Клайра при эндометриозе отзывы как влияет на вес

Клайра при эндометриозе: отзывы женщин после 40 лет, инструкция по применению

Патологическое разрастание слоя эндометрия в матке диагностируется как у пациенток репродуктивного возраста, так у женщин в период наступления менопаузы.

Для лечения заболевания в составе комплексной терапии обязательно применяются комбинированные оральные контрацептивы.

Назначение препарата Клайра при эндометриозе и при миоме матки считается эффективной мерой, поскольку в составе таблеток присутствует уникальное сочетание действующих веществ.

Прием лекарственного средства позволяет добиться снижения интенсивности менструальных кровотечений (что является профилактикой анемии), избавиться от тянущих болей внизу живота, которые беспокоят большинство женщин с эндометриозом. На фоне употребления Клайры снижается объем патологических разрастаний внутреннего маточного слоя, падает риск перерождения клеток ткани в злокачественные и вероятность развития рака яичников.

Основанием для назначения Клайры при эндометриозе и миоме является содержание в таблетках диеногеста. Это вещество – мощное оружие в борьбе с патологическими гетеротопиями, поражающими внутренние ткани матки. Желательно начинать лечение на ранней стадии заболеваний, для повышения вероятности выздоровления.

Не ожидайте излечения

Состав

Клайра – контрацептивное средство для последовательного приема из класса гестагенов и эстрогенов. В состав таблеток входят два активных компонента – эстрадиола валерат и диеногест.

Каждое драже употребляется согласно схеме, в разные дни и содержит различное количество действующих веществ:

• желтые – эстрадиол 3 мг;
• розовые – эстрадиол 2 мг, диеногест 2 мг;
• светло-желтые – эстрадиол 2 мг, диеногест 3 мг;
• красные – эстрадиол 1 мг;
• белые (плацебо) – включают только вспомогательные компоненты.

Такой состав таблеток повышает эффективность лечения, поскольку подстраивается под естественные изменения эндометриального слоя, происходящие в течение месячного цикла.

Узнайте, помогают ли боровая матка и свечи для лечения эндометриоза.

Форма выпуска

Круглые двояковыпуклые драже окрашены в разные цвета, в зависимости от содержания активных компонентов – розовый (5 шт.), красный (2 шт.), бледно-желтый (17 шт.), темно-желтый (2 шт.), белый (2 шт.

). Всего в пачке 28 таблеток, они упакованы в блистер из алюминиевой фольги. Картонная коробка может содержать один или три блистера (84 драже). В дополнение вкладывается самоклеящийся календарь приема.

Плюсы и минусы

Осторожно!
Лечение препаратом Клайра при эндометриозе считается эффективным и безопасным – эстрадиол является натуральный компонентом, поэтому риск негативного влияния на организм сведен к минимуму. В отличие от прочих оральных контрацептивов, таблетки редко вызывают тромбоэмболические осложнения. Средство имеет гибкий режим дозирования, что тоже относится к явным преимуществам.

Плюсы приема Клайры при эндометриозе:

• хорошая переносимость;
• избавление от большого количества менструальных выделений и улучшение качества жизни пациентки;
• эстрадиол – вещество, идентичное натуральному, благодаря чему минимизирует риск развития побочных действий;
• комбинация активных веществ позволяет дополнительно повысить объем «полезного» холестерина и снизить количество «вредного».

Женщины, принимающие Клайру для устранения симптомов эндометриоза, отмечают улучшение состояния кожи на лице и волос. Также плюсом считается четкий контроль менструального цикла. После завершения курса терапии пациентка может спокойно планировать беременность, если врач считает шансы зачатия высокими.

Как и у других гормональных средств, у Клайры имеются и минусы:

• проявление частых побочных действий – боли в области молочных желез, увеличение массы тела, вздутие живота;
• повышение риска развития рака шейки матки при инфицировании вирусом папилломы человека;
• достаточно высокая стоимость.

При назначении препарата врач совместно с женщиной должны изучить преимущества и недостатки Клайры и принять решение о лечении данным средством, либо о замене его другим из этой же фармакологической группы.

Эффективное правило

Цена

Стоимость препарата зависит от производителя и количества таблеток в упаковке. Так обычная пачка Клайры, содержащая 28 драже, от изготовителя Байер Фарма (Германия) стоит 1000-1100 рублей, от немецкой фирмы Байер Шеринг Фарма 950 рублей. Таблетки, упакованные по 84 штуки и рассчитанные на длительный прием, произведенные названными компаниями, можно приобрести за 2800-3350 рублей.

Для сравнения стоит привести цены на основные заменители Клайры:

• Джес – 1085 руб.;
• Ярина – 1120 руб.;
• Димиа – 660 руб.;
• Логест – 829 руб.:
• Жанин – 1065 руб.;
• Визанна – 3325 руб.

Наблюдение
При назначении оральных контрацептивов доктор учитывает не только клинические показания и результаты анализов, но и материальные возможности пациентки. Клайра входит в среднюю ценовую категорию, поэтому считается не только эффективным, и но и относительно доступным препаратом по сравнению с аналогами.

Инструкция по применению

Принимать таблетки Клайра следует ежедневно в порядке, указанном на упаковке, независимо от времени употребления пищи. Желательно пить драже в одно и то же время с достаточным количеством воды. В течение 28 дней цикла женщина использует одну упаковку, на следующие сутки открывается новая пачка. При приеме последних драже начинается кровотечение, подобное менструальному.

Если препарат назначен впервые, употреблять Клайру нужно с первого дня естественного цикла. При переходе с другого орального контрацептива или гормонального средства прием осуществляется спустя 24 часа после предыдущего лекарства.

Клайра эффективно лечит эндометриоз благодаря выраженному положительному влиянию на организм, о котором было рассказано выше.

Но помогает устранить признаки заболевания только регулярный прием контрацептива. Если женщина пропустила одно драже плацебо, на это можно не обращать внимание. При задержке приема активной таблетки менее чем на 12 часов, ее нужно выпить при первой возможности. Если прошло больше времени, необходимо все равно принять пропущенное драже, даже одновременно со следующим.

Доказано, что употребление Клайры при эндометриозе значительно снижает объем патологического разрастания маточного слоя. Но использовать препарат длительно (более полугода) при отсутствии эффекта не рекомендуется, в таких случаях стоит пересмотреть схему лечения.

Чем можно заменить

Аналогичных по составу (диеногест + этинилэстрадиол) гормональных средств на фармацевтическом рынке нет.

При невозможности у пациентки приобрести Клайру, гинеколог может назначить один из препаратов, входящих в ту же лекарственную группу (эстрогены, гестагены и их сочетание):

• Анжелик;
• Джес;
• Диане-35;
• Жанин;
• Логест;
• Регулон;
• Силуэт;
• Ярина.

Запрещено производить замену одного средства на другое при лечении эндометриоза самостоятельно! Только врач после обследования на гормоны может определить, содержание каких веществ в таблетках подойдет конкретной пациентке, не усугубит течение заболевания, а наоборот, даст положительный терапевтический эффект.

Что лучше

Многие женщины после назначения Клайры задаются вопросом, действительно ли таблетки эффективны в лечении эндометриоза, и есть ли гормональные средства лучше? Например, препарат Жанин, также пользующийся популярностью – в его составе этинилэстрадиол 0,03 мг и диеногест 2 мг.

Пить это монофазное средство нужно в течение 21 дня цикла, после делается недельный перерыв, во время которого начинаются месячные. Несмотря на продолжение кровянистых выделений, на 8 сутки начинается прием новой упаковки. Аналогичный состав у контрацептива Силуэт.

Во всех трех средствах присутствует диеногест, Клайра употребляется без перерывов, а сами таблетки содержат разное количество гормонов. Объем вещества в них меняется – в первых драже оно отсутствует, последующие включают по 2 и 3 мг. Нельзя сказать, какой препарат лучше, все зависит от гормонального статуса пациентки и выраженности симптомов эндометриоза.

Средство Визанна, в отличие от Клайры, не включает в состав эстроген, что считается преимуществом при повышенном объеме вещества в организме женщины. Терапевтический эффект таблеток обусловлен снижением уровня эстрогенов и ростом гестагенов (благодаря присутствию диеногеста в дозе 2 мг). Препарат принимается без перерывов, тормозит овуляцию, но не относится к группе контрацептивов.

Также при эндометриозе часто назначается средство Регулон. Он содержит этинилэстрадиола 0,03 мг и дезогестрела 0,15 мг, снижает выработку гонадотропина, отвечающего за усиленную продукцию эстрогенов в организме.

Благодаря приему таблеток тормозится овуляция, уменьшается объем эндометриозных очагов, блокируется выработка медиаторов боли.

Врачи считают препарат эффективным, но что больше подходит, Регулон или Клайра, зависит от результатов анализов на гормоны, возраста женщины, стадии эндометриоза и прочих факторов.

Отзывы врачей гинекологов

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Специалисты в сфере гинекологии считают, что лечение эндометриоза матки таблетками Клайра лучше начинать на ранних стадиях заболевания.

Терапевтическое действие основывается на возможности препарата подавлять овуляцию, благодаря чему пациентка избавляется от постоянных ноющих болей и обильных кровотечений.

Во время искусственной менопаузы маточный слой имеет возможность к восстановлению, снижается риск формирования злокачественных опухолей репродуктивной системы.

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Врачи предупреждают, что средство содержит эстроген, который при неправильном подборе препарата может лишь усилить симптоматику эндометриоза. Поэтому начинать употребление Клайры можно лишь после обследования у специалиста.

Отзывы женщин после 40 лет при эндометриозе

Елена, 42 года.

Мне поставили диагноз эндометриоз еще в 30-35 лет, после рождения второго сына. Был сильный гормональный сбой, возникала необходимость в назначении оральных контрацептивов, врач назначил Клайру. Спустя 3 месяца повторно сдала анализы, фон стабилизировался, а признаки разрастаний стали гораздо меньше, делаю вывод, что препарат помогает.

Оксана, 46 лет.

40-45 лет – время, когда уже не планируешь беременность, но хронические заболевания обостряются, так у меня и произошло с эндометриозом.

Прошла обследование, причин для оперативного вмешательства пока нет, назначили таблетки Клайра, а потом свечи Овестин.

Пока не сдавала анализы на гормоны повторно, на отмечаю, что прошли боли внизу живота, а месячные проходят легко и незаметно (мажет всего 2-3 дня).

Список литературы:

Прилепская В.Н. (2010). «Руководство по контрацепции». М.: «МЕДпресс-информ».

Прилепская В.Н., Чернышева Е.С. «Левоноргестрелсодержащие кок в лечении и профилактике гинекологических заболеваний» (2009). «НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова».

Адамян Л.В., Сонова М.М., Тихонова Е.С. и соавт. (2011). «Медицинские и социальные аспекты генитального эндометриоза». «Проблемы репродукции».

Кузнецова И.В. (2008). «Эндометриоз: патофизиология и выбор лечебной тактики». «Гинекология».

Вы уже принимали Клайра при эндометриозе?

ДаНет

• Прием Жанина при эндометриозе
• Какие выделения при эндометриозе
• Применение Норколута при эндометриозе
• Помогает ли Дюфастон при эндометриозе
• Правильные диеты при эндометриозе
• Можно ли делать ЭКО при эндометриозе

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/endometriosis/klajra

Клайра при лечении эндометриоза

Авторы | Последнее обновление: 2019

В консервативной терапии эндометриоза особая роль отводится комбинированным оральным контрацептивам.

Это не удивительно: КОК хорошо переносятся и дают заметный эффект у женщин любого возраста. Они подавляют рост эндометриоидных очагов, тормозят дальнейшее прогрессирование болезни и снимают неприятные симптомы.

Пока женщина пьет гормональные таблетки, она защищена от развития осложнений.

Среди всех КОК приоритет отдается средствам на основе диеногеста. Современный гибридный гестаген обладает выраженным антипролиферативным действием и надежно подавляет рост эндометриоидных гетеротопий.

Он входит в состав препарата Клайра – контрацептива последнего поколения. При эндометриозе Клайра назначается курсом не менее трех месяцев.

Как действует препарат, и в каких ситуациях показано его использование – рассмотрим в статье.

Почему Клайра? Преимущества гормонального контрацептива

В лечении эндометриоза применяются различные лекарственные препараты – агонисты гонадотропных гормонов, гестагены, противовоспалительные средства. Но Клайра имеет преимущества перед иными медикаментами:

• Содержит диеногест, эффективность которого сравнима с сильными агонистами гонадотропных гормонов;
• Содержит натуральный эстроген, благодаря чему хорошо переносится и редко вызывает побочные реакции;
• Защищает от нежелательной беременности во время лечения;
• Надежно контролирует менструальный цикл и снимает симптомы заболевания.

С помощью Клайры женщина может уверенно контролировать свой менструальный цикл.

Согласно клиническим рекомендациям, комбинированные оральные контрацептивы и гестагены относятся к препаратам первой линии в лечении эндометриоза. Для терапии отбираются только средства с гибридным гестагеном диеногестом. Другие гормональные препараты назначаются тогда, когда нельзя обойтись средствами первой линии.

Состав и форма выпуска препарата

Клайра относится к группе комбинированных оральных контрацептивов. Препарат содержит два компонента:

• Эстрадиола валерат, микро 20 (3 мг). Это натуральный эстроген, схожий по структуре с естественным женским гормоном эстрадиолом. Содержится в минимально допустимой дозировке, относится к микродозированным средствам;
• Диеногест 2 мг. Это гибридный гестаген, близкий по структуре к естественному прогестерону. Клинические исследования показали, что именно в этой дозировке диеногест хорошо взаимодействует с эстрогеном и оказывает нужное действие.

Клайра выпускается в таблетках. Одна упаковка содержит 28 таблеток разного цвета. Каждый вариант имеет свой состав. Принимать таблетки нужно в строгой последовательности: от первой и до последней. По мнению разработчиков препарата, такая схема позволяет сделать цикл на фоне приема Клайры максимально приближенным к естественному.

Все 28 таблеток Клайры следует принимать в строгой последовательности.

Стоимость препарата – 1000-1200 рублей. Это один из самых дорогих представителей КОК. Цена обусловлена составом контрацептива и ожидаемым лечебным эффектом.

Как диеногест подавляет эндометриоидные очаги

Терапевтическое действие препарата связано с входящим в его состав диеногестом. Эстрадиола валерат лишь стабилизирует менструальный цикл, но не лечит эндометриоз.

Напротив, многие исследователи считают: эстрогены в составе КОК могут провоцировать рост гетеротопий и приводить к прогрессированию болезни. Но не все гинекологи согласны с таким утверждением.

Есть мнение, что в комбинации с диеногестом эстрадиол не опасен – при соблюдении дозировки и схемы применения.

Механизм работы диеногеста:

• Подавляет рост эндометриоидных очагов. Гибридный гестаген тормозит пролиферацию в измененных тканях, подавляет локальную выработку гормонов и запускает апоптоз – запрограммированную гибель клеток;
• Тормозит развитие воспалительного процесса в тканях. Диеногест препятствует выбросу простагландинов и факторов роста. Он снимает болевой синдром – и позволяет снизить дозировку анальгетиков. В ряде случаев можно и вовсе обойтись без дополнительного назначения нестероидных противовоспалительных средств;
• Подавляет овуляцию. Диеногест тормозит синтез ФСГ и ЛГ в гипофизе, препятствует созреванию фолликулов и выделению среди них доминантного. Нет овуляции – нет и ежемесячных изменений в эндометрии, а значит, очаги не растут;
• Препятствует росту новых сосудов вокруг эндометриоидных очагов. Диеногест лишает гетеротопии питания, и они регрессируют.

Эндометриоидные гетеротопии под воздействием диеногеста начинают регрессировать.

Предполагается, что диеногест также может влиять на иммунологические механизмы развития эндометриоза, однако до конца этот процесс еще не изучен.

На заметку

Клиническая эффективность диеногеста в составе Клайры сравнима с действием сильных гормональных препаратов – агонистов гонадотропных гормонов. Однако в отличие от последних, гибридный гестаген не снижает уровень половых гормонов до состояния искусственной менопаузы и не приводит к развитию остеопороза. Он лучше переносится и при этом надежно подавляет рост гетеротопий.

На фоне курсового приема Клайры ожидается:

• Уменьшение величины эндометриоидных очагов (по данным УЗИ и других методов обследования);
• Нормализация менструального цикла. Месячные идут регулярно, становятся скудными и безболезненными;
• Стихание или полное исчезновение болевого синдрома;
• Улучшение общего состояния женщины;
• Восстановление фертильности после отмены препарата.

Полезно также почитать: Способна ли диета помочь в лечении эндометриоза

Показания для назначения диеногеста

В инструкции по применению заявлено только одно показание для Клайры – контрацепция. На практике врачи назначают этот препарат для лечения некоторых гинекологических заболеваний, в том числе эндометриоза. Диеногест применяется в таких ситуациях:

• Аденомиоз I-II степени с умеренным поражением мышечного слоя матки;
• Наружный эндометриоз с распространением процесса на яичники, маточные трубы, брюшину – до и/или после хирургической операции;
• Сочетание эндометриоза с небольшой миомой матки;

Клайру назначают при эндометриозе в сочетании с миомой.

• Планирование беременности на фоне эндометриоза.

Клайра используется в различных схемах терапии:

• В качестве основного метода лечения при умеренном развитии эндометриоза;
• В дополнение к хирургическому вмешательству. До операции препарат уменьшает величину очагов, снижает кровопотерю и позволяет сохранить орган. После операции диеногест подавляет рост оставшихся гетеротопий.

Схема применения препарата при эндометриозе

Клайра содержит 26 активных таблеток и 2 таблетки-плацебо. Это позволяет максимально сократить промежуток между приемом гормонов и не допустить роста очагов.

Препарат назначается с первого дня менструального цикла – первого дня кровотечения. Принимать таблетки нужно строго по схеме, указанной в инструкции. Нельзя менять порядок приема препарата! Состав таблеток отличается, и только при последовательном применении можно добиться желаемого эффекта.

Прием таблеток, включая плацебо, проходит непрерывно. Когда упаковка закончится, нужно начать новую на следующий день.

Курс терапии длится минимум три месяца. Максимум не определен – женщина может принимать препарат так долго, как это нужно. Пока пациентка пьет гормональные таблетки, она защищена от прогрессирования болезни. В медицинской литературе указано, что принимать контрацептивы можно до возраста естественной менопаузы – 45-50 лет.

Нельзя принимать Клайру одновременно с другими гормональными препаратами. Нужно сначала допить упаковку контрацептива до конца и только после этого переходить на другое средство.

Противопоказания к гормональной терапии

Клайра не назначается при таких состояниях:

• Выявленная гиперчувствительность к препарату – аллергическая реакция на предыдущее назначение;
• Патология сосудов с тромбозом в настоящее время или в анамнезе (в том числе тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен);
• Заболевания, при которых возможно развитие тромбозов: тромбофлебит глубоких вен, инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, стенокардия, транзиторные ишемические атаки, врожденные и приобретенные пороки сердца, сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, неконтролируемая артериальная гипертензия, врожденные тромбофилические состояния;
• Тяжелые болезни печени, поджелудочной железы, почек;
• Гормонозависимые новообразования любой локализации;
• Вагинальное кровотечение неясной этиологии;
• Беременность или подозрение на нее;
• Период грудного вскармливания.

Во время лактации Клайру принимать нельзя.

Клайра не назначается курящим женщинам старше 35 лет – слишком высок риск развития тромбозов.

Побочные эффекты от приема КОК

В первые месяцы приема контрацептива идет адаптация к препарату. В это время могут быть мажущие кровянистые выделения из половых путей. Обычно они возникают в середине цикла и самостоятельно проходят за несколько дней. Реже выявляются прорывные кровотечения, требующие отмены препарата.

Полезно также почитать: Гирудотерапия при эндометриозе

В первые месяцы приема могут быть и другие реакции:

• Тошнота, рвота, дискомфорт в животе;
• Напряжение и болезненность молочных желез;
• Изменение настроения, депрессивное состояние;
• Головные боли.

Такие симптомы сохраняются 2-3 месяца, после чего организм привыкает к влиянию гормонов, и состояние улучшается. Если нет изменений, нужно сменить препарат.

На всем протяжении приема могут возникать и другие нежелательные реакции:

• Приступы головокружения, мигренеподобные головные боли, повышенная нервная возбудимость и раздражительность;
• Снижение настроения, бессонница, подавление полового влечения;
• Сухость конъюнктивы и непереносимость контактных линз;
• Нарушение стула, боль в животе, тошнота;
• Сухость кожы, дерматиты, акне;
• Повышение аппетита и увеличение веса;

Одним из побочных эффектов приема Клайры может стать повышенный аппетит.

• Подъем артериального давления, ухудшение состояния вен;
• Функциональные кисты яичников.

При появлении нежелательных симптомов нужно обратиться к врачу. Некоторые реакции не опасны и проходят самостоятельно, другие требуют замены препарата.

Клайра и планирование беременности

Пока женщина принимает контрацептивы, она не может зачать ребенка. Клайра надежно подавляет овуляцию, и беременность не наступает. Зачать ребенка можно после отмены гормональных препаратов.

Беременность может наступить в первый цикл после завершения терапии – сразу, как только восстановится гипофиз и яичники.

Но лучше выждать три месяца – дать организму восполнить запас витаминов и микроэлементов, дефицит которых наблюдается на фоне приема КОК.

Крайне редко беременность наступает во время лечения. Это возможно при нарушении правил приема контрацептива – при пропуске таблетки, одновременном употреблении антибиотиков, на фоне рвоты или длительной диареи. Если менструация не пришла во время приема белых таблеток-плацебо, нужно сделать тест на беременность. Дальнейшая тактика зависит от результата:

• При положительном результате необходимо прекратить прием контрацептива и обратиться к врачу. Клайра не опасна для плода, аборт не показан;
• При отрицательном результате можно продолжать приема препарата. Иногда Клайра так сильно подавляет функцию гипофиза, что месячные не приходят.

Клайра в преклимактерическом периоде

Комбинированные оральные контрацептивы после 40 лет назначаются с осторожностью. В это время растет число хронических заболеваний, при которых гормональные средства противопоказаны. Это прежде всего болезни сердца и сосудов с высоким риском тромбозов, патология печени и почек. Категорически запрещены КОК курящим женщинам старше 40 лет.

Если женщина после 40 лет курит, то Клайра ей противопоказана.

При отсутствии противопоказаний Клайра может стать препаратом выбора для женщин преклимактерического возраста.

Минимальная дозировка эстрогена, хорошая переносимость, редкое развитие побочных эффектов – все это делает контрацептив одним из лучших средств для контроля эндометриоза.

Отзывы пациенток однозначно дают понять: препарат выступает достойным конкурентом агонистам и другим сильным гормональным средствам.

Врачи-гинекологи хорошо отзываются о гибридном диеногесте в составе Клайры. Практика показывает, что препарат справляется с поставленной задачей: тормозит прогрессирование болезни, препятствует появлению новых очагов и снимает симптомы эндометриоза.

Аналоги препарата: чем иногда заменяют

Полных аналогов Клайры не существует. Но на фармацевтическом рынке представлены два комбинированных оральных контрацептива, которые также содержат диеногест: Жанин и Силуэт. Разница заключается в эстрогенном компоненте.

Клайра содержит натуральный эстрадиола валерат в дозировке 20 мкг, тогда как Жанин и Силуэт – синтетический этинилэстрадиол 30 мкг. Поэтому Клайра лучше переносится и реже вызывает побочные реакции, связанные с влиянием эстрогена.

Другие оральные контрацептивы (Регулон, Ярина, Джес, Новинет) в терапии эндометриоза используются редко. Гестагены в их составе не оказывают нужного влияния на гетеротопии, поэтому их назначение нецелесообразно.

Клайра – это средство первой линии в терапии эндометриоза. Препарат хорошо зарекомендовал себя при легких и умеренных формах патологии. Но в запущенных случаях полагаться на него не стоит – без операции не обойтись.

Интересная видеоинформация о лечении эндометриоза гормональными препаратами

Источник: https://mioma911.ru/endometrij/endometrioz/klajra-pri-endometrioze.html

Клайра при эндометриозе: отзывы врачей о лечении

Препарат Клайра при эндометриозе имеет отзывы довольно позитивные. Действительно, лечение при помощи этого средства зарекомендовало себя, как весьма эффективное. Однако применять этот препарат можно только по назначению врача. Поэтому стоит более детально разобраться в особенностях применения этого лекарственного средства.

Что представляет собой эндометриоз

Это заболевание относится к рангу доброкачественных. Для него характерно изменение слизистой оболочки матки и значительное увеличение числа клеток эндометрия. При таком недуге и может наблюдаться развитие клеток этого слоя матки в других органах. Чаще всего этот недуг диагностируется у женщин среднего возраста.

Протекать эта болезнь может в нескольких формах:

• Генитальной.
• Экстрагенитальной.

При генитальной форме заболевание может поражать яичники и маточные трубы, в то время как при экстрагенитальной происходит влияние на органы брюшной полости.

До сих пор среди врачей нет единого мнения о том, что вызывает развитие этого недуга. Однако установлено, что довольно значимую роль играет наследственность.

Некоторые врачи считаю что, этот недуг является всего лишь проявление весьма обширной патологии, которая развивается из-за сбоев в гормональном фоне и иммунных процессах.

Кроме того, к факторам, влияющим на его возникновение, принято относить:

• Поздние или осложненные роды.
• Аборты.
• Кесарево сечение.
• Диаметральную коагуляцию шейки матки.

Клинических так называемых типичных симптомов развития этого заболевания довольно много.
К ним можно отнести:

• Тяжелую менструацию.
• Выделения мажущего характера.
• Маточные кровотечения.
• Боль во время полового контакта.
• Бесплодие.
• Боль в области таза.

Если отклонение повлияло на соседние органы, то может наблюдаться появление следующих признаков:

• Запоров.
• Частых позывов к мочеиспусканию.
• Гематурии.

Наиболее характерный признак для этого недуга – выделения мажущего характера. Чаще всего их можно обнаружить в межменструальный период.

Однако в отдельных случаях это заболевание может протекать без каких-либо симптомов.

Именно поэтому для того чтобы максимально рано обнаружить отклонение такого рода необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.

Диагностика заболевания

Диагностика этого недуга процесс весьма сложный. Это связано с тем, что некоторые другие заболевания довольно сильно напоминают эндометриоз. Кроме того, отклонение может протекать практически без симптомов, что также усложняет его диагностирование.

Чаще всего обнаружение этого недуга происходит при:

• Гинекологическом осмотре.
• Ультразвуковой диагностике.
• Сдаче анализов.

Как правило, при наличии подозрений врач порекомендует пройти комплексное обследование, которое будет включать в себя:

• Клиническое обследование.
• Гинекологическую диагностику.
• Ультразвуковое исследование.
• Лапароскопию.
• Гистероскопию.

Одним из самых тяжелых осложнений, к которому может привести отсутствие лечения – бесплодие. Это осложнение возникает у 60% женщин. Также при процессе сдавливания нервных окончаний могут наблюдаться нарушения неврологического характера.

Длительные и частые кровотечения могут послужить фактором, провоцирующим появление анемии, которая, в свою очередь, сопровождается:

• Повышенной утомляемостью.
• Головокружениями.
• Отдышкой.
• Тахикардией.
• Слабостью.

Наиболее негативное осложнение, которое может спровоцировать эндометриоз – озлокачествление.

Что стоит предпринять

При подозрении на развитие этого заболевания стоит обратиться к врачу. Максимальное раннее начало лечения позволяет устранить недуг, и повысить шанс наступления беременности. Именно поэтому стоит регулярно проходить обследования у специалиста.

Как правило, при соблюдении лечебных мер и рекомендаций врача шанс беременности увеличивается от 40 до 70%.

Поставить точный диагноз специалист может только на основании проведения комплексного обследования. По назначению врача могут быть назначены ультразвуковое исследование и лапроскопия, также может быть назначено проведение биопсии.

Главные цели лечебного воздействия:

• Снижение болевых ощущений.
• Уменьшение активности процесса.
• Устранение бесплодия.

Специалист назначает влияние с учетом:

• Особенностей состояния.
• Тяжести заболевания.
• Возрастной категории.
• Количества беременностей.

Чаще всего влияние на болезнь проводится при помощи гормональной и иммунной терапии. Ее направленность заключается в снижении активности яичников и замедлении образования новой ткани.

Также применяется сочетание операционного лечения и медикаментозного влияния.

Для медикаментозного лечения используются средства, влияющие на гормональный фон. Они вызывают временный климакс, который способствует регрессу.

Продолжительность приема таких средств назначается специалистом с учетом особенностей недуга и других важных факторов.

Чаще всего такое воздействие сопровождается мажущимися выделениями в течение нескольких недель. Первые результаты наблюдаются после 4-8 недель воздействия.

Такой вид лечения, как хирургический чаще всего назначается при лечении осложненных форм недуга. Также он используется для лечения сопутствующих болезней. После проведения операционного вмешательства, чаще всего назначается гормональная терапия.

Кроме гормонального воздействия, специалист в послеоперационный период может назначить восстановительные меры. Как правило, они необходимы для предотвращения развития осложнений и формирования спаечного процесса.

Этот препарат применяется для лечения эндометриоза довольно часто. Его эффективность обусловлена довольно высоким содержанием диеногеста – аналога, прогестерона. Он довольно эффективно справляется с подавлением очагов заболевания.

Однако применять это средство для лечения эндометриоза стоит с осторожностью. Ведь в его состав входит аналог эстрогена, который провоцирует развитие недуга.

Контрацептивный эффект от этого препарата обусловлен влиянием на организм таких веществ, как диеногест и эстрадиола валерат. Эти вещества влияют на процесс овуляции и подавляют его. Таким образом, созревание яйцеклетки не происходит, и беременность не наступает.

Кроме того, один из эффектов от Клайры заключается в уменьшении количества менструальных выделений и снижения длительность менструальных кровотечений. Благодаря этому, препарат снижает риск развития анемии у женщин.

Также средство снижает риск перехода эндометриоза в злокачественную опухоль.

Отличие препарата от других средств

В состав Клайры входит натуральный компонент — эстрадиолавалерат. Именно в этом заключается главное отличие этого средства от других контрацептивов. Этот компонент оказывает минимальное воздействие на печень и не влияет на уровень свертываемости крови.

Еще один компонент, который оказывает благоприятное влияние на организм – диеногест.
Он улучшает состояние:

• Кожи лица.
• Структуры волос.
• Ногтей.

Однако в некоторых случаях этот компонент может привести к снижению уровня полового влечения.

Показания к применению

Одно из главных показаний для применения этого средства – предупреждение беременности. По назначению врача может использоваться для нормализации менструации и лечения различного рода заболеваний половой сферы.

Довольно эффективно оно зарекомендовало себя при лечении эндометриоза. Часто его назначают при аденомиозе. Благодаря тому, что он содержит гормоны, влияние происходит практически на все системы. Именно поэтому спектр его использования довольно широк.

Противопоказания для применения

Противопоказаний для применения Клайры довольно много.
К ним относятся:

• Тромбозы.
• Инсульты, инфаркты.
• Сердечные патологии, мигрень.
• Сахарный диабет.
• Панкреатит, заболевания печени.
• Злокачественные образования гормонального характера.
• Беременность.
• Кровотечения.
• Аллергия.

Противопоказания такого рода выступают в роли абсолютных для приема такого препарата. Кроме противопоказаний такого рода, для применения есть относительные противопоказания.

При наличии показаний, обуславливающих такое состояние прием медикамента должен проводиться под строгим контролем специалиста.

Когда стоит прекратить прием

Прием медикамента стоит прекратить при появлении следующих признаков:

• Повышение частоты приступов мигрени.
• Болевые ощущения в области живота.
• Проблемы с сердцем, гипертония.
• Обострение хронических заболеваний.
• Рецидив желтухи.
• Развитие сахарного диабета.
• Болезнь Крона.
• Проблемы с пищеварением, образование язвенного колита.
• Развитие патологии печени.

Отзывы о препарате

Большинство отзывов об этом средстве довольно положительные. Это связано с тем, что переносимость препарата высокая. Кроме того, он отличается высоким уровнем эффективности.

Кроме того, одно из значительных преимуществ лекарства — легкое прохождение менструации. Довольно высокую эффективность медикамент демонстрирует при устранении эндометриоза.

Однако негативные отзывы об этом препарате также встречаются. Чаще всего они обусловлены низкой эффективностью при устранении заболеваний либо побочными эффектами. Именно поэтому использовать его необходимо по назначению врачей.

Жанин или Клайра: что выбрать

Перед началом применения такого рода медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом. Многие специалисты отмечают, что препарат Жанин содержит более высокую концентрацию действующих веществ, поэтому от его применения стоит воздерживаться женщинам склонным к аллергическим реакциям. Именно поэтому назначать Жанин может только специалист.

В целом такой медикамент, как Жанин больше подойдет для молодых женщин. Жанин отличается от Клайры лишь эстрогеновым компонентом. Большинство специалистов сходятся в том, что синтетический аналог этого компонента, содержащийся в Жаннин, больше подходит для молодых девушек.

В целом эффективность препаратов находится практически на одном уровне, поэтому вопрос выбора Клайра или Жаннин зависит от особенностей организма. Кроме того, лучше всего перед применением проконсультироваться со специалистом и прислушаться к его советам.

Подводя итог, можно сказать, что такое заболевание, как эндометриоз довольно сложно диагностировать. Во многом это связано с тем, что особых симптомов при его развитии не наблюдается. В роли провоцирующих факторов могут выступать различные влияния.

К примеру, количество абортов. Лечение этого недуга должно проводиться под контролем специалиста. Чаще всего влияние проводится в 2 формах: медикаментозной и хирургической.

Выбор формы воздействия проводится специалистом с учетом состояния женщины, особенностей организма возраста и других факторов.

Довольно хорошо при устранении такого недуга зарекомендовал себя препарат Клайра. Он относится к контрацептивам, однако, благодаря натуральному аналогу эстрогена благоприятно влияет на женский организм.

Источник: https://matka03.ru/fonovye-zabolevaniya/endometrioz/klajra-pri-endometrioze.html

Клайра

Прием препарата Клайра® противопоказан во время беременности. Если беременность наступила на фоне применения препарата Клайра®, дальнейший прием необходимо прекратить.

Однако крупномасштабные эпидемиологические исследования не выявили увеличения риска развития врожденных дефектов у детей, родившихся у женщин, которые использовали КПК до беременности, равно как и тератогенного воздействия КПК при их случайном приеме в начале беременности.

КПК могут влиять на лактацию, поскольку они способны уменьшать объем вырабатываемого грудного молока, а также изменять его состав. Следовательно, КПК обычно не рекомендуется использовать до окончания периода лактации. Небольшое количество контрацептивных гормонов и/или их метаболитов может выделяться с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат Клайра противопоказан у женщин с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму (см. также «Противопоказания»).

Применение при нарушениях функции почек

Препарат Клайра специально не изучался у пациенток с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции режима дозирования у таких пациенток.

Применение у детей

Препарат Клайра показан только после наступления менархе.

Особые указания

Если какие-либо из заболеваний/состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно соотнести потенциальный риск и ожидаемую пользу применения препарата Клайра® в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением КПК и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий (таких как ТГВ, ТЭЛА, ИМ и цереброваскулярные нарушения).

Риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов, преимущественно в течение первых 3 мес.

Повышенный риск присутствует после первоначального использования КПК или возобновления использования одного и того же или разных КПК (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более).

Общий риск ВТЭ у пациентов, принимающих низкодозированные КПК (содержание этинилэстрадиола — менее 50 мкг), в 2-3 раза выше, чем у пациенток, которые не принимают КПК, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.

ВТЭ может привести к летальному исходу (в 1-2% случаев).

ВТЭ, проявляющаяся как ТГВ или ТЭЛА, может произойти при использовании любых КПК.

Крайне редко при использовании КПК возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, мозговых артерий и вен или сосудов сетчатки. Единое мнение относительно связи между возникновением этих событий и применением КПК отсутствует. Артериальная тромбоэмболия может привести к летальному исходу.

Риск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается:

• с возрастом;
• у курящих (с увеличением количества выкуриваемых сигарет или повышением возраста риск нарастает, особенно у женщин старше 35 лет);

при наличии:

• семейного анамнеза (например, венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте). В случае наследственной или приобретенной предрасположенности женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема препарата Клайра®;
• ожирения (ИМТ более чем 30 кг/м2);
• дислипопротеинемии;
• артериальной гипертензии;
• мигрени;
• заболеваний клапанов сердца;
• фибрилляции предсердий;
• длительной иммобилизации; обширного хирургического вмешательства, любой операции на нижних конечностях или обширной травме. В подобных ситуациях целесообразно прекратить прием препарата Клайра® (при плановой операции — по крайней мере, за 4 недели до нее) и не возобновлять прием в течение 2 нед после окончания иммобилизации.

Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии ВТЭ остается спорным.

Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.

Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.

Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения препарата Клайра® (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема данного препарата.

При оценке соотношения риска и пользы следует учитывать, что лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза. Также следует учитывать, что риск тромбозов и тромбоэмболии при беременности выше, чем пpи приеме низкодозированных пероральных контрацептивов (содержание этинилэстрадиола — менее 50 мкг).

Опухоли

Наиболее существенным фактором риска, связываемым с развитием рака шейки матки, является персистирующая папилломавирусная инфекция (ПВИ).

Имеются сообщения о некотором повышении риска развитая рака шейки матки при длительном применении КПК. Связь с приемом КПК не доказана.

Обсуждается возможность взаимосвязи этих данных со скринингом заболеваний шейки матки и особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).

Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований выявил небольшое увеличение относительного риска (ОР = 1.24) развития рака молочной железы у женщин, принимающих КПК в настоящее время. Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов.

В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин моложе 40 лет, некоторое увеличение числа диагностированного рака молочной железы у женщин, принимающих КПК в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания.

У женщин, когда-либо использовавших КПК, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.

В редких случаях на фоне применения КПК наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких случаях — злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. При появлении сильных болей в верхних отделах живота, увеличения размеров печени или признаков внутрибрюшного кровотечения у женщин, принимающих КПК, при дифференциальной диагностике необходимо исключить опухоли печени.

Другие состояния

У женщин с гипертриглицеридемией (или при наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема КПК.

Хотя небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих КПК, клинически значимое повышение отмечалось редко.

Однако если на фоне приема препарата Клайра® развивается стойкое, клинически значимое повышение АД, следует отменить препарат и начать лечение артериальной гипертензии.

Прием препарата Клайра® при необходимости можно возобновить, если посредством гипотензивной терапии удается достичь нормальных показателей АД.

Следующие состояния развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и пpи приеме КПК, но их связь с приемом КПК не доказана: желтуха и/или холестатический зуд, холелитиаз, порфирия, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, хорея Сиденхема, герпес беременных, обусловленная отосклерозом потеря слуха.

У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут индуцировать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.

Хотя КПК могут оказывать влияние на резистентностъ к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, которые используют препарат Клайра®. Тем не менее, женщины, страдающие сахарным диабетом, во время приема препарата Клайра® нуждаются в тщательном наблюдении.

Также описаны случаи болезни Крона и язвенного колита на фоне применения КПК.

Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе.

Женщинам, склонным к развитию хлоазмы, в период приема препарата Клайра® следует избегать воздействия солнца или УФ-излучения.

Влияние на лабораторные тесты

Прием препарата Клайра® может влиять на результаты некоторых лабораторных исследований, включая биохимические параметры функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, концентрацию транспортных белков в плазме, например КСГ и фракции липидов/липопротеидов, параметры углеводного обмена, свертывания и фибринолиза. Эти изменения обычно остаются в пределах лабораторных норм.

Медицинские осмотры

Перед началом применения препарата Клайра® необходимо тщательно оценить противопоказания к назначению препарата на основании анамнеза жизни, семейного анамнеза женщины, а также общемедицинского и гинекологического обследования.

Частота и характер этих обследований должны основываться на существующих нормах медицинской практики при необходимом учете индивидуальных особенностей каждой пациентки.

Как правило, измеряется АД, проверяется состояние молочных желез, брюшной полости и органов малого таза, включая цитологию шейки матки.

Снижение эффективности

Эффективность препарата Клайра® может быть снижена при пропуске таблеток с активными компонентами, желудочно-кишечных расстройствах во время приема таблеток с активными компонентами или на фоне сопутствующего лекарственного лечения.

Недостаточный контроль менструальноподобного цикла

На фоне использования препарата Клайра®, особенно в первые месяцы приема, могут возникать нерегулярные менструальноподобные кровотечения (мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения). Поэтому оценка любых нерегулярных менструальноподобных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, который составляет приблизительно 3 менструальноподобных цикла.

Если нерегулярные менструальноподобные кровотечения повторяются или впервые возникают после предшествующих регулярных циклов, следует рассмотреть также вероятность причин негормонального характера и провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности. Подобные мероприятия могут включать диагностическое выскабливание.

У некоторых женщин во время приема неактивных таблеток белого цвета менструальноподобное кровотечение может не развиться. Если прием препарата Клайра® осуществлялся в соответствии с правилами, указанными в разделе «Режим дозирования», беременность маловероятна.

Однако если перед первым отсутствовавшим менструальноподобным кровотечением таблетки принимались нерегулярно или отсутствуют подряд 2 менструальноподобных кровотечения, не следует продолжать использование препарата Клайра® до тех пор, пока не будет исключена беременность.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не отмечено отрицательного влияния препарата Клайра® на способность к управлению автомобилем и работу с механизмами, однако пациентки, у которых в течение периода адаптации (первые 3 мес приема препарата) отмечаются эпизоды головокружений и нарушение концентрации внимания, должны соблюдать осторожность.

Источник: https://ProTabletky.ru/qlaira/