Лечение кандидозного интертриго
Содержание
Профилактика и лечение молочницы
Лечение кандидоза проводят с учетом клинической формы заболевания, локализации, остроты и распространенности процесса.
Лечение кандидозного интертриго
Для лечения в основном используют наружные средства, препараты общего действия назначают только в тяжелых, трудно поддающихся лечению случаях.
При наличии выраженной отечности и эрозий назначают в виде примочек и повязок водные растворы противовоспалительных средств (раствор резорцина, раствор этакридина лактата, раствор азотнокислого серебра).
После ликвидации острых воспалительных явлений переходят на водные, а затем спиртовые растворы анилиновых красителей (метиленового синего, генцианвиолета, фукорцин).
Лишь после этого назначают противокандидозные средства (тридерм, травокорт, амфотерицин В, клотримазол).Для профилактики рецидивов рекомендуют регулярно обтирать складки кожи дезинфицирующими растворами (резорциновым или салициловым спиртом), использовать подкисляющие кожную поверхность и фунгицидные пудры (амиказол).
В упорных случаях прибегают к назначению леворина, дифлюкана внутрь.
При кандидозном интертриго грудных детей назначают примочки с водным раствором танина, а затем наносят цинковую пасту.
Лечение кандидоза гладкой кожи вне складок
Лечение проводят аналогично терапии при кандидозном интертриго. Детям очаги смазывают спиртовыми растворами анилиновых красителей, противокандидозными мазями (левориновой, нистатиновой), кремами и растворами, в состав которых входит клотримазол, микозол.
Лечение кандидоза ногтей и ногтевых валиков
Патология поддается лечению с трудом. Рекомендуют горячие ванночки с раствором борной кислоты, длительное смазывание ногтей спиртовым раствором метилвиолета, генцианвиолета, резорцина.
Обязательное условие эффективного лечения – противогрибковые средства должны попасть под ногтевые валики.
Из современных средств назначают батрафен лак, лоцерил, микоспор набор, пимафуцин.
Если эффекта от лечения нет, назначают общее противокандидозное лечение (дифлюкан, ламизил, микогептин, низорал).
Лечение кандидоза слизистой оболочки полости рта
У некоторых больных в свежих остро возникающих случаях происходит самопроизвольное излечивание.
У грудных детей для профилактики молочницы необходимо после каждого кормления очищать полость рта от остатков пищи несколькими глотками воды. При наличии молочницы после каждого кормления слизистую оболочку полости рта необходимо смазывать 1-2% водным раствором анилинового красителя. Спиртовые растворы для этой цели не рекомендуется использовать.
Взрослым показано полоскание полости рта раствором натрия гидрокарбоната, борной кислоты, смазывание слизистой оболочки раствором азотнокислого серебра, резорцина.
Также применяют современные противокандидозные средства в специальных формах – мазь амфотерицина В, раствор и защечные таблетки леворина, карамели декамина.
Лечение кандидозного вульвовагинита
Для наружного лечения назначают спринцевания, ванночки, тампоны и присыпки с дезинфицирующими, вяжущими и противовоспалительными растворами (серебра нитрата, калия перманганата, натрия гидрокарбоната).
Слизистую оболочку смазывают растворами анилиновых красителей, фукорцином.
Из специфических средств применяют батрафен, гино-травоген, гино-дактарин, леворин, клотримазол.
Лечение кандидозного баланита
Назначают ванночки из дезинфицирующих и противовоспалительных средств (раствора соды, калия перманганата, борной кислоты). После этого смазывают головку и внутреннюю поверхность крайней плоти раствором генцианвиолета. Также применяют специфические антикандидозные средства (кремы с нистатином, амфотерицином В, кетоконазолом).
Лечение системного кандидоза представляется собой трудную задачу и проводится лишь в специализированных микологических лечебных учреждениях.
Профилактика кандидозной инфекции
Для предупреждения молочницы необходимо своевременно лечить больных людей, ликвидировать пути передачи инфекции, а также устранять факторы, способствующие возникновению кандидозной инфекции.
Белье и различные предметы больных молочницей обеззараживают с помощью высокотемпературных методов.
Беременным женщинам проводят микологическое и бактериологическое исследование слизи из влагалища. При наличии кандидозной инфекции проводят соответствующее лечение.
Для профилактики кандидоза необходимо своевременно проводить санацию зубов, правильно питаться, регулярно проводить гигиенический уход за кожей и слизистыми оболочками, избегать чрезмерной влажности кожи. Также необходимо рационально применять антибиотики, цитостатики и иммунодепрессанты.
Источник: http://comp-doctor.ru/zoj/candidiasis-lechenie.php
Кандидозное интертриго
Кандидозное интертриго – это поражение естественных кожных складок на теле человека дрожжеподобными грибами из рода Кандиды. Чаще всего заболевание поражает крупные кожные складки, это могут быть складки под ягодицами, подмышечные складки, складки под грудью у женщин, складки кожи на животе и бедрах у лиц, страдающих ожирением.
Прогноз для кандидозного интертриго благоприятный, заболевание не влияет на качество жизни и не нарушает трудовой процесс, хорошо поддается медикаментозному лечению, после которого наступает полное выздоровление.
Распространенность
В последние годы кандидозное интертриго встречается довольно часто и составляет 45-47% от всех случаев кандидозной инфекции. Заболевание распространено повсеместно, но чаще встречается в тех странах, где среднегодовая температура не снижается ниже +180С … + 220С и выпадает большое количество осадков. Это страны:
- Южной Америки (Чили, Аргентина, Бразилия, Перу);
- Центральной Америки;
- юга Европы (Португалия, Франция, Италия);
- Азии (Индия, Таиланд, Китай);
- Африки.
Болеют преимущественно лица среднего и пожилого возраста, пол на частоту заболевания не влияет.
Большинство людей в составе нормальной микрофлоры кожных покровов имеют небольшое количество дрожжеподобных грибов из рода Кандиды, под действием неблагоприятных эндогенных (внутри организма) и экзогенных (вне организма) факторов количество грибов на кожных покровах может стремительно вырасти и спровоцировать начало кандидозного интертриго.
К эндогенным факторам относят:
- Нарушение обмена веществ:
- избыточная масса тела;
- ожирение;
- гипотиреоз;
- недостаточность коры надпочечников;
- сахарный диабет.
- Снижение иммунитета(защитных свойств организма):
- беременность;
- аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия);
- аллергологические заболевания (бронхиальная астма, поллиноз, атопический дерматит);
- злокачественные опухоли;
- трансплантация органов;
- мононуклеоз;
- ВИЧ-инфекция, СПИД.
- Дисбактериоз – нарушение нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте.
- Гиповитаминоз – снижение количества витаминов в организме или их отсутствие (авитаминоз).
К экзогенным факторам относят:
- Частое и продолжительное облучение кожных покровов.
- Повышенная влажность воздуха.
- Работа на производствах, которая связана с продолжительным воздействием воды на кожные покровы (кулинария, рыбная, консервная промышленность и пр.).
- Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, глюкокотрикостероиды, химиопрепараты при лечении онкологии).
Симптомы и локализация
В зависимости от высыпания на коже кандизозное интертриго делят на 2 формы:
- эритематозная форма – преобладают пятна ярко-красного цвета, которые сливаются между собой, образуя обширные очаги поражения кожных покровов;
- везикулезная форма – преобладают пузырьки (везикулы), которые возвышаются над воспаленной кожей и заполнены прозрачным содержимым.
Очаги поражения кожи при кандидозном интертриго локализованы в области крупных естественных складок кожи (паховые, подмышечные, ягодичные, складки под грудью), а также на животе и бедрах у тучных людей.
Заболевание начинается с появления в местах кожных складок участков покраснения неправильной формы, на которых формируется сыпь по типу папул (бугорков на коже) или пустул (пузырьков, заполненных жидкостью).
Элементы сыпи начинают вскрываться и образуют эрозивные, влажные поверхности, которые склонны к сливанию друг с другом.
Очаги поражения имеют гладкую блестящую поверхность, четко отграничены от здоровой кожи и на периферии которых находится утолщение в виде валика бледно-розового или белого цвета, выполненного из чешуек.
Во время заболевания человек ощущает только жжение и зуд кожных покровов.
Диагностика
Заподозрить и поставить предварительный диагноз кандидозное интертриго позволяет специфическая сыпь и места локализации очагов поражения на кожных покровах.
Окончательный диагноз возможен лишь при определении возбудителя микроскопическим или серологическими методами.
Также обязательно проводят анализ на чувствительность грибов к противогрибковым препаратам – это позволяет улучшить эффективность и уменьшить продолжительность лечения заболевания.
- Микроскопическое исследование:
Стерильным шпателем в месте поражения кожных покровов выполняется соскоб, который затем изучается под микроскопом. Характерными признаками для кандидозного интертриго является наличие овальных клеток белого цвета с небольшими отростками (псевдомицелием). - Серологическое исследование:
Выявление в крови пациента повышенного титра антител к дрожжеподобным грибам из рода Кандиды, наиболее чувствительными методами исследования являются: - Определение чувствительности к противогрибковым препаратам:
Соскоб из очага поражения сеют на питательную среду Сабуро, которую предварительно делят на сектора и в каждый из них кладут бумажный диск, пропитанный противогрибковым средством. Назначают тот противогрибковый препарат, который показал наименьший рост колоний гриба на питательной среде.
Лечение
Лечение кандидозного интертриго включает в себя туалет очагов поражения, местное лечение противогрибковыми препаратами и их назначение в таблетированных формах.
Туалет очагов поражения:
- не менее 2 раз в день прием душа с использованием жидкого детского мыла;
- скрабы, гели для душа и применение мочалок запрещены;
- очаги поражения вытираются насухо полотенцем;
- возможно обтирание пораженной кожи слабым раствором перманганата калия;
- обработка очагов поражения анилиновыми красителями (бриллиантовым зеленым, метиленовым синим или фукорцином).
Местные противогрибковые препараты:
- 1% клотримазоловая мазь наносится на пораженные участки тела 2-3 раза в сутки, слоем не менее 3 мм;
- 0,5% декаминовая мазь наносится на кожу до 4 раз в сутки;
- Ламикон в геле или спрее наносится 2 раза в сутки на пораженные участки кожи.
Противогрибковые препараты в таблетках:
- флуконазол (дифлукан, дифлазол, флукосис, микофлюкан) по 100 мг 2 раза в сутки;
- кетоконазол (микозорал, ливарол, кето плюс, фунистаб) по 200-400 мг 2 раза в сутки;
- итраконазол (румикоз, орунгал, ирунин, миккохинол, интрамикол) по 100-200 мг 2 раза в сутки;
- клотримазол (антифунгол, кандид, кандибене) 400 мг 2 раза в сутки.
Курс лечения противогрибковыми препаратами индивидуален для каждого пациента и назначается лечащим врачом.
Осложнения
- присоединения к очагу поражения бактериальной инфекции с развитием гнойного воспаления;
- косметические дефекты.
Профилактика
- соблюдение правил личной гигиены;
- использование нижнего белья из натуральных материалов;
- рациональное питание;
- ведение активного образа жизни;
- занятия спортом;
- при лечении антибактериальными препаратами или глюкокортикостероидами обязательно принимать противогрибковые препараты в малых дозах.
Источник: https://molochnica-help.ru/vidy-molochnicy/kandidoznoe-intertrigo/
Candida albicans: симптомы и принципы лечения кандидозной инфекции
Кандидозная инфекция – заболевание грибковой этиологии, вызванное микроорганизмами рода Candida (преимущественно Candida albicans).
Микроорганизмы Candida albicans — дрожжевые грибы, являющиеся представителями условно-патогенной флоры человеческого организма. Они обнаруживаются в желудочно-кишечном тракте и ротовой полости у 40-60% клинически здоровых людей.
Высокую опасность грибы Candida albicans представляют для пациентов с нарушенным иммунным статусом, в особенности для людей с ВИЧ-инфекцией, а также тех, кто принимает глюкокортикоиды и цитостатические препараты.
Более подробно об основных клинических формах кандидозной инфекции читайте на estet-portal.com в этой статье.
Какая взаимосвязь между тяжестью кандидозной инфекции и иммунодефицитом
Клиническая картина кандидозной инфекции зависит от имеющегося у пациента иммунного статуса.
У практически здоровых людей с транзиторной иммуносупрессией Candida albicans может приводить к характерному поражению кожи, слизистых оболочек ротовой полости и половых органов. В то же время, у пациентов с хронической иммуносупрессией Candida albicans является причиной тяжёлых инвазивных и диссеминированных форм кандидоза.
Не встречая должного иммунного ответа, Candida albicans может распространяться по всему организму, поражая желудочно-кишечный тракт, органы дыхания, печень и даже поджелудочную железу.
Фунгемия, вызванная Candida albicans, в 50% является причиной летального исхода.
Лечение диссеминированной кандидозной инфекции заключается в применении системной противогрибковой терапии, а также лечении основного заболевания (у ВИЧ-инфицированных пациентов – применении антиретровирусной терапии).
Микробиом влагалища: бактерии на страже женского здоровья
Кандидоз ротовой полости характеризуется наличием типичных белых экссудатов на слизистой оболочке полости рта (преимущественно на языке). Чаще встречается у младенцев в возрасте нескольких недель.
У взрослых пациентов, имеющих нормальный иммунный статус, кандидоз ротовой полости наблюдается достаточно редко и протекает в легкой транзиторной форме.Согласно международным протоколам, кандидоз ротовой полости у пациентов с нормальным иммунным статусом требует лишь наблюдения. Достаточно ограничиться местными антисептическими средствами.
Кандидоз (молочница): причины, диагностика, лечение
Кандидозный ангулярный хейлит может возникать как на фоне предшествующего кандидоза ротовой полости, так и самостоятельно.
Использование зубных протезов создает местные условия, которые способствуют развитию кандидозного ангулярного хейлита.
Лечение кандидозного ангулярного хейлита у пациентов с нормальным иммунным статусом ограничивается применением мази, содержащей противогрибковое средство группы азолов. В большинстве случаев проведения системной противогрибковой терапии не требуется.
Следите за нашими новостями в
Candida albicans: клиническая картина и лечение кандидозного интертриго
Кандидозное интертриго характеризуется грибковым поражением кожи, локализированной преимущественно в зоне естественных кожных складок человеческого тела.
На сегодняшний день диагноз кандидозного интертриго часто выставляется необоснованно. При этом под маской кандидозной инфекции могут скрываться себорейная экзема и псориаз.
Типичная локализация кандидозного интертриго: кожные складки под грудью, пупок, подмышечная зона, паховые складки, а также кожа между пальцами и межягодичная область.
При этом кожа становится эритематозной, чувствительной, характерна экссудация, могут образовываться папулы и пузырьки.
Лечение кандидозного интертриго заключается в местном применении мази, содержащей глюкокортикоид и противогрибковое средство на протяжении 1-2 недель.
В большинстве случаев нет необходимости в назначении системной противогрибковой терапии.
Если наблюдается тенденция к рецидивирующему течению кандидозного интертриго, необходимо провести обследование пациента на наличие сахарного диабета и иммунодефицитного состояния.
Вагинальный кандидоз – болезнь сниженного иммунитета
Клиническая картина поражения околоногтевого валика Candida albicans
Кандидозная паронихия характеризуется инфекционным поражением околоногтевого валика. При этом этиологической причиной в большинстве случаев является микст-инфекция Candida albicans и S.aureus.
Кандидозная паронихия часто наблюдается у пациентов, которые работают в условиях, требующих постоянного контакта рук с водой: уборщиков, санитарок, кухонного персонала.
Клинически кандидозная паронихия характеризуется гиперемией и отеком околоногтевого валика, характерна выраженная болезненность и чувствительность.
Лечение заключается в местном применении мази, содержащей препараты группы азолов, натамицин или нистатин.
Следует избегать постоянного контакта рук с водой, поскольку чрезмерная влажность создает оптимальные условия для развития грибковой инфекции.
Таким образом, кандидозная инфекция – это заболевание, вызванное грибами рода Candida. Клиническая картина кандидозной инфекции зависит от предшествующего иммунного статуса пациента. Рецидивирующий кандидоз может быть индикатором наличия у пациента иммунодефицитного состояния.
Спасибо, что Вы остаётесь с estet-portal.com. Читайте другие интересные статьи в разделе «Инфектология». Вас также может заинтересовать Эффективные противогрибковые средства для лечения вагинального кандидоза
Вам может быть интересно: Художественные дентальные реставрации.
Поделитесь:
Источник: https://estet-portal.com/doctor/statyi/candida-albicans-bezobidnyy-obitatel-ili-groznyy-opportunist
Кандидозное интертриго лечение народными средствами
Представляя собой разновидность дерматологического заболевания, интертриго встречается достаточно часто.
Его проявления достаточно характерны, что дает возможность выявить текущую патологию на возможно ранней стадии — именно в этот период заболевание в большей степени поддается излечению, неприятные симптомы снимаются наиболее быстро.
Современные методы диагностики и даже визуальный осмотр определяют данное поражение безошибочно, а отработанные схемы лечебного воздействия обеспечивают результативность воздействия.
Выражаясь в возникновении областей кожи с различного размера повреждениями в форме мокнущих трещин, развитие которых сопровождается зудом и жжением кожи. Мокнутие сопровождает весь процесс течения данного дерматологического заболевания, вызывая массу неприятных ощущений у больного.
При несвоевременном лечении либо сильной запущенности патологического процесса отмечается присоединение инфекции, которая усугубляет заболевание, увеличивая интенсивность проявлений и силу боли, и зуда в коже.
Опасностью интертриго можно назвать его быстро распространение по телу, в связи с чем оно может перерасти в экзему с хроническим течением.
Особенности проблемы
Выявление данной кожной патологии осуществляет врач-дерматолог на основании сначала внешнего осмотра пораженных участков кожи, а затем путем проведения ряда анализов, включающих исследование образцов крови и частичек кожи.
Интертриго может возникать практически в любой возрастной категории, однако наиболее часто данная дерматологическая проблема отмечается в период новорожденности и при заболеваниях, при которых больной длительное время находится в лежачем положении — на коже при этом образуются пролежни, имеющие сходные характерные внешние проявления на коже.
Образование потертостей кожи и трещин на ней чаще всего происходит в кожных складках, например, в межпальцевой области, в ягодичных складках, в складках кожи живота, в подмышечной области.
Здесь кожа в худшей степени вентилируется, влага хуже выветривается, чем создаются благоприятные условия как для развития трещин кожи, так и для развития патогенной микрофлоры, которая усугубляет течение интертриго.
Фото интертриго
Классификация интертриго
Сегодня дерматологами предлагается определенная классификация данного кожного заболевания, которая предполагает различие болезни в зависимости от причины, вызвавшей патологию.
Классификация включает в себя бактериальную разновидность рассматриваемой патологии кожи, инфекционную, и отдельно следует выделить кандидозный вариант интертриго, который выявляется при развитии на коже трещин, мокнущих участков с выраженными болями, зудом и жжением при попадании в данную область грибка кандиды.
Кандидозная разновидность заболевания имеет свою классификацию:
- эритематозная форма, сопровождающаяся образованием на поверхности кожи ярко-красных пятен, которые постепенно сливаются между собой, образуя значительные площади поражения;
- везикулезная разновидность патологии, при которой над поверхностью кожи выступают образования с прозрачным содержимым внутри.
В зависимости от вида заболевания проводится лечение, которое в первую очередь направляется на устранение первопричины, вызвавшей развитие поражение кожи. Поддерживающая терапия позволяет скорее устранить проявления интертриго, а также повысить уровень иммунитета и уменьшить вероятность рецидивов заболевания.
Локализация
Места поражения интертриго могут существенно различаться у разных больных. Однако наиболее часто поражаются следующие части тела:
- подмышечные впадины ввиду постоянного повышения влажности в данной области, наличия складок и при отсутствии необходимого уровня личной гигиены велика вероятность развития здесь инетртриго;
- паховые складки — здесь также находится одна из наименее проветриваемых областей тела, где может быть повышенная влажность, что создает условия для быстрого размножений патогенной микрофлоры;
- ягодичные складки — здесь проявления интертриго отмечаются наиболее часто в период новорожденности;
- межпальцевое пространство также часто пражается данным кожным недугом ввиду пониженной степени проветриваемости между пальцами, что при попадании в эту область инфекции и недостаточной просушиваемости кожи приводит к образованию зудящих и болезненных трещин.
Перечисленные области особенно часто поражаются интертриго, здесь выявляются трещины, длительно не заживающие при недостаточном лечении и последующем уходе за кожей.
При этом трещины могут сопровождаться высыпаниями различного вида (пустулы и папулы, которые могут быть с содержимым внутри и без него, просто представлять собой бугорки, выступающие на поверхностью кожи).
Единичные высыпания могут затем переходить в более массовые, пораженные участки сливаются друг с другом, образуя значительные площади поражения.
Причины возникновения
Наиболее частыми причинами, провоцирующим такое кожное заболевание, как интертриго, следует считать повышенную влажность кожи в определенной области (преимущественно в кожных складках), недостаточность личной гигиены, которая может привести к развитию патогенной микрофлоры в данной области, а наличие трения кожи усугубляет проявления текущей болезни.
Бактериальное поражение кожи также может спровоцировать образование в ее складках трещин, сопровождающихся зудом, жжением и болезненностью. Однако существует и ряд провоцирующих данное заболевание факторов, которые также могут стать причиной возникновение и развития инетртриго. К ним относятся:
- изменения в обмене веществ, которые выражаются в резких колебаниях массы тела, ожирении, нарушениях в функционировании коры надпочечников;
- выраженное понижение иммунитета организма — данный фактор особенно обостряется при наступлении беременности, при наличии СПИДа, аутоиммунных заболеваний, при наличии злокачественных новообразований в организме;
- дисбактериоз, сопровождающийся нарушением равновесия нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте;
- гиповитаминоз с недостаточностью поступления в организм витаминов;
- частое лечение с помощью антибиотиков;
- чрезмерное облучение кожных покровов;
- работы на производствах с вредными веществами.
Источник: https://dagorthodoxy.ru/kandidoznoe-intertrigo-lechenie-narodnymi-sredstvami/
Как идентифицировать и лечить кандидоз intetrigo — кожные заболевания
Candida intertrigo, также называемый межтригинозным кандидозом, представляет собой кожную инфекцию, вызванную грибком рода Candida, который вызывает покрасневшие, влажные и трещины.
Обычно это происходит в областях складки кожи, таких как пах, подмышка, между пальцами ног и под грудью, поскольку они являются областями, в которых происходит накопление влаги от пота и грязи, что является более частым у людей с ожирением или плохой гигиеной.
Часто бывает трудно отличить эту инфекцию от простой сыпи кожи, вызванной ее трением в областях влажности, поэтому при наличии симптомов, указывающих на это изменение, важно проконсультироваться с дерматологом для оценки и указания на лечение, с мазью на основе кортикостероидов, таких как дексаметазон, и противогрибковыми препаратами, такими как, например, миконазол или клотримазол.
Эта грибковая инфекция происходит наиболее легко благодаря:
- Накопление пота и грязи в складках кожи, обычно под грудью, подмышками и пахом, особенно у людей с ожирением;
- Использование плотных ботинок, долгое время, которые остаются влажными, ситуация известна как долото;
- Наденьте плотную одежду или синтетические материалы, такие как нейлон и полиэстер, которые протирают кожу;
- Аллергический дерматит, вызванный использованием косметических средств, вызывающих аллергию;
- Эритема или подгузник дерматит, который является сыпью, вызванной контактом кожи ребенка с теплом, влажностью или накоплением мочи и фекалий, когда он остается слишком длинным с той же пеленкой;
- Беременные женщины из-за гормональных изменений, которые могут способствовать распространению грибков;
- Диабетики без надлежащего контроля, поэтому повышенная гликемия облегчает инфекции средствами, кроме того, что затрудняет образование рубцов кожи;
- Использование антибиотиков, которое уменьшает популяцию бактерий в коже и способствует распространению грибов.
Люди, которые теряют много веса, например, после бариатрической хирургии, могут легче представить эту проблему, потому что избыточная кожа облегчает трение и образование сыпи, поэтому в этих случаях может быть указан ремонт пластической хирургии.
Интертриго под грудью Интертриго у ребенка
Как делается лечение?
Для лечения кандидоза intertrigo, как взрослых, так и детей, дерматолог может направлять использование лекарств, таких как:
- Мази с кортикостероидами, такими как дексаметазон или гидрокортизон, например, в течение 5-7 дней, которые уменьшают воспаление и симптомы;
- Противогрибковые средства в мазке, в течение 2 — 3 недель. Некоторые примеры включают:
- кетоконазол;
- миконазол;
- клотримазол;
- оксиконазол;
- Нистатин.
- Противогрибковые средства в таблетке, такие как кетоконазол, итраконазол или флуконазол, используются только в случае обширных и серьезных инфекций в течение примерно 14 дней, согласно медицинскому показанию.
Сывороточные мази на основе оксида цинка, такие как Hypoglossus или Bepantol, а также тальк, также могут использоваться на протяжении всего лечения для уменьшения высыпаний, снижения трения кожи и облегчения заживления. Узнайте больше в лечении Intertrigo.
Параметры дома
Домашнее лечение показано для всех случаев в качестве дополнения к лечению, указанному дерматологом, и для предотвращения новых инфекций. Некоторые советы:
- Используйте порошок в складках, чтобы уменьшить влажность и трение кожи;
- Носите легкую одежду, которая не очень честна;
- Предпочитайте одежду из хлопка, особенно носки и нижнее белье, и не носите одежду с синтетическими тканями, такими как нейлон и полиэстер;
- Похудеть, избегая чрезмерных складок;
- Предпочитайте воздушную и просторную обувь, уменьшая шансы на озноб;
- Положите кусок хлопка или тонкую ткань, как марлю, на пораженные участки и с большим количеством секретов, чтобы уменьшить влажность .
Кроме того, рекомендуется хорошо высушить складки, особенно между пальцами, после купания, избегая влажности в месте.
Как идентифицировать кандидозную интертриго
Основными симптомами этой инфекции являются:
- Покраснение пострадавшего региона;
- Наличие округлых поражений, близких к главному поражению, называемых спутниковыми поражениями;
- Слой беловатый вокруг или области отслаивания;
- Наличие влаги и секреции;
- Может быть растрескивание на пораженной коже.
Для диагностики кандидозного интертриго дерматолог будет наблюдать появление поражения или, если есть какие-либо сомнения, можно провести микологическое обследование, в котором дрожжи грибов идентифицируются после небольшого очищения кожи
Источник: https://ru.ahealthportal.com/67334-what-is-intertrigo-candidisico-and-main-causes
Процесс протекания кандидозного интертриго
Процесс протекания кандидозного интертриго
1. При кандидозном интертриго грибковое воспаление начинается в глубине складки. При этом размягчается и отторгается роговой слой кожи, и образуются неглубокие эрозии и трещинки. Эрозии с неровными краями, но четкими границами, вдоль которых отслаивается эпидермис в виде ободка белого цвета.
2. Через определенное время вокруг очага появляются мелкие гнойнички и пузырьки. Постепенно они лопаются и сливаются, образовывая новые эрозии. Таким образом, площадь поражения увеличивается.
Необходимо отметить, что кандидозное интертриго не влияет на самочувствие пациента, не приносит каких-либо жалоб, за исключением кожного зуда.
Лечение кандидоза кожных складок
Раствор метиленовой синьки при лечении кандидоза кожных складок
1. Лечение данного вида кандидоза включает в себя как местные, так и системные противогрибковые препараты. Кожу, которая поражена, обрабатывают антисептиками (водными растворами метиленовой синьки, резорцина, риванола, краской Кастелляни). А так же пастами на основе 10% борной кислоты, одно- или двухпроцентными фунгицидными мазями, растворами или кремами.
2. Параллельно устраняют очаги грибка в области кишечника и половых органах. Используют полиеновые антибиотики, такие как: Пимафуцин, Натамицин, Нистатин, а так же влагалищные таблетки и свечи.
3. Если терапия оказалась неэффективной, подключают антимикотики широкого спектра действия, а именно: Кетоконазол, Флуконазол и Итраконазол.4. Складки кожи с повышенной влажностью обрабатывают пастами, присыпками и лосьонами.
Местное лечение проводят до тех пор, пока исчезнут проявления и плюс 7 дней, а системное длится в течение 1-2 недель.
Местное лечение кандидоза кожи проводят до исчезновения проявлений и еще в течение 7 дней. Системные препараты принимают не менее 1-2 недель.
Хочется отметить, что в кандидозных очагах на коже выделяют Candida albicans, реже – Candida stellatoidea. На коже пальцев рук поселяются Candida parapsilosis.
Особенности кандидоза пальцев рук
Дрожжевая эрозия на пальцах ноги
Между пальцами проявляется дрожжевая эрозия — кандидозное интертриго на кисти. Поражения охватывают:
- Область между III и IV пальцем, иногда поражается одна рука, а иногда две руки и пальцы на ногах.
- Зачастую поражается правая кисть, но бывает и обе.
- Бывает локализация много лет в одной из складок, а затем распространяется на участки между остальными пальцами.
- Нередко процесс сопровождается поражением ногтей.
Признаки и симптомы
- Появляются единичные маленькие пузырьки, там, где соприкасаются складки, на боковых участках между пальцами. Участок поражения имеет четкие ограничения.
- Через некоторое время появляется отек кожи, и участки мацерации приобретают белесый цвет. Поверхность эрозии гладкая, влажная и блестящая.
От остальной кожи отличается ободком перламутрово-белого цвета.
- Через время в глубине поверхности складки образовывается трещина, неглубокая и поверхностная. Кандидозная эрозия расположена на складках между пальцами.
- Если пальцы свести вместе, то они закроют эрозию. Со временем инфекция может распространиться на близ лежащие участки.
Особенности кандидоза складок стоп.
- Поражается зачастую несколько складок, захватывая все участки между пальцами ног.
- Поражаются боковые поверхности пальцев. В глубине складки-эрозии появляется глубокая трещинка, которая имеет покрытие-пленку белесоватого цвета и болезненная на ощупь.
Кандидозное интертриго на ногах между пальцами сочетается зачастую с поражением на руках. Кандидоз стоп отличается осложненной формой. Это вторичная инфекция – пиогенная. Отличается нагноением между пальцами и увеличением лимфатических узлов.
Весь процесс кандидозных изменений на коже между пальцами сопровождается жжением и зудом, а также болезненными ощущениями. Зачастую поражается вся кисть и стопа (тыльная поверхность). Нередко заболевание протекает параллельно с кандидозом ногтей.
Кандидоз интертриго у грудных детей
Стрептококковая опрелость у грудничков
У детей грибки Candida вызывают поражение складок кожи в области заднего прохода, межъягодичной и паховых складок, с распространением воспалительного процесса на весь кожный покров. Особенно страдают недоношенные дети, и те, у которых недостаточная гигиена по уходу.
Причины воспалительного процесса у ребенка:
- Раздражение кожи мочой, калом, одеждой.
- Гнойничковая инфекция (стрептококковая опрелость).
- Заболевания кожи (энтеропатический акродерматит, себорейный дерматит).
Есть ряд клинических признаков, на основании которых можно говорить о природе интертриго. Заболевание начинается в паховых складках с появления мелких пятен, на которых четко видны края. На их фоне появляются пузырьки с гнойным содержимым, которые лопаются, и образовывается эрозия. Эрозии увеличивается в размере, и сливаются между собой.
Кандидозная эрозия – лаковая, красного цвета, а так же влажная, с отчетливыми границами, с воротничком влажного белого рогового слоя эпидермиса. Заболевание сопровождается зудом, а эрозии, которые лопнули – шелушатся. В некоторых случаях заболевания отмечается шелушение и мелкие пузырьки, которые можно не заметить.
Меры предотвращения и лечение интертриго у детей
Схема лечения включает:
- Ограничить контакт с водой.
- Часто менять памперсы, использовать пеленки из хлопка.
- Если кандидоз подтвердился, используют такие кремы: Канестен, Дактарин, Батрафен, Дигнотримазол, Кандид, Микоспор, Певприл и др. Эти лекарственные вещества наносятся тонким слоем, не втираются, а поглаживающими движениями растираются до полного впитывания только в места, где есть высыпания, не завязывать, не прокладывать марлей. Предыдущий слой не смывать и постараться не одевать памперс.
Все советы, по поводу лечения носят ознакомительный характер. Лечение интертриго, особенно у детей должно осуществляться по рекомендации врача и под его наблюдением. Откладывать визит к врачу не следует, поскольку запущенная форма кандидозного интертриго приведет к длительному и дорогостоящему лечению с осложнениями различного характера.
Источник: http://kandidoz.org/kandidoznoe-intertrigo/
Кандидозная опрелость
Одним из клинических проявлений кандидоза является кандидозное интертриго. Болезнь поражает крупные кожные складки тела человека. Заболевание характеризуется воспалительным процессом с формированием мелких трещин, эрозий на участках кожи с повышенной влажностью. Своевременная и действенная лечебная терапия полностью ликвидирует все проявления недуга.
Возбудитель и причины заболевания
Возбудителем кандидозного интертриго является патогенный грибок рода Candida. При ослаблении защитных свойств человеческого организма происходит активация грибка в подходящей для его развития влажной среде. К основным местам локализации грибковой инфекции относятся:
- складки промежности или между ягодицами;
- паховые и подмышечные области;
- участки под молочными железами;
- область вульвы;
- жировые складки на шее или животе;
- кожа между пальцами;
- складки за ушными раковинами.
Причины заболевания
Главными причинами развития болезни являются:
- Лишний вес в виде складок, хорошее место для развития грибка.
ослабление функций иммунной или эндокринной системы;
- повышенная потливость;
- несоблюдение личной гигиены;
- нарушение микрофлоры кожных покровов;
- лишний вес;
- ношение вещей из плотных синтетических тканей;
- долгое нахождение в жарких климатических условиях или повышенной влажности.
Заболевание существенно не ухудшает самочувствие человека. Единственным дискомфортом является сильный кожный зуд.
Симптомы развития кандидозного интертриго
Симптомы болезни зависят от причин заболевания и области локации грибка. Патологический процесс протекает поэтапно:
- В глубине складки воспаляются и отслаивается поверхностный слой эпидермиса.
- Начинается воспалительный процесс с неглубоким формированием мелких эрозий, трещин. Они имеют неровные края, но явные границы, вдоль них образуется белый ободок из отслоившегося эпидермиса.
- Вокруг очагов поражения возникают маленькие гнойнички, пузырьки. Лопаясь, они сливаются и образуют новые эрозивные участки.
- В поврежденных областях кожного покрова ощущается сильный зуд и жжение.
При поражении кожи между пальцами конечностей образуется дрожжевая эрозия. Ее поверхность покрывают пленки белесоватого цвета, которые способствуют нагноению кожного покрова и увеличению лимфатических узлов. Патологический процесс локализуется в одной или нескольких складках и сопровождается зудом, болью и жжением.
Особенности развития заболевания у грудных детей
Данному заболеванию также подвержены груднички.
Основными причинами развития кандидозного интертриго у грудных детей являются:
- несоблюдение гигиенических мер по уходу;
- использование пеленок, одежды из некачественных материалов, вызывающих опрелости;
- раздражение кожи калом или мочой;
- дерматологические заболевания;
- воспалительные процессы кожных покровов.
Развитие грибковой инфекции у грудничков характеризуется сильным воспалительным процессом в области ануса или межъягодичных, паховых складках. В большинстве случаев кандидозное интертриго у грудничков соединяется с молочницей слизистых или затяжными диспепсическими расстройствами. К особенностям развития болезни у грудных детей относятся:
- образование эритематозных пятен с характерными явными краями в области межъягодичных или паховых складок;
- формирование на поверхности пятен темно-красных лаковых эрозий с влажной поверхностью и фестончатым очертанием;
- возникновение вокруг очагов поражения поверхностных пустул, мелких пузырьков, доставляющих сильный зуд и раздражение кожи.
Диагностика и лечение
Диагностика кандидозного интертриго включает:
- Микроскопическое исследование. Под микроскопом изучается соскоб из очагов поражения и определяется вид и свойства патогенного микроорганизма.
- Бактериологический посев. Исследуется морфология грибка и выявляется его чувствительность к противогрибковым средствам.
Лечебная терапия
Поврежденные участки нужно обрабатывать “Кетокеназолом”.
Лечение кандидозного интертриго проводится с применением местных и системных противогрибковых средств. Лечебная терапия включает:
- обработку поврежденных участков антисептическими растворами, мазями, гелями;
- прием антимикотиков и пробиотиков;
- использование противовоспалительных и антибактериальных присыпок, паст;
- применение средств народной медицины.
Основные медикаменты для ликвидации кандидозного интертриго и их лечебное действие представлены в таблице:
«Кетоконазол» | Разрушают клетки и споры грибка |
«Флуконазол» | |
«Натамицин» | Предотвращают распространение грибковой инфекции, уничтожают грибок рода Candida |
«Нистатин» | |
Водный раствор метиленовой синьки | Подавляют размножение грибка |
«Резорцин» | |
Левориновая мазь | Восстанавливают поврежденные ткани |
«Бифидумбактерин» | Нормализуют микрофлору ЖКТ |
«Йогурт» | |
«Прурисед гель» | Снимает зуд и раздражение |
Витамины А, В, РР | Восстанавливают защитные функции организма |
Во время лечения кандидозного интертриго запрещается мочить пораженные участки кожного покрова.
Профилактические меры
Для предотвращения недуга необходимо устранить причины болезни и укрепить защитные функции организма. В профилактических целях рекомендуется следить за гигиеной кожи и применять дезинфицирующие средства, подсушивающие кожу в областях с повышенной влажностью.
Для ускорения лечебной терапии широко используются протирки отварами из календулы, коры дуба, ромашки. Для предотвращения заболевания у грудничков необходимо тщательно следить за гигиеной, одевать ребенка в одежду из натуральных тканей.
Своевременная и эффективная лечебная терапия полностью ликвидирует все проявления недуга и предотвратит рецидивы.
Источник: http://EtoGribok.ru/molochnica/nedug/kandidoznoe-intertrigo.html