Какой врач лечит кандидозы легких

Содержание

Кандидоз легких: симптомы, осложнения и методы лечения

Какой врач лечит кандидозы легких

Кандидоз легких – опасное заболевание, вызванное полезными грибками. Микроорганизмы в нормальном количестве не вызывают вреда для организма. Превышение их количества ведет к нарушениям внутренних органов. 

Развитие их в легких влечет отклонения вплоть до инвалидности или летального исхода. Как лечить кандидоз легких, каковы причины его появления? Возможна ли результативная профилактика патологии?

Общие сведения

В МКБ-10 кандидозу бронхов, легких присвоен код В37.1. Патология характеризуется образованием мелких участков воспаления, которые впоследствии отмирают вместе со здоровой легочной тканью. Она замещается соединительной. Функция органа при малом объеме родной ткани нарушается.

Заболевание распространяется исключительно при неправильных гигиенических условиях или у людей с ослабленным иммунитетом. Часто встречается у  грудных детей и пожилых. Расовая принадлежность, место проживания и иные параметры – значения не имеют.

По данным ВОЗ, зафиксировано развитие кандидоза легких у 50% пациентов, страдающих от туберкулеза и у 75% людей, у которых диагностированы легочные патологии и иных органов дыхательной системы. 

Симптомы заболевания

Развитие микроорганизмов происходит быстро, хотя бессимптомно сначала, редко заболевание проходит в острой форме. Но в некоторых случаях заражение происходит молниеносно, симптомы выражены. 

Клиника кандидоза легких на первом этапе такая:

  • сухой редкий кашель;
  • субфертильная температура;
  • слабость;
  • умеренные головные боли;
  • сонливость.

При кашле выделяется мокрота желтоватого цвета без запаха. Состояние пациента медленно ухудшается. Повышается температура, усиливается кашель, в мокроте появляется кровь.

Признаки кандидоза легких острой формы легко спутать с пневмонией:

  • озноб;
  • лихорадочные состояния;
  • учащенный пульс;
  • одышка при физической нагрузке, потом в спокойном состоянии;
  • нехватка воздуха;
  • хрипы и свистящие звуки в груди;
  • тупые боли в области груди;
  • потливость;
  • отказ от еды.

Возможны боли и ощущения дискомфорта в горле.

Причины

Легочный кандидоз или кандидамикоз  – инфекция, вызванная грибками рода Candida. Род включает более 80 разновидностей представителей. Наиболее известные:

  • Candida albicans;
  • С. Tropicalis;
  • С. Krusei;
  • С. Pseudotropicalis;
  • С. Stellatoidea.

Микроорганизмы известны тем, кто периодически страдает от молочницы. Дрожжеподобные грибы, развивающиеся в слизистой половых органов или ЖКТ, попадают в ткани органов дыхательной системы через кровеносную и лимфатическую систему.

Тогда говорят о вторичной патологии. Если микроорганизмы попали через ротовую полость, путем аспирации секрета слизистой рта, трахеи (вдыхании слюны), врачи диагностируют первичное заболевание.

Они в небольшом количестве находятся в организме, симбиоз при этом удачный. Микрофлора слизистой ЖКТ, полости рта, половых органов включает почти 20% грибков Кандида. Однако они являются условно-патогенными, при их непроизвольном размножении происходит нарушение работы дыхательной системы.

Сдерживает развитие и колонизацию микроорганизмов иммунная система. Если ее уровень снижен, грибы беспрепятственно проникают в органы дыхания и другие важные узлы организма. 

К факторам риска развития легочного кандидоза относят:

  • ВИЧ, СПИД;
  • патологии эндокринной системы;
  • инфекционные процессы органов дыхательной системы;
  • злокачественные образования легких;
  • нарушение кроветворения;
  • хронический алкоголизм;
  • длительный прием антибиотиков и иных препаратов.

Некоторые специалисты считают длительное курение одним из предрасполагающих факторов к распространению недуга.

Классификация

Классифицируют легочный кандидоз в зависимости от распространения поражения и локализации очагов колонизации грибов. По форме развития специалисты определяют хроническую и острую разновидность. По распространению заболевание подразделяют следующие типы:

  • очаговый;
  • лобарный (доли);
  • рассеянный (по всей паренхиме).

По типу течения различают хроническую кандидозную пневмонию и посткандидозный пневмофиброз. Отдельно выделяют аллергические типы патологии. 

Также в зависимости от образований в легочной паренхиме кандидоз бывает кавернозным, когда образуются каверны, и экссудативным, в полостях скапливается экссудат разного рода.

Возможные осложнения

Смазанные симптомы кандидоза легких становятся причиной отказа от врачебной помощи пациента. Отсутствие признаков проблемы или незначительные ее проявления дают возможность грибкам развиваться дальше.

С распространением микроорганизмов в легочной ткани образуется большое количество очагов. Развивается легочная недостаточность, которая влечет сердечную недостаточность.

Ослабленный организм не способен справляться самостоятельно с инфекциями. Поэтому пациенты пульмонолога, которым диагностировали легочный кандидоз, нередко страдают от бактериальных и вирусных заболеваний.

Отказ от госпитализации и получения грамотной медицинской помощи влечет развитие сепсиса. В 78% случаев заболевание заканчивается летальным исходом. 

Патанатомия кандидоза легких зафиксировала случаи присоединения вторичных инфекций, которые стали причиной смерти. Ослабленный болезнью пациент умирает не от легочного кандидоза, а от бактериальной или вирусной инфекции.

Диагностика

Диагностировать на начальной стадии заболевание крайне сложно. Важно вовремя дифференцировать болезнь от других патологий дыхательной системы, чтобы назначить эффективное лечение кандидоза легких.

Обследование начинается с осмотра и опроса пациента. Пульмонолог внимательно выслушивает жалобы заболевшего. Проводит тесты: пальпацию, прослушивание. На вдохе слышатся характерные свисты и хрипы.

Для определения точного диагноза понадобятся лабораторные исследования:

  • анализ каловых масс на грибки;
  • общие и биохимические анализы крови, мочи;
  • бактериальный посев мокроты.

Результаты исследования дадут понять, какой возбудитель вызвал патологию, какова чувствительность его к различным препаратам.

Чтобы определить степень поражения легких используют инструментальную диагностику:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • КТ, МРТ;
  • флюорографию;
  • бронхоскопию.

Для выявления состояния иммунной системы проводят иммунограмму. В зависимости от выявленного диагноза и общего состояния пациента пульмонолог выбирает программу лечения.

Методы лечения

Сначала выбирают медикаментозную терапию. Нужно с помощью лекарственных средств устранить причину патологии, снизить симптоматику. Назначают:

  • противогрибковые средства;
  • жаропонижающие;
  • обезболивающие;
  • отхаркивающие;
  • противовоспалительные.

После назначения комплекса лекарственных средств программу терапии дополняют антибиотиками. Они нужны, чтобы не допустить развития вторичных болезней.

Эффективные противомикозные (противогрибковые) препараты от кандидоза:

  • Интраконазол;
  • Амфоглюкамин;
  • Ирунин.

Применяют таблетированную форму лекарств и инъекции для внутривенного и внутримышечного введения. Зарекомендовал Флуконазол при кандидозе легких, дозировку и курс приема выбирает пульмонолог.

Ингаляции при  кандидозе легких дают неплохой результат. Действие лекарственных средств (Миконазол, Пимафуцин) направлено на источник патологии.

Жаропонижающие препараты выписывают пациенту на время гипертермии и на 14 дней после нормализации температуры для профилактики.

Чтобы восстановить иммунитет и не допустить интоксикации организма, необходимы:

  • витамины;
  • сорбенты;
  • антигистаминные;
  • иммуномодуляторы.

Когда основные симптомы и причины заболевания купированы, необходима реабилитация пациента. Нужно восстановить пораженную легочную ткань ,нормализовать функцию дыхательной системы. Для этого врачи назначают методы физиотерапии:

  • фонофорез;
  • иглоукалывание;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ.

Занятие лечебной физкультурой и массаж быстро приведут в форму пациента.

Правильное питание укрепит иммунитет и придаст силы ослабленному организму. Поэтому заболевшему важно употреблять растительную, белковую пищу, много воды. Надо исключить из рациона кисломолочные продукты, жареное, мучное, копченое.

Профилактика болезни

Профилактические меры не сложные, в некоторых ситуациях способны спасти жизнь заболевшему.

Кандидоз легких развивается из-за плохо вылеченной молочницы ротовой полости или половых органов, важно вылечить недуг.

Врачи при назначении гормональных препаратов должны позаботиться о выборе для пациента антифунгальных препаратов. Они предотвращают развитие молочницы, следовательно, и легочного кандидоза.

Надо лечить заболевания дыхательной и других систем. При хронических проблемах эндокринной системы обязательно следовать рекомендациям лечащего врача.

Правильный образ жизни и укрепление иммунитета – залог здорового организма. Надо отказаться от курения, спиртосодержащих напитков, переедания на ночь. Ежедневные прогулки на свежем воздухе и умеренная физическая нагрузка предотвратят развитие застойных процессов.

Легочный кандидоз – опасная болезнь, которая развивается на фоне сниженного иммунитета и при несоблюдении санитарно-гигиенических норм. Следует внимательно относиться к собственному здоровью и вовремя обращаться за помощью к врачам.
Федорова Людмила Пульмонолог, иммунолог, терапевт

Источник: https://respimed.ru/pulmonologiya/kandidoz-legkih.html

Кандидоз легких и бронхов: симптомы, от чего появляется и лечение

Какой врач лечит кандидозы легких

Кандидоз легких – одно из распространенных заболеваний дыхательных органов человека, а точнее бронхо-легочной системы. Он относится к группе микозов и вызывается дрожжевыми грибками рода Candida, как правило, вида Candida albicans.

  • Причины заболевания
  • Симптоматика
  • Терапия
  • Основные препараты

Проявления заболевания

Грибковое поражение легких плесенью-кандидой выражается в том, что в бронхах и альвеолах начинают появляться некротические очаги воспаления, состоящие из участка подвергшейся распаду ткани, окруженного отложениями фибрина – белка крови.

Через некоторое время образуются гнойные полости, которые затягиваются соединительной тканью. Происходит фиброз легких – их родные ткани замещаются соединительными, рубцовыми, которые не способны поддерживать функции дыхания.

При запущенном кандидозе легких или кандидозе бронхов человек начинает задыхаться, первым симптомом является сильная одышка, впоследствии, если фиброз зашел слишком далеко, кандидоз дыхательных путей может привести к летальному исходу вследствие потери возможности нормально дышать.

Причины заболевания

Грибы Candida являются одними из сапрофитов, постоянно живущих в организме человека. Эта грибковая плесень относится к условно-патогенной микрофлоре, которая, по современным данным, присутствует в организме большинства людей. В обычных условиях, если организм здоров, грибок в легких не причиняет ему вреда, т.к. его развитие и распространение по организму подавляется иммунной системой.

Местом жительства грибка является кожный покров и слизистые оболочки человека, в том числе ротовой полости, половых органов и органов зрения. Микоз легких проявляет себя, только когда защитная система организма ослаблена, иммунитет подавлен.

Важно! Грибковая инфекция появляется в легких и бронхах, куда грибок попадает либо через ротовую полость, либо из желудка (при кандидозе желудка), либо через кровь и лимфу от половых органов.

Легочный кандидоз при этом является вторичной формой микоза.

Кандидоз легких часто сопутствует таким заболеваниям, как любые формы иммунодефицита, в том числе ВИЧ/СПИД или вызванные длительным приемом антибиотиков. В группе риска находятся люди, которые:

  • страдают никотиновой или алкогольной зависимостью,
  • имеют любые легочные заболевания, особенно пневмонию и туберкулез,
  • имеют заболевания крови, в т.ч. лейкозы,
  • страдают сахарным диабетом,
  • страдают раком, особенно после химиотерапии, которая существенно ослабляет организм.

Симптоматика

Это заболевание сложно диагностировать, т.к. симптомы его сходны с большим количеством других заболеваний органов дыхания. Сначала появляется одышка, даже при незначительной нагрузке, и сильный кашель, иногда сухой, иногда мокрый, с небольшим количеством крови в мокроте. Может выделяться буроватого цвета слизь.

Потом возможно появление болей в верхней части грудной клетки с затрудненной локализацией. Температура редко поднимается высоко, в основном она субфебрильная, держится на уровне 38 °C. Очень часто кандидоз легких дает затрудненность дыхания, особенно на выдохе. Иногда могут появиться обильный ночной выпот и тахикардия, в бронхах могут наблюдаться спазмы.

Кандидоз, особенно верхних дыхательных путей, в некоторых случаях может протекать и бессимптомно. Простой кандидоз легких, не связанный с другими заболеваниями, встречается довольно редко. Как правило, он сопутствует другим заболеваниям, в том числе кандидозу желудка, кожи, глаз и почек, а также различным инфекционным болезням.

Обратите внимание! Само появление этой болезни свидетельствует о крайней степени ослабления организма, при этом, чем более организм ослаблен, тем кандидоз опаснее.

В некоторых случаях, особенно у маленьких детей, он может привести к летальному исходу.

Диагностика и лечение

Для составления точного анамнеза всегда используются комплексные методы диагностики. Дело в том, что само по себе наличие грибков Candida в моче, крови или мокроте не может говорить о развитии кандидоза, т.к. само наличие этого грибка в организме не является заболеванием.

Признаком патологии может служить только превышение норм содержания грибка, выявляемое при бактериологическом посеве на грибы, а также разрастание гриба в дыхательных путях, поэтому одним из наиболее точных средств диагностики является бронхоскопия. Она позволяет определить наличие в бронхиальном дереве фибринозного экссудата и нитей грибного тела – псевдомицелия.

Для людей с существенно ослабленным иммунитетом, наоборот, само по себе наличие грибка в организме может свидетельствовать если не о самом заболевании, то о риске его развития.

Кроме того, обязательно проводятся:

  • общий анализ крови на содержание грибка, скорость оседания эритроцитов и количество эозинофилов,
  • анализ мочи и мокроты на дрожжевые клетки,
  • прослушивание легких, физикальный осмотр,
  • рентгенография или томограмма легких.

На рентгеновском снимке, при тяжелой форме кандидоза, хорошо заметны области сильного затемнения, пятна – это очаги воспаления с некрозом ткани. Кроме того, кандидозу может сопутствовать плеврит, который также обнаруживается на снимке.

Для прояснения иммунологической картины проводится тест на иммунограмму: кандидоз дает повышенное содержание иммуноглобулина. Кроме того,  тестируется чувствительность конкретного грибка, которым поражен больной, к тому или иному противогрибковому препарату. Это необходимо для того, чтобы определить оптимально подходящее лекарство.

Также при сборе анамнеза для точной постановки диагноза необходимо исключить бронхит, бронхиальную астму, саркоидоз, туберкулез и онкологические заболевания, которые могут давать похожую симптоматику.

Терапия

Лечение проводят комплексно, оно состоит из мер, нацеленных на общее укрепление организма и повышение иммунитета, а также включает в себя специальные противогрибковые антибиотики (в форме таблеток или ингаляций), антигистаминные препараты, т.к. грибок является паразитом, муколитические (отхаркивающие) средства, иммуномодуляторы и т.д. При высокой, выше 38 °C, температуре применяется жаропонижающее на основе парацетамола.

Обратите внимание! Для повышения иммунитета применяются витамины, а также специальная диета, при которой ограничивается потребление простых углеводов, т.к. они являются фактором, поддерживающим питательную среду, благоприятствующую развитию патогенного грибка.

Кроме того, обязательно проводится лечение основного заболевания, приведшего к кандидозу. Это может быть инфекционно-воспалительное заболевание, нарушения в эндокринной сфере, иммунодефицит, вызванный теми или иными причинами, и т.д.

Основные препараты

Для лечения кандидоза врач-терапевт или пульмонолог назначает один или несколько препаратов из следующего списка:

  1. Амфотерицин В.
  2. Флуконазол.
  3. Амфоглюкамин.
  4. Нистатин.
  5. Пимафуцин.
  6. Леворин.
  7. Вориконазол.

Это специальные противогрибковые антибиотики, некоторые из них предназначены именно для борьбы с грибком рода Candida, другие – более широкого спектра действия. Они применяются внутривенно, перорально или в виде ингаляций.

Важно! Конкретный препарат или комплекс препаратов врач назначает исходя из реакции, которую дали посевы плесени на питательной среде на тот или иной препарат, поскольку грибок довольно быстро мутирует и может приобрести устойчивость к определенным видам антибиотиков.

Прогноз в большинстве случаев, если терапия начата своевременно, благоприятный, если нет сопутствующих тяжелых заболеваний, а также удалось избежать грибкового сепсиса.

Главное – избегать самолечения, т.к. применяемые препараты неравнозначны по своему действию, и кандидоз легко спутать по симптоматике с другими заболеваниями. Назначать лечение может только врач-пульмонолог.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/gribok-bronhov-i-kandidoz-legkih-kak-lechit-porazhenie

Как проявляется и лечится кандидоз легких?

Какой врач лечит кандидозы легких

Кандидоз легких — одно из самых частых заболеваний дыхательной системы.

Болезнь может развиться практически в любом возрасте, но наиболее опасным она считается для детей первых 3 лет жизни и тех, кто уже болеет серьезными хроническими или острыми заболеваниями легких, страдает иммунными нарушениями.

При своевременном обращении к специалистам кандидоз удается относительно быстро вылечить без каких-либо последствий для дальнейшей жизнедеятельности человека. Вместе с тем в запущенных ситуациях болезнь может привести к легочной недостаточности и даже смерти.

Что представляет собой кандидоз легкого?

Легочный кандидоз относится к заболеваниям дыхательной системы и связан с поражением грибками рода Candida. Это условно-патогенные бактерии, проживающие на кожных участках и слизистых оболочках каждого человека. Фактически у 30-80% населения страны наблюдается кандидозоносительство, однако развивается заболевание далеко не у каждого.

Кандидоз легких имеет место тогда, когда организм человека ослаблен и не способен обеспечить нормальный иммунный ответ.

Заболевание сопровождается возникновением некротических очагов поражений по типу пневмонии. Фибринозные экссудаты имеют место и в альвеолах, которые находятся ближе к воспалительному очагу.

Если не начать лечение своевременно, в легочных тканях образуются полости, наполненные гнойным содержимым.

В зависимости от особенностей течения заболевания, типа распространения и степени поражения выделяют следующие виды кандидоза:

  • микома;
  • очаговая микотическая пневмония;
  • рассеянный кандидоз легкого;
  • кавернозный кандидоз;
  • посткандидозный пневмофиброз;
  • аллергические поражения;
  • экссудативный кандидозный плеврит;
  • лобарная микотическая пневмония;
  • хроническая кандидозная пневмония.

Не застрахован от такой болезни никто. Бывают случаи даже легочного кандидоза у новорожденных. Достаточно часто кандидоз верхних дыхательных путей сопровождается такими опасными для человеческого организма заболеваниями, как туберкулез, рак, абсцессы, пневмонии.

У людей с нарушенной иммунной функцией (например, в случае заболевания СПИДом, аутоиммунными заболеваниями) легочная молочница диагностируется особенно часто.

Почему возникает?

Хотя грибок кандида находится фактически у каждого здорового человека, экзогенное поражение им органов — большая редкость. В большинстве случаев доминирует эндогенный источник заболевания. Если говорить о первичном варианте поражения, то в легочную ткань грибки попадают путем аспирации секрета трахей, ротовой полости, желудочного содержимого и бронхов.

При вторичном варианте заражения происходит лимфогематогенное грибковое распространение с очагом заболевания в других местах, например половых органов или ЖКТ. Хорошим фоном для колонизации грибков является ослабление иммунной системы некоторыми заболеваниями, в частности вследствие:

  • эндокринных нарушений (гипопаратиреоз, сахарный диабет, функциональная недостаточность надпочечников и т.д.);
  • онкологических заболеваний;
  • инфекционных легочных заболеваний (при туберкулезах, пневмониях);
  • тяжелых соматических заболеваниях;
  • нейтропении, ВИЧ-инфекции и т.д.;
  • заболеваний крови.

Способствуют развитию болезни и делают невозможным ее быстрое лечение следующие факторы:

  • длительное или бесконтрольное использование некоторых медикаментов, в частности: антибиотиков, цитостатиков, иммунодепрессантов, кортикостероидов, гормональных препаратов, оральных контрацептивов;
  • никотиновая интоксикация;
  • алкогольная интоксикация;
  • работа с опасными веществами (ртуть, топливо, краски, лаки и т.д.);
  • главные методы лечения онкологических заболеваний — химиотерапия или лучевая терапия;
  • длительные хронические заболевания (в том числе, и бронхиальная астма, бронхит).

Грибки кандида быстро распространяются там, где темно, влажно, тепло и сладко. Именно поэтому при увеличенной норме глюкозы заболевание развивается в разы быстрее.

Каким образом проявляется?

Кандидоз дыхательных путей может протекать в острой форме (в частности, в виде сложного септического поражения или тяжелого деструктивного процесса), однако в большинстве случаев болезнь протекает очень вяло и время от времени дает более заметные проявления.

Кандидозная пневмония очень похожа на воспаление легких вирусного или бактериального происхождения. В таком случае больной, как правило, жалуется на:

  • сильный и сухой кашель;
  • одышку;
  • боль в груди;
  • повышенную температуру;
  • кровохарканье.

В более сложных случаях наблюдаются:

  • потеря аппетита;
  • ночное очень сильное потоотделение;
  • общая слабость;
  • потеря сознания.

Милиарная форма характеризуется особенно мучительным кашлем, однако отделение мокроты и крови очень незначительно. На выдохе при таком варианте болезни часто наблюдаются бронхоспастические приступы. Грибковая пневмония часто сопровождается появлением плеврита, весьма значительным количеством бесцветного (иногда красного из-за примеси крови) выпота.

Если кандидоз легких развивается на фоне слишком длительного использования антибактериальных средств, тогда основные симптомы (сухой кашель, субфебрильная температура, слабость) возникают периодически. Больному становится легче, и он забывает о проблемах со здоровьем, однако через некоторое время (от нескольких дней до недели) проявления снова начинают беспокоить.

Кандидозная микома фактически никогда о себе не дает знать.

Такая стертость симптомов маскирует бронхолегочной кандидоз под другие хронические заболевания (например, бронхит, бронхиальную астму, аллергию).

Особенно тяжело протекает болезнь у детей первых лет жизни. Как правило, она сопровождается острым и тяжелым септическим процессом, а потому отличается высоким уровнем смертности (от 30 до 70%).

Во многих случаях при легочном кандидозе наблюдаются признаки диссеминированного грибкового поражения. Грибковые очаги могут проявиться на коже, глазах, слизистых оболочках, почках, в брюшной полости, подкожной клетчатке.

Особенности диагностики

Обратившись к пульмонологам, больной должен рассказать обо всех особенностях заболевания и начале появления первых симптомов. На ранних этапах рентгенологический метод считается малоинформативным, однако в тех случаях, когда болезнь стала более распространенной, с помощью флюорографии удается заметить:

  • более выраженный легочный рисунок;
  • локализацию мелких инфильтратов (как правило, в нижних долях органов);
  • абсцессы;
  • изменения в лимфатической системе корня и средостения;
  • реактивные изменения в легочной ткани;
  • плевральный выпот.

Бронхоскопия дает возможность осмотреть органы изнутри. Во время такого обследования врач может заметить как нити самого грибка, так и лейкоцитарный экссудат. Общий анализ крови, который обязательно назначается при легочных заболеваниях, укажет на увеличение СОЭ, лейкоцитов и эозинофилов.

Для микроскопии берутся на анализ посевы секрета бронхов, сама мокрота. Конечно, в них будет обнаружено обильное количество грибков. В более сложных случаях молочница проявляется и в моче (особенно если параллельно поражаются слизистые или почки), и в крови. Лабораторному исследованию поддаются и промывные бронхиальные воды.

Обязательно больной проходит серологические исследования (в частности: РСК, РП, РНГА, РНИФ). Они подтвердят наличие иммунной реакции к грибкам кандида. Вместе с тем такие методы не дадут точной информации о месте локализации грибковой инфекции, а только подтвердят факт ее присутствия.

Можно ли вылечить?

Медикаментозное лечение кандидоза легких направлено на:

  • борьбу с грибковым поражением;
  • борьбу с интоксикацией;
  • предупреждение развития вторичных заболеваний;
  • укрепление иммунной системы больного.

В связи с этим больному приходится использовать целый комплекс препаратов:

  1. Противогрибковая терапия. Чаще всего врачи рекомендуют использование Флуцитозина. Уместный он в случае самых разнообразных форм и стадий поражения кандидоза. Как правило, средство хорошо переносится, разрешается для длительного использования, может применяться для младенцев и лиц с ВИЧ-инфекцией. Прекрасно зарекомендовали себя и такие противогрибковые антибиотики, как Амфотерцин В, Вориконазол, Флуконазол. Их можно использовать для выполнения ингаляций, а в более сложных ситуациях такие препараты вводятся внутривенно.
  2. Отхаркивающие средства. Помогают быстрее вывести мокроту, наполненную грибками. Препаратами этой группы можно назвать: Лазолван, Амбробене, Ацетилцистеин, Амброксол.
  3. Жаропонижающие средства. Чаще всего используются Парацетамол, Нурофен и их аналоги.
  4. Антигистаминные препараты. К ним можно отнести: Эдем, Супрастин, Тавегил, Фенкарол и другие.
  5. Средства для вывода токсинов. Такими могут быть любые доступные сорбенты, в том числе Активированный уголь. Можно использовать Смекту. Иногда используются капельницы.
  6. Иммуностимуляторы.
  7. Витаминные комплексы, особенно те, которые вмещают: B6, B12, K2, PP, C.

Не обходится терапия кандидоза легких без использования ингаляций. Для дыхания Нистатином, Натамицином, Миконазолом, солью Леворина можно применять как обычные паровые ингаляции, так и специальное устройство для выполнения такой процедуры — небулайзер.

Чтобы ускорить процесс лечения, часто применяют специальные согревающие мази для наружного использования, физиотерапевтические процедуры, массажи. Больной должен вести здоровый образ жизни, отказаться от табака, соблюдать диету. Физическая нагрузка должна быть умеренной. От спортивных занятий и закаливания на период лечения от легочного кандидоза лучше отказаться.

Борьба с помощью народных методов

Свои методы борьбы с заболеванием предлагает и народная медицина. Так, давней традицией в народе было лечение молочницы (независимо от места локализации грибковых очагов) с помощью чеснока. Его нужно употреблять по несколько зубчиков в день.

Пагубное влияние на грибковые микроорганизмы оказывают и фитонциды, содержащиеся в луке. В сочетании с водой, частичками чеснока сок этого продукта можно принимать по несколько раз в день. Противопоказано средство для лиц, страдающих гастритом, язвенными заболеваниям пищеварительной системы. Кроме того, народные знахари предлагают ввести в ежедневный рацион следующие продукты:

  • морковный сок;
  • корень солодки;
  • черный чай.

При первых проявлениях кандидоза легких рекомендуется полоскание горла отваром ромашки. Это растение отличается своим антисептическим и противовоспалительным действием, а потому сможет остановить распространение грибка. Можно такой чай принимать и внутрь.

В качестве альтернативы обычному чаю уместно использовать и лечебный вариант. Для его приготовления понадобятся такие ингредиенты, как: ромашка, зверобой, крапива, кора дуба и календула. Для полоскания же горла может применяться отвар шалфея, настой тополя черного, тысячелистника, эвкалипта, листья березы повислой, розмарина.

Гортань можно смазывать маслом зверобоя и облепихи или льняным маслом. Уместным станет использование любых средств, способных наполнить организм витаминами и укрепить иммунитет. К таким, в частности, относятся все продукты пчеловодства. Полезным будет ежедневное употребление смеси из лимона, меда и имбиря. Однако его нельзя использовать лицам, склонным к аллергии.

Вспомогательным терапевтическим средством может стать отвар из ягод можжевельника. Принимать его нужно натощак либо за несколько часов до приема пищи.

Как уберечься?

Защититься от кандидоза легких абсолютно реально. Для этого достаточно соблюдать основные меры профилактики этого заболевания:

  1. Своевременное лечение хронических и острых заболеваний. Нельзя пренебрегать даже самыми простыми простудами. Будучи не до конца пролеченными, они служат прекрасной средой для заполнения легочных тканей и колонизации в них грибков кандида.
  2. Защита органов дыхания. Особенно это касается людей, которые работают с химически опасными веществами, пылью, а также медицинского персонала, работающего в терапевтических, инфекционных отделениях. Респираторы, медицинские маски и перчатки — обязательные атрибуты в таких случаях.
  3. Поддержка в хорошем состоянии иммунной системы. Особое внимание этому вопросу должны уделять лица с ВИЧ-статусом и онкобольные.
  4. Неотложное лечение кандидоза ротовой полости.
  5. Нормализация системы питания, в частности уменьшение употребления углеводных продуктов, слишком горячей пищи.
  6. Отказ от вредных привычек.
  7. Ежегодный осмотр у пульмунолога или ежегодное выполнение флюорографии.
  8. Тщательная чистка ротовой полости после приемов пищи.
  9. Отказ от длительной антибиотикотерапии.
  10. Профилактические полугодичные осмотры у стоматолога.
  11. Полоскание ротовой полости и горла содовым раствором после каждого использования ГКС.
  12. Профилактическое использование иммуномодулирующих средств, особенно после вирусных заболеваний.
  13. Своевременный вывод мокроты из дыхательных путей с помощью муколитических или других, выписанных врачами, препаратов, ингаляциями.
  14. Профилактическое использование противогрибковых средств при пересадках органов, абдоминальных вмешательствах.
  15. Использование пробиотиков после каждого случая антибактериальной терапии.

Поскольку кандидоз легких может привести к несовместимым с жизнью человека последствиям, медлить с лечением ни в коем случае нельзя. Каждый человек должен делать ежегодную флюорографию и безотлагательно обратиться к врачу при первых симптомах заболевания (кашель, повышенная температура, боль в грудине т. д.).

Источник: https://stopmol.ru/molochnitsa/kandidoz-legkih/

Кандидоз легких — Первая университетская клиника

Какой врач лечит кандидозы легких

Заболевание кандидоз характеризуется поражением тканей, органов дрожжевым грибком-сапрофитом рода Candida.

Заболевание кандидоз характеризуется поражением тканей, органов дрожжевым грибком-сапрофитом рода Candida. Он встречается в 80 различных вариациях, больше 10 являются условно-патогенными и болезнетворными. Самым распространенным является Candida albicans.

Условная патогенность грибка заключается в том, что для развития инфекции и воспаления необходимы определенные условия. Как правило, болезнь появляется на фоне ослабленного иммунитета. Если грибок поражает органы, заболевание называют микозом. Если возбудитель находят в крови, речь идет о фунгемии.

У большинства людей грибок рода Candida есть на коже и слизистых оболочках. При этом никаких патологий не развивается. Ситуацию усугубляет иммунодефицит, системные фунгемии и микозы. Именно они обуславливают высокую смертность людей с диагнозом кандидоз.

Если грибок поражает бронхолегочные паренхиматозные ткани, принято говорить о кандидозе легких. Это заболевание протекает в тяжелой форме. Часто угрожает не только здоровью, но и жизни пациента. Даже при грамотном лечении в органах дыхания могут остаться рубцы и произойти некротические изменения.

Каковы причины развития кандидоза?

Легочный микоз развивается из-за недостаточности иммунных функций. В редких случаях грибок попадает в легкие извне. Чаще всего инфекция проникает из полости рта (при микозе ЖКТ), по кровеносным и лимфатическим сосудам (из органов мочеполовой системы).

К факторам риска, которые провоцируют развитие заболевания, относят:

  • Курение;
  • Алкогольную зависимость;
  • Заболевания кроветворной системы;
  • Онкологию;
  • Эндокринно-метаболические расстройства;
  • ВИЧ, СПИД;
  • Тяжелую пневмонию.

Грибковая инфекция активизируется на фоне химиотерапии, лучевой терапии и приема некоторых препаратов:

  • Антибиотиков;
  • Цитостатиков;
  • Гормональных кортикостероидов;
  • Иммуносупрессоров.

Обычно кандидоз легких – это часть смешанной инфекции, одной из составляющих которой является бактериальная инвазия.

Какие симптомы характерны для патологии?

Симптоматика кандидоза легких и пневмонии схожа, что вызывает сложности в дифференцировании и диагностике заболевания. К характерным признакам патологии относят следующие симптомы:

  • Высокая температура тела;
  • Лихорадка;
  • Общая слабость;
  • Повышенная потливость в ночное время;
  • Спазмы бронхов;
  • Изнуряющий кашель (обычной сухой со слизью, реже – с частицами крови).

Нередко к описанным выше симптомам добавляется плевральный выпот.

Как развивается недуг?

Заболевание протекает в острой или хронической форме. Во втором случае сопровождается всплесками и затуханиями симптомов. Когда бактериальная инфекция подавлена, пациент чувствует себя лучше. Ситуация ухудшается в момент активизации грибка.

На протяжении заболевания симптомы выражены довольно ярко. Человек находится в тяжелом состоянии. Если организм сильно ослаблен, повышается риск смертности. По статистике, 60-70% наиболее ослабленных пациентов с кандидозом легких умирают. Даже при благоприятном прогнозе есть риск развития осложнений: сепсиса, гнойно-расплавляющих абсцессов, тяжелой дыхательной недостаточности.

Как диагностируют заболевание?

Диагноз ставят после осмотра пациента, на основе клинической картины и результатов обследования. Больного отправляют на сдачу серологических анализов, на аускультацию, компьютерную томографию, рентгенографию, бронхоскопию.

сложность при постановке диагноза – дифференцировать кандидоз со схожими заболеваниями. К ним относятся следующие патологии:

  • Туберкулез;
  • Бронхит;
  • Пневмония;
  • Саркоидоз.

Как лечат кандидоз легких?

Врач назначает противогрибковую терапию. Этиопатогенетическое лечение направлено на устранение причины развития заболевания. Антимикотические препараты принимают разными способами: перорально, через ингаляции, внутривенно. цель – купировать обострение главного соматического заболевания (если оно есть).

Кроме приема противогрибковых препаратов проводят противовирусную, антибактериальную, стимулирующую и иммуномодулирующую терапию. При ярком проявлении симптомов назначают жаропонижающие, отхаркивающие и дезинтоксикационные средства, проводят местные процедуры.

Каков прогноз на выздоровление?

Прогноз зависит от своевременного обращения пациента и грамотно подобранных препаратов. Если организм адекватно реагирует на антимикотические средства, человек имеет все шансы на выздоровление.

Важно продолжать лечение даже после ослабления основных симптомов заболевания. На это уйдет немало времени. Если кандидоз легких перейдет в хроническую форму, человек может стать инвалидом. Отсутствие лечение усугубляет ситуацию и увеличивает риск летального исхода.

Источник: https://u-clinica.com/info/articles/pulmonologiya/kandidoz-legkikh/

Кандидоз легких: симптомы и методы лечения народными средствами

Какой врач лечит кандидозы легких

  12.04.2017

Кандидоз легких — инфекция, вызванная дрожжевыми грибками, которые развиваются в легочных тканях.

Происходит это из-за слабого иммунитета. Может встречаться в различных проявлениях, например: кандидозная пневмония, которая может быть очаговой хронической или лобарной форме; милиарный кандидоз легких; посткандидозный пневмофиброз; кавернизирующие виды кандидоза; микома легкого, вызванная грибком.

Изолированный вид кандидоза встречается редко, в отличии от кандидасепсиса и генерализованных форм. Заболевание не имеет возрастных ограничений, им могут заболеть как новорожденные, так и люди преклонного возраста.

Причины кандидоза легких

Источником кандидоза может быть кожный покров, слизистая оболочка и внутрисосудистый катетер. У пациентов, организм которых легко справляется с возбудителями, паразиты попадают через желудочно-кишечный тракт, поэтому часто встречаются нозокомиальные кандидозы.

У больных с низким содержанием в крови нейтрофилов, кишечник является источником распространенного кандидоза. Это доказали проведением аутопсийного исследования. Специалистам сложно определить первичный источник.

Кандидоз мочеполовой системы передается через половой путь.

Главным возбудителем легочного кандидоза является грибок рода Candid.

Грибок очень распространен в природе, также они находятся в составе здорового человеческого организма, но если их количество превышает норму, то они несут вред здоровью.

Размножаются они в теплой и влажной среде, главным источником их жизнедеятельности считается глюкоза. Если у человека повышен уровень глюкозы, то грибок начинает размножаться и вызывает кандидоз.

Что может способствовать развитию кандидоза?

  1. Недостаток инсулина в организме.
  2. Расстройства эндокринной системы.
  3. Ослабленный иммунитет.
  4. Лекарственные препараты, снижающие иммунитет, увеличивающие уровень сахара в крови. Это антибиотики, гормоны, кортикостероиды и другие.
  5. Хронические заболевания.

Классификация легочного кандидоза

В зависимости от того, насколько поражена легочная ткань и насколько распространен процесс поражения, кандидоз бывает в виде:

  • очаговой микотической пневмонии;
  • лобарной микотической пневмонии;
  • рассеянного легочного кандидоза;
  • хронической кандидозной пневмонии;
  • пост кандидозного пневмофиброза;
  • экссудативного кандидозного плеврита;
  • кавернозного кандидоза легкого;
  • микомы легкого;
  • аллергических поражений легких и бронхов.

Симптоматика кандидоза легких

При кандидозе легких симптомы затяжные и периодически обостряются, но бывает острое течение с заметными симптомами (в том числе заметны прогрессирующие разрушения и тяжелое септическое состояние).

Кандидозная пневмония похожа по симптоматике на вирусное воспаление легких, у больного начинается сильный сухой кашель, затрудняется дыхание, выделяется мокрота (в редких случаях с кровью). Длительное время может держаться температура 37 — 38 градусов, может сопровождаться с лихорадкой.

Из-за кашля больной чувствует боль в груди и часто страдает одышкой. Общее состояние пациента ⏤ слабое, постоянное чувство усталости, ночью повышается потоотделение и пропадает аппетит.  

Из-за грибковой пневмонии может развиться плеврит, который образует в полости тела скопление бесцветной или кровью жидкости. Милиарная форма кандидоза сопровождается мучительным кашлем с выделением мокроты с кровью. На выдохе могут начаться бронхоспастические приступы.

При антибактериальном лечении первичных заболеваний, например, туберкулеза или бактериальной пневмонии, состояние улучшается, но через время вновь ухудшается. Это происходит из-за того, что разрушительный воспалительный процесс в легких активируется.  

Кандидозные микозы легкого протекают без существенных симптомов. Могут развиваться скрытые формы кандидоза у пациентов тяжелобольных другими заболеваниями или у тех, кто находится на искусственной вентиляции легких.

Сам кандидоз может маскироваться под различные заболевания дыхательных путей. У детей в раннем возрасте может развиться острая или септическая форма, часто это приводит к летальному исходу.

У недоношенных деток бывают случаи, когда воспаляются соединительные ткани, окружающие альвеолы легких. Это связано с заражением паразитами из рода Candid.

У пациентов часто наблюдается диссеминированный грибковый процесс, который поражает кожные покровы, подкожную клетчатку, брюшную полость, глаза, почки, половые органы, им становиться тяжело дышать. Летальные случаи составляют 40 — 60%, все зависит от состояния больного.

Диагностика кандидоза легких

Симптомы молочницы похожи на другие заболевания дыхательных системы, кандидоз верхних дыхательных путей диагностировать тяжело.

У половины больных на начальном этапе кандидоз легких может протекать бессимптомно.

На осмотре терапевт поставит диагноз — легочный кандидоз, после того как изучит клиническую картину. Также при наличии определенных симптомов: если у пациента поражена трахея, наличие кашля и высокая температура.

Чтобы поставить диагноз необходимо сделать флюорографию и сдать некоторые анализы. Если у пациента кандидоз дыхательных путей, то снимке можно заметить темные пятна. По результатам анализов мочи, кала и мокроты определяется наличие грибков рода Candidа.  

Поставить диагноз точно специалисты могут с помощью компьютерной легочной томографии.

Если у врача есть какие-то сомнения, он дополнительно назначает бронхоскопию и иммунное обследование. После того как бронхолегочный кандидоз подтвердился, мокроту больного берут на посев.

Такой анализ проводят с целью выявить грибки, определить грибковую реакцию и их чувствительность.

Лечение кандидоза легких

При бронхолегочном кандидозе, в основе лечения лежит терапия, устраняющая основные причины заболевания. Терапию проводят в виде ингаляции — антимикотическим средством.

Назначают перорально или в виде внутривенных инъекций флуконазол. Если специалист заметил, низкую чувствительность к грибку, то заменяет флуконазол на каспофунгин или итраконазол.

Если у пациента в крови низкое содержание нейтрофилов, кандидоз легких сочетается с другой висцеральной формой микоза, необходимо внутривенное введение ингаляция с амфотерицином В, амфоглюкамином, микогептином.

Эффективной считается ингаляция с применением натриевой соли леворина, миконазола, пимафуцина. Длительность терапии, как минимум две недели после устранения всей симптоматики. Если у пациента тяжелая форма, то лечится необходимо повышенными дозами и повторить курс антимикотиков.

Чтобы заболевание не явилось повторно, то устраняют фоновую повторную первичную патологию. Корректируют иммунодефицитное состояние, эндокринопатию, гиповитаминоз и прочие.

Врач назначает:

  • препараты, позволяющие повысить сопротивляемость организма к вредным возбудителям;
  • витаминно — минеральный комплекс;
  • лекарства, укрепляющие иммунную систему;
  • антигистамины;
  • таблетки и сиропы, которые позволяют отхаркиваться;
  • дезинтоксикационные средства;
  • антибиотики.

Дополнительно специалист назначает согревающие мази местного применения и массаж.
При правильном лечение легкой формы заболевания врачи ставят благоприятные прогнозы. При тяжелой  форме кандидоза и запущенном лечении может быть летальный исход. Хронический кандидоз может сделать пациента инвалидом.

Народное лечение

Существуют народные рецепты, которые помогут в лечении легочного кандидоза.

  1. Укрепить организм, повысить иммунитет и избавиться от грибка поможет морковный сок.
  2. В рационе питания должно присутствовать чеснок (чем больше тем лучше), чай, корень солодки или фруктоза. Такой набор продуктов активно борется с кандидозом дыхательных путей, а также имеет профилактические функции, которые не допускают развиваться инфекционно-воспалительным процессам.
  3. Зверобой. Приготовить настой из зверобоя легко, для этого вам понадобиться зверобой и кипяток. После того как вы зальете зверобой, он должен несколько часов настояться.
  4. Регулярно полоскайте горло отваром аптечной ромашки, шалфея и другими лечебными травами.
  5. Смазывайте гортань маслом из облепихи и зверобоя, а также льняным маслом.
  6. Несколько раз в день вместо обычного чая, делайте лечебный. Смесь крапивы, аптечной ромашки, дубовой коры и календулы залейте теплой водой и кипятите пять минут. Если у вас не получается его пить, то можно просто полоскать горло или делать ингаляцию.

Все народные рецепты используются, как дополнительные и вспомогательные методы терапии. Перед применением нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Источник: https://gribok24.ru/molochnitsa/kandidoz-legkix.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.