Доброкачественная гиперплазия предстательной железы микропрепарат
Содержание
Гипертрофия предстательной железы: симптомы и лечение разрастания тканей простаты
Гипертрофия предстательной железы – это доброкачественный рост клеток стромы или железистого эпителия – более 3 х 3 х 2 см. Увеличение простаты приводит к нарушению функций мочеполовой системы.
Диагноз может быть поставлен в качестве самостоятельного заболевания или же на фоне различных патологий половой или мочеполовой систем. Развивается у мужчин в возрасте от 60 лет и старше.
Имеет другое название – аденома простаты или доброкачественная гипертрофия предстательной железы (ДГПЖ).
Факторы риска
Причины возникновения гипертрофии простаты не изучены до конца. Среди предрасполагающих патологическому процессу факторов выделяют:
- Сексуальные излишества или недостаток секса.
- Злоупотребление алкоголем и курение.
- Несбалансированное и неполноценное питание.
- Увеличение уровня эстрогенов и снижение – тестостерона.
- Переохлаждение организма и хронический простатит.
Чаще всего аденома простаты возникает после развития «мужского климакса», на фоне воспалительного процесса или инфекционных заболеваний. Для предотвращения гипертрофии достаточно исключить перечисленные выше провоцирующие факторы.
Симптомы на различных стадиях заболевания
От стадии гипертрофии предстательной железы зависит симптоматика:
- Первая (обратимая).
- Вторая (прогрессирующая).
- Третья (завершающая).
Признаки заболевания в первой стадии выражены слабо и заключаются в неполном опорожнении мочевого пузыря и слабом напоре мочи. У больного возникают частые позывы в туалет и появляется дискомфорт в промежности и нижней части живота.
Задайте вопрос врачу-урологу!
Колоколов В.Н.
Гипертрофия 2-й стадии сопровождается визуальными нарушениями со стороны мочевыводящих путей, мочевого пузыря и почек. Количество остаточной мочи составляет 200–300 мл.
У мужчин с гипертрофией простаты 2 (второй) стадии из-за дистрофических изменений в мышцах мочевого пузыря происходит его растяжение.
При мочеиспускании нужно прикладывать усилия, струя мочи при этом прерывистая и вялая. При эякуляции возникает дискомфорт.
На 3-й стадии развития гипертрофии предстательной железы жизнь больного становится невыносимой. Развиваются декомпенсация мочеполовой системы и почечная недостаточность. Мочевой пузырь утрачивает способность сокращаться, поэтому процесс мочеиспускания становится невозможным. Внутренний орган переполняется жидкостью, что определяется при проведении визуального осмотра.Мужчина испытывает постоянное желание сходить в туалет, но в процессе мочеиспускания жидкость выходит капельно. Внизу живота появляется боль. Спустя некоторое время развиваются недержание и парадоксальная задержка мочи. В сперме могут находиться кровянистые прожилки.
Дополнительно появляются тревожное состояние и потеря аппетита. При завершающей стадии прогрессирования имеют место тошнота, рвота, запоры и ощущение сухости во рту. Изо рта чувствуется неприятный запах (мочи) и голос становится осиплым. Имеются риски летального исхода, т. к. дисфункции внутренних органов прогрессируют. Медикаментозное лечение в данном случае уже неэффективно.
Обследование
Для определения степени прогрессирования гипертрофии предстательной железы уролог назначает комплексное исследование органа мочеполовой системы. Такой подход позволяет определить размеры образования, консистенцию железистой ткани и ее плотность.
Основные методы для постановки диагноза заболевания:
- Общий анализ крови (ОАК).
- Клинический анализ мочи.
- Цистоскопия мочевого пузыря.
- Уродинамическая диагностика.
- УЗИ простаты и ТРУЗИ.
Трансректальное ультразвуковое исследование имеет большую информативную ценность: позволяет получить размеры простаты, ее плотность и структуру. Перед проведением обследования рекомендуется полностью опорожнить кишечник, мочевой пузырь наполнить, выпив 1–1,5 л жидкости за 40 мин. до процедуры.
Как вылечить
Лечение гипертрофии предстательной железы проводится консервативно или хирургически. Эффективность зависит от степени прогрессирования патологического процесса и наличия осложнений. При острой задержке мочи в обязательном порядке ставится катетер.
Консервативная терапия назначается после исследования:
- Макропрепаратов: доброкачественная опухоль на ощупь плотная и окружена прослойкой соединительной ткани. Имеют место кистозные новообразования.
- Микропрепаратов: присутствуют разнокалиберные железистые структуры. На гиперпластическом эпителии сохранены сосочки и единичные железы с кистозной трансформацией.
Макро- и микропрепараты используются для выявления наличия/отсутствия инфекции или патогенных микроорганизмов в предстательной железе. Данный вид диагностики необходим для определения возможных вариантов развития заболевания.
Медикаментозные препараты для лечения гипертрофического процесса в предстательной железе:
- Альфа-адреноблокаторы (Кардура, Омник, Дальфаз ретард).
- Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Аводарт, Простерид, Финастерид).
- Антибактериальные средства (Монурал, Ципрофлоксацин).
- Иммуностимуляторы (Виферон, Иммунал).
Лекарственные средства устраняют причины развития заболевания и помогают справиться с симптомами, улучшая общее самочувствие. В качестве сопутствующей терапии можно использовать народные средства.
Рецепты нетрадиционной медицины:
- Листья лещины – восстанавливают мочеполовую систему. Приготовление: на 200 мл кипятка взять 1 ст. л. сухого растения, настоять полчаса и принимать по 50 мл 3 раза в сутки.
- Терн – снимает боль и нормализует процесс мочеиспускания. Приготовление: заварить 1 л кипятка 1 ст. л. сухого растения, настоять 12 часов и пить вместо чая 2–3 раза в день.
Хирургическое лечение необходимо только на 3-й стадии развития гиперплазии предстательной железы. Операция – трансуретральная резекция, проводится только в том случае, если медикаментозная терапия не дает результата и имеет место поражение почек или мочевого пузыря. Хирургическое вмешательство направлено на иссечение пораженных тканей, удаляемых слоями.
Как предотвратить
Для предупреждения развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдать питьевой режим – в сутки употреблять не менее 2 литров воды (при отсутствии противопоказаний).
- Придерживаться правильного питания – исключить жирные, жареные и острые блюда.
- Делать массаж простаты (вне периода обострения).
- Витаминизировать рацион – употребление большого количества продуктов, насыщенных аскорбиновой кислотой.
- Отказаться от вредных привычек – не злоупотреблять алкоголем и бросить курить.
- Профилактические осмотры – при наличии предрасположенности, после 50 лет или после окончания лечения посещать врача не реже раза в год.
Чем это опасно
Гипертрофия простаты при отсутствии своевременной терапии приводит к следующим осложнениям:
- Мочекаменная болезнь.
- Почечная недостаточность.
- Уретрит или пиелонефрит.
- Рак предстательной железы.
- Нарушение половой функции (снижение потенции).
С доброкачественной гиперплазией предстательной железы мужчины могут жить несколько лет (2–4 года). При отсутствии лечения есть риски развития бластомы простаты.
По классификации t3nxmx следует выделить следующие стадии злокачественного процесса:
- t3n0m0 – первая стадия (опухоль до 2 см).
- t3n1m1 – вторая стадия (имеются пораженные лимфатические узлы).
- t3n3m1 – четвертая стадия – метастазирующий рак.
Остановить разрастание тканей предстательной железы на ранних стадиях прогрессирования гипертрофии гораздо легче, чем в запущенных случаях. На 3 степени развития ДГПЖ вернуть полноценный образ жизни удается довольно редко. Благоприятный прогноз имеется только при своевременном обращении к врачу.
Вы нашли то, что искали?
Источник: https://mprostata.com/oslozhneniya/gipertrofiya-predstatelnoj-zhelezy
Гиперплазия предстательной железы: причины, симптомы и лечение
Гиперплазия предстательной железы наблюдается преимущественно у мужчин преклонного возраста.
Согласно статистическим данным у лиц старше 65 лет патология обнаруживается в 85% случаев и выражается в образовании доброкачественной опухоли, которая со временем увеличивается в размерах.
В результате у представителей сильного пола возникают трудности с мочеиспусканием вследствие сдавливания мочеиспускательного канала. При отсутствии своевременной медицинской помощи болезнь дает серьезные осложнения.
Что представляет собой данная патология?
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы представляет собой изменения тканей и клеток простаты и дальнейшее увеличение этого органа. Новообразование формируется из железистого эпителия, которое на начальной стадии развития имеет вид небольших узелков.
Но со временем узелки увеличиваются в размерах, приводя к росту доброкачественной опухоли. Развитие опухоли не приводит к разрастанию метастаз, но при запущенной патологии и отсутствии своевременного лечения гиперплазия простаты может перерасти в злокачественное образование (карциному).
В медицинской терминологии существует еще одно распространенное название данного недуга – аденома простаты или простатит.
Дгпж предстательной железы – причины
Одним из самых распространенных факторов развития аденомы является наследственность.
Если в семье есть близкие родственники, страдающие простатитом, то вероятность заболевания значительно увеличивается.
Этой категории мужчин рекомендуется проходить ежегодное обследование с тридцатилетнего возраста для своевременного выявления патологии. Кроме генетического фактора к источникам риска также относятся:
- нарушения гормонального фона (изменение баланса между женскими и мужскими гормонами);
- воспалительные процессы органов малого таза и урогенитальной области;
- старческий возраст;
- малоподвижный образ жизни, недостаток физической активности;
- частое переохлаждение;
- вредные привычки (табак, алкоголь);
- неправильное питание (преобладание жирной мясной пищи и недостаток растительных волокон);
- перенесенные венерические заболевания;
- неблагоприятная экологическая обстановка и другие факторы окружающей среды.
Гиперплазия предстательной железы – диагностика
Своевременно проведенная диагностика, особенно на ранних стадиях, очень важна для быстрого и успешного излечения.
Как правило, она предполагает проведение комплексного обследования и включает в себя осмотр пациента, а также целый ряд инструментальных исследований и лабораторных анализов.
В ходе врачебного осмотра применяется метод пальпации, дающий возможность определить состояние предстательной железы, болезненность, уплотненные участки и др.
Методы диагностики подбираются индивидуально для каждого больного в зависимости от жалоб и выраженной клинической картины:
- исследование посредством пальпации;
- анализ мочи на эритроциты, лейкоциты, белок, глюкозу;
- анализ крови;
- УЗИ;
- урофлоуметрия (объем и скорость струи при мочеиспускании);
- контрастная урография (рентген) назначается при подозрении на наличие камней в мочевом пузыре;
- цистоманометрия позволяет определить давление на стенки мочевого пузыря;
- уретроцистоскопия дает возможность увидеть строение и состояние мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
Гиперплазия предстательной железы – симптомы
Главной особенностью аденомы простаты является то, что она протекает практически бессимптомно на протяжении длительного времени. В этом и кроется опасность, так как мужчина даже не подозревает о наличии в организме доброкачественного образования. Ощущения и дискомфорт становятся выраженными только тогда, когда произошли патологические изменения органа и опухоль разрослась.
Ниже перечислены основные признаки ДГПЖ, которые могут проявить себя на любом этапе болезни:
- частое мочеиспускание, внезапное возникновение позывов;
- опорожнение небольшими каплями, слабый напор струи;
- струя при мочеиспускании прерывистая;
- мышцы таза напрягаются при опорожнении;
- ощущение остатка урины в мочевом пузыре;
- болезненные ощущения при посещении туалета;
- непроизвольное опорожнение;
- хроническая задержка урины, образующаяся в результате сужения канала;
- кровь в моче.
Если больной заметил у себя хотя бы один симптом, он должен воспринять его всерьез и сразу обратиться к врачу. Не стоит относиться к этому легкомысленно и заниматься самолечением.
Стадии развития простатита
В клинической картине развития патологии выделяют 3 стадии.
Гиперплазия предстательной железы 1 степени (компрессионная) характеризуется проблемами с мочеиспусканием, преимущественно в вечернее и ночное время. При этом позывы в туалет частые, а струя очень вялая. Продолжительность стадии может длиться до 3-х лет, при этом основные симптомы практически не выражены. На этом этапе новообразование очень хорошо поддается медикаментозной терапии.
Вторая стадия гиперплазии (субкомпенсационная) начинается при серьезных нарушениях работы мочевого пузыря, когда его освобождение представляет серьезные трудности. Больной чувствует постоянные позывы к мочеиспусканию и самопроизвольное выделение мутной мочи, часто с примесью крови. На этой стадии болезни может развиться хроническая почечная недостаточность.
Третья стадия (декомпенсационная) является самой тяжелой и опасной, так как отмечается полная невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря. А это чревато разрывом его стенок.
Урина характеризуется мутностью с примесью крови. Мужчина в этот период ощущает постоянную усталость и упадок сил. Его мучают запоры, кожа становится бледной, происходит потеря в весе.
У людей, страдающих 2 и 3 степенью простатита, чувствуется изо рта стойкий запах аммиака.
Формы заболевания
В зависимости от направления роста новообразования гиперплазия имеет несколько форм:
- подпузырная (опухоль растет возле прямой кишки). При такой форме пациент чаще испытывает дискомфорт не при мочеиспускании, а при акте дефекации;
- внутрипузырная (образование разрастается в направлении мочевого пузыря). Врастание простаты в дно мочевого пузыря приводит к деформации шейки верхнего отдела уретры;
- предпузырная – расширение боковых частей простаты, смежных с мочевым пузырем.
Типы аденомы по форме роста
По форме роста тканей опухоли аденому простаты классифицируют на 2 вида.
Диффузная гиперплазия предстательной железы характеризуется равномерным увеличением органа в ходе развития болезни без ярко выраженных очагов. Аденоматозная гиперплазия предстательной железы отмечается образованием узелков внутри простаты. Их может быть от одного до нескольких в зависимости от стадии и течения заболевания.
Гиперплазия простаты – лечение
Схему лечения подбирает врач строго индивидуально после проведенной диагностики и сбора анамнеза. В настоящее время существует 3 метода лечения простатита.
- Медикаментозная (консервативная) терапия. К помощи лекарств прибегают, как правило, при легком течении заболевания, а также при противопоказаниях к оперативным вмешательствам.
В распоряжении специалистов находятся несколько групп препаратов:
- альфа1 – адреноблокаторы способствуют расслаблению гладких мышц и улучшают отток урины;
- блокаторы 5 – альфа – редуктазы останавливает рост клеток простаты, что в дальнейшем приводит к нормализации работы железы;
- блокаторы фосфодиэстеразы – 5 расслабляют мускулатуру в урогенитальной области, что значительно облегчает отток мочи;
- растительные препараты содержат натуральные экстракты и вытяжки лекарственных растений (кора африканской сливы, рожь, крапива, тыквенные семечки и др.).
- Оперативные методы лечения простатита показаны в случаях, когда медикаментозная терапия не приносит желаемого результата. Применяются следующие типы оперативного вмешательства:
- трансуретральная резекция простаты – наиболее часто применяемый и стандартный метод. В мочеиспускательный канал вводится трубочка с металлической петлей и камерой. Под действием электрического тока петля удаляет разросшееся образование слой за слоем;
- трансуретральная насечка простаты применяется, когда железа не слишком разрослась. Разросшаяся ткань удаляется между простатой и шейкой мочевого пузыря;
- гольмиевая лазерная энуклеация является самым прогрессивным методом лечения патологии. В мочеиспускательный канал вводится лазер, который под действием высокой мощности постепенно вылущивает ткань доброкачественной опухоли;
- открытая операция проводится в запущенных стадиях заболевания либо при наличии камней в мочевом пузыре. Она проводится через надрез в пузыре и является травматичной, но в то же время гарантирует полное излечение.
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – лечение неоперативными методами:
- введение простатических стентов (спиралей) в мочеиспускательную полость на длительный или короткий сроки. Со временем стенты должны удаляться, так как несвоевременное удаление провоцирует ухудшение симптомов;
- микроволновая коагуляция простаты – микроволны нагревают ткань простаты до 70 градусов, вследствие чего происходит ее разрушение;
- лифтинг простаты с помощью имплантата – такой способ расширяет диаметр уретры и повышает качество жизни многих пациентов;
- также проводятся криодеструкция, игольчатая аблация, фокусированный ультразвук и пр.
Прогноз
При своевременном обращении за врачебной помощью и следованию всем рекомендациям лечащего врача прогноз излечения весьма благоприятный.
Многие мужчины откладывают долгое время визит к врачу, так как боятся, что из-за оперативного вмешательства им придется навсегда забыть об удовольствиях сексуальной жизни.
Но это распространенное заблуждение – в среднем через месяц сексуальная функция полностью восстанавливается.
Профилактика
Для того чтобы купировать болезнь на ранних стадиях, мужчинам желательно проходить ежегодный медицинский осмотр у уролога, начиная с 40 лет. Так как точной причины, по которой развивается аденома, указать нельзя, все профилактические меры носят исключительно общеукрепляющий характер.
Они заключаются в соблюдении прежде всего правильного и сбалансированного питания – поменьше жирных и мучных продуктов, а побольше клетчатки и белка. Также необходимо выпивать большое количество чистой воды, причем в вечерние часы ее прием необходимо ограничить.
Активный образ жизни, занятия спортом позволяют нормализовать кровообращение в органах малого таза, что помогает предотвратить застойные процессы. При этом стоит с осторожностью относиться к подъему тяжестей и другим повышенным нагрузкам.
Для создания нормальной и комфортной психологической обстановки следует избегать стрессов и других конфликтных ситуаций. Но и от приема седативных препаратов лучше отказаться.
Обеспечить хорошее состояние половой функции и простаты поможет качественный регулярный секс. Но постельные излишества и беспорядочные связи могут негативно отразиться на здоровье мужчины.При неполадках в работе предстательной железы врачи рекомендуют проводить ее массаж. Он не только благоприятно сказывается на сексуальной активности и продолжительности полового акта, но и выводит вредные вещества и болезнетворные микроорганизмы.
Источник: https://smartprost.ru/giperplaziya-predstatelnoj-zhelezy-prichiny-simptomy-i-lechenie/
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы у взрослых. Клинические рекомендации
- предстательная железа
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы
- симптомы нижних мочевыводящих путей
- расстройство мочеиспускания
- гиперактивный мочевой пузырь
- трансуретральная резекция предстательной железы
- инфравезикальная обструкция
ВМП — верхние мочевые пути
ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения
ГМП — гиперактивный мочевой пузырь
ДГПЖ — доброкачественная гиперплазия предстательной железы
ДЛТ — дистанционная лучевая терапия
ИМП — инфекция мочевых путей
КОЕ — колониеобразующая единица
КТ — компьютерная томография
ЛМС — лоханочно-мочеточниковый сегмент
МКБ — мочекаменная болезнь
МКБ-10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра
МП — мочевой пузырь
МРТ — магнитно-резонансная томография
НПВС — нестероидные противовоспалительные средства
ОЗМ — острая задержка мочеиспускания
ОПН — острая почечная недостаточность
ПРИ — пальцевое ректальное исследование
ПСА — простатоспецифический антиген
РПЖ — рак предстательной железы
СНМП — симптомы нижних мочевых путей
ТРУЗИ — трансректальное ультразвуковое исследование
ТУР — трансуретральная резекция предстательной железы
ТУИП — трансуретральная инцизия простаты
ТУМТ — трансуретральная микроволновая терапия
УЗИ — ультразвуковое исследование
ФДЭ-5 — фосфодиэстераза 5-го типа
ЭД — эректильная дисфункция
ГМП — гиперактивный мочевой пузырь
IPSS — International Prostate Symptom Score (Международный индекс симптомов при заболеваниях простаты)
Термины и определения
Простатоспецифический антиген (ПСА) – белок-онкомаркер, который указывает на возможное наличие злокачественного поражения предстательной железы
Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР) – эндоскопическая операция, подразумевающая удаление ткани предстательной железы посредством инструмента, проведенного через мочеиспускательный канал.
International Prostate Symptom Score (IPSS) Международный индекс симптомов при заболеваниях простаты) – вопросник для определения выраженности расстройств мочеиспускания.
1.1 Определение
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — полиэтиологическое заболевание, возникающее вследствие разрастания периуретральной железистой зоны предстательной железы, приводящего к обструкции нижних мочевыводящих путей и нарушению качества мочеиспускания.
1.2 Этиология и патогенез
Этиология заболевания остается малоизученной. Морфологический диагноз ДГПЖ подразумевает наличие стромальной и эпителиальной гиперплазии. При этом в простате образуется маленький узелок (или узелки), который растет и постепенно сдавливает мочеиспускательный канал.
Вследствие такого сдавления возникает нарушение мочеиспускания. ДГПЖ имеет доброкачественный рост, то есть не дает метастазов.
Клинически ДГПЖ проявляется различными расстройствами мочеиспускания, связанными с нарушением пассажа мочи по нижним мочевыводящим путям и ухудшением накопительной функции мочевого пузыря:
- с необходимостью просыпаться ночью, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
- уменьшением напряжения струи мочи;
- ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания;
- появлением трудно сдерживаемых позывов к мочеиспусканию;
- учащением мочеиспускания в дневные часы;
- малообъемным мочеиспусканием.
Зачастую к перечисленным выше симптомам присоединяется затруднение в начале акта мочеиспускания, более выраженное утром и заставляющее пациентов натуживаться, чтобы начать мочиться. Все перечисленные симптомы, как правило, объединяют под общим названием «симптомы нижних мочевыводящих путей» (СНМП).
При отсутствии адекватного лечения, особенно на конечных стадиях заболевания, резко возрастает риск возникновения острой задержки мочеиспускания и почечной недостаточности, а также развития таких осложнений ДГПЖ, как дивертикулы и камни мочевого пузыря, хронические воспалительные заболевания нижних мочевыводящих путей.
СНМП встречаются не только при доброкачественном увеличении предстательной железы, но могут присутствовать также:
• при инфекции мочевой системы;
• гематурии;
• нейрогенных расстройствах мочеиспускания;
• раке мочевого пузыря;
• стриктуре уретры;
• раке предстательной железы.
В соответствии с современными представлениями о классификации симптомов расстройств мочеиспускания при ДГПЖ их принято подразделять на три категории. Одна из основных причин возникновения этих симптомов — увеличение предстательной железы в размерах.
Именно увеличение предстательной железы служит неоспоримым доказательством наличия заболевания и наиболее частым проявлением его прогрессии.
У мужчин с объемом простаты более 50 см3 риск развития умеренных или тяжелых симптомов нижних мочевыводящих путей повышается в 5 раз и в 3 раза повышен риск возникновения выраженной инфравезикальной обструкции, соответствующей снижению максимальной скорости потока мочи Qmax 40 см3) или повышенным значением ПСА (>1,4–1,6 нг/мл).
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 1B)
Источник: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/dobrokachestvennaya-giperplaziya-predstatelnoj-zhelezy-u-vzroslykh_13927/
Аденома простаты у мужчин: лечение простатита и аденомы предстательной железы
Простата, или предстательная железа – это размерами с грецкий орех орган, расположенный в основании мочевого пузыря.Простата – важнейшая часть мужской репродуктивной системы. Функция простаты заключается в образовании семенной жидкости, являющейся компонентом спермы.
Заболевания простаты могут вызывать проблемы с мочеиспусканием и сексуальной активностью. Это происходит из-за сдавления уретры (мочеиспускательного канала), проходящего через простату.
Когда мужчина становится старше, предстательная железа увеличивается в размерах, что обусловлено её доброкачественным ростом. В результате развивается заболевание, известное как аденома простаты.
В настоящее время более распространенным термином, используемым специалистами для обозначения данного заболевания, является доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).
Важно понимать, что даже небольшое увеличение предстательной железы в размерах может приводить к значимым нарушениям мочеиспускания!
Какова причина развития аденомы предстательной железы (ДГПЖ)?
Причина ДГПЖ считается одной из величайших загадок современной медицины. Достоверно известно, что два показателя имеют важное значение: возраст мужчины и уровень тестостерона (главного мужского гормона).
Однако, по настоящее время не выяснено, почему у некоторых мужчин с возрастом развивается ДГПЖ, а у других нет.
Факторы риска развития ДГЖП
- Абдоминальное ожирение.
- Курение сигарет.
- Недостаток физических упражнений.
- Неправильное питание.
- Чрезмерное употребление алкоголя.
Эти же факторы риска способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний, рака, инсульта и диабета. Исходя из этого, необходимо отметить, что здоровый образ жизни является разумным выбором для всех мужчин!
Симптомы ДГПЖ можно условно разделить на две группы
Одни симптомы обусловлены сдавлением мочеиспускательного канала простатой, что можно образно сравнить с попыткой потушить пожар шлангом, на котором стоит случайный прохожий:
- для начала мочеиспускания необходимо напряжение;
- струя мочи слабая и медленная;
- процесс мочеиспускания занимает длительное время;
- в конце мочеиспускания отмечается подкапывание мочи (дриблинг);
- мочеиспускание не приводит к полному опорожнение мочевого пузыря и чувству удовлетворенности. Иногда это приводит к такому грозному осложнению как острая задержка мочи.
Другая группа симптомов выявляется из-за раздражения мочевого пузыря и включает:
- возникновение срочных, иногда неконтролируемых, позывов к мочеиспусканию, часто обусловленных даже небольшим количеством мочи;
- частое ночное мочеиспускание.
Указанные симптомы могут иметь различную степень выраженности в зависимости от степени гиперплазии предстательной железы (аденомы), наличия хронического воспалительного процесса, усиливаться при воздействии неблагоприятных факторов (переохлаждение, употребление алкоголя, острой пищи и др.).
Диагностика ДГПЖ
Диагноз ДГПЖ устанавливается врачом-урологом на основании жалоб и анкетирования (субъективная оценка), а также выполнения ряда простых диагностических исследований — УЗИ предстательной железы и определения ПСА (объективная оценка).
Важно отметить, что причинами представленных выше расстройств мочеиспускания, помимо ДГПЖ, могут быть и другие заболевания мочеполовой системы мужчины (хронический простатит, стриктура уретры, нейрогенный мочевой пузырь, в том числе и рак предстательной железы и пр.). Проведение дифференциальной диагностики и постановка правильного диагноза требует выполнения ряда диагностических исследований.
Указанные диагностические процедуры не занимают много времени. В нашей клинике Вы можете выполнить их в течение 1 дня. Нередко для правильной постановки диагноза могут потребоваться дополнительные исследования, которые также можно выполнить, не выходя из урологического отделения.
Лечение ДГПЖ
Включает два основных направления:
1. Консервативное (медикаментозное) лечение заключается в ежедневном приеме пероральных препаратов (альфа-блокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы). Цели консервативного лечения состоят в снижении выраженности симптомов и улучшении качества жизни пациента, а также снижении вероятности осложнений заболевания (острая задержка мочи, парадоксальная ишурия и др.).
2. Оперативное лечение. Согласно международным рекомендациям, «золотым стандартом» оперативного лечения ДГПЖ является трансуретральная резекция (ТУР).
Операция выполняется через мочеиспускательный канал и заключается в последовательном удалении избыточной ткани простаты с помощью методов биполярной плазмокинетической резекции, плазменной вапоризации, энуклеации и др.
Всеми этими методами удаления аденомы предстательной железы владеют врачи нашей Клиники.
Эффективность оперативного лечения зависит не только от квалификации хирурга, но и качественного сестринского ухода в послеоперационный период. На отделении урологии выполняется более 150 ТУР в год (2–3 в неделю), в том числе при аденомах объемом более 100 см3.
Находясь в Клинике, пациенты размещаются в комфортных 2-3 местных палатах под круглосуточным наблюдением опытного медицинского персонала. Продолжительность госпитализации в стационаре, в среднем, составляет 4 дня, далее пациент переходит на амбулаторное лечение.Восстановительный период после операции может сопровождаться различными симптомами (рези при мочеиспускании, небольшая примесь крови в моче), составляет около месяца. Длительность восстановительного периода напрямую зависит от строгого следования рекомендациям лечащего врача.
Источник: https://www.gosmed.ru/lechebnaya-deyatelnost/spravochnik-zabolevaniy/yrologiya/adenoma-predstatelnoy-zhelezy/
Аденома предстательной железы макропрепарат
- Анатомическое строение простаты
- Функции простаты
- Состав и роль секрета, выделяемого простатой
- Взаимосвязь простаты с другими органами и системами
- Заболевания простаты
- Что может навредить предстательной железе
Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…
Читать далее »
Для мужчин предстательная железа играет более важную роль, чем другие железы внутренней секреции. Именно она отвечает за проявление у них вторичных половых признаков, влияет на психоэмоциональную сферу.
От нее зависит качество спермы и многое другое, включая выраженность либидо и способность к совершению полового акта.
Но, несмотря на это, многие мужчины не уделяют должного внимания ее состоянию до тех пор, пока функции предстательной железы не дадут сбой.
Анатомическое строение простаты
Орган представляет собой непарное образование, состоящее из железистой ткани и фибрино-мышечной пленки. Оно расположено в непосредственной близости от половых органов в нижнем секторе абдоминальной области, у основания малого таза. При своих небольших размерах простата имеет одно из самых мощных влияний на протекающие в организме мужчин процессы.
Простата внешне выглядит как крупный орех каштана. Иногда в анатомической литературе ее форму сравнивают с главным органом человеческого организма – сердцем.
Передняя часть простаты почти вплотную прилегает к лобковой кости в месте соединения тазовых костей (в анатомии эта часть скелета называется лобковым симфизом), в то время как ее задняя сторона прилегает к прямой кишке.
Боковая поверхность нижней части простаты соединена фибринозными пленками, которые поддерживают ее в анатомически правильном положении, с анальным сфинктером. Такая локализация железы позволяет проводить ее обследование (пальпацию через прямую кишку) и массаж (прямым воздействием или ритмичным сжиманием ануса).Поверхность простаты и ее структура в разрезе не выглядит однородно, так как ткани железы состоят из миниатюрных железистых образований, соединенных в доли, которых в органе насчитывается не менее 30. Они в свою очередь образуют три основные доли простаты:
- Правую и левую, внешне похожих на полушария головного мозга.
- Переднюю, представляющую собой перешеек между первыми двумя долями.
Доли отделены друг от друга перегородками тончайшими фибрино-мышечными пленочными оболочками, которые при сокращении способствуют выделению ее секрета. Именно так и работает «второе сердце» мужчин.
Между боковыми долями простаты проходят семявыводящие протоки, которые соединяются с протоками железы в устье семяиспускательного канала в половом члене мужчин, а также мочеиспускательный канал. Питают железу множество мелких кровеносных сосудов, ответвляющихся от брюшной артерии, а ее сократительные функции регулируются сложной нервно-мышечной структурой.
Функции простаты
Недооценка важности простаты – основная причина возникновения проблем с мужским здоровьем. К сожалению, многие не знают, зачем нужна эта железа и какую роль она играет. Физиологические функции предстательной железы – набор жизненно важных процессов, без которых организм мужчин не работал бы слаженно. К ним относятся:
- Секреторная. В клетках простаты вырабатывается секрет – незаменимый компонент спермы и важный регулятор уровня тестостерона в организме.
- Моторная. Фибриномышечные пленки, которые сокращают саму железу, образуют удерживающий мочу сфинктер.
- Барьерная. В тканях простаты вырабатываются вещества, которые нейтрализуют патогены, поступающие в организм через уретру.
При малейшем сбое в работе железы у мужчин могут возникнуть проблемы со стабильностью гормонального фона и мочеиспусканием. Кроме того, ослабление ее барьерной функции может угрожать другим внутренним органам, особенно относящимся к системе мочевыделения.
Состав и роль секрета, выделяемого простатой
Слизистая фракция, вырабатываемая предстательной железой, является одним из формообразователей семенной жидкости. Наряду с секретом желез мочеиспускательного канала, тестикул и семенных пузырьков, это соединение выполняет важную роль в поддержании жизнеспособности и сохранении подвижности сперматозоидов.
Реакция вырабатываемой в простате жидкости приближена к слабощелочной. В ее состав входит более десятка минералов и микроэлементов, включая фосфор, цинк, органические кислоты и натрий. Также сероватая фракция из простаты содержит незаменимые белки и аминокислоты, жиры и ферменты.
Синтез секрета у мужчин без патологий не прекращается. А вот его выделение возможно только во время эякуляции. При наличии заболеваний, влияющих на образование секрета и на процесс его выделения, сперма мужчин может быть чрезмерно густой или, напротив, жидкой, а сперматозоиды могут утратить подвижность. Как правило, такие несоответствия норме вызывают мужское бесплодие.
Взаимосвязь простаты с другими органами и системами
Предстательная железа – незаменимая функциональная деталь мужского организма, работа которой тесно связана с другими железами внутренней и внешней секреции. Так, ее работу контролируют половые гормоны и гормоны, вырабатываемые гипофизом.
Она тоже влияет на эти органы, заставляя их вырабатывать биологически активные соединения при их недостатке. Такое взаимное «сотрудничество» гормонпроизводящих структур организма способствует нормализации работы всех органов и систем у мужчин.
Кроме того, благодаря ему у них сохраняется половая активность и способность к зачатию потомства.
Взаимосвязана работа простаты и с функциями тестикул. При утрате первой происходит угнетение деятельности яичек, что отражается на количестве и качестве вырабатываемых сперматозоидов.
Такое явление, как кастрация (полная или частичная утрата тестикул), тоже вызывает процесс угнетения, но в этом случае дегенерирует предстательная железа.
Сначала у мужчин наблюдается уменьшение объемов секрета, что является следствием замедления биосинтетических процессов в ней и гибели железистых образований в ее долях.
Не менее выраженное воздействие простата оказывает и на процесс мочевыделения. В случае если она подвергается патологическим изменениям, ее мышечные волокна могу спазмироваться, а железистая ткань увеличивается в объеме. Такое изменение неминуемо отражается на способности мужчин к опорожнению мочевого пузыря, сфинктер которого постоянно находится в сокращенном состоянии.
Заболевания простаты
Предстательная железа считается уязвимым органом. На ее функционирование влияют многие факторы, в результате чего здоровье мужчин может пострадать. Заболевания простаты делятся на воспалительные и опухолевые.
В первую группу входит простатит, течение которого может быть острым или хроническим. Симптоматика первого, как правило, более выражена, и состоит в повышении температуры тела, дискомфорте в нижней части живота, обостряющейся в процессе полового акта и мочеиспускания.
При хроническом простатите признаки заболевания часто смазаны, а периоды ремиссии чередуются с обострениями.
Опухолевые заболевания предстательной железы представлены аденомой (доброкачественным разрастанием фибринозно-мышечной ткани простаты) и онкологической опухолью, которая образуется в железистых тканях органа.
Обе группы заболеваний несут большую опасность для мужского населения, особенно при несвоевременной диагностике и запоздалом лечении. Так, по статистике смертность мужчин от раковых опухолей предстательной железы составляет 30% от всех случаев онкологической смертности (включая рак желудка, легких и костей).
Что может навредить предстательной железе
Предстательная железа очень чувствительна к любым изменениям в состоянии организма своего хозяина, которые могут иметь совершенно разную природу:
- нерегулярная половая жизнь;
- попадание в органы мочеполовой системы патогенной микрофлоры (грибков, бактерий или вирусов);
- недостаточное кровообращение в органах малого таза из-за ношения тесного белья;
- гиподинамия;
- ослабление иммунитета;
- гормональные сбои (даже если они напрямую не влияют на половую систему);
- нервно-эмоциональная нестабильность;
- переохлаждение или перегревание организма в целом или промежности в частности.
Кроме того, влиять на состояние предстательной железы может и специфика питания. Так, острые, слишком жирные и бедные на витамины и минералы вещества могут изменить гормональный фон, кровоток и другие процессы в организме, что, несомненно, повлияет и на простату негативно.
Не менее вредны для предстательной железы алкоголь и никотин, а также некоторые лекарственные препараты.
Вредные привычки всегда вызывают неблагоприятные изменения в организме, чего нельзя сказать о полезных для здоровья занятиях и продуктах.
Даже одно явление из перечисленных здесь может спровоцировать ухудшение функционирования железы, а в совокупности они способны вызвать необратимые процессы в ее тканях.Данное видео расскажет дополнительно о предстательной железе:
Когда назначается лечение аденомы простаты у мужчин, лекарства в различной форме являются основным средством, если болезнь не сильно запущена.
Патология полностью, к сожалению, не устраняется, но остановить опухолевое разрастание, уменьшить его и снять все болезнетворные симптомы вполне доступно медикаментозной терапии, но при условии своевременного начала лечения.
Современные препараты для лечения аденомы предстательной железы являются достаточно эффективными и безопасными лекарствами, успешно решающими вопрос, как лечить аденому простаты.
Особенности проблемы
Мужское здоровье в значительной степени зависит от состояния предстательной железы (простаты), и не зря она получила народное название «мужского сердца».
В свою очередь ее функционирование во многом определяется проявлением простатита и аденомы простаты — разных заболеваний, но дающих очень похожие симптомы.
Обе патологии вызывают нарушения мочеиспускания и половые расстройства, что часто приводит к постановке неправильного диагноза. Для более эффективного лечения важно точно дифференцировать эти заболевания друг от друга.
Простатит представляет собой болезнь предстательной железы воспалительного характера. Он вызывается патогенными микроорганизмами, аномальным кровоснабжением в области малого таза, травмами промежности и некоторыми иными факторами.
Такая воспалительная реакция проявляет следующие симптомы: мочеиспускательные проблемы, болевой синдром в области низа живота, спины и промежностей, жжение в мочеиспускательном канале, уретральные выделения, проблемы с мужской потенцией.
Препараты для лечения простатита включают антибиотики, что позволяет уничтожить патогенные бактерии. Оперативное лечение производится крайне редко.
Аденома простаты является самостоятельным заболеванием и представляет собой опухолевое образование в железе доброкачественного характера. В отличие от простатита, аденома простаты не имеет инфекционного механизма и не вызывается патогенными микроорганизмами.
Основная причина болезни — гормональный дисбаланс. Основные симптомы: затрудненный отток мочи, струя мочи без напора, частые позывы к мочеиспусканию, самопроизвольное просачивание мочи.Лечение аденомы простаты проводится чаще всего консервативными методами, но наиболее действенный способ — хирургическое вмешательство.
Источник: https://dumedia.ru/prostatit/adenoma-predstatelnoj-zhelezy-makropreparat/