Может ли узи не видеть мастит у
Содержание
Узи молочных желез что показывает? злокачественные опухоли, киста, мастопатия
Одним из наиболее доступных методов обследования молочной железы является УЗИ. С его помощью можно диагностировать причины различных отклонений, оценить патологические изменения или просто убедиться, что все в порядке.
Цель исследования
Увидеть структуру тканей, проверить, не появились ли какие-либо кисты, опухоли внутри груди, позволяет УЗИ молочных желез. Что показывает это исследование и как часто его необходимо проводить, может рассказать любой маммолог.
Под контролем данной процедуры можно взять пункцию из выявленных сомнительных образований в груди. Кроме того, данное исследование позволяет уточнить диагноз, установленный во время проведения маммографии.
УЗИ является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой, у которой нет противопоказаний. Ее рекомендуется делать ежегодно всем женщинам, вне зависимости от того, есть ли у них жалобы.
Ведь даже начинающийся рак молочной железы на УЗИ можно увидеть.
Показания
В профилактических целях данное обследование рекомендуется всем. Но есть ряд ситуаций, при возникновении которых лучше не медлить с визитом в больницу. Так, ультразвуковое исследование необходимо при:
— изменении размеров груди и ее формы;
— появлении выделений из сосков, их огрубения и болезненности;
— дискомфорте в груди, не связанном с менструальным циклом;
— воспалениях и травмах;
— изменении кожи на груди;
— увеличении лимфоузлов;
— планировании беременности, кормлении грудью;
— установке силиконовых имплантантов для контроля их месторасположения и состояния;
— диагностике новообразований, кист и других уплотнений.
Также при лечении изменений в груди необходим регулярный ультразвуковой контроль.
Особенности проведения процедуры
Специальной подготовки не требует УЗИ молочных желез. Что показывает данная процедура, лучше всего разбираться в первой половине цикла, после окончания менструации.
Ведь именно период между 5-м и 12-м днями является предпочтительным для проведения данного вида обследования.
В иные дни возможен активный рост секреторных клеток молочной железы, поэтому результаты могут оказаться недостоверными.
Ультразвук считается одним из наиболее точных методов, но при этом важно, чтобы соблюдались условия проведения данной процедуры. При помощи УЗИ-аппарата можно изучить морфологическое строение тканей молочной железы. Ее доступное расположение позволяет заметить даже незначительные изменения.Проводить данное обследование без ограничений можно беременным женщинам и кормящим мамам.
Возможные результаты
Перед тем как пойти на исследование, многие хотят знать, что может быть выявлено при УЗИ молочных желез. Расшифровка результатов позволяет позволяет установить такие диагнозы:
— мастит (воспалительный процесс в молочной железе);
— мастопатия (определяется также ее форма: кистозная, кистозно-фиброзная, фиброзная, диффузная, диффузно-узловая, узловая);
— доброкачественные изменения, появляющиеся в период климакса;
— кистозные образования;
— злокачественные опухоли;
— абсцессы (воспалительные очаги в тканях).
Специалисты, занимающиеся проведением ультразвукового исследования, знают, как в норме должны выглядеть ткани и как они изменяются при тех или иных патологиях.
Определение диагноза: киста, рак, мастопатия
В норме здоровая грудь состоит из жировой, железистой ткани и млечных протоков. Именно их состояние оценивается при проведении УЗИ молочных желез. Кисты, например, выглядят как анэхогенные образования. Но также визуализируются и абсцессы (воспалительные очаги, в которых накопился гной), и галактоцеле (полости, заполненные молоком у кормящих женщин), и злокачественные новообразования.
Также важен и период проведения исследования. Например, во время лактации и беременности в груди будет преобладать железистая структура. А вот во время наступления менопаузы она заменится соединительной тканью и жиром.
Конечно, только врач может оценить результаты УЗИ молочных желез. Так, например, кожа выглядит как эхогенная равномерная полоска. Термином «эхогенность» называют то, что видно для ультразвука. Жировые дольки являются низкоэхогенными, а участки с высокой плотностью (кости и области, отвечающие за выработку молока) – гиперэхогенными.
Рак, например, может выглядеть как образование со сниженной эхогенностью, неправильной формой и нечеткими контурами. Структура злокачественных образований, как правило, неоднородная. А вот фиброаденома, наоборот, будет иметь четкие контуры, правильную форму, однородную структуру.
Диффузная кистозная мастопатия описывается как доброкачественные изменения протоковой системы. Фиброзно-кистозные изменения характеризуются перерождением соединительнотканных элементов. А изменение желез с видимым отеком свидетельствует о мастите.
Проведение обследования
Как правило, УЗИ молочных желез занимает около 20 минут. Этого времени достаточно для обследования груди со всех сторон. Но самостоятельно оценить результаты обследования не получится. Для этого мало знать, как проводится УЗИ молочных желез. Что показывает исследование и как интерпретировать полученные результаты, может разобраться лишь опытный специалист.
Для проведения процедуры женщина должна раздеться по пояс и лечь на кушетку. Руки при этом заводятся за голову. На грудь наносится специальный гель, который облегчает скольжение и обеспечивает лучшее соединение датчика с кожей пациентки.
Врач водит датчиком по обследуемой области так, чтобы ультразвуковые волны проникали в ткани под разным углом. При необходимости также может быть сделана допплерография. Это специальное исследование, при проведении которого оценивается кровоток.Многие не хотят идти на обследование, так как не знают, сколько стоит УЗИ молочной железы. Цена этой процедуры не отличается от других аналогичных обследований. Она будет зависеть от клиники, в которой вы ее делаете. Например, в Москве в частной клинике придется отдать около 2,5 тыс. руб.
Консультация маммолога и интерпретация результатов
При проведении УЗИ молочных желез смотрят не только на анэхогенные структуры. В норме в тканях груди не должно быть никаких участков, отличающихся по плотности. Оценивают также то, насколько хорошо ткани дифференцируются друг от друга.
Смотрят и на их толщину. Например, железистая ткань в норме не должна быть более 14 мм, но у женщин старше 40 допустимо увеличение до 20 мм. Млечные протоки должны хорошо визуализироваться на мониторе аппарата при проведении УЗИ молочных желез.
Что показывает это исследование, должен рассказать каждой своей пациентке маммолог. Во время УЗИ могут делать снимки, которые должен расшифровать врач-рентгенолог. Это достаточно непростое дело, которое требует знаний и опыта.
Окончательный диагноз ставится после заключения специалиста, оценки жалоб пациентки и других видов обследований. В некоторых ситуациях обычного УЗИ оказывается недостаточно, необходимо еще проведение пункции выявленных образований.
Маммография или УЗИ
Многие пациенты хотят выяснить, какое именно обследование более достоверно. Они пытаются самостоятельно разобраться, что лучше — УЗИ или маммография молочной железы. Но такая постановка вопроса не совсем корректна. Ведь это не взаимозаменяющие, а, скорее, взаимодополняющие обследования.
Маммограмма позволяет определить состояние тканей молочных желез, но на ней нельзя отследить изменение образований, если они близко расположены к грудной стенке. УЗИ же позволяет отслеживать динамику.
С помощью этого исследования можно проверить и лимфатические узлы. Но маммограмма незаменима, если необходимо проверить внутрипротоковые образования. Поэтому выбирать между этими методами обследования не стоит.
При необходимости надо делать комплексную диагностику, а не выбирать, что лучше — УЗИ или маммография молочной железы.Источник: https://FB.ru/article/220862/uzi-molochnyih-jelez-chto-pokazyivaet-zlokachestvennyie-opuholi-kista-mastopatiya
Может ли узи не видеть мастит у
Мочеполовая система » Диагностика » Может ли узи не видеть мастит у
Ходила к маммологу в клинику маммэ. Там и УЗИ и врачи хорошие
Посмотрите Нину Зайченко на ютуб, она подробно объясняет разницу и что делать?
Спасибо. Сегодня тьфу тьфу полегче. Улучшение началось
У меня комки до 5 дней были.если нет температуры наверное можно и подождать.но на УЗИ должно быть видно остался застой или это просто отек тканей вокруг
Лактостаз. У меня был с темпой под 40, ещё чуть чуть и до мастита бы дошло. Недавно снова лактостаз был, не большой, без темпы.
Делала компрессы, мазала траумелью, прикладывала ребёнка к этой груди постоянно, разминала под горячим душем, и прошло
Ого, это у вас так молока много прибывает что ли? Я думала к году у всех уже мягкая грудь без комков((
И я в шоке ) да забегалась дома с уборкой и с ночи до обеда не дала грудь эту ??♀️ и сразу боль уплотнение
Офигеть реально?) а у меня немного наоборот, я одну грудь вообще по два дня не даю, правда в неё и прибывать не стало уже. А вот месяцев до 9 молока много было, троих точно выкормить могла, странно как-то это все у нас происходит однако)
Юлиана, ну как у Вас дела? Чем дело кончилось?
У нас гинеколог решает такие проблемы, мне назначили пить ношпу, чтобы протоки в груди открылись и ультрозвук в фтл.
Может вам поможет, у меня сын когда кушает, в то время как стимуляция начинается, не сразу, я начинаю давить на застой, двумя реками, как бы сплющивая, получается что с одной стороны я давление создаю с другой стороны сын смокчет) всегда пробивало, может и у вас получится, попробуйте, в любом случае хуже не будет) удачиНередко в период лактации возникают различные проблемы в области груди. Чтобы вовремя диагностировать заболевание и избежать осложнений, необходимо знать, что такое мастит, чем его лечить, и каковы основные симптомы у кормящей женщины.
Что такое мастит?
Мастит (или грудница) – опасное заболевание, которое представляет собой инфекционное поражение участка молочной железы.
Воспалительный процесс распространяется быстро, поэтому отсутствие своевременной помощи может приводить к появлению гноя в тканях груди, а в некоторых случаях – заражению крови.
Основная часть лактационных маститов возникает в первые несколько недель после родов в результате кормления и лактации.
Согласно статистике, заболевание возникает в 5-10% случаев рождения малыша.
Чаще всего воспаление молочной железы является односторонним. Двусторонний мастит составляет менее 11% всех зарегистрированных случаев.
Причины развития мастита при лактации
Воспалительный процесс при мастите вызван преимущественно золотистым стафилококком. Кроме наличия возбудителя, для возникновения инфекционного заболевания необходимы предрасполагающие факторы, к которым относят:
- Осложненный лактостаз
Давление на грудь плотного белья, неправильный захват соска ребенком или частое кормление одной грудью могут привести к избыточному накоплению молока, в результате чего развивается лактостаз.
Данное явление становится причиной болезненных симптомов, поскольку молочный белок организм женщины распознает как чужеродный и начинает борьбу с ним.
Особенно опасны механические повреждения сосков груди, которые появляются в результате использования молокоотсоса, травмы или особенностей строения челюсти ребенка.
Симптомы и стадии мастита
Симптомы мастита при грудном вскармливании, как правило отличаются в зависимости от стадии развития болезни. При отсутствии грамотного лечения стадии перетекают одна в другую. Кроме того, заболевание может быть инфекционным и неинфекционным.
Для постановки диагноза лактационного мастита или определения его стадии в обязательном порядке необходимо пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) поскольку симптомы у кормящих при данном заболевании можно спутать с другими патологиями груди.
Достоверность УЗИ на сегодняшний день составляет около 90% поэтому, если в процессе исследования возникли сомнения, рекомендуется провести аспирационную биопсию.
В случае слабовыраженной клинической картины велика вероятность наличия хронической стадии мастита.
Симптомы данного вида заболевания сходны с признаками лактостаза, на фоне которого возникает неинфекционный мастит. Чтобы его подтвердить или опровергнуть, достаточно измерить температуру в различных частях тела (под правой и левой подмышкой, на сгибе локтя, в паху).
При неинфекционном мастите самим высоким окажется показание подмышкой. При этом происходит ухудшение самочувствия пациентки, покраснение груди и повышение температуры до 38 °C.
Лечение данной формы проходит без применения антибактериальных средств.
При инфекционном мастите, который может появиться также в результате запущенной стадии неинфекционной формы, у женщины возникают сильные боли в области груди даже в положении покоя.
Лечение антибиотиками помогает предотвратить дальнейшее ухудшение состояния и образование гнойных очагов в молочной железе. В случае использования медикаментозных средств температура остается повышенной в течение 2-3 дней.
Для серозной стадии мастита характерно острое начало и быстрое развитие симптомов:
- повышение температуры тела до 38°C;
- болезненные ощущения в области груди;
- увеличение размера груди;
- отечность и покраснение пораженного места;
- ухудшение самочувствия (головная боль, вялость, озноб).
Кормление или сцеживание не приносит облегчения.
Лечение необходимо начать немедленно, иначе болезнь в течение 2-3 дней переходит в инфильтративную форму.
Инфильтративная стадия мастита характеризуется появлением в пораженной железе болезненного уплотнения — инфильтрата. На данном этапе заболевания симптомы выражены ярче:
- уплотнение в груди без явных контуров;
- сильное покраснение кожных покровов груди вплоть до синюшности;
- болезненность груди при пальпации;
- гиперемия соска;
- ухудшение самочувствия;
- грудное молоко практически не отделяется;
- возможно появление гноя в грудном молоке на более позднем этапе.
Через 3-4 дня после начала болезни при отсутствии медикаментозного лечения возникает гнойная стадия мастита, симптомы которой ярко выражены и переносятся достаточно тяжело:
- высокая температура тела (до 40 °C);
- выделение гноя из груди;
- сильная интоксикация организма (обильное потоотделение, рвотные позывы, жажда);
- воспаленная область краснеет и горит;
- более плотный инфильтрат в груди, в центре которого прощупывается размягчение;
- появление симптомов мастита во второй груди.
Справиться с болезнью на данной стадии без медикаментозного и хирургического лечения невозможно.
Признаки хронического мастита сходны с симптоматикой инфильтративной стадии. Данная форма заболевания возникает в результате недолеченного острого состояния и характеризуется незначительным ухудшением состояния:
- небольшое увеличение размера пораженной груди;
- наличие безболезненного уплотнения;
- периодическое увеличение лимфоузлов и повышение температуры тела.
Как вылечить мастит у кормящей матери?
Лечение инфекционного воспаления представляет собой сложный процесс. Он зависит от стадии заболевания, формы и сопутствующих проблем.
На выздоровление влияет грамотная ранняя диагностика и своевременная комплексная терапия.
Первая помощь при мастите должна быть направлена на устранение застоя и преодоление болезненного состояния:
- Частое прикладывание. Женщине рекомендуется не только кормить по требованию ребенка, но и самой предлагать грудь;
- Самостоятельное сцеживание молока каждые три часа;
- Различные положения при кормлении. Подбородок ребенка должен быть направлен в сторону уплотнения, поскольку данная область груди будет освобождаться наиболее тщательно;
- Отсутствие дополнительной поддержки груди. При кормлении рекомендуется свободное расположение молочных желез, т.е. мамочке нет необходимости поддерживать грудь, пока ребенок сосет;
- Прохладный компресс после кормления. На пораженную область груди можно прикладывать холодный компресс или грелку.
- Массаж груди. Для облегчения оттока молока допустимо сделать легкий массаж, двигаясь сверху вниз.
В случае появления симптомов мастита рекомендуется обратиться к врачу, который предложит медикаментозную терапию при следующих условиях:
- состояние пациентки является удовлетворительным;
- температура тела не выше 37 °C;
- болезненность груди;
- отсутствие гнойного воспаления;
- от проявления первых признаков прошло менее 3 дней;
- исследования крови в норме.
К консервативному лечению относится:
- обеспечение покоя;
- частое прикладывание малыша к груди либо самостоятельное сцеживание;
- поддержание пораженной груди правильным бюстгальтером;
- использование медикаментов (противовоспалительные препараты, антибактериальная терапия, обезболивающие лекарства);
- устранение интоксикационного процесса;
- процедуры физиотерапии (массаж, компрессы, УВЧ и ультразвуковая терапия);
- прием витаминных комплексов, иммуномодулирующих и антигистаминных препаратов.
Понадобятся также данные лабораторных исследований:
- анализ крови;
- исследование грудного молока на стерильность и чувствительность возбудителя к медицинским препаратам.
Оперативное вмешательство применяется в случаях, когда консервативная терапия малоэффективна.
При начавшейся стадии гнойного мастита необходимо вскрытие гнойных полостей.
Данная процедура предотвратит осложнения заболевания и усилит отток жидкости, образовавшийся в результате воспаления.
Операции при мастите проводятся только в условиях стационара и только под общим наркозом.
При этом при выборе вариантов оперативного доступа (разрезов) учитывается необходимость сохранения эстетичности внешнего вида груди.
После хирургического лечения гнойного очага в железистой ткани груди женщина может вернуть полноценное грудное вскармливание.При проявлении признаков мастита у кормящей женщины рекомендуется немедленно обратиться за квалифицированной помощью. На любой стадии мастита недопустимо:
- резкое прекращение кормления грудью;
- самостоятельное использование специальных средств для подавления лактации;
- прогревание груди: прикладывание горячей грелки, прием душа или ванны;
- применение спиртовых лечебных повязок, поскольку спирт оказывает согревающее воздействие;
- употребление большого количества жидкости, вызывающей дополнительные приливы молока;
- лечение антибиотиками или другими препаратами без консультации врача.
Самолечение или отсутствие грамотной медицинской терапии может привести к сепсису и летальному исходу.
При первых появлениях признаков мастита при грудном вскармливании необходимо обратиться к маммологу или гинекологу. Лечение начальной формы мастита проводится амбулаторно.
В случае ухудшения состояния женщины и возникновения гнойного мастита понадобится консультация хирурга и госпитализация в стационар, где при необходимости будет проведена операция.
Поскольку симптомы заболевания быстро распространяются, то своевременное консервативное лечение способствует регрессу воспалительного процесса.
Нерациональное лечение мастита провоцирует переход заболевания в более сложные формы.
К осложнениям при мастите относятся:
При оперативном вмешательстве последствиями являются:
- рубцы на коже;
- свищи;
- увеличение риска возникновения рака молочной железы в результате травмы.
После вскрытия гнойника образуются свищи, которые могут закрываться в течение длительного времени!
Самостоятельное лечение и методы народной медицины
При неосложненном воспалении рекомендуется массаж, фитотерапия или компрессы. При усилении болезненных ощущений или отсутствии положительного результата дальнейшее самолечение мастита у кормящей женщины недопустимо.
Во время кормлений ребенка пораженной грудью или в промежутках между ними рекомендуется самомассаж. Необходима осторожность, чтобы избежать негативных последствий.
Массаж поможет освобождению закупоренных молочных протоков и улучшит отток молока. При самомассаже необходимо следовать нескольким правилам:
- массаж проводить мягко, используя подушечки пальцев;
- начинать с наиболее отдаленных областей груди, медленно приближаясь к соску;
- недопустимы надавливания и грубые резкие движения.
Одним из вариантов лечения мастита при грудном вскармливании является траволечение. Фитотерапевтические средства применяются в свежем или засушеном виде.
На основе растительного сырья изготавливаются мази, лосьоны, настойки.
Рецепты, приготовленные из лекарственных растений:
- 1 ч.л. нарезанных листьев чистотела смешать с 1 ст.л. топленого масла, после чего мазать грудь 3 раза в день (нужно хранить средство в прохладном месте);
- соединить 140 мл сока свеклы, 50 мл облепихового масла, 1 ст.л. нарезанного золотого уса и 100 г тертой моркови, наносить на воспаленное место 2 раза в сутки;
- 1 ст.л. цветков картофеля залить 1 стаканом кипящей воды, настаивать полчаса и употреблять дважды в день по 50 мл;
- обтирание груди настойкой из цветков ромашки и тысячелистника в соотношении 1:4.
Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/diagnostika/mozhet-li-uzi-ne-videt-mastit-u
Ультразвуковая диагностика заболеваний молочных желез
УЗИ молочных желез – неинвазивный, безболезненный, безопасный и информативный метод диагностики. Он позволяет с высокой достоверностью оценить состояние груди, выявить различные новообразования, подобрать адекватное лечение.
Противопоказания и показания к проведению УЗИ
Ультразвуковая методика позволяет врачу «увидеть» все участки железы, даже те, что расположены возле грудной стенки и плохо поддаются диагностике при помощи рентгена. Этот метод исследования обнаруживает опухоли с диаметром менее полсантиметра.
УЗИ груди назначают с различной целью:
- обследование женщин с жалобами;
- исследование новообразований в железе;
- диагностика во время планировании беременности;
- оценка желез у детей, подростков в период формирования груди;
- диагностика беременных, кормящих женщин;
- УЗИ молочных желез с имплантами (оценка состояния протезов);
- подготовка к ЭКО или к маммопластике;
- дополнение к рентгеновской маммографии;
- изучение состояния грудных желез у мужчин.
Многих интересует, как часто можно делать УЗИ молочных желез. Эта процедура является абсолютно безопасным способом диагностики груди.
Она не предусматривает хирургического вмешательства и воздействия на организм ионизирующего излучения. Поэтому противопоказаний к ультразвуковой диагностике нет.
Данную процедуру желательно проходить в качестве профилактики каждой женщине примерно раз в год, после 50 лет – даже чаще.
Как проходит ультразвуковое исследование груди
УЗИ груди обычно проводят на 5-14 день менструального цикла
Особая подготовка к УЗИ молочных желез не требуется. Никаких рекомендаций касательно приема пищи и лекарственных препаратов нет. Чтобы узнать, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез, лучше проконсультироваться у лечащего доктора.
Обычно рекомендуют планировать процедуру на 5–14 день менструального цикла, а при наличии тревожных симптомов следует пройти диагностику сразу же.
Когда же делать УЗИ грудных желез тем, у кого настал период менопаузы? В любой день без ограничений, как и женщинам, которые применяют гормональные контрацептивы.
Обычная процедура ультразвука
Давайте разберемся, как проходит УЗИ молочных желез.
- Пациент раздевается выше пояса, ложится на спину.
- Доктор наносит на грудь гель.
- Специальным датчиком врач двигает по телу пациента.
- На экране монитора визуализируется картинка, которая позволяет оценить состояние железы, прилегающих лимфоузлов (в подмышечной, надключичной, подключичной, перенагрудной зонах) и кровотока.
Вся процедура длится около 15 минут, в случае обнаружения новообразования может потребоваться больше времени для его детального изучения.
Выбирая клинику для проведения ультразвукового исследования, важно отдать предпочтение узкоспециализированному специалисту, который занимается именно диагностикой груди, а не УЗИ в целом.
Метод эластографии и его преимущества
Отдельно следует рассмотреть УЗИ с эластографией в маммологии. Ткани человеческого организма обладают жесткостью (эластичностью). Здоровые участки и ткани доброкачественных новообразований более эластичны, чем раковые клетки (у них показатель жесткости больше нормы в 28 раз).
Поэтому по уровню эластичности можно определить наличие в организме онкологии, причем даже на ранней стадии заболевания. Рассмотрим, как делается УЗИ молочных желез с эластографией. Специальный датчик генерирует луч, который позволяет оценить жесткость тканей. Полученная информация обрабатывается в специальной программе, на основании чего делается вывод.
На экране проецируется анализируемый орган, здоровые и пораженные клетки выделяются различными цветами.
Точность определения раковых клеток методом ультразвуковой эластографии составляет 95%.Эластография позволяет определить мельчайшие новообразования, которые не заметны при пальпации. Благодаря этой процедуре можно совсем исключить необходимость проведения биопсии или более точно выбрать координаты для забора тканей.
Расшифровка УЗИ молочных желез осуществляется сразу после осмотра пациентки. При этом немалую роль играет качество аппарата и опыт специалиста. Выбирая, где лучше сделать УЗИ молочных желез, стоит отдать предпочтение клинике с современным оборудованием.
Как расшифровать результаты ультразвука
Конечно, трактовкой результатов должен заниматься специалист, однако каждую женщину интересует, что показывает УЗИ молочных желез.
Что видно на УЗИ в норме
Расшифровка УЗИ молочных желез в норме может отличаться у разных пациенток. На характеристики строения груди влияет возраст, плотность тканей, гормональные особенности (например, лактация).
На УЗИ кожа выглядит как равномерная эхогенная зона примерно 2 мм толщиной (в области ареолы немного толще).
В ретромаммарной и подкожной зонах жировые дольки визуализируются как элиптоидные или многогранные низкоэхогенные структуры, пронизанные пунктирными локусами и эхогенными линиями (это млечные протоки).
В маммарной зоне наблюдаются тесно связанные паринхиматозные структуры и соединительная ткань. Данная зона отличается гиперэхогенностью с малочисленными участками гипоэхогенной жировой ткани.
У кормящих женщин железистая ткань молочной железы в норме несколько отличается от нелактирующих пациенток. Маммарная зона является среднеэхогенной, также присутствуют включения низкоэхогенного жира. Ширина протоков составляет примерно 1–2 мм, они не должны иметь расширений, а к периферии железы могут суживаться. Молочные синусы расширяются в области сзади сосков.
Если диагностика проводится во второй фазе цикла либо во время беременности, могут быть заметны некоторые отклонения. Поэтому следует предварительно посоветоваться с доктором, когда нужно и можно делать УЗИ молочных желез после месячных именно в вашем случае.
Как визуализируется мастопатия
Мастопатия – дисгормональное доброкачественное заболевание груди, при котором характерно разрастание железы (патологический пролиферативный процесс). У женщин с данной проблемой отмечается сильная болезненность груди перед менструацией, уплотнения в железе при пальпации. Как выглядит мастопатия на УЗИ, зависит от формы и особенностей заболевания.
Диффузная мастопатия визуализируется в виде множества мелких уплотнений, расположенных по всей железе относительно равномерно. Если преобладает кистозный компонент, в тканях отмечается большое количество мелких полостей с жидкостью. Если диффузная мастопатия имеет фиброзный компонент, заметны уплотнения соединительной ткани.
Узловая мастопатия (фиброаденома) появляется обычно после диффузной стадии. На УЗИ фиброаденома молочной железы визуализируется как ограниченный участок уплотнения.
Когда же делать УЗИ молочных желез при мастопатии? Как и в прочих случаях, в первой фазе менструального цикла.
Чем характеризуется лактостаз и мастит на УЗИ
Чаще всего мастит носит лактационный характер и возникает у женщин в период кормления ребенка. При этом повышается температура, кожные покровы краснеют, появляется припухлость тканей и локальная боль. УЗИ молочной железы при лактостазе (застой молока) показывает наличие воспалительного отека. В железе отмечается повышенное содержание жидкости.
Не вылеченный мастит приводит к возникновению абсцесса – в тканях железы скапливается гной. На УЗИ эта стадия проявляется как ограниченное образование с жидкостью внутри. Вокруг абсцесса отмечается воспалительный отек.
Рекомендуем прочесть статью о гнойном мастите. По каким причинам может возникнуть гнойный процесс в молочной железе, как вовремя предотвратить развитие инфекции, как лечат мастит и абсцесс молочной железы вы узнаете из этой статьи.
Как выглядит киста
Киста – это капсула с жидкостью внутри, которая располагается посреди здоровых тканей. Она обычно образуется из расширенного протока железы на фоне гормональных сбоев в организме. Чувство распирания и тянущей боли появляется при увеличении новообразования в объемах, а на ранних стадиях болезнь может не проявляться.
Как выглядит киста молочной железы на УЗИ? Она визуализируется как круглое образование с жидкостью внутри. Обычно при диагностировании данного заболевания производится биопсия содержимого капсулы. Лучше всего это делать под контролем УЗИ.
Что говорит о наличии рака
Рак груди можно заподозрить при деформации железы, наличии в ней уплотнения, втягивании соска. Как выглядит рак молочной железы на УЗИ, зависит от стадии и особенностей течения процесса.
Обычно он визуализируется как уплотнение без четких границ, отличающееся инфильтративным ростом (прорастает в соседние области). Раковые клетки могут разрастаться на лимфоузлы.
При наличии подозрения на злокачественное образование производится пункция, применяются прочие методы диагностики.
УЗИ груди и беременность
Молочная железа меняется сразу после оплодотворения, что нередко является для женщины первым признаком наступления беременности. Грудь становится чувствительной, несколько болезненной, увеличивается в размерах, соски темнеют, на коже проступают вены. Со временем из желез начинает выделяться молозиво. Конечно, данные изменения заметны и при проведении ультразвуковой диагностики.
- УЗИ молочных желез при беременности может потребоваться в таких случаях:
- выделения из сосков имеют кровянистый оттенок;
- грудь затвердела, сильно болит или поменяла цвет;
- железы увеличились неравномерно;
- в груди имеется уплотнение или впадина.
Наличие зуда не является тревожным симптомом. В процессе роста железы кожа растягивается, появляется дискомфорт. Чтобы избежать образования растяжек, женщине следует пользоваться специальным кремом.
УЗИ груди позволяет оценить, как проходят гормональные изменения в организме будущей матери. Оно обязательно назначается перед маммографией (если имеются показания к проведению данной процедуры).
Если у женщины диагностирована фиброзно-кистозная мастопатия, на фоне беременности могут появиться кисты, заполненные незрелым молоком. При этом УЗИ груди является довольно информативным методом диагностики и позволяет поставить точный диагноз. Поз контролем ультразвука может быть проведена пункция.
УЗИ молочных желез во время беременности обязательно назначается женщинам, которые ранее лечились от рака груди. Существует вероятность развития рецидива на фоне резкой гормональной перестройки.
В таком случае беременность несет опасность для жизни пациентки и женщине рекомендуют аборт по медицинским показаниям.
Однако при выполнении всех советов маммолога, онколога и гинеколога шанс родить ребенка после излечения от злокачественной опухоли имеется у каждой женщины.
Преимущества УЗИ перед прочими методами диагностики
Основными преимуществами УЗИ являются:
- безболезненность;
- безопасность;
- высокая информативность;
- невысокая стоимость процедуры;
- доступность (аппараты присутствуют в каждой поликлинике);
- быстрота получения результата;
- практичность (можно контролировать процесс изъятия тканей во время биопсии).
Иногда результаты УЗИ молочных желез являются не достаточными для постановки диагноза. В таких случаях может потребоваться дополнительная диагностика: биопсия, маммография, КТ, МРТ и пр.
УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов позволяет оценить состояние груди, выявить имеющиеся проблемы и подобрать оптимальное лечение. Опытный специалист подскажет, когда лучше делать УЗИ молочных желез, стоит ли ждать определенного дня цикла или необходима срочная диагностика.
Источник: http://GrudInfo.ru/uzi-molochnyh-zhelez/
Гинекомастия на УЗИ – точная диагностика заболевания
Гинекомастия – заболевание молочных желез у мужчин, проявляющееся их увеличением в результате гипертрофии жировой или железистой ткани. Также появляются уплотнение, болезненность и чувство тяжести в области груди. Иногда патология регрессирует самостоятельно. Длительное отсутствие адекватной терапии может привести к формированию злокачественной опухоли.
Диагностируется гинекомастия на УЗИ, пальпаторно, с помощью маммографии и анализа крови на гормоны. Как правило, причиной заболевания является гормональный дисбаланс в мужском организме.
По характеристике выделяют два вида гинекомастии — ложная и истинная. Ложная (адипозомастия или липомастия) развивается обычно на фоне общего ожирения, за счет накопления жировых клеток в тканях груди.
Истинная проявляется в результате разрастания железистой ткани и протоков. Выделяют физиологическую, формирующуюся у подростков, новорожденных, в переходном, пожилом возрасте и патологическую формы заболевания.
Истинная гинекомастия возникает, если эстрогены преобладают над андрогенами в мужском организме. Тем не менее эндокринные нарушения – это лишь пусковой фактор.
Причины их развития довольны разнообразны: наркомания, алкоголизм, цирроз печени, аденома предстательной железы и многое другое.Патофизиологические изменения в груди могут иметь диффузный или узловой характер. Также дифференцируют одно- и двустороннее поражение. Объем разрастания груди в среднем составляет 4 см.
Основные симптомы и признаки гинекомастии
Основным проявлением заболевания является противоестественное для сильного пола увеличение молочных желез. Так как определить гинекомастию ложную (симптомы: отсутствие болезненности в области роста тканей и общие проявления ожирения) от истинной формы можно симптоматически и с помощью опроса, то врач нередко не прибегает к дополнительным методам исследования.
Признаками патологического типа заболевания являются:
- неприятные, распирающие, давящие ощущения в районе грудных желез;
- дискомфорт при трении одежды об соски;
- прикосновения вызывают болезненность;
- снижение либидо;
- узловые образования, уплотнения в области груди;
- раздражительность, быстрая смена настроения;
- сокращение волосяного покрова на теле;
- выделение из сосков жидкости, схожей с молозивом;
- тембр голоса становится выше.
Вместе с грудью, которая становится похожа на маленькую женскую, также увеличивается диаметр ареолы соска, расширяясь до 3 – 4 см. Он темнеет. Чем раньше выставлен диагноз и начато лечение, тем выше вероятность эффективности консервативной терапии. Гинекомастия классифицируется на слабую, умеренную и выраженную, что обусловлено размерами молочной железы.
Этапы и методы диагностирования патологии
Протокол обследования при гинекомастии в первую очередь состоит из осмотра мужчины, пальпации грудных желез и яичек, анализа проявления вторичных половых признаков, выявления наркомании или алкоголизма, определения наследственного, лекарственного анамнеза и сопутствующих болезней.
При признаках гинекомастии проводится консультация эндокринолога. Для определения характера заболевания (истинная или ложная) и выявления опухоли применяют УЗИ молочных желез. Биопсию, маммографию груди и ультразвуковое исследование подмышечных лимфоузлов производят в случаях подозрения на злокачественное новообразование.
В эндокринологии широко используется лабораторное обследование, которое дает возможность выполнить тщательную гормональную диагностику пациента. При этом определяется уровень в крови тестостерона, эстрадиола, ФСГ, ЛГ, печеночных трансаминаз, пролактина, тиреотропина, ХГЧ, азота, мочевины и креатинина.
По показаниям для исключения опухолевых процессов проводится компьютерная томография надпочечников, головного мозга, рентгенография легких, УЗИ и другие исследования на усмотрение врача.
Самостоятельный осмотр грудных желез
Молочная железа у мужчин изначально полностью идентична женской. Но превалирование тестостерона в организме препятствует развитию этого органа. Если гормональный фон находится в норме, грудь у сильного пола остается в зачаточном состоянии.
В идеале каждый мужчина должен самостоятельно дома проверять свои грудные железы. Удобнее всего это делать перед зеркалом. Вместе с тем, если заметно их увеличение, надо выполнить обследование на ощупь. Обязательно пальпировать и правую, и левую грудь, поскольку патология может развиваться как двусторонне, так и односторонне. Возможно ассиметричное увеличение размера.
У здорового мужчины этот рудиментарный орган локализуется между тканями кожи и мышцами грудного отдела. Стандартными его размерами считаются 0,5 см на 1,5 см.
В домашних условиях можно выявить не только увеличение, болезненность, наличие уплотнений при прощупывании, но и отметить появление специфических пятен на одежде и выделения из сосков, кровянистое молозиво является симптомом рака. При обнаружении у себя одного или нескольких симптомов гинекомастии следует обратиться к терапевту, эндокринологу или маммологу.
Внешний осмотр у врача
При подозрении на гинекомастию врач сначала осматривает пациента, осуществляет пальпацию области груди и яичек, собирает анамнез, уточняет информацию о приеме медикаментов или токсических веществ, оценивает выраженность вторичных половых признаков (рост волос на теле, телосложение, тембр голоса). Далее он проводит внешний осмотр с пальпацией груди.
Иногда этого бывает достаточно, чтобы поставить диагноз и определиться с лечением. Но, как правило, возникает необходимость в выполнении дополнительных методов диагностики. Основными способами являются: УЗИ, лабораторные исследования крови и мочи, биопсия и маммография. Они помогают не только поставить верный диагноз, но и подобрать эффективную терапию.
Ультразвуковая диагностика
Ультразвуковое исследование молочных желез – комфортная, простая и результативная манипуляция. Оно выполняется с помощью специального датчика, соприкасающегося с кожей пациента. Процедура совершенно атравматична.
Ультразвук высокой частоты абсолютно безопасен для организма человека. Луч проникает через ткани различной плотности, после чего, отражаясь, передает информацию на датчик. Волны, преобразовываясь, выводятся на экран.
Врач описывает полученное изображение.
Гинекомастию у мужчин на УЗИ можно выявить на ранних стадиях, что помогает предотвратить осложнения и обеспечить эффективность консервативного лечения.
Благодаря этому высокоточному методу исследования определяют нарушения в структуре молочных железы, а также близлежащих лимфоузлов.Также можно уточнить форму, размер, локализацию и консистенцию патологических образований. Умеренная стоимость процедуры делает ее доступной.
Показания к исследованию
УЗИ грудных желез у мужчин в первую очередь проводится для уточнения диагноза. Практически во всех случаях, кроме подозрения на новообразование, этого метода исследования бывает достаточно. Также с его помощью можно:
- определить стадию гинекомастии (от пролиферирующей до фиброзной);
- выявить форму (ложная, истинная);
- оценить действенность медикаментозного и хирургического лечения;
- установить показания к инвазивным методам диагностики или оперативному вмешательству.
Врач назначает ультразвуковое исследование не только при появлении жалоб со стороны пациента и визуальных изменениях груди. Но и при гормональном дисбалансе, отягощенной наследственности, приеме гормональных средств, психотропных препаратов, нейролептиков, патологиях щитовидной железы, надпочечников, яичек и гипофиза.
Ход процедуры
При ультразвуковом исследовании грудных желез не требуется специальная подготовка. Перед манипуляцией рекомендуется провести гигиенические процедуры по очищению кожного покрова и области подмышек. Нет необходимости в соблюдении специальной диеты или проведении процедуры натощак. УЗ-исследование можно проводить в любой день.
Придя на УЗИ, мужчина заходит в кабинет, раздевается до пояса, снимает украшения. Далее он ложится спиной на кушетку. После специалист наносит на грудь специальный гель и водит датчиком по коже молочных желез. Продолжительность исследования занимает не более 20 минут.
Расшифровка результатов
После проведения УЗ-диагностики врач оценивает общую картину, оформляет заключение, в котором описывает особенности структуры тканей (жировая или железистая), морфотип с учетом возраста, измеряет размеры протоков, оценивает состояние лимфоузлов и качество дифференциации тканей, выявляет наличие патологических образований (расположение, размер, четкость контуров, эхогенность, форма) или их отсутствие.
По гистологическим проявлениям гинекомастия бывает:
- паренхиматозной, сопровождающейся гипертрофией (увеличение объёма и массы органа) с образованием долек;
- интерстициальной, отмечается активный рост жировой и соединительной ткани.
В норме заключение звучит: признаки эхографической возрастной нормы, патологии не выявлено.
Другие методы диагностики
Если при гинекомастии на ультразвуковой диагностике были выявлены изменения грудной железы неясной этиологии, необходимо подтверждение диагноза с помощью иных исследований – рентгенографической маммографии, магниторезонансной томографии, биопсии тканей груди.
Чтобы исключить подозрение на опухолевые процессы, выполняется рентгенограмма легких, КТ надпочечников, головного мозга, УЗИ половых органов, лимфоузлов.
Гормональный анализ
В половозрелом возрасте у сильной половины соотношение эстрадиола и тестостерона в крови составляет 1:300 соответственно. Даже небольшое отклонение баланса в сторону гестагенов в любом возрасте может спровоцировать активный рост железистых клеток, что и вызывает формирование заболевания груди.
Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз эндокринолог при гинекомастии назначает анализы крови на гормоны. В результате выявляется уровень тестостерона, пролактина, гонадотропина и эстрогена. Также проверяются показатели других гормонов: ЛГ (лютеинизирующего гормона), ХГЧ (хорионического гонадотропина) и тиреотропина.
Маммография
Это обзорное рентгеновское обследование, производящееся в двух проекциях: прямой и косой. Результаты фиксируются на снимках. Для выполнения требуется специальный рентгеновский аппарат – маммограф. Мужчинам с подозрением на гинекомастию маммография проводится для выявления осложнений на ранних стадиях, например, карцином.
Биопсия
Наличие разрастаний, уплотнений, неровностей в груди может быть грозным симптомом. Новообразования могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер.
Чтобы точно диагностировать тип клеток, необходимо провести биопсию. Это инвазивная манипуляция. Полученный биоматериал подвергается последующему исследованию, которое выполняется с применением микроскопических технологий.
Биологические ткани отсылают на гистологическую или цитологическую диагностику.
Дополнительные лабораторные исследования
Зачастую узнать уровень гормонов у мужчины бывает недостаточно, чтобы выявить причину гинекомастии и назначить эффективную терапию. Причины нарушения эстроген-гестагенного баланса могут быть обусловлены заболеваниями печени, например, в следствие злоупотребления алкоголя, интоксикации, хронического вирусного гепатита, цирроза печени.
Также причиной развития болезни иногда является дисфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз) или вирусом иммунодефицита человека. Поэтому врач в некоторых случаях назначает исследование печеночных ферментов (трансаминаз), почечных проб, гормонов щитовидной железы Т3 и Т4, анализ крови на мочевину, азот, креатинин.
Дальнейшие указания врачей и действия пациентов
Физиологические формы гинекомастии, как правило, возвращаются к обычному состоянию самостоятельно и не нуждаются в лекарственной коррекции. Для подавления высокого уровня эстрогенов назначаются курс гормональных препаратов (Кломифен, Дигидротестостерон, Тамоксифен, Тестолактон, Даназол) в таблетированной или инъекционной форме.
Если медикаментозная терапия не способствует уменьшению размеров груди или выявлены осложнения заболевания, то в ход идет пластическая хирургия. Выполняется липосакция (удаление жира) или резекция тканей молочной железы (подкожная или эндоскопическая мастэктомия) с восстановлением ее физиологического контура.
Подводим итоги
Гинекомастия не только смотрится неэстетично на теле мужчины, но и может спровоцировать развитие злокачественного новообразования. Правильная диагностика и верное лечение помогают быстро и без осложнений избавиться от заболевания.
Вы не понаслышке знаете, что такое гинекомастия? Удалось победить заболевание? Или находитесь в начале пути лечения? Будем рады, если вы поделитесь своим опытом и оставите отзыв.
Источник: https://RussianBeauty.ru/ginekomastiya-na-uzi/