Чем опасно делать биопсию простаты

Какие недостатки имеются у биопсии простаты и чем она опасна для мужчины?

страница » Мужские болезни

Согласно международной статистике около миллиона человек каждый год направляются на биопсию предстательной железы. Известно, что эта манипуляция сопряжена с рисками, может быть неприятна для пациента и причинять ему определенные неудобства. К тому же точность результатов не всегда на высоте.

В статье постараемся рассмотреть все недостатки и опасности биопсии предстательной железы. Также расскажем, какие есть современные методы диагностики рака простаты и какие вопросы можно задать врачу, в связи с направлением.

Зачем, вообще, нужна биопсия простаты?

По современным диагностическим стандартам мужчину, у которого подозревают рак простаты, направляют на сдачу крови для выявления уровня простатического специфического антигена ПСА.

В норме количество этого вещества не должно превышать 2,5-4,5 нг/мл, при больших показателях нужно провести дополнительный тест, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения врача.

Чаще всего для этих целей и используют трансректальную, трансуретральную или промежностную биопсию предстательной железы.

С помощью этой методики можно:

• обнаружить раковые клетки в начальной стадии развития;
• выявить агрессивные формы рака;
• начать терапию как можно раньше;
• определить стадию заболевания.

Установлено, что если начать терапию рака простаты на ранней стадии развития, шанс полностью победить онкологию составляет 99 %. С этим и связана высокая популярность биопсии. Однако в бочке меда часто находят ложку дегтя.

Недостатки у биопсии простаты

Недостатки биопсии простаты

Методика не лишена некоторых минусов, которые могут привести к серьезным последствиям. Если подойти к вопросу непредвзято – можно определить три основных недостатка:

1. Плохая переносимость некоторыми группами пациентов. Биопсия может быть болезненной и потому часть мужчин серьезно переживают при подготовке и во время проведения манипуляции, что негативно сказывается на состоянии нервной системы.
2. Относительно низкая точность – 80 %. Это означает, что у двух из десяти мужчин рак не будет выявлен сразу. Биопсию придется повторять несколько раз.
3. Риск заражения инфекцией. Около 7 % мужчин в течение месяца после проведения биопсии попадают в больницу с различными инфекционными осложнениями. При повторной биопсии риск повышается.

Не исключены и кровотечения из-за повреждения кровеносных сосудов. Они также могут быть серьезными и угрожать жизни мужчины.

Опасности биопсии простаты

Когда речь заходит об опасностях – большинство представителей клиник предпочитает молчать или отвечают туманными фразами. Между тем риск развития осложнений достаточно высок. Чаще всего после биопсии начинаются:

• кровотечения;
• воспалительные процессы;
• аллергические реакции.

При неправильном введении иглы возможны серьезные повреждения тканей.

В большинстве случаев осложнений можно избежать, но есть исключения из правил. Не всегда врачи могут контролировать ситуацию, многое зависит от самого пациента, а также от его организма.

Как защитить себя от опасностей?

Пациент должен знать, что ни один врач не вправе заставлять проходить то или иное обследование. То есть от биопсии простаты, если она назначена, можно отказаться. Больной мужчина вправе задать врачу ряд вопросов.

1. На сколько повышен PSA, какого значения он достигает? Биопсия целесообразна лишь при значении ПСА от 10 нг/мл.
2. Относится ли он к группе риска развития рака простаты?
3. Что показало УЗИ и о чем врач получил представление при исследовании органа пальцем?
4. Будет ли проводиться вторая пункция?
5. Можно ли найти альтернативу биопсии?

Врач обязан ответить на вопросы. Если есть сомнения, можно на биопсию не ходить, а настоять на другой методике. При этом необходимо учитывать, что отказ от биопсии может оттянуть начало лечения, что при раке простаты способно снизить шанс на выздоровление.

Обсудите с врачом проблему простаты

Что может заменить биопсию?

Прогресс не стоит на месте. В онкологии постоянно разрабатываются новые методики диагностики, внедряются современные способы обследования больного. В случае с раком предстательной железы биопсию могут заменить следующие варианты:

1. Контроль роста PSA. Если значение неизменно на протяжении определенного времени – скорее всего онкологическое заболевание отсутствует.
2. МРТ. Точность магнитно-резонансной томографии составляет 98 %, что намного выше аналогичного значения биопсии. Применение нескольких методов МРТ увеличивает точность постановки диагноза.
3. 4Kscore анализ. Инновационная методика лабораторной диагностики, позволяющая выявлять ферменты, выделяемые раковыми опухолями. На Западе применяется в комплексной диагностике онкологических заболеваний.

Не исключено, что представитель клиники начнет убеждать в том, что без биопсии не обойтись. В этом случае лучше посоветоваться с компетентными независимыми врачами и только потом принимать решение.

Заключение

Биопсия простаты, как и другие инвазивные методы диагностики, не лишена серьезных недостатков. Часть из них сопряжена с риском развития осложнений, являющихся опасными для жизни обследуемого мужчины.

Если вы сомневаетесь в целесообразности такого обследования – лучше найти компетентного онколога и проконсультироваться с ним.

В случае, если ваши опасения оправданы – сделайте выбор в пользу других методов выявления рака предстательной железы, а биопсию оставьте в качестве запасного варианта.

Источник: https://medik-on-line.ru/biopsiya-predstatelnoj-zhelezy-nedostatki-opasnosti/

Нужна ли вам биопсия простаты?

Биопсия простаты (взятие и исследование фрагмента ткани) – болезненная и недостаточно информативная процедура, ежегодно ее выполняют более чем миллиону мужчин по всему миру. В большинстве случаев рак не подтверждается.

Существуют другие диагностические процедуры, проведение которых менее затратно и болезненно, но которые способны помочь специалистам заподозрить рак простаты на самой ранней стадии.

Обзор

Чаще всего обследование на наличие рака простаты начинается с анализа крови на ПСА (простат-специфический антиген). Повышенный уровень ПСА может говорить о вероятности заболевания простаты.

Определение уровня ПСА в сочетании с результатами пальцевого и ультразвукового ректального исследования могут помочь врачу заподозрить рак простаты.

Наиболее распространенный диагностический тест при подозрении на рак простаты – это биопсия: врач под контролем ультразвука небольшой иглой забирает участок ткани простаты, который потом исследуются под микроскопом на предмет наличия раковых клеток.

Биопсия способна не только показать наличие или отсутствие рака, но и определить его стадию.

Пациент должен поговорить с врачом, является ли биопсия простаты в данном случае необходимой или есть альтернатива.

Предпочтение биопсии лучше отдать в следующих случаях:

• Уровень ПСА значительно выше нормы, простата при пальцевом исследовании резко увеличена.
• Данные визуализирующих методов говорят о вероятности агрессивной форма рака.
• Пациент находится в группе риска рака простаты.

Три альтернативы биопсии

Лабораторные методы диагностики

Существует ряд тестов, определяющих наличие в крови ферментов, синтезируемых раковыми клетками. Один из таких тестов – это анализ 4Kscore, относительно новый способ диагностики рака простаты. Он не заменяет собой биопсию, но он может «отсеять» тех, кому биопсия не нужна.

Метод определения ферментов в крови нельзя использовать в качестве единственного, он способен дополнить другие исследования.

Наблюдение в динамике

Чаще всего после обнаружения высоких цифр ПСА в крови врач сразу назначает биопсию простаты. Однако не менее важно знать, меняется ли ПСА со временем. Так, например, если уровень ПСА высокий, но не изменяется в течение определенного времени, то рака простаты, вероятнее всего, нет.

Магнитно-резонансная томография

Существуют разные варианты МРТ:

• Диффузионная МРТ – оценка поглощения воды молекулами.
• МРТ с контрастом – оценка кровотока в простате и вокруг нее.
• Магнитно-резонансная спектроскопия – позволяет отличить рак от других причин увеличения простаты (например, инфекционных заболеваний).

Каждая методика МРТ имеет свои преимущества и недостатки. Оптимальным является сочетание двух разных методик, тогда картина станет более полной.

Преимущества и недостатки биопсии простаты

Биопсия простаты, как и любой другой метод исследования, имеет свои особенности.

Преимуществами являются:

• Получение точной информации об агрессивности рака.
• Подтверждение рака при наличии данных, позволяющих его заподозрить.
• Возможность начать лечение сразу после биопсии.

Вопрос ранней диагностики рака простаты очень актуален, так как пятилетняя выживаемость при своевременном обнаружении и лечении составляет 99%.

Недостатки биопсии простаты

• Дискомфорт. Забор материала для биопсии производится под местным обезболиванием, но в первые дни после процедуры возможны болевые ощущения.
• Недостаточная информативность. Вероятность не найти рак при его наличии составляет примерно 20%. Также есть риск ложноположительных результатов. Это означает, что некоторым пациентам придется выполнить биопсию несколько раз.
• Риск госпитализации. Инвазивность процедуры подразумевает вероятность осложнений, в первую очередь, инфекционных. Исследование 2011 года показало, что в течение 30 дней после биопсии простаты 6,9% мужчин были госпитализированы. Кроме того, существует риск кровотечения в течение первых дней после процедуры.

Факторы риска рака простаты

Повышенный уровень ПСА в крови является важным фактором риска рака простаты.

К другим факторам можно отнести:

• возраст;
• отягощенная наследственность (наличие рака простаты у кровных родственников);
• наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2;
• наличие синдрома Линча (наследственного рака толстой кишки);
• употребление в пищу красного мяса и молочных продуктов с высокой жирностью;
• ожирение;
• курение;
• воспалительные заболевания простаты в анамнезе;
• инфекции, передаваемые половым путем в анамнезе;
• воздействие некоторых токсических химических веществ.

Некоторые исследования показывают, что вазэктомия также повышает риск развития рака простаты.

Какие вопросы задать врачу?

Ниже приведен список некоторых вопросов, с которыми можно обратиться к врачу, который назначил вам биопсию простаты.

• Нахожусь ли я в группе риска рака простаты?
• Какие существуют методы лечения рака простаты?
• Есть ли другие, более точные и безопасные методы диагностики рака простаты?
• Понадобится ли повторная биопсия?
• Насколько повышен уровень ПСА в моей крови?
• Каковы результаты пальцевого и ультразвукового ректального исследования простаты?

Заключение

Диагноз «рак простаты» часто пугает пациентов, но на самом деле это заболевание поддается лечению и имеет благоприятный прогноз при раннем выявлении. Это вовсе не означает, что все мужчины должны подвергаться всевозможным диагностическим процедурам. Необходимо проконсультироваться с грамотным специалистом, который назначит наиболее подходящие методы.

Аминат Аджиева, портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru по материалам Medical News Today: Are there any alternatives to a prostate biopsy?

Источник: http://www.vechnayamolodost.ru/articles/vashe-zdorove/nuzhna-li-vam-biopsiya-prostaty/

Последствия и главные недостатки биопсии простаты

Рак предстательной железы весьма распространён среди представителей мужского населения.
Самым точным методом диагностики злокачественной опухоли выступает биопсия.

Эта процедура требует особой подготовки пациента, может вызвать ряд осложнений и стоит немалых денег. Поэтому необходимо тщательно подходит к выбору клиники для проведения процедуры.

The request cannot be completed because you have exceeded your quota.

Причины для проведения гистологического исследования

Биопсия предстательной железы назначается, лишь исходя из получения отрицательных результатов некоторых анализов.

Пациент при выявлении неприятных симптомов и подозрении на рак простаты обязан сдать следующие анализы: кровь на уровень ПСА, сделать УЗИ и пройти пальцевое ректальное обследование у уролога.

Значительное превышение в крови мужчины уровня ПСА будет свидетельствовать о наличии проблем с простатой и возможной вероятностью развития раковой опухоли. Тест на простатический специфический антиген обязаны проходить все мужчины, особенно после 45 лет, каждый год.

Пальцевое ректальное исследование может определить наличие новообразований в предстательной железе, а исследование при помощи ультразвука поможет выявить участки пониженной эхогенности, что свидетельствует о наличии инородных клеток.

Высокий уровень ПСА и пониженная эхогенность участков простаты — основополагающие факторы для проведения более тщательного исследования, а именно биопсии.

Проведение процедуры

Перед взятием материала предстательной железы для проведения гистологического исследования, мужчине необходимо за неделю до процедуры отказаться от приёма антикоагулянтов, нестероидных и противовоспалительных препаратов. Если по состоянию здоровья пациент не может выполнить это условие, то после проведения манипуляции ему необходимо будет остаться в больнице под наблюдением врача во избежание тяжелых последствий.

Вечером и утром перед процедурой мужчине необходимо будет сделать очистительную клизму, так как скопление каловых масс может помешать взятию достоверного анализа и привести к ряду осложнений.

Для предотвращения возникновения инфекционного заражения после проведения биопсии мужчине настоятельно рекомендуется принимать противомикробные лекарственные средства. Соответствующие препараты назначит лечащий врач.

Существует несколько вариаций сбора материала простаты. Старый метод был основан на проколе иглой предстательной железы вслепую, что существенно сказывалось на результате исследования и сопровождалось болезненными ощущениями. Современный метод проведения манипуляции основан на использование ультразвукового датчика, что способствует тщательному контролю выполнения биопсии.

Суть выполнения процедуры

Для начала мужчина ложится на левый бок и поджимает ноги. Врач вводит обезболивающее средство в задний проход пациента и ждёт около 15 минут для начала действия препарата.

После этого в прямую кишку мужчины вводится ультразвуковой датчик со специальными насадками для введения иглы для сбора материала. Врач произведёт от 10 до 24 проколов. Чем больше будет выполнено проколов, тем точнее получиться конечный результат.

Игла будет вводиться в предстательную железу на глубину около 22 миллиметров. Забор ткани пунктуационной иглой составит примерно 17 миллиметров с одного прокола.

Затем материал помещают в специальный контейнер и отправляют в лабораторию на гистологическое исследование.

Проведение процедуры не займёт много времени. Болевых ощущений во время манипуляции мужчина не должен ощущать, но в некоторых случаях пациенты отмечают покалывание.

Конечным этапом биопсии выступает введение в задний проход мужчины стерильного тампона, дабы остановить незначительное кровотечение. После этого пациент может сразу же отправляться домой.

После процедуры

Характерными симптомами после выполнения биопсии предстательной железы выступает наличие крови в моче и сперме. Не стоит паниковать по этому поводу, это вполне нормальное явление, но если оно длится более недели, то обязательно следует обратиться за помощью к лечащему врачу.

Первые 5-6 часов после манипуляции нельзя вести автомобиль, так как резкая боль не даст просто этого осуществить. Также стоит около недели воздержаться от физических нагрузок и ведения сексуальной жизни.

Многие мужчины утверждают, что после проведения процедуры ощущают боль в заднем проходе. Это скорее психологический фактор, чем физиологический, так как точно описать характер боли ни один пациент не может. Врачи в таком случае назначают приём нестероидных противовоспалительных препаратов, чтобы устранить дискомфорт, который может длиться от 3 до 7 дней.

Последствия

После проведения манипуляции возможно появление кровотечения, но если оно значительное и не останавливается на протяжении хотя бы двух дней, то обязательно нужно отправляться в больницу, так как остановить его будет возможно лишь с помощью хирургического вмешательства.

Следующим тяжелым осложнением может выступить инфекционное заражение внутренних органов и крови.

Факторами для возникновения инфекционных осложнений могут также послужить следующие показатели:

• наличие сахарного диабета;
• ослабление иммунной системы;
• отказ приёма антимикробных препаратов;
• несоблюдение диеты;
• осуществление физических нагрузок или пренебрежение отказом от ведения половой жизни.

Дабы избежать таких тяжелых осложнений, мужчине необходимо тщательно следить за проведением медицинской манипуляции. Все приборы обязаны быть либо стерильными, либо одноразовыми. Но при обращении в хорошую клинику бояться за нестерильное проведение сбора материала простаты точно не придётся.

При инфекционном заражении мужчина должен будет осуществить длительное лечение с помощью курса определенных антибиотиков, которые назначит лечащий врач, исходя из наличия определенных осложнений пациента.

Помимо получения инфекции, мужчина может наблюдать отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов и более, которое будет сопровождаться острой болью промежности и незначительным повышением температуры тела. Это довольно редкое явление, но если оно имеется, то это верный повод для немедленного обращения в больницу.

Эти осложнения кажутся, на первый взгляд, невероятно опасными, которые могут повергнуть каждого мужчину в шок и послужить отказом от проведения сбора материала предстательной железы.

Но вероятность возникновения их очень мала. Поэтому не стоит переживать по этому поводу, а немедленно проводить биопсию.

Ведь здоровье простаты принесёт мужчине полноценное наслаждение от жизни и отсутствие многих проблем.

Повторное исследование

Ранние стадии рака предстательной железы весьма тяжело выявить, поэтому возможно понадобиться повторное проведение сбора материала.

Также не избежать повторного забора ткани при регулярном росте уровня ПСА в крови человека и плохой картины при проведении ультразвукового исследования.

Если пациент подвергается лучевой терапии во время лечения злокачественной опухоли простаты, то биопсия является регулярной процедурой, чтобы врач имел возможность наблюдения общей картины продвижения лечения мужчины.

Своевременное лечение точно поможет избежать страшных последствий с мужским здоровьем. Ни в коем случае не стоит затягивать с лечением, так как рак может привести к летальному исходу.

Свежие статьи: Оцените

(11 проавших, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…

Расскажите друзьям!

Источник: https://prostatit.zdorove.info/posledstviya/posledstvii-biopsii-prostaty-vozmozhno-izbezhat.html

Биопсия предстательной железы: как проводится и для чего нужно?

В случаях отсутствия эффекта от длительного лечения хронического простатита, аденомы, подозрениях на рак простаты, проводится биопсия предстательной железы.

Ранняя диагностика позволяет улучшить прогноз лечения, течение дальнейшей жизнедеятельности. Если необходима биопсия предстательной железы, как делают подобное исследование, подробно расскажет врач-уролог.

Ниже представленная информация описывает общие понятия, сведения об этой процедуре.

Что такое биопсия простаты?

Способ диагностики, при котором выполняется отбор тканей, клеток из пораженного органа организма человека. Процедура проводится в исследовательских, диагностических целях для уточнения диагноза.

При подозрении развития злокачественных новообразований, такой вид исследования входит в список обязательных. Биопсия простаты представляет собой отбор столбика железистой ткани простаты для клеточного морфологического анализа.

Эта методика дает возможность точно определить качественный состав железистых клеток.

Отобранный при пункции материал проходит следующие этапы исследования:

• визуальный осмотр, оценка врачом патологом-морфологом, отделение некоторых участков от общей массы для проведения дальнейшей диагностики;
• подготовка отобранного материала;
• нарезка образца ткани на тонкие (1 микрон) пластины;
• скрупулезное изучение образцов с помощью электронного аппарата.

Вышеописанные процессы большей частью автоматизированы. Это позволяет повысить точность исследований, не допустить человеческой ошибки. Вышеописанный метод дает возможность дифференцировать злокачественное, доброкачественное новообразование, его видовую принадлежность.

Результат последующих терапевтических мероприятий зависит от точности диагностирования недуга. Верификация морфологическим способом является основным методом подтверждения диагноза “рак предстательной железы”.

Благодаря биопсии простаты удается назначить адекватный курс лечебных мероприятий.

Как делают биопсию предстательной железы?

Отбор ткани для клеточного анализа выполняется разными способами. Для этой процедуры используют специальные иглы или щипцы, пистолет биопсический.

Есть несколько вариантов, как берут биопсию простаты:

1. посредством пальпации – через отверстие прямой кишки, после проведения пальцевого ректального обследования, вводится игла, контролируемая пальцами врача, отбирается 6 — 8 образцов;
2. пункцию простаты проводят под наблюдением ультразвукового зонда, количество образцов 10-13 взятых из разных точек;
3. ткани отбирают под наблюдением УЗИ, количество образцов из разных точек будет увеличено.

Исходя из метода, места, пути отбора биоптата, биопсия простаты бывает:

• Трансректальная мультифокальная. Проводится под наблюдением через УЗ зонд за движениями рук врача. Для выполнения процедуры пациент может находиться в таких положениях – горизонтально на спине, нижние конечности зафиксированы в приподнятом положении, стоя на локтях, коленных суставах, в позе зародыша лежа на боку. Манипуляцию проводят с использованием местной анестезии, пружинистой иглой, позволяющей отобрать не более 9 – 10 образцов. При использовании зонда УЗ процедура занимает 5-10 мин., если проводится процедура посредством рук хирурга, это займет около получаса.
• Трансуретральная. При этом методе используется петля режущая. С ее помощью под наркозом, введенным внутривенно, анестезией эпидуральной, спинальной, производят забор материала. В уретральный просвет вводят цитоскопический зонд. Оснащен прибор микроскопической камерой, микрофонарем. По завершении процедуры зонд удаляют. Все это время пациент находится в специальном медицинском кресле с приподнятыми на подставках нижними конечностями. Процедура длится 35-40 мин.
• Пункция трансперинеальная. Больной находится в позе зародыша. На спине, в горизонтальном положении, с поднятыми нижними конечностями. В промежностной области производится маленький разрез, в который вводят иглу под наблюдением УЗИ, посредством которой отбирают железистую ткань. После выполнения манипуляции, игла удаляется, накладываются швы на место надреза. Время проведения процедуры составляет около получаса, под местной анестезией.

Показания для проведения биопсии

Выполнение первичной биопсии показано в таких случаях:

• выявление при ректальной пальпации уплотнений, выступов на предстательной железе;
• обнаружение при исследовании ультразвуковым аппаратом структурных изменений простаты, через переднюю стенку брюшной полости или прямую кишку;
• повышенные титры специфического антигена простаты в крови, свидетельствующие о интенсивно развивающемся процессе воспаления, злокачественном характере новообразования;
• необходимость уточнения диагноза после проведенных процедур резекции или удаления простаты.

Повторный морфологический анализ проводят при:

Капсулы для потенции ErostoneИспользование препарата позволяет усилить сексуальное желание, укрепляет эрекцию, продлевает половой акт и усиливает оргазм!

Подробнее…

1. увеличении уровневого роста специфического антигена простаты после проведенных терапевтических мероприятий;
2. отсутствии динамики по завершении курса терапевтических мероприятий;
3. выявление при первичном отборе тканей предракового состояния;
4. заборе недостаточного количества материала для анализа при первой манипуляции.

Противопоказания

Проведение инвазивной диагностической процедуры имеет ограничения в следующих случаях:

• Использования пациентом антикоагуляционных препаратов;
• низкая свертываемость крови (тромбоцитопения, гемофилия);
• период острого воспаления предстательной железы;
• функциональные нарушения органов дыхания, мышцы сердца;
• патологические изменения геморроидальных вен;
• трещина анального отверстия, прямой кишки;
• инфекционное поражение мочевыводящих путей;
• перенесенная операция по удалению участка прямой кишки;
• выраженная уретральная стриктура, ректальная.

Иногда процедуру не проводят. Это связано с отказом больного проводить этот метод исследования.

Как правильно подготовиться к процедуре

Перед началом подготовительного процесса, пациенту желательно уведомить лечащего врача о:

1. Приеме коагулянтов;
2. наличии патологии свертываемости крови;
3. возможности реакций аллергического характера на лекарственные средства.

Непосредственные мероприятия подготовительного характера перед предстоящей биопсией:

• Консультативное посещение уролога, анестезиолога для исключения лекарств, способных вызвать аллергию, возможности развития осложнений на фоне сопутствующих заболеваний.
• За 3-4 суток перед проведением процедуры прекратить прием антикоагулянтов, стероидных гормонов, НПВП.
• Ограничить за неделю до процедуры интенсивные физические нагрузки, исключить половые контакты.
• За 2-3 суток перед манипуляцией начать прием антибактериальных препаратов, согласно назначения врача.
• В предшествующие процедуре вечер, утро провести очищение кишечника с помощью клизмы;
• Проведение пробы на чувствительность к препаратам местной анестезии.
• Допускается на ночь, перед проведением манипуляции, прием легких успокоительных препаратов.
• Перед манипуляцией допускается прием легкой пищи в небольшом количестве, если не предполагается внутривенной анестезии.
• Проведение процедур гигиенического характера прежде, чем отправиться на процедуру.

Употребление спиртосодержащих напитков запрещено перед биопсией, а также на протяжении последующего месяца после данной манипуляции.

Место проведения операции и анестезия

Этот способ отбора материала считается инвазивным, предусматривающим введение внутрь организма инструментов для отбора образцов. В процессе проведения манипуляции, может быть применена внутривенная анестезия, местная.

Когда достаточно местного применения анестетиков, отсутствуют риски возникновения осложнений, манипуляцию проводят в стерильных условиях амбулатории.

Когда процедура проводится под внутривенным наркозом, пациента за несколько суток госпитализируют для проведения уточняющих анализов, подготовительных мероприятий перед предстоящей инвазивной процедурой в стационарных условиях. Удачное проведение процедуры дает возможность больному покинуть стационар по прошествии нескольких часов или на следующий день.

Возможные последствия после биопсии простаты

Биопсия, как одно из инвазивных исследований, может вызвать развитие осложнений:

1. Проявления гематурии (появления сгустков крови в моче, семенной жидкости);
2. развитие кровотечения в области введения иглы;
3. нарушение мочеиспускательной функции;
4. задержка мочеиспускания (проходит без дополнительных процедур);
5. ощущение дискомфорта в области промежности;
6. развитие обострения на фоне присоединения патогенной флоры;
7. общая кратковременная гипертермия; развитие уретрита, орхоэпидидимита.

Длительная гипертермия, задержка мочи более, чем на 9 часов, обильное ректальное кровотечение, служит поводом для обращения к врачу или в отделение неотложной помощи.

Удачное проведение процедуры дает возможность больному покинуть стационар по прошествии нескольких часов.

После биопсии предстательной железы

Сразу после манипуляции 10-15 мин. желательно провести в комнате ожидания. Если самочувствие ухудшилось – необходимо срочно обратиться к врачу, проводившему манипуляцию.

На протяжении последующего месяца больному рекомендуется отказаться от употребления напитков с содержанием спиртов, острых блюд, продуктов с содержанием кофеина.

Запрещены препараты и пища, влияющие на повышение кислотности мочи.

Первое время после биопсии простаты нужно соблюдать правила, во избежание возникновения осложнений:

• В течение суток после проведения отбора образцов исключить водные процедуры.
• Первые 30 дней после процедуры исключить посещение общественных бассейнов, парилок, природных водных резервуаров.
• Не подвергать организм переохлаждению.
• Ограничить физические нагрузки, умерить интимную жизнь.
• Употреблять в сутки не менее 2 литров жидкости.
• Продолжать антибактериальную терапию, согласно назначениям врача.
• Избегать поднятия тяжестей.
• В случае болезненных проявлений допускается применение обезболивающих, продающихся без рецепта.

В специализированных лабораториях исследуют материал, полученный в результате проведенной манипуляции

К какому врачу обратиться

Первичный прием с подозрением на простатит, аденокарциному проводит уролог. После проведения ряда диагностических мероприятий, в случае высоких титров ПСА, целесообразно коллегиальное участие в лечебном процессе уролога, онколога. К расшифровке полученных результатов, помимо онколога, уролога, целесообразно подключить гистолога-морфолога.

После получения отрицательных результатов гистологических анализов, рекомендуется сдавать кровь на ПСА, проходить ТРУЗИ каждые полгода.

Проведенная биопсия позволяет безошибочно диагностировать аденому простаты, онкологические новообразования на ранних стадиях, определить их видовую принадлежность, назначить максимально действенные лечебные мероприятия.

Отзывы о биопсии

Многие пациенты отказываются от проведения биопсии, опасаясь болезненности процедуры, возможных осложнений. Часть из них старается найти оправдание своего отказа в поиске негативных отзывов. Зачастую, больные, которые пересилив страх, решились на процедуру, не жалеют об этом.

Михаил, 55 лет:

«Долгое время лечил хронический простатит. В период последнего обострения врач рекомендовал сдать онкомаркер простаты. После получения результатов, уролог настоял на проведении биопсии. Процедура чувствительная, после были неприятные ощущения в промежности. Зато благодаря ей удалось исключить онкологию в моем случае».

Константин, 58 лет:

«Отцу диагностировали аденому простаты, с подозрением на аденокарциному, отправили на биопсию. После процедуры длительное время у него была кровавая моча. Результаты подтвердили развитие злокачественной опухоли. После провели успешную операцию. Я благодарен врачу за своевременную диагностику, возможность продлить жизнь моему отцу».

Статья взята с сайта: prostatit.guru

Гель для увеличения члена всего за 990 рублей!«GigaMax» — гарантированное увеличение члена. С «GigaMax» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности!Подробнее…

Источник: https://healthy-man.ru/biopsiya-prostaty/

Биопсия простаты — последствия и возможные осложнения

Биопсией простаты называется инвазивный способ обследования железы, в ходе которого берется ее небольшой кусок для лабораторного исследования на гистологию. Процедура проводится для подтверждения или исключения онкологии, оценки распространения и роста новообразования. Перед проведением биопсии следует ознакомиться с противопоказаниями и последствиями процедуры.

Как диагностировать

Простатит – это распространенное мужское заболевание. Более половины пациентов с таким диагнозом впоследствии умирают от онкологии простаты. Это происходит потому, что они игнорируют первые признаки заболевания и обращаются за врачебной помощью только при развитии тяжелой формы патологии.

Для злокачественных образований характерно развитие атипичных клеток, которые способны бесконтрольно расти. Это приводит к нарушению работы органа. Рак повреждает сосуды и попадает в систему кровообращения.

Онкологические клетки по кровяному руслу переносятся в другие внутренние органы, в результате чего появляются метастазы.

Эти и другие заболевания простаты могут протекать бессимптомно, и лишь на поздних стадиях патология проявляется характерными признаками. Именно поэтому лечение заболевания затрудняется. Именно поэтому важно провести диагностику, в том числе, биопсию простаты.

Показания к биопсии простаты:

• превышение нормы ПСА;
• уплотнения в железистой части органа, которые прощупывается при ректальной пальпации;
• появление очагов воспаления, обнаруженных при трансректальном УЗИ;
• новообразования на предстательной железе при наличии подозрений на их злокачественность.

Однако существуют определенные противопоказания, при наличии которых проводить биопсию нельзя:

1. очаги воспаления на прямой кишке и мочевыводящих путях;
2. наличие вирусной и бактериальной инфекции;
3. ухудшение состояния здоровья;
4. коагулопатия;
5. тяжелая форма геморроя.

Классификация

Пункция предстательной железы подразделяется на три типа:

• Трансректальная – применяется большинству пациентов. Проводится с применением обезболивания через прямую кишку. За данную процедуру может быть взято от 10 до 20 биопсийных кусков. Способ эффективен тем, что он малоинвазивен и предоставляет точные данные. К недостаткам относится риск появления инфекции и узкий доступ к железе.
• Промежностная – назначается в случаях, когда требуется большое количество биоптатов или при сомнении в точности результатов трансректального метода. Этот тип процедуры также может быть назначен при воспалении заднего прохода, полном или частичном удалении прямой кишки и стенозе. Материал берется через маленький надрез, сделанный в области между мошонкой и анальным отверстием. Данный способ инвазивен, но требует применения общего или спинального обезболивания.
• Трансуретральная – сегодня это самая редко используемая методика. Заключается во вводе в уретру резектоскопа или цистоскопа. Биоптат берется резекционной петлей.

Подготовительный этап и проведение

Биопсия простаты может быть назначена урологом. Помимо описания проведения процедуры, он также должен предупредить пациента о необходимой подготовке и возможных последствиях.

Подготовительный этап состоит из нескольких шагов:

• Сдача анализов;
• Прекращение употребления спиртных напитков за неделю до манипуляции;
• Прекращение половых связей;
• Прекращение приема кроверазжижающих лекарств и антикоагулянтов за 5-7 дней;
• Прохождение 7-дневного антибактериального лечения;
• Проведение клизмы для очищения кишечника.

Биопсия проводится в муниципальной и частной клинике. Сам процесс состоит из введения анестезии, взятия кусочка биологического материала и мер по предотвращению возможных последствий.

Результаты

Полученные во время данной процедуры результаты помогают выявить следующие проблемы со здоровьем:

1. Острый воспалительный очаг в простате;
2. Гиперплазия доброкачественного характера;
3. Хроническая форма воспаления;
4. Аденоматозный рост клеток органа;
5. Аденокарцинома.

Постоперационный период

Большинство пациентов после пункции могут вернуться домой спустя несколько часов. В стационаре остаются лишь пациенты, у которых есть еще какая-то другая патология.

Последующую неделю необходимо принимать антибиотики, чтобы предотвратить развитие инфекции. В большинстве случаев назначаются лекарственные средства расширенного спектра действия. Препараты могут быть отменены при наличии аллергии у пациента или резистентности организма.

В постоперационный период рекомендуется ограничить физическую нагрузку. На 7-10 дней следует отказаться от пробежек, плавания и занятий по атлетике. Также необходимо придерживаться специального рациона питания.

Диета заключается в отказе от продуктов, которые способны вызвать раздражающее воздействие на ЖКТ (алкоголь, копчености, жареная и острая пища), а также стать причиной метеоризма (виноград, бобовые культуры, газировка, капуста и ржаной хлеб).

Следует кушать чаще фрукты и овощи, обогащенных пищевыми волокнами.

Секс после биопсии простаты запрещен в течение 7 дней. Это касается как самого полового контакта, так и мастурбации.

А по завершению этого периода секс наоборот рекомендован пациентам, так как он способствует выведению клеток, которые были повреждены во время процедуры, и наполнению органов малого таза кровью.

Но не стоит регулярно менять половых партнеров, чтобы избежать заражения заболеванием, передающимся половым путем.

Также следует избегать приема препаратов, поддерживающих эрекцию.

Возможные осложнения

Последствия биопсии предстательной железы редки, но все же случаются. Они не зависят от числа взятых биоптатов, количества проведенных процедур и расположения инструмента во время данного хирургического вмешательства. У пациента могут развиться следующие нежелательные симптомы:

• Инфекция мочевыделительной системы. При слабом иммунитете последствием биопсии может стать гангрена Фурнье, сепсис и бактериемия. Данные болезни могут развиться из-за недостаточного лечения антибиотиками перед и после манипуляции, а также на фоне устойчивости к антибактериальным средствам, не выполнения очищающей клизмы во время подготовительного периода и воспаления прямой кишки.
• Кровь в моче после биопсии простаты. Также кровяные выделения могут появиться в сперме и кале. Подобные признаки характерны и для нормального состояния, но только в течение 2-х дней. При сильной кровопотере, длящейся свыше 4-х дней, необходимо обратиться к специалисту. Чаще всего подобный исход развивается у людей с наследственным нарушением свертываемости крови и при употреблении средств, которые разжижают кровь.
• Чувство дискомфорта в заднем проходе и прямой кишке. Данное явление встречается у многих мужчин после пункции простаты. При таких последствиях могут использоваться НПВП и седативные медпрепараты, но обычно подобные осложнения после биопсии простаты проходят самостоятельно.
• Боль в районе проведения процедуры.
• Нарушение целостности перипростатической вены.
• Спутанное сознание.
• Проблемы с мочеиспусканием – данное осложнение временное и проходит без хирургических мер.
• Проблемы с половой функцией.

Появление крови

Кровотечение после пункции предстательной железы является самым часто встречаемым осложнением. Возможно развитие трех типов кровопотери:

• Ректальное;
• Гематоспермия;
• Гематурия.

Если у мужчины нет проблем со свертываемостью крови, то появление кровотечения может быть вызвано употреблением антикоагулянтов или насыщенностью предстательной железы кровью.

Для многих больных после биопсии простаты характерно появление крови в моче (гематурия). Число подобных случаев достигает примерно 75% от общего количества всех осложнений. Моча приобретает розово-красный оттенок.

Привычный цвет может вернуться спустя 2-3 дня. Далее розоватый оттенок мочи наблюдается в начале или конце мочеиспускания.

Появление кровяных примесей могут пройти самостоятельно за неделю. Но человеческий организм индивидуален, поэтому данные временные рамки могут изменяться. Если спустя этот период времени кровь все еще продолжает выделяться, то следует обратиться к специалисту. В этом случае больному может быть рекомендован постельный режим, специальное лечение и соблюдение питьевого режима.

Инфекция

Для устранения инфекционных осложнений после биопсии предстательной железы применяются антибиотики (фторхинолоны и т.д.). Антибактериальное лечение позволит уменьшить вероятность появления бактериемии, бактериурии, инфекционных воспалений мочевыводящих путей и лихорадки.

Инфекционный процесс возникает примерно у 4% мужчин после трансректальной биопсии.

У 1% пациентов появляется острая форма бактериального простатита, симптомами которого является повышенная температура, болезненные ощущения в области промежности, озноб, полиурия или дизурия.

При их возникновении больной должен быть госпитализирован, так как только в стационарных условиях можно предотвратить развитие сепсиса и распространение инфекции на близлежащие органы.

Случаи возникновения тяжелых инфекционных воспалений после пункции простаты редки – менее 1%. К наиболее опасным осложнениям причислено резкое повышение температуры тела, большое количество кровяных примесей в каловых массах и моче, продолжающее не менее 8 часов. Также стоит незамедлительно посетить врача при отсутствии позывов к мочевыделению в течение такого же периода времени.

Причины появления неприятных последствий

Осложнения после биопсии простаты чаще всего появляются при неправильной подготовке, а также при нарушениях врачебных предписаний после проведения процедуры и при хронических болезнях (гипертония, сахарный диабет и т.д.). К появлению инфекции, помимо перечисленных причин, может отнести употребление стероидов и различных иммуносупроссоров.

К факторам риска возможного появления осложнений при пункции предстательной железы также относится:

• Невосприимчивость организмом большинства антибиотиков;
• Развитие инфекционного процесса во время анамнеза;
• Несоблюдение диеты после процедуры;
• Повышенные физические нагрузки.

Повторная процедура

Биопсия предстательной железы предоставляет достаточно точные результаты, но иногда требуется ее повторение. Речь идет о следующих случаях:

• Недостоверные результаты первой процедуры (обычно встречается при взятии меньше 10 биоптатов);
• Выявление неопластического процесса в первых образцах;
• Рост уровня ПСА в крови;
• Выявление новых образований на МРТ или КТ;
• Выявление новых очагов с измененной эхогенностью;
• Для подтверждения результативности лучевой терапии.