Кто после гистероскопии эндометрии сразу беременность
Содержание
Беременность после гистероскопии
Гистероскопия – новый метод диагностики, который приобрел большую популярность. Он также может использоваться и для лечения гинекологических патологий. Однако при обследовании может травмироваться слизистая матки, а она нужна для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому планировать беременность лучше через некоторое время после проведения диагностики или терапии.
Гистероскопия – что это?
Так называется разновидность эндоскопического обследования, которая применяется в области гинекологии. В полость матки вводится специальная трубка с мини-видеокамерой. За счет этого изображение передается в монитор и можно хорошо рассмотреть любые патологические изменения, деформации тканей и органов. Полученную картину могут оценить специалисты и подобрать нужное лечение.
См. так же Восстановление после гистероскопии матки. Удаление полипа.
См. так же Гистероскопия матки — что это?
Еще одной особенностью метода является возможность сразу провести некоторые несложные операции – прижечь выявленные эрозии, убрать небольшие опухоли и полипы.
Однако процедура достаточно болезненная и поэтому проводится под наркозом. Во время гистероскопии делается забор тканей для гистологического анализа, удаляются инородные предметы, разрушаются перегородки и спайки.
Во время операции выявляются воспалительные процессы.
Показания и противопоказания к гистероскопии
Гистероскопия обычно используется как метод диагностики, но может применяться и для лечения патологий репродуктивной системы. Основные показания:
- миоматозные маточные узлы;
- полипы;
- нерегулярные и болезненные менструации;
- злокачественный процесс в эндометрии;
- гиперплазия;
- различные выделения из влагалища;
- маточные кровотечения, связанные с гиперпластическими процессами;
- заболевания придатков;
- биопсия;
- диагностика причин бесплодия;
- осложненная беременность (внематочная);
- наличие в матке после хирургического вмешательства или воспалительных процессов синехий;
- инородные тела в полости;
- осложнения после родов;
- замершая беременность или погибший зародыш;
- внутриматочные перегородки, ставшие причиной бесплодия;
- удаление спирали;
- подозрение на злокачественную опухоль;
- стерилизация;
- частые боли внизу живота;
- удаление остатков плода после абортов.
Операция относится к травматичным, поэтому после вмешательства необходимо некоторое время, чтобы эндометрий восстановился, и смог крепко держать плодное яйцо.
Противопоказания
Гистероскопия не делается при наличии онкологических процессов в женских половых органах, стенозе, сильных маточных кровотечениях, во время беременности.
Метод не применяется при хронических воспалениях, ОРВИ, респираторных инфекциях и болезнях сердечнососудистой системы.
Для выявления противопоказаний перед гистероскопической операцией назначается полное обследование, в том числе биохимический анализ и консультация у других врачей.
Подготовка к гистероскопии
Перед гистероскопией требуется длительная подготовка. Обследование обычно проводится на четвертый день после начала менструации. До этого времени нужно сделать:
- УЗИ малого таза;
- рентген грудной клетки;
- кольпоскопию;
- электрокардиограмму;
- сдать общие анализы крови и мочи, мазок из влагалища и маточной шейки.
Обязательно берется кровь на свертываемость и биохимию. За несколько дней до гистероскопии необходимо начинать соблюдать диету. Из рациона убираются все продукты и напитки, вызывающие газообразование:
- все виды капусты;
- бобовые;
- сдобу;
- сладкое;
- хлебобулочные изделия;
- квас;
- лимонады;
- газировку;
- спиртное.
Накануне гистероскопии можно употреблять только продукты, которые легко усваиваются, когда операция назначена на утро – с вечера есть уже нельзя. Пить разрешается, но жидкости без газов. В день проведения гистероскопии пить и кушать нельзя.
Вечером накануне обследования делается клизма для очищения кишечника. Процедура повторяется и утром. Потом нужно побрить волосы на лобке, в области промежности и принять душ.
Запрещается делать спринцевание или вставлять свечи, если это не было рекомендовано гинекологом. Нельзя использовать средства для интимной гигиены на основе щелочи, половые акты.
Гистероскопия проводится в условиях стационара, поэтому с собой в больницу нужно взять халат, полотенце, тапочки, зубные принадлежности и средства интимной гигиены. Если диагностика не показала ничего серьезного, что через пару часов врачи отпускают домой.
Проведение гистероскопии
Женщина устраивается в гинекологическом кресле для осмотра. Чаще всего применяются внутренние обезболивающие препараты, которые действуют и как снотворное. Женщина во сне не ощущает никаких манипуляций, которые проводятся. Просыпается уже после окончания процедуры. Этот метод обезболивания наиболее безопасен и эффективен.
После того, как женщина засыпает, зеркалами фиксируется маточная шейка и затем вводится гистероскоп. При необходимости другими инструментами расширяется цервикальный канал. Гистероскоп медленно продвигается до нужного места – в полость матки. Начинается осмотр ее стенок для выявления патологических разрастаний и деформаций.
Во время процедуры в полость постоянно вливается физиологический раствор, вымывающий удаленные фрагменты и обеспечивающий максимальную видимость. Иногда требуется введение резектоскопа. С помощью этого прибора удаляются полипы, другие небольшие новообразования, перегородки, субмукозные узлы и прижигание тканей в конкретных участках.
Иногда после проведения гистероскопии проводится выскабливание матки, которое ничем не отличается от обычной процедуры. Полученный во время процедуры биоматериал отправляется на гистологию.Гистероскопия матки и беременность сначала обсуждаются с гинекологом. В некоторых случаях обследование или операция сочетается с лапароскопией. Это бывает необходимо при бесплодии, возникшем по непонятной причине, эндометриозе, поликистозе, маточной миоме и заболеваниях эндометрия.
Восстановление организма после гистероскопии
После гистероскопии минимум две недели запрещаются интимные отношения во избежание занесения инфекции. Нельзя использовать тампоны и делать спринцевания, принимать горячие ванны, ходить в сауну, купаться в открытых водоемах. В первый месяц исключаются занятия спортом и тяжелые физические нагрузки. Позывы к мочеиспусканию игнорировать нельзя.
Рекомендуется ежедневный душ, измерение температуры. Ее повышение может свидетельствовать об инфекции. Необходимо пользоваться только прокладками, подмываться детским мылом или интимными гелями. Обезболивающие лучше не принимать, если боль можно терпеть – такие средства делают кровь более жидкой. Придерживаться прежней диеты – во избежание расстройства стула.
Сразу после операции врачи дают антибиотики для предупреждения всплеска роста бактерий. Спазмолитики помогают унять боли.
Для восстановления гормонального баланса выписываются препараты (подбор индивидуальный) – для предупреждения рецидива заболевания.
Одновременно они предотвращают зачатие, так как беременность после гистероскопии в первые месяцы нежелательна. Для этих целей можно использовать дополнительно оральные контрацептивы.
Как вспомогательные средства назначаются фито-средства в виде отваров, настоев либо готовых аптечных препаратов. Самостоятельно их подбирать нельзя – могут возникнуть серьезные осложнения.
Если планируется беременность после гистероскопии полипа эндометрия, то зачать ребенка можно будет через пару месяцев. При этом нужно учитывать, что в течение трех дней после операции поврежденные ткани будут оставаться воспаленными, что сопровождается небольшим повышением температуры. Потом происходит заживление поврежденного места, на нем появляется корочка, которая отваливается сама.Первичное заживление наступает через неделю, полное – через 14 дней. Сроки восстановления организма напрямую зависят от выполненных манипуляций. После электрокоагуляции регенерация происходит в течение десяти суток и в 2 раза меньше по времени – после других хирургических вмешательств.
Как помогает гистероскопия справиться с бесплодием
Беременность может не наступать по многим причинам, чаще виной становятся гормональные нарушения. Дисбаланс не обеспечивает сохранность плода, и зачатие оказывается неудачным. Другими распространенными причинами бесплодия становятся:
- Непроходимость фаллопиевых труб. Это может появиться из-за спаек, заращения входа в канал.
- Аномальное строение матки. Она может быть двурогой, инфантильной, иметь перегородки.
- Гиперпластические изменения в слизистой. К деформированному эндометрию плодное яйцо не прикрепляется.
- Спайки в маточной полости. Из-за них яйцо не может проникнуть вовнутрь и закрепиться.
Перед тем как планировать беременность после гистероскопии, нужно устранить перечисленные препятствия, кроме двурогой или инфантильной матки. Нередко мешают зачать ребенка полипы.
Это небольшие новообразования внутри матки, возникающие обычно на фоне нарушения гормонального баланса. Полипы иногда действуют как спираль. Особенно если образование большое.
Поэтому все выявленные при диагностике полипы удаляются.
Перегородки легко разрушаются, полипы и спайки – удаляются, маточные трубы прочищаются. Для устранения заращивания используется нагнетание в каналы воздуха.
При обнаружении гиперплазии делается выскабливание матки, но при этом удаляется слизистая. В этом случае для полного восстановления эндометрия потребуется более длительное время.
Если учитывать отзывы, кто забеременел после гистероскопии, то часто это происходило без проблем, через 2-3 месяца.
Планирование беременности после гистероскопии
Если операция носила только диагностический характер, то восстановительный период сокращается. Планирование беременности после гистероскопии возможно уже после очередной менструации.
Однако их не нужно путать с выделениями, которые могут появиться после процедуры.
После выскабливания матки рекомендуется подождать с беременностью 2-3 месяца, после серьезных операций требуется до полугода.
После проведения гистероскопии обязательно назначаются антибиотики и гормональные средства. Они ускоряют заживление, препятствуют развитию инфекции и помогают организму быстрее восстановиться. После гистероскопии в интимных отношениях делается пауза на месяц.
Потом можно вернуться к полноценной половой жизни, но только предохраняясь. Для полного восстановления организму желательно дать время до трех месяцев. Однако планировать беременность можно уже и через 6-10 недель после хирургического вмешательства. Чаще всего благополучное зачатие происходит через полгода.
Планировать беременность после гистероскопии можно, если операция была сделана во 2-й фазе цикла. На овуляцию это не влияет, но вопрос – будет ли удачным вынашивание.
Если во время процедуры слой эндометрия был даже немного нарушен, то нужно дождаться его полного восстановления, чтобы не потерять потом оплодотворенную яйцеклетку.
По этой же причине рекомендуется и длительное предохранение после операции.
Если во время гистероскопии были обнаружены опухоли, то сразу же берутся частицы тканей на анализ – на злокачественность образования или оценки риска перерождения в раковое. При неблагоприятных ответах женщина направляется на прием к онкологу. Тогда планирование беременности после гистероскопии зависит от удаления опухоли и ее природы.После операции женщина должна следить за менструациями, сдавать анализы на венерические болезни, воспаления, инфекции. Все это должно быть вылечено еще до зачатия. Если планируется беременность после гистероскопии с помощью ЭКО, это можно делать только после полугода. Когда яйцеклетка закрепится, женщина должна постоянно обследоваться.
Возможные последствия гистероскопии
Гистероскопия относится к хирургическим операциям, но в отличие от полостных – является менее травматичной. Однако возможно появление некоторых осложнений:
- появление спаек из-за повреждения слизистой;
- прободение маточной стенки;
- попадание внутрь половых органов микробов и инфекции;
- развитие гнойных процессов;
- появление маточного кровотечения.
В последнем случае остановка иногда невозможна и приходится удалять орган полностью. Однако такие последствия появляются очень редко. Причиной осложнений становится неправильное применение антибактериальных средств, недостаточная обработка антисептическими препаратами, отсутствие опыта у хирурга.
Все перечисленное встречается крайне редко, а для предупреждения негативных последствий делается рассасывающая и гормональная противоспаечная терапия. Во время операции в кабинете дежурит анестезиолог, процедура отслеживается визуально с самого начала. Когда планируется беременность после гистероскопии: отзывы указывают, что осложнений не возникает. Зачатие наступает быстро и без проблем.
Гистероскопия – современный и малотравматичный способ справиться с бесплодием. Зачастую причиной становятся факторы, которые легко удаляются с помощью процедуры. В итоге беременность после гистероскопии может наступить уже через три месяца.
Источник: https://medsins.ru/issledovaniya/beremennost-posle-gisteroskopii.html
Когда можно начинать планировать беременность после гистероскопии
Гистероскопия – осмотр полости матки с помощью специального инструмента, который позволяет также проводить спектр лечебных манипуляций.
Данная процедура имеет множество преимуществ как перед обычным выскабливанием, так и перед лапароскопией.
Гистероскопия выполняется при патологии полости матки, в том числе той, которая может влиять на зачатие – полипы, спайки и т.д. Чем она особенная, можно ли беременеть после процедуры и когда?
Суть процедуры гистероскопия
Современная гистероскопия несколько отличается от тех методик и инструментов, которые использовались еще 5 — 10 лет назад. Новое оборудование имеет гибкую и тонкую структуру, все изображения цветные и выводятся на монитор компьютера, есть возможность одновременно проводить удаление (прижигание) патологических очагов и другие небольшие операции.
Главный инструмент – гистероскоп, представляет собой трубку с оптической системой, которая дает увеличение приблизительно в 20 раз. Именно она помещается в полость матки и затем по ней пускаются проводники, например, для взятия биопсии или резекции (удаления) какого-то участка.
Рекомендуем прочитать статью о планировании беременности после выскабливания. Из нее вы узнаете о причинах хирургического вмешательства, последствиях и осложнениях выскабливания, возможности зачатия.
А здесь подробнее о ранних признаках беременности.
Ход проведения гистероскопии
Женщина укладывается на гинекологическое кресло, как обычно это происходит при осмотре.
В большинстве случаев используется общее внутривенное обезболивание – введение в сосудистое русло вещества, которое действует, как снотворное и обезболивающее.
В итоге женщина засыпает, никаких неприятных ощущений не испытывает, а приходит в себя после того, как все выполнено. Подобное обезболивание безопасное и наиболее эффективно в данном случае.
После этого начинается сама процедура гистероскопии. С помощью влагалищных зеркал фиксируется шейка матки и вводится инструмент. Если необходимо, проводится расширение цервикального канала специальными приборами. Гистероскоп постепенно перемещается из цервикального канала в полость, осматриваются все стенки на предмет обнаружения патологических очагов.
Во время гистероскопии в полость матки по проводнику постоянно поступает стерильный физиологический раствор. Он вымывает удаленные элементы и обеспечивает видимость.
При необходимости через проводник пропускается резектоскоп – для удаления полипов, перегородки и даже небольших субмукозных узлов. Одновременно с этим выполняется прижигание патологических участков.
Часто после гистероскопии проводится раздельное диагностическое выскабливание, которое не отличается от обычного. Единственное преимущество – врач знает, на какой стенке была патология, и с какой интенсивностью проводить манипуляцию. Материал направляется на гистологическое исследование.
Процедура гистероскопии
Проблемы, которые решает гистероскопия
Используя данную технологию, можно решить многие вопросы, связанные с бесплодием, гормональными нарушениями и другие.
Удаление субмукозных миом
Небольшие по размерам фибромиомы (в среднем до 3 — 4 см), расположенные в подслизистом слое, можно удалить с помощью гистероскопа. Это позволяет женщине без серьезного оперативного вмешательства избавиться от проблемы бесплодия, обильных менструаций и т.д.
Удаление внутриматочных синехий
Часто спайки в полости матки, которые образуются после абортов, воспалительных заболеваний и по другим причинами, в дальнейшем приносят женщине большие проблемы: боли во время менструаций, бесплодие и многие другие.
Гистероскопия – единственный метод, который позволяет удалить подобные синехии как в полости матки, так и в цервикальном канале, и дать женщине возможность в последующем забеременеть и выносить малыша без особых ограничений и проблем.
Исправление аномалий строения матки
Иногда девушка даже не подозревает, что половые органы у нее имеют аномальное развитие, например, внутриматочную перегородку. Данная патология может давать бесплодие, невынашивание, болезненные и обильные менструации и другие.
Выполняя гистероскопию, можно удалить подобные аномалии, не прибегая к серьезным хирургическим вмешательствам, а именно к полостной операции со вскрытием полости матки. Это значительно сокращает реабилитационный период, уменьшает кровопотерю, болевой синдром.
Решение проблемы патологии эндометрия
Такие заболевания, как гиперплазия эндометрия (атипическая, простая и другие), полипы также лучше всего подвергать гистероскопии. Преимущества этого метода, по сравнению с обычным выскабливанием, следующие:
- Гистероскопия дает возможность визуально оценить, где конкретно расположено патологическое образование, сколько их и т.п.
- Прицельно удаляется «корень» полипа, это дает возможность свести к минимуму вероятность рецидива патологии.
- Можно одновременно удалить узлы, выявить эндометриоидные очаги и провести их прижигание, осмотреть устья маточных труб (важно при бесплодии) и т.д.
Смотрите на видео о процедуре гистероскопии:
Удаление ВМС или ее остатков
При несоблюдении правил использования внутриматочной спирали (превышение сроков, воспалительных процессов и т.п.) или неправильной ее установке могут возникать проблемы с ее извлечением. Также ВМС может смещаться и приносить боли и дискомфорт женщине. Оптимальное решение в данных случаях – гистероскопия.
Во время процедуры можно установить причину изменения положения контрацептивного средства, удалить или исправить местоположение. Другие способы не позволяют это сделать.
Обнаружение послеродовой патологии
Гистероскопия проводится после родов на 6 — 15 сутки, когда есть подозрение на частичное или полное прикрепление плаценты. Выполняя данную манипуляцию, можно избежать угрожающих для жизни кровотечений и удаления матки у молодой девушки.
Выявление причин кровотечений
При многих неясных кровотечениях методом выбора также может быть гистероскопия. Например, при постоянных кровянистых выделениях на фоне оральных контрацептивов или спирали.
Гистероскопия в менопаузе является преимущественным методом исследования при неясной мазне, кровотечении и т.п.
Так как именно она позволяет наиболее достоверно установить причину патологического состояния и по возможности устранить ее.
Дело в том, что в менопаузе матка у женщины атрофируется (становится очень маленьких размеров) и выявить полипы, гиперплазию и даже участок раковой опухоли иногда крайне сложно при обычном выскабливании.
Гистероскопия позволяет взять биопсию из наиболее подозрительного очага под контролем зрения.
Преимущества гистероскопии по сравнению с другими методами
Гистероскопия широко используется в современных клиниках для диагностики и лечения патологических состояний. Во многом это обусловлено преимуществами метода. К основным можно отнести следующее:
Не требует особого анестезиологического пособия | Для ее проведения достаточно введения на 10 — 20 минут лекарства внутривенно с обезболивающим и снотворным эффектом. Офисная гистероскопия с минимальными вмешательствами может проводиться вовсе без этого. |
Высокие диагностические способности | Гистероскопия позволяет выявить то, что невозможно обнаружить другими существующими методам. Ведь осмотр проводится изнутри полости матки. |
Параллельно возможно проводить биопсию подозрительных участков | Во время гистероскопии врач без труда резецирует и отправляет в дальнейшем на гистологическое исследование полипы, участки эндометрия, узлы и т.п.По окончанию процедуры дополнительно проводится обычное выскабливание, материал которого также отправляется в лабораторию. |
Расширенные возможности современных гистероскопов, которые позволяют во время манипуляции проводить операции – удалять узлы, перегородки, спайки, полипы и т.д. | Причем важно, что матка, как репродуктивный орган, совершенно не страдает, и женщина может в дальнейшем планировать беременность. |
Гистероскопия позволяет контролировать и выявлять новообразования с максимальной достоверностью | Это помогает обнаруживать злокачественные опухоли на ранних стадиях. |
Даже если во время гистероскопии была проведена операция (например, по удалению узла), на теле не остается никаких шрамов и других следов. |
Зачем назначают гистероскопию с лапараскопией
Гистероскопия и лапароскопия относятся к эндоскопическим методам исследования и лечения. В гинекологической практике зачастую оба метода сочетаются.
Используется это с целью установления максимально точного диагноза и проведения наиболее радикального лечения.
В большинстве случаев проводится сначала лапароскопия, а затем – гистероскопия, но все зависит от клинической ситуации и предполагаемой патологии.
Основные случаи, когда эти два метода сочетаются:
- При бесплодии, особенно неуточненной причины. При этом одновременно проводится исследование на проходимость маточных труб.
- При эндометриозе для коагуляции (прижигания) максимального количества очагов.
- При поликистозе, часто сочетается с бесплодием.
- При миоме матки и одновременной патологии эндометрия, а также в некоторых других ситуациях.
Когда планировать беременность после гистероскопии
Часто гистероскопия проводится при бесплодии. И в этом случае возникает вопрос, когда можно начинать планировать беременность. Все зависит от объема проведенного лечения:
- Диагностическая лапароскопия, во время которой не удаляли никаких патологических выскабливаний. При этом можно планировать беременность сразу после очередных месячных (не путать с мажущими выделениями после процедуры).
- Если проводилось выскабливание полости матки и цервикального канала, желательно думать о беременности после двух-трех менструаций.
- В случае, когда выполнялось удаление миомы, перегородки в полости или синехий, врач устанавливает сроки индивидуально. Но на полное заживление необходимо не менее 4 — 6 месяцев, иногда больше.
- Если прижигались эндометриоидные очаги, в большинстве случаев назначается гормональное лечение на 3 — 6 месяцев, после чего можно начинать планировать беременность.
Но следует понимать, что время, когда беременеть можно без опасений для себя и будущего малыша, в каждой конкретной ситуации может установить только врач. Он может его определить, исходя из объема вмешательства, как долго будет проходить полное восстановление эндометрия (к нему в дальнейшем крепится эмбрион) и миометрия (если было удаление узла, например).
Чаще всего гистероскопия проводится в первой фазе цикла и редко (например, при эндометриозе) – во второй.
После процедуры у женщины может быть мазня, связанная с манипуляцией внутри полости матки. «Свои» месячные пойдут по графику, если не проводились дополнительные операции. В случае, когда процедура была дополнена выскабливанием полости матки, менструации будут не раньше, чем через месяц. От этого следует отталкиваться при планировании беременности.
Можно ли забеременеть сразу после гистероскопии
Забеременеть после гистероскопии можно быстро, особенно если она проводилась во второй фазе цикла. Ведь на процесс овуляции процедура не влияет. Вопрос в другом – насколько удачным будет вынашивание.
Ведь для правильного формирования хориона (в будущем плаценты, детского места) необходим полноценный эндометрий. А нарастает он в течение цикла, после выскабливания нужно даже больше времени для полного восстановления.
Поэтому женщинам рекомендуется предохраняться еще некоторое время, даже если гистероскопия проводилась по поводу бесплодия. Связано это с тем, что в случае быстрого зачатия риск невынашивания, появления отслойки плодного яйца, замирания беременности и других осложнений намного выше.
Гистероскопия – современный, доступный и безопасный метод диагностики и лечения гинекологических заболеваний, связанных с патологией полости матки и цервикального канала. Данная технология дает широкие возможности по выполнению операций с сохранением матки как детородного органа у женщины. Но и ее необходимо выполнять по строгим показаниям с учетом всех рекомендаций врача.
Источник: http://7mam.ru/beremennost-posle-gisteroskopii/
Кто после гистероскопии эндометрии сразу беременность
Гистероскопия относится к малоинвазивным диагностическим и лечебным процедурам, которую часто назначают для решения проблемы бесплодия. Однако далеко не всегда женщине удается зачать сразу после ее проведения.
Гинекологи не советуют беременеть в первые циклы после осуществления лечебных и диагностических манипуляций, так как несвоевременное зачатие может завершиться осложнением и потерей ребенка.
Именно поэтому беременность после гистероскопии требует серьезного подхода к выбору времени зачатия.
Эффективный метод диагностики
Гистероскопия является гинекологической манипуляцией, при которой в матку внедряется специальный прибор (гистероскоп). камера на его конце позволяет осмотреть внутреннюю область шейки матки, при необходимости провести удаление полипов, новообразований. Инструмент позволяет взять материал для дальнейшего исследования.
Это оперативное вмешательство не приносит вреда организму, потому что проводится без разрезов и проколов через естественное отверстие. Для избегания неприятных ощущений вводят обезболивающий препарат.
Диагностическая гистероскопия используется для обследования женской репродуктивной системы. Она проводится под местной анестезией в условиях гинекологического кабинета. В свою очередь, инвазивная гистероскопия похожа на операцию.
Она проводится в условиях стационара под общим наркозом. Её назначение – провести медицинские манипуляции: удалить полип, другое новообразование, взять кусочек ткани на исследование в некоторых случаях эти 2 вида процедур объединяют.
Процедура успешна при бесплодии. Беременность после проведения гистероскопии происходит в большинстве случаев. Хотя специально для избавления от бесплодия эту манипуляцию не проводят.
Отзывы
Ирина, 24 года. Не могла забеременеть в течение двух лет. Врачи обнаружили множественные полипы в матке. Порекомендовали провести гистероскопию и удалить полипы. После операции некоторое время пришлось принимать гормональные препараты. Зато через полгода наступила долгожданная беременность.
Анна, 36 лет. После нескольких внематочных беременностей в трубах образовались спайки. Врачи рекомендовали сделать гистероскопию, чтобы попробовать удалить их. Операцию проводили под общим наркозом. Удаление спаек прошло успешно, несколько месяцев восстанавливали эндометрий. После этого получилось забеременеть.
Основания для проведения обследования
Гистероскопия выполняется при патологиях женской репродуктивной системы. Показаниями к назначению процедуры могут служить:
- спайки в полости матки;
- нестабильный цикл менструаций;
- формирование новообразований злокачественного или доброкачественного характера;
- аномалии развития половых органов;
- инородный предмет в матке;
- полипы эндометрия;
- сильные кровотечения из матки;
- бесплодие по разным причинам;
- гиперплазия слизистой оболочки;
- нехарактерные выделения из матки;
- некорректно проведённый аборт;
- осложнение после родов;
- необходимость удаления остатков внутриматочной спирали;
- наличие кусочков плодного яйца при внематочной беременности;
- проведение стерилизации;
- контроль терапии заболеваний.
После осуществления гистероскопии (даже если проходил забор клеток для биопсии) матка быстро восстанавливается. Уже в ближайшие месяцы можно ждать беременности.
Но её наступление нельзя гарантировать, ведь многое зависит от выявленных болезней.
Если обнаружены полипы или другая проблема в полости матки, то нужно предварительно пройти лечение и подготовиться к беременности, чтобы ничего не мешало вынашивать малыша.
Чем может помочь процедура
Бесплодие может наблюдаться вследствие многих причин. Они могут быть гормональными — когда в организме женщины недостаточно гормонов, которые необходимы для поддержания беременности и сохранности плодного яйца. Также бесплодие может быть вызвано маточными факторами:
- аномалии строения самой матки — инфантильная, двурогая, наличие перегородок в ее полости;
- непроходимость маточных труб — вследствие спаек, заращения их полости или входа в трубу;
- наличие спаек в полости самой матки — плодное яйцо не может проникнуть в нее и закрепиться в эндометрии;
- гиперпластические изменения эндометрия — к такой слизистой плодное яйцо не может прикрепиться.
Гистероскопия может помочь устранить эти препятствия для возникновения беременности. При инфантильной или двурогой матке процедура может только помочь установить диагноз, но лечение здесь невозможно.
Если же имеются перегородки, то их можно разрушить с помощью гистероскопа. То же касается и спаечных процессов — любые, даже самые плотные синехии поддаются разрушению и удалению во время этой процедуры.
Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/diagnostika/kto-posle-gisteroskopii-endometrii-srazu-beremennost
Беременность после гистероскопии: чем она опасна и когда можно беременеть
Гистероскопия относится к малоинвазивным диагностическим и лечебным процедурам, которую часто назначают для решения проблемы бесплодия. Однако далеко не всегда женщине удается зачать сразу после ее проведения.
Гинекологи не советуют беременеть в первые циклы после осуществления лечебных и диагностических манипуляций, так как несвоевременное зачатие может завершиться осложнением и потерей ребенка.
Именно поэтому беременность после гистероскопии требует серьезного подхода к выбору времени зачатия.
Беременность после гистероскопии
Для большинства женщин, которые проходят обследование с использованием гистероскопа, планирование беременности считается наиболее важным и желанным моментом жизни.
Для них гистероскопия и беременность тесно связаны, так как именно эта процедура дает возможность зачать при бесплодии различного происхождения.
Однако надеяться на скорое решение этой проблемы не стоит, так как гистероскопия не относится к методам моментального избавления от бесплодия.
Сроки, когда можно после гистероскопии планировать беременность, могут растянуться на несколько месяцев. Дело в том, что после вмешательства матка еще недостаточно готова для удерживания плодного яйца во все периоды его развития.
Гистероскопия при бесплодии в большинстве случаев требует использования элементов хирургического вмешательства, а также последующей гормонотерапии.
После нее в матке наблюдается обновление эндометрия, которое может занять несколько менструальных циклов.
Важно! После проведения лечебной гистероскопии необходимо убедиться в отсутствии рецидивов и осложнений, и только затем планировать беременность.
В результате гистероскопии, проведенной в форме простой обзорной диагностики, с последующим зачатием могут возникать проблемы, так как причина бесплодия может остаться нерешенной.
Однако при отсутствии диагностированных заболеваний, приводящих к невозможности зачатия, такая операция не приводит к значительным ограничениям в планировании беременности.
Гинекологи разрешают женщине зачать уже со следующего менструального цикла.
После гистероскопии с выскабливанием
Рекомендуемые сроки планирования беременности после гистероскопии с выскабливанием отодвигаются на 2 или более цикла со дня проведения операции.
Такие сроки обусловлены тем, что во время процедуры специалист полностью удаляет выстилающий матку эндометрий. Также он может удалить обнаруженные новообразования: полипы, небольшие миомы или очаги эндометриоза.
Ранки после такого вмешательства заживают не менее 10 дней, в течение которых запрещено вступать в сексуальный контакт.
Примерные сроки, когда после гистероскопии можно беременеть, устанавливаются индивидуально в зависимости от результатов гистологического исследования полученного эндометрия.Иногда оно выявляет причины бесплодия, которые можно убрать только курсовым приемом гормональных средств или хирургическим вмешательством.
В этом случае женщине предстоит сначала вылечить основное гинекологическое заболевание, и только после подтверждения его эффективности планировать беременность.
Как правило, на полное восстановление уходит не меньше 3 месяцев. Именно этот срок врачи называют примерным для планирования беременности. В течение этого времени женщине рекомендуют подходящие контрацептивы.
После решения проблемы эндометрия
Гинекологи утверждают, что удаление полипа, миомы, эндометриоза, гипер- или атрофии оболочек органа и других патологических новообразований эндометрия матки не становятся преградой для зачатия. Как правило, сроки планирования беременности после гистероскопии полипа эндометрия, миомы, гипертрофии и других женских заболеваний более продолжительные за счет двух факторов:
- Ранки после удаления новообразований глубокие, и иногда достигают мышечного слоя матки. Поэтому они требуют долгого заживления и наблюдения специалиста. Иногда на месте ранок возникают рецидивирующие новообразования, требующие повторного удаления.
- После удаления некоторых новообразований требуется гормональная терапия, которая подразумевает использование терапевтических противозачаточных препаратов. На фоне их использования категорически запрещено планировать беременность.
Точные сроки, через какое время можно забеременеть после гистероскопии, назначенной для удаления патологий эндометрия, определяются индивидуально. Перед тем, как дать разрешение на зачатие, гинеколог проводит тщательный осмотр женщины, а также изучает результаты УЗИ и анализы. Если нарушений не обнаруживается, можно предпринимать попытки забеременеть в ближайший менструальный цикл.
Через сколько можно беременеть после гистероскопии
Зачатие после использования метода гистероскопии необходимо отложить как минимум на 1-2 месяца, даже если проводилась обзорная процедура с взятием отщипов эндометрия для гистологии. Такой срок нужен для того, чтобы дать внутреннему слою матки, к которому будет прикрепляться эмбрион, полностью восстановиться.
Кроме того, важно убедиться, что в полость органа не попала инфекция. Инфекционные осложнения гистероскопии крайне негативно сказываются на развитии беременности.
Зачастую они проявляются через несколько недель после операции, поэтому нужно в течение месяца внимательно наблюдать за состоянием половой системы и не предпринимать попыток забеременеть.
Что касается разных видов вмешательств в рамках гистероскопии, сроки, через сколько можно думать о зачатии, определяются в зависимости от того, как идет восстановление эндометрия и какие манипуляции проводились:
- после обзорной гистероскопии без выскабливания можно приступать к зачатию через месяц, когда наступит очередная овуляция, но только при отсутствии симптомов осложнений;
- после гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием планирование беременности рекомендуется не раньше, чем через 3-5 циклов2-3 цикла;
- после гистерорезектоскопии с удалением перегородок, синехий, миом и полипов матки беременность можно планировать не раньше, чем через 4-6 месяцев;
- после гистероскопии, в рамках которой проводилось удаление эндометриоидных очагов, зачатие разрешено планировать через 3-6 месяцев, но не ранее 1 месяца после завершения приема гормональных препаратов.
Несмотря на установление жестких сроков, многие женщины задают гинекологу вопросы относительно того, можно ли после гистероскопии забеременеть в первый же месяц, то есть практически сразу после проведения операции. Теоретически это не исключается, однако факт зачатия не означает, что беременность будет выношена, а на свет появится здоровый ребенок.
Полезно знать! Гинекологи приветствуют скорое зачатие только после гистероскопии, проведенной по поводу непроходимости маточных труб. Врачи советуют пациентке попробовать забеременеть в следующем цикле, так как процедура нередко дает краткосрочный эффект, и со временем стенки фаллопиевых труб вновь смыкаются.
Чем опасна беременность после проведенного исследования
Непосредственно беременность в виде процесса вынашивания плода в матке не является опасным состоянием для женского организма, даже если недавно была проведена гистероскопия. Гинекологи утверждают, что в первую очередь она опасна для плода, который вынужден находиться в матке, не готовой к полноценному удерживанию плодного яйца.
По статистике у тех пациенток, которые после гистероскопии забеременели практически сразу, часто наблюдаются разнообразные по тяжести отклонения в развитии беременности:
- регресс беременности, который также известен как замершая беременность, возникающая на фоне вялотекущего воспаления при беременности, гормональных сбоев;
- фетоплацентарная недостаточность, обусловленная гормональными нарушениями или воспалительными процессами;
- многоводие, угрожающее нормальному развитию и рождению ребенка;
- гипоксия плода;
- инфицирование околоплодных вод и плода;
- предлежание плаценты и неправильное положение плода в матке.
Практически все перечисленные осложнения беременности заканчиваются мертворождением или преждевременными родами с появлением на свет малыша со сложными патологиями. Именно поэтому гинекологи рекомендуют не спешить с зачатием. Если оно все же случилось, важно как можно раньше встать на учет в женской консультации и регулярно обследоваться у гинеколога и смежных специалистов.
Так как ни один врач не исключает вероятности того, что во время гистероскопии в матку могла попасть инфекция, в первом триместре беременности женщине предстоит пройти расширенное обследование и принимать по назначению врача препараты (поливитамины, гормоны и так далее). В случае, если беременность не удалось сохранить, женщине предстоит длительная реабилитация. Она позволит подготовить организм, чтобы в следующий раз беременность развивалась без патологий.
Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/hysteroscopy/beremennost-posle-gisteroskopii
Беременность после гистероскопии – оптимальные сроки для зачатия
В гинекологической практике гистероскопия является часто используемым диагностическим методом. Применяется она и для лечения некоторых гинекологических заболеваний, в том числе и бесплодия.
Однако процедура эта весьма травматична и повреждает слизистую матки, которая необходима для прикрепления плодного яйца.
Через какое время можно планировать беременность после гистероскопии, чтобы она развивалась и протекала без патологии.
Что такое гистероскопия
Гистероскопия — это разновидность эндоскопического обследования, используемая в гинекологии. С помощью специального аппарата (гистероскопа) врач осматривает полость матки, а при необходимости выполняет и некоторые лечебные манипуляции.
Изображение передается на экран, поэтому за манипуляцией могут следить сразу несколько специалистов. Процедура болезненная, поэтому должна проводиться под общим обезболиванием.
Процедура позволяет осмотреть полость матки и ее придатки
Показания к проведению
Гистероскопия используется для диагностики и лечения многих заболеваний репродуктивной системы.
- Дисфункциональные маточные кровотечения, которые могут быть связаны с гиперпластическими процессами.
- Миоматозные узлы в матке.
- Наличие синехий в полости матки после воспалительных процессов, операций.
- Диагностика полипов и рака эндометрия.
- Наличие внутриматочных перегородок, приводящих к бесплодию.
- Патология развития матки и ее придатков.
- Наличие погибшего плодного яйца или его остатков в полости матки — после аборта или замершей беременности.
- Инородное тело в полости матки.
- Невозможность извлечения внутриматочной спирали вследствие ее приращения к стенкам матки.
- Диагностика маточного бесплодия.
- Лечебные манипуляции при гиперпластических процессах эндометрия.
Показаний для проведения гистероскопии очень много, поэтому эта процедура осуществляется достаточно часто. Несмотря на то, что при гистероскопии проводится лечение бесплодия, сама по себе манипуляция травматичная. После нее необходимо время для восстановления нормально функционирующего эндометрия, который способен будет принять плодное яйцо и надежно закрепить его.
Осложнения и последствия
Процедура эта относится к хирургическим вмешательствам. Ее проведение чревато возникновением ряда осложнений. Они могут зависеть от хирургов и от организма самой женщины. Каковы возможные осложнения при гистероскопии:
- прободение стенки матки;
- развитие маточного кровотечения — в отдельных случаях его не представляется возможным остановить и матку приходится удалять;
- попадание микробной флоры и развитие нагноительных процессов;
- травматизация слизистой может привести к формированию спаек.
Последствия такие достаточно редки. Для их профилактики осуществляются следующие мероприятия:
- использование антибактериальных препаратов во время и сразу после процедуры;
- визуальный контроль за ходом процедуры;
- наличие анестезиолога и хирурга на случай развития кровотечения или прободения стенки матки;
- гормональная и рассасывающая терапия для профилактики спаек и восстановления нормальной слизистой.
Когда можно планировать беременность
Итак, когда можно беременеть после гистероскопии? Этот вопрос беспокоит всех женщин, прошедших через такую процедуру.
Срок, когда можно планировать беременность, зависит от показания, по которому проводилась процедура.
Если она была сделана в целях уточнения диагноза или исключения других заболеваний, не проводилось травмирующих манипуляций — беременность наступает практически сразу и специальной подготовки к ней не требуется.Оптимальным сроком для беременности после гистероскопии диагностической считается интервал в 3–5 месяцев.
Если же проводилось удаление спаек, выскабливание эндометрия — беременность не может наступить быстро. Забеременеть становится возможным только после того, как сформируется полноценный эндометрий.
Через сколько это произойдет — зависит от организма женщины. В среднем на фоне гормональной терапии эндометрий вырастает в течение полугода.
Если же после процедуры снова сформировались спайки — срок увеличивается еще на несколько месяцев, пока они не будут повторно удалены.
Беременность можно планировать, когда сформируется нормальный эндометрий
Стараться быстро забеременеть после такой процедуры не стоит. Необходимо дождаться полного выздоровления и тщательно подготовиться к беременности, чтобы она протекала физиологично и ничем не осложнялась.