Кандидоз igg положительный
Содержание
Антитела кандида: какой врач назначает. — Венеролог
Если у человека развилась молочница, антитела в кровотоке определяются трех основных типов. Это иммуноглобулины класса G, A и M. В медицинской практике наибольшее значение играет определение показателя IgG. Именно по этому показателю оценивают, насколько сильно прогрессировало заболевание.
Успешно ли выбранное лечение, нет ли необходимости изменить терапевтический подход.
IgA – белковые антитела, которые обеспечивают защиту слизистых оболочек организма от патогенного воздействия.
IgM – это разновидность быстрых антител. Задача этих белков состоит в том, чтобы обеспечить сиюминутный иммунитет после того, как заболевание начало развиваться. Ориентируясь на этот показатель, врач может сказать, когда примерно наступило заражение.
Дело в том, что антитела класса M довольно быстро исчезают из кровотока. Если они исчезли, значит контакт с возбудителем произошел более двух месяцев назад.Если же они сохранены, контакт был не так давно, и заболевание еще находится в острой или подострой стадии.
Особенности расшифровки антител к кандидам
Антитела к кандидам IgG – это показатель, который считается для доктора наиболее информативным. Врач ориентируется на этот показатель в течение всего периода лечения пациента и последующего наблюдения за его состоянием.
Впервые эти вещества, как показывает практика, появляются в кровотоке через 14-21 день после того, как произошел контакт с микроорганизмом. Играет роль не только наличие IgG в кровеносном русле, но и его количество.
Причем оценивать его необходимо в динамике. Если инфекция находится в стадии обострения, титр неминуемо возрастает. Если заболевание перешло в ремиссию, IgG либо не будет определяться в кровотоке вовсе.
Или будет присутствовать в минимальном количестве.
Контроль лечения также осуществляется по динамике. Если титр начал уменьшаться после начала терапии, значит она подобрана верно. Однако, как отмечают врачи, тест не используется для однозначной постановки диагноза даже несмотря на высокую специфичность. Его рекомендуется подтверждать микроскопией, посевом, а также ПЦР-исследованием.
Иммуноглобулины могут повышаться при различных вариантах кандидоза:
- при развитии глубокой инфекции с поражением внутренних органов;
- при формировании поверхностной инфекции, которая характеризуется тяжелым течением;
- при заселении грибком слизистых оболочек.
Однако не всегда повышение уровня свидетельствует о заболевании в острой фазе. Порой это значит всего лишь носительство или перенесенную в прошлом инфекцию.
Антитела к кандиде в крови бывает расшифровать не так-то просто.
Исследование делят на две большие группы: качественное и количественное. В первом случае просто определяется факт наличия патогенна в организме. Результат в итоге может быть трех видом: положительным, отрицательным или сомнительным. Если результат положительный, значит организм или контактировал с патогеном, или на данный момент переносит инфекцию.
Если анализ количественный, то указывают дополнительно титр антител. Если он составляет менее 1:200, это считается нормой. Более высокий титр может расцениваться, как положительный результат. По титру доктор подбирает оптимальную терапию.
Так, например, если от исходного уровня титр после начала лечения снизился в 4 раза, значит терапия подобрана правильно. При этом не играет роли, достиг ли показатель уровня нормы. Важен сам факт снижения в 4 раза.Больной, оказавшийся на приеме у доктора, может задаться вопросом о том, почему антитела есть, а в мазках все отрицательно. Вопрос вполне себе справедлив и непонятен для человека, который далек от медицинской отрасли. На самом деле все просто.
Подобные итоги можно получить в двух случаях:
- Мазок дал ошибочные результаты, в то время как исследование на антитела верное
Исследование мазка не всегда дает точные результаты, особенно если оно выполнялось классическим методом микроскопии. Доктор может просто не увидеть кандиду, или грибок может маскироваться под другие микроорганизмы.
Также такое возможно, если материал был взят не из той зоны.
Например, инфекция локализуется в ротовой полости, а мазок брался из области влагалища.
- Мазок оказался верным, а анализ на антитела ложным
Отсутствие кандиды в мазках при присутствии антител может говорить о том, что у человека на самом деле нет кандидоза. Или он является бессимптомным носителем.
Нельзя забывать о том, что IgG определяется также у тех пациентов, что перенесли инфекцию и успешно от нее излечились. Если результаты сомнительны, врачи рекомендуют перепроверять их, чтобы избежать гипердиагностики. Но при этом не пропустить развитие заболевания.
Нормально ли, если IgG к кандидам нет в крови
Часто пациенты задаются вопросом о том, нужно ли лечить иммуноглобулин G в крови к кандиде.
Если спросить врача, то он объяснит, что сам факт наличия белка не является прямым показанием для того, чтобы назначать какие-либо препараты. Ведь это вещество может обнаруживаться в крови как при бессимптомном носительстве, так и у здоровых людей. В принципе, кандида – это грибок, представляющий условно-патогенную флору. Это значит, что он живет в организме практически любого человека.
Другое дело, что большинству людей он не причиняет неудобств. Лечение кандидоза при наличии IgG в крови начинают только в одном случае. Если у пациента есть симптомы кандидоза, к которым относят зуд и жжение в области половых органов, выделения творожистого типа, резкий неприятный запах.
Контроль над показателем иммуноглобулина – исследование, чья точность не всегда идеальна. Важно помнить, что его в основном рекомендуется использовать в качестве вспомогательного метода. А не как основное средство постановки диагноза.Любые лекарства назначаются только после того, как диагноз будет подтвержден. Также рекомендуется выполнить тесты на присутствие в организме других патогенов. Ведь нередко кандидоз – спутник других заболеваний мочеполовых путей.
Иногда больные на приеме у доктора задают вопрос о том, почему нет антител класса IgG к кандиде в крови при обследовании.
Существует всего лишь два объяснения подобным результатам.
- У человека еще не развился глубокий, инвазивный кандидоз.
- Результаты исследования ложноотрицательные.
Важно понимать, что не всегда кандидоз поверхностного типа влечет за собой образование антител класса G. Порой иммунная система не в полной мере реагирует на патоген, и антитела просто не формируются. Это часто происходит при уретрите, вагинозе и других подобных патологиях, спровоцированных грибком. Естественно, в этом случае не будет определяться и белок в кровеносном русле.
Однако важно иметь в виду, что при глубоком кандидозе возможно получение ложных результатов.
Чаще всего причиной подобного искажение служит один из следующих факторов:
- Инфекция в организме обострилась не так давно, и антитела просто еще не успели сформироваться в достаточном количестве, чтобы диагностически определяться.
- Организм пациента находится в состоянии выраженной иммуносупрессии, из-за которой не может адекватно отвечать на агрессию извне и вырабатывать антитела.
Особенности появления и исчезновения АТ к кандиде в период терапии
Многих пациентов интересуют сроки образования антител в крови. В первую очередь всегда образуются АТ класса M. Не даром их называют быстрыми, так как после контакта с патогеном они могут определяться в крови уже через 6-7 дней.
Исчезают, правда, эти антитела тоже быстро. Через 3-4 недели в кровеносном русле их обнаружить уже нельзя. IgG появляется к 3-4 недели болезни.
В принципе, как отмечают врачи, он может присутствовать в организме вместе с антителами класса M. Но одновременно они находятся в теле не так уж долго.
Показатели IgG в течение всего периода болезни, то возрастая, что свидетельствует о рецидиве, то уменьшаясь, что говорит о затухании процесса.
Каковы сроки исчезновения антител к кандиде после лечения, спрашивают пациенты. Все зависит от того, насколько тщательно пациент соблюдает врачебные рекомендации.
В большинстве случаев, если лечение подобрано верно, АТ перестают определяться примерно через 2-4 недели. Срок может увеличиваться до нескольких месяцев, что является индивидуальной особенностью организма конкретного человека.В некоторых случаях IgG определяются в кровотоке в срок до нескольких лет после того, как инфекция окончилась.
Какой доктор рекомендует обследование на кандиду
Часто пациент интересуется, какой врач назначает кровь на кандиду. Патогенный микроорганизм способен поражать практически любой орган и системы. Поэтому исследование может порекомендовать доктор любой специализации. Однако наиболее часто пациент получает направление от уролога, гинеколога или венеролога.
Связано это с тем, что чаще всего в медицинской практике доктора сталкиваются с урогенитальной формой патологии.
Однако если развился, например, оральный кандидоз, направление можно получить и от ЛОРа. Важно понимать, что не каждый доктор направит своего пациента именно на оценку серологического профиля. Многие врачи предпочитают серологии ПЦР или другие методы исследования. Так как они отличаются большей надежностью и информативностью.
Однако если доктор порекомендовал именно серологию, отказываться от нее не стоит. Так как врач преследует свои цели, направляя именно на этот анализ.
Определение антител к кандиде – показатель, который может стать хорошим подспорьем в лечении этого заболевания. Но чтобы на него правильно ориентироваться, необходимо медицинское образование.
Без которого оценить результаты сложно, а порой и вовсе невозможно!
При необходимости сдать анализ на антитела к кандидам обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник:
Кандида (Candida albicans) (антитела класса IgG)
Грибы рода Candida (чаще всего -Candida albicans)распространены повсеместно. Они присутствуют на слизистых оболочках рта, желудочно-кишечного тракта, влагалища, не вызывая каких-либо клинических проявлений.
При нарушении защитных сил организма и наличии патогенных факторов, связанных с ослаблением организма, угнетением иммунитета, нарушением целостности естественных покровов, побочным действием лекарственных препаратов, сахарным диабетом и т. п.
, эти грибы могут стать причиной многих заболеваний: молочницы (бактериальный вагиноз), негонорейного уретрита, пневмонии у новорожденных, гнойных заболеваний, стоматита, системного кандидоза (монилиаза).
В зависимости от клинической картины выделяют 2 формы:поверхностный кандидоз кожи и слизистых и глубокий кандидоз, при котором возможно развитие системной инфекции с появлением Candida в крови и поражением внутренних органов. При иммунодефиците встречаются оба типа кандидоза, при нормальном иммунитете поражаются только кожа и слизистые.
Для лабораторного подтверждения кандидоза используют посев и микроскопическое выявление Candida в исследуемом материале, используются также выявление ДНК Candida методом ПЦР.
Клинически диагностика глубокого кандидоза затруднена: микробиологическое исследование крови на присутствие возбудителя часто даёт отрицательный результат.Серологические тесты могут служить важным дополнением к микробиологическим методам диагностики инвазивного кандидоза.
Определение IgG в крови даёт положительный результат в большинстве случаев системного кандидоза (чувствительность и специфичность теста составляют около 80%). Но результатов серологического тестирования для подтверждения диагноза инвазивного кандидоза недостаточно.
Положительный результат теста не исключает причин появления специфических IgG, обусловленных колонизацией слизистых (поверхностный кандидоз).
Отрицательный результат теста достаточно веско свидетельствует против наличия глубокого кандидоза (негативная предсказательная ценность теста — 96%).
Результаты исследования следует интерпретировать с осторожностью у лиц с иммуносупрессией и нарушением образования антител. При сепсисе иммунитет может быть настолько ослаблен, что антитела к Candida в детектируемом количестве не образуются.
Для чего используется анализ? Для диагностики инвазивных форм кандидоза; для оценки эффективности противогрибковой терапии глубокого кандидоза; для исследования специфического иммунного ответа на дрожжеподобные грибы рода Candida.
- Когда назначается анализ?
- до и после курса антимикотической терапии инвазивного кандидоза (также в качестве дополнения к основным методам диагностики кандидоза).
- Подготовка к исследованию
Источник: https://antiaids41.ru/molochnitsa/antitela-kandida-kakoj-vrach-naznachaet.html
Анализ выявления антител IgG к грибам рода Candida (anti-Candida albicans IgG) в медицинской лаборатории \
Серологическое исследование антител IgG к грибам рода Candida необходимо для оценивания иммунного ответа организма на дрожжеподобные грибы и для диагностики кандидоза.
Присутствие антител к Candida IgG является показателем заболевания кандидоз, которое вызывают грибы рода Candida albicans. В норме они находятся на слизистой оболочке ротоглотки, желудочно-кишечного системы и на стенках влагалища, при этом не вызывая никаких беспокойств и клинических проявлений.
Подготовка к исследованию:
- Исследование проводится утром, натощак
- С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов
- Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала
- Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур
Тип биоматериала: венозная кровь
Синонимы (rus): Антитела к грибам рода кандида, иммуноглобулины класса G к грибам рода кандида
Синонимы (eng): C. albicans Antibodies, anti-Candida albicans IgG
Методы исследования: иммуноферментный анализ
Сроки выполнения: 5-7 дней
Общие сведения о грибах рода Candida
Candida albicans — микроскопические, распространенные повсеместно, условно-патогенные грибы. Защитные факторы организма препятствуют чрезмерному росту грибов.
В период некоторых неблагоприятных факторов, таких как угнетение иммунной защиты, нарушение целостности дермы, наличие патогенной микрофлоры, грибы Candida могут спровоцировать ряд неблагоприятных патологий, среди которых — молочница, поражение мочеиспускательного канала, пневмония у малышей, стоматит и системный кандидоз.
Кандидоз часто возникает при:
- лечении кортикостероидами;
- бесконтрольном применении антибиотиков;
- иммуносупрессивной терапии;
- длительном использовании контрацептивов;
- сахарном диабете;
- дисфункции щитовидной железы;
- злокачественных новообразованиях.
Выделяют следующие формы кандидоза:
- Поверхностный — располагается на слизистых оболочках или коже.
- Висцеральный — поражает внутренние органы и проникает в кровеносное русло.
Специфический иммуноглобулин G появляется через две недели, а иногда и на четверной неделе заболевания. Антитела gG обеспечивают нейтрализацию антигена кандид и запускают антителозависимую цитотоксичность.
Цель исследования — это подтверждение наличие патогенной инфекции, если другими методами ее обнаружить не удается (изучение образцов ткани и выделение культуры).
Показания для назначения анализа
Специалисты дерматовенерологи, гинекологи назначают анализ:
- для диагностики формы кандидоза;
- для убеждения в правильной тактике лечения тяжелой формы заболевания;
- исследование иммунного статуса на грибы рода Candida.
Жалобы, при которых необходимо пройти исследование:
- на лице и волосистой поверхности головы образуются красные пятна, которые могут превратиться в гранулированные бляшки;
- в уголках рта появляются массивные корки, которые плохо поддаются лечению и разрастаются;
- наличие гнойных корок на туловище, склонных к разрастанию;
- жидкий стул с примесью белой пенки, рвота, ухудшение аппетита;
- пиелонефрит (лейкоциты, белок и почечный эпителий в моче).
У маленьких детей — тяжелая форма бронхита и пневмония.
Интерпретация результатов анализа
- Показателем нормы является титр ≤ 0,8 u/ml — отрицательный результат. Свидетельствует об отсутствии хронической стадии, возможно заражение было недавно (поверхностный кандидоз). При сохранении симптоматики рекомендована пересдача через две недели.
- При сомнительном результате титр 0,8 -1 u/ml, возможное присутствие инфекции.
Рекомендована пересдача анализа через 10 дней.
- Значение титра ≥1 u/ml, говорит о положительном результате. Наличие кандидоза (слизистой поверхности, половых органов, дермы, волосистой поверхности головы).
Анализ на АТ к грибам рода Candida IgG является очень важным, так как с помощью него можно провести диагностику (точность исследования — 80%) и приступить к своевременному лечению заболевания.
Источник: https://analizy-Sochi.ru/serologija/antitela_igg_k_gribam_roda_candida.html
Антитела к кандидам
Кандидоз – распространенная грибковая инфекция. Способна поражать не только слизистые оболочки половых органов, но и другие участки организма. Для диагностики сегодня используют в том числе и серологические методы, определяя антитела к кандиде в крови. Часто пациенты интересуются, какие иммуноглобулины к кандиде определяются в крови, и каковы их особенности.
Что делать, если иммуноглобулина G нет в кровеносном русле, и когда стоит беспокоиться о своем здоровье?
Что из иммуноглобулинов можно определить к кандиде в кровотоке
Если у человека развилась молочница, антитела в кровотоке определяются трех основных типов. Это иммуноглобулины класса G, A и M. В медицинской практике наибольшее значение играет определение показателя IgG. Именно по этому показателю оценивают, насколько сильно прогрессировало заболевание.
Успешно ли выбранное лечение, нет ли необходимости изменить терапевтический подход.
IgA – белковые антитела, которые обеспечивают защиту слизистых оболочек организма от патогенного воздействия.
Как отмечают врачи, далеко не у всех пациентов в анализе возрастает этот показатель. Чаще всего он определяется, если кандида начала размножаться в урогенитальной зоне. Также серология нередко показывает повышение показателя при поражении органов дыхания.IgM – это разновидность быстрых антител. Задача этих белков состоит в том, чтобы обеспечить сиюминутный иммунитет после того, как заболевание начало развиваться. Ориентируясь на этот показатель, врач может сказать, когда примерно наступило заражение.
Дело в том, что антитела класса M довольно быстро исчезают из кровотока. Если они исчезли, значит контакт с возбудителем произошел более двух месяцев назад.
Если же они сохранены, контакт был не так давно, и заболевание еще находится в острой или подострой стадии.
Особенности антител к кандидам IgG
Антитела к кандидам IgG – это показатель, который считается для доктора наиболее информативным. Врач ориентируется на этот показатель в течение всего периода лечения пациента и последующего наблюдения за его состоянием.
Впервые эти вещества, как показывает практика, появляются в кровотоке через 14-21 день после того, как произошел контакт с микроорганизмом. Играет роль не только наличие IgG в кровеносном русле, но и его количество.
Причем оценивать его необходимо в динамике. Если инфекция находится в стадии обострения, титр неминуемо возрастает. Если заболевание перешло в ремиссию, IgG либо не будет определяться в кровотоке вовсе.
Или будет присутствовать в минимальном количестве.
Контроль лечения также осуществляется по динамике. Если титр начал уменьшаться после начала терапии, значит она подобрана верно. Однако, как отмечают врачи, тест не используется для однозначной постановки диагноза даже несмотря на высокую специфичность. Его рекомендуется подтверждать микроскопией, посевом, а также ПЦР-исследованием.
Иммуноглобулины могут повышаться при различных вариантах кандидоза:
- при развитии глубокой инфекции с поражением внутренних органов;
- при формировании поверхностной инфекции, которая характеризуется тяжелым течением;
- при заселении грибком слизистых оболочек.
Однако не всегда повышение уровня свидетельствует о заболевании в острой фазе. Порой это значит всего лишь носительство или перенесенную в прошлом инфекцию.
Особенности расшифровки антител к кандидам
Антитела к кандиде в крови бывает расшифровать не так-то просто.
Исследование делят на две большие группы: качественное и количественное. В первом случае просто определяется факт наличия патогенна в организме. Результат в итоге может быть трех видом: положительным, отрицательным или сомнительным.
Если результат положительный, значит организм или контактировал с патогеном, или на данный момент переносит инфекцию. Если результат отрицательный, значит болезнь либо в прошлом, либо ее никогда не было.
Сомнительный результат свидетельствует о том, что итогам анализа доверять нельзя и необходимо повторное прохождение.
Читать также Причины и симптомы кандидозного баланопостита
Если анализ количественный, то указывают дополнительно титр антител. Если он составляет менее 1:200, это считается нормой. Более высокий титр может расцениваться, как положительный результат. По титру доктор подбирает оптимальную терапию.
Так, например, если от исходного уровня титр после начала лечения снизился в 4 раза, значит терапия подобрана правильно. При этом не играет роли, достиг ли показатель уровня нормы. Важен сам факт снижения в 4 раза.Стоит ли заниматься лечением кандиды при обнаружении IgG в крови
Часто пациенты задаются вопросом о том, нужно ли лечить иммуноглобулин G в крови к кандиде.
Если спросить врача, то он объяснит, что сам факт наличия белка не является прямым показанием для того, чтобы назначать какие-либо препараты. Ведь это вещество может обнаруживаться в крови как при бессимптомном носительстве, так и у здоровых людей. В принципе, кандида – это грибок, представляющий условно-патогенную флору. Это значит, что он живет в организме практически любого человека.
Другое дело, что большинству людей он не причиняет неудобств. Лечение кандидоза при наличии IgG в крови начинают только в одном случае. Если у пациента есть симптомы кандидоза, к которым относят зуд и жжение в области половых органов, выделения творожистого типа, резкий неприятный запах.
Контроль над показателем иммуноглобулина – исследование, чья точность не всегда идеальна. Важно помнить, что его в основном рекомендуется использовать в качестве вспомогательного метода. А не как основное средство постановки диагноза.Любые лекарства назначаются только после того, как диагноз будет подтвержден. Также рекомендуется выполнить тесты на присутствие в организме других патогенов. Ведь нередко кандидоз – спутник других заболеваний мочеполовых путей.
Бывают ли положительные антитела при отрицательных мазках на кандиду
Больной, оказавшийся на приеме у доктора, может задаться вопросом о том, почему антитела есть, а в мазках все отрицательно. Вопрос вполне себе справедлив и непонятен для человека, который далек от медицинской отрасли. На самом деле все просто.
Подобные итоги можно получить в двух случаях:
- Мазок дал ошибочные результаты, в то время как исследование на антитела верное
Исследование мазка не всегда дает точные результаты, особенно если оно выполнялось классическим методом микроскопии. Доктор может просто не увидеть кандиду, или грибок может маскироваться под другие микроорганизмы.
Также такое возможно, если материал был взят не из той зоны.
Например, инфекция локализуется в ротовой полости, а мазок брался из области влагалища.
- Мазок оказался верным, а анализ на антитела ложным
Отсутствие кандиды в мазках при присутствии антител может говорить о том, что у человека на самом деле нет кандидоза. Или он является бессимптомным носителем.
Нельзя забывать о том, что IgG определяется также у тех пациентов, что перенесли инфекцию и успешно от нее излечились. Если результаты сомнительны, врачи рекомендуют перепроверять их, чтобы избежать гипердиагностики. Но при этом не пропустить развитие заболевания.
Кандида: особенности при ВИЧ
Далеко не все пациенты понимают, зачем назначают такой анализ при вирусе иммунодефицита человека.
А ведь на самом деле показатель играет большую роль в прогнозе жизни человека и подборе специфической терапии. Дело в том, что кандидоз – частая оппортунистическая инфекция.
Это значит, что он развивается вторично, но фоне сильного иммунодефицита, вызванного действием на организм ВИЧ-вируса.
Важно понимать, что кандидоз при ВИЧ – жизненно-опасное заболевание. Многие люди умирают от этой, казалось бы, сравнительно безобидной инфекции.
Если она сформировалась на фоне вируса иммунодефицита человека. Объясняется это тем, что при ВИЧ кандидоз зачастую протекает не поверхностно, но поражает внутренние органы.
Все это приводит к выраженному расстройству их функций, а затем и к гибели пациента.
Значение антител к кандиде при ВИЧ во многом определяет не только прогноз конкретного пациента, но и методы его лечения. Ориентируясь на этот показатель, врачи принимают решение о том, необходимо ли назначать препараты. Те, которые помогут в борьбе с грибком. Доктора также контролируют процесс лечения.
Кандидоз в крови – что это такое и как его правильно лечить?
Грибковые возбудители присутствуют в организме почти каждого человека, но спешно сдерживаются работой иммунной системы. При падении иммунитета, тяжелых инфекциях, злокачественных новообразованиях и других болезнях человеку грозит кандидоз в крови – проникновение грибка и его продуктов жизнедеятельности в кровь.
Описание
Висцеральный, или системный кандидоз развивается в результате непосредственного проникновения грибка кандида альбиканс в кровяное русло. Именно этот подвид грибка обнаруживают в 80% лабораторных исследований.
Поскольку по механизму распространения заболевание похоже на септическую инфекцию, то можно встретить еще одно название патологии – дрожжевой сепсис. Кровь является не единственной средой, способной переносить грибок.
Ситуация усугубляется еще и тем, что грибок переносится с током лимфы.
Проявления висцерального кандидоза регистрируются у пациентов с иммунодефицитными состояниями, у детей и людей пожилого возраста. Болеют им те, кто принимал антибиотики и перенес тяжелые инфекционные заболевания. К категории пациентов – мишеней кандиды альбиканс – можно отнести людей, страдающих сахарным диабетом и прошедших лучевую терапию.Попадая в кровь, грибок поражает внутренние органы. В зависимости от того, где обитает кандида, врачи выделяют такие виды заболевания:
- бронхолегочный кандидоз:
- молочница дыхательных путей;
- висцеральный кандидоз органов пищеварения;
- кожный кандидоз;
- аноректальный кандидоз;
- кандидоз мочевого пузыря.
Грибок в крови может долгое время не давать о себе знать, если между ним и иммунной системой установилось динамическое равновесие. Это означает, что в определенное время ни организм человека не может побороть грибок, ни сам грибок не размножается из-за сопротивления иммунитета. В таком пограничном состоянии любой провоцирующий фактор может привести к обострению заболевания.
Причины кандидоза крови
Непосредственной причиной кандидоза является проникновение грибка в организм человека. Однако первопричина в проявлении симптомов играет меньшую роль, нежели факторы, провоцирующие развитие заболевания.
К ним можно отнести:
- Длительный прием антибактериальных препаратов, что подавляет развитие микрофлоры, сдерживающей размножение кандида альбиканс;
- Наличие хронических заболеваний, таких как туберкулез, сахарный диабет, иммунодефициты;
- Дисбактериоз влагалища или желудочно-кишечного тракта;
- Прием цитостатических препаратов и кортикостероидов;
- Нехватка в организме витаминов и микроэлементов;
- Дефицит белковой пищи;
- Аутоиммунные нарушения;
- Работа на предприятии с повышенной влажностью воздуха;
- Трансплантация органов;
- Для новорожденных имеют большое значение частые срыгивания и недобор веса.
Все эти факторы способны дать ход активному размножению кандида альбиканс, в результате чего из «депо» грибок попадает в кровь. Дальнейшее развитие ситуации зависит от состояния защитных сил организма.
Симптомы и признаки
Проявления кандидоза зависят от того, какой орган поражен молочницей.
При бронхолегочном кандидозе у пациента развивается т.н. кандидозная пневмония. Состояние пациентов ухудшается, чувствуют вялость, слабость, их изматывает влажный кашель с мокротой, в которой можно заметить примесь крови.
Температура поднимается выше 37,5, ощущается боль за грудиной и появляется одышка. Если поражаются бронхи, то у пациентов начинается типичное развитие бронхита, но лекарственная терапия не помогает.
Это заставляет врачей пересматривать предварительный диагноз, после чего, обычно, медики и начинают подозревать кандидоз.
Кандидоз органов пищеварения по большей части похож на гастрит – пациенты длительное время ощущают диспептические явления, боль в области желудка и в левом подреберье. Тягостная симптоматика усугубляется вздутием живота, тошнотой, жжением. Возможна рвота.
Кал у пациентов становится жидким, в нем могут присутствовать кровянистые выделения. Осложнения кандидоза органов ЖКТ – это перитонит и желудочное кровотечение.
Признаки кандидоза органов пищеварения напоминают энтероколит, поэтому именно этот диагноз ставится первым.
Если кандидоз поражает кожные покровы, то заболевание проявляется сыпью на теле. Папулы довольно крупные, размер в диаметре 1 см. На фоне появления сыпи повышается температура тела, ощущается ломота в мышцах. Глаза страдают от конъюнктивита. При прогрессировании заболевания папулы начинают кровоточить.
Признаки аноректальной молочницы локализованы в области ануса. Внешне молочница проявляется язвочками, которые беспокоят пациентов зудом, жжением и болью. Со временем язвочки начинают кровоточить, кровь обнаруживается также и в кале. При прогрессировании заболевания язвочки увеличиваются в размере.
Кандидоз мочевого пузыря проявляется признаками, схожими с циститом. Акты мочеиспускания становятся все чаще, при каждом из них присутствует болезненность, а в моче обнаруживаются белые примеси и кровь.
Из-за нетипичных признаков врачам трудно диагностировать кандидоз крови, симптомы которого маскируются под другие заболевания. Однако все предварительные диагнозы снимаются после получения результатов анализов, которые показывают увеличение уровня антител к грибку. Подтверждает диагноз результат исследования биоматериала пациента на наличие в нем грибка.
Лечение кандидоза в крови
Говорить о полном устранении грибка из организма пациента нельзя, поскольку такого результата не дает ни одна схема лечения. Для того, чтобы считать пациента вылеченным от системного кандидоза, необходимо снизить количество грибков до того уровня, который сможет контролировать его иммунная система.
Терапия системного кандидоза преследует три главные цели для пациента:
- борется с грибком кандида;
- активизирует защитные силы организма;
- лечит заболевания, обострившиеся на фоне течения кандидоза крови.
Следовательно, терапевтические мероприятия проходят по трем векторам. Первое, что назначают пациенту – это антимикотические препараты. При поражении крови врачи рекомендуют максимально высокие дозы, поскольку иными дозировками справиться с грибком не удается.
Если диагностирован кандидоз крови, лечение проводят стандартными противогрибковыми препаратами. Пациентам назначаются таблетированные препараты Нистатин, Леворин, Вифенд, Флуконазол, Кетоконазол.
В сложных случаях с резистентными грибками назначают терапию Амфотерицином. Дозировка определяется сугубо индивидуально в зависимости от объема поражений.
Курс лечения – от 10 до 14 дней, но при необходимости врач пролонгирует прием препаратов.Дополнительно проводится иммуномодулирующая терапия. Врачи для повышения защитных свойств организма могут назначать Имудон, Иммунал, настойку эхинацеи, женьшеня, лимонника китайского. Показаны витаминные и минеральные комплексы.
Лечение заболеваний, которые манифестировали на фоне кандидоза, проводится по необходимости и зависит от стадии обострения патологии, возможностей лечебных схем, комбинации с противогрибковыми средствами.
Профилактические меры
Профилактика заболевания заключается в первую очередь в лечении всех патологий, которые способствуют резкому падению иммунитета. Лечить болезни необходимо на ранней стадии, чтобы по возможности избежать назначения антибактериальных препаратов.
Людям, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, например, сахарным диабетом, туберкулезом, аутоиммунными патологиями, рекомендована помимо специализированного лечения еще и общеукрепляющая терапия.
При первичном обнаружении кандидоза, к примеру, при поражении слизистой оболочки ротовой полости, необходимо полноценное лечение патологии, прохождение всего курса лечения. Чтобы грибки в организме не активизировались, важно правильно питаться, получать сбалансированное количество белков, жиров и углеводов.
Соблюдая все меры предосторожности, и своевременно реагируя на первые проявления кандидоза в крови, усугублению патологии можно противостоять – путем проведения мощной противогрибковой терапии.
Источник: https://lechenie-molochnicy.info/kandidoz-v-krovi.html
Антитела к кандиде
Кандидоз – это грибковая инфекция, которая развивается чаще всего у лиц со сниженным иммунитетом. Для диагностики патологии могут применяться серологические методы. Они предполагают определение уровня антител к кандиде в крови.
Зачем назначают такой анализ?
Кандидоз бывает поверхностным и глубоким. При поверхностном кандидозе поражаются слизистые оболочки и кожа. При глубоком или висцеральном кандидозе грибок вызывает воспалительные процессы во внутренних органах. Если поражены кожа и слизистые оболочки, врач имеет возможность взять клинический материал и исследовать его любым доступным способом:
- изучить под микроскопом
- отправить на диагностику методом ПЦР
- сделать посев на питательную среду
Но при подозрении на глубокий кандидоз не всегда есть возможность получить материал для исследования неинвазивным способом. Например, при поражении желудка, головного мозга, селезенки и т.д. Для подтверждения диагноза и в этих случаях можно использовать ПЦР.
С желудка клинический материал можно взять путем эндоскопии (гастроскопии), а из центральной нервной системы – путем проведения люмбальной пункции с последующим исследованием ликвора (спинномозговой жидкости). Но эти исследования инвазивны. Они неприятные, дорогостоящие, а иногда и небезопасные для здоровья.
Поэтому используется более простой способ диагностики глубокого кандидоза.
У пациента берут кровь, и в ней определяют количество антител к кандида альбиканс или другим видам этих грибков.
Антитела – это белки иммунной системы. Они вырабатываются с целью нейтрализации возбудителя инфекции.
По наличию иммуноглобулинов, а также по их количеству можно судить о наличии патогена и особенностях клинического течения заболевания. Но серологическая диагностика не является точной на 100%.
Поэтому в случае положительного результата анализа крови может потребоваться микробиологическое подтверждение диагноза. В этом случае у врача будут основания назначить диагностику кандидоза с помощью инвазивно полученного клинического материала, что позволит подтвердить наличие грибковой инфекции.
Определение уровня антител в динамике также позволяет оценить результативность проводимой противогрибковой терапии.
Какие иммуноглобулины к кандиде определяются в крови?
В крови могут определяться иммуноглобулины к кандиде трех типов. К ним относятся IgG, IgА и IgМ.
На практике чаще всего проводится определение IgG. Оценка концентрации анализа в динамике позволяет врачу получить всю необходимую информацию о выраженности кандидоза, успешности лечения и т.д.
IgА – это иммуноглобулины, которые защищают слизистые оболочки человека от инфекционных агентов. При кандидозе их уровень возрастает не у всех пациентов. Это зависит от выраженности патологии, сроков заражения и локализации грибковой инфекции. Чаще всего IgА определяются у лиц, страдающих урогенитальным кандидозом, а также при грибковом поражении органов дыхания.
IgМ может выявляться при первичном инфицировании кандидой, во время острой инфекции. Но исчезает иммуноглобулин М достаточно быстро. В будущем он может определяться при обострениях, но его уровень меньше, чем при первичном инфицировании.Кроме того, IgМ может не повышаться вовсе. Учитывая, что кандидоз часто носит хронический характер, диагностическая ценность определения иммуноглобулина М ограничена. Наибольшую же информативность имеет оценка уровня IgG.
Поэтому об этом классе иммуноглобулинов мы поговорим более подробно.
Антитела к кандидам IgG
IgG – это антитела, которые дают врачу больше всего информации о течении патологического процесса. Они появляются через 2-3 недели после инфицирования и начинают определяться в крови.
Оценивается не только сам факт наличия IgG, но и уровень их в динамике. Нарастание титра происходит при обострении инфекции.
В стадии ремиссии антитела могут определяться в минимальных концентрациях или не обнаруживаться вовсе. В период проведения лечения отмечается уменьшение их количества, что свидетельствует об успешности проводимой терапии.
Тест на иммуноглобулины G имеет высокую чувствительность и специфичность. Она составляет около 80%.
Тем не менее, её недостаточно, чтобы серологические исследования можно было расценивать как подтверждающие тесты.
Они используются только в комбинации с другими методами диагностики: ПЦР, микроскопическим исследованием клинического материала, культуральным исследованием (посевом). Иммуноглобулины IgG могут быть повышены при:
- глубоком кандидозе (грибковое поражение внутренних органов)
- поверхностном кандидозе (в основном при тяжелых формах грибковой инфекции)
- при колонизации кандидой слизистых оболочек
Не всегда их уровень возрастает, когда человек болен. IgG могут определяться при:
- перенесенной в прошлом инфекции;
- бессимптомном носительстве кандид.
Бессимптомным носительством считаются состояния, при которых кандида определяется в количестве более 104 КОЕ/мл, но при этом отсутствуют клинические симптомы заболевания.
Расшифровка анализа антитела к кандиде
Исследование бывает качественным и количественным. Качественное показывает, обнаружены ли антитела к кандидам. Результат может быть:
- положительным
- отрицательным
- сомнительным
В результатах также указывается коэффициент позитивности. Если он меньше 0,9 – результат отрицательный.
Если более 1,1 – результат положительный. Если же коэффициент от 0,9 до 1,1, это сомнительный результат.
В таком случае анализ нужно повторить через 2 недели. Исследование на антитела может быть и количественным.
В этом случае указывается в результатах титр (максимальное разведение сыворотки крови, при котором могут быть обнаружены антитела). Норма антител к кандидам в крови – титр меньше 1:200.Наибольшее значение количественные показатели имеют в динамике. Лечение считается успешным в случае, когда уровень IgG снижается в 4 раза, даже если он всё ещё не достиг нормы.
Нужно ли лечить иммуноглобулин G к кандиде в крови
Определение иммуноглобулина IgG в крови не является поводом для назначения лечения. Потому что он может определяться и у здоровых лиц, а также при бессимптомном носительстве или при перенесенном в прошлом кандидозе.
Кандиды присутствуют в организме любого человека. Но в большинстве случаев они не вызывают воспалительной реакции. Поэтому показанием к проведению терапии является наличие симптомов кандидозного поражения кожи, слизистых оболочек или внутренних органов.
Определение в крови уровня IgG – не точное исследование. Оно скорее ориентировочное, чем подтверждающее.
Поэтому положительный результат диагностики требует дополнительных исследований для подтверждения диагноза. После этого может быть назначена терапия.
Почему антитела к кандиде есть, а в мазках все отрицательно
Бывают случаи, когда в крови обнаруживаются антитела к кандиде, но мазки дают отрицательный результат исследования. Такое может случиться в двух ситуациях:
- Анализ на антитела правильный, а результат исследования мазка – ошибочный.
Это возможно в случае, когда инфекция развилась не в том месте, откуда берется мазок. Например, взятие мазка из уретры и влагалища покажет отсутствие урогенитального кандидоза. Но грибок вполне может присутствовать в кишечнике или дыхательных путях, что и покажет анализ крови.
- Анализ мазка правильный, а исследование крови на антитела дало ложный результат.
Возможно, у вас действительно нет кандидоза. Наличие антител в крови может говорить о бессимптомном носительстве или перенесенной в прошлом инфекции.
Сроки образования в крови и сроки исчезновения антител к кандиде после лечения
Антитела класса М образуются быстрее всего. Они определяются в крови уже через неделю после начала воспалительного процесса. А ещё через 3-4 недели они исчезают, и могут больше не появиться никогда, даже при последующих рецидивах кандидоза.
IgG появляются через 2-3 недели. Их титр меняется со временем. При каждом обострении инфекции он возрастает.
Это происходит приблизительно через 2 недели после очередного рецидива.
Затем, после прохождения курса терапии, уровень антител IgG снижается до нормальных значений. Это происходит в течение 2-4 недель. Иногда уровень IgG сохраняется повышенным дольше – до нескольких месяцев. Иммуноглобулины G могут определяться в крови ещё несколько лет после перенесенной инфекции.
Наибольшее значение имеет не столько факт наличия антител, сколько их изменение в динамике. Если человек сдает контрольный анализ крови на антитела после лечения молочницы, и результаты показывают, что их уровень уменьшился в 4 раза и более, такой пациент считается излечившимся. Причем, даже в том случае, если уровень антител все еще превышает норму.
Почему нет антител класса IgG к кандида в крови при обследовании
Антитела класса IgG могут не обнаруживаться при обследовании в таких случаях:
- человек не имеет инвазивного (глубокого) кандидоза
- ложноотрицательный результат
Поверхностный кандидоз не всегда приводит к возрастанию уровня IgG. Соответственно, при кандидозном уретрите, вагините или баланопостите антитела в крови могут не определяться. Но иногда при глубоком кандидозе встречаются ложноотрицательные результаты. То есть, человек болен, но антитела к крови не определяются. Это чаще всего происходит в одном из двух случаев:
- с момента обострения инфекции прошло слишком мало времени (меньше 2 недель), и антитела ещё не успели выработаться
- из-за выраженной иммуносупрессии (например, при СПИД) продукция антител нарушена (иммунитет ослаблен и не может их вырабатывать в достаточных количествах)
Значение антител к кандиде при ВИЧ
Антитела к кандиде при ВИЧ имеют огромное диагностическое значение. Ведь кандидоз считается одной из оппортунистических инфекций. Он развивается на фоне сниженного иммунитета.
До 90% ВИЧ-инфицированных лиц на определенном этапе заболевания страдают кандидозом. У них он часто протекает в висцеральной форме. То есть, поражаются не только кожа и слизистые оболочки, но и внутренние органы.
У ВИЧ-инфицированных кандидоз – опасное заболевание, угрожающее жизни.
Какой врач назначает кровь на кандиду
Кандида может поражать любые органы и системы человеческого организма. Поэтому теоретически любой врач может назначить анализы на кандидоз.
На практике же чаще всего встречается урогенитальная форма этого заболевания. По приблизительным данным около 20% людей хотя бы раз в жизни перенесли грибковое воспаление половых органов. Поэтому анализы на кандидоз обычно назначают:
- урологи
- гинекологи
- венерологи
Другое дело, что далеко не всегда эти доктора направляют пациента на исследование уровня антител в крови. Ведь урогенитальный кандидоз гораздо чаще диагностируется путем проведения микроскопического исследования мазка из урогенитального тракта.
Используется также ПЦР, реже – посев на грибки. А вот глубокий кандидоз требует определения уровня антител в крови. Такие анализы назначают:
- венерологи – если грибковая инфекция сочетается в ВИЧ
- инфекционисты
- гастроэнтерологи (при подозрении на кандидоз кишечника)
- урологи (при подозрении на кандидозный цистит или пиелонефрит, грибковые конкременты в верхних мочевыделительных путях)
- терапевт или пульмонолог (при подозрении на кандидозный трахеобронхит или бронхопневмонию)
Любой другой врач тоже может назначить такой анализ. Потому что помимо перечисленных, встречаются кандидозы мозга, мышц, суставов, глазных яблок и т.д. Соответственно, кровь на кандиду может назначить какой угодно доктор, вплоть до офтальмолога. Если вам нужна диагностика кандидоза, обращайтесь в нашу клинику.
Мы специализируемся на лечении урогенитальных инфекций, поэтому очень часто сталкиваемся с этим грибковым заболеванием. Наши врачи знают, как подтвердить эту патологию. В случае положительных результатов анализов вы получите современное лечение, позволяющее избавиться от кандидоза.
При необходимости сдать анализ на антитела к кандиде обращайтесь к грамотным венерологам.
Источник: https://onvenerolog.ru/molochnica/antitela-k-kandide.html