Что такое ацинусы предстательной железы
Содержание
Что такое ацинусы предстательной железы
Мочеполовая система » Простатит » Что такое ацинусы предстательной железы
Предстательная железа, также известная как простата, представляет собой орган, расположенный немного ниже мочевого пузыря.
Основное предназначение простаты – выработка специфического секрета, который входит в состав спермы.
Секрет предстательной железы, определяя консистенцию эякулята (в частности, способствуя его разжижению), содержит в себе витамины, ферменты, иммуноглобулин, ионы цинка и др.
Простата расположена таким образом, что охватывает мочеиспускательный канал со всех сторон, туда же открываются ее выводные протоки.
Функционирование предстательной железы осуществляется благодаря контролю со стороны гипофиза, выделяющего эстроген, андроген и стероидные гормоны.
Размер предстательной железы можно сравнить с размером грецкого ореха, однако простата может увеличиваться под влиянием различных патологических состояний.
Строение предстательной железы
Предстательную железу образуют три типа тканей: железистая, гладкомышечная, фиброзная (выстилает наружный слой). В основе строения простаты – ацинусы, которые представляют собой комплекс из альвеолярно-трубчатых железок, разделенных соединительной тканью.
Выводные протоки ацинусов открываются в области задней уретры. Над протоками расположен семенной бугорок, в подслизистом слое мочеиспускательного канала находятся парауретральные железы, протоки которых открываются в саму предстательную железу.
Под простатой располагаются семенные пузырьки.
Кровь к предстательной железе поступает благодаря верхней и нижнепредстательной артериям, выходящим из сосудов прямой кишки и мочевого пузыря.
Функции предстательной железы
Простата выполняет ряд задач в организме, основные из которых:
- осуществление роли клапана, который во время эрекции закрывает выход из мочевого пузыря, что позволяет удерживать мочу;
- выработка секрета предстательной железы, являющегося одним из компонентов спермы;
- косвенное влияние на появление эрекции;
- выброс спермы при половом акте.
Заболевания предстательной железы
Одними из самых распространенных недомоганий, связанных с патологическими состояниями в предстательной железе, считаются следующие:
- аденома предстательной железы, также известная как доброкачественная гиперплазия простаты. Заболевание, при котором размер предстательной железы увеличивается, вследствие чего возросшее давление простаты на мочевой пузырь нарушает его функционирование. Как правило, аденома простаты наблюдается у пациентов, возраст которых превышает 60 лет. Основными ее симптомами являются возросшая частота мочеиспускания, ощущение, субъективно воспринимаемое как неполное опорожнение мочевого пузыря. При этом также может увеличиться длительность мочеиспускания и наблюдаться ослабление мочевой струи. При тяжелых формах болезни возникает острая задержка мочи – состояние, при котором самостоятельное мочеиспускание затруднено. Отсутствие адекватного лечения аденомы ведет к чрезмерному увеличению размеров предстательной железы, образованию камней в мочевом пузыре, возникновению инфекций мочевыводящих путей, а также к гидронефрозу – заболеванию, при котором почка заполняется мочой;
- рак предстательной железы или злокачественная опухоль простаты чаще всего развивается у мужчин после 65 лет. В группу риска также попадают мужчины, среди близких родственников которых встречались случаи заболевания, а также лица, принимающие препараты с содержанием тестостерона. Основные симптомы рака простаты схожи с симптомами аденомы, однако также может наблюдаться появление крови при мочеиспускании, боль в районе спины или таза. Лечение рака предстательной железы в высшей степени зависит от стадии заболевания и предусматривает хирургическое вмешательство, радио- и/или химиотерапию;
- простатит или воспаление предстательной железы также относится к часто встречающимся болезням мужской половой сферы. При этом вероятность его возникновения растет с возрастом. Считается, что воспалению предстательной железы чаще подвергаются мужчины старше 30 лет. В зависимости от причин, вызвавших заболевание, простатит может принимать формы острого бактериального, хронического бактериального, небактериального и простатодинии. Опасность простатита любой формы в том, что около половины пациентов, игнорирующих необходимость лечения, рискуют оказаться группе лиц с бесплодием. Именно поэтому важно вовремя определить симптомы простатита, к которым относятся различные расстройства мочеиспускания, половой функции (слабая эрекция, болезненность при эякуляции, утрата оргазма и др.), а также повышенная нервозность мужчины, связанные с фиксацией внимания на своем самочувствии. Нередко острую форму заболевания сопровождают температура с ознобом и жаром. Среди возможных осложнений также отмечаются: пиелонефрит, абсцесс простаты, обструкция мочевого пузыря, рецидивирующий цистит и ряд других. В качестве профилактики воспаления предстательной железы мужчинам, попадающим в группу риска, рекомендуется плановое посещение уролога. В некоторых случаях адекватной формой лечения является массаж предстательной железы.
Методы обследования предстательной железы
Помимо осмотра наружных половых органов обследование простаты включает ряд специфических процедур:
- ректальное исследование при помощи пальцев. Благодаря этому методу определяются размер предстательной железы, ее контуры, форма, болезненность и иные факторы;
- исследование секрета простаты. Секрет железы, получаемой при помощи массажа предстательной железы, позволяет делать выводы о правильности назначенного лечения, а также контролировать отсутствие заболеваний. Существуют, однако, противопоказания к данному методу: острая форма простатита, эпидидимит, проктит, уретрит, тромбоз геморроидальных узлов, туберкулез и камни простаты, трещины заднего прохода;
- цистоскопия и уретроскопия эффективны для определения состояния долей простаты, шейки мочевого пузыря, объема остаточной мочи и иных показателей;
- радиоизотопное исследование применяется для диагностики опухолей предстательной железы;
- биопсия простаты позволяет контролировать ход лечения, а также является эффективным дифференциально-диагностическим методом. Материал для исследования получают путем эксцизии или пункции обнаженного участка путем трансректального, чреспузырного, позадилонного, ишиоректального методов. Способ эффективен для диагностики рака предстательной железы.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Воспаление предстательной железы (простатит)
Кроме того, есть еще ряд анатомических особенностей, которые облегчают дебют и обеспечивают прогрессирование воспаления предстательной железы. 1. Предстательная железа охватывает мочеиспускательный канал как муфта. При воспалении в ее ткани возникает отек и она увеличивается в размерах.
При этом просвет мочеиспускательного канала сужается, соответственно при мочеиспускании давление потока мочи на его стенки увеличивается. Выводные протоки желез предстательной железы открываются в просвет мочеиспускательного канала. При воспалении тонус мышечной стенки выводных протоков этих желез снижается, и они часто зияют.
Так создаются условия для заброса мочи в предстательную железу в связи с высоким давлением потока мочи и зиянием выводных протоков желез предстательной железы. Моча является очень агрессивной средой и при попадании в ткань простаты вызывает химическое воспаление, усиливающее отек органа и атонию выводных протоков желез. 2.
Особенности строения желез предстательной железы (ацинусов) таковы, что просвет протоков покрыт слизистой оболочкой, образующей множество бухточек и изгибов. К тому же в стенке протоков отсутствует мышечная ткань.
В связи с этим отток из простаты ее секрета от природы затруднен и возможен в основном при оргазме и эякуляции, когда одновременно сокращаются мышцы передней брюшной стенки, промежности, предстательной железы и задней части мочеиспускательного канала.
Неполное опорожнение выводных протоков ацинусов ведет к задержке и застою секрета, что является условием для возникновения воспалительного процесса. 3. Особенность кровоснабжения предстательной железы в том, что артериолы заканчиваются не в железистой ткани органа, а в соединительно-тканных прослойках между ацинусами, в строме.
Поэтому всякое увеличение предстательной железы вследствие начавшегося воспаления сдавливает эти артериолы и приводит к нарушению питания. Отсюда неэффективность противовоспалительной терапии. В связи с этим для импрегнации возникает необходимость в применении физических методов (электростимуляция, ультразвук, лазер, массаж и т.д.), расширяющих просвет сосудов, или электрофореза.
Вот те основные факторы, которые делают предстательную железу таким уязвимым и нестабильным органом, почему так часто возникает здесь воспалительный процесс. Схематично хронический воспалительный процесс в предстательной железе хорошо демонстрируется на рисунке:
Рис. 1. Картина хронического простатита (по данным морфологических и ультразвуковых исследований. Гуськов ).
1. Простата. 2. Мочевой пузырь. 3. Семенные пузырьки. 4. Задняя уретра 5. Семенной бугорок. 6. Выводные протоки долек. 7.
Нормальные дольки. 8. Умеренно эктазированные дольки. 9. Значительно эктазированные дольки.10. Значительно эктазированные дольки с «пробками». 11. Микроабсцесс содержащий жидкий гной. 12.
Микроабсцесс заполненный плотным воспалительным детритом.
Как же справиться с этой болезнью? И здесь нам поможет понимание ее причин, что и рассматривалось выше.
Все мероприятия, конечной целью которых является устранение воспаления в предстательной железе можно разделить на 3 большие группы:
1. Устранение предрасполагающих факторов, создание базовых условий для эффективного курса лечения и последующей реабилитации предстательной железы. 2. Комплексный курс лечения, включающий местные и физиотерапевтические процедуры. 3. Реабилитационные мероприятия и активное диспансерное наблюдение.
Четкое выполнение всех этих мероприятий позволит быстро скомпенсировать хроническое воспаление, а в течение последующих 1-2 лет в большинстве случаев полностью избавиться от него.
Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/prostatit/chto-takoe-atsinusy-predstatelnoj-zhelezy
Предстательная железа, что это такое, функции, заболевая, способы лечения
Предстательная железа для мужчин — «второе сердце», которое отвечает за половую функцию, психоэмоциональное состояние и общее здоровье.
Этот орган способен испортить жизнь даже самому успешному представителю сильной половины человечества, если безалаберно относиться к его здоровью.
Простата — почему ее нужно беречь
Предстательная железа — это орган, по своему внешнему виду напоминающий каштан.
Именно в простате вырабатывается специфический секрет, который выполняет роль защиты и питания сперматозоидов.
Поэтому от ее функционирования и зависит общее состояние здоровья, сексуальная жизнь и психологическое здоровье, тем более, что простата расположена в непосредственной близости к органам мочевыделительной системы и оказывает на них прямое влияние.
Функции простаты
К основным функциям предстательной железы относятся:
- разжижение спермы — благодаря этому сперматозоиды приобретают активную подвижность и вообще становятся жизнеспособными;
- выработка секрета — в своем составе он имеет ферменты, белки, жиры и гормоны, без которых половая система не будет нормально функционировать;
- выброс семя — гладкие мышцы предстательной железы способны к сокращению, которое обеспечивает поступление семени в уретру, а именно таким образом и происходит семяизвержение.
Причины воспалительного процесса в простате
Далее речь пойдет про одно из самых распространенных заболеваний у мужчин – простатит.
Патологические процессы (в частности, воспалительные) в предстательной железе могут развиться вследствие проникновения в орган болезнетворных бактерий, вирусов и микроорганизмов.
Причем, они могут долгое время находиться в мочевыделительной системе, но без надлежащего лечения непременно «просачиваются» в простату.
К воспалению рассматриваемого органа могут привести хронический трихомониаз, затяжная гонорея, частое инфицирование грибковыми заболеваниями.
Врачи выделяют еще несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие воспалительного процесса и в остром, и в хроническом виде.
Частое переохлаждение.
Мужчинам не рекомендуется сидеть на холодном, пренебрегать теплыми вещами при низких температурах воздуха, легкомысленно относиться к купанию в прохладных водоемах.
Гипоактивность.
Современные мужчины часто ведут малоподвижный образ жизни — это может быть связано либо со спецификой трудовой деятельности, либо с банальной ленью.
ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Монастырский сироп от простатита
Отсутствие каких-либо физических нагрузок или их недостаточность приводит к застойным явлениям в органах малого таза, что приводит к развитию воспалительного процесса в предстательной железе.
Неравномерность половой жизни.
Врачи утверждают, что и длительное воздержание, и слишком частые половые акты негативно сказываются на состоянии предстательной железы.
Отрицательно сказаться на функционировании рассматриваемого органа может и неправильное питание — в рационе мужчин должны присутствовать и морепродукты, и рыба разных сортов, и овощи/фрукты.
Хотя и существует диета при простате, специального режима питания соблюдать не обязательно, а вот обеспечить себе разнообразие за столом нужно для мужского здоровья.
Острое воспаление железы у мужчин: когда и почему оно появляется?
Воспалительный процесс острой формы в предстательной железе (острый простатит) может быть вызван различными патогенными микроорганизмами:
- нетипичными — хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой и другими;
- грамотрицательными представителями микробиологии;
- грамположительными — стафилококк, стрептококк и другие.
Острые проявления заболевания могут быть следствием развития бактериального простатита.
Выявить истинного возбудителя сможет только уролог — специалист проведет грамотную диагностику и назначит эффективное лечение, но только в том случае, если мужчина обратился к нему своевременно.
Для этого нужно мгновенно отреагировать посещением лечебного учреждения при появлении следующих симптомов:
- позывы к мочеиспусканию стали излишне частыми, и они не связаны с большим количеством употребляемой жидкости;
- струя мочи становится тонкой, иногда прерывается на доли секунд;
- непосредственно в момент оттока мочи появляется чувство жжения;
- периодически наблюдается повышение температуры тела;
- внизу живота и прямой кишке возникает ощущение тяжести и давления.
Современная диагностика острого простатита
Врачи во время визита пациента с вышеописанными симптомами могут диагностировать острое воспаление предстательной железы проведя всего три медицинских манипуляции:
- пальпация простаты — анатомическое расположение рассматриваемого органа настолько удачное, что уже после этой манипуляции опытный специалист сможет поставить точный и верный диагноз;
- лабораторное исследование секрета железы;
- лабораторное изучение анализа крови — выявляется присутствие специфического простатического антигена.
Обратите внимание: в ходе проведения диагностических мероприятий врачом может быть назначена процедура биопсии для гистологического изучения полученного материала. Таким образом исключается наличие раковых клеток в железе.
Хроническое воспаление простаты – патология с невыраженной этиологией
Хроническая форма воспаления предстательной железы (хронический простатит) опасна своей не выраженностью — многие мужчины даже не подозревают имеющуюся и развивающуюся патологию.
Протекать воспалительный процесс такой формы может годами, усугубляя ситуацию и приводя к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому мужчинам нужно знать, какие симптомы укажут на присутствие хронической патологии.
Здесь можно подробнее узнать про симптомы хронического простатита.
Причинами развития хронического простатита признаны:
- инфекция мочевыделительной или половой систем;
- не вылеченный острый простатит;
- регулярные переохлаждения;
- постоянные стрессы и нервные срывы;
- алкоголизм.
Этиология хронического простатита
К основным проявлениям хронического воспаления предстательной железы можно отнести:
- эякуляция (семяизвержение) становится болезненным — этот признак появляется периодически;
- нарушается процесс мочеиспускания — позывы в туалет становятся частыми, при оттоке мочи время от времени появляется жжение, а некоторые пациенты отмечают тянущую и неинтенсивную боль в мочевом пузыре;
- эректильная функция нарушается — даже при имеющемся сексуальном влечении эрекция либо отсутствует, либо недостаточна.
Также существует еще одно не приятное заболевание — это аденома простаты.
Но все же самыми опасными являются злокачественные опухоли.
Читайте по теме: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы что это такое.
Как распознать заболевание своевременно?
При появлении хотя бы одного из вышеописанных симптомов мужчина должен явиться на прием к врачу — специалист проведет современную диагностику для уточнения диагноза и выявления истинной причины развития хронического воспаления предстательной железы.
Этапы диагностирования:
- опрос больного;
- пальпирование предстательной железы;
- ультразвуковое исследование простаты и близлежащих органов;
- компьютерная томография или рентгенологическое обследование;
- лабораторное изучение структуры и состава секрета простаты.
Читайте подробнее – диагностика простатита у мужчин.
Лечение воспаления простаты у мужчин
Терапия при воспалительном процессе в предстательной железе должна назначаться только врачом после полноценного обследования.
Сейчас рекламируется достаточно много лекарственных средств, которые «мгновенно вылечат даже запущенные воспалительные заболевания простаты».
Возможно, такие медикаменты действительно существуют, но самостоятельный прием их может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Врачи могут предложить несколько вариантов лечения воспаления простаты:
Медикаментозная терапия.
При наличии очага инфекции пациент должен пройти курс приема антибактериальных препаратов (антибиотиков).
Они назначаются врачом с учетом особенностей организма мужчины и выявленных болезнетворных микроорганизмов, которые и спровоцировали развитие воспаление простаты.
Более подробно читайте в статье – уколы при простатите.
В течение всего курса приема антибактериальных препаратов должны проводиться контрольные осмотры больного и забор материала (кровь и секрет железы) для промежуточного лабораторного исследования — таким образом ведется наблюдение за развитием/угасанием воспалительного процесса.
Также могут назначаться и другие препараты для лечения предстательной железы, к примеру, Простатилен или свечи Диклофенак.
Массаж простаты.
Этот метод лечения позволяет избавиться от отечности железы, стимулирует улучшение ее кровоснабжения, восстанавливает и стабилизирует процесс мочеиспускания.
Кроме этого, массаж снимает болевые ощущения в промежности и паху и благотворно влияет на другие симптомы воспаления простаты, в краткие сроки избавляя больного от них.
ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Кардура при лечении простатита, отзывы о препарате
Обратите внимание: массаж предстательной железы при остром течении воспалительного процесса категорически запрещен.
Физиотерапия.
Весьма эффективны при лечении воспалительного процесса предстательной железы следующие процедуры категории физиотерапевтического лечения:
- ультразвуковая терапия;
- воздействие на орган лазером;
- магнитотерапия;
- микроволновая гипертермия, проводимая трансректальным способом (через анальное отверстие/прямую кишку).
Для биорезонансной терапии многие врачи используют прибор Акутест.
Положительное действие на состояние здоровья (местного и общего) оказывают и микроклизмы минеральными водами, лекарствами, травами, маслами — их проводят курсом и под контролем медицинских работников.
Обратите внимание: именно физиотерапевтические процедуры являются наиболее быстрым способом снять воспаление предстательной железы.
Хирургическое лечение воспаления простаты.
Если консервативные методы терапии не приносят положительного результата на протяжении нескольких курсов, а состояние больного ухудшается, то врач может назначить хирургическое лечение простатита.
Обычно оперативное вмешательство целесообразно проводить при разрастании простаты (гиперплазия — доброкачественная опухоль), значительном сужении мочеиспускательного канала.
Не стоит забывать, что существуют еще и народные средства для лечения данного заболевания.
Профилактические мероприятия
Воспаления предстательной железы можно избежать, если строго следовать рекомендациям специалистов по профилактике рассматриваемого воспалительного процесса:
- образ жизни должен быть активным — займитесь любым видом спорта, замените поездки на общественном транспорте пешими прогулками, хотя бы по утрам делайте зарядку или лечебную гимнастику;
- скорректируйте питание — ограничьте употребление острых соусов и специй/приправ, замените жирное мясо на более постное, введите в рацион морепродукты и свежие овощи/фрукты, избегайте злоупотребление алкоголем;
- стабилизируйте половую жизнь — мужчина должен не менее 2 раз в неделю совершать половой акт, можно и чаще, но помните, что «слишком хорошо тоже нехорошо»;
- при случайных половых связях обязательно пользуйтесь презервативом — венерические заболевания являются одной из причин развития воспалительного процесса в предстательной железе;
- после 30-летнего возраста визиты к урологу должны стать регулярными (не реже одного раза в год даже при отсутствии каких-либо дискомфортных ощущений со стороны предстательной железы) — это позволит вести динамическое наблюдение за состоянием и функционированием простаты;
- прекратите щеголять в морозы в тонких джинсах и не открывайте купальный сезон сразу после схода льда с водоема — это чревато стремительным развитием воспалительного процесса.
Воспаление предстательной железы не является каким-либо опасным заболеванием, если оно было своевременно диагностировано.
Современная медицина располагает достаточным «арсеналом» новейших инструментальных способов обследования пациентов и лекарственных средств.
Чтобы провести эффективное и безопасное лечение простатита в острой и хронической форме.
Источник: https://ProstatitMedic.ru/predstatelnaya-zheleza.html
Источник: https://VashUrolog.com/bolezni/kalcinaty-v-predstatelnoj-zheleze.html
Что такое предстательная железа
Что такое предстательная железа
Что такое предстательная железа
Что такое предстательная железа
Предстательная железа (синоним – простата) относится к органам мужской репродуктивной системы. Это непарный орган, состоящий из двух симметричных долей и соединяющего их перешейка. Перешеек расположен вплотную к мочевому пузырю и несколько вдается в него.
Внешним видом простата напоминает каштан или неправильный шар. Основание железы ориентировано кверху. К задней поверхности основания прилегают семенные пузырьки (правый и левый).
Предстательная железа располагается в малом тазу мужчины. Позади нее находится передняя стенка прямой кишки, под ней – мочеполовая диафрагма, спереди – передняя брюшная стенка и лонное сочленение.
Предстательная железа соединяется с лонным сочленением посредством связок. Сквозь орган проходит мочеиспускательный канал и семявыбрасывающие протоки. Доли простаты легко пальпируются через прямую кишку.
Масса органа молодого мужчины (20-30 лет) находится в диапазоне от 16 до 20 г. Максимальная допустимая масса нормальной железы составляет 30 г. Поперечник железы может достигать 4 см, длина ее составляет приблизительно 3 см, а толщина около 2,5 см.
Консистенция плотно-эластическая. Простата – железа внешней секреции, она продуцирует специфический секрет, выделяющийся через выводные протоки в семенной бугорок, простатическую маточку или пространство между двумя этими структурами.
The request cannot be completed because you have exceeded your quota.
Ткани простаты
Что такое ацинусы предстательной железы
Мочеполовая система » Простатит » Что такое ацинусы предстательной железы
Предстательная железа, также известная как простата, представляет собой орган, расположенный немного ниже мочевого пузыря.
Основное предназначение простаты – выработка специфического секрета, который входит в состав спермы.
Секрет предстательной железы, определяя консистенцию эякулята (в частности, способствуя его разжижению), содержит в себе витамины, ферменты, иммуноглобулин, ионы цинка и др.
Простата расположена таким образом, что охватывает мочеиспускательный канал со всех сторон, туда же открываются ее выводные протоки.
Функционирование предстательной железы осуществляется благодаря контролю со стороны гипофиза, выделяющего эстроген, андроген и стероидные гормоны.
Размер предстательной железы можно сравнить с размером грецкого ореха, однако простата может увеличиваться под влиянием различных патологических состояний.
Строение предстательной железы
Предстательную железу образуют три типа тканей: железистая, гладкомышечная, фиброзная (выстилает наружный слой). В основе строения простаты – ацинусы, которые представляют собой комплекс из альвеолярно-трубчатых железок, разделенных соединительной тканью.
Выводные протоки ацинусов открываются в области задней уретры. Над протоками расположен семенной бугорок, в подслизистом слое мочеиспускательного канала находятся парауретральные железы, протоки которых открываются в саму предстательную железу.
Под простатой располагаются семенные пузырьки.
Кровь к предстательной железе поступает благодаря верхней и нижнепредстательной артериям, выходящим из сосудов прямой кишки и мочевого пузыря.
Функции предстательной железы
Простата выполняет ряд задач в организме, основные из которых:
- осуществление роли клапана, который во время эрекции закрывает выход из мочевого пузыря, что позволяет удерживать мочу;
- выработка секрета предстательной железы, являющегося одним из компонентов спермы;
- косвенное влияние на появление эрекции;
- выброс спермы при половом акте.
Заболевания предстательной железы
Одними из самых распространенных недомоганий, связанных с патологическими состояниями в предстательной железе, считаются следующие:
- аденома предстательной железы, также известная как доброкачественная гиперплазия простаты. Заболевание, при котором размер предстательной железы увеличивается, вследствие чего возросшее давление простаты на мочевой пузырь нарушает его функционирование. Как правило, аденома простаты наблюдается у пациентов, возраст которых превышает 60 лет. Основными ее симптомами являются возросшая частота мочеиспускания, ощущение, субъективно воспринимаемое как неполное опорожнение мочевого пузыря. При этом также может увеличиться длительность мочеиспускания и наблюдаться ослабление мочевой струи. При тяжелых формах болезни возникает острая задержка мочи – состояние, при котором самостоятельное мочеиспускание затруднено. Отсутствие адекватного лечения аденомы ведет к чрезмерному увеличению размеров предстательной железы, образованию камней в мочевом пузыре, возникновению инфекций мочевыводящих путей, а также к гидронефрозу – заболеванию, при котором почка заполняется мочой;
- рак предстательной железы или злокачественная опухоль простаты чаще всего развивается у мужчин после 65 лет. В группу риска также попадают мужчины, среди близких родственников которых встречались случаи заболевания, а также лица, принимающие препараты с содержанием тестостерона. Основные симптомы рака простаты схожи с симптомами аденомы, однако также может наблюдаться появление крови при мочеиспускании, боль в районе спины или таза. Лечение рака предстательной железы в высшей степени зависит от стадии заболевания и предусматривает хирургическое вмешательство, радио- и/или химиотерапию;
- простатит или воспаление предстательной железы также относится к часто встречающимся болезням мужской половой сферы. При этом вероятность его возникновения растет с возрастом. Считается, что воспалению предстательной железы чаще подвергаются мужчины старше 30 лет. В зависимости от причин, вызвавших заболевание, простатит может принимать формы острого бактериального, хронического бактериального, небактериального и простатодинии. Опасность простатита любой формы в том, что около половины пациентов, игнорирующих необходимость лечения, рискуют оказаться группе лиц с бесплодием. Именно поэтому важно вовремя определить симптомы простатита, к которым относятся различные расстройства мочеиспускания, половой функции (слабая эрекция, болезненность при эякуляции, утрата оргазма и др.), а также повышенная нервозность мужчины, связанные с фиксацией внимания на своем самочувствии. Нередко острую форму заболевания сопровождают температура с ознобом и жаром. Среди возможных осложнений также отмечаются: пиелонефрит, абсцесс простаты, обструкция мочевого пузыря, рецидивирующий цистит и ряд других. В качестве профилактики воспаления предстательной железы мужчинам, попадающим в группу риска, рекомендуется плановое посещение уролога. В некоторых случаях адекватной формой лечения является массаж предстательной железы.
Методы обследования предстательной железы
Помимо осмотра наружных половых органов обследование простаты включает ряд специфических процедур:
- ректальное исследование при помощи пальцев. Благодаря этому методу определяются размер предстательной железы, ее контуры, форма, болезненность и иные факторы;
- исследование секрета простаты. Секрет железы, получаемой при помощи массажа предстательной железы, позволяет делать выводы о правильности назначенного лечения, а также контролировать отсутствие заболеваний. Существуют, однако, противопоказания к данному методу: острая форма простатита, эпидидимит, проктит, уретрит, тромбоз геморроидальных узлов, туберкулез и камни простаты, трещины заднего прохода;
- цистоскопия и уретроскопия эффективны для определения состояния долей простаты, шейки мочевого пузыря, объема остаточной мочи и иных показателей;
- радиоизотопное исследование применяется для диагностики опухолей предстательной железы;
- биопсия простаты позволяет контролировать ход лечения, а также является эффективным дифференциально-диагностическим методом. Материал для исследования получают путем эксцизии или пункции обнаженного участка путем трансректального, чреспузырного, позадилонного, ишиоректального методов. Способ эффективен для диагностики рака предстательной железы.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Воспаление предстательной железы (простатит)
Кроме того, есть еще ряд анатомических особенностей, которые облегчают дебют и обеспечивают прогрессирование воспаления предстательной железы. 1. Предстательная железа охватывает мочеиспускательный канал как муфта. При воспалении в ее ткани возникает отек и она увеличивается в размерах.
При этом просвет мочеиспускательного канала сужается, соответственно при мочеиспускании давление потока мочи на его стенки увеличивается. Выводные протоки желез предстательной железы открываются в просвет мочеиспускательного канала. При воспалении тонус мышечной стенки выводных протоков этих желез снижается, и они часто зияют.
Так создаются условия для заброса мочи в предстательную железу в связи с высоким давлением потока мочи и зиянием выводных протоков желез предстательной железы. Моча является очень агрессивной средой и при попадании в ткань простаты вызывает химическое воспаление, усиливающее отек органа и атонию выводных протоков желез. 2.
Особенности строения желез предстательной железы (ацинусов) таковы, что просвет протоков покрыт слизистой оболочкой, образующей множество бухточек и изгибов. К тому же в стенке протоков отсутствует мышечная ткань.
В связи с этим отток из простаты ее секрета от природы затруднен и возможен в основном при оргазме и эякуляции, когда одновременно сокращаются мышцы передней брюшной стенки, промежности, предстательной железы и задней части мочеиспускательного канала.
Неполное опорожнение выводных протоков ацинусов ведет к задержке и застою секрета, что является условием для возникновения воспалительного процесса. 3. Особенность кровоснабжения предстательной железы в том, что артериолы заканчиваются не в железистой ткани органа, а в соединительно-тканных прослойках между ацинусами, в строме.
Поэтому всякое увеличение предстательной железы вследствие начавшегося воспаления сдавливает эти артериолы и приводит к нарушению питания. Отсюда неэффективность противовоспалительной терапии. В связи с этим для импрегнации возникает необходимость в применении физических методов (электростимуляция, ультразвук, лазер, массаж и т.д.), расширяющих просвет сосудов, или электрофореза.
Вот те основные факторы, которые делают предстательную железу таким уязвимым и нестабильным органом, почему так часто возникает здесь воспалительный процесс. Схематично хронический воспалительный процесс в предстательной железе хорошо демонстрируется на рисунке:
Рис. 1. Картина хронического простатита (по данным морфологических и ультразвуковых исследований. Гуськов ).
1. Простата. 2. Мочевой пузырь. 3. Семенные пузырьки. 4. Задняя уретра 5. Семенной бугорок. 6. Выводные протоки долек. 7.
Нормальные дольки. 8. Умеренно эктазированные дольки. 9. Значительно эктазированные дольки.10. Значительно эктазированные дольки с «пробками». 11. Микроабсцесс содержащий жидкий гной. 12.
Микроабсцесс заполненный плотным воспалительным детритом.
Как же справиться с этой болезнью? И здесь нам поможет понимание ее причин, что и рассматривалось выше.
Все мероприятия, конечной целью которых является устранение воспаления в предстательной железе можно разделить на 3 большие группы:
1. Устранение предрасполагающих факторов, создание базовых условий для эффективного курса лечения и последующей реабилитации предстательной железы. 2. Комплексный курс лечения, включающий местные и физиотерапевтические процедуры. 3. Реабилитационные мероприятия и активное диспансерное наблюдение.
Четкое выполнение всех этих мероприятий позволит быстро скомпенсировать хроническое воспаление, а в течение последующих 1-2 лет в большинстве случаев полностью избавиться от него.
Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/prostatit/chto-takoe-atsinusy-predstatelnoj-zhelezy
Предстательная железа, что это такое, функции, заболевая, способы лечения
Предстательная железа для мужчин — «второе сердце», которое отвечает за половую функцию, психоэмоциональное состояние и общее здоровье.
Этот орган способен испортить жизнь даже самому успешному представителю сильной половины человечества, если безалаберно относиться к его здоровью.
Простата — почему ее нужно беречь
Предстательная железа — это орган, по своему внешнему виду напоминающий каштан.
Именно в простате вырабатывается специфический секрет, который выполняет роль защиты и питания сперматозоидов.
Поэтому от ее функционирования и зависит общее состояние здоровья, сексуальная жизнь и психологическое здоровье, тем более, что простата расположена в непосредственной близости к органам мочевыделительной системы и оказывает на них прямое влияние.
Функции простаты
К основным функциям предстательной железы относятся:
- разжижение спермы — благодаря этому сперматозоиды приобретают активную подвижность и вообще становятся жизнеспособными;
- выработка секрета — в своем составе он имеет ферменты, белки, жиры и гормоны, без которых половая система не будет нормально функционировать;
- выброс семя — гладкие мышцы предстательной железы способны к сокращению, которое обеспечивает поступление семени в уретру, а именно таким образом и происходит семяизвержение.
Причины воспалительного процесса в простате
Далее речь пойдет про одно из самых распространенных заболеваний у мужчин – простатит.
Патологические процессы (в частности, воспалительные) в предстательной железе могут развиться вследствие проникновения в орган болезнетворных бактерий, вирусов и микроорганизмов.
Причем, они могут долгое время находиться в мочевыделительной системе, но без надлежащего лечения непременно «просачиваются» в простату.
К воспалению рассматриваемого органа могут привести хронический трихомониаз, затяжная гонорея, частое инфицирование грибковыми заболеваниями.
Врачи выделяют еще несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие воспалительного процесса и в остром, и в хроническом виде.
Частое переохлаждение.
Мужчинам не рекомендуется сидеть на холодном, пренебрегать теплыми вещами при низких температурах воздуха, легкомысленно относиться к купанию в прохладных водоемах.
Гипоактивность.
Современные мужчины часто ведут малоподвижный образ жизни — это может быть связано либо со спецификой трудовой деятельности, либо с банальной ленью.
ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Монастырский сироп от простатита
Отсутствие каких-либо физических нагрузок или их недостаточность приводит к застойным явлениям в органах малого таза, что приводит к развитию воспалительного процесса в предстательной железе.
Неравномерность половой жизни.
Врачи утверждают, что и длительное воздержание, и слишком частые половые акты негативно сказываются на состоянии предстательной железы.
Отрицательно сказаться на функционировании рассматриваемого органа может и неправильное питание — в рационе мужчин должны присутствовать и морепродукты, и рыба разных сортов, и овощи/фрукты.
Хотя и существует диета при простате, специального режима питания соблюдать не обязательно, а вот обеспечить себе разнообразие за столом нужно для мужского здоровья.
Острое воспаление железы у мужчин: когда и почему оно появляется?
Воспалительный процесс острой формы в предстательной железе (острый простатит) может быть вызван различными патогенными микроорганизмами:
- нетипичными — хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой и другими;
- грамотрицательными представителями микробиологии;
- грамположительными — стафилококк, стрептококк и другие.
Острые проявления заболевания могут быть следствием развития бактериального простатита.
Выявить истинного возбудителя сможет только уролог — специалист проведет грамотную диагностику и назначит эффективное лечение, но только в том случае, если мужчина обратился к нему своевременно.
Для этого нужно мгновенно отреагировать посещением лечебного учреждения при появлении следующих симптомов:
- позывы к мочеиспусканию стали излишне частыми, и они не связаны с большим количеством употребляемой жидкости;
- струя мочи становится тонкой, иногда прерывается на доли секунд;
- непосредственно в момент оттока мочи появляется чувство жжения;
- периодически наблюдается повышение температуры тела;
- внизу живота и прямой кишке возникает ощущение тяжести и давления.
Современная диагностика острого простатита
Врачи во время визита пациента с вышеописанными симптомами могут диагностировать острое воспаление предстательной железы проведя всего три медицинских манипуляции:
- пальпация простаты — анатомическое расположение рассматриваемого органа настолько удачное, что уже после этой манипуляции опытный специалист сможет поставить точный и верный диагноз;
- лабораторное исследование секрета железы;
- лабораторное изучение анализа крови — выявляется присутствие специфического простатического антигена.
Обратите внимание: в ходе проведения диагностических мероприятий врачом может быть назначена процедура биопсии для гистологического изучения полученного материала. Таким образом исключается наличие раковых клеток в железе.
Хроническое воспаление простаты – патология с невыраженной этиологией
Хроническая форма воспаления предстательной железы (хронический простатит) опасна своей не выраженностью — многие мужчины даже не подозревают имеющуюся и развивающуюся патологию.
Протекать воспалительный процесс такой формы может годами, усугубляя ситуацию и приводя к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому мужчинам нужно знать, какие симптомы укажут на присутствие хронической патологии.
Здесь можно подробнее узнать про симптомы хронического простатита.
Причинами развития хронического простатита признаны:
- инфекция мочевыделительной или половой систем;
- не вылеченный острый простатит;
- регулярные переохлаждения;
- постоянные стрессы и нервные срывы;
- алкоголизм.
Этиология хронического простатита
К основным проявлениям хронического воспаления предстательной железы можно отнести:
- эякуляция (семяизвержение) становится болезненным — этот признак появляется периодически;
- нарушается процесс мочеиспускания — позывы в туалет становятся частыми, при оттоке мочи время от времени появляется жжение, а некоторые пациенты отмечают тянущую и неинтенсивную боль в мочевом пузыре;
- эректильная функция нарушается — даже при имеющемся сексуальном влечении эрекция либо отсутствует, либо недостаточна.
Также существует еще одно не приятное заболевание — это аденома простаты.
Но все же самыми опасными являются злокачественные опухоли.
Читайте по теме: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы что это такое.
Как распознать заболевание своевременно?
При появлении хотя бы одного из вышеописанных симптомов мужчина должен явиться на прием к врачу — специалист проведет современную диагностику для уточнения диагноза и выявления истинной причины развития хронического воспаления предстательной железы.
Этапы диагностирования:
- опрос больного;
- пальпирование предстательной железы;
- ультразвуковое исследование простаты и близлежащих органов;
- компьютерная томография или рентгенологическое обследование;
- лабораторное изучение структуры и состава секрета простаты.
Читайте подробнее – диагностика простатита у мужчин.
Лечение воспаления простаты у мужчин
Терапия при воспалительном процессе в предстательной железе должна назначаться только врачом после полноценного обследования.
Сейчас рекламируется достаточно много лекарственных средств, которые «мгновенно вылечат даже запущенные воспалительные заболевания простаты».
Возможно, такие медикаменты действительно существуют, но самостоятельный прием их может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Врачи могут предложить несколько вариантов лечения воспаления простаты:
Медикаментозная терапия.
При наличии очага инфекции пациент должен пройти курс приема антибактериальных препаратов (антибиотиков).
Они назначаются врачом с учетом особенностей организма мужчины и выявленных болезнетворных микроорганизмов, которые и спровоцировали развитие воспаление простаты.
Более подробно читайте в статье – уколы при простатите.
В течение всего курса приема антибактериальных препаратов должны проводиться контрольные осмотры больного и забор материала (кровь и секрет железы) для промежуточного лабораторного исследования — таким образом ведется наблюдение за развитием/угасанием воспалительного процесса.
Также могут назначаться и другие препараты для лечения предстательной железы, к примеру, Простатилен или свечи Диклофенак.
Массаж простаты.
Этот метод лечения позволяет избавиться от отечности железы, стимулирует улучшение ее кровоснабжения, восстанавливает и стабилизирует процесс мочеиспускания.
Кроме этого, массаж снимает болевые ощущения в промежности и паху и благотворно влияет на другие симптомы воспаления простаты, в краткие сроки избавляя больного от них.
ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Кардура при лечении простатита, отзывы о препарате
Обратите внимание: массаж предстательной железы при остром течении воспалительного процесса категорически запрещен.
Физиотерапия.
Весьма эффективны при лечении воспалительного процесса предстательной железы следующие процедуры категории физиотерапевтического лечения:
- ультразвуковая терапия;
- воздействие на орган лазером;
- магнитотерапия;
- микроволновая гипертермия, проводимая трансректальным способом (через анальное отверстие/прямую кишку).
Для биорезонансной терапии многие врачи используют прибор Акутест.
Положительное действие на состояние здоровья (местного и общего) оказывают и микроклизмы минеральными водами, лекарствами, травами, маслами — их проводят курсом и под контролем медицинских работников.
Обратите внимание: именно физиотерапевтические процедуры являются наиболее быстрым способом снять воспаление предстательной железы.
Хирургическое лечение воспаления простаты.
Если консервативные методы терапии не приносят положительного результата на протяжении нескольких курсов, а состояние больного ухудшается, то врач может назначить хирургическое лечение простатита.
Обычно оперативное вмешательство целесообразно проводить при разрастании простаты (гиперплазия — доброкачественная опухоль), значительном сужении мочеиспускательного канала.
Не стоит забывать, что существуют еще и народные средства для лечения данного заболевания.
Профилактические мероприятия
Воспаления предстательной железы можно избежать, если строго следовать рекомендациям специалистов по профилактике рассматриваемого воспалительного процесса:
- образ жизни должен быть активным — займитесь любым видом спорта, замените поездки на общественном транспорте пешими прогулками, хотя бы по утрам делайте зарядку или лечебную гимнастику;
- скорректируйте питание — ограничьте употребление острых соусов и специй/приправ, замените жирное мясо на более постное, введите в рацион морепродукты и свежие овощи/фрукты, избегайте злоупотребление алкоголем;
- стабилизируйте половую жизнь — мужчина должен не менее 2 раз в неделю совершать половой акт, можно и чаще, но помните, что «слишком хорошо тоже нехорошо»;
- при случайных половых связях обязательно пользуйтесь презервативом — венерические заболевания являются одной из причин развития воспалительного процесса в предстательной железе;
- после 30-летнего возраста визиты к урологу должны стать регулярными (не реже одного раза в год даже при отсутствии каких-либо дискомфортных ощущений со стороны предстательной железы) — это позволит вести динамическое наблюдение за состоянием и функционированием простаты;
- прекратите щеголять в морозы в тонких джинсах и не открывайте купальный сезон сразу после схода льда с водоема — это чревато стремительным развитием воспалительного процесса.
Воспаление предстательной железы не является каким-либо опасным заболеванием, если оно было своевременно диагностировано.
Современная медицина располагает достаточным «арсеналом» новейших инструментальных способов обследования пациентов и лекарственных средств.
Чтобы провести эффективное и безопасное лечение простатита в острой и хронической форме.
Источник: https://ProstatitMedic.ru/predstatelnaya-zheleza.html
Источник: https://VashUrolog.com/bolezni/kalcinaty-v-predstatelnoj-zheleze.html
Что такое предстательная железа
Что такое предстательная железа
Предстательная железа (синоним – простата) относится к органам мужской репродуктивной системы. Это непарный орган, состоящий из двух симметричных долей и соединяющего их перешейка. Перешеек расположен вплотную к мочевому пузырю и несколько вдается в него.
Внешним видом простата напоминает каштан или неправильный шар. Основание железы ориентировано кверху. К задней поверхности основания прилегают семенные пузырьки (правый и левый).
Предстательная железа располагается в малом тазу мужчины. Позади нее находится передняя стенка прямой кишки, под ней – мочеполовая диафрагма, спереди – передняя брюшная стенка и лонное сочленение.
Предстательная железа соединяется с лонным сочленением посредством связок. Сквозь орган проходит мочеиспускательный канал и семявыбрасывающие протоки. Доли простаты легко пальпируются через прямую кишку.
Масса органа молодого мужчины (20-30 лет) находится в диапазоне от 16 до 20 г. Максимальная допустимая масса нормальной железы составляет 30 г. Поперечник железы может достигать 4 см, длина ее составляет приблизительно 3 см, а толщина около 2,5 см.
Консистенция плотно-эластическая. Простата – железа внешней секреции, она продуцирует специфический секрет, выделяющийся через выводные протоки в семенной бугорок, простатическую маточку или пространство между двумя этими структурами.
The request cannot be completed because you have exceeded your quota.
Ткани простаты
Ткани простаты
Предстательная железа окружена капсулой. Соединительнотканная капсула с отрогами, вдающимися в толщу органа, и прилегающие к ней мышечные волокна формируют строму органа.
Альвеолярно-трубчатые железы образуют ацинусы, разделяемые стромальными перегородками. Всего простата содержит до 50 ацинусов. Железистая ткань формирует собой паренхиму.
Для выведения секрета происходит сокращений гладкомышечных волокон органа, дополняемое сокращением поперечнополосатых мышц тазового дна.
Функционирование
Функционирование
Предстательная железа необходима для формирования сперматозоидов. Она также принимает активное участие в формировании полового поведения мужчины (влечение, оргазм). Простата при эякуляции создает механическое препятствие для мочи, блокируя сфинктер мочевого пузыря.
Функции органа регулируются при помощи гормонов и нервных импульсов. Симпатическая нервная система активирует простатические функции (возрастает секреция и возбудимость мышечных клеток), парасимпатическая нервная система действует противоположным образом.
Основным гормоном, ответственным за рост предстательной железы, является тестостерон. При условии присутствия тестостерона аналогичным образом действуют АКТГ, соматотропный гормон, пролактин. Выработка ФСГ и ЛГ стимулирует производство секрета железой.
Секрет
Секрет
Секрет, выделяемый этой экзокринной железой, входит в состав мужской семенной жидкости (спермы). Он представляет собой прозрачную белую опалесцирующую жидкость. Характерный запах секрету придает спермин. За опалесценцию отвечают холестериновые зерна и зерна лецитина.
Состав:
- вода (до 95%);
- соли (калия, кальция, цинка, хлориды, бикарбонаты и т.д.);
- ферменты (гиалуронидаза, кислая фосфатаза, фиброкиназа, фибринолизин);
- белковые структуры;
- лейкоциты;
- клетки эпителия;
- зерна лецитина;
- амилоидные тельца;
- спермин;
- холестерин;
- простагландины;
- лимонная кислота.
Около 30% всего объема выделяемого мужчиной эякулята составляет секрет простаты. Он обеспечивает необходимую консистенцию спермы и двигательную активность сперматозоидов в половой системе женского организма. Нормальный состав простатического секрета необходим для поддержания фертильности эякулята. После медицинского массажа выделяется до 2 мл секрета.
Патологии
Патологии
Патологические состояния мочеполовой системы очень распространены у мужчин старшего возраста. И если развитие карциномы (раковой опухоли) характерно для мужчин старшей возрастной категории (после 65 лет), то острый простатит может возникнуть в любом возрасте.
Факторы риска:
- Возраст и сопутствующие гормональные изменения. По статистике у каждого седьмого-восьмого мужчины, возраст которых 75 лет и более, диагностируется онкологический процесс простаты.
- Вредные привычки (употребление алкоголя, курение), ухудшающие циркуляцию крови.
- Гиподинамия способствует возникновению застоя крови и лимфы в малом тазу.
- Отягощенная наследственность: если у близких родственников был обнаружен рак предстательной железы, вероятность болезни увеличивается.
- Погрешности в диете.
- Переохлаждения.
- Наличие в организме бактериального агента (например, при хронических процессах).
- Травмы области промежности.
- Патологии сердца и сосудов.
- Редкая эякуляция.
Наиболее часто встречающиеся болезни:
Простатит | Урологи различают острый и хронический простатит. Такое заболевание представляет собой воспалительный процесс, возникший в тканях органа. Обычно острый процесс протекает с ярко выраженной симптоматикой: пациент жалуется на боль внизу живота и промежности, частые болезненные позывы к опорожнению мочевого пузыря, боль при осуществлении акта дефекации.
Характерно появление общих симптомов: слабости, высокой температуры, озноба, мышечно-суставных и головных болей. Неадекватное лечение или отсутствие лечения приводят к хронизации процесса. Хронический простатит протекает волнообразно. Осложнения заболевания: бесплодие, формирование абсцесса (полости, заполненной гноем), присоединение почечных заболеваний. |
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (устаревший синоним — аденома) | Представляет собой доброкачественное новообразование. Аденома протекает стадийно. Отсутствие адекватного лечения ведет к усугублению симптоматики, присоединению почечной патологии, образованию конкрементов органов мочевыделительной системы. Мужчина на приеме у уролога жалуется на затруднения мочеиспускания, необходимость натуживаться в процессе, длительное время, требуемое для того, чтобы помочиться (предстательная железа сдавливает уретру).
На более поздних стадиях моча может окрашиваться красным цветом (макрогематурия) и мутнеть. Пациент отмечает, что после мочеиспускания не чувствует удовлетворенности процессом (это объясняется нахождением в мочевом пузыре остаточного объема жидкости). На любой стадии возможна острая задержка мочи, такое состояние требует скорейшей медицинской помощи. |
Образование злокачественной опухоли | Рак наиболее часто представляет собой аденокарциному, развивающуюся из эпителия железы. Диагностика рака только на основании субъективных симптомов происходит не ранее, чем на III стадии процесса. Иногда жалобы появляются и на IV стадии, когда произошло метастазирование. Проявления опухоли во многом напоминают симптомы доброкачественной гиперплазии. Насторожить должна общая симптоматика: мужчина худеет, у него пропадает аппетит, отмечается слабость, бледность кожных покровов. В периферической крови признаки анемии.
Прогноз для жизни и тактика лечения зависят от стадии опухолевого процесса, гистологических характеристик опухоли. На ранних этапах врачи проводят операцию (удаляется предстательная железа и опухоль, а также регионарные лимфоузлы), при необходимости подключая химиотерапию или лучевую терапию. На поздних стадиях, как правило, используется только медикаментозное лечение. |