Что такое гравидарная киста желтого тела

Киста желтого тела яичника: правого и левого, симптомы, лечение, причины возникновения

Среди образований яичников частота кисты желтого тела варьируется от 2% до 15%. Нормальный менструальный цикл разделен на две фазы: фолликулярную (первую) и лютеиновую (вторую). В первую фазу происходит созревание яйцеклеток, во вторую – их выход и продвижение по маточным трубам.

При действии неблагоприятных факторов на месте яйцеклетки начинает скапливаться патологическая жидкость. Появляющееся при этом образование носит название «кисты» и длительно может оставаться не диагностированным.

В статье рассмотрены причины патологии, механизм ее возникновения, симптомы и способы терапии.

Что это такое?

Киста желтого тела или лютеиновая киста – это полостное образование, ограниченное капсулой и образованное на месте яичникового фолликула.

Так выглядит кита желтого тела

Полость заполнена серозной жидкостью или кровью, имеет размеры от 3 до 7 см.

Другое название — «лютеиновая киста». Для заболевания характерно медленное образование и самопроизвольное исчезновение в пределах нескольких месяцев.

Желтое тело – это временный железистый орган, вырабатывающий прогестерон. Развитие железы происходит внутри яичника после овуляции. Выделение в яичник прогестерона обеспечивает наступление здоровой беременности. При успешном оплодотворении яйцеклетки железа продолжает свое существование в течение первого и второго триместров. После этого ее функции берет на себя плацента.

Если оплодотворение не наступает, желтое тело самопроизвольно исчезает.

Клинические особенности кисты желтого тела:

1. Патология может возникнуть только при нормальном цикле, состоящем из фолликулярной и лютеиновой фазы.
2. Ее образование происходит после овуляции, во время лютеиновой фазы, когда менструальный цикл регулируется лютеинизирующим гормоном.
3. Наблюдается только у женщин с овуляторным циклом, т.е. имеющих овуляцию.
4. Не может возникнуть до появления менструаций (у девочек), а также у женщин с ановуляторным циклом.

Механизм ее развития связан с нарушением лимфо- и кровообращения в яичниках и полости таза. Полость таза имеет богатое кровоснабжение за счет артериальных и венозных сосудов. Каждый тазовый орган покрыт сетью лимфатических капилляров.

При застойных явлениях в полости таза происходит пропотевание лимфы и крови сквозь стенку сосудов. В результате этого в желтом теле начинает скапливаться жидкость.

Она постепенно отграничивается соединительной капсулой. Образующийся пузырек и носит название «кисты».

Изнутри патологическое образование выстлано теми же клетками, что и желтое тело, может иметь сетчатую структуру, не содержит газа.

Киста желтого тела может появиться только в том яичнике, в котором произошла овуляция. Наиболее часто ее обнаруживают справа. Кисты в правом и левом яичниках не отличаются ни по клинике, ни по размерам, ни по исходу.

Обратите внимание Патология может развиться как вне, так и на фоне беременности. Заболевание в обоих случаях протекает одинаково.

Причины возникновения

Среди причин возникновения в правом и левом яичнике главными выделяют нарушение лимфооттока и кровообращения. Возможные причины нарушения оттока:

• гиподинамия;
• ношение тяжестей;
• заболевания сердца, сопровождающимися отеками;
• травмы в области таза;
• аномалии крупных сосудов таза и их ветвей;
• лимфостаз (застой лимфы) в малом тазу;
• инфекционно-воспалительные заболевания тазовых органов;
• гормональный дисбаланс.

Киста может образоваться под действием приема гормональных препаратов для стимуляции овуляции.

В группе риска находятся женщины:

• принимающие оральные контрацептивы (КОК);
• проходящие подготовку к экстракорпоральному оплодотворению;
• профессиональные спортсменки;
• страдающие рецидивирующим оофоритом или сальпингоофоритом.

Риск развития образования повышается при частых колебаниях веса, строгих диетах, травмах и стрессовых ситуациях.

Симптомы кисты желтого тела

Клинические симптомы кисты в правом и левом придатках могут полностью отсутствовать.

Лютеиновая киста может бессимптомно наблюдаться и остаться не выявленной вплоть до обратного развития.

Около 20% женщин узнают об образовании случайно во время профилактического УЗИ.

Специфических симптомов нет. К общим проявлениям относятся:

• слабость, недомогание;
• боли внизу живота в проекции яичников;
• кровянистые выделения, не связанные с месячными;
• чувство распирания, «инородного тела», тяжести в малом тазу;
• боли постоянные, ноющие, односторонние;
• интенсивность болей усиливается при резких наклонах, чихании, физической нагрузке;
• характерно усиление болей к вечеру.

Специфические симптомы появляются при развитии осложнений. При диаметре кисты более 8 см она сдавливается соседними органами и перекручивается. Это может спровоцировать ее разрыв и частичный некроз с повреждением сосудов, питающих соединительную капсулу. В таком случае симптоматика носит название «острого живота»:

• внезапно развиваются лихорадка и озноб;
• появляется острая односторонняя боль в области таза;
• боль может имитировать приступ аппендицита, сковывает движения, усиливается при чихании и в положении на боку;
• характерно кровотечение из половых путей различной степени интенсивности;
• появляется рвота, не приносящая облегчения.

Источник: https://ovulyacia.ru/jaichnik/kista/zheltogo-tela

Что такое желтое тело в гинекологии и для чего оно необходимо? Что означает желтое тело в яичнике

Циклическая работа женского организма обуславливает возможность функционирования репродуктивной системы. На протяжении периода от одной менструации до другой происходят изменения в половых железах.

Яичник формирует доминантный фолликул, откуда впоследствии выходит яйцеклетка.

На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело – это временная железа, призванная поддержать цикл до следующей менструации или беременность в случае ее наступления.

• Желтое тело в яичнике – что это значит в гинекологии
• Когда образуется желтое тело после овуляции
• Фазы желтого тела
• Размеры ЖТ по дням цикла
• Формирование лютеинового тела после овуляции
• Что такое гравидарное желтое тело
• Как выглядит ЖТ на УЗИ
• Выраженность кровотока желтого тела

Что такое желтое тело в гинекологии

Желтым телом называется временная структура в яичнике, которая состоит из паренхимы красновато-оранжевого оттенка и образуется после выхода яйцеклетки на месте доминантного фолликула. Благодаря желтому пигменту временная железа и получила свое название.

В норме формирование железистого образования начинается сразу после овуляции. Основной функцией образования становится выработка прогестерона и продуцирование незначительного объема эстрогенов. Появляется желтое тело в том яичнике, где произошел выход яйцеклетки. Если процесс овуляции запущен в обеих половых железах, то желтое тело возникает сразу с двух сторон.

Когда образуется желтое тело в яичнике

Желтое тело появится точно в день овуляции. Как только фолликул под действием гормонального фона раскроется и выпустит яйцеклетку, в этот момент начнет формироваться железа временной секреции. Срок функционирования лютеинового участка вариабелен и зависит от зачатия.

Выделения после овуляции, если произошло зачатие

После оплодотворения временная железа сохраняется в яичнике на протяжении нескольких месяцев. На ранних сроках она поддерживает матку в благоприятном состоянии для зачатия.

Как только сформируется плацента, желтое тело начнет рассасываться. Его клетки дегенерируют и на этом участке прорастает соединительная ткань, как у рубца.

При отсутствии зародыша в полости матки железистое образование сохраняется до начала менструации.

Можно ли забеременеть с кистой желтого тела

Овуляция без образования желтого тела произойти не может. При этом временная железа иногда образуется без разрыва доминантного фолликула.

Фазы желтого тела

Желтое тело постепенно изменяется в течение двух недель после овуляции. Постовуляторное преобразование включает несколько фаз:

• пролиферация – после разрыва фолликула его стенки собираются в складки, где происходит активное увеличение гранулезных клеток;
• васкуляризации – формирование кровотока с прорастанием сосудов в толщу временной железы;
• расцвет – сопровождается максимальной гормональной активностью и характеризуется выраженным кровотоком и разрастанием лимфатических сосудов;
• регресс – если в матке отсутствует плодное яйцо, то временная железа уменьшается, а на ее месте образуется небольшой рубец.

Размер желтого тела после овуляции по дням цикла: таблица

Временная железа образуется на том месте, где произошел разрыв фолликула. Это может быть как правый яичник, так и левый яичник.

Очередность овуляции: какой яичник овулирует чаще

С первых часов после выхода женской гаметы лютеиновое тело растет, достигая своего максимума, а потом при отсутствии беременности претерпевает обратное изменение. Точный его размер показывает УЗИ малого таза. Сопоставление с нормой из таблицы дает основание для оценки функционирования гормонального фона.

Таблица 1. Размер желтого тела по дням

В связи с тем, что длина цикла у женщин вариабельна и зависит от продолжительности первой фазы, принято соотносить размеры желтого тела не с днями цикла, а с днями после овуляции.

Что происходит с желтым телом после овуляции

После овуляции эндометрий проходит завершающую подготовку к имплантации эмбриона. За этот процесс отвечает желтое тело, которое начинает расти после освобождения женской гаметы. Дальнейшая судьба железы временной секреции определяется в течение одной недели после овуляции.

1. Если наступила беременность, то желтое тело продолжает функционировать. Гравидарное желтое тело поддерживает матку в расслабленном состоянии и не позволяет миометрию активизировать сократительную функцию. Благодаря прогестерону эмбрион прикрепляется и развивается дальше. Через 12-16 недель его функцию на себя возьмет плацента.
2. Если беременность не наступила, то железа работает в течение 10-14 дней. Постепенно она претерпевает обратное преобразование и исчезает перед месячными. В следующем цикле процесс повторяется.
3. После выкидыша  и замершей беременности железа тоже подвергается регрессу. Зачастую беременность прерывается по причине недостаточности лютеиновой фазы, когда желтое тело маленькое и не может выполнять возложенные функции по поддержанию беременности. Если причины выкидыша иные, то желтое тело живет в яичнике в течение 2-8 недель и через время исчезает самостоятельно.

Гравидарное желтое тело

После зачатия и последующей имплантации плодного яйца можно говорить о том, что в яичнике у женщины находится гравидарное желтое тело. Если в этот период сделать тест на беременность, он может еще не показать положительный результат. Однако через 1-2 недели уже будут отмечаться признаки нового положения (УЗИ, тест, анализ крови на ХГЧ).

Таблица роста ХГЧ при беременности

Поддерживая должный уровень прогестерона, лютеиновая железа создает благоприятные условия для прогрессирования беременности. Может случиться так, что размеры желтого тела окажутся недостаточными.

При своевременном выявлении такой ситуации назначают лекарственные гормональные препараты (прогестерон) для поддержки лютеинофой фазы. При прогестероновой недостаточности у женщины может болеть живот и появляться кровянистые выделения, похожие на начало менструации.

При обнаружении таких признаков необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Желтое тело в яичнике на УЗИ

Оценить состояние лютеинового тела до овуляции на УЗИ не получится – его еще не существует. Железу можно наблюдать при ультразвуковом исследовании сразу после освобождения яйцеклетки из яичника. В первые несколько часов тело только начинает образовываться, поэтому не всегда удается ее определить. УЗИ лучше делать на 3-4 день после овуляции.

Выглядит на УЗИ желтое тело, как анэхогенное образование. Отсутствие эхогенности обусловлено его содержимым. Внутри находится жидкость, обрамленная ровным контуром без дополнительных камер. Находится желтое тело на поверхности яичника, где ранее располагался доминантный фолликул. Дополнительным показателем функции желтого тела становится толщина эндометрия.

Периферический кровоток

Практика показывает, что чем лучше выражен кровоток в полости желтого тела, тем большее количество поддерживающего гормона оно способно синтезировать.

На УЗИ с исследованием сосудов можно установить, что сила кровообращения в лютеиновом образовании максимальная в сравнении с остальными органами в женском организме. Сосуды выполняют насыщение каждой клетки железы необходимыми жирами и кислотами.

Васкуляризация работает не только на доставку полезных веществ к желтому телу, но и на отведение синтезированных гормонов.

Слабый кровоток в желтом теле при беременности может сопровождаться болью и спазмами в животе. Это состояние требует гормональной поддержки препаратами второй фазы: Дюфастон, Утрожестан, Ипрожин или другими. Недостаточность кровоснабжения также может стать причиной бесплодия.

Рекомендуемые материалы:

Сколько дней должно быть между месячными в норме

Что такое овуляция простыми словами

Почему во время месячных меняется настроение

Боль в сосках при овуляции

Почему болит живот во время овуляции

Что такое старая перезрелая яйцеклетка

Молочница как первый признак беременности

Источник: https://stanumamoy.com.ua/zheltoe-telo/

Киста желтого тела яичника – нормально или опасно

Среди опухолевых процессов с благоприятным исходом широко распространены кисты яичников, которые могут иметь различную природу, патогенез и клинику. В ряде случаев такие заболевания не требуют активного лечения, однако это скорее исключение, нежели правило.

Киста желтого тела яичника – достаточно актуальная проблема, подход к устранению которой спорен. Опасна ли такая киста? Нужно ли ее лечить? Насколько обосновано то лечение, которое вам рекомендуют?

Эти вопросы требуют подробного и всестороннего рассмотрения, – полученная информация может оказаться для вас полезной, если вы столкнетесь с такой патологией.

Что такое желтое тело яичника?

ЖТЯ, желтое тело яичника – это образование, которое редко вызывает интерес у людей, которые не связаны с
медициной. Прежде чем начать описание кисты желтого тела яичника, стоит определиться с тем, что это тело собой представляет и зачем оно нужно.

Первое, что стоит сказать: желтое тело яичника – это естественное образование, и сам факт его появления и исчезновения никак не связан с патологией.

Желтое тело – это железа. По сути, она ничем не отличается от прочих желез внутренней секреции, ее работа подчиняется тем же закономерностям и регулируется теми же органами. Есть только одна значительная разница: желтое тело яичника – это временная железа, которая, по мере выполнения своей функции, подвергается обратному развитию.

Функционирование желтого тела яичника  тесно связано с менструальным циклом. Эта железа формируется из фолликула после выхода из него яйцеклетки (это лютеиновая фаза менструального цикла), то есть после периода овуляции.

Ткань, выстилающая ЖТ, начинает вырабатывать прогестерон, необходимый для того, чтобы эпителий матки “подготовился” к возможному зачатию ребенка.

Если оплодотворения не происходит, желтое тело яичника постепенно теряет свою функцию и замещается опорной соединительной (рубцовой) тканью.

В обратном случае, если оплодотворение произошло и зародыш имплантировался в стенку матки, желтое тело продолжает работать (выделять прогестерон) вплоть до 11-12 недели беременности. После этого срока формируется плацента, которая принимает на себя функцию выработки прогестерона.

к оглавлению ↑

Причины образования кисты желтого тела яичника

Итак, мы выяснили, почему формируется желтое тело яичника и когда оно исчезает. Это естественный процесс, который контролируется лютеинизирующим гормоном гипофиза. Полость желтого тела должна заместиться рубцовой тканью в любом случае, как только необходимость в его работе исчезнет.

Если этого не происходит, то в яичнике остается полость с жидкостью, – бывшее ЖТ. Эта полость уже не является железой, не выполняет никаких функций и не изменяет свою работу в соответствии с уровнем лютеинизирующего гормона в крови. Такое ЖТ называется кистой, как и любая патологическая полость, заполненная жидкостью.

Что может повлиять на этот процесс и превратить ЖТ в кисту? Давайте посмотрим.

• Нарушения гормонального фона, связанные с дисфункцией гипофиза или яичников. Уровень поражения может быть любой: “поломка” на уровне половых гормонов настолько же опасна в отношении кисты желтого тела яичника, как и “катастрофа” в гипофизе. Разумеется, дисбаланс гормонов совсем не обязательно станет причиной возникновения кисты, но риск этого он увеличивает в несколько раз.
• Хронические воспалительные заболевания женских половых органов: яичников, матки, маточных труб и т.д. Достаточно сложно объяснить, каким именно образом воспаление может привести к формированию кисты, но важность этого фактора несомненна. Воспалительный  процесс всегда (в той или иной мере) приводит к нарушению работы органа. Пример с яичниками – не исключение: хроническое воспаление становится причиной расстройства кровообращения и оттока лимфы.
• Тяжелые физические нагрузки (спорт, ношение тяжестей), особенно во время менструации и сразу после нее.
• Длительный прием лекарств от бесплодия, которые способны искусственно вызвать овуляцию. Сюда же можно отнести некоторые другие препараты, – например, верошпирон (это мочегонное средство, которое имеет необычный побочный эффект – изменение овуляторного цикла).
• Не меньшую опасность представляют препараты для экстренной контрацепции (то есть препарат, который принимается после незащищенного полового акта, а не до него). Такие препараты ни в коем случае нельзя использовать часто, и киста желтого тела яичника – это одно из самых “невинных” осложнений неправильного приема. Остальные осложнения намного серьезнее.
• Резкая потеря массы тела (например, при строгих диетах или анорексии), – уменьшение количества жировой ткани, необходимой для нормального синтеза половых гормонов, вызывает резкий дисбаланс гормонального фона.

к оглавлению ↑

Симптомы кисты желтого тела яичника

Это заболевание нередко обнаруживается случайно, при УЗИ. Кисты небольшого размера (до 1 см в диаметре) могут совершенно не ощущаться женщиной до определенного момента. Такие образования дают о себе знать после значительных физических нагрузок.

Что должно насторожить вас? Какие симптомы вы можете заметить?

Вот основные проявления кисты желтого тела:

• Симптомы заболевания, вне зависимости от размера кисты (ее диаметр может варьировать в диапазоне от 0.4 до 19 см), появляются или усиливаются приблизительно через 1-2 недели после окончания менструации.
• Отмечается боль, ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота. Обычно эту боль описывают как тянущую, тупую, постоянную. Интенсивность болевого синдрома увеличивается при физических нагрузках и после половых актов.
• Нередко больные отмечают обильные менструации или даже кровотечения, не связанные с циклом. Это приводит к развитию анемии, которая проявляется слабостью, утомляемостью, извращением вкуса и т.д. При осмотре обращает на себя внимание резкая бледность кожи и слизистых.
• Киста желтого тела яичника может стать причиной “задержек”. Это следствие гормонального дисбаланса и нарушения овуляторного цикла.

В ряде случаев киста желтого тела может привести к развитию неотложного состояния – внутреннего кровотечения. Оно может возникнуть из-за разрыва кисты или перекрута ножки кисты, если они сопровождаются разрывом кровеносных сосудов.

Клиника внутреннего кровотечения очень яркая и развивается буквально за несколько минут или часов. Отмечается резкое падение артериального давления, тахикардия, бледность.

Больная может отметить острую боль в животе и головокружение, часто наблюдается потеря сознания.

Мышцы живота напрягаются (симптом “доскообразного живота”), больные пытаются принять согнутое положение, в котором боль немного стихает.

Внутреннее кровотечение – это классическое неотложное состояние, которое, соответственно, требует интенсивной терапии в кратчайшие сроки. Практически во всех случаях оказывается необходимой операция, отказ от которой может стать причиной смерти от кровопотери или перитонита.

к оглавлению ↑

Диагностика кисты желтого тела яичника

Диагностический процесс при подозрении на кисту желтого тела яичника не включает каких-либо сложных манипуляций и тестов. Используется стандартный набор исследований, которого почти всегда хватает для постановки диагноза:

• Бимануальное гинекологическое исследование (ручное), которое позволяет пропальпировать кисту, если она имеет большие размеры. Как правило, маленькие кисты (до 3-4 см в диаметре) не прощупываются, – в  таком случае первичная диагностика ограничивается анамнестическими данными, по которым назначаются уточняющие исследования.
• ЭХО используется не очень часто (данные этого исследования в гинекологии редко имеют высокую информативность), но в отношении кисты желтого тела ЭХО может найти применение.  Полученная “картинка” дает возможность определить структуру образования и его содержимого. Если внутри кисты обнаруживаются участки высокой эхогенности, то это, вероятнее всего, небольшие сгустки крови. Не стоит переживать по этому поводу: кистозная жидкость часто имеет примеси крови.
• УЗИ – самый распространенный диагностический метод. Ультразвуковое исследование, действительно оптимально: оно безвредно, быстро проводится и позволяет установить окончательный диагноз.

к оглавлению ↑

Киста желтого тела яичника и беременность

Маловероятно, что вам придется столкнуться с кистой желтого тела яичника в период беременности. Как уже говорилось выше, киста – это заболевание, которое напрямую зависит от гормонального фона. Изменения в соотношении различных гормонов, которые наблюдаются при беременности, существенно снижают риск возникновения этого заболевания.

Однако исключения, все-таки, встречаются. Иногда кисты образуются даже во время беременности, но особой опасности для женщины и плода они не представляют. Если же киста появилась до начала беременности, то она, скорее всего, самостоятельно исчезнет приблизительно к середине срока гестации.

к оглавлению ↑

Лечение кисты желтого тела яичника

Предпочтение, конечно, отдается консервативным методикам лечения. Очень важно, чтобы терапия была подобрана корректно, с учетом всех аспектов: нельзя делать упор на эффективность в ущерб безопасности.

Кисты небольшого размера не подлежат лечению вовсе, поскольку они могут рассосаться сами по себе за несколько месяцев. Все, что нужно в таком случае – это периодические консультации у гинеколога.

Если киста не исчезла за 3 месяца, необходимо начинать медикаментозное лечение, дополняя его физиопроцедурами. Наибольшую эффективность в лечении кисты желтого тела яичника имеют комбинированные оральные контрацептивы. Эти препараты содержат гормоны, что позволяет откорректировать возникшие гормональные расстройства.

В случае воспаления кисты необходим прием противовоспалительных препаратов и, иногда, антибиотиков. Такой вариант встречается редко и является, по сути, уже совсем другой болезнью, с другими симптомами и проявлениями.

Медицинское наблюдение с периодическими контрольными УЗИ проводится на протяжении полугода. Если по истечении этого срока киста сохраняется, рекомендуется оперативное лечение.

Операция – не лучший вариант, это действительно так. Но вам нужно понимать: если врач рекомендует вам оперативное лечение, значит, в этом действительно есть необходимость.

При кистах ЖТ вовсе не обязательно удалять яичник полностью, или иссекать какую-то его часть. По большей части достаточно выскабливания полости кисты и ушивания ее стенок.

Это полноценное вмешательство с общим наркозом, но, в целом, оно достаточно безопасно.

к оглавлению ↑

Профилактика кисты желтого тела яичника

Нет никаких специфических мер по профилактике развития этой болезни. Рекомендации общие: своевременное лечение всех обнаруженных заболеваний (это очень важно:  гинекологические патологии никогда нельзя “запускать”!), отказ от незащищенных половых контактов, поддержание гигиены половых органов.

Нет никакой гарантии того, что эти меры защитят вас от возможного заболевания. Самое правильное, что нужно сделать, – это внимательно следить за состоянием собственного здоровья и не “затягивать” с обращением за медицинской помощью.

Источник: https://lechimsya-legko.ru/kista-zheltogo-tela-yaichnika.html

Как распознать кисту желтого тела

Киста желтого тела яичника — это доброкачественное опухолевидное образование в виде капсулы с плотной стенкой, которое формируется из элементов не рассосавшегося желтого тела в яичнике и заполняется неоднородной желтоватой серозной жидкостью с включениями сгустков крови.

Желтое тело – это временная железистая структура, которая в норме появляется каждый месяц, формируясь из клеток лопнувшего зрелого фолликула при овуляции. Ее желтый цвет обусловлен пигментом лютеином, отсюда происходит второе название – лютеиновая киста яичника. Железа продуцирует важнейший для зачатия стероид прогестерон.

Если зачатия не было, структура естественным образом рассасывается к концу месячного цикла. Но если в силу функциональных нарушений желтое тело не регрессирует (уменьшается), из его клеток образуется кистозная капсула, постепенно наполняясь жидким содержимым.

Особенности лютеиновой кисты:

• Рассматривается как функциональное образование (не патологическое), то есть развивающееся при нарушении процессов, ежемесячно происходящих в половой железе и не затрагивающих ее структуру.
• Никогда не малигнизируется (не перерождается в злокачественную опухоль).
• Выявляется у 2 – 5 женщин из 100 в детородном возрасте и девочек 12 — 15 лет на этапе становления менструальной функции.
• Способна самостоятельно рассосаться в течение 1 – 4 месячных циклов. Мелкая киста желтого тела может исчезнуть за месяц, для полной регрессии крупного (6 – 8 см) потребуется 3 – 4 цикла.
• Вырастает в среднем до 60 – 80 мм.

Классификация

Различают:

• по строению: однокамерные, многокамерные образования (редко);
• по месту локализации: правосторонние, образующиеся слева.

Лютеиновые кисты образуются как в левом яичнике, так и в правом. В 98% случаев полостная структура возникает с одной стороны. Но, если появляются два зрелых фолликула в обеих половых железах, что происходит очень редко, то лютеиновая кистозная капсула может появиться с двух сторон.

Киста желтого тела левого яичника по развитию и симптоматике не отличается от образования справа. Но кистозный узел правого яичника обнаруживается чаще, благодаря более активному кровоснабжению половой железы из крупной артерии справа.

Симптомы лютеиновой кисты яичника

Если образование больше 50 мм, появляются определенные признаки. Базовые симптомы кисты желтого тела яичника:

• Боли тянущего характера, тяжесть, покалывание в зоне паха с той стороны, где возникла патология, или болезненность во всей нижней области живота.

• Если содержимое кистозной капсулы растягивает ткани половой железы и давит на них, то пациентка считает, что у нее болит киста желтого тела. Боль может усиливаться при наклонах, любом физическом напряжении, интимной близости.
• Задержка месячного кровотечения до двух недель с сопутствующим нагрубанием грудных желез или затяжная менструация с небольшими выделениями крови.
• Повышение ректальной температуры (до 37,2 – 37,4 С) во второй фазе цикла.
• Частое мочеиспускание, вследствие сдавливания мочевого пузыря крупным новообразованием.

Диагностическим признаком является тот факт, что симптомы лютеиновой кисты проявляются во второй половине цикла, то есть после овуляции (с 14 – 15 по 28 – 30 день).

При первых же признаках заболевания девушкам в срочном порядке необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, чтобы избежать возможных осложнений.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c629c38ac080100b0d9cb17/kak-raspoznat-kistu-jeltogo-tela-5c62a4c1e9ed8e00ac23f55c

Почему образуется киста желтого тела яичника

Желтое тело – железа временной секреции.

Образуется на месте фолликула, функционирует во второй половине женского цикла и продуцирует гормон прогестерон.

Если оплодотворения не произошло, она исчезает. Но иногда железа временной секреции не регрессирует – из нее начинает формироваться киста желтого тела правого или левого яичника.

Что такое киста желтого тела

Доброкачественные образования яичников, развивающиеся из тела временной железы, получили название кисты желтого тела, или лютеиновой.

Этапы формирования

Ежемесячно созревшая яйцеклетка выходит через разрыв фолликула, отправляясь по фаллопиевым трубам в матку.

Зернистые клетки фолликула начинают усиленно делиться, накапливать пигменты желтоватого цвета и превращаться во временную железу.

При отсутствии беременности она постепенно атрофируется, но если зачатие произошло, продолжает функционировать и обеспечивать выделение прогестерона.

Железа функционирует 3-4 месяца, обеспечивая до формирования плаценты развитие зародыша, затем начинает регрессировать.

Если обратного развития не происходит, оболочка железы накапливает серозную жидкость, кровь – формируется капсула, размеры которой могут увеличиваться до 6-8 сантиметров.

Если киста небольшая и начинает уменьшаться, регрессировать, патология протекает практически без симптомов. Киста желтого тела в правом яичнике развивается чаще, чем киста в левом яичнике.

Это связано с тем, что у правого придатка больше кровеносных капилляров, поэтому в кистозном образовании правого яичника больше накапливается крови или серозной жидкости.

Причины

Точные причины образования кист врачам пока неизвестны, но считается, что их появление может вызываться гормональными нарушениями.

Известны факторы, провоцирующие возникновение патологии лютеинового тела:

• прием некоторых контрацептивов, которые могут вызвать гормональный сбой;
• резкое колебание веса, нарушенное питание;
• психическое и нервное перенапряжение, постоянные стрессы;
• воспаление придатков, аномалии яичников;
• частые прерывания беременности – аборты.

Симптомы

Боли при желтой кисте яичника проявляются редко, но иногда бывает незначительная болезненность, похожа на слабую кишечную колику или предменструальные симптомы.

На УЗИ можно увидеть, что признаки лютеинового образования самостоятельно исчезают в течение 2–3 месяцев.

Как правило, болит киста желтого тела при перекручивании ее ножки, что приводит к нарушению кровообращения, геморрагическим кровоизлияниям в яичнике, некротическим процессам.

Такие симптомы, как резкая, непреходящая боль, сильное кровотечение, многократная рвота при подозрении на перитонит требуют немедленного оперативного лечения яичника.

Диагностика

Диагноз ставится на основании изучения анамнеза, жалоб пациентки, визуального и пальпаторного гинекологического обследования, УЗИ, анализа онкомаркеров.

При ручной влагалищной пальпации уплотнение с ограниченной подвижностью и болевой чувствительностью определяется сбоку или позади матки.

Ультразвуковое сканирование назначается на первом этапе менструального цикла, определяет размеры, положение, внутреннюю структуру патологического образования.

Дифференциальная диагностика проводится при подозрении на:

• истинную (специальные тесты) или внематочную беременность (ультразвуковое исследование);
• опухоль яичника (цветовая допплерография, онкомаркеры СА-125);
• гормональную дисфункцию (анализы крови на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон, тестостерон, эстрадиол);
• наличие новообразований неясной этиологии (лапароскопия).

Методы лечения

Лечение небольшой, неосложненной желтой кисты предполагает наблюдение за ее развитием.

Если в течение двух-четырех циклов образование не может рассосаться самостоятельно, рекомендуется медикаментозное лечение:

• противовоспалительные, болеутоляющие препараты (Диклофенак);
• гормональные лекарственные формы, нормализующие уровень гормонов;
• прогестероносодержащие средства, тормозящие функционирование и быстрый рост новообразований.

Физиотерапия

Лечить кисту можно, используя физиотерапевтические процедуры, хотя некоторые врачи подвергают сомнению их эффективность.

В физиотерапии используют лазеролечение, магнитотерапию, электрофорез, фонофорез, радоновые ванны. Получила распространение иглорефлексотерапия.

Внимание! Тепловые процедуры: посещение сауны, парилки, горячие ванны, грязелечение пациенткам с патологиями женских органов запрещены.

Хирургическое вмешательство

Некротические изменения тканей яичника, обширные кровотечения, перфорации предполагают лечение методом лапаротомии.

Источник: https://endometriy.com/yaichniki/kista-zheltogo-tela

Киста желтого тела: 9 провоцирующих факторов, 4 симптома, методы лечения

Желтое тело – железа временной секреции.

Образуется на месте фолликула, функционирует во второй половине женского цикла и продуцирует гормон прогестерон.

Если оплодотворения не произошло, она исчезает. Но иногда железа временной секреции не регрессирует – из нее начинает формироваться киста желтого тела правого или левого яичника.

Что такое киста жёлтого тела яичника

Такое опухолевое образование как киста желтого тела яичника формируется из капсулы небольших размеров, заполненной патологической жидкостью. Лютеиновая опухоль – это железа, сформировавшаяся в яичнике и способствующая воссозданию основного гормона — прогестерона, который влияет на менструальный цикл, беременность, развитие эмбриона человека.

Что такое киста жёлтого тела яичника

Киста получила свое название из-за оттенка: желтая оболочка наполнена красноватой жидкостью. По формированию опухоли определяют: наступила овуляция или нет.

Рассасываться начинает спустя 14 дней после овуляции. Весь процесс снижения функционирования новообразования называют регрессом. Если во время действия капсулы происходит зачатие, то она способна сохраниться на протяжении трех месяцев. Такой случай называется желтым телом беременности. Опухолевое образование не приносит вреда матери и плоду.

Основные причины образования кист жёлтого тела

Жёлтое тело — это временная железа, обладающая гормональной активностью, образуется из разорвавшегося во время овуляции фолликула под действием лютеинизирующего гормона (ЛГ). Само жёлтое тело вырабатывает прогестерон – гормон, играющий важную роль для благополучного развития беременности.

Если результатом овуляции стало оплодотворение, то жёлтое тело будет сохранять свою активность ещё в течение 10-12 недель гестации, до образования плаценты, после чего превратится в рубцовую ткань.

Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, и беременность не наступила, то по завершении второй фазы менструального цикла, жёлтое тело яичника подвергается инволютивным превращениям, а продукция им прогестерона прекращается.

Эти изменения являются нормой для женского организма с установившимся двухфазным циклом.

Однако бывает так, что жёлтое тело своевременно не исчезает. Из остатков клеток лопнувшего фолликула формируется вначале капсула кисты. Далее образовавшуюся полость заполняет жидкость. Если в момент овуляции произошло кровоизлияние, то полость кисты заполняется кровью. По мере накопления жидкости или крови появляется тенденция к увеличению кистозной полости.

Несмотря на большой арсенал диагностических методов, вопрос о причинах возникновения лютеиновых кист остаётся не решённым. Специалисты полагают, что образование кист провоцируют нарушения кровоснабжения и лимфооттока внутренних половых органов.

К предрасполагающим факторам относятся:

• гормональные нарушения и эндокринная патология, в том числе сахарный диабет, болезни щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
• приём препаратов по протоколу стимуляции овуляции в плане терапиибесплодия и подготовки к ЭКО (Клостилбегит, Кломифен, Меногон, Прегнил и др.);
• приём гормональных препаратов;
• любое прерывание беременности, как самопроизвольное, так и аборт, медикаментозный и хирургический;
• использование средств экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел);
• длительное голодание, анорексия, ожирение;
• перегревание и переохлаждение, тяжелые физические нагрузки, хронический стресс — приводят к снижению защитных сил организма и провоцируют гормональные нарушения;
• генетическая предрасположенность, склонность к опухолевым заболеваниям;
• нерегулярная половая жизнь.

Виды кисты жёлтого тела яичника

Определяют четыре типа, которые различаются по двум признакам: наличию симптомов и осложнениями. Бессимптомная киста желтого тела яичника — это такой вид образования, при котором на протяжении нескольких циклов нет проявлений опухоли. Симптомная сопровождается болями в нижней части живота, раздражительностью и нарушениями в стабильности цикла месячных.

Если период развития кисты протекает без осложнений, то она рассасывается через две недели после овуляции. Такой вид образования называют неосложненный. Патология не вызывает опасности при самостоятельном регрессе, но осложнения — это серьезная проблема.

Симптомы, определяющие разрыв, внутреннее кровотечение, перекрут ножки:

• обморочное состояние;
• кровоизлияния;
• повышенная температура;
• резкие боли.

Происходит это как по вине человека (активная половая близости, поднятие тяжестей), так и из-за врожденных проблем (плохая свертываемость крови, сбит гормональный фон).

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/kista-zheltogo-tela.html