Может ли гинеколог поставить диагноз без узи

Диагностика беременности, как гинеколог определяет факт зачатия при осмотре на раннем сроке, другие методы

Существует множество способов определения беременности. Один из них — осмотр у гинеколога. Но насколько он надёжен и когда лучше записаться на приём к специалисту?

Признаки беременности и методы её определения

Беременность наступает только через 7–10 дней после зачатия, поскольку за это время оплодотворённая яйцеклетка достигает матки. На то, что женщина беременна, может указывать сразу несколько признаков.

С медицинской точки зрения признаки можно разделить на три группы: предположительные, вероятные и достоверные.

К первым относятся симптомы, основанные как раз на ощущениях женщины

• тошнота (важно, что тошнить будущую маму может не только утром, как принято считать, но и днём или вечером);
• перепады настроения и психоэмоционального состояния;
• сонливость и быстрая утомляемость;
• повышенная чувствительность к запахам (может стать одной из причин появления тошноты);
• изменение вкусовых пристрастий и увеличение аппетита.

Вероятные симптомы касаются внешних проявлений успешного зачатия и основаны на изменениях в организме женщины, которые может заметить как она сама, так и врач.

1. Задержка менструации.
2. Изменения привычного течения месячных.
3. Набухание груди и сосков.

4. Увеличение выделений и базальной температуры.
5. Ощущение тяжести в области таза и матки.
6. Увеличение размера матки (особенно в период 4–8 недель).
7. Изменение цвета, формы и размера половых губ.

8. Положительный результаты тестов (желательно, трёх) и повышенный уровень ХГЧ в крови.

К третьей группе признаков интересного положения относятся те, которые указывают на появление в утробе плода неоспоримо. В первые недели это данные УЗИ.Новые ощущения и вероятные симптомы могут сигнализировать о беременности

Поскольку осмотр не является достоверным способом определения беременности, в некоторых странах пациентку сразу отправляют на УЗИ.

По опыту могу сказать, что всё зависит от опыта врача: если гинеколог аккуратен, никакого вреда плоду или матери не будет.

На каком сроке гинеколог может обнаружить беременность

Если женщина подозревает беременность, ей не терпится поскорее подтвердить или опровергнуть своё предположение. Однако не стоит спешить и записываться к гинекологу на осмотр до задержки месячных.

Это объясняется тем, что даже опытный специалист не в состоянии заметить внешние признаки интересного положения до 4–6 недели беременности.

Поскольку оплодотворение происходит далеко не сразу, как следствие, изменения, связанные с гормональными перестройками, возникают значительно позже.

Как проходит осмотр

После того, как женщина почувствовала симптомы интересного положения и сделала тест (лучше несколько), необходимо записаться к гинекологу.

Этот визит в случае возможной беременности обязателен: если результат обследования будет положительным, необходимо встать на учёт в женскую консультацию. Желательно посетить врача через две недели после предположительного начала месячных.

Если же беременность не подтвердится, а, например, тесты говорят об обратном, возможно, имеют место заболевания, которые необходимо выявить, и тут без консультации специалиста не обойтись.

В начале приёма врач собирает анамнез пациентки: гинеколога будет интересовать дата последней менструации, регулярность и длительность цикла, предполагаемая дата зачатия, результат теста (тест лучше захватить с собой), симптомы и возможные жалобы. Ответы на эти вопросы лучше подготовить заранее, чтобы не растеряться и сэкономить время на приёме.

Далее начинается непосредственно осмотр. Вначале гинеколог оценивает состояние кожи и груди женщины: покраснения покровов и увеличение молочных желез, чувствительность сосков говорят в пользу успешного оплодотворения.

После пациентку приглашают на кресло. В первую очередь врач оценивает состояние половых губ: если они стали синюшными, отекли и стали прохладными (то есть имеет место венозное полнокровие), вероятность беременности очень высока. Следующий этап — осмотр с помощью гинекологических зеркал.

Здесь специалист обращает внимание на состояние шейки матки и свода влагалища, оценивает характер выделений. При беременности шейка также отекает и приобретает синий оттенок, а выделения становятся вязкими и прозрачными. Кроме того, врач берет мазок на флору.

Финальным этапом осмотра является двуручное обследование органов малого таза. Врач вводит два пальца одной руки во влагалище и другой рукой пальпирует низ живота.

После осмотра гинеколог направляет женщину на УЗИ и сдачу анализа на ХГЧ, чтобы окончательно поставить диагноз.

Внематочная беременность

Внематочная беременность — очень опасная патология, которая грозит разрывом органов. Вначале имеет те же симптомы, что и обычная беременность, поэтому распознать её бывает достаточно сложно.

Однако позже женщина будет испытывать боли, сопровождаемые обильным кровотечением и резким ухудшением состояния (повышение температуры, рвота, озноб, головокружения и обмороки).

В зависимости от того, где прикреплён эмбрион, почувствовать симптомы патологии можно на разных сроках:

• в узкой части маточной трубы — 5–6 недель;
• в широкой части — не раньше 8 недели;
• в брюшине или на яичнике — на исходе первого месяца;
• на шейке матки — женщина может совершенно не чувствовать симптомов.

При внематочной беременности эмбрион может прикрепиться к маточной трубе, вследствие чего происходит разрыв органа

Предположить внематочную беременность возможно как по результатам теста, так и по показателю ХГЧ в крови (тогда женщина попадает в группу риска). В первом случае полоска, сигнализирующая об успешном оплодотворении, будет достаточно бледной, а во втором — уровень гормона будет ниже положенного при беременности. Тем не менее точный диагноз может поставить только врач.

Сможет ли врач заметить патологию на осмотре, во многом зависит от того, где именно находится плод. Если прикрепление произошло в маточной трубе, при пальпировании придатков пациентка почувствует боль. Плюс, размер матки не будет соответствовать предполагаемому сроку.

Однако только по результатам осмотра гинеколог не сможет точно поставить диагноз. Поэтому женщину отправляют на УЗИ, которое сможет выявить патологию.

Когда я обратилась к гинекологу по поводу возможной беременности, врач поставила мне внематочную беременность только потому, что во время осмотра на кресле я вскрикнула при надавливании на придатки.

Никакие уверения, что я нормально себя чувствую, кровотечения нет, а больно было из-за неаккуратности специалиста, не помогали: гинеколог настаивала на срочной госпитализации.

В итоге я добилась направления на УЗИ, которое показало обычную беременность сроком в 4 недели.

Многоплодная беременность

Диагностировать многоплодную беременность можно уже с четырёх недель по увеличенному размеру матки. Подтвердить это предположение можно будет уже на первом УЗИ в 11–16 недель.

Может ли врач не заметить беременности

Как говорилось ранее, если женщина придёт до срока в 4–6 недель, врач может не увидеть внешних признаков беременности и не выявить её при осмотре. В таком случае при положительном тесте специалист назначит пациентке анализ крови на ХГЧ.

Как определяется срок беременности

Проще всего определить срок беременности у женщины со стабильным циклом. Более того, счастливице даже могут назвать предварительную дату родов: от первого дня последних месячных врач отнимает три месяца и прибавляет семь дней. Если же месячные нерегулярны или женщина не помнит дату начала последнего цикла, врач может прибегнуть к другим методам.

Если будущая мама обратится к врачу до 8 недели, срок беременности можно будет определить достаточно точно при осмотре по размеру матки: к 4 неделям орган становится размером с куриное яйцо, к восьмой — со среднее яблоко. Однако такой способ ненадёжен, поскольку в некоторых случаях (например, при миоме) размер будет больше положенного по сроку.

Но точнее всего определить срок беременности можно с помощью УЗИ. Во время исследования специалист смотрит на размер плода (считается, что в этот период эмбрионы примерно одинаковые). Первое УЗИ назначается на сроке 12–16 недель, но при необходимости его можно сделать и раньше.

Также узнать количество недель можно по уровню ХГЧ в крови. Количество гормона возрастает каждые 2–2 дня до 8 недели включительно, что позволяет рассчитать срок беременности.

Нужно ли сразу вставать на учёт в ЖК

Конечно, каждая женщина решает сама, когда ей вставать на учёт и стоит ли вставать вообще, однако специалисты настоятельно рекомендуют сделать это как можно раньше.

Из того, о чём говорилось выше, понятно: чем раньше обратиться к гинекологу, тем больше вероятность, во-первых, определить точный срок беременности, а во-вторых, выявить возможные осложнения.

Кроме того, специалист сможет помочь скорректировать питание, чтобы и плод, и мама получали все необходимые витамины и микроэлементы. Также необходимо выявить, не относится ли будущая мама к группе риска и может ли рожать самостоятельно.

Наконец, женщинам, которые встали на учёт до 12 недель, полагается гарантированная — хоть и совсем небольшая — выплата, около 600 рублей.

Кровотечения после осмотра гинеколога

К сожалению, нередко бывает, что после осмотра может пойти кровь.

Если алых выделений немного и они быстро прекратились, велика вероятность того, что врач по неаккуратности повредил ткани или сосуды, используя зеркало или соскребая материал для анализа.

Но если кровь продолжает течь продолжительное время, и при этом ухудшается самочувствие, это может стать серьёзной угрозой для женщины и плода.

В любом случае, если беременная после осмотра заметила кровь, следует как можно скорее повторно обратиться к специалисту (возможно, к другому гинекологу).

Определение беременности — процесс важный и ответственный, поэтому всё-таки стоит доверить это профессионалам и обратиться к гинекологу за помощью. При этом осмотр — один из основополагающих методов диагностики.

• Анастасия Баронкина
• Распечатать

Источник: https://budumamoi.com/analizy-i-obsledovaniya/kak-ginekolog-opredelyaet-beremennost.html

Может ли гинеколог определить? 10 ответов на женские вопросы * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Прием врача-гинеколога вызывает множество вопросов и беспокойств у женщин всех возрастов. Особый интерес у женщин вызывают вопросы, может ли гинеколог определить какое-либо заболевание или состояние во время осмотра или УЗИ.

Стоимость услуг в нашей клинике

Может ли гинеколог определить беременность на раннем сроке?

Подтвердить беременность во время осмотра врача можно, начиная с 5-6 недель. Именно к этому сроку происходят изменения в организме, способные указать на беременность – шейка матки становится отечной, а также смещается к центру матки, изменяется цвет слизистой оболочки, матка начинает увеличиваться в размерах.

Может ли гинеколог определить, девственница перед ним или нет?

Это один из самых распространенных вопросов, который интересует многих девушек. При осмотре пациенток старше 14 лет врач обязательно интересуется, были ли у нее половые контакты.

У тех девушек, кто еще не ведет половую жизнь, при осмотре можно увидеть девственную плеву. Однако ее отсутствие вовсе не означает, что девушка вступала в половую связь. У некоторых девственная плева может отсутствовать с рождения.

Может ли гинеколог определить, когда был последний половой контакт?

В настоящее время современная медицина не располагает средствами для определения даты последнего полового контакта женщины. Однако если во время приема врача планируется забор гинекологических мазков, необходимо воздержаться от полового акта на 2-3 дня, чтобы избежать присутствия микрофлоры партнера во влагалище.

Может ли гинеколог определить рак шейки матки при осмотре?

Во время осмотра врач может заподозрить онкологическое заболевание по характерным признакам. Однако поставить точный диагноз можно только после дополнительных исследований.

Если у гинеколога возникло подозрение на рак шейки матки, он направляет пациентку на УЗИ матки, МРТ, биопсию, берет мазок на онкоцитологию.

Может ли гинеколог определить точный срок зачатия?

Во время осмотра врач может лишь предположить примерный срок зачатия, исходя из размеров матки и даты последней менструации. Наиболее точный ответ дает УЗИ. На ранних сроках, когда эмбрион развивается согласно нормам (при отсутствии патологий), можно определить дату зачатия с точностью до одного дня.

Может ли гинеколог определить воспалительное заболевание при осмотре?

В процессе осмотра врач может обратить внимание на специфические признаки воспалительного процесса – покраснение слизистой, выделения, отек. Чтобы определить причину воспаления и назначить эффективное лечение, гинеколог берет мазок из влагалища.

Может ли гинеколог определить, как скоро начнется менструация?

Опытный врач во время осмотра может заметить скорое наступление нового менструального цикла по характерным признакам. Однако если требуется более точная информация, для определения даты менструации используется УЗИ. С его помощью можно определить скорое начало менструации с точностью до 1-2 дней.

Может ли гинеколог определить эрозию шейки матки?

Как правило, во время осмотра врач видит признаки эрозии. Однако одного осмотра недостаточно, чтобы поставить такой диагноз. Для уточнения предположений врача пациентке назначается УЗИ, кольпоскопия, а также лабораторные анализы.

Может ли гинеколог определить дату родов на поздних сроках беременности?

Далеко не всегда предположительная дата родов, которую врач вычисляет по дате последней менструации и УЗИ, совпадает с настоящей. На поздних сроках, как правило, проводится осмотр женщины для определения высоты дна матки и степени раскрытия шейки матки.

Все это может указать на приближающиеся роды, однако определить точную дату не всегда возможно.

Чаще всего для определения овуляции назначается ультразвуковое исследование – фолликулометрия. При осмотре врач может лишь предположить наступление овуляции по некоторым признакам, однако точный ответ даст только УЗИ.

Выводы

Опытный гинеколог во время осмотра может определить множество патологий и нарушений в работе органов репродуктивной системы женщины. Однако во многих случаях требуется дополнительная диагностика. Это позволит получить максимально точную информацию и выявить заболевания, которые не видны при обычном осмотре.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/blog/mozhet-li-ginekolog-opredelit-10-otvetov-na-zhenskie-voprosyi/

Почему на УЗИ один врач видит то, чего не видит другой?

Ультразвуковое исследование помогает безболезненно проверить почти все органы. Но при проведении УЗИ врачи иногда ошибаются и пугают сомнительными диагнозами. Вместе с врачом ультразвуковой диагностики из медцентра «Томоград» Лилией Латыповой разобрались откуда берутся ошибки, как найти грамотного ультразвуколога и что делать, если не уверены в его квалификации.

Как вообще устроено УЗИ? Это точно безопасно?

УЗИ основано на принципе, что наши органы и ткани по-разному пропускают ультразвуковые волны: отражают, поглощают или пропускают. Ультразвук, в отличие от рентгеновских лучей, не относится к ионизирующему излучению и никак не повреждает ДНК. Это значит, что УЗИ абсолютно безопасно. Даже для беременных.

Немного физики: разберёмся, как проходит само исследование. Датчик УЗ-аппарата выпускает звуковые волны и улавливает волны, которые возвращаются о тела.

Он анализирует изображение и решает, какие органы и ткани нормальные, а в каких есть отклонения.

Что показывает УЗИ? А что не показывает?

Ультразвук оценивает структуру органов и систем. УЗИ выявляет патологии, заболевания и опухолевые процессы. Также с помощью УЗИ контролируют лечение: следят, как восстанавливаются ткани и изменяют лечебный план, если нужно.

Ультразвук плохо справляется с плотными структурами — костями. Ультразвуковые волны просто-напросто не пробиваются сквозь них. Поэтому чтобы продиагностировать кости внутри, обычно назначают другие исследования типа рентгена. Для диагностики остальных органов УЗИ подойдёт.

Когда нужно делать УЗИ? Только по назначению врача или регулярно?

Лилия Латыпова рекомендует проходить УЗИ в профилактических целях один раз в год. Дело в том, что многие патологии типа опухолей и кист дают о себе знать уже на поздних стадиях. УЗ-аппарат способен увидеть патологию в зачатке.

Если жалоб нет и вы лишь хотите убедиться, что всё в порядке — для профилактики достаточно основных диагностик: УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы и органов малого таза. Для женщин плюс УЗИ молочных желез.

В любом случае, направить на УЗИ должен лечащий врач, оценив необходимость исследования именно для вас.

Какое бывает оборудование для УЗИ? В моей поликлинике УЗ-аппарату 10 лет. Он бесполезен?

Необязательно. УЗ-аппарат может быть старым, но справляться со всеми задачами. Стандартной классификации аппаратов для ультразвука нет. Поэтому обычному человеку оценить качество оборудования для УЗИ сложно.

Врачам важно, какие органы и системы смотрит аппарат и какие программы по компьютерной обработке можно в него заложить. Программы по компьютерной обработке влияют на качество визуализации.

Грубо говоря, они помогают врачу лучше видеть и рассмотреть глубокие структуры так же подробно, как поверхностные.

Что важнее в УЗИ: качественное оборудование или квалифицированный врач?

Важны и оборудование, и врач. Некомпетентный врач даже за самым навороченным аппаратом может принять за норму то, что нормой не является. Например, при осмотре сосудов есть дополнительные отражения. Это не патология, но неквалифицированный врач может принять их за тромб. В этом случае врачу бы помог опыт.

А врач узи вообще имеет право ставить диагнозы? это вообще врач?

Ультразвуколог — это врач с высшим медицинским образованием. Но диагноз ставит лечащий врач. Врач ультразвуковой диагностики описывает, что он видит. Для наглядности приведём пример. Перед нами многоэтажный дом. Врач УЗИ скажет, что в доме 66 квартир и в квартире №12 протечка труб. Как именно устранять протечку — будет решать другой специалист.

Об очевидных находках — камнях в почках, опухолях, разрывах — врач УЗИ сообщит. Также он посоветует, к какому врачу идти с этой проблемой и какие ещё анализы сдать перед приёмом. Но окончательный диагноз — за лечащим врачом.

Как выбрать хорошего врача УЗИ?

Первый вариант: посмотреть резюме врача. Многие клиники публикуют на сайтах информацию об образовании и профессиональном опыте своих врачей. Конечно, опыт опыту рознь. Но можно принять за отправную точку, что опыт у врача УЗИ появляется через 2—3 года работы. Например, у Лилии Латыповой, которая помогала нам делать этот материал, профессиональный стаж — 27 лет.

Когда врач пишет статьи и ведёт активную научную деятельность, это показатель, что как минимум в одной теме он силён — например, разбирается в сосудах мозга. Но не факт, что отличный учёный будет таким же образцовым практиком.

Второй вариант: спросить о враче у других врачей. Даже если они работают в другой области, они смогут оценить профессиональные качества коллеги.

Третий вариант: спросить у знакомых. Возможно, они обращались к врачу, который помог, и дадут наводку. Но нужно быть готовым, что знакомые оценят не квалификацию врача, а его личные качества: насколько он был вежлив и как широко улыбался.

А если я не уверен, что мне правильно провели диагностику? ультразвуколог был каким-то сомнительным

Обратитесь к лечащему врачу. Тем более если вы делаете УЗИ по назначению или чтобы выявить конкретное заболевание. Врач скажет, устраивают ли его результаты диагностики и можно ли на их основе назначить лечение. Если нет, ультразвуколог недосмотрел и нужно идти к другому.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/zelenograd.ru/pochemu-na-uzi-odin-vrach-vidit-to-chego-ne-vidit-drugoi-5bc88c5104a90900aa9e663a

Может ли гинеколог определить беременность на раннем сроке при осмотре

Здравствуйте уважаемые читатели блога. Сегодня хочу обсудить с вами очень волнующую тему —  может ли гинеколог определить беременность на раннем сроке. Вы хотите знать, почему я назвала ее волнующей? Отвечаю: потому что именно в первые недели беременности происходит закладка всех важных органов и систем малыша.

Женщина, не зная, что она беременна, может подвергнуть своего будущего ребенка опасности, ведя неправильный образ жизни. Мало того, большая часть выкидышей и замершей беременности приходится именно на этот период вынашивания.

Хотите, чтобы с вами не произошло подобных неприятностей? Читайте статью и набирайтесь полезных знаний.

На каком сроке гинеколог может определить беременность

Каждая женщина, мечтающая о ребенке, хочет, как можно раньше услышать заветные слова: Вы беременны! Зачастую, новость о беременности она получает, на приеме у гинеколога, обратившись по поводу задержки. Возникает, резонный вопрос: а разве можно определить ее раньше?

 Загрузка …

Вы можете себе представить, что начиная уже с первого дня зачатия в организме будущей мамы происходят физические и психоэмоциональные изменения?  Любая женщина их обязательно ощущает, но не каждая придает им значение. Появляется

Подобные симптомы должны побудить вас обратиться к врачу. Квалифицированному специалисту не составит труда определить беременность, начиная с 3-4 недель после зачатия.

На более ранних сроках это сделать достаточно сложно, так как прикрепление плодного яйца к слизистой оболочке матки завершается к 25 дню цикла (при «классической его длине — 28дней»).

 Если у вас цикл больше или меньше в днях, то правильно считать от овуляции конкретно вашего цикла ~7дней. Если эмбрион прикрепился  через 10 дней и больше, это поздняя имплантация.

Признаки беременности на раннем сроке

Теперь хочу вас проинформировать, о том, какие симптомы могут указывать на удачное оплодотворение. В первую очередь обратите внимание на свои ощущения, эти признаки называются субъективными. Они выражаются в следующих изменениях в организме, но наблюдаются не у всех женщин:

• Повышенное слюноотделение. Появляется на 1 неделе гестации и возникает чаще на голодный желудок.
• Утренняя тошнота и рвота. От токсикоза страдает почти половина беременных женщин.
• Повышенный аппетит, либо отвращение к отдельным видам пищи. Симптом появляется на 2 неделе после зачатия, у чувствительных особ может проявиться раньше.
• Нарушение нервной системы. Гормоны отрицательно влияют на настроение, женщина становится раздражительной, отмечает головокружение, упадок сил.
• Пигментация на коже. Пятна появляются на 3- 4 неделе и локализуются на лице, груди, животе.
• Дискомфорт внизу живота. После имплантации кровоснабжение половых органов усиливается, что выражается в небольшом потягивании, учащенном мочеиспускании.
• Набухание молочных желез. Под влиянием гормона прогестерона грудь увеличивается и становится более чувствительной.

На приеме у врача, подробно опишите свои ощущения, в комплексе с гинекологическим осмотром, ему легче будет поставить диагноз.

Достаточно информативным методом является домашнее тестирование. Современные тесты на беременность обладают высокой чувствительностью и позволяют определить ее на самых ранних стадиях уже с 12-14 дня зачатия. О видах тестов, их различиях, оптимальных сроках тестирования и тд можно почитать тут.

На этом сроке существует риск ложных результатов, поэтому тестирование следует повторить через неделю или использовать сразу несколько тестов. Для точности обследования важно соблюдать правила использования, проводить тест после пробуждения.

Что представляет собой гинекологический осмотр

Признавайтесь, лежа на гинекологическом кресле, хотелось бы вам знать, что там видит врач при осмотре и как он узнает, что вы беременны? С удовольствием расскажу, все секреты акушеров.

Итак, врач соберет анамнез и учтет ваши жалобы. Подготовьте ответы на вопросы  о дате последней менструации, регулярности цикла и половой жизни. Естественно врачу этих данных недостаточно для постановки диагноза. Основную информацию он получит во время самого осмотра. Диагностику он проведет с помощью зеркал и пальпации (прощупывания).

Вероятные признаки беременности:

• синюшность слизистой оболочки матки и влагалища, в обычном состоянии органы имеют розовый цвет;
• матка при исследовании мягкая;
• увеличение матки, в 4 недели она соответствует куриному яйцу;
• небольшая отечность наружных половых органов, обусловленная обильным кровоснабжением;
• при пальпации матка сокращается и уплотняется, после прекращения раздражения вновь приобретает мягкую консистенцию. Это  называется «Симптом Снегирева»

• Из-за размягчения перешейка отмечается перегиб матки спереди и гребневидное утолщение на передней поверхности матки по срединной линии. Определяется не всегда. Это «признак Гентера»

• Размягчение перешейка, пальцы обеих рук гинеколога в этой области соприкасаются без сопротивления. Этот признак называется «признак Горвица-Гегара»

• Во время исследования отмечается одностороннее выпячивание матки, что соответствует прикреплению плодного яйца. Этот признак называется «Признак Пискачека»

Дополнительно врач осматривает молочные железы, они увеличиваются, из сосков может выделяться молозиво.

Дополнительное обследование

Обратите внимание, что даже опытному специалисту не обойтись без дополнительных методов исследования. Они в сочетании с осмотром дают полную картину о состоянии женской репродуктивной системы.

Кровь на ХГЧ

Выработка «беременного гормона», как сказала одна наша пациентка — хорионического гонадотропина начинается с 7-8 дня после оплодотворения. Уже через неделю после зачатия, сдав кровь на анализ, вы с достоверностью в 100 % узнаете о своем положении.

Всем известные экспресс тесты на беременность основаны тоже на определении ХГЧ, но только в моче. Там концентрация гормона в 2 раза ниже, поэтому тесты показывают результат несколько позже.

Количество ХГЧ в крови соответствует определенному сроку беременности, сильно повышенный уровень гормона может указывать на многоплодие.

УЗИ

Ну конечно, разве можно обойтись в нашем случае без УЗИ? Оно проводится сразу же при подозрении на зачатие, ранняя диагностика позволяет отличить внематочную беременность от маточной. Ведь внематочное развитие плода происходит с такими же признаками, что и обычное, что чревато для женщины разрывом маточной трубы при не своевременной диагностике.

Исследование проводится двумя датчиками абдоминальным и трансвагинальным. Метод дает возможность увидеть плодное яйцо на сроке примерно 3 недели.

Вот моё личное УЗИ как раз на этом сроке:

Погрешность результатов составляет 1 неделю. Отклонения в развитии эмбриона на этом сроке определить невозможно, так его размер еще очень-очень маленький. На этом сроке врач сможет увидеть только само плодное яйцо, посмотреть его локализацию  — в матке или не в матке, в каком конкретно участке произошло прикрепление ПЯ (плодного яйца), например задняя стенка матки или передняя и тп.

Еще один признак возможного оплодотворения — это утолщение эндометрия, его ткани разрастаются, чтобы в последующем дать питание плодному яйцу и обеспечить его сохранность. Толщина эндометрия к 5 неделе беременности составляет 2-2,5 см. Этот признак рассматривают, как косвенный, так как в некоторых случаях он может свидетельствовать о таком заболевании, как гиперплазия эндометрия.

Теперь вы знаете, что существует реальная возможность узнать о беременности раньше задержки менструации и начать готовиться к появлению малыша. Предлагаю вам еще посмотреть небольшое видео (09:50) доктора Екатерины Макаровой о  «Первых признаках беременности»

 Загрузка …

Будущим родителям дополнительные знания принесут только пользу, позволят выносить и родить здорового ребенка, поэтому порекомендуйте статью своим друзьям. А если вы хотите всегда быть в курсе самых современных медицинских новостей и знать все о планировании и рождении малыша, подписывайтесь!

Источник: https://mamalife24.ru/planirovanie-beremennosti/mozhet-li-ginekolog-opredelit-beremennost-na-rannem-sroke-pri-osmotre/

Видна ли беременности на УЗИ до задержки и как врач гинеколог может определить беременность при осмотре: признаки и проявления зачатия

Из этой статьи вы узнаете о том, какие методы определения беременности можно использовать на ранних сроках. Узнаете на сколько важно посещать квалифицированного специалиста при обнаружении каких-либо изменений в организме.

Основные методы определения беременности на ранних сроках

Беременность относится к физиологическому состоянию женщины, которая достигла репродуктивного возраста. Уже с момента наступления менархе у девочек, их организм начинает подготовку к оплодотворению и вынашиванию ребенка.

В период овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу, где в ампулярном ее отделе происходит слияние со сперматозоидом. Каждая женщина перед тем, как планирует беременность высчитывает дни наступления овуляции, и они считаются наиболее благоприятными для зачатия ребенка.

Когда обращаться к гинекологу по поводу определения беременности

При задержке менструации более чем на месяц, и наличии положительного результата теста на беременность появляется повод обращения к гинекологу.

Тесты на беременность и наличие таких изменений самочувствия, как тошнота, слабость, повышенная утомляемость, задержка менструального кровотечения и дискомфорт в области нижней части живота относятся к субъективным признакам.

Объективно определить наличие беременности может только квалифицированный специалист во время проведения гинекологического осмотра, и специальных лабораторных и инструментальных методов исследования.

Если у женщины имеет место длительная задержка менструации и при этом она предъявляет жалобы на интенсивные боли, наличие кровянистых выделений из полости влагалища, повышение температуры тела и выраженную слабость, в таком случае показана немедленная госпитализация в гинекологический стационар. Указанные выше симптомы могут вызывать подозрение на трубную беременность, что представляет опасность для женщины.

Методы определения беременности

При затруднении определения беременности или при наличии сомнительных объективных и субъективных признаков, в качестве дифференциальной диагностики, женщинам проводятся социализированные инструментальные и лабораторные методы обследования.

Среди инструментальных методов наиболее распространенным принято считать ультразвуковое исследование, так как ультразвуковые волны не оказывают неблагоприятного влияния ни на женщину, ни на возможный плод.

В качестве лабораторных методов широко применяется проведение лабораторного анализа крови и мочи с целью определения концентрации ХГЧ.

Ультразвуковой метод исследования

УЗИ это методика инструментальной диагностики, которая может использоваться как с целью визуального осмотра структурного состояния репродуктивных органов, так и для определения беременности на ранних сроках гестации. Проводится исследование с помощью вагинального и трансабдоминального датчиков. Использование вагинального датчика позволит определить наличие плодного пузыря в полости матки уже через 1 неделю после имплантации.

Основные ультразвуковые признаки беременности, которые может определить доктор:

• наличие оплодотворенной яйцеклетки, прикрепленной к эндометрию;
• активное сохранение функционирования желтого тела;
• изменение размера и симметричности полости матки и органа в целом;
• широкий слой эндометрия без признаков его отторжения.

Тесты на беременность их точность и эффективность

Тест на беременность является одним из распространенных методов определения беременности, который может проводится женщиной самостоятельно. Суть метода заключается в определении повышенной концентрации ХГЧ в моче, тесты обладают высокой чувствительностью к гормону, что и позволяет определить есть ли беременность у женщины. Существует три основных разновидностей тестов на беременность:

• тест полоска;
• струйный вид теста;
• тест в виде планшетки.

Осмотр женщины гинекологом

Осмотр квалифицированным специалистом является неотъемлемой частью в диагностике беременности.

Проводя общий и гинекологический осмотр, доктор гинеколог может не только зафиксировать тот факт, что женщина беременна, но и достоверно установить срок гестации по мере увеличения матки.

Доктор обязан исключить у обследуемой женщины, наличие других патологий со стороны репродуктивных органов.

Анализ крови на ХГЧ

Данный лабораторный метод определения беременности принято считать самым достоверным, с его помощь определить начало беременности можно уже с 8-го дня предполагаемой даты зачатия.

Сбор материала для проведения исследования проводится в утреннее время суток до приема пищи.

Если вы на протяжении длительного времени принимаете лекарственные средства на гормональной основе, то об этом должен быть информирован ваш лечащий доктор.

Сможет ли гинеколог при осмотре увидеть беременность без УЗИ

Определить, беременная ли женщина, доктор при внутреннем гинекологическом исследовании сможет только спустя 2 недели после задержки менструального кровотечения.

  Во время наступления беременности, гормональный фон и организм женщины в целом начинает подготавливаться к вынашиванию ребенка, при этом происходят видимые изменения наружных и внутренних половых органов.

  Таким образом, опытный доктор гинеколог способен определить беременная ли женщина и без помощи ультразвукового исследования методом гинекологического осмотра, опроса и пальпации.

Сбор анамнеза

Тщательный опрос женщины, при осмотре гинекологом, является неотъемлемой частью в определении беременная ли женщина, а также служит методом проведения дифференциальной диагностики. При сборе анамнеза можно уточняются следующие вопросы:

• Когда была последняя менструация?
• Регулярный менструальный цикл?
• Какая продолжительность и обильность менструальных кровотечений?
• Живет ли женщина половой жизнью?
• Сколько половых партнеров?
• Какие жалобы ее беспокоят?

Очень важным в проведении опроса женщины является, уточнение, контактировала ли она с больными инфекционными заболеваниями, и имеет ли она какие-либо хронические инфекционные заболевания. По дате последней менструации доктор может определить предположительный срок беременности.

На каком сроке можно определить при осмотре без УЗИ до задержки

Даже самый квалифицированный специалист может обнаружить признаки беременности при гинекологическом осмотре только спустя 2 недели после задержки менструального кровотечения.

После момента зачатия плодное яйцо некоторое время находится в просвете маточной трубы, где происходит его дифференциация, после этого продвигаясь в полость матки происходит прикрепление к эндометрию. Период имплантации также может занимать некоторое время.

Спустя 2-3 недели после задержки матка начинает увеличиваться и размягчаться, именно с этого периода доктор гинеколог может обнаружить беременность при осмотре в зеркалах и методом пальпации.

Пальпация как метод определения беременности

Определение беременности на ранних сроках с помощью пальпации достаточно сложно, так как строение матки у женщины может быть индивидуально, и увеличение ее размеров может проявляться при других гинекологических заболеваниях. Таким образом опираться только на тактильные ощущения не стоит. Методика пальпации проводится через брюшную стенку и методом бимануальной пальпации.

Бимануальная пальпация проводится обеими руками, причем правая рука находится в полости влагалища, а левая на передней брюшной стенки. цель пальпации при определении беременности является оценка увеличения матки в размере. По степени увеличения можно судить о предполагаемом сроке гестации. При проведении пальпации определяются следующие специфические симптомы:

1. Симптом Снегирева: Данный симптоматический признак проверяется при нажатии на переднюю брюшную стенку в проекции матки. Беременная матка в ответ на раздражающее воздействие начинает интенсивно сокращаться, при этом она становится плотной и несколько увеличивается. После прекращения надавливания матка размягчается, снижается ее тонус.
2. Признак Пискачека: Во время проведения пальпаторного исследования матки обнаруживается асимметричность ее строения, это может свидетельствовать о том, что в области выпуклой ее части локализовано плодное яйцо.
3. Признак Гентера характеризуется прощупыванием выраженного наклона матки более вперед, что является одним из достоверных признаков наличия беременности у женщины.

Гинекологическое зеркало: можно ли при беременности

Проведение гинекологического исследования с помощью зеркал не только безопасно, но и полезно при определении беременная ли женщина.

При наступлении беременности внутренние репродуктивные органы приобретают специфический вид за счет перераспределения кровотока и гормональной нагрузки. Помимо этого, с помощью данного метода исследования можно проводить такие манипуляции как, взятие мазка из влагалища на наличие патогенной микрофлоры.

Как выглядит шейка матки?

В обычном состоянии шейка матки имеет розоватый цвет, она плотная, малоподвижная, в овуляторный период цервикальный канал открыт. После того как произошла имплантация в организме женщины повышается уровень ХГЧ, в результате этого она приобретает выраженное размягчение.

По мере развития и прикрепления плодного яйца, сосуды локализованные в области шейки становятся полнокровными, появляются новые сосудистые сплетения. Венозное и артериальное полнокровие, а также растяжение матки в целом способствует изменению цвета наружного зева, он приобретает синеватый оттенок.

Цервикальный канал в норме должен быть закрыт, в противном случае, подозревается цервикальная недостаточность, что грозит самопроизвольным выкидышем.

Есть ли изменения влагалища?

Как и шейка матки преддверье и полость влагалища приобретают синюшный цвет за счет общей гипертрофии мышечной и слизистой оболочки влагалища. За счет полнокровья, объём полости увеличивается в размере, стенки становятся более рыхлыми податливыми.

У беременной женщины повышается секреторная и всасывающая способность железистых структур, что проявляется наличием выделений серозного характера и высокой чувствительностью к лекарственным препаратам и бактериальным возбудителям.

Слизистая оболочка становится рыхлой, при этом повышается риск травматизма, именно поэтому гинекологический смотр в зеркалах, по мере увеличения срока, проводится только в экстренных случаях.

Есть ли изменения внешних половых органов?

По мере увеличения срока гестации, наружные половые органы так же, как и внутренние, приобретают специфический внешний вид:

1. Кожные покровы в области промежности, больших и малых половых губ начинают приобретать боле темный оттенок. Кожа грубеет и уплотняется за счет гипертрофических процессов.
2. Половые губы увеличиваются в размере за счет притока крови к мышечному слою промежности и органам таза. У некоторых женщин со временем может появляться зуд и чувство дискомфорта.

Если есть анатомические измененные особенности строения матки, можно ли увидеть беременность?

У некоторых девочек, еще на этапе внутриутробного развития матка может приобретать однорогую, двурогую, седловидную форму или в полости нормально сформированной матки может располагается продольна перегородка. Специфические симптомы беременности у таких женщин могут развиваться вследствие следующих патогенетических особенностей:

• Аномальное строение сосудистых сплетений, что способствует появлению кровянистых выделений из влагалища в процессе имплантации эмбриона.
• Если место прикрепления плодного яйца — это цервикальный канал, то по мере увеличения срока будет преобладать болевой синдром и выделения кровянистого характера.

Диагностика беременности проводится аналогично, как и при нормальной матке, в большинстве случаев диагноз аномальное строение матки устанавливается уже в процессе беременности.

Особенности диагностики многоплодной беременности

Путем динамического наблюдения за беременной женщиной, можно обнаружить что величина матки начинает прогрессивно увеличиваться в размере, что не характерно для одноплодной беременности.

При выслушивании частоты и ритма сердечных сокращений у плода, обнаруживается дополнительное место выслушивания сердца. Обнаружение двух сердцебиений также можно обнаружить путем проведения кардиотокографии.

Наиболее достоверным методом диагностики многоплодной беременности является ультразвуковое исследование.

Какие анализы назначаются дополнительно

В качестве дополнительных лабораторных исследований проводятся следующие:

• бактериологическое исследование мочи;
• биохимические маркеры крови;
• анализ крови на наличие острой и хронической инфекции методом ИФА или ПЦР;
• паразитологическое исследование кала;
• мазок из полости влагалища на цитологическое исследование.

Вышеуказанные лабораторные исследования необходимы для своевременной диагностики заболеваний, и для проведения своевременной профилактики специфических осложнений. При диагностике беременности, наиболее главной задачей доктора гинеколога является проведение дифференциальной диагностики с другими патологическими состояниями, которые могут проявлять подобную симптоматику.

Каждая женщина, обнаружившая задержу менструального кровотечения и заметившая какие-либо изменения самочувствия, должна обратиться к квалифицированному специалисту. Категорически запрещено проводить самостоятельное лечение и готовиться к самостоятельным родам, без динамического наблюдения, это может угрожать жизни как ребенка, так и матери.

Источник: https://bestmama.online/opredelenie-beremennosti/kak-ginekolog-opredelyaet-beremennost.html