Гравагин при молочнице

Свечи при молочнице у женщин: лечение вагинального кандидоза

  20.12.2016

Болезни мочеполовой системы, в том числе влагалищный кандидоз, грозят женщине бесплодием, если не лечить их вовремя. Поэтому при первом подозрении на наличие инфекций нужно обращаться к гинекологу на осмотр и следовать рекомендациям, которые назначит лечащий врач.

Одним из распространенных заболеваний у женщин считается кандидоз, более распространенное название – молочница.

Это инфекция, которую вызывают микроскопические дрожжеподобные грибки Кандида.

Причины, вызывающие молочницу – длительные прием антибиотиков и гормонов, снижение иммунитета, нарушения влагалищной микрофлоры из-за неправильной гигиены и др. В результате во влагалище наблюдается размножение грибков, слизистая воспаляется, появляются симптомы молочницы.

В зависимости от стадии заболевания, есть разные ощущения. В основном, это боль во время полового акта, жжение и зуд, дискомфорт и тяжесть внизу живота. Прежде, чем искать хорошие препараты против кандидоза, нужно сдать мазок и определить возбудителя инфекции.

Поскольку могут обнаружиться другие инфекции – трихомонады, хламидии, бактероиды, фузобактерии, гарднереллы и пр. В таком случае используемый препарат должен обладать широким спектром действия.

Если других инфекций не обнаружено, врач пропишет, какими средствами пользоваться от грибка, чтобы выздоровление наступило быстрее.

Для лечения от грибка Кандида можно использовать свечи, крема, таблетки. Есть препараты однократного применения, есть и рассчитанные на длительный курс лечения. Таблетки, принимаемые внутрь, воздействуют на грибки через лимфу и кровь, свечи при молочнице позволяют непосредственно влиять на патогенные микроорганизмы, восстанавливать микрофлору.

Лечение молочницы

Наиболее удобным способом терапии считаются свечи для лечения кандидоза. Их действующее вещество глубоко проникает в слизистую влагалища, такие препараты позволяют одновременно снять воспаление и зуд, уничтожить возбудителя инфекции. Как пользоваться свечами подробно рассказывает инструкция по применению препарата, где указан курс терапии, показания и противопоказания.

В аптеке предлагаются разнообразные препараты, и все они помогают в конкретном случае. Это значит, что не в каждом случае может быть выбрана любая свечка, свечами лечатся по назначению врача.

Он оценит картину заболевания, наличие противопоказаний, включая беременность, и подскажет, чем лечить кандидоз.

При запущенных формах лечить молочницу нужно в комплексе – принимая препараты внутрь и наружно.

Сказать однозначно, какие свечи лучше, сложно.Главное, чтобы выбранные вагинальные свечи при кандидозе были эффективны против присутствующего грибка.

Чувствительность патогенных микроорганизмов проверяется на основании результатов бактериального посева, после которого врач перечислит названия, какие свечи можно купить.

Самолечение не допускается, особенно популярное спринцевание – оно лишь нарушит микрофлору, и болезнь начнет прогрессировать быстрее. Важно пройти курс лечения до конца под контролем врача. Говорить о том, что лечение было успешным, можно после того, как спустя 3 месяца после терапии в лабораторных анализах не будет грибков.

Как применять свечи от молочницы?

При диагностике кандидоза важно определить причины, поскольку без устранения сопутствующих факторов болезнь будет возвращаться.

Как говорилось выше, молочница может протекать на фоне других заболеваний, передающихся при половом контакте (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, гарднереллез, бактериальный вагиноз и пр.).

В зависимости от того, как протекает кандидоз свечи могут назначаться однократно или на длительный срок.

Все свечи от молочницы нельзя применять при менструации, исключение – свеча от молочницы Повидон-Йод и Сертаконазол. Если говорить про название свечей от молочницы, применяемых однократно, то это препараты: Ломексин, Залаин.

Когда по инструкции рекомендуется использовать 3 свечи от молочницы список названий включает такие препараты, как: Гино-певарил, Ливарол, Пимафуцин.

Курс лечения, рассчитанный на 5-14 свечей, рекомендуется относительно препаратов: Ирунин, Тержинан, Нистатин, Гинезол, Макмирор, Ойдоксин, Клотримазол и Полижинакс.

Когда назначаются вагинальные свечи от молочницы, параллельно врач дает рекомендации о соблюдении интимной гигиены.

Нужно отказаться от тесного синтетического белья, каждый день менять полотенце, не использовать ароматические прокладки и химизированные жидкости для гигиены.

Поскольку свечи против молочницы у женщин имеют разный состав, будет отличаться не только срок лечения, но и эффективность, побочные действия, противопоказания.

Какие свечи от грибка самые лучшие?

Выбирая в аптеке вагинальные таблетки от молочницы или свечи подешевле, можно найти хороший препарат, отлично справляющийся с задачей. Однако целесообразность его применения оговаривается с врачом. Ниже представлены самые эффективные свечи от молочницы с описанием действия, противопоказаний.

Нистатин – недорогие и эффективные свечи от кандидоза. Препарат хорошо действует против грибков, но бактерии и вирусы не убивает. Побочных действий не наблюдается, поэтому такие свечи часто назначают при длительном лечении хронического кандидоза. Среди противопоказаний – болезни печени, беременность, панкреатит. После лечения потребуется восстанавливать микрофлору влагалища.

Пимафуцин – такие свечи против молочницы можно назначать во время беременности. Средство дорогое, но эффективное. Учитывая, что компоненты воздействуют на слизистую и не всасываются в кровь, вреда здоровью будущей матери и плоду нет.

Гинезол эффективно борется с кандидозом, свечи способны в краткие сроки устранить инфекцию. Во время беременности препарат не назначают, поскольку он может повлиять на развитие плода.

Бетадин, содержащий повидон-йод, активно действует на возбудителя грибковой инфекции. Применяется в целях профилактики, при акушерском вмешательстве, можно назначать во время менструации.

Макмирор обычно назначают в комбинации с Нистатином. Хороший результат можно получить, если лечатся оба партнера. Во время терапии от половых контактов следует отказаться.

Гино-Дактанол – лучшие свечи от молочницы, действующие только на патогенные микроорганизмы, при этом, не нарушая нормальную микрофлору. Средство достаточно эффективное, после терапии не отмечается рецидивов болезни.

Кетоконазол – лекарство, которое лечит не только от грибка, но и других инфекций. Препарат достаточно популярный, но имеет побочные действия. Может возникать головокружение, головная боль, снижение полового влечения, тошнота. Курс лечения не должен превышать 5 дней. Препарат не назначают беременным, поскольку он способен отрицательно влиять на плод.

Клион-Д не имеет побочных эффектов, быстро избавляет от молочницы. Во время терапии следует воздержаться от приема алкоголя, иначе лечебный эффект снизится.

Гино-травоген активно действует против грибка и вирусных инфекций. Переносится хорошо, побочных эффектов не наблюдается.

Клотримазол гинекологи относят к недорогим, но эффективным препаратам. Нередко пациентки отмечают аллергическую реакцию на препарат, но он очень результативно убивает грибки, бактерии, вредные микроорганизмы. Более эффективны таблетки Клотримазол, которыми можно заменить свечи.

Полижинакс считается эффективным препаратом широкого спектра действия, однако он не популярен из-за ряда побочных эффектов.

Флуконазол справляется с лечением хронической формы молочницы. Редко наблюдаются такие реакции, как головокружения, высыпания на коже и расстройство пищеварения. Зато препарат отлично борется с болезнью, назначается, в том числе, и беременным женщинам. Курс лечения – до 7 дней.

Как правильно лечить молочницу свечами?

Важно грамотно выбрать, какие свечи от молочницы будут эффективны в каждом случае и соблюдать рекомендации по их применению. Лучшее время применения – перед сном, чтобы в течение ночи свеча превратилась в лечебную мягкую консистенцию, долговременно влияющую на слизистую.

Во время терапии следует оказаться от половых контактов, при менструации пользоваться только теми свечами, в инструкции которых это разрешено.

Гинеколог определяет срок лечения и препарат, исходя из возраста пациентки, сопутствующих болезней, формы молочницы.

При адекватном лечении симптомы грибка быстро устраняются, но это не повод прекращать прием препаратов. Если оставить болезнь не вылеченной, микробы адаптируются к лекарству, приобретут устойчивость или перейдут в хроническую форму.

Среди дополнительных процедур заслуживают внимания спринцевания раствором пищевой соды (1 ч.л. на стакан воды). Раствор вводят грушей-спринцовкой в горизонтальном положении, затем продолжают лежать в течение 15 минут.

Прогноз

При соблюдении рекомендаций врача, прогноз благоприятный. Нужно избегать факторов, провоцирующих появление молочницы. Это дефицит витаминов, переутомление, переохлаждение, пренебрежение личной гигиеной.

Частая смена половых партнеров также чревата последствиями, поскольку каждый раз микрофлоре приходится приспосабливаться, защитный барьер снижается.

Для половой гигиены можно пользоваться натуральным дегтярным мылом, служащим для профилактики инфекций.

Преимущества и недостатки свечей от молочницы

К преимуществам лечения именно свечами можно отнести локальное воздействие – препарат активен именно в очаге размножения грибков, значит, эффект наступит быстрее.

Другим плюсом современных противогрибковых препаратов является возможность однократного применения.

Учитывая локальное воздействие на слизистую, препараты в большинстве своем не всасываются в кровь, значит, не дают побочных эффектов, в отличие от таблеток.

Свечи эффективны по большей мере при легких формах кандидоза, а при хроническом течении заболевания терапию придется дополнить таблетками, народными средствами.

Некоторые препараты, как Полижинакс и Тержинан, вызывают нарушение микрофлоры во влагалище, что требует дополнительного приема лекарств (Лактонорма, Экофемин, Вагилфлора и пр).

Источник: https://gribok24.ru/molochnitsa/profilaktika-i-lechenie-molochnitsyi/svechi-pri-molochnice-u-zhenshhin.html

Молочница у женщин. Причины возникновения и признаки. Эффективные средства от молочницы

Все знающая статистика утверждает, что каждая третья женщина в своей жизни сталкивается с такой неприятной ситуацией, как молочница. А многие испытали ее проявления даже не один раз.

Молочница у женщин – это одна из самых распространенных и неприятных болезней. Почему она возникает, каковы ее признаки и как можно ее вылечить? Поговорим об этом.

Не стоит игнорировать эту информацию и мужчинам, потому что некоторые моменты касаются и мужчин.

Молочница – что это?

Молочница или кандидозный кольпит – это воспалительное заболевание женских половых органов, причиной которого является дрожжеподобные грибы рода Кандида (в первую очередь — Candida albicans), которые относятся к условно-патогенной микрофлоре. Эти грибки являются нормальными представителями микрофлоры в толстом кишечнике у человека. Молочница возникает тогда, когда грибок из кишечника попадает во влагалище.

Молочница – это бытовое название заболевания, как кандидоз. Почему молочница? Потому что характерным признаком заболевания являются молочно-творожистые выделения.

Причины возникновения

Молочница – довольно распространенное заболевание и возникает оно тогда, когда у женщин возникает дисбактериоз влагалища. Среди частых причин его возникновения являются следующие.

• Прежде всего это осложнения антибактериальной терапии. При применении современных антибиотиков убивается вся микрофлора в организме: и полезная, и вредная. На это пустое место тут же заселяются грибки, которых много, как на коже человека, так и во внешней среде.  Человек может даже родиться с грибками. И такая проблема существует. Если роженица не была оздоровлена перед родами, и она вошла в роды с молочницей в родовых путях, то в 90% случаев ребенок рождается с кандидозом полости рта. В дальнейшем это приводит к стоматиту у детей. Возможность инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины.
• Другой причиной возникновения кандидоза является нарушение личной гигиены. Сейчас идет повальное увлечение достижениями цивилизации. Каждая женщина пользуется всевозможными гелями для интимной гигиены, дезодорантами, прокладками. Но самое страшное – это использование тампонов во время месячных. Тампоны провоцируют нарастание инфекции. При длительном их использовании надолго задерживаются выделения и на этом фоне идет обратная инфекция. Влагалище прекрасно обратно впитывает инфицированную влагу. На этом фоне очень сильно обостряются различные хронические заболевания женских половых путей.

• Беременность всегда сопровождается молочницей, так утверждают гинекологи. Во время беременности у женщин всегда снижается иммунитет. Можно провести тест на молочницу. Проведение его похоже на тест на беременность. Тест на молочницу проводят на 20-й день менструального цикла. И если этот тест положительный, то кроме наличия молочницы, можно с уверенностью сказать, что женщина беременна. Кандидоз – это первый признак наличия беременности.
• Молочница редко бывает изолированной. В 30% случаев – это чистая молочница. 70% — сочетание молочницы с другими инфекциями: микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, цитомегаловирус, вирус папилломы, бактериальный вагиноз.
• Снижение иммунитета и возникновение кандидоза развивается на фоне стрессов (стрессовый кандидоз). Стресс у женщин встречается довольно часто: не выспалась, голодала, чтобы похудеть, перетренировалась, поссорилась с мужем и т. д.)
• Купание в бассейне. Многие, возвращаясь из отпуска, особенно из жарких стран, в последствии жалуются на симптомы молочницы. Объясняется это тем, что в отелях довольно сильно хлорируют воду в бассейне. С одной стороны, это похвально, что сотрудники отелей следят за чистотой. При отсутствии других объективных причин, оказывается, что купание в сильно хлорированной воде убивает всю полезную микрофлору, взамен которой сразу же заселяляются грибки.

Молочница может появиться при сахарном диабете, гормональных нарушениях в организме и даже при смене климата.

Как проявляется молочница?

Симптомов немного, но каждый из них доставляет сильный дискомфорт для женщины. Основные жалобы – сильный зуд и жжение в половых органах. Выделения из половых путей – белые, творожистые, с резким неприятным запахом. Отмечается болезненность при мочеиспускании и половом акте.

Мужчинам не стоит думать, что молочница – это преимущественно женская болезнь. Мужчины тоже ею болеют. Признаки молочницы у мужчин почти такие же, что и у женщин.

Они жалуются на зуд и жжение в области головки полового члена. Головка и крайняя плоть гиперемированы, на них имеется белый налет. Также отмечается боль при половом акте и мочеиспускании.

Имеются выделения белого цвета, похожие на сперму.

При обнаружении подобных признаков женщине желательно обратиться к гинекологу, а мужчине – к урологу.

Диагностика заболевания не так сложна. Для постановки диагноза врачу достаточно собрать анамнез, осмотреть слизистые и выделения и взять мазок на микрофлору (для выявления грибков и определения их чувствительности к противогрибковым препаратам).

При наличии подобных признаков подтвердить диагноз можно и самостоятельно. Для этого можно купить в аптеке тест на молочницу и провести его согласно инструкции по применению. Как это сделать, узнайте в этом видео.

Чем лечить молочницу у женщин?

Грибок кандида способен быстро развиваться на слизистых оболочках. Поэтому не стоит ждать, когда симптомы будут очень сильными, приступить к лечению надо быстрее.

Лечение должно быть комплексным и должно включать:

• Применение противогрибковых препаратов внутрь;
• Местное (внутривлагалищное) применение противогрибковых препаратов в виде мазей, свечей;
• Нормализация образа жизни и питания;
• Повышение иммунитета.

Прием противокандидозных лекарств предусматривает прием таблетированных препаратов, начиная с 1-го дня менструального цикла на протяжении 6 месяцев. При рецидивирующем течении болезни – в течение года.

Молочница у женщин в острой форме лечится до 7 дней. Чаще всего эффективность такой терапии составляет 80-90%. Женщине во время лечения рекомендуется воздерживаться от половых отношений и строго придерживаться интимной гигиены.

Для лечения молочницы используют лекарственные средства:

• Дифлюкан. Действующее вещество — флуконазол. При вагинальном кандидозе назначают внутрь по 1 капсуле (по 150 мг) однократно. Рекомендуется начинать лечение при первых признаках молочницы. При частом употреблении наступает резистентность (привыкание). Назначается женщинам и мужчинам. Для детей дозировка препарата не должна превышать дозировку у взрослых. Достаточно много побочных эффектов. Цена колеблется от 383– 2154 руб.
• Ливарол. Применяется по 1 свече на ночь, курс лечения при острой молочнице 3-5 дней, при хронической, курс удлиняется до 10 дней. Противопоказанием являются непереносимость компонентов, беременность в первом триместре, с осторожностью во 2 и 3 триместре и кормящим женщинам. Детям применяется с 12 лет. Лечение проводится одновременно с половым партнером. Цена в аптеках в пределах 376– 810 рублей.
• Пимафуцин. Антибиотик натамицин противогрибкового действия. Его можно применять беременным и кормящим женщинам, детям, в том числе новорожденным. Взрослым назначают по 100 мг внутрь 4 раза в сутки, детям – 2 раза в день. Крем наносится на тампон и вставляется во влагалище на ночь в течение 3-6 дней. Свечи применяются также, как и крем. Даже после исчезновения симптомов лечение следует продолжить еще несколько дней. Возможны аллергические реакции при непереносимости препарата. Цена — 218– 649 руб.
• Нистатин. Эффективное средствов отношении Candida albicans. Препарат выпускается в таблетках, свечах, мазях. Снимает симптомы молочницы уже на следующий день. Не следует прерывать лечение при начавшейся менструации. Противопоказан при печеночной недостаточности, панкреатите, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. При одновременном применении с клотримазолом, его активность снижается. Цена – 34 – 149 руб.
• Тержинан. Комбинированный препарат, в составе которого тернидазол – противогрибковое средство, антибиотик неомицин, нистатин – противогрибковый антибиотик и преднизолон — гормон, оказывающий противовоспалительное и противоаллергическое действие. Препаратом можно пользоваться даже во время месячных. Эффективное средство для лечения молочницы любой тяжести. Практически не имеет противопоказаний. Перед применением 1 таблетку 20-30 секунд держат в воде, а затем вводят во влагалище 1 таблетку вводят во влагалище. После введения следует полежать 10-15 минут, не вставая. Курс лечения – 10-20 дней. Цена — 340 – 597 руб.

Врачи рекомендуют также недорогие, но эффективные средства лечения молочницы. Их нужно применять обоим половым партнерам.

• Бура в глицерине (тетраборат натрия). Для применения ватный тампон (или тампон, применяемый для месячных) смачивают обильно раствором и вводят во влагалище на ночь, утром его убирают. Мужчинам можно смазывать бурой в глицерине головку полового члена. Курс лечения 5-7 дней. Нельзя проводить лечение во время месячных.
• Спринцевания с соком лимона. Половину чайной ложки сока лимона развести в 0,5 л кипяченой воды. Спринцеваться на ночь в течение 5-7 дней. Женщинам нельзя проводить такое лечение во время месячных. Мужчинам делать ванночки. Курс лечения – 10 дней.

Народные средства

• Сода с йодом. 2 ст. л. соды и 1 ст. л. соли растворяется в 1 л кипятка, добавьте 10-12 капель йода. Делайте спринцевания 2 раза в день. После того, как будет введен раствор внутрь, следует 10 минут полежат, подняв высоко ноги вверх. Курс – 2 недели. Противопоказан при беременности и недавних родов.
• Кефир. Сначала обмойте половые органы отваром ромашки. Затем смочите аптечный тампон кефиром и введите во влагалище на 3 часа. После этого тампон извлеките и подмойтесь. Также введите кефир в свое повседневное питание, чтобы нормализовать микрофлору и в кишечнике.
• Чеснок. Фитонциды чеснока действуют, как противогрибковое и противомикробное средство. Очистите 2 средних зубчика чеснока и обязательно измельчите через чеснокодавилку. Кашицу залейте 1 л теплой кипяченой воды, оставьте настояться на 8 часов. Готовым раствором делайте спринцевания утром и вечером. Курс – 10 дней.
• Эвкалипт. Для приготовления раствора возьмите 30 г измельченных листьев эвкалипта и залейте их стаканом кипятка. Прикройте крышкой, оставьте для настаивания на 1 час. Процеженным раствором нужно спринцеваться. Или можно смочить тампон в растворе и ввести его во влагалище. Уже после первого применения проходит зуд. Продолжительность курса до полного прекращения выделений.
• Ромашковая ванна. В ромашке есть вещества – сапонины, которые вызывают повышение местного иммунитета. Для приготовления ванны 1 пачку аптечной упаковки засыпьте в 2-х литровый термос и залейте крутым кипятком. Оставьте для настаивания на 5-6 часов. Наполните ванну теплой водой и налейте туда процеженный настой ромашки. Длительность процедуры – 1 час. Можно подливать теплую воду по мере остывания воды в ванне. Первые 10 процедур принимают 2 раза в неделю, последующие 10 процедур – 1 раз в неделю.

Профилактика

Избежать молочницы можно, если следовать некоторым рекомендациям.

• Лечение антибиотиками усугубляет молочницу. Чрезмерное их  употребление приводит к той же молочнице. Принимайте антибиотики как можно меньше и только по назначению врача.
• Сбалансируйте свое питание и исключите из него легкоусвояемые углеводы. Употребляя сладкое, мучное, алкогольные напитки и пиво, ваше лечение пойдет насмарку. Старайтесь контролировать и снижать уровень сахара в крови.
• Повышайте свой иммунитет. Можно пить настой брусничного листа, клюквенный морс, чай из ромашки. Хорошему иммунитету способствует и здоровый образ жизни.
• Избегайте стрессов. Иногда к стрессам приводит частая интимная жизнь. Для некоторых женщин, не готовых к интимной близости, это становится стрессом. В результате из-за недостаточной подготовленности, у нее во влагалище не вырабатывается достаточное количество смазки, и из-за трения и травматизации может возникнуть молочница. Поэтому договаривайтесь с партнером, чтобы не происходило подобных ситуаций.
• Чистоплотность женщины – это хорошо. Но знайте, что излишняя чистоплотность может привести к развитию молочницы. При частом (3-4 и более раз в сутки) подмывании вымывается вся полезная микрофлора из влагалища, которую сразу же заменяет грибковая. Рекомендуется подмываться не чаще 1-2 раз в сутки, предпочтительнее водой без мыла. Или выбирайте средства для интимной гигиены, имеющий нейтральный состав без антибактериального эффекта с минимумом парфюмерных отдушек.
• Отдавайте предпочтение белью из натуральных тканей. Обтягивающее синтетическое белье, особенно стринги, тоже способствуют развитию молочницы. На время лечения от молочницы лучше носите хлопчатобумажное не обтягивающее белье.
• Меняйте прокладки по время месячных чаще, 3-4 раз в сутки, так как они создают парниковый эффект и возможность для заселения патогенной микрофлоры.
• Гинекологи советуют носить традиционную для женщин одежду – юбки, платья. Повальное увлечение узкими брюками, особенно джинсами, ведет к трению половых органов, травмирует. Ношение под брюками стрингов еще более травмирует нежную слизистую половых органов и являются входными воротами для инфекции.

При соблюдении всех рекомендаций по лечению, молочница может не вылечиться, если она протекает на фоне скрытых не пролеченных инфекций. Это инфекции, передающиеся половым путем – гонорея, трихомониаз, хламидиоз и т.д. Поэтому перед началом лечения необходимо сдать мазок (посев) на микрофлору. И будьте здоровы!

Источник:

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59551ff44ffd13856d6eaa72/molochnica-u-jenscin-prichiny-vozniknoveniia-i-priznaki-effektivnye-sredstva-ot-molochnicy-5b0539e0c3321b6423ff4d16

Гравагин инструкция, отзывы, цена, описание

Гравагин является антианаэробным средством с противомикробным действием, относится к производным 5-нитроимидазола.Препарат воздействует на ДНК микробной клетки, что приводит к торможению выработки нуклеиновых кислот и вызывает деструкцию и гибель микроба.

Препарат проявляет свою противомикробную активность по отношению к анаэробам и простейшим (трихомонада вагиналис, гарднерелла вагиналис, дизентерийная амеба, кишечные лямблии (Lamblia intestinalis) ).

Оказывает противомикробную активность к грамм (-) палочкам и анаэробным коккам (бактероиды, клостридии, пептококки, пептострептококки, Fusobacterium spp.). Слабочувствительны к действию Гравагина Bifidobacterium spp, Eubacterium spp. Метронидазол не оказывает активность на пропионобактерии, актиномицеты, мобилункус.

После местного применения препарат создает высокие концентрации на слизистых влагалища, матки, органах малого таза. Системная абсорбция незначительна – до 4 %. По исходу суток препарат элиминируется до 90 % с влагалищными выделениями.

Показания к применению:

— Лечение трихомонадной инфекции (острый и хронический процесс),- лечение бактериального вагиноза,

— как медикаментозная подготовка к внутриматочным вмешательствам (диагностическое выскабливание, искусственное прерывание беременности, установка внутриматочной спирали и др.).

Методика применения:

Препарат предназначен для интравагинального применения. Рекомендуется введение свечей глубоко во влагалище перед сном.При трихомониазе – по 1 свече ежедневно. Курсом 10 дней.При вагинозе бактериальном — 1 свече ежедневно. Курсом от 1 недели до 10 дней. Максимально рекомендованный курс лечения до десяти дней.

В подростковом периоде лечение проводится выше приведенными дозами.

Нежелательные явления:

Препарат имеет высокую безопасность при лечении, т.к.

Гравагин незначительно проникает в кровь и у него отсутствует вероятность системного действия, что снижает риски развития негативных реакций (в виде диспепсических реакций, изменения вкуса, головной боли или головокружения, атаксии, нейропатии), которые характерны для приема таблеток с метронидазолом. В случае индивидуальной непереносимости возможно развитие аллергических реакций, которые требуют отмены лечения.

В редких случаях отмечалось развитие кандидоза влагалища на фоне использования свечей Гравагин.

Противопоказания:

Гравагин не используют у пациентов с непереносимостью метронидазола (производных имидазола) или компонентов лекарственного средства.

Не рекомендовано назначение Гравагина у кормящих матерей в связи с тем, что метронидазол проникает в молоко.

Во время беременности:

Препарат допустимо использовать в период беременности при условии высокой пользы для матери на фоне лечения лишь во втором и третьем триместре. Первый триместр беременности является противопоказанием для назначения Гравагина. Во время лактации рекомендовано прекращение грудного вскармливания на период терапии из-за вероятности проникновения препарата в грудное молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Гравагин способен усиливать эффекты клиндамицина, который применяется для гинекологической практики в виде свечей.

Гравагин повышает фармакологическую активность антикоагулянтов непрямого действия, что увеличивает вероятность развития негативных эффектов последнего на фоне одновременного использования данных групп лекарственных препаратов.

Передозировка:

В случае использования повышенных доз возможно развитие зуда во влагалище, атаксии, рвоты, снижение уровня лейкоцитов. Специфическое лечение отсутствует. Рекомендовано прекратить терапию и провести симптоматическое лечение. Эффективно применение гемодиализа.

Форма выпуска препарата:

Суппозитории Гравагин вагинальные по 0,5 г в контурных ячейках №5.

По 2 ячейковой упаковки в коробке картонной.

Условия хранения:

Температурный режим от 5 до 15 °C. Не замораживать.

Состав:

Действующее вещество – мetronidazolum.В 1 суппозитории находится 500 мг действующего компонента мetronidazolum.

Вспомогательные вещества: основа липофильная.

Дополнительно:

Терапию Гравагином возможно сочетать с противомикробными средствами.На фоне лечения не рекомендуется принимать алкоголь или препараты на основе этанола, т.к. повышается риск дисульфирамоподобных эффектов (рвота, учащенное сердцебиение, покраснение кожи), которые усиливаются прямо пропорционально от принятой дозы этанола.

С осторожностью назначается препарат у лиц имеющих изменения печени, заболевания крови или ЦНС.При использовании вагинальных свечей Гравагин повышается риск разрыва латекса (презерватива).

Учитывая возможность развития негативных реакций на фоне лечения в виде головокружения и атаксии, использование Гравагина и одновременное вождение транспортных средств не рекомендуется.Препарат не применяется у детей.

Препараты аналогичного действия:

Метродент (Metrodent) Микожинакс (Micogynax) Орнигил (Ornigil) Эфлоран (Efloran) Метрид (Metrid)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «гравагин» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /гравагин

Уважаемые врачи!

Источник: http://www.provizor-online.ru/2013/02/gravagin_Gravagin

Вульвовагинальный кандидоз

Возбудители вульвовагинальнога кандидоза (ВВК) — грибы рода Candida. В большинстве случаев это Candida albicans, однако в последние годы все чаще регистрируются инфекции, связанные и с другими видами (non-albicans) этого условно-патогенного микроорганизма: Candida glabrata, Candida tropicalis, Candida krusei и др.

Следует подчеркнуть, что возникновение заболевания обусловлено не самим фактом присутствия кандид в организме (они постоянно обитают на слизистых оболочках кишечника, ротовой полости, влагалища), а их избыточным ростом и размножением.

«Захватив» урогенитальный тракт, грибы колонизируют слизистую оболочку влагалища, внедряются в ее эпителий и подлежащие слои.

Характерный симптом «молочницы» — густые творожистые выделения с нейтральным запахом. При острой форме им, как правило, сопутствуют зуд, жжение и боль в области половых губ, усиление зуда во время сна или после водных процедур и полового акта, болевые ощущения во время секса и при мочеиспускании.

ВВК — заболевание весьма «назойливое»: до 50% женщин имеют ≥ 2 эпизодов острой «молочницы» в жизни, у 5% и вовсе развивается рецидивирующая форма (≥ 4 острых эпизодов в течение года)2.

Что вправе посоветовать первостольник (ОТС-зона)

Два основных класса лекарств для терапии ВВК — местные и пероральные противогрибковые средства, активные против грибов рода Candida. Согласно действующим Федеральным рекомендациям по ведению больных урогенитальным кандидозом, в случае острой «молочницы» предпочтение отдается местным (вагинальным) формам, при невозможности их использования в ход идут антимикотики системного действия3.

В ассортименте аптек есть множество безрецептурных препаратов из этих групп, которые разрешены к применению в рамках ответственного самолечения. Разумеется, этот факт ни в коей мере не отменяет основную рекомендацию клиентке с жалобами на симптомы «молочницы»: посетить гинеколога.

Это необходимо как для максимально точной диагностики инфекции (спектр возбудителей, сопутствующие инфекции и т.п.), так и для подбора оптимальной терапии, ведь многие препараты с клинически доказанной высокой эффективностью относятся к рецептурному сегменту (см.

раздел «Возможные назначения врача»).

Основная рекомендация. Местные противогрибковые средства

Обоснование предложения: подавляют/уничтожают возбудителей «молочницы» непосредственно в очаге инфекции.

Варианты предложения: вагинальные свечи Гинезол 7, Залаин, Клотримазол, Ливарол, Пимафуцин, вагинальные таблетки Кандид (500 мг), вагинальный гель Кандид, вагинальный крем Дафнеджин и др.

Факторы выбора препарата

1. Курс терапии

Безрецептурные вагинальные антимикотики различного состава обладают схожим спектром противогрибкового действия.

Пожалуй, наиболее существенное отличие между местными OTC-препаратами — рекомендованная длительность терапии при острой «молочнице». Самыми удобными в этом плане можно назвать вагинальные свечи Залаин (сертаконазол) и вагинальные таблетки Кандид (клотримазол) в дозе 500 мг: курс лечения ими состоит из однократного введения препарата.

Другие безрецептурные средства применяют дольше:

• 3—5 дней — Ливарол;
• 3—6 дней — Пимафуцин или его генерики;
• 6—7 дней — Дафнеджин, свечи Клотримазол в дозе 100 мг, Гинезол 7, вагинальный гель Кандид.

Лечение проводится до полного исчезновения клинических симптомов острого ВВК.

2. Ограничения к применению

Одна из основных групп риска «молочницы» — беременные: у них заболевание развивается в 2—3 раза чаще, чем у небеременных женщин4.

Из OTC-препаратов допустимо использование у этой категории пациенток свечей с натамицином (Пимафуцин, Примафунгин, Экофуцин).

Большинство других местных средств противопоказано в I триместре, а на 3—9 месяцах беременности может применяться только по назначению и под наблюдением врача-гинеколога.

Альтернативная или дополнительная рекомендация. Пероральные противогрибковые средства

Обоснование предложения: подав­ляют/уничтожают возбудителей «молочницы».

Варианты предложения: препараты флуконазола (референтный препарат — капсулы Дифлюкан, генерики — капсулы Дифлазон, Микомакс, Микосист, Флуконазол-Тева, таблетки Микофлюкан и многие др.); препарат натамицина (таблетки Пимафуцин).

Факторы выбора препарата

1. Принцип действия

Если флуконазол всасывается в кровь и оказывает системное противогрибковое действие, то натамицин после приема внутрь действует только на уровне ЖКТ, который выполняет в организме роль одного из резервуаров Candida. Как следствие, при лечении острого ВВК флуконазол может применяться в качестве альтернативы местным вагинальным средствам, натамицин — только в качестве дополнения.

2. Дозировка

• При неосложненной «молочнице» флуконазол применяют однократно в дозе 150 мг. Форма выпуска 150 мг № 1 есть у всех препаратов флуконазола на российском рынке.
• При хронической (рецидивирующей) форме заболевания применяют ту же дозировку 1 раз в неделю, при этом длительность терапии устанавливается врачом.
• Режим приема натамицина при «молочнице» — по 1 таблетке 4 раза в сутки, 10—20 дней (после исчезновения симптомов рекомендуется принимать препарат еще несколько дней).

3. Ограничения к приему

• Флуконазол противопоказан при беременности, прием натамицина в этот период возможен.
• Флуконазол может вызывать головокружение, о чем следует предупредить пациенток, управляющих автомобилем.

4. Терапевтическая эквивалентность

Если пероральный натамицин в настоящее время представлен в России лишь одним торговым наименованием, то флуконазолов, напротив, чрезвычайно много.

Не ставя под сомнение факт сопоставимой эффективности различных препаратов с этим МНН в равнозначных дозировках и лекарственных формах, тем не менее, обозначим те генерики, которые официально признаны FDA терапевтически эквивалентными по отношению к Дифлюкану (код эквивалентности AB). Из препаратов, зарегистрированных в России, к таковым относятся Микофлюкан и Флуконазол-Тева5.

Возможные сопутствующие рекомендации

Антисептики с противогрибковыми свойствами

Обоснование предложения: обладают неспецифической активностью против Candida. Могут использоваться в дополнение к специализированным противогрибковым средствам, в т.ч. при подозрении на смешанные инфекции.

Варианты предложения: растворы для вагинального введения Мирамистин, Сангвиритрин, Тантум Роза, вагинальные свечи Бетадин и др.

На заметку провизору

• В период беременности возможно применение растворов Мирамистин, Сангвиритрин, Тантум Роза. Не рекомендуется применять со II триместра беременности свечи Бетадин.
• Тантум Роза (бензидамин), зарегистрированный как НПВП, обладает не только антисептическими свойствами, но и выраженным местным противовоспалительным и обезболивающим действием.
• Курсы применения при «молочнице»:
  • Бетадин — по 1 свече 1—2 раза в день, 7 суток;
  • Мирамистин — 2—4 спринцевания (по 10 мл) в день, до 2 недель;
  • Сангвиритрин — 1—2 спринцевания в сутки (1 ч. л. раствора на 200 мл теплой воды), 5 дней;
  • Тантум Роза — 2 спринцевания в сутки (по 1 флакону) 3—5 раз в день.

Иммуномодуляторы

Обоснование предложения: усиливают сопротивляемость организма инфекции, могут повышать эффективность противогрибковых средств при упорном течении заболевания.

Варианты предложения: ректальные свечи Виферон (500 000 МЕ), ректальные и вагинальные свечи Полиоксидоний, спрей для местного применения Эпиген интим и др.

На заметку провизору

• Виферон разрешен к применению с 14-й недели беременности. Эпиген интим может использоваться беременными на любом сроке. Полиоксидоний этой группе пациенток противопоказан.
• При «молочнице» иммуномодуляторы применяются в комплексе с противогрибковыми средствами.
• Курсы применения при «молочнице»:
  • Виферон (500 000 ЕД) — ректально, по 1 свече 2 раза в день, 5—10 суток;
  • Полиоксидоний — ректально и вагинально: по 1 суппозиторию (6 мг или 12 мг) 1 раз в сутки ежедневно в течение трех дней, затем через день, курсом 10—20 суппозиториев;
  • Эпиген интим — вагинально, по 1—2 впрыскивания 3—4 раза в день, 7—10 суток.

Средства интимной гигиены

Обоснование предложения: при регулярном применении поддерживают нормальную микроэкологию интимной зоны, способствуют снижению сухости и раздражения слизистых оболочек, уменьшают риск новых вагинитов.

Варианты предложения: гель-дезодорант Вагисил, интрагель Витамин Ф99, гель увлажняющий Гинокомфорт, гель Сальвагин и др.

На заметку провизору

• Средства этой группы могут применяться в период беременности.
• Во время острой «молочницы» следует избегать средств, вызывающих выраженное снижение pH влагалища (в пределах ≤ 3,5), поскольку сильно закисленная среда благоприятствует росту кандид. По той же причине в острый период заболевания не рекомендованы вагинальные пробиотики и пребиотики.

Возможные назначения врача (Rx-зона)

Противогрибковые средства местного действия

Цель применения: прямое подавление/уничтожение возбудителей заболевания в очаге инфекции.

Представители: итраконазол (вагинальные таблетки Ирунин), бутоконазол (вагинальный крем Гинофорт), фентиконазол (вагинальный крем или вагинальные капсулы Ломексин), миконазол + метронидазол (вагинальные суппозитории Нео-Пенотран, Нео-Пенотран форте, вагинальные таблетки Клион Д) и др.

На заметку провизору

• Общие преимущества вагинальных форм препаратов перед системными средствами — быстрое начало действия непосредственно в эпицентре инфекции, отсутствие системных побочных эффектов при соблюдении правильного режима дозирования.
• Ряд местных Rx-препаратов (Нео-Пенотран, Гайномакс, Метрогил Плюс и др.) наряду с противогрибковым компонентом содержит антибактериальное и противопротозойное средство из группы 5-нитроимидазолов (метронидазол, тиоконазол или др.). Благодаря такому комбинированному составу они нередко назначаются гинекологами при смешанных инфекциях — сочетании «молочницы» с бактериальным вагинозом и/или трихомониазом.

Пероральные противогрибковые средства

Цель применения: прямое подавление/уничтожение возбудителей «молочницы».

Представители: итраконазол (капсулы Орунгал, Ирунин, Итраконазол-Тева, Румикоз и др.), нифурател (таблетки Макмирор), нистатин (таблетки Нистатин).

На заметку провизору

• Если препараты итраконазола и нифуратела при острой «молочнице» могут назначаться как альтернатива местным средствам, то таблетки с нистатином — исключительно как дополнение. Как и натамицин, они практически не всасываются из ЖКТ и используются лишь для противогрибковой санации кишечника. По сути они являются средствами локального, а не системного действия.
• Общие преимущества средств системного действия — распределение не только в ткани влагалища, но и в другие резервуары кандиды (кишечник, ротовая полость), удобство приема (внутрь).
• При рецидивирующей молочнице пероральные средства системного действия могут назначаться в комбинации с местными препаратами.

Иммуномодулирующие средства

Цель применения: нормализация параметров врожденного иммунитета, повышение терапевтической результативности противогрибковых препаратов при упорной, рецидивирующей «молочнице».

Представители группы: интерферон альфа-2b + таурин + бензокаин (вагинальные и ректальные суппозитории Генферон), синтетический пептид (раствор для местного применения Гепон), оксодигидроакридинилацетат натрия (раствор для инъекций Неовир) и др.

На заметку провизору

Перечисленные иммуномодуляторы могут назначаться врачами не только при ВВК, но и при других инфекционных гинекологических заболеваниях (бактериальный вагиноз, трихомониаз и др.).

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
1 Pharma-Q, HealthIndex, мнение провизоров – весна 2016 г. Ipsos Comcon.
2 Patel D.A. et al.

Risk factors for recurrent vulvovaginal candidiasis in women receiving maintenance antifungal therapy: Result of a prospective cohort study. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2004, vol. 190. – P. 644—653.

3 Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальным кандидозом. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. М., 2015 г., 15 с.
4 Занько С.Н. Вагинальный кандидоз. Охрана материнства и детства, 2006, №5. С. 64—71.
5 http://www.

accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm?fuseaction=Search.Overview&DrugName=FLUCONAZOLE. В США соответствующие генерики зарегистрированы под торговыми названиями Fluconazole.

Источник: https://pharmvestnik.ru/content/articles/vuljvovaginaljnyj-kandidoz.html

Гравагин свечи: эффективное избавление от женских проблем

В процессе внутреннего вагинального применения свечи Гравагин обеспечивают большое количество противобактериальных соединений непосредственно во внутренних органах (шейка и стенки матки, органы малого таза).

Состав и фармакологические свойства препарата

Выбор препарата

Основное составляющее – метронидазол, относится к группе противомикробных лекарственных средств общего терапевтического спектра действия на ряд анаэробных микроорганизмов положительного и отрицательного грамштампов. Влияние на человеческий организм имеет выраженную бактерицидную направленность, подавляет воспроизводство простейших бактерий трихомонада.

Принцип действия основан на ускорении процессов синтеза нуклеиновых кислот, провоцирующих гибель полезных ДНК – микроорганизмов. Молекулы препарата внедряются в естественную природную цепь флавопротеинов, оказывая седативное влияние на жизнедеятельность микроорганизмов.

Процентное полезное содержание метронидазола составляет 12-15%, остальная его часть полностью нейтрализуется организмом посредством естественных выделений, периодически возникающих в области влагалища на протяжении дня. Время полного выведения около 10 часов.

Оставшаяся составляющая попадает в основные женские органы, в том числе в кровь. Впоследствии фильтруется печенью и полностью выходит с мочой и кишечными испражнениями, несколько меняя при этом их естественный цвет на более темный.

Показания к применению и схема лечения

Инструкция по применению

Препарат имеет уникальную формулу и специально разработан для эффективного лечения следующее группы заболеваний:

• острый трихомониаз
• хронический затяжной трихомониаз урогенитальной формы
• бактериальный вагиноз, наличие вируса, который диагностирован лабораторно
• неспецифические проявления вагинитных инфекций острой и хронической формы
• в качестве профилактических мероприятий перед хирургическим вмешательством (прерывание беременности, установка или удаление внутриматочной спирали)

Обратите внимание! Гравагин свечи могут назначаться только физически сформировавшимся взрослым пациенткам, в противном случае последствия от их приема могут перечеркнуть всю положительную динамику от лечения и привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Непосредственно перед использованием суппозитная свеча вынимается из упаковки и в удобном положении аккуратно вводится в зону влагалища. Для более глубокого помещения и комфортного введения препарата предпочтительно лечь, согнув ноги в коленях и максимально прижав их к груди, либо сесть на корточки и постараться расслабить мышцы малого таза.

Разовая доза рекомендованная к применению – 0,5 г (1 шт.) ежедневно. Курс лечения 10 дней. В отдельных случаях врачом может быть выбрана сокращенная схема.

При хронических формах трихомониаза возможно периодическое повторение рекомендованного курса, но с определенным интервалом и не чаще, чем 2–3 раза в год.

Специфика применения, передозировка и побочные эффекты

Свечи Гравагин

Если курс лечения длительный, следует постоянно контролировать качество и состав крови. При использовании свечей необходимо исключить использование презервативов как средства предохранения от нежелательного зачатия, поскольку это снижает прочность латексного материала, из которого они изготовлены и может привести к их разрыву.

Нелишне напомнить и о запрете на весь период лечения алкоголя, а также исключить прием спиртосодержащих лекарственных средств.

Кроме того, свечи могут существенно снизить степень реакции организма на внешние раздражители, поэтому управлять автомобилем во время приема препарата крайне нежелательно.

Побочные эффекты:

• нарушение функций ЖКТ – тошнота (в более тяжелых случаях – рвота), спонтанно возникающая диарея
• кожные реакции: аллергия, зуд, незначительные высыпания, невротические отеки и как следствие, анафилактические шоковые проявления
• нарушения функции нервной системы, сопровождаемые периодическими головными болями, головокружениями, в запущенных ситуациях непродолжительные судороги, которые проходят через несколько дней после прерывания лечения
  психологические нарушения – туманность сознания, реже – галлюцинации
• временное ослабление зрения – восстанавливается после окончания курса лечения
• печеночная недостаточность

Чаще всего данные эффекты спровоцированы элементарным нарушением схемы приема и превышением суточной дозировки. Тяжелые формы передозировки нейтрализуются посредством гемодиализа.

Противопоказания, взаимодействие с другими группами лекарственных препаратов

Противопоказанием к назначению Гравагина служит гиперчувствительность организма к основному компоненту препарата и его производным.

Таблетки от отеков ног: обзор средств и особенности приема

Не рекомендуется данная терапия в первые недели беременности и в период лактации.

При взаимодействии с лекарствами на спиртовой основе могут возникнуть отклонения в сердечном ритме, повышение артериального давления.

В сочетании с дисульфирамом вызывает нервное переутомление и психотические реакции, а при одновременном приеме с бусульфаном и фенитоином замедляет процессы метаболизма.

Вагинальные свечи Гравагин являются современным противомикробным и антисептическим препаратом, показывающим стойкий положительный результат в лечении гинекологических патологий и воспалительных заболеваний.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Сен 30, 2016Виолетта Лекарь

Источник: https://VseLekari.com/lechenie/lekarstva/gravagin-svechi.html