Как делают абдоминальное узи матки

Узи матки: как делается, подготовка и расшифровка результатов

статьи: Каждая женщина сталкивается с необходимостью ультразвуковой диагностики. УЗИ матки и придатков совершенно безболезненная процедура, после которой можно получить массу необходимой информации о состоянии женского здоровья.

Многие женщины задают вопрос: «Не вредно ли УЗИ матки при беременности, и как часто можно делать УЗИ, чтобы не принести вред здоровью?»

Процедура абсолютно неинвазивная, на состояние здоровья не влияет, во время беременности обычно делают стандартных 3 ультразвуковых исследования, если есть необходимость, то столько, сколько нужно.

Состояния, которые являются показаниями для выполнения ультразвукового обследования матки

Уже при бимануальном обследовании женщины на гинекологическом кресле гинеколог может предположить диагноз, но для уточнения гинекологического статуса и дальнейшей диагностики, женщину направляют на УЗИ матки с придатками.

Когда нужно пройти гинекологическое УЗИ:

• Сбой менструального цикла.
• Выделение крови из матки в период между менструациями.
• Изменения характера менструальных выделений.

• Бесплодие.

• Боли внизу живота.
• Повышенные выделения из влагалища.
• Увеличение паховых лимфатических узлов.
• Ультразвуковая диагностика (скрининг) во время беременности.
• Для контроля сократимости матки в послеродовой период.
• С целью динамического наблюдения за гинекологическими заболеваниями: миома матки, эндометриоз, кисты и т.д.
• Болезненные менструации.
• Обследование после выкидыша.
• Дисфункциональные маточные кровотечения в климактерический период.
• Боли во время полового акта. Из перечисленных показаний мы видим, что УЗИ матки назначается не только при подтвержденных заболеваниях, но и с целью профилактики.

Какие бывают виды гинекологических УЗИ

В зависимости от поставленных целей, доктор порекомендует один из нижеперечисленных видов ультразвукового исследования матки:

Трансвагинальное УЗИ

При этом исследовании доступ во влагалище женщины вводится специальный датчик, на который надет одноразовый презерватив для эндоскопических манипуляций. Процедура безболезненная, не больнее, чем осмотр на зеркалах в гинекологическом кресле.
Если у пациентки повышена чувствительность к болевым ощущениям, то можно воспользоваться специальным гелем с анестетиком. Трансвагинальное УЗИ матки — высокоинформативная процедура, так как визуализация, в этом случае, лучше.

Трансректальное УЗИ матки

Применяют у девушек, которые не живут половой жизнью. Достаточно информативный метод.
Датчик имеет меньшие размеры, вводится в прямую кишку.

Трансабдоминальное УЗИ матки

Используется в качестве скринингового обследования. Доступ осуществляется через переднюю брюшную стенку.

УЗИ матки с помощью зонда

Метод используется редко. Визуализация осуществляется с помощью введенного в полость матки специального зонда. Применяется, когда все прочие методы УЗ-диагностики были неинформативны в сложных случаях. Во время проведения такого вида исследования возможны ятрогенные повреждения. Соногистерография — относится к инвазивным методам диагностики, так как в полость матки вводятся специальные вещества: контраст или изотонический раствор. После заполнения во влагалище вводится датчик, и происходит диагностический осмотр, т.е. трансвагинальное исследование ультразвуком. Разберем подробно, как приготовиться к УЗИ матки.

Подготовка к УЗИ матки

Разные методы ультразвуковой диагностики предполагают различную подготовку.

При трансвагинальном исследовании достаточно обычных гигиенических процедур, а для того чтобы исключить неприятные ощущения со стороны кишечника, лучше дня за три отказаться от употребления газообразующих продуктов: молока, квашеной капусты, черного хлеба, бобовых.

Мочевой пузырь перед трансвагинальным УЗИ заполнять не надо. Абдоминальное УЗИ матки требует особой подготовки. Чтобы подготовиться к УЗИ матки, необходимо избавиться от любых проявлений метеоризма кишечника. Для этого вечером и утром, накануне процедуры, ставят очистительную клизму.

За час до обследования, чтобы мочевой пузырь был полным, начинают пить воду. Подготовка к трансректальному УЗИ и соногистерографии (СГГ) аналогична подготовке к трансабдоминальному исследованию ультразвуком, только без наполнения мочевого пузыря.

На какой день цикла делать УЗИ матки

Существуют определенные правила, чтобы получить достоверную картину о состоянии женского здоровья. Ультразвуковое исследование следует выполнять на 3-5 день после окончания менструальных выделений.

Это объясняется тем, что в начале цикла из-за особенностей эндометрия хорошо визуализируются все новообразования. Хотя все исследования проводятся на усмотрение лечащего доктора.

Есть состояния, при которых делают серию гинекологических УЗИ в динамике за 1 цикл на 7, 15, 23 сутки.

Расшифровка результатов УЗИ

Ультразвуковое обследование оценивает следующие параметры: • Положение.
У большинства женщин матка несколько наклонена вперед, отклонение кзади патологией не является, но может осложнить зачатие и естественный процесс родов.

• Размеры Длина 7 см, ширина 6 см, переднезадний 4.2см. Если размеры меньше, возможно недоразвитие, увеличение — беременность, онкологические процессы.

• Стенки органа в норме однородны, неоднородные очаги — не исключается онкологический процесс, полип, эндометриоз.

• Структура и толщина зависят от менструального цикла
Около 4 суток — период восстановления.
С 5 — по 15 сутки — увеличение толщины эндометрия, усиление кровоснабжения. Слизистый слой до 15 мм.
С 15 суток — вторая половина цикла, дальнейший рост эндометрия. Перед началом менструации может достигать 20 мм. • Если наступила беременность, то усиливается прорастание сосудами эндометрия, массивное развитие, матка готовится кормить и вынашивать плод. • Шейка. Длина — до 4 см.
Переднезадний размер — 3 см. • Канал. Диаметр до 3 мм, если параметр увеличен, это может свидетельствовать о воспалительном процессе, раке, эндометриозе и пр. При УЗИ матки важно дать оценку позадиматочному пространству, а именно, количеству жидкости. Небольшое количество свободной жидкости допускается только после процесса овуляции, в середине цикла. В другое время это может быть из-за воспаления либо других патологических процессов. Маточные трубы у здоровой женщины не визуализируются, исключение: острые воспалительные процессы и беременность. При УЗИ во время беременности определяют сроки, расположение плодного яйца, патологические состояния (замершая беременность, пузырный занос, внематочная беременность). Есть определенные сроки, когда смотрят плод на наличие пороков развития.

Как выглядят различные патологии на УЗИ матки

Полип

Полип в матке – очаговая гиперплазия эндометрия в виде новообразования, как правило, доброкачественного генеза. На УЗИ полип матки выглядит как округлое образование с ровными контурами, без деформации формы матки. Может быть единичным, но встречаются и множественные образования. Полип растет в просвет органа. Особых клинических проявлений не имеет. При инфицировании появляется клиника воспаления.

Причины: изменения гормонального фона и фоновые воспалительные заболевания.

Локализация: цервикальный канал.

Опасность заключается в возможности малигнизации. Тактика лечения – хирургическое удаление. В большинстве случаев, является случайной находкой. Для диагностики иногда используют допплер, чтобы установить кровоснабжение патологического очага. Лучше всего визуализируются после введения контрастного вещества с дальнейшим выполнением трансвагинального обследования.

Эндометриоз

Патологические разрастания эндометрия за пределами матки на фоне гормональных нарушений.
Очаги эндометриоза на УЗИ локализуются в яичниках, в толще матки, трубах, брюшине, более отдаленных органах. Разрастания железистой ткани претерпевают изменения согласно менструальному циклу. Пораженный орган увеличен в объеме, появляются кровянистые выделения.

Клиника находится в прямой зависимости от локализации. Эндометриоз часто является причиной бесплодия, образования кист.

Лечение консервативное и хирургическое, в зависимости от локализации, возраста пациентки и агрессивности процесса.

Аденомиоз матки

Аденомиоз иногда называют внутренним эндометриозом. Патология характеризуется проникновением в мышечный слой эндометрия.

Клинические проявления: выраженный болевой синдром, усиление болей во время менструации, обильные менструальные выделения, боли во время полового акта.

Лечение – консервативное, гормонотерапия, в самых тяжелых случаях возможно проведение оперативного вмешательства.

Причины: нарушения гормонального фона и наследственная предрасположенность.

Заболевание более благоприятно в плане прогноза, чем эндометриоз. На УЗИ матка увеличена, патологические очаги в мышечном слое.

Рак матки

Рак матки на УЗИ выглядит как инфильтративное образование, размеры вариабельны, контуры размыты. Кровообращение усилено. В более поздних стадиях возможно прорастание опухоли за пределы органа. Дифференциальную диагностику проводят с миомой, полипом и гиперпластическими процессами эндометрия.

Эрозии шейки матки на УЗИ

Многих пациенток беспокоит вопрос, видно или нет при ультразвуковой диагностике эрозию шейки матки?

Эрозия является тканевым дефектом доброкачественного характера. Причин много: от гормональных нарушений, травм, большого количества сексуальных партнеров до воспалительных процессов.

Эрозия шейки матки ставится при обычном осмотре на гинекологическом кресле, УЗИ эрозии неинформативно.

А вообще, ультразвуковые исследования шейки матки проводятся для исключения или подтверждения таких патологий, как эндометриоз шейки матки и полип шейки матки.

Киста матки

Киста матки – новообразование с четкими, ровными контурами, заполненное жидкостью.
Характер образования – доброкачественный. Возникает из-за закупорки выводного протока цервикальной железы или на фоне эндометриоза. Большинство кист матки не имеют клинических проявлений и являются случайной находкой на УЗИ, назначенному совсем по другому поводу. Лечение – оперативное при больших размерах кисты, так как есть вероятность перерождения. Во всех остальных случаях показано наблюдение в динамике и консервативная терапия.

Миома матки

Миома матки выглядит на УЗИ как гипоэхогенное образование с ровным контуром, четкость контура вариабельна. В миоматозных узлах иногда обнаруживаются кисты или скопления солей.

Причина патологии: повышенное содержание эстрогенов (женских половых гормонов) в крови. Определенную роль в развитии миомы отводят травмам и механическим повреждениям матки во время манипуляций, оперативного лечения, абортов, установки ВМС и пр.

Чаще всего патологию диагностируют при гинекологическом осмотре на зеркалах, а подтверждают назначением УЗИ при миоме. Дифференциальную диагностику проводят с раком матки, для этого выполняют тест на онкомаркеры, исследуют кровь на гормональный фон. При необходимости, назначается ряд инструментальных методов обследования: МРТ, гистероскопия, рентген и пр.

Лечение небольшой миомы, до 2 см, консервативное, если миома влияет на качество жизни, возможно оперативное лечение.

Эндометриоз матки: что это такое, причины, лечение и профилактика

Под эндометриозом понимают состояние, вызванное доброкачественным разрастанием ткани, которая сходна с эндометрием морфологически и функционально, то есть это та же ткань, которая выстелает

Подробно Рак тела матки (рак эндометрия)

В последние годы врачи отмечают рост гинекологической онкопатологии. Предположительно, это обуславливается более длительным периодом менопаузы на фоне увеличивающейся продолжительности

Подробно Узи матки: как делается, подготовка и расшифровка результатов

Каждая женщина сталкивается с необходимостью ультразвуковой диагностики.
УЗИ матки и придатков совершенно безболезненная процедура, после которой можно получить массу необходимой

Подробно Симптомы эндометриоза у женщин

Эндометриоз – это распространенное женское заболевание, которое проявляется широким спектром признаков, но в полной мере причины развития патологии, как и пути ее предотвращения, не

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

• Клиники вашего города
• Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/275/UZI-matki-kak-delaetsya--podgotovka-i-rasshifrovka-rezultatov/

Абдоминальное УЗИ: что это такое, показания, этапы подготовки к процедуре, какие органы обследует

Абдоминальное (трансабдоминальное) ультразвуковое исследование – это разновидность УЗИ, которая проводится при помощи особого устройства – конвексного датчика. Он использует частоту до 7,5 МГц и может просканировать ткани на глубину 25 сантиметров.

Данное обследование помогает увидеть внутренние органы и их структуру, определить наличие каких-либо заболеваний и патологий, а также новообразований (вплоть до раковой опухоли). Его результаты более точны, чем у других методов ультразвукового исследования.

Обследование проходит следующим образом:

• Пациент ложится на кушетку на спину или на бок – в зависимости от показаний. При беременности женщина должна лежать на боку
• Одежда в области живота должна быть снята или поднята.
• Врач смазывает поверхность живота специальным гелем, чтобы увеличить площадь соприкосновения датчика и кожей. Это позволяет добиться более точного результата
• Затем сонолог (специалист по проведению УЗИ) водит устройством по исследуемой области.
• Полученная в процессе информация передается на монитор и записывается на компьютере.

Отличительной чертойУЗИ абдоминальных органовявляется то, что процедура полностью безболезненная, безопасная и подходит пациентам любого пола и возраста.

Так как оно проходит при помощи датчика, который получает информацию при соприкосновении со стенкой брюшной полости, то никаких инвазивных методов не требуется. Благодаря этому отсутствует не только необходимость в наркозе, но и нервное напряжение пациента перед процедурой.

Особенно это важно, если анализ должен пройти ребенок. Он может испугаться какого-либо физического вмешательства, из-за чего возможно появление проблем при обследовании.

Данный анализ позволяет обследовать не один орган, а несколько соседних, что помогает врачу увидеть полную картину состояния брюшной полости.

Вся процедура длится не более двадцати минут.

В каких случаях требуется исследование?

Абдоминальное УЗИ используется как для постановки или уточнения диагноза, так и в профилактических целях. При помощи этого исследования можно определить такие заболевания, как:

• Гепатит
• Холецистит
• Цирроз
• Некроз тканей
• Воспаление различного характера
• Патологии
• Инфаркт селезенки
• Простатит
• Пиелонефрит
• Воспаление мочевого пузыря
• Эндометриоз
• Внематочную беременность
• Аномалии в развитии матки
• Травмы, кровоизлияние, абсцесс

Также этот вид анализа позволяетвыявить наличие различных новообразований в органах брюшной полости:

• Опухоль (доброкачественную и злокачественную)
• Аденому
• Кисту
• Камни в мочевом пузыре и почках
• Миому матки

Абдоминальное УЗИ требуется для профилактики различных проблем в таких случаях, как:

• Беременность (со 2-го триместра)
• Контроль результативности лечения заболеваний
• Общая профилактика возрастных и иных болезней

Какие органы позволяет обследовать такой тип УЗИ?

Это органы желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и другие, а именно:

• Печень
• Почки
• Мочевой пузырь
• Желудок
• Поджелудочная железа
• Матка
• Яичники
• Предстательная железа
• Кишечник
• Селезенка
• Желчный пузырь

Зачем УЗИ малого таза абдоминально назначают беременным?

Это необходимо для выявления возможных проблем в развитии плода и общего контроля за ситуацией в целом. Данный анализ позволяет проверить следующие показания:

• Состояние матки и ее шейки
• Срок беременности
• Положение плода
• Объем околоплодных жидкостей
• Состояние органов и конечностей будущего ребенка
• Состояние и качество плаценты

Все эти детали позволяют узнать о вероятных аномалиях на ранней стадии и оперативно решить возникшие проблемы без вреда для матери и плода.

Также необходимость проведения ультразвукового исследования женщинам во время беременности закреплено в законодательных актах.

В каких случаях этот анализ назначают мужчинам?

Существует ряд симптомов, при которых врач прописывает УЗИ малого таза абдоминальным датчикомпациенту мужского пола. Вот основные из них:

• Частое и неприятное мочеиспускание
• Боли и дискомфорт в паховой области, промежности, мошонке
• Нарушения потенции
• Невозможность помочиться
• Нестандартные выделения из уретры (кровь и другое)

Помните, при появлении хотя бы одного из этих признаков следует незамедлительно обратиться в клинику!

Этапы подготовки к обследованию

В отличие от других типов ультразвукового исследования УЗИ малого таза абдоминальным датчиком требует особой подготовки. Она необходима, чтобы результат был наиболее точным, так как в противном случае он может быть искажен.

Важно, чтобы к моменту проведения такого анализа были соблюдены следующие параметры:

• Должны быть устранены газы из кишечника
• В желудочно-кишечном тракте не должно быть остатков еды
• Мочевой пузырь должен быть наполнен водой

Накануне и непосредственно процедурой категорически запрещено принимать алкоголь и курить.

Когда есть очевидные нарушения (кровотечения и другое), требующие срочной диагностики, необходимую подготовку провести невозможно. Во всех остальных случаях она должна быть непременно.

Как добиться отсутствия газов?

Метеоризм и вздутие живота могут повредить результатам исследования, так как изображение будет искажено. Поэтому людям, у которых эти явления проявляются часто (а остальным – в профилактических целях), рекомендуется избегать перед исследованием ряда продуктов и напитков – придерживаться диеты. О ее особенностях подробно рассказано ниже.

Также непосредственно накануне обследования необходимо принять препараты, которые способствуют выводу газов из организма. Лечащий врач может посоветовать наиболее подходящие лекарства в каждом случае индивидуально.

Удаление пищи из желудочно-кишечного тракта

Проведение УЗИ малого таза абдоминально должно происходить на голодный желудок. Поэтому необходимо соблюсти следующие условия:

• Последний прием пищи накануне анализа должен быть не позднее шести часов вечера
• Допускается применение клизмы (но не на голодный желудок!)
• Разрешается применение препаратов, облегчающих и ускоряющих опорожнение ЖКТ (рекомендуется обсудить с врачом)
• Принимать пищу перед анализом нельзя

Наполненный мочевой пузырь

За час-полтора до проведения процедуры необходимо выпить не менее полулитра жидкости, поскольку перед процедурой мочевой пузырь должен быть наполнен. Это важно для точности диагноза. Можно использовать как очищенную воду, так и чай или компот.

Особенности подготовки для женщин

При подготовке к исследованию женского организма следует помнить о том, что процедуру лучше приурочить к первой фазе цикла, в первую неделю после окончания месячного кровотечения.

Это связано с тем, что в «критические дни» стенки матки уплотняются и собственно кровоотделение мешает определить наличие незначительных образований в тканях этого органа.

В случае необходимости срочной диагностики данный анализ можно проводить и во время месячных, но после процедуру следует повторить еще раз.

Подготовка для детей

К ребенку перед проведением УЗИ абдоминально предъявляется гораздо меньше требований. Соответственно и ограничений не так много. Все они связаны с возрастом:

• У детей до 3-х лет последний прием пищи должен быть за 3 часа, а прием жидкости – за 50 минут до исследования
• Ребенка старше трех лет можно кормить за 8 часов, а поить – за час до анализа

Диета

Одним из важнейших этапов подготовки к УЗИ малого таза абдоминальноявляется диета. На особый режим питания рекомендуется перейти не позже, чем за три дня до исследования. Желательно сделать это еще раньше (за неделю), но не всегда такая возможность имеется.

Какая еда под запретом?

Необходимо исключить продукты, которые способствуют газообразованию в желудочно-кишечном тракте или способны иным образом повлиять на результаты исследования, а именно:

• Молоко и кисломолочные продукты
• Жирные мясо и рыбу
• Мучные изделия (хлеб, булочки и иное)
• Сладости (конфеты, шоколад)
• Кофе
• Алкоголь
• Бобовые (чечевица, фасоль, горох и прочее)
• Пряности (корица, тмин)
• Неприготовленные фрукты и овощи (вишни, яблоки, груши, кукуруза, капуста, картофель и так далее)
• Фастфуд
• Газированные напитки

В состав этих продуктов входят различные полисахариды, лактоза, фруктоза. Все они раздражают кишечник и при расщеплении выделяют большое количество газов.

Также нельзя курить и не рекомендуется использовать жевательную резинку. При обоих процессах происходит излишнее заглатывание воздуха, который затем мешает проведению исследования.

Что можно есть?

Можно употреблять здоровую пищу, особенно приготовленную на пару, с минимальным количеством масла и специй:

• Отварную говядину, птицу
• Рыбу (морскую, нежирную)
• Каши (рисовая, гречневая, ячневая)
• Твердые сыры с низким содержанием жира
• Чай (можно слабо подслащенный, но не сильно заваренный)
• Вареные яйца (одно в день)

Все эти продукты легко усваиваются и не требуют длительного времени для переваривания.

Рекомендуется питаться часто, но маленькими порциями. Нельзя запивать еду водой.

Противопоказания

Явных противопоказаний к проведению к УЗИ малого таза абдоминально нет. Существует ряд ограничений, которые связаны с менструальным циклом у женщины.

Сложности при проведении УЗИ могут возникнуть, если на исследуемой области находится серьезная сыпь, обширная экзема или иные сложные крупные нарушения кожного покрова.

Ограничения в связи с циклом у женщин

• Рекомендуется проводить исследование в первую неделю после окончания менструации
• В случае, если было какое-либо хирургическое вмешательство, аборт, нужно проводить анализ сразу по завершении кровоотделения
• Для диагностики эндометриоза используют вторую половину цикла
• Для определения миомы – в первой половине

Если необходима срочная диагностика, то возможно провести ультразвуковое исследование во время менструации. Но в последствии рекомендуется сделать повторный анализ после ее окончания.

Источник: https://medsi.ru/articles/abdominalnoe-ultrazvukovoe-issledovanie/

Что показывает и как делают абдоминальное УЗИ?

Бывают такие ситуации, когда врач для постановки диагноза назначает проведение абдоминального УЗИ. Многие пациенты даже не слышали такое определение. Поэтому возникает закономерный вопрос: что значит абдоминальное УЗИ? Это метод исследования, с помощью которого врач получает точную информацию об органах забрюшинного пространства, полости живота, выделительной системы и почек.

Если исследуют женщину, то также проводится оценка гинекологических органов, а у мужчин – предстательной железы. Такая диагностика требует определенной подготовки, при ее выполнении никаких неприятных ощущений не возникает, а результат можно узнать сразу после процедуры. Так что показывает абдоминальное УЗИ и как оно проводится? Попытаемся в этом разобраться.

Суть проведения абдоминального исследования

УЗИ абдоминальной области позволяет диагностировать патологии брюшной полости и тазовых органов при помощи ультразвука. Эти волны с различной скоростью начинают распространяться в средах разной плотности. В это время на мониторе аппарата возникает картинка, которая отображает плотные участки эхогенными включениями светлого цвета.

Абдоминальное УЗИ позволяет определить границы органа и по его эхогенности выявляется патология. При этом такая диагностика является незаменимой во многих случаях, так как позволяет очень точно показать состояние органов в брюшной полости, в результате чего ставится верный диагноз.

Что можно выявить при помощи абдоминального исследования?

Если назначено абдоминальное УЗИ, какие органы исследуются и какие патологические процессы в них определяют?

• печень – выявляют гепатит, кисту, цирроз, абсцессы, опухоли, а также жировые перерождения этого органа;
• желчный пузырь – определяют размер камней и их количество внутри пузыря или в его желчевыводящих протоках, а также выявляют аномальное развитие самого органа, распознают холецистит и эмпиему;
• поджелудочная железа – определяют наличие и размер камней внутри протоков, абсцессы, воспаления, различные виды опухолей, некрозы и аномалии в развитии;
• брюшная аорта – распознают аневризмы, аномальные разветвления или отхождения;
• селезенка – выявляют травмы, кровоизлияния, а также изменения в ее размере.

Если пациент правильно подготовиться, то можно увидеть не только желудок, но и начальный отдел 12-перстной кишки.

При каких симптомах обязательно назначают абдоминальное исследование?

Врач направляет пациента на абдоминальное УЗИ в следующих случаях:

• при жалобах больного на острые и частые боли в правом боку, в области ребер, которые возникают приступообразно;
• если боль носит опоясывающий характер;
• при жалобах пациента на возникновение во рту горького привкуса;
• если в течение длительного времени сильно болит живот;
• при проблемах с простатой;
• если у пациента в правом боку возникло ощущение тяжести и дискомфорт;
• при проблемах с женскими половыми органами.

Подготовка к абдоминальному исследованию

Если пациент ранее проходил процедуру ирригоскопии или гастрографии, то больной обязательно должен предупредить об этом врача, так как в этих случаях применяется барий. Это очень важно, так как частички этого вещества могут еще находиться в кишечнике, приводя к искажению результата и усложняя процесс обследования.

Также довольно важно при подготовке к исследованию соблюдать диету и использовать медицинские препараты. Эти методы направлены на уменьшение и устранение газов в кишечнике, которые способны закрыть другие органы.

Правильная подготовка к исследованию включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

• За три дня до процедуры необходимо сесть на диету, полностью исключив из рациона продукты, повышающие образование газов в организме. К ним относят: бобы, кисломолочные продукты, горох, газировка, капуста, хлеб, сладости, свежие овощи и фрукты.
• В течение этих же трех дней необходимо принимать лекарственные средства, устраняющие газы из кишечника. К таким препаратам относят активированный уголь или капсулы «Эспумизан». В день исследования принимают двойное количество лекарственного средства, не запивая водой.
• Вечером перед процедурой можно принять мягкое слабительное или поставить клизму с небольшим количеством прохладной воды.
• Абдоминальное УЗИ проводят только на пустой желудок. За 8 часов до обследования нельзя принимать никакую пищу, даже в минимальных количествах. Пить воду также запрещено за 6 часов до проведения процедуры, так как она также искажает результаты. Диабетикам разрешен небольшой перекус.
• Если будет исследоваться желчный пузырь, то перед процедурой желательно не курить. Никотин способен вызвать рефлекторные спазмы органа и исказить диагностические данные.
• Обследование малого таза (матки, простаты, мочевого пузыря) проводят при наполненном мочевом пузыре. За 40 минут до процедуры необходимо выпить 400 мл жидкости.

При резких невыносимых болях обследование следует начинать незамедлительно, без предварительной подготовки.

Как делают абдоминальное УЗИ?

Пройдя в кабинет, пациент раздевается до пояса, после чего ложится на кушетку. Врач на область живота наносит специальный гель без цвета и запаха. Делается это обязательно, так как не будет воздушной прослойки при перемещении датчика.

Осуществляя исследование внутренних органов, в зависимости от угла обзора, врач может попросить пациента напрячь пресс, задержать дыхание, вдохнуть как можно глубже или, наоборот, полностью выдохнуть. Процедура длится 20 минут, а результат можно узнать сразу.

Особенности проведения абдоминального УЗИ женских органов

Если осуществляется экстренная диагностика, то пациентка должна сообщить дату последней менструации, но чтобы получить более полную информацию, может потребоваться проведение диагностики в последующие дни.

При воспалительных процессах в придатках матки (аднексит, сальпингоофорит) исследование можно проводить в любой день. Если выявлено расширение маточных труб, диагностику повторяют сразу после менструации.

Чтобы выявить эндометриоз, УЗИ назначают во второй половине менструального цикла. Если диагностирована гиперплазия эндометрия, исследование повторяют сразу после окончания менструации.

Если существует подозрение на миому матки УЗИ проводят в первой фазе цикла.

Исследование после аборта осуществляют сразу после окончания очередной менструации. Если возникли боли или кровотечение, диагностику проводят в любой день.

Вывод

Таким образом, абдоминальное УЗИ представляет собой исследование широкого спектра. С помощью такой диагностики появляется возможность осмотреть практически все органы малого таза и брюшной полости. Такой вид обследования является незаменимым при беременности, а также в том случае, когда невозможно провести внутриполостное УЗИ.

Источник: https://FB.ru/article/252921/chto-pokazyivaet-i-kak-delayut-abdominalnoe-uzi

Абдоминальное УЗИ малого таза

Время чтения: ~3 минуты Ирина Бредихина 1359

Ультразвуковое исследование в гинекологической практике распространено очень широко. С какой целью проводится абдоминальное УЗИ малого таза, что потребуется для этой процедуры. Какие результаты может показать исследование.

Суть процедуры

Абдоминальное УЗИ органов малого таза проводится в тех случаях, когда нет возможности исследовать внутренние половые органы с помощью трансвагинального датчика. Такие ситуации бывают при наличии сохранной девственной плевы или при патологиях, затрудняющих прохождение через влагалище.

УЗИ выполняется с помощью обычного абдоминального датчика. При соблюдении определенных правил информативность такого метода ничуть не ниже, чем при использовании датчика трансвагинального.

Исследование проводится при помощи абдоминального датчика, когда нет возможности использовать трансвагинальный

Показания

Назначается проведение абдоминального УЗИ малого таза при следующих ситуациях:

• подозрение на воспалительный процесс в полости матки или придатков;
• воспалительные заболевания мочевого пузыря;
• подозрение на кисту/кисты яичников;
• воспалительные процессы в почечной ткани;
• кистозные образования и опухоли почек;
• опущение почки;
• определение степени миомы матки;
• диагностика эндометриоза;
• подтверждение беременности.

При невозможности осуществить трансвагинальное исследование выходом из ситуации станет использование абдоминального датчика. У мужчин с помощью абдоминального УЗИ можно диагностировать аденому или злокачественные опухоли простаты.

Подготовка к УЗИ

Для создания лучшей видимости и повышения результативности обследования пациентке предлагают определенным образом подготовиться. В чем заключается подготовка?

1. За три дня до предполагаемого проведения УЗИ следует воздержаться от употребления в пищу капусты, ржаного хлеба, ягод и фруктов, свежей выпечки. Все эти продукты способны вызывать повышенное газообразование, вследствие чего петли кишечника раздуваются и затрудняют визуализацию.
2. Накануне исследования следует принять несколько таблеток Эспумизана и сорбентов.
3. Вечером делается очистительная клизма или вводится слабительное в свечах.
4. Непосредственно перед проведением УЗИ пациентке нужно выпить не менее литра воды и воздержаться от посещения туалета. При наполненном мочевом пузыре внутренние половые органы видны гораздо лучше.

Одним из этапов подготовки к УЗИ является прием Эспумизана — для снижения газообразования

Техника проведения

Ультразвуковая диагностика осуществляется в специально оснащенном кабинете. Пациентке предлагают раздеться до пояса и лечь на кушетку. Исследование обычно проводится в положении лежа на спине, но врач может предложить повернуться на правый или левый бок.

На кожу живота наносится специальный гель-проводник. Он улучшает качество ультразвукового сигнала, что способствует повышению информативности. Затем врач будет проводить абдоминальным датчиком по нижним областям передней брюшной стенки.

Процедура УЗИ безопасна и безболезненна.

Длится процедура обычно 10-15 минут. После этого врач-диагност изучает полученные данные и выдает заключение. Это заключение оценивается лечащим врачом и на его основании он выставляет диагноз.

При ультразвуковом исследовании можно увидеть вариант нормы и различные варианты патологии.

1. Нормальная ультразвуковая картина органов малого таза — матка правильной формы, соответствующих размеров, с достаточными по толщине мышечными стенками. Трубы проходимы, на их дистальных концах обнаруживаются округлые образования — яичники. Эндометрий ровный, его толщина соответствует фазе менструального цикла.
2. Вариантом нормы является и беременность — при этом в полости матки обнаруживается прикрепленное плодное яйцо. Минимальное количество ультразвуковых обследований при беременности — три.
3. Воспаление матки и придатков — эндометрий толстый, рыхлый, имеются неровности.
4. Полип — вырост эндометрия различных размеров и формы.
5. Миома матки — наличие в мышечной стенке, на слизистой или на серозной оболочке одного или нескольких узлов.
6. Патология труб — сужение просвета, наличие спаек, перекручивание трубы. Наличие в маточной трубе плодного яйца.

С помощью УЗИ малого таза можно увидеть многие патологии — например, миому матки

Информативность абдоминального УЗИ малого таза достигает 90%. Воспользоваться этой процедурой можно в любом медицинском учреждении — по направлению врача или по собственному желанию.

• Embedded video
• Embedded video

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/abdominalnoe-malogo-taza

Особенности абдоминального УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование органов малого таза получило широкое распространение в гинекологии.

Под абдоминальным или трансабдоминальным УЗИ подразумевают осмотр малого таза через переднюю брюшную стенку при помощи трансабдоминального датчика.

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза выполняется при невозможности проведения УЗИ с помощью трансвагинального датчика и при беременности, начиная со второй ее половины.

Трансабдоминальный датчик — это конвексное устройство, работающее с частотой 7,5 Гц и способное просканировать ткани да 25 см в глубину. Трансабдоминальное УЗИ в гинекологии проводится девственницам, при заболеваниях влагалища, не позволяющим ввести трансвагинальный датчик и женщинам в поздних сроках гестации.

Абдоминальное УЗИ органов малого таза позволяет рассмотреть матку, придатки, шейку матки и цервикальный канал, мочевой пузырь и околоматочную клетчатку, выявить наличие патологии от воспалительного процесса до новообразований, оценить качество проведенного лечения и осуществить профилактический осмотр внутренних половых органов.

Снижают эффективность исследования 2 фактора: выраженный подкожно-жировой слой на передней брюшной стенке и спаечная болезнь малого таза.

Показания к трансабдоминальному УЗИ

Ультразвуковое сканирование органов малого таза у женщин с трансабдоминальным датчиком выполняется по следующим показаниям:

• болевой синдром неясной этиологии;
• подозрение на воспаление матки, труб, яичников;
• болезни мочевого пузыря (опухоли, воспалительный процесс, камни);
• подозрение на новообразования матки или придатков (кисты, миома, рак);
• контроль размеров фибромиомы матки;
• подозрение на генитальный эндометриоз;
• диагностика беременности, включая эктопическую;
• контроль состояния плода и плаценты;
• постабортный и послеродовый период (исключение остатков плодного яйца, частей плодных оболочек и плаценты);
• фолликулометрия (при бесплодии);
• контроль состояния яичников в ходе ЭКО;
• контроль нахождение ВМС в маточной полости;
• подбор гормональных контрацептивов;
• профилактический осмотр;
• цервикометрия при беременности.

Когда выполняют трансабдоминальное УЗИ

Ультразвуковое сканирование органов малого таза выполняют в определенные дни менструального цикла, ориентируясь на показания. Диагностика патологии, контроль размеров фибромиомы матки и состояния придатков при их хроническом воспалении требует проведения трансабдоминального УЗИ в первую фазу цикла (5 — 7 сутки).

При подозрении на генитальный эндометриоз либо при установленном диагнозе исследование проводится во вторую половину цикла, за 3 — 5 дней до начала менструации.

При наличии экстренных показаний (кровотечение, боли внизу живота, повышение температуры) УЗИ органов малого таза выполняется независимо от фазы менструального цикла.

После родоразрешения ультразвуковое сканирование проводится на 3 — 5 сутки, после хирургического (кюретаж) прерывания беременности спустя 2 часа после операции, после медикаментозного аборта на 2 сутки. Особого внимания заслуживает проведение трансабдоминального УЗИ в период гестации (определено приказом Минздрава РФ):

• 1 исследование — в 10 — 14 недель;
• 2 исследование — в 22 — 24 недели;
• 3 исследование — в 32 — 34 недели.

По показаниям (наличие фетоплацентарной недостаточности, внутриутробная гипоксия или задержка роста плода, многоводие или маловодие) количество ультразвуковых исследований увеличивается. Проведение фолликулометрии (измерение размеров фолликулов, процесс овуляции, формирование желтого тела) требует выполнения УЗИ в одном менструальном цикле трижды:

• 8 — 10 сутки;
• 14 — 16 сутки (овуляция);
• 22 — 24 сутки (желтое тело).

Подготовка к трансабдоминальному сканированию

С целью повышения результативности исследования пациентке рекомендуется:

• Диета. За 3 суток до выполнения процедуры необходимо отказаться от продуктов, повышающих газообразование и усиливающих брожение в пищеварительном тракте. К ним относятся: бобовые, газированные сладкие напитки, кисломолочная продукция, жирные сорта мяса и рыбы, сдобные и кондитерские изделия, капуста, фаст-фуд.
• Курение, жевательная резинка. За сутки до исследования необходимо отказаться от курения и использования жевательной резинки. И то и другое способствуют заглатыванию воздуха, что провоцирует вздутие кишечника и ухудшает визуализацию органов малого таза.
• Прием препаратов, уменьшающих газообразование. За сутки до сканирования пациентке назначается прием эспумизана или активированного угля.
• Полный мочевой пузырь. Перед исследованием необходимо выпить не менее литра жидкости (до появления первых позывов к мочеиспусканию). Визуализация органов малого таза улучшается на фоне полного мочевого пузыря. Проведение акушерского УЗИ в поздних сроках не требует наполнения мочевого пузыря.

Как проводится исследование

Ультразвуковое сканирование органов малого таза продолжается 5 — 10 минут. Пациентку просят раздеться до пояса либо оголить переднюю стенку живота и лечь на кушетку.

На живот врач наносит специальный гель для улучшения проведения звука и начинает водить датчиком по коже живота. При необходимости пациентку просят повернуться с боку на бок.

На экране монитора отображаются матка, придатки, мочевой пузырь, специалист измеряет их, выявляет особенности и патологические изменения. После выполнения исследования врач пишет осмотр и выдает заключение.

Результаты исследования

В ходе выполнения трансабдоминального УЗИ органов малого таза оцениваются:

• Матка. Оцениваются ее размеры, положение (отклонение кзади, кпереди или в боковую сторону), толщина и структура миометрия (есть/нет объемные образования).
• Эндометрий (М-Эхо). Измеряется его толщина, оценивается структура и однородность (полипы, гиперплазия, синехии).
• Яичники. Описывается их расположение, размеры (ширина, длина, толщина), структура органов, толщина белочной оболочки, наличие фолликулов, включая разрыв доминантного, имеются или нет объемные образования (кисты, опухоли).
• Шейка матки. Оценивается длина цервикса, состояние шеечного канала и внутреннего зева (ИЦН), структура шеечной ткани.
• Яйцеводы. В норме маточные трубы не визуализируются. При наличии воспаления они утолщаются и расширяются, в полости яйцеводов скапливается жидкость.
• Дугласово пространство. Оценивается наличие жидкости в прямокишечно-маточном углублении (кровь или воспалительный экссудат).

УЗИ при беременности позволяет уточнить срок гестации, определить количество плодов и их фетометрические показатели, положение и предлежание плода, степень зрелости плаценты, объем околоплодных вод, состояние цервикального канала.

Количество прочтений: 925 05.02.2020

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/uzi-malogo-taza-abdominalno-osobennosti/