Когда начинаются месячные после лапароскопии эндометриоз

Когда наступают месячные после лапароскопии?

» Лапароскопия » Как проходят месячные после лапароскопии

19 апреля 2017      Лапароскопия

Многие женщины интересуются, почему нет месячных после лапароскопии. Характер и длительность менструального цикла зависят от того, с какой целью проводилась процедура.

Менструация после лапароскопии идет по-разному: у некоторых женщин ее может и не быть. Лапароскопия стала востребованной в гинекологии. Преимущества лапароскопической операции очевидны: она менее болезненна, в отличие от привычной лапаротомии.

Процедура редко приводит к осложнениям и требует недолгого восстановительного периода.

Преимущества лапароскопии

В процессе этой процедуры можно осмотреть органы малого таза. При необходимости врач проведет манипуляции для лечения патологии. Такая диагностика позволяет взять фрагмент ткани на биопсию. С ее помощью можно удалить полипы, кисты, орган целиком (при злокачественном процессе).

Вначале дается общий наркоз, затем врач делает надрез в области пупка, через этот надрез вводится трубка. Затем несколько инструментов вводится через отверстие внизу живота. Чтобы провести операцию, в живот нужно ввести углекислый газ. Благодаря этой мере, удается детально рассмотреть органы (на экране).

Если необходимо переместить матку, инструменты вводятся во влагалище.

Лапароскопия менее травматична, в отличие от полостной операции. Для проведения процедуры делаются некрупные разрезы. Лапароскопия позволяет уменьшить рубцевания: после лапаротомии остаются большие рубцы.

Побочные эффекты процедуры: проблемы с месячными

Задержка менструации после лапароскопии бывает часто. Если операция была проведена неграмотно, возможно появление других осложнений, среди них отеки, повреждения вен и внутренних органов (в этом случае восстановление затягивается). Задержка месячных после лапароскопии — явление нередкое.

Если не идут месячные, из влагалища выделяется кровь, но она не связана с менструальным кровотечением. Если нет месячных, возможно, процедура дала осложнения. Они возникают по разным причинам: это может быть стресс, который женщина пережила во время операции.

Если после лапароскопии яичников нет месячных, это нормально, но только в случае удаления самих яичников.

Если обильно идет кровь и имеются боли внизу живота, надо обратиться к врачу. После лапароскопии яичника могут идти обильные месячные с резким запахом (при такой проблеме нужна консультация гинеколога). Он посоветует сделать УЗИ и провести ряд диагностических мероприятий. Первые месячные после лапароскопии могут длиться недолго.

Если месячные нарушаются, при этом, женщина чувствует боли в области живота, нужно принять обезболивающие. Отсутствие месячных может быть связано с нарушением гормонального фона. При гормональном сбое меняется функционирование органов и систем. На какой день цикла делают лапароскопию? Процедуру можно проводить на 7-8 день.

В каких случаях проводится лапароскопия?

1. Она необходима при болезни «Эндометриоз».
2. Лапароскопия нужна для диагностики и лечения кисты яичника.
3. Процедуру можно назначать при болезнях, связанных с маткой.
4. Еще одним показанием является внематочная беременность.
5. Лапароскопия помогает выявить причину бесплодия, болей в области таза.

При таких заболеваниях нужна комплексная диагностика и операция (лапаротомия или лапароскопия). Если нет месячных, возможно, причина не в самой процедуре. Задержка месячных случается часто: нужно просто подождать.

Процедура дает возможность удалить очаги, образовавшиеся при эндометриозе. С помощью такой операции ликвидируется спаечный процесс. При поражении яичников и развитии эндометриоидной кисты можно провести лапароскопию.

При удалении эндометриоза врач может применить электрокоагулятор или лазерный луч. Процедура не влияет на зачатие: пациентка может забеременеть и полноценно родить.

Некоторые специалисты утверждают, что после проведения операции нужно использовать гормональные средства: они, вместе с другими лекарствами, обеспечивают профилактику эндометриоза.

Удаление органов с помощью этой процедуры

Удаление кист, располагающихся в яичниках, называется цистэктомией. Цистэктомия проводится при выявлении увеличенных яичников. Если киста доброкачественная, врач удаляет только ее, орган сохраняется.

Если удалить оба яичника, месячных не будет: врач предупреждает об этом. Месячные после лапароскопии кисты яичника могут и не быть. Необходимость удаления яичников возникает при подозрениях на опухоли. Если эти органы быстро увеличиваются в размерах, их нужно удалять.

Удаление яичников требуется, если месячные шли при менопаузе.

Удалять матку необходимо при наличии большого количества узлов; удаление также показано при эндометриозе локального характера, при опущении матки, выпадании органов малого таза. В этом случае месячных после лапароскопии может и не быть.

Если у женщины присутствует маточное кровотечение с неизвестной этиологией, врачу требуется удалить матку. При подозрении на онкологию орган тоже удаляется. Матка отделяется от тканей, которые ее окружают: врач использует специальные инструменты. Операция осуществляется через небольшие разрезы.

Удаление матки происходит через влагалищный проход.

При такой операции нужно находиться в больнице. Период восстановления длится 3 недели. При наличии непрекращающихся кровянистых выделений нужно обратиться к врачу.

Если случается внематочная беременность, развитие плода проходит в трубах: при такой патологии их нужно удалять (возможно, потребуется реконструкция). При удалении маточных труб операцией месячные начинаются через месяц.

Если нет менструации после лапароскопии маточных труб, нужно определить состояние гормонального фона. Миомэктомия дает возможность лечить бесплодие и спайки.

Миоматозные узлы могут удаляться лапароскопическим методом. Врачу не обязательно делать большие разрезы в брюшной полости. Важно запомнить: при удалении яичников и всей матки месячные не наступят. Лапароскопия позволяет вылечить недуги, вызывающие боли внизу живота.

С помощью этой методики лечится бесплодие. Лапароскопия применяется для лечения хронических болей, располагающихся в органах малого таза. Преимущество процедуры и в том, что женщине не нужно долго находиться в больнице.

При необходимости лапароскопия продлевается лапаротомией.

Источник: https://proskopiyu.ru/laparoskopiya/mesyachnye-posle-laparoskopii.html

Выделения и месячные после лапароскопии: причины отсутствия

После проведения лапароскопии каждый организм женщины, с учетом своих индивидуальных особенностей, реагирует по-своему.

Однако существуют нормы, при которых отсутствие менструального цикла не влечет никаких последствий для пациентки, а есть нарушения, способные привести к тяжелому исходу. После операции нужно проявлять особое внимание и следить за всеми изменениями, которые происходят в организме.

Консультация специалиста, при подозрении на отклонение, может спасти жизнь. Отдельно хотелось бы поговорить про выделения и месячные после лапароскопии.

Влияние лапароскопии на женский организм

Влияние подобной операции зависит от индивидуальных особенностей женского организма. В редких случаях осуществление такой процедуры помогает восстановить менструацию, в ином , не оказывает влияния.

Так, если было проведено лапароскопическое вмешательство по удалению, например, аппендицита, и у пациентки наблюдается нарушение месячных, то в данном случае, поводов для переживаний нет. Отсутствие месячных , это нормально при данной терапии.

Причина, почему начинается задержка менструального цикла, вполне может быть вызвана эмоциональным состоянием пациентки перед или после операционного вмешательства. При наличии такого следствия переживать не надо, так как месячные в течение двух месяцев восстанавливаются самостоятельно.

Если нет месячных после проведенной операции, целью которой было восстановление проходимости маточных труб, то рекомендуется зачать ребенка в течение 6 месяцев после операционного вмешательства, в противном случае возможен рецидив процесса спаивания.

После проведения операции месячный цикл восстановиться может сразу, а может пройти небольшой промежуток времени.

Но, если восстановление растянулось на несколько месяцев, то рекомендуется обратиться к врачу для проведения консервативной терапии, помогающей стимулировать зачатие ребенка.

В данном случае, женщине назначают средства, благодаря которым происходит стимуляция процесса овуляции. Овуляция после лапароскопии является профилактикой женского здоровья.

Восстановление цикла менструаций после удаления яичников

После проведения операции удаления яичников назначается прием гормональных препаратов, которые способные восстановить месячные после лапароскопии практически сразу. Но все же, существуют случаи, когда прием гормональных средств не способствует восстановлению менструального цикла.

После лапароскопии яичников месячные могут идти нерегулярно. В таких случаях наиболее действенным методом является зачатие ребенка в течение 6 месяцев после операционного вмешательства. Консервативная терапия при этом способна удержать кистозные новообразования.

При любых изменениях или наличии симптомов нужно в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.

Менструация после лапароскопии эндометриоза

Эндометриоз также лечится лапароскопией. Перед проведением хирургического вмешательства проводится биопсия для назначения дальнейшего лечения. После операции возможно появление крови, однако это не является менструальным циклом. Женщине нужно внимательно следить за кровотечением, а также болями внизу живота.

При любых изменениях или появлении неприятной симптоматики нужно обратиться к специалисту для назначения курса лечения, способствующего восстановлению гормонального фона женщины. Но, иногда операция является составляющей комплекса гормональной терапии, при этом задержка месячных считается нормой.

Отсутствовать менструация может до проведения операционного вмешательства и после.

Причины нарушения месячных после лапароскопии

Месячные после лапароскопии могут отсутствовать не только по причине проведенной операции. На нарушение менструации также может повлиять:

• сбой гормонального фона,
• состояние общего здоровья женщины,
• возрастные изменения.

После проведенного операционного вмешательства специалисты настоятельно рекомендуют воздержаться в течение месяца от половых отношений. Также стоит соблюдать рекомендации врача о правилах поведения после операции.

Многие женщины интересуются, когда должны начаться месячные после лапароскопии по удалению яичника? И однозначного ответа на этот вопрос не существует, так как у каждой женщины индивидуальные особенности организма, помимо этого сбивается цикл из-за определенных факторов

• профессионализм специалиста, проводимого лапароскопию,
• возраст пациентки,
• индивидуальная особенность организма.

Врачи отмечают, что наступление менструального цикла у подавляющего большинства женщин после операции происходит в срок. У некоторых пациенток операция только способствует тому, что месячные начинаются, и впоследствии регулярно идут. Также из медицинской практики можно сделать вывод, что никаких нарушений цикла после операции не отмечается.

Но все же существуют исключения, которые связаны с задержкой менструации от обычного срока, по причине ослабленного иммунитета, нарушения гормонального фона, психологического состояния женщины, а также приливы стрессового состояния после операции.

В некоторых случаях, чтобы восстановить менструацию, пациентке необходим визит к психологу, так как данная операция довольно тяжело переносится женщинами с точки зрения психики.

Меры, необходимые при отсутствии менструации после лапароскопии

Если нарушен менструальный цикл после лапароскопии, то самое первое, что нужно сделать – обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Также женщине нужно следить за своими ощущениями и за всеми изменениями, которые происходят в ее организме.

Стоит учесть, что наличие или отсутствие выделений может о многом сказать врачу, и на основании жалоб женщины, специалист сможет установить правильный диагноз и назначить терапию.

При отсутствии месячных у пациентки после лапароскопии не стоит прибегать к экстренным мерам, многие врачи назначают препараты, которые способны повысить иммунную систему, а также витамины необходимые для организма. Часто именно ослабленный иммунитет становится причиной нерегулярного менструального цикла или отсутствия месячных в срок.

Выделения после лапароскопии могут быть различного характера. По цвету, запаху, количеству и консистенции выделений после операции можно судить об уровне восстановления организма после операции.

Если начались обильные кровянистые выделения, то это может являться признаком внутреннего кровотечения. Скудные выделения, так же как и обильные месячные, относятся к отклонению от нормы.

При наличии подобных выделений, требуется срочная консультация врача.

Если начнутся коричневые выделения после лапароскопии, то это является признаком развития воспаления в организме, особенно если они сопровождаются неприятным запахом. Довольно опасными считаются большие кровяные сгустки во время месячных, которые появились после лапароскопии. Болезненные месячные не являются нормой для женского организма.

В медицинской практике были случаи, когда месячные приходили после лапароскопии спустя полгода. Устранить подобное нарушение можно при помощи гормональной терапии. Если цикл сбился на такой большой промежуток времени, то потребуется длительная терапия.

Лапароскопия является серьезным хирургическим вмешательством, способной привести к изменениям в организме женщины. Стоит учесть, что соблюдение всех рекомендаций врача о поведении в послеоперационный период поможет существенно сократить возможность появления неприятных последствий.

Каждый организм индивидуален и предугадать, как он себя поведет после операции невозможно.

Загрузка…

Источник: https://kazandoctor.ru/ginekologiya/mesyachnye-i-drugie-matochnye-vydeleniya-posle-laparoskopii

Месячные после лапароскопии

Лапароскопия является малоинвазивным методом хирургического вмешательства, предполагающим осуществление оперативных манипуляций через проколы, сформированные в брюшной полости женщины. Шрамы небольшие, но нарушение целостности тканей внутренних органов всё же имеется, поэтому операция может изменить характер месячных.

Влияние лапароскопии на менструальный цикл

Лапароскопия относится к малоинвазивным методам хирургического вмешательства. При ее проведении влияние на организм минимально. Но после операции может измениться регулярность и характер месячных.

В первые 1-2 цикла задержка месячных после лапароскопии не должна вызывать панику.

Она может возникнуть из-за психоэмоционального перенапряжения, особенностей влияния наркоза на женский организм либо ухудшения состояния иммунитета.

Влияние на месячные напрямую связано с тем, по каким причинам проводилось хирургическое вмешательство. Если лапароскопию делали пациентке с поликистозными яичниками, то менструации должны нормализоваться. Часто назначают малоинвазивное вмешательство назначают женщинам с кистами на яичниках. После их удаления задержек больше быть не должно.

Важно! Необходимо наблюдать за характером месячных после операции. По особенностям их протекания судят о процессе восстановления.

Появление коричневых выделений с неприятным ароматом свидетельствует о развитии воспалительного процесса, а обильные месячные, сопровождающиеся сильными болями, могут быть признаком внутреннего кровотечения.

Особенности восстановления менструального цикла после проведения процедуры

Каждый человеческий организм индивидуален. На любое вмешательство, в том числе и на лапароскопическую операцию, реакции бывают различными. Это касается и восстановления менструального цикла.

Однозначной нормы не существует. У кого-то из пациенток месячные сразу начались после лапароскопии, другие восстанавливаются в течении длительного времени.

Чаще всего в восстановительный период наблюдаются следующие проявления:

• Обильные либо болезненные месячные после лапароскопии;
• Длительное отсутствие менструации;
• Патологические выделения из влагалища;
• Изменение сроков цикла либо его продолжительности.

У большинства пациентов подобные проблемы со временем исчезают, организм приходит в норму. Паниковать не следует, это особенности послеоперационного восстановления, нужно обратиться к врачу и выполнять его рекомендации.

Время нормализации цикла зависит и от квалификации хирурга. Месячные быстро приходят после проведения лапароскопии кисты яичника, если врач сумел отсечь новообразование с минимальными повреждениями тканей органа.

Обширные порезы приводят к гормональным изменениям, влияющим на состояние женского организма и гормональный фон.

Выделения после операции

Сразу после лапароскопии могут начаться кровянистые вагинальные выделения, но их нельзя считать полноценными месячными. После вмешательства и повреждения целостности тканей выходят остатки крови и частички эндометрия.

Такое кровотечение обычно незначительно, длится несколько дней и имеет умеренно обильный характер.

По мере завершения таких выделений оттенок может меняться с алого на желтоватый, что обусловливается повышенной активностью желез половых органов (так они реагируют на вмешательство).

При обширных операциях, к примеру, проведённых в целях удаления яичника, миомы или части патологически разросшегося эндометрия (при эндометриозе) кровотечение может затянуться и продлиться одну или две недели. Но оно не должно быть чрезмерно обильным.

Такие симптомы обусловлены опять же нарушенной целостностью тканей, усиленной активностью миометрия (матка стремится освободиться от всего лишнего за счёт сокращений), а также кровопотерями.

На какой день цикла делают лапароскопию

При планировании лапароскопии необходимо определиться, когда лучше всего делать операцию. Точная дата подбирается в зависимости от фазы менструального цикла. При кистах яичников лучше всего хирургическое вмешательство планировать на период после овуляции.

Если необходимо проверить проходимость фаллопиевых труб, то операцию назначают на период до овуляции. Это позволит исключить вероятность наступления беременности.
При наличии показаний для проведения экстренного вмешательства хирург не будет ориентироваться на день менструального цикла. Лапароскопию делается сразу после поступления пациентки в стационар.

Делают ли лапароскопию во время месячных

При назначении даты предстоящей операции у женщин менструальный цикл имеет решающее значение. Обычно при месячных делать плановую лапароскопию не рекомендуется.

В этот время в организме женщины снижаются такие важные при хирургическом вмешательстве показатели, как уровень гемоглобина и свертываемость крови.

Если поставлен диагноз, требующий экстренной операции, она может быть выполнена во время месячных. Обычно это происходит при следующих патологиях:

• Риск перерождения и разрыва органической кисты яичника;
• Перегиб артерий и вен, а также нервных окончаний в результате перекрута ножки опухоли яичника;
• Внематочная беременность;
• Воспалительное тубоовариальное образование;
• Некроз миоматозного узла;

Решая, можно ли делать лапароскопию во время месячных, врач должен учитывать возможные последствия.
В нормальной ситуации плановое лапароскопическое обследование либо лечение назначают на 7-10 день менструального цикла. К этому времени женский организм восстанавливается после месячных.

Если малоинвазивное вмешательство назначено по поводу бесплодия неясного генезиса, оптимальным для его проведения является время после окончания фазы овуляции. При цикле в 28 дней, это приходится на 15-25 сутки.

В этом случае можно установить причину бесплодия, связанную с проблемой выхода зрелой яйцеклетки из яичника.

Как могут измениться месячные?

Какие изменения могут затрагивать месячные, если проводилась операция лапароскопии? Есть разные варианты:

• Обильные месячные. Их объёмы могут увеличиться из-за наличия в полости матки частичек повреждённого эндометрия, остатков крови. Как правило, такое содержимое выходит сразу после лапароскопии, но может оставаться в половом органе до менструации, ведь до этого периода шейка матки сомкнута и становится преградой для полноценного опорожнения. Как правило, обильными бывают первые месячные после проведения лапароскопии, редко вторые. Далее объёмы нормализуются.
• Скудные месячные. Такое встречается реже, но бывает. Уменьшение объёмов может обусловливаться истончением маточного выстилающего функционального слоя эндометрия.
• Продолжительное отсутствие месячных. Задержки связаны с гормональными нарушениями.
• Более ранние приходы месячных тоже вызываются гормональными сбоями, спровоцированными или лапароскопией, или патологиями, по поводу которых операция проводилась.
• Увеличение продолжительности менструации. Она увеличивается либо из-за сниженной сократительной активности мышечного слоя матки (миометрия), либо из-за больших объёмов остаточной крови и частичек эндометрия в полости органа.
• Сокращение периода месячных. Если матка сокращается активно, то её содержимое выходит быстрее. Также сокращение может связываться с истончением эндометрия.
• Болезненность при менструации. Если ранее месячные были безболезненными, то после лапароскопии они могут сопровождаться болями, вызванными нарушением целостности тканей.
• Наличие сгустков в менструальных выделениях. Это свернувшаяся кровь и частички отторгнувшегося эндометрия.

Менструация после лапароскопии

После проведения плановой лапароскопической операции у многих женщин наблюдаются кровянистые выделения. Но на дату наступления месячных они не влияют. Если осложнения не возникнут, то месячные должны прийти в срок. По характеру и интенсивности выделений они могут немного отличаться от привычных.

МОЖЕТ ЛИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ БЫТЬ ЗАДЕРЖКА МЕСЯЧНЫХ

Если менструация не началась в срок, то паниковать не стоит. Послеоперационные нарушения регулярности месячных считаются вариантом нормы. У большинства пациенток критические дни наступают в запланированный период, но возможно сокращение либо удлинение продолжительности цикла. При появлении нарушений желательно проконсультироваться с лечащим гинекологом.

У некоторых женщин после лапароскопии кисты яичника задержка месячных продолжается несколько месяцев. Причиной такого нарушения регулярности может стать:

• влияние наркоза;
• стресс, вызванный операцией;
• гормональный сбой.

Желательно обследоваться у врача и определить причину отсутствия месячных, если они задерживаются более чем на 2 недели. Гинеколог должен осмотреть пациентку, дать направление на УЗИ. По результатам комплексного обследования определяется причина задержки и подбирается терапия.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

Одним из возможных осложнений лапароскопии является внутреннее кровотечение из-за разрыва сосуда или недостаточной его коагуляции во время вмешательства. Иногда пациентка принимает такие выделения за месячные и не идет к врачу. Отличить маточное кровотечение можно по следующим признакам:

• Объем выделений выше обычного;
• Отсутствуют сгустки крови;
• Выделение крови происходит не отдельными порциями, а регулярно;
• Возникает необходимость менять прокладки ежечасно;
• Выделения имеют ярко-красную окраску, а не темную, как при месячных;
• Отсутствует специфический запах;
• Отмечается слабость, быстрая утомляемость;
• Понижается уровень гемоглобина, наблюдаются признаки анемии.

При наличии подобных симптомов необходимо обращаться к гинекологу.
При отсутствии менструации после малоинвазивной операции нормальным считается наличие прозрачных выделений. Иногда они бывают с примесью крови и имеют розоватый оттенок. Выделяются нерегулярно, не имеют неприятного запаха.

Другие виды вагинальной секреции являются поводом для посещения специалиста:

• Зелено-желтые выделения являются признаком инфекции. Они обычно сопровождаются болями сзади, в районе поясницы, слабостью, головокружением, высокой температурой;
• Белые грибковые выделения сопровождаются жжением и зудом. Появление их может быть спровоцировано приемом антибиотиков, которые создают подходящую среду для размножения грибков;
• Так называемые коричневые месячные могут представлять собой остаточное кровотечение. В этом случае их не должно быть много, и они не должны иметь неприятного запаха. Зловонные обильные коричневые выделения свидетельствуют о наличии инфекции или о другом послеоперационном осложнении.

Женщина, обнаружившая у себя подобные патологии, нуждается в обследовании при помощи УЗИ и лабораторных анализов.

Во время операции, благодаря хорошей анестезии, пациент не испытывает болевых ощущений. Однако, они могут появиться после лапароскопии. Причина болей: повреждения внутренних органов, передней стенки живота и оставшиеся в брюшной полости пузырьки углекислого газа. Эти ощущения достаточно сильно проявляются после окончания вмешательства и в течение 12 часов ослабевают.

Болевой синдром не исчезает, но становится менее выраженным. Нередко пациенты жалуются на боль в области поясницы или в горле после анестезии эндотрахеального типа. Все эти симптомы сохраняются неделю или чуть дольше. Почти все женщины отмечают болезненность первых месячных после операции.

В это время следует принимать назначенные препараты, больше отдыхать, снизить нагрузку.

Иногда боли не проходят и сопровождаются дополнительными симптомами:

• Озноб, повышенная температура;
• Обмороки;
• Гнойные выделения из ранок;
• Слабость, головная боль;
• Неприятные ощущения при мочеиспускании.

Это свидетельство инфицирования или ишемии отдельных органов. Если болевые ощущения после лапароскопии периодически возникают через месяц или более после операции, возможно, в брюшной полости развиваются спаечные процессы. Все эти случаи требуют немедленной врачебной помощи.

В репродуктивном возрасте регулярные месячные – один из основных признаков женского здоровья. После операции организм, избавившись от патологий, восстанавливается за счет внутренних резервов. В том числе нормализуется менструальный цикл. Диета, воздержание в течение первого месяца, дозированные нагрузки помогут быстрейшему выздоровлению.

ИСТОЧНИКИ:
https://zachatieinfo.ru/planirovanie-beremennosti/mesyachnye-posle-laparoskopii.html
https://diagnozpro.ru/skopiya/laparoscopy/chto-s-mesyachnymi-posle-operatsii
https://ginekola.ru/ginekologiya/menstruatsiya/mesyachnye-posle-laparoskopii-yaichnikov.html

Источник: https://uzibook.ru/laparoskopiya/mesyachnye-posle-laparoskopii.html

Лапароскопия при эндометриозе — как проходи, восстановление, отзывы

Физические обследования и ультразвук могут помочь идентифицировать эндометриоз, но лапароскопия – это единственный способ диагностировать болезнь окончательно.

Эндометриоз – это патология, которая возникает, когда ткань, выстилающая матку, прорастает в другие ткани, образуя повреждения.

Прорастание ткани может вызвать сильную боль, дискомфорт, кровотечение и отек.

Поражения эндометриоза трудно или часто невозможно обнаружить с помощью неинвазивных методов визуализации, таких как ультразвук, поэтому врачи должны делать лапароскопию для точной постановки диагноза.

Лапароскопия при эндометриозе предполагает небольшие разрезы на животе и введение крошечной камеры, которая позволяет видеть изнутри брюшную полость, искать повреждения эндометриоза и удалять их хирургическими инструментами, если это возможно.

В этой статье вы узнаете больше о лапароскопии при эндометриозе и о том, что ожидать до, во время и после процедуры лапароскопии.

Показания и противопоказания к проведению вмешательства

Лапароскопия показана:

• при отсутствии результата от терапии;
• при бесплодии;
• при патологиях, исключающих гормональную терапию;
• при поражении эндометриозом иных органов.

Нельзя проводить процедуру:

• при беременности;
• при патологиях кровеносной системы;
• при множественных спайках;
• при инфекции.

Течение беременности

Возможные осложнения во время вынашивания ребенка связаны не с осуществленной операцией, а с особенностями бывшего заболевания репродуктивных органов. Например, несоблюдение сроков зачатия после лечения яичников может привести к выкидышу.

Могут возникнуть осложнения следующего характера:

• внутриматочные инфекции как следствие воспалительных процессов в репродуктивной системе;
• многоводие как следствие распространения инфекции;
• предлежание плаценты как следствие удаления миомы;
• фетоплацентарная недостаточность как следствие инфекции или гормонального сбоя;
• неправильное положение плода как следствие операции на полости матки.

Многие женщины интересуются, можно ли рожать самостоятельно после лапароскопии или необходимо делать кесарево сечение? Беспокоиться об этом не следует: лапароскопия не влияет негативно на прохождение плода по родовым путям, поэтому рождение ребенка естественным путем возможно.

Показание к кесареву сечению является удаление миомы и иные операции, после которых остались рубцы: вероятен риск разрыва матки в месте локализации рубцов.

Подготовка к операции

Лапароскопия – оптимальная методика исцеления при эндометриозе. Предварительная медикаментозная терапия позволяет уменьшить нарост эпителия перед операцией. При подготовке к операции требуется:

• сдать анализы;
• обеспечить лечение анемии, любых хронических инфекций;
• пройти назначенный гинекологом курс дооперационной гормонотерапии;
• проконсультироваться у иных специалистов.

Медикаментозная терапия

Огромное значение для успешного лечения имеет соблюдение рекомендаций гинеколога в отношении гормонотерапии. Продолжительный курс лечения выполняется внутримышечными инъекциями, вводимыми по индивидуальной схеме, а также таблетками. Методика подбирается врачом, учитывающим желание пациентки в будущем родить ребенка.

После лапароскопии

Послеоперационный период при лапароскопии занимает несколько дней. Выписка из больницы обычно проводится на 2-3 сутки. Лечение в условиях поликлиники продолжается около 2 недель.

На животе после операции будет 3 одиночных шва, которые надо убрать на 5-6 сутки.

Через 10 дней готов результат гистологии (удаленные ткани обязательно отправляются на специальное гистологическое исследование, позволяющее гарантированно подтвердить диагноз).

Большое значение для лечения имеет выполнение рекомендаций врача по гормонотерапии.

Вариант терапии подбирается индивидуально, в зависимости от желания женщины родить ребенка в ближайшее время. Врач обязательно будет учитывать гистологический результат при подборе схемы терапии.

Оптимальная профилактика рецидива эндометриоза – вынашивание плода и длительное кормление грудью. В этот период создается естественный гормональный фон, препятствующий возникновению новых очагов болезни.

Если зачатие не происходит, то необходимо начинать курсовое лечение с использованием специальных гормональных средств. Медикаментозная терапия должна быть длительной, чтобы предотвратить риск рецидива эндометриоидной болезни.

Один из эффективных методов лечения внутреннего эндометриоза – лапароскопическое вмешательство, позволяющее визуально оценить ситуацию в малом тазу и своевременно удалить патологические очаги. Специалист будет использовать эндоскопический вариант строго по показаниям. Обязательно будет учитываться желание женщины родить малыша.

Если есть условия, то врач всегда оставит матку и яичники, чтобы сохранить менструальную и репродуктивную функцию. После эндоскопического вмешательства необходимо продолжить консервативную терапию с использованием лекарственных средств, назначенных доктором.

Беременеть и рожать после лапароскопии можно и нужно, чтобы эффективно предотвращать возможный рецидив эндометриоидной болезни.

Советуем также узнать почему появляется эндометриоз шейки матки.

Наталья, 32 года, Иваново

У меня выявили запущенный эндометриоз, выполнили лапароскопию. По завершению хирургического вмешательства целых 4 месяца пришлось принимать медикаментозные препараты. Только после этого у меня произошло зачатие, сейчас вынашиваю нашего малыша.

Светлана, 28 лет, Москва

Диагностировали ранний эндометриоз. Беременность наступила только спустя год после выполненной успешно лапароскопии. Весь этот период пила назначенные гинекологом гормональные препараты.

Планирование беременности

Когда можно беременеть после лапароскопии? Однозначный ответ дать невозможно: все зависит от особенностей оперативного вмешательства и восстановления организма.

Если было проведено удаление спаек, забеременеть можно примерно через три-четыре месяца. Это время необходимо для восстановления функциональности труб, снятии отека тканей. Если зачатие произойдет раньше указанного срока, велика вероятность внематочной беременности.

Лапароскопия эндометриозной кисты яичника требует большого восстановительного периода. Врачи советуют дать отдых организму в течение полугода, но иногда зачатие удачно проходит и через три месяца после лечения.

Забеременеть после лапароскопии поликистоза яичников можно уже через месяц. Если проводилось лечение внематочной беременности, организм должен восстанавливаться 6 месяцев. Это связано с необходимостью восстановления гормонального равновесия после прерывания беременности.

Лечение эндометриоза с помощью лапароскопии подразумевает прижигание очагов воспаления с одновременным устранением спаек или удаление кисты. Зачатие можно планировать через три месяца. Если было назначено гормональное лечение, планирование откладывается до окончания курса терапии.

Диагностика эндометриоза

Основными симптомами, которые позволяют заподозрить эндометриоз, являются болевой синдром и нарушение фертильности.

Болевой синдром у пациенток с эндометриоидной болезнью является достаточно специфичным.

• Это боль ноющего, тянущего характера, иногда приступообразная, локализующаяся в области малого таза (ниже пупка, между поясницей и лоном).
• Боль чаще всего связана с менструальным циклом, максимальная выраженность симптомов приходится на период непосредственно перед и во время менструации.
• Эти боли регулярны и беспокоят женщину достаточно продолжительное время.
• Чаще дебют болевого синдрома связан по времени с самой первой менструацией.
• На протяжении жизни женщины болевой синдром может характеризоваться отрицательной динамикой – безболевой промежуток уменьшается, боли усиливаются, присоединяются различные психологические и соматические изменения, очень часто повторные курсы ранее эффективной терапии не облегчают боль (феномен тахифилаксии).
• Болевой синдром помимо болезненных менструаций может включать боли во время секса.

При распространенном эндометриозе боли отдают в промежность, в прямую кишку, на внутреннюю поверхность бедра.

Могут присутствовать признаки нарушений функции других органов:

• кровь в моче или кале,
• боль во время дефекации или мочеиспускания,
• чередование запоров и поносов,
• вздутие живота, усиливающиеся также к концу менструального цикла.

В связи с тем, что анализ жалоб женщины является очень важным этапом в диагностике эндометриоза, женщине рекомендуется вести «дневник боли».

В обычном менструальном календаре на протяжении нескольких менструальных циклов необходимо указывать присутствие и выраженность боли:

1. слабая,
2. вызывающая беспокойство,
3. причиняющая страдание,
4. очень сильная и
5. нестерпимая.

Эти данные позволят выявить взаимосвязь болевого синдрома с менструальным циклом и провести количественную оценку боли.

Источник: https://MedLazaret.ru/ginekologiya/lechenie-endometrioza-posle-laparoskopii.html