Если ребенку нет 7-ми лет, то обследование проводится только в присутствии родителей, близких или опекунов.

Где делают УЗИ подмышечных лимфоузлов и сколько стоит?

УЗИ можно сделать в любой поликлинике, больнице или частной клинике, если в них имеется специальная аппаратура. По медицинскому полису обследование проводится бесплатно.

Платить нужно, если человек не прикреплен к данной поликлинике либо в частных клиниках. Стоимость УЗИ может варьироваться (в зависимости от региона). Например, в Москве цена диагностики – от 1100 рублей.

В других регионах России может быть 400-600 руб.

УЗИ – информативная, точная и безопасная диагностика. Если она делается вовремя, то может не только помочь выявить заболевания на ранней стадии и своевременно назначать лечение, но улучшить качество жизни или вовсе ее спасти.

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/lu/uzi-podmyshechnyh-limfouzlov.html

Узи лимфоузлов в подмышечной впадине

16 Октябрь 2017       Admin       страница » УЗИ       3072

Лимфатические узлы — это важная часть лимфатической системы. их функция в фильтрации, то есть лимфатические узлы — это естественный фильтр в организме человека.

Они участвуют в защите организма от вирусов, бактерий, токсинов и даже опухолей. Кроме этого, они участвуют в гемопоэзе и иммунопоэзе.

Также, многие вполне могли слышать, что эти лимфоузлы нередко увеличиваются, но вот каковы причины и поводы для такой реакции иммунной системы человека?

Лимфоузлы увеличены только при заболеваниях?

Конечно же – нет. В норме не пальпируются (прощупываются) никакие лимфоузлы, кроме:

• поднижнечелюстных
• подмышечных
• паховых.

Однако и тут бывают исключения. Определить, с чем связано увеличение лимфатических узлов, может только специалист, благодаря осмотру и проведению дополнительных методов диагностики, среди которых есть такой вид диагностики, как УЗИ лимфоузлов.

О лимфоузлах в подмышке

Это очень важная группа лимфатических узлов и воспаляться она может по очень и очень разным причинам. Самые частые – это, уже упомянутые выше, инфекционные процессы. Они могут появиться по разным причинам.

Одно из наиболее частых — повреждение после бритья, так как в результате происходят микротравмы, а иногда и вовсе порезы, что является отличными входными воротами для инфекции, особенно учитывая тот факт, что в области подмышечной впадины имеются отличные условия для жизни различных бактерий.

Из-за этого там могут развиваться абсцессы и другие гнойные патологии, которые лечатся хирургическим путем.

Однако не только воспалительный процесс непосредственно в подмышечной впадине приводит к увеличению лимфатических узлов. Локализация инфекции в области плеча, предплечья, груди, шеи и даже лица может спровоцировать увеличение данного лимфатического узла.

• К причинам можно отнести еще один уже упомянутый процесс — ангину, она также приводит к увеличению подмышечных лимфоузлов. Однако, самый безобидный процесс в организме, из-за которого может появиться увеличение подмышечных лимфоузлов — простуда. Да, именно обычная простуда может привести к такой реакции.
• Увеличиваться лимфоузел в подмышке может и при воспалительном процесс в молочной железе, а именно при маститах, абсцессах, флегмонах и т.д. Появляться эти процессы могут по причине травм, кормления грудью и при сниженном иммунитете.
• Есть и более неблагоприятные ситуации и самая опасная из них — рак молочной железы. Увеличение лимфоузла в подмышечной впадине может быть сигналом, свидетельствующим о развитии опухоли в молочной железе. И, к сожалению, это один из наиболее распространенных форм рака, который по частоте уступает лишь раку легких.

Могут ли лимфоузлы не увеличиваться при воспалительных и инфекционных процессах?

Да, и этому есть несколько основных причин.

1. Первая, и самая благоприятная, заключается в том, что лимфоузел попросту не вовлечен в процесс. Такое бывает часто, но это касается только наиболее отдаленных, ведь не будут же увеличиваться все группы при любом инфекционном процессе.
2. Вторая  причина, по которой лимфоузел не будет увеличиваться — его отсутствие. Он может быть удален или не развился еще во время внутриутробного этапа.
3. Ну и напоследок стоит упомянуть очень важный момент — лимфоузлы могут оставаться не увеличенными при анергии иммунной системы, другими словами, в тех случаях, когда иммунитет снижен крайне сильно. Это может быть при врожденных иммунодефицитах, но чаще при ВИЧ инфекции, когда развивается СПИД.

Особенности Узи лимфоузлов в подмышечной впадине

Ультразвуковая диагностика стала неотъемлемой частью обследования при увеличенных лимфатических узлах. Однако применять его нужно не всегда, ведь при той же ангине или при простуде не выполняется ультразвуковое исследование, так как оно в этих случаях не имеет смысла. Однако, если врач посчитает необходимым сделать УЗИ, то отказываться вовсе не стоит.

В чем преимущества узи лимфатических узлов

Ультразвуковая диагностика – это метод исследования, основанный на использовании ультразвуковых волн для визуализации внутренних органов.

УЗИ применяется не только при увеличении лимфоузлов, но и при многих других заболеваниях, например при патологиях мочеполовой системы, дыхательной, сердечно сосудистой, центральной нервной системы и т.д.

Причин, по которым ультразвуковая диагностика так распространена, много.

1. Первая, и одна из наиболее весомых – безопасность. Ультразвуковые волны безвредны для человеческого организма, что подтверждено лабораторными и клиническими испытаниями, а также длительным опытом применения в медицине. УЗИ проводится не только у взрослых, но также у детей и беременных, при этом отсутствуют какие-либо риски или вредное излучение.
2. Второй не менее важный аспект – эффективность. Не будь УЗИ достаточно эффективным, то и использовалось бы оно гораздо меньше. Данный вид диагностики может обнаружить даже самые минимальные отклонения, а его разновидности, такие, как допплерография, дуплекс, 3D УЗИ, дополняют обычное ультразвуковое исследование, еще больше расширяя его возможности.

Ультразвуковая диагностика является достаточно доступной и пройти обследование можно за достаточно невысокую цену, что делает обследование максимально доступным для пациентов. Можно его выполнить и бесплатно, но для этого нужно иметь направление от врача на исследование.

Это далеко не все плюсы, так как УЗИ выполняется достаточно быстро, результаты врач получает в реальном времени, а на их анализ и перенос на бумагу уходит совсем немного времени. Ультразвуковое исследование безболезненно и не наносит никаких повреждений пациенту, что является немаловажным, особенно при диагностике у детей.

Как видно из всего вышеописанного, ультразвуковое обследование имеет ряд преимуществ, но не стоит думать, что оно способно заменить все прочие инструментальные методы диагностики. УЗИ занимает свою нишу среди всех прочих видов исследования, но оно не всегда может заменить КТ, МРТ, а в некоторых случаях и рентген. И уж никак ультразвук не заменит лабораторные анализы и осмотр у врача.

Когда стоит проводить диагностику УЗИ лимфоузлов

Прежде чем приступить к детальному разбору процесса обследования и различным моментам, связанным с ним, нужно точно определиться с ситуациями, когда назначается УЗИ.

В большинстве случаев диагностику назначает врач, в соответствии с показаниями, имеющимися у врача, тем не менее, нередко случается, что пациенты приходят к врачу, уже имея результаты диагностики.

Хорошо это или плохо тяжело сказать, ведь каждый случай уникален, как и пациент. Порой это может сыграть на руку и сэкономить время, а иногда и наоборот.

Итак, УЗИ назначают при подозрении на:

• лимфомы (злокачественные и доброкачественные);
• рак;
• лимфосаркомы;
• метастазированиие опухолей;
• болезнь Сезари;
• инфекционные заболевания (сифилис, лепра, актиномикоз, туберкулез).

Не всегда можно проводить УЗИ, так как есть и ряд факторов, которые указывают на то, что необходимо отказаться от применения ультразвукового обследования. К ним относятся выделение палочки Коха, первичный сифилид, лепроматозные клетки и т.д. Это еще одна причина, по которой необходимо сначала проконсультироваться с врачом и, если необходимо, провести лабораторные анализы.

Порой УЗИ лимфоузлов в подмышке не проводят, потому что в этом нет необходимости.

При наличии повышения температуры и вообще большинства признаков интоксикации, лимфатические узлы увеличиваются, реагируя на заболевание и, вероятнее всего, исчезнут, как только заболевание излечится.

В норме они могут оставаться увеличенными до двух месяцев, но точный срок зависит от перенесенного заболевания и его течения.

Ультразвук также применяется и для профилактической диагностики, особенно после перенесенных ранее заболеваний из вышеперечисленного списка.

Отдельно стоит отметить, что затягивать с диагностикой нельзя ни в коем случае, так как все эти патологии могут очень быстро прогрессировать.

Если вопрос касается опухолей (чаще злокачественных), то тут большую роль играет возраст пациента, ведь чем он моложе, тем быстрее растет опухоль.

Провести данное обследование необходимо также после проведения мастэктомии (удаление молочной железы). Это делается для того, чтобы врач убедился в правильном и успешном проведении операции, а также определили вероятность рецидивирования опухоли, по поводу которой проводилась операция.

Ошибается ли УЗИ лимфатических узлов

К сожалению, ошибки есть, но они достаточно редкие. Это, как правило, касается дифференциальной диагностики между кистами и абсцессами. Для уточнения диагностики могут провести еще одно ультразвуковое исследование – цветную дуплексную эхосонографию или выполнить биопсию.

Что касается прочих ошибок, то они крайне редки, что связанно, как и многие другие виды обследования, с человеческим фактором. Другими словами, многое зависит от опыта и уровня профессионализма врача. Тем не менее, нельзя забывать и о том, что старое оборудование проводит диагностику гораздо хуже современных аппаратов.

Подготовка и проведение УЗИ лимфатических узлов в помышечной впадине

• Какой-либо подготовки к проведению обследования не требуется, и она может быть выполнена практически сразу после обследования врача.
• Что касается проведения, то тут нет ничего сложного, опасного или болезненного.

  Пациент приходит в назначенное время в кабинет диагностики и садится (или ложится, зависит от того как врач будет проводить обследование) на кушетку. Затем врач наносит на область исследования гель. Он необходим для улучшения проводимости ультразвуковых волн. Делает он это благодаря тому, что удаляет лишний воздух из пространства между датчиком и кожей.

  Также этот гель улучшает скольжение датчика. Затем врач определяет оптимальную позицию для исследования. Диагностика длится не более 15-20 минут.

• После выполнения обследования необходимо удалить остатки геля с кожи. Для этого врач дает салфетки или обследуемого заранее поросят принести с собой полотенце.

  Потом, после непродолжительного ожидания, пациент получит результаты, которые ему необходимо предоставить врачу. Это очень важно, так как, ни сонолог, ни, тем более, сам пациент, не могут ставить диагнозы и проводить лечение.

Заключение

• В конце стоит упомянуть сразу о нескольких важных моментах. И первый, и, наверное, самый важный – время. Ни в коем случае нельзя затягивать с походом к врачу.

  Увеличение лимфоузлов может быть проявлением огромного количества патологий, самые опасные из которых ВИЧ и рак.

• Второй по счету, но не по важности – лечение. Диагностика — это только половина пути.

  Если у пациента диагностирован рак, то следует немедля идти к онкологу, а если ВИЧ, то следует незамедлительно обращаться в специализированные больницы, где больной получит специальные препараты, входящие в состав антиретровирусной терапии (АРТ).

Для успешной диагностики и лечения необходимо плотное взаимодействие между врачом и пациентом, ведь только в полном доверии можно максимально успешно подойти к диагностике и лечению.

УЗИ в наши дни стало одним из доступных, и в тоже время, эффективных и распространенных методов диагностики. Своевременно выполненное УЗИ лимфоузлов подмышечной впадины поможет немедленно приступить к лечению патологии, что в некоторых случаях спасает пациентам жизнь.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (4 5,00 из 5)
Загрузка… 

Источник: https://uzipro.ru/uzi/uzi-limfouzlov-v-podmyshechnoy-vpadine.html