Могут ли быть повышены эритроциты в моче во время месячных

Правила сдачи ОАМ при менструации

Лабораторное исследование мочи играет важную роль при диагностике заболеваний не только половой системы, но и всего организма. Это базовый метод исследования.

Он помогает своевременно выявить сахарный диабет, воспалительные процессы, болезни печени и проблемы с обменом веществ.

И если у мужчин это исследование можно провести практически в любых условиях, то женщина должна понимать, можно ли сдавать анализ мочи при месячных.

Проведение анализа мочи врачи назначают очень часто

Для чего нужен анализ мочи

Моча – переработанная жидкость нашего организма. Вместе с ней выводятся ненужные химические вещества и токсины. Они попадают в организм с пищей, питьем и лекарственными препаратами, возникают вследствие работы внутренних органов. Изменения химических и физических свойств мочи могут указывать на такие заболевания:

• Цистит.
• Пиелонефрит, гломерулонефрит.
• Сахарный диабет.
• Соли и камни в почках.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Печеночная недостаточность.
• Злокачественные и доброкачественные опухоли мочевой системы.
• Воспаление при ОРВИ, гриппе, менингите.

Лабораторную диагностику мочи проводят не только для правильной диагностики, но и как профилактическую меру. Это помогает выявить заболевание еще до появления тревожных симптомов у человека.

Анализ очень информативен, в том числе показывает и болезни почек

Можно ли сдавать анализ при менструации

Во время критических дней в женском организме изменяются многие показатели, и это обязательно отразится на показаниях мочи.

По мнению врачей, исследование лучше перенести, если позволяет время и состояние пациентки. Показатели вернутся в норму уже на второй день после окончания месячных и анализ получится достоверным.

Так лечащий врач и пациент будут уверены в правильности диагноза и назначении лечения.

В случае если обследоваться необходимо в кратчайшие сроки, сдать анализ все же можно, но обеспечив такие условия:

• При сборе мочи нужно позаботиться о том, чтобы менструальные выделения не попали в материал для исследования. Какими способами это можно сделать, мы рассмотрим ниже.
• Обязательно предупредить врача о том, что у вас менструация. При небольшом отклонении показателей он сможет сделать поправку на то, что в мочу могло попасть небольшое количество выделений.

Если показатели анализа вызывают сомнения, лучше пересдать его еще раз. Либо более тщательно провести необходимые меры перед сбором мочи, либо дождаться окончания менструации.

Как правильно сдавать мочу при месячных

Существуют правила сбора мочи при месячных. Их необходимо придерживаться ради достоверности, и тем более уделить большее внимание, если у пациентки в это время менструация.

Накануне не рекомендуется есть морковь и свеклу

Накануне исключить продукты питания, которые изменяют цвет мочи:

• морковь;
• свекла;
• ревень;
• вишня;
• крепко заваренный чай, кофе.

Также если вы принимаете препараты на основе анальгина, фенолфталеина, метилена, аспирина, необходимо предупредить врача. Эти препараты изменяют цвет мочи.

• По возможности избегать стрессов, чрезмерных физических загрузок перед сбором анализа.
• Моча собирается натощак утром, сразу после пробуждения.
• Провести тщательное подмывание наружных половых органов.
• Чтобы избежать попадания менструальных выделений в мочу, во влагалище следует ввести гигиенический тампон. Если его под рукой не оказалось, можно использовать тампон из стерильной ваты.
• Собирать анализ лучше в одноразовую емкость, которую можно приобрести в аптеке. Так вы обеспечите стерильность материала.
• Первую порцию мочи спустить в унитаз, среднюю собрать в контейнер, последняя порция для проведения анализа тоже не понадобится.
• Края емкости не должны касаться кожи во время мочеиспускания.
• Мочу нужно доставить в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов, летом лучше воспользоваться сумкой – холодильником.

Собирать мочу надо утром, соблюдая правила

Собрать мочу для анализа можно также путем катетеризации. Этот метод проводится только врачом в лечебном учреждении.

Катетеризация – мера для крайних случаев, поскольку процедура достаточно неприятна и грозит травматизацией мочевыводящих путей.

Искажает ли менструация результат

Даже если придерживаться всех правил сдачи анализа перед месячными или во время них, погрешность результата будет почти во всех случаях. Критические дни влияют на такие показатели, как:

• Прозрачность – если эпителий из влагалища попадет в мочу, она станет мутной. Если врач не будет уведомлен о том, что у вас менструация, он может заподозрить проблемы с поджелудочной железой или печенью. Также мутная моча – показатель камней в почках.
• Удельный вес или плотность – при месячных этот показатель повышается. При отсутствии менструации повышение плотности говорит об обезвоживании или сахарном диабете.
• Изменение цвета – попадание крови в мочу при исследовании сделает ее бурого или алого оттенка. Это признак гломерулонефрита, цистита, камней или песка в почках.
• Количество эритроцитов будет значительно повышено, что бывает при воспалениях.
• Увеличение осадка – в норме количество эпителия достигает до 10 в поле зрения, при менструации этот показатель будет в несколько раз выше. Врач заподозрит мочекаменную болезнь, цистит или даже злокачественные образования.

Можно ли сдавать мочу во время месячных на анализы? Об этом узнаете из этого видео:

Какие могут быть результаты анализа

Даже если пациентка здорова, результаты анализа мочи при месячных могут существенно отличаться, что описано в таблице.

Бывает ситуация, когда УЗИ почек свидетельствует о пиелонефрите, но анализ мочи при этом нормальный. Такое бывает при хронической стадии заболевания. Для более точной диагностики рекомендованы анализы мочи по Нечипоренко, бакпосев, анализ мочи на белок.

Для того чтобы избежать ложного диагноза и неправильного лечения, лучше не сдавать мочу на анализ, если идут месячные. Проводить пробу нужно только в критических ситуациях с соблюдением всех необходимых мер.

Источник: https://mesyachnie.com/informacija/analiz-mochi.html

Месячные и анализ мочи

Лабораторные анализы отображают состояние организма на момент сдачи теста. Объективно анализы считаются действительными один день. Результаты анализов могут изменяться не только во время болезни. Показатели исследования мочи изменяются после нарушений диеты, в период голодания, после тяжелых тренировок и во время месячных у женщин.

В результате нарушения диеты в моче может появляться повышенное содержание солей и сахара. После изнуряющих физических тренировок в моче у спортсменов появляются эритроциты и белки. Во время месячных в организме женщины происходят изменения, которые могут влиять на результаты анализов мочи и крови.

По возможности день сдачи профилактических анализов мочи и крови нужно назначить после окончания менструации. В период месячных не рекомендуют проводить суточный анализ мочи, пробы Зимницкого и Нечипоренко.

Также неинформативными во время менструаций будут общий и биохимический анализы крови, и тест на свертываемость крови.

Конечно, в неотложных состояниях и при тяжелых болезнях никто не будет ждать подходящего дня для сдачи анализа. Женщине следует  обязательно проинформировать врача о том, что анализы будут сдаваться во время месячных.

Для того чтобы результаты были минимально искажены, перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический душ интимной области. Для интимной гигиены лучше всего использовать специальные моющие средства. Для того чтобы предотвратить попадание в образцы мочи выделений из влагалища рекомендуют использовать гигиенический тампон.

Как изменяется анализ мочи при месячных

Если образцы для исследования мочи были взяты во время менструации, это повлияет на их результаты. Врач, изучая результаты анализа, обязательно берет во внимание период менструального цикла пациентки.

Анатомически мочевыделительная и половая система женщины идут отдельно, но их отверстия расположены очень близко друг от друга. Во время мочеиспускания выделения из влагалища могут спокойно попадать в мочу.

В начале менструации внутренняя оболочка матки начинает отслаиваться и частички эндометрия вместе с кровью выделяются из отверстия влагалища.

выделений из влагалища во время месячных:

• эритроциты;
• лейкоциты;
• слизь;
• клетки эндометрия;
• белок.

Если врач не знает, что анализы были собраны во время месячных, это может привести к неправильной диагностике. В норме моча имеет соломенно-желтый цвет, а во время болезни становится красной или темно-коричневой. Примеси менструальной крови также будут окрашивать мочу в красноватый цвет и на первый взгляд определить причину изменения цвета практически невозможно.

В норме у женщин в анализе мочи могут находиться 1-3 эритроцитов в поле зрения. Увеличение количества эритроцитов наталкивает врача на мысль о заболевании почек или мочевого пузыря.

Эритроциты в результатах анализа являются симптомом гломерулонефрита и цистита. Незначительное увеличение количества эритроцитов может появляться во время выхода камней из почек и мочевого пузыря.

Моча с большим количеством эритроцитов меняет цвет.

Во время месячных в образцы для анализа может попадать большое количество лейкоцитов, клеток эндометрия и белка. В норме в моче здорового человека не должно быть клеток эндометрия и белка. Лейкоциты в норме могут присутствовать в количестве 2-4 клетки в поле зрения. Обнаружение белка и лейкоцитов в образцах наталкивает врача на подозрение о бактериальной инфекции почек.

Слизь в большом количестве появляется практически при всех заболеваниях почек. В результате воспаления железистые клетки эпителия мочевыделительных путей начинают продуцировать большое количество слизи.

Исходя из этого, становится очевидным, что попадание в образцы менструальных выделений существенно искажает результаты исследования и может приводить к ложной диагностике заболеваний почек. Плановый анализ лучше всего сдавать после менструации.

Способы забора мочи для исследования

Существует несколько методик забора образцов мочи для анализа. Самым простым способом является самостоятельный сбор в домашних условиях. Для этого используют специальный стерильный одноразовый контейнер с герметической крышкой. Такие контейнеры можно приобрести в любой аптеке.

Использование одноразового сосуда предотвращает попадание бактерий и примесей из внешней среды. Перед забором обязательно проводят гигиенический душ интимной области. Женщинам рекомендуют ввести гигиенический тампон во влагалище.

Хранить собранные образцы после сбора можно не дольше 2 часов.

Правила сбора мочи на исследование:

• чистый одноразовый контейнер;
• интимный душ перед сдачей анализа;
• хранение собранной мочи не дольше 2 часов.

Мочу для анализа можно сдать непосредственно в лаборатории или больнице. Независимо от места сдачи мочи на исследование необходимо придерживаться всех вышеперечисленных правил сбора.

Бывают случаи, когда самостоятельно собрать мочу во время мочеиспускания является невозможным. Также для диагностики некоторых болезней требуется собрать материал непосредственно из мочевого пузыря, чтобы ограничить попадание примесей из нижних мочевыделительных путей.

Существует методика сбора анализа мочи путем введения катетера непосредственно в мочевой пузырь. Мочевой катетер обычно сделан из мягкого гибкого материала и при введении не причиняет болезненных ощущений.

Для более легкого и быстрого введения конец катетера обрабатывают специальным лубрикантом или гелем. В некоторых случаях, особенно у мужчин и детей, используют гель с лидокаином для дополнительного обезболивания.

Показания к забору мочи с помощью катетера:

• задержка мочеиспускания;
• исследование стерильности мочи в мочевом пузыре;
• отсутствие сознания у пациента, коматозное состояние.

При необходимости провести исследование мочи во время месячных, врач может принять решение собрать материал с помощью катетера. Часто после забора образцов из мочевого пузыря врач назначает пациенту профилактическую дозу антибактериальных или противомикробных средств.

Источник: http://www.mymocha.ru/analiz-mochi-pri-mesyachnyh/

Повышение эритроцитов в анализе мочи — норма, причины повышения

Увеличенные в количестве эритроциты в большинстве случаев свидетельствуют о развитии серьезного заболевания, которое вылечить можно лишь на ранней стадии.

Всегда ли увеличение эритроцитов в моче значит развитие заболевания

Выявленное повышенное содержание эритроцитов в моче часто свидетельствует о развитии патологии. Предназначены для снабжения организма кислородом и защиты его от токсинов, их существенное увеличение в моче часто является одним из важных показателей, свидетельствующих об произошедших серьезных нарушениях в работе организма.

В норме у взрослого мужчины и женщин эритроциты в моче не должны превышать 2 единицы. Но это не означает, что эти показатели являются могут быть неизмененные относительно нормы. В действительности их присутствие в моче не является обязательным. На самом деле у многих людей, обладающих здоровьем, они в моче не выявляются, и это также относится к норме.

Справочно. Стоит знать, что повышение эритроцитов не всегда означает развитие заболевания. Их количество может быть увеличено по причинам не имеющих к здоровью отношения.

Несмотря, что врачами повышенное количество эритроцитов в первую очередь рассматривается как симптом, указывающий на развитие заболевания. Повышенное содержание в моче эритроцитов может быть спровоцировано и совершенно другими причинами:

• Злоупотребление приемом аскорбиновой кислоты;
• Частый прием кислых соков обладающих высокой концентрацией;
• Тяжелой физической нагрузкой;
• Частым употреблением пищи содержащей в себе многие специи и соль.

Эти причины могут спровоцировать увеличение эритроцитов в моче, как у взрослого, так и ребенка. Стать эритроциты в моче повышены, могут и если продолжительное время осуществлять прием определенных препаратов, в виде сульфаниламида или антибиотиков.

Поэтому, чтоб результат не был ошибочным, рекомендуется перед сдачей анализа выполнить замену препаратов на те, которые не будут оказывать влияние на содержание эритроцитов в моче.

Иногда даже у здорового человека могут быть эритроциты в моче повышены, но их превышение незначительное и несет временный характер.

Что означают повышенные эритроциты

В зависимости от того какое их количество было обнаружено, врачом в первую очередь определяется вид гематурии:

• Микрогематурия, это значит, что увеличенное содержание эритроцитов не проявляется. то есть в моче цвет и прозрачность остаются неизмененные;
• Макрогематурия, она проявляется в цвете мочи, придавая ей красный, или коричневый оттенок. При исследовании такого анализа выявленные эритроциты могут даже не поддаваться подсчету.

Обнаруживается макрогематурия чаще у людей старше 40 лет. В большинстве случаев ее появление сопровождается не только изменившей цвет мочой, но и болевыми ощущениями в областях, где и происходит воспалительный процесс. Существует 3 причины, разделенные условно на виды, по которым происходит развитие макрогематурии:

Анализ мочи на МАУ — подготовка и расшифровка показателей

Справочно. Стоит знать, что одинаковые симптомы гематурии, проявляющиеся у женщин и мужчин, могут свидетельствовать о развитии совершенно разных заболеваний, причины такой разницы кроются в их анатомо-физилогических особенностях.

Так у женщин повышенные эритроциты в моче могут означать:

• Травму мочевого пузыря, почек;
• Маточное кровотечение;
• Эрозию шейки матки. В этом случае повышенные эритроциты в моче обнаруживаются из-за происходящих при этом заболевании целостности сосудов, вследствие чего, кровь попадает во время мочеиспускания в урину;
• Менструация;
• Алкогольная интоксикация. У женщин такой вид отравления также может стать причиной развития гематурии.

У взрослого мужчины повышенные эритроциты выявляются если:

• Кровотечение, открывшееся в мочевом канале;
• Рак простаты и злокачественные образования в области мочевыводящих каналов;
• Запущенного вида уретрит;
• У мужчины начали образовываться в мочевом пузыре и канале полипы.

Несмотря на такие отличительные моменты, есть заболевания, которые могут проявиться у любого взрослого:

• Воспаление почек, развитие в них раковых образований, травмы;
• Размножение бактерий в мочевом пузыре, это происходит, если в нем постоянно происходит застой мочи;
• Гемофилия. Из-за плохой свертываемости, кровь может попасть в мочу как у женщин, так и мужчин;
• Мочекаменная болезнь;
• Гломерулонефрит;
• Сердечные заболевания;
• Вирусные заболевания острого вида;
• Оспа, лихорадка.

Как и почему у взрослого проявляется макрогематурия

Независимо у кого происходит развитие макрогематурии у мужчин или женщин, симптомы в обоих случаях неизменные. Всего существует 7 признаков, проявляющийся каждый из них может у взрослого означать превышение эритроцитов в моче:

1. Олигоанурия. Резкое снижение объема суточной мочи или даже ее отсутствие;
2. Быстрая утомляемость. Постоянная слабость, усталость, снижение трудоспособности;
3. Отдышка;
4. Болевые ощущения в области поясницы, низу живота;
5. Частая жажда;
6. Ухудшение аппетита;
7. Рвота, частая тошнота.

Причиной появления у взрослого гематурии стать ангина. Снизить вероятность существенного увеличения эритроцита, можно в этой ситуации лишь регулярной сдачей анализа мочи. Но если развития гематурии избежать не удалось, то врачом пересматривается его план лечения, с проведением корректировок, которые помогут снизить количество эритроцитов.

Справочно. Несмотря на то, что существует несколько видов симптомов указывающих на микрогематурию, это не значит, что повышенные эритроциты в моче являются заболеванием. Микрогематурия является только симптомом, с которым надо не бороться, а выявлять болезнь провоцирующее ее появление.

Причин появления гематурии много, и все они связаны с развитием серьезных заболеваний. Это значит, что заниматься самолечением, даже при знании точного диагноза не следует.

Так как лечение гематурии в каждом случае проходит по индивидуальному плану, составляемому врачом в зависимости от выявленного заболевания.

А это значит, что любое самолечение может не только спровоцировать макрогематурию, но и привести в острую форму само заболевание, которое и спровоцировало повышение эритроцитов.

Источник: https://testanaliz.ru/eritrocity-v-moche-povysheny-prichiny-u-zhenshin

Норма эритроцитов в моче у женщин — причины повышения

03.03.2020

Эритроциты — красные кровяные клетки. Допустимо обнаружениеих небольшого количества в моче. Повышенные эритроциты мочи говорят о проблемахс почками или сосудами. В моче у женщин может быть больше эритроцитов, чем умужчин. Это связано с физиологическими особенностями.

Общие сведения об эритроцитах в моче

Эритроциты — это красные клетки крови. Так как моча образуется при фильтрации крови почками, в ней тоже обнаруживаются эритроциты. Существуют определенные значения допустимого количества кровяных клеток в моче. Повышенное количество эритроцитов в моче указывает на заболевания почек или кровеносных сосудов.

Норма эритроцитов в моче у женщин и отклонения

В общем анализе мочи должно обнаруживаться 2 и менее красных кровяных клеток в поле зрения. У женщин допускается до 5 клеток.

Большее количество крови — показание к назначению исследования по Нечипоренко. Нормы представлены в таблице.

Повышенный уровень эритроцитов в анализе мочи у женщин бывает во время месячных. Поэтому норма для них чуть выше, чем для мужчин и детей. От возраста содержание лейкоцитов и эритроцитов в моче не зависит. Норма лейкоцитов в общем анализе мочи — до 3 у мужчин и до 5 у женщин.

Повышение эритроцитов в моче называют гематурией. Есть дватипа гематурии:

• микрогематурия— в поле зрения меньше 20 клеток, цвет мочи не меняется;
• макрогематурия— из за большого количества крови урина становится красной.

Причины возникновения гематурии разные, по этому критериювыделяют следующие типы:

• несвязана с поражением почек и мочевыводящих путей — экстраренальная;
• связанас прямым поражением почек — ренальная;
• связанас поражением мочевого пузыря, мочеточников, уретры — постренальная.

Также в моче могут обнаруживаться белые кровяные клетки — лейкоциты. Повышенное их количество говорит о воспалении в почках или мочевыводящих путях.

Как определяетсяуровень эритроцитов в моче

Первичный анализ, который позволяет выявить наличие эритроцитов в моче — общий анализ мочи. Это общий анализ мочи, в котором оценивают:

• цвет;
• плотность;
• наличиебелка;
• содержаниелейкоцитов, эритроцитов, цилиндров;
• содержаниесолей.

Для определения количества клеток крови мочу исследуют под микроскопом. Если результат показывает повышенный уровень красных кровяных клеток, пациента направляют на дополнительное обследование. Анализ мочи по Нечипоренко определяет точное число лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в 1 мл мочи.

Подготовка к сдаче анализа мочи:

• задень до исследования исключить употребление алкоголя, пищи со специями;
• повозможности исключить прием лекарственных препаратов;
• еслиисключить прием лекарств невозможно, следует предупредить об этом лечащеговрача;
• сутра женщине следует подмыться и собрать урину в чистый контейнер;
• дляобщего анализа берут среднюю порцию урины.

Определить очаг поражения можно с помощью порционной сдачи мочи:

• кровьв первой порции означает поражение мочевыводящих путей;
• есликровь появилась во второй порции, это значит, что проблема в мочевом пузыре;
• кровьв последней порции указывает на поражение почек.

Такая проба еще называется трехстаканной. Мочу собирают в три баночки, каждую подписывают.

Физиологическиеособенности

Легкая гематурия не всегда указывает на заболевание. Изменения в общем анализе мочи возникают на фоне физиологических состояний:

• высокаятемпература окружающей среды — жаркая погода, работа в горячем цеху, нахождениев бане или на пляже;
• сильныйэмоциональный стресс;
• чрезмерныефизические нагрузки;
• употреблениепищи с большим количеством специй.

Много эритроцитов в моче у женщин появляется во время менструаций.Поэтому анализы следует сдавать до или после месячных, чтобы не искажатьрезультат.

Патологические причины повышения эритроцитов в моче

В моче повышены эритроциты вследствие различных заболеваний почек и других органов.

К почечным причинам относятся:

• Туберкулезпочки — инфекционное заболевание, вызванное микобактерией туберкулеза. Обычноимеет вторичное происхождение на фоне туберкулеза легких. Сопровождаетсядлительным повышением температуры, болями в пояснице, недомоганием.
• Пиелонефрит— инфекционно-воспалительное заболевание. Гематурия встречается редко, толькопри тяжелом течении. Болезнь начинается остро, с повышения температуры,тошноты, болей в пояснице.
• Гломерулонефрит— хроническое заболевание почек, связанное с воспалением почечных клубочков.Имеет аутоиммунное происхождение. Обычно наблюдается микрогематурия, выявляемаялишь при обследовании. Болезнь сопровождается отеками, повышением давления.
• Травмапочки камнем или повреждающим фактором извне. Наблюдается гематурия разнойстепени выраженности.
• Опухолипочек — доброкачественные или злокачественные разрастания почечной ткани, илиметастазы из других органов. Гематурия чаще возникает при злокачественныхопухолях. Заболевание долго протекает бессимптомно или с неспецифическимипроявлениями — потеря аппетита, недомогание, боли в пояснице.

Гематурию могут вызвать некоторые лекарства —антикоагулянты, цитостатики.

К внепочечным причинам гематурии относятся:

• Цистит— воспаление мочевого пузыря. Бывает геморрагическая форма этого заболевания,когда стенка пузыря кровоточит.
• Опухольмочевого пузыря, когда увеличивается и повреждает стенку сосуда, тоже вызываеткровотечение.
• Гематуриявозникает при мочекаменной болезни, когда камень проходит по мочеточнику.
• Выраженнаягематурия наблюдается при травме мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
• Незначительнаякровоточивость возникает при инфекционных заболеваниях мочеточников, уретры.
• Повышеннаякровоточивость — симптом гематологических заболеваний. Гематурия возникает притромбоцитопении, геморрагическом васкулите.

У женщин эритроциты в моче появляются при маточных кровотечениях, заболеваниях матки.

Лечениепатологии

Для установления причины гематурии пациенту назначаютобследование:

• определениесвертываемости крови;
• биохимическоеисследование;
• УЗИпочек;
• попоказаниям назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение при повышенном содержании эритроцитов в моченазначают в соответствии с установленной причиной.

При воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путейв моче еще повышены лейкоциты. Лечат такие болезни антибиотиками, растительнымантисептиками. Препараты подбирают с учетом патогенной микрофлоры, полученной врезультате обследования.

Гломерулонефрит — хроническое заболевание, его лечатпостоянно. Назначают противовоспалительные, гормональные препараты. Травмыподлежат неотложному хирургическому лечению.

Мочекаменную болезнь лечат препаратами, растворяющимисолевые отложение. Если камни крупные, их разрушают ультразвуком или удаляютхирургическим путем.

При гематологических заболеваниях назначается гормональнаятерапия. При тяжелом течении удаляют селезенку.

При повышенной кровоточивости рекомендовано включать в рационпитания больше овощей и фруктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

Норма эритроцитов в моче у женщин чуть превышает значение умужчин у детей. Это связано с возможностью попадания крови в урину из половыхпутей при менструации. К патологическим причинам увеличения числа эритроцитовотносят заболевания почек, мочевыводящих путей и других органов. Лечениепроводится хирургическим или консервативным методом в зависимости от причины.

Норма эритроцитов в моче у женщин — причины повышения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ruanaliz.ru/mocha/norma-eritrotsitov-v-moche-u-zhenshhin-prichiny-povysheniya/

Повышенные эритроциты в моче при месячных

Лабораторные анализы отображают состояние организма на момент сдачи теста. Объективно анализы считаются действительными один день. Результаты анализов могут изменяться не только во время болезни. Показатели исследования мочи изменяются после нарушений диеты, в период голодания, после тяжелых тренировок и во время месячных у женщин.

В результате нарушения диеты в моче может появляться повышенное содержание солей и сахара. После изнуряющих физических тренировок в моче у спортсменов появляются эритроциты и белки. Во время месячных в организме женщины происходят изменения, которые могут влиять на результаты анализов мочи и крови.

По возможности день сдачи профилактических анализов мочи и крови нужно назначить после окончания менструации. В период месячных не рекомендуют проводить суточный анализ мочи, пробы Зимницкого и Нечипоренко.

Также неинформативными во время менструаций будут общий и биохимический анализы крови, и тест на свертываемость крови.

Конечно, в неотложных состояниях и при тяжелых болезнях никто не будет ждать подходящего дня для сдачи анализа. Женщине следует обязательно проинформировать врача о том, что анализы будут сдаваться во время месячных.

Для того чтобы результаты были минимально искажены, перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический душ интимной области. Для интимной гигиены лучше всего использовать специальные моющие средства. Для того чтобы предотвратить попадание в образцы мочи выделений из влагалища рекомендуют использовать гигиенический тампон.

Можно ли сдавать мочу во время месячных и будет ли достоверным такой анализ

У здоровой женщины репродуктивного возраста длительность менструального цикла вне беременности и лактации составляет от 21 до 35 дней.

Это значит, что с определенным интервалом повторяются кровянистые выделения из половых путей, которые сохраняются, в среднем, от 3 до 6 суток.

Что же делать, если необходимо пройти лабораторное обследование и можно ли сдавать мочу во время месячных и существует ли риск снижения информативности и достоверности результатов анализа?

Анализ мочи при месячных

Диагностические тесты – будь то инструментальные или лабораторные методы – предполагают определенные требования к подготовке. Это нужно, чтобы получить правильные результаты. При их игнорировании данные искажаются, что ведет к ошибочным выводам о состоянии пациента.

Можно ли сдавать анализ

Менструация предполагает наличие выделений разной степени интенсивности. Они представляют собой смесь слизи и крови, тканевых фрагментов – порой в достаточно большом количестве.

При попадании в мочу эти примеси могут сбить с толку человеческие глаза (что важно для методик микроскопии, выполняющихся вручную) и исказить данные для аппаратных исследований, настроенных на стандартные уровни чувствительности.

На что может повлиять менструация

Искажение результатов вероятно в отношении следующих данных:

Если пациентка, сдав мочу в период наличия месячных, не сообщит об этом врачу, он может ошибочно расценить полученные результаты как признаки заболевания почек. В длительно стоящем материале могут появиться бактерии – в итоге становится положительным тест на нитриты или другие индикаторы микробного загрязнения, меняется показатель pH (кислотность).

Когда делается исключение

Лабораторные исследования выполняются для пациентов в обычном порядке (планово) или экстренно – если возникает серьезная угроза здоровью и жизни, и врачу срочно необходимы результаты, чтобы сформулировать диагноз и тактику ведения больного. Во втором случае менструация не должна быть препятствием для проведения анализа мочи – но лишь при условии, что:

1. Этот тест действительно может иметь значение в сложившихся обстоятельствах.
2. Врач осведомлен о месячных (ситуация парадоксальная, но вероятная – если речь идет не об отделении гинекологии, женщина может промолчать, а медики, в свою очередь – не уточнить этот факт).
3. Приняты меры для того, чтобы в материал попало как можно меньше крови.

Совет! В ургентной (то есть требующей неотложного вмешательства) ситуации может быть использована катетеризация мочевого пузыря. Это введение в уретру специальной тонкой трубки и получение материала без примесей крови.

Подготовка

В случаях, когда ситуация не является экстренной, но пациентка все равно намерена сдать мочу (например, анализ нужен срочно для оформления каких-либо медицинских документов, есть жесткие временные рамки свободного времени), выход тоже есть.

Как собирать мочу при месячных

Основная задача при получении материала – это не допустить, чтобы в него попала слизь и кровь. Этого можно добиться с помощью таких приспособлений как:

• вагинальный тампон;
• менструальная чаша.

Внимание! Важное условие – отсутствие любых, в том числе незначительных слизисто-кровянистых выделений. Даже с использованием впитывающих или собирающих приспособлений лучше избегать сдачи анализа в дни активного кровотечения.

Стоит также учитывать, что пациенткам, не живущим половой жизнью, требуются тампоны небольшого размера, а чаши вообще не подходят. Поэтому необходимо:

1. Утром после ночного сна провести гигиену наружных половых органов.
2. Использовать салфетки, чтобы убрать избыток влаги.
3. Вставить во влагалище тампон или ввести менструальную чашу.
4. Убедиться, что в зоне уретры не осталось следов крови, и выделения не подтекают.
5. Выпустить первую и третью порцию мочи в унитаз, а среднюю между ними собрать в чистую сухую емкость (желательно аптечный стерильный стаканчик).

Промаркированную тару нужно отнести в лабораторию в течение 1-2 часов.

Когда можно сдавать анализ после месячных

Чтобы получить правильный ответ из лаборатории, стоит собирать материал лишь с момента полного прекращения кровянистых выделений. У одних женщин они исчезают уже на третий-четвертый день, у других – на шестые-седьмые сутки. Поэтому здесь все индивидуально.

Нужно помнить о том, что сразу после завершения активной менструации возможно неожиданное подтекание небольших порций вагинальных выделений.

Женщины в это время могут уже отказаться от тампонов или чаш.

Поэтому, собирая мочу, особенно после длительного пребывания в положении лежа или сидя, нужно проследить, чтобы такого не случилось – иначе образец материала будет испорчен и непригоден для анализа.

Специфические тесты

Моча как биоматериал может исследоваться не только в рамках общего анализа; ее используют также для методик:

• оценка уровня белка, глюкозы, креатинина, амилазы;
• подсчет форменных элементов (по Нечипоренко);
• определение концентрационной функции почек (по Зимницкому);
• проба Реберга;
• на гормоны;
• на бакпосев.

Вне зависимости от метода в образце не должно быть посторонних примесей. Конечно, есть вероятность, что результаты даже при месячных будут приближены к достоверным данным. Но объективно оценить их уже не получится. Поэтому, если пациентка не уверена, что сдаст в лабораторию материал, соответствующий требованиям правил подготовки, лучше перенести дату сбора.

Альтернативные анализы

Можно ли заменить исследование мочи? Те показатели, которые проверяются с его помощью (например, уровень потери белка – то есть протеинурия или осадок в виде солей, форменных элементов), иным способом оценить не получится. Однако дать представление о состоянии пациентки могут тесты, выполняющиеся с использованием образцов крови или иных биоматериалов, соответствующих типу заболевания.

Так, например, базисными тестами при обследовании в любом стационаре являются:

1. Общий анализ крови.
2. Определение уровня глюкозы.
3. Биохимические тесты по показаниям (например, пробы печени).

Конечно, при появлении возможности их результаты нужно дополнить данными анализа мочи, если врач настаивает на этом.

При месячных не используются тест-полоски для оценки уровня белка или глюкозы. Исследование с их помощью можно провести даже в домашних условиях, однако лучше отложить его до прекращения выделений либо воспользоваться уже описанными ранее способами (введение тампона, менструальной чаши).

Источник: https://UroMir.ru/diagnostika/issledovanija/analiz-mochi-vo-vremya-mesyachnyh.html