На узи сказали что узел на матке
Содержание
Что означает узелок на матке
Содержимое
- 1 Причины формирования
- 2 Симптоматика
- 3 Диагностика и лечение
Достаточно часто в процессе гинекологических обследований выявляются узелки на матке, называемые миомой. Данные доброкачественные новообразования не означают угрозу жизни и здоровью, однако, могут вызвать ряд неприятных осложнений при отсутствии лечения.
Многие женщины хотят узнать про узелок на матке – что это? Миоматозные узелки на матке означают гормонозависимые опухолевидные образования, располагающиеся в миометрии. Рост узелков обычно приходится на репродуктивный возраст. Узлы не являются истинной опухолью и при угасании функции яичников могут самостоятельно регрессировать.
Узелки могут иметь как единичный, так и множественный характер. По мере своего развития миоматозные узлы могут достигать существенных размеров, что влияет на выраженность симптомов болезни. Однако клинические проявления при узле обычно обусловлены их локализацией.
Узлы могут располагаться:
- в теле матки;
- в шеечной части.
Около 95% узелков формируется в маточном теле на разной глубине. В частности, выделяют следующие виды узлов матки:
- интерстициальный, растущий в толще мышечного слоя;
- субсерозный, располагающийся под серозной оболочкой;
- субмукозный, формирующийся под слизистой оболочкой.
Встречаются также узлы с довольно редкими вариантами расположения. В этих случаях миома растёт в шейке матки, между листками широкой связки органа.
Узлы прикрепляются к ткани миометрия посредством тонкой ножки и широкого основания. Их рост определяется гистологическим строением. Например, простые миомы означают медленное прогрессирование, в то время как пролиферирующие новообразования — быстрое.
Причины формирования
Миома матки является недостаточно изученным заболеванием, с точки зрения современной гинекологии. Несмотря на многочисленные исследования и теории, точная причина роста доброкачественных узлов миометрия неизвестна.
Установлена определённая взаимосвязь гормональных нарушений и ростом узелков в теле матки. В частности, нарушение соотношения некоторых половых гормонов приводит к росту доброкачественных новообразований. Нередко одновременно с миоматозными узелками выявляется повышенная продукция эстрогенов при низкой концентрации прогестерона.
Прогрессирование патологии также вызывают некоторые неблагоприятные факторы:
- наследственность;
- сопутствующая гиперплазия эндометрия и эндометриоз матки;
- эндокринные нарушения;
- расстройства, связанные с обменом веществ;
- лишний вес;
- отсутствие лечения воспалительных процессов органов малого таза;
- повреждения ткани миометрия в процессе хирургических манипуляций;
- повышенное давление у молодых женщин;
- болезни печени;
- венозный застой как следствие дисгармонии половой жизни.
Избыточная масса тела ведет к повышению уровня эстрогенов, так как жировые клетки содержат данный гормон, что провоцирует рост узелков в матке.
В качестве главных гипотез рассматривается врождённый и приобретённый характер патологии. Некоторые учёные предполагают, что клетки доброкачественных узлов могут закладываться внутриутробно при различных аномалиях развития миометрия. Нельзя исключать роль травмирующего фактора, который также может спровоцировать рост узелков в матке.
Симптоматика
Узелок, развивающийся в матке, редко приводит к появлению выраженной клинической картины. Более чем в 60% случаев узелки матки растут бессимптомно. В связи с чем многие врачи утверждают, что выявление заболевания происходит во время профилактических осмотров. Зачастую женщина приходит на приём к доктору по другому поводу и в процессе обследования обнаруживаются узелки матки.
Узелок, растущий в полости матки, не отличается характерными симптомами. Более того, признаки миомы могут быть схожи с другими болезнями гинекологической области.
На выраженность проявлений влияет не только величина узла, но и особенности его расположения. Например, интерстициальные узелки не проявляют себя до достижения крупных размеров. Такое благоприятное расположение при минимуме симптомов означает возможность проведения консервативной терапии. Субмукозные узелки сопровождаются интенсивными болями на любой стадии заболевания.
Узелки матки могут вызывать появление следующих симптомов.
- Нарушения, затрагивающие менструальную функцию. Женщина может заметить некоторое увеличение менструальных выделений, а также появление сгустков.
- Кровотечения. Обычно кровотечения возникают в середине цикла. Если кровотечения появляются регулярно, это означает риск развития анемия. В таком случае ухудшается общее состояние женщины, которая может испытывать слабость, сонливость, тошноту. Кроме того, при анемии кожные покровы становятся бледными, а волосы и ногти ломкими. Анемия может угрожать здоровью женщины, если её своевременно не купировать.
- Дисфункция соседних органов. Увеличение узла может приводить к компрессии мочевого пузыря и кишечника. Это означает появление запоров и учащённого мочеиспускания.
- Расстройство репродуктивной функции. В некоторых случаях крупные узлы могут стать причиной бесплодия. Также известно, что узлы с неблагоприятной локализацией вызывают выкидыши, преждевременные роды и осложнения при родоразрешении.
- Боли. Данный признак имеет различную локализацию и интенсивность. В частности, субмукозные узлы сопровождаются выраженными схваткообразными болями, усиливающимися в период критических дней.
- Рост живота. При достижении узлом существенных размеров увеличивается матка и объём живота.
Выраженность симптомов носит индивидуальный характер.
Диагностика и лечение
Выявление узелков не представляет трудностей и обычно осуществляется во время выполнения ультразвукового исследования как трансвагинально, так и абдоминально. Однако заподозрить развитие узла можно по жалобам пациентки. Большие узелки можно пальпировать при гинекологическом осмотре.
В качестве дополнительных методов исследования гинекологи применяют:
- МРТ или КТ;
- гистероскопию;
- допплерографию;
- лабораторное обследование на определение уровня половых гормонов;
- лапароскопию с целью дифференциальной диагностики.
Данные обследования, возраст и клиническая картина обуславливают назначение тактики лечения.
Некоторые врачи рекомендуют выжидательную тактику, если отсутствует симптоматика и прогрессирование узлов. Однако в большинстве случаев такой подход является неверным, так как это означает возможность прогрессирования заболевания.
Консервативное лечение оправдано, если пациентка:
- находится в возрасте перед менопаузой или собирается осуществить репродуктивную функцию;
- не наблюдает выраженных признаков патологии;
- имеет узелки размером менее 12 недель.
Консервативное лечение подразумевает использование различных гормональных препаратов:
- КОК, устраняющие проявления миомы и уменьшающие размер некрупных узелков;
- агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, способствующие сокращению величины новообразований;
- антипрогестагены, применяемые в качестве подготовки к хирургическому вмешательству;
- антигонадотропины, используемые при выраженных признаках заболевания;
- гестагены, оказывающие положительное влияние на вторую фазу цикла, и подавляющие избыточный синтез эстрогенов.
Медикаментозная терапия имеет ряд побочных эффектов при длительном приёме благодаря снижению уровня эстрогенов.
В частности, агонисты ГнРГ вызывают развитие симптомов менопаузы, что негативно сказывается на плотности костей и общем самочувствии женщины. Антигонадотропины применяются с осторожностью и только в том случае, если другие препараты оказались неэффективными. Необходимость использования гестагенов при миоме оспаривается.
Консервативная терапия также означает:
- диетическое питание;
- гомеопатические и народные средства;
- иммуномодуляторы и иммуностимуляторы;
- физиотерапию.
В рамках медикаментозного метода решаются следующие задачи:
- ликвидация половых инфекций и анемии;
- активизация иммунитета;
- коррекция питания и обмена веществ;
- стабилизация психоэмоционального состояния, менструального цикла;
- устранение кровотечений.
Консервативная тактика не всегда эффективна. Основное лечение узлов матки заключается в хирургическом вмешательстве, которое может быть как органосохраняющим, так и радикальным.
Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:
- величина узлов матки свыше 12 недель;
- компрессия внутренних органов;
- бесплодие;
- рождение узла;
- перекрут и некроз новообразования;
- не купируемые кровотечения;
- стремительный рост опухоли;
- подозрение на онкологию;
- сопутствующая гиперплазия, аденомиоз, опущение матки.
Органосохраняющее лечение включает щадящие методики.
- ФУЗ–абляция. Это не инвазивная процедура, которая означает выпаривание узелков посредством луча лазера под непосредственным контролем МРТ. Во время манипуляции врач может контролировать степень воздействия луча. Процедура не требует применения наркоза и госпитализации. ФУЗ-абляция используется при крупных и множественных узлах, не оказывает негативного влияния на репродуктивную функцию.
- ЭМА. Современный способ лечения означает закупорку артерий, питающих узелки. В результате эмболизации маточных артерий узлы постепенно рассасываются.
Зачастую удаление узелка происходит в процессе миомэктомии, которая может быть осуществлена тремя методиками:
- лапароскопия;
- гистероскопия;
- полостная операция.
В некоторых случаях врачам приходится прибегать к удалению тела матки, которое носит название гистерэктомия. Как правило, необходимость в этой операции возникает при подозрении на онкологию или сопутствующем аденомиозе, опущении матки у пожилых женщин.
Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/uzelki-v-matke.html
На узи сказали что узел на матке
Миома матки (код МКБ-10: D25) – новообразование, развивающееся из соединительной или мышечной ткани.
Представляет собой упругое уплотнение, что появляется в теле детородного органа, шейке или на поверхности.
Миоматозный узел считается гормонозависимым, никогда не диагностируется у девушек до наступления менархе, редко – в постменопаузу. Патологии подвержены женщины детородного возраста.
Как развивается
Сказать точно, почему в матке появилась миома сложно. Существует ряд благоприятных факторов, способствующих рождению и развитию патологии.
Опухоль возникает из незрелых клеток миометрия, который составляет гладкомышечный слой стенок матки. При этом происходит патологическое разрастание тканей, образование узелка.
В процессе роста образования, сдавливаются тонкие стенки кровеносных сосудов матки, происходит их тромбирование. Из-за этого возникают кистозные полости, очаговые кровоизлияния, отмирают ткани.
Довольно часто миома сопровождается поликистозным изменением яичников.
В зависимости от того, сколько образуется узлов (один или несколько) различают единичную или множественную миому. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что опухоли всегда имеет множественный характер, отличаются лишь степенью развития новообразований.Не так давно был выявлен важный признак миоматозного узла – моноклональность (развитие происходит из одной генетически измененной клетки). Даже если наблюдается несколько отдельный узлов, все они растут, независимо друг от друга.
Женский детородный орган обладает значительным запасом физиологической пластичности, что позволяет растягиваться и увеличиваться в процессе вынашивания ребенка. При этом происходит гипертрофия и полиферация клеток мышечной стенки матки. Возрастание полиферативной активности наблюдается и в лютеиновой фазе цикла, поэтому в данный период риски зарождения миомы довольно высоки.
Любые травмы матки запускают механизм восстановления (репарацию), который может обернуться патологическим процессом (воспроизводство клеток с избытком).
Причины появления
Миома матки считается гормонозависимой опухолью, поэтому основной причиной развития патологии считается повышение уровня женских половых гормонов в организме. Существует ряд факторов, способных спровоцировать возникновение миоматозного узла:
- нарушение в работе эндокринной или сердечно-сосудистой системы;
- частые стрессы;
- плохая экология или вредная работа;
- генетическая предрасположенность;
- сбои в обменных процессах;
- нарушение функции яичников;
- патологические отклонения в менструальном цикле;
- малоподвижный образ жизни;
- тяжелые физические нагрузки;
- низкий иммунитет;
- инфекции, воспаление мочеполовой системы.
В группе риска находятся женщины с механическими повреждениями матки. Такое происходит из-за частых абортов, диагностических выскабливаний, тяжелых родов и беременности. С неприятным диагнозом сталкиваются пациентки, у которых до 30 лет не было родов и грудного вскармливания, с нерегулярной или беспорядочной половой жизнью.
Возникающие симптомы
Часто женщина не ощущает никаких проявлений заболевания до тех пор, пока миоматозные узлы матки не достигнут внушительных размеров. При этом матка растет, как во время беременности, что приводит к необоснованному увеличению живота и веса женщины.
Симптоматика во многом зависит от степени запущенности и вида миомы матки. К основным проявлениям патологии относятся боли в нижней части живота, которые могут иррадиировать в область поясницы, ягодиц, нижних конечностей.
Заболевание сопровождается нарушениями в менструальном цикле: обильные и продолжительные месячные, задержки или ациклические кровотечения.
Сильная кровопотеря приводит к анемии, бледности кожных покровов, головокружениям, слабости, обморочному состоянию, нервным расстройствам.
Узел больших размеров создает компрессию кровеносных сосудов и близлежащих органов. В результате пациентка ощущает давление в животе, появляются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
Нередко женщины с новообразованием не могут зачать ребенка. Такая патология характерна для шеечной миомы матки, когда опухоль преграждает путь сперматозоидам и препятствует процессу оплодотворения.
Как выявить патологию
Чаще всего миоматозный узел на матке обнаруживается при плановом осмотре у гинеколога или УЗИ. Но ставить диагноз на основании пальпации рано, потребуются комплексное обследование, включающее:
- общие и биохимические анализы мочи, крови;
- мазок;
- коагулограмму;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- гидросонографию;
- гистероскопию;
- КТ и МРТ;
- допплерометрическое обследование;
- гистологию, биопсию.
Обычно для диагностики миоматозного образования в теле матки используют УЗИ.
Его проводят трансабдоминально (по поверхности нижних отделов передней брюшной стенки с полным мочевым) или трансвагинально (при пустом мочевом пузыре датчик вводится во влагалище).
Второй способ обеспечивает наиболее четкую визуализацию органов малого таза. Выбор способа исследования зависит от вида новообразования, его локализации.
Какие существуют виды узлов
Классификация образований основывается на размерах (большие, малые, средние) и локализации. Если опухоль развивается в мышечном слое шейки детородного органа, то речь идет о шеечной миоме. Кроме того, узлы могут расти в подслизистом, межмышечном и межсвязочном слоях, на поверхности и внутри матки.
Рождающийся миоматозный узел представляет собой опухоль на ножке, которая выходит через канал шейки матки в полость влагалища. Патологический процесс характерен для субмукозных образований.
Основной причиной, по которой миома может родиться, является наличие подслизистого узла, что растет в просвет маточной полости, деформирует ее и опускается через цервикальный канал.
Женщина остро чувствует момент, когда опухоль начинает рождаться. Появляются схваткообразные боли, сильное кровотечение, чувство внутреннего распирания, слабость. Снижается артериальное давление, общее самочувствие ухудшается.Опухоль субсерозного типа зарождается на внешней части матки и растет в полость таза. Не вызывает сбоев менструального цикла, на начальных этапах протекает бессимптомно. Увеличение узла сопровождается компрессией соседних органов и сосудов, болью, вследствие нарушения питания.
Межмышечный или интерстициальный узел появляется в толще мышечных тканей (стенок матки). Характеризуется равномерным ростом детородного органа, обильными месячными. При быстром развитии опухоли возникают боли внизу живота, компрессия, появляется отек и некроз миомных тканей.
Миома интрамурального типа возникает в среднем мышечном слое, сопровождается сильным увеличением матки. Внутримышечный узел приводит к нарушению менструального цикла, давящему чувству в тазовой области и сильным болезненным ощущениям.
Если опухоль зарождается под тонким слизистым слоем миометрия, что покрывает внутреннюю полость матки, такой узел называется субмукозным или подслизистым. В этом случае симптоматика имеет острый и выраженный характер.
Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/diagnostika/na-uzi-skazali-chto-uzel-na-matke
Узи миомы матки: описание патологии и ошибок её диагностирования
Среди всех болезней женской репродуктивной сферы миома матки занимает одно из первых мест по частоте диагностирования. Это доброкачественное новообразование чаще обнаруживается у женщин, которым за 40, но случается, что патологию определяют также у женщин 20 – 30 лет. Своевременно выявить миому поможет УЗИ матки.
Что это такое и велика ли опасность?
Миома – доброкачественная опухоль миометрия (то есть она образуется в среднем мышечном слое матки). Может быть сформирована:
- только из мышечных волокон и тогда она носит название леймомиома;
- из соединительных волокон совместно с мышечными – в этом случае речь идёт о фиброме.
Фото 1. Как выглядит миома матки на УЗИ.
Статистика частоты развития подобных опухолей располагает разными данными. Считается, что пациентки старше 40 сталкиваются с миомами в 40% случаев гинекологических заболеваний, а у более молодых женщин (20 – 30 лет) они встречаются в 15 – 20% случаев.
Важно!Наибольшую опасность представляют миомы, сформировавшиеся в период гестации.
Значительная опухоль – это потенциальная причина выкидыша либо врождённых нарушений в развитии плода из-за чрезмерного давления на матку.
Причины возникновения
Гинекологи до сих пор гадают о точных причинах появления миом. Известны лишь факторы, которые провоцируют патологический процесс. К ним относятся:
- гормональный дисбаланс;
- воспалительные процессы в матке;
- гинекологические вмешательства, типа абортов и выскабливаний;
- неправильное питание;
- хронические стрессы, снижающие иммунитет женщины;
- генетическая предрасположенность к развитию новообразований.
Симптомы
Обычно для миомы матки характерны определённые симптомы (о признаках читайте ниже в описаниях патологий), которые могут быть обнаружены как по отдельности, так и комплексно. Например:
- Продолжительные менструации с обильными кровотечениями, в медицине их ещё называют меноррагиями. Их появление можно объяснить тем, что увеличившаяся опухоль мешает гладкой мускулатуре матки нормально сокращаться. Это приводит к нарушению функционирования артериол, размещённых между маточными стенками.
- Менструальный период становится более болезненным, что объясняется всё теми же процессами нарушения вывода отторгнутого эндометрия.
- Кровотечения между менструациями – говорят либо о нарушении в процессе созревания эндометрия, либо о деформациях матки. В медицине подобное явление называется “метроррагии”.
- Отсутствие зачатия при регулярной полноценной половой жизни также может стать косвенным признаком миомы. Дело в том, что опухоль приводит к нарушениям в циклическом функционировании эндометрия, что является препятствием для закрепления плодного яйца.
- Трудности с мочеиспусканием, болезненные ощущения в крестце или области поясницы, даже запоры могут стать следствием развития миомы. Кажется, что подобные симптомы могут быть вызваны чем угодно, но эксперты доказали что при достижении опухолью значительных размеров она становится источником целого комплекса нарушений в работе малого таза. Воздействуя физически на прилежащие органы и ткани, миома мешает их нормальной работе. Это явление характерно для опухоли субсерозного типа, растущей не внутрь матки, а в сторону малого таза.
- Боли внизу живота. Многие гинекологические заболевания сопровождаются ноющими и тянущими болями в нижней части живота, но если боль усиливается и становится резкой, это повод насторожиться. Интенсивные болевые ощущения могут появиться вследствие нарушения питания разросшейся опухоли. При этом миома перекрывает кровеносный сосуд, который её питает. Пациентка чувствует боль, которая может становиться интенсивнее при половом сношении, врачебном осмотре или простом нажатии на живот.
- Уровень гемоглобина в крови. Является частью клинического анализа и служит самым ярким симптомом наличия миоматозного образования. Снижение гемоглобина говорит о том, что женский организм истощен из-за длительных и сильных кровотечений и ему не хватает времени на восстановление. Поэтому показатель эритроцитов в анализе пациентки будет ниже нормы, а это означает анемию. Однако традиционное лечение анемии в виде приёма препаратов железа и обогащения рациона определёнными продуктами в данном случае будет безрезультатно. Только устранение причины болезни, то есть удаление миомы, изменит ситуацию к лучшему. Ведь понижение гемоглобина и прочие признаки анемии являются вторичными и подтверждают наличие миомы.
Как выглядит патология на снимке?
УЗИ позволяет доктору выяснить такие параметры, как:
- форма, локализация и размеры главного женского органа;
- толщина миометрия;
- его структура;
- наличие полипов;
- признаки миомы.
Врач-сонолог определяет миому как округлый объект с гетерогенной структурой и чёткими границами, делающими сигнал датчика слабее.
Эхогенность и структурные особенности миомы напрямую зависят от места возникновения опухоли и от типа тканей, её образующих. К примеру:
- дейомиомы будут выглядеть на экране УЗ-аппарата как однородные, гипоэхогенные образования (из-за гладкомышечных волокон низкой дифференциации);
- фибромы врачи отмечают как более “светлые” образования повышенной плотности.
Интрамуральный узел
Находящийся в структуре маточной стенки узел принято называть интрамуральным. Он располагается в проекции миометрия и обычно не приводит к деформации маточных стенок или контуров полости. Выделяют мелкие (8 – 15 мм), средние (15 – 35 мм) и крупные (35 – 70 мм) интрамуральные узлы.
Субмукозные узлы
Узлы, растущие внутрь матки, получили название субмукозных. Они могут быть определены как однородные образования пониженной плотности и овальной формы. Фоном для опухоли будет служить маточная жидкость или внутренняя слизистая ткань.
Справка! Если диагностика узла затруднена, то рекомендуется направить пациентку на эхогистеросальпингоскопию – исследование, которое сопровождается введением жидкости в полость матки.
Оно даёт возможность детально рассмотреть субмикозный узел, определить его положение, контуры и проникновение в прилежащие отделы матки.
Субсерозный узел
Образование, растущее в направлении брюшины, называют субсерозным миоматозным узлом. Он не только делает контур матки бугристым, но даже меняет её положение относительно центра таза (если узел серьёзно разросся).
Справка! Основание такой опухоли бывает трудно диагностировать, и тогда доктор может дополнить исследование применением допплера.
Комплексная процедура позволит увидеть сосуды, снабжающие кровью миому.
Леймомиома
Однородность эхоструктуры наблюдается при леймомиоме за счёт содержания в ней большого количества гладкомышечных волокон. Опухоль также отличается сниженной эхогенностью.
Есть ряд признаков, способных косвенно указать на развитие миомы:
- увеличение размеров матки;
- деформация её контуров;
- определённая группа патологий узловой ткани и её неоднородность;
- заметная васкуляризация периферии узла и его средней части при комплексном обследовании с использованием допплера;
- патологическая очаговая эхоструктура миометрия при диффузной форме миомы, сопровождающаяся снижением эхоплотности и нечёткостью контуров. Однако контур органа при этом не изменён и деформаций нет.
Есть ли возможность ошибки?
Видно ли на УЗИ миому матки? Нет стопроцентно точных диагностических методов, и УЗИ, к сожалению, не исключение. Ошибки возможны в интерпретации результатов и на этот процесс влияет целый ряд факторов:
- Квалификация специалиста, проводящего обследование. Если доктор не умеет “читать” снимок и неверно трактует полученные результаты, то ошибок не избежать.
- Неправильная подготовка пациента и нарушение оптимальных сроков проведения диагностики.
Есть несколько типичных ошибок в диагностике и расшифровке опухолей матки, и их стоит рассмотреть.
Одновременное увеличение миоматозного узла и матки
Равномерное увеличение матки может являться вариантом нормы у женщин, имеющих несколько детей или достигших определённого возраста.
Также увеличение органа может встречаться при аномалиях его развития или аденомиозе (разновидности внутреннего эндометриоза).
Залогом корректного обследования в данном случае станет внимательный сбор анамнеза и установление признаков, характерных для аденомиоза:
- зубчатость и размытость контуров срединного эха;
- маточные стенки разной толщины;
- миометрия “пятнистой” структуры;
- полости анэхогенной плотности в матке в первой половине цикла.
Также могут быть выявлены признаки, характерные для седловидной матки:
- двойное срединное эхо на уровне дна;
- патологическая толщина миометрия в центре органа.
Интрамуральные узлы или расширенные вены миометрия?
Есть риск перепутать недавно образованные интрамуральные узлы и расширившиеся вены миометрия. В этом случае доктору достаточно провести многопозиционное сканирование сомнительного образования в комплексе с допплеровским цветным картированием для выявления характерного венозного кровотока.
Опухоли яичников и субсерозные узлы
Субсерозные узлы с узким основанием нужно суметь отличит от значительной опухоли яичника, а для этого необходимо тщательное обследование, которое лучше произвести трансвагинально.
Справка! Детальное изучение состояния матки и яичников важно произвести для того, чтобы выявить связь опухоли с маточной стенкой, а также определить какой яичник находится в зоне поражения.
Подтверждением миомы служит выявление других узлов или кальцификатов, а также увеличенная в размерах матка.
Субмукозный узел или полип?
Узлы до 8 мм должны быть дифференцированы от полипов, хотя на УЗИ они очень похожи.
Узел определяется специалистом, если контур эндометрия в месте его расположения как бы “выпячен” в полость.
Кроме того, между тканью органа и слизистым слоем образован эхонегативный ободок плюс определяется взаимосвязь узла со внутренней слизистой поверхностью матки.
В то же время полип, возникший в базальном слое, как бы “вырастает” из нормального эндометрия, не затрагивая мышечную часть матки.
Можно ли спутать миому и беременность?
В медицинской практике случаются ошибки, и не всегда неопытному доктору удается отличить миоматозное образование от плодного яйца.
Для повышения точности исследования оно проводится дважды на 6 – 8 дни цикла и после окончания месячных. Это важно, потому что только в начале цикла миома покажет свой истинный размер.
В дальнейшем под воздействием гормонов она может отекать и казаться больше.
Если данные повторного УЗИ подтверждают предварительный диагноз, то контролировать состояние матки пациентке необходимо раз в полгода – год.
Фото 2. Заключение. Расшифровка.
Как подготовиться к исследованию?
Для верной постановки диагноза и адекватной оценки параметров миомы важно провести УЗИ в строго определённый день женского цикла и подготовиться к процедуре. Подготовительные мероприятия будут зависеть от разновидности обследования.
Когда и как делают?
Когда лучше делать УЗИ при миоме матки? Пациентку обычно интересует, на какой день цикла проводится процедура, и какое именно исследование применяется. Женщин волнует, покажет ли вообще ультразвук миому?
Если назначено исследование через брюшную стенку, то его можно выполнить в любой день цикла и даже в процессе месячных. Но случается, что маленький миоматозный узел может скрываться в толще миометрия во время овуляции, поэтому для достоверности обследования желательно проводить его в начале цикла или в день, назначенный врачом.
1. Субмукозная миома матки.
Исключительным случаем является субмикозная миома, особенности которой делают желательным прохождение УЗИ на 19 – 24 дни цикла. Дело в том, что в это время внутренняя слизистая поверхность матки обладает гиперэхогенными характеристиками и оптимальной толщиной.Но лучше всего делать УЗИ на пятый – десятый дни женского цикла, когда слой эндометрия наиболее тонок, что создает хорошие условия для поиска возможных патологий. Это шанс обнаружить новообразования в самом начале их развития, а также возможность свести к минимуму диагностические погрешности.
Как часто проводят УЗИ при миоме?
Если обнаружена миома любой этиологии, то повторять обследование нужно каждые 3 – 6 месяцев. И хотя перерождение узлов в злокачественные опухоли встречается крайне редко, заболевание может стремительно прогрессировать. Любые болезни матки требуют динамичного наблюдения, чтобы избежать осложнений и оперативных вмешательств, и миома – не исключение.
Заключение
Учитывая возможные сложности со здоровьем из-за тех или иных патологий матки, важно уделять пристальное внимание мониторингу своего состояния.
Необходимо прислушиваться к ощущениям и не лениться лишний раз сходить к врачу. При этом обязательно нужно соблюдать все рекомендации и не пропускать обследования. Кроме того, если была проведена операция, потребуется пройти УЗИ и после удаления миомы.
Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/malyj-taz/zhenshhiny/matka/mioma.html
Признаки миоматозных узлов в полости матки, и методы лечения заболевания
Вследствие гормонального сбоя женщины порой страдают от новообразований в теле матки. Этот недуг носит название миомы. Выявить болезнь можно только с помощью УЗИ, гинекологического обследования и анализов. Что же это такое — миоматозный узел матки, и как правильно лечить заболевание?
Что такое миома матки
Миома матки является болезнью женских половых органов. При её проявлении в мышечном слое матки образуются опухоли, которые имеют доброкачественный прогноз. Как правило, этому заболеванию подвержены женщины 30 или 40 лет.
Но иногда симптомы недуга встречаются и у молодых девушек, возраст которых двадцать с небольшим лет.
Чаще всего узлы различной величины находятся непосредственно в теле матки, реже — в её шейке.
Базой для развития недуга могут служить клетки соединительной или же мышечной ткани.
Степень развития болезни, вернее, размер самого доброкачественного образования гинекологи обозначают в сантиметрах или в неделях, подобно сроку беременности.
В зависимости от места нахождения различают:
- Интрамуральный миоматозный узел, то есть внутримышечная — некое образование расположено в середине миометрия.
- Субсерозный интерстициальный миоматозный узел матки — находится на наружной стороне органа, возле брюшины под серозной оболочкой.
- Субмукозныймиоматозный узел — что это такое — новообразование находится под внутренней слизистой и выступает в полость матки.
- Межсвязочный — образование находится между маточными связками.
- На ножке — узел на ножке может находиться в разных частях женского полового органа.
Существуют такие понятия, как фибромиома и фиброма. Новообразования этого рода формируются за счёт соединительной ткани, в отличие от миомы, которая целиком образована из мышечных волокон.
Симптомы заболевания
Очень часто женщины даже не догадываются, что они больны миомой. При небольших новообразованиях боли могут не возникать и никакие расстройства организма не проявляются. Но если у женщин появляются нездоровые ощущения, связанные с половыми органами, то необходимо срочно обследоваться у гинеколога.
Симптомы:
- длительное и обильное течение менструации;
- частые мочеиспускания;
- боли в области женских половых органов;
- увеличение живота;
- запоры;
- кровяные выделения в период между месячными;
- постоянное чувство сдавленности внизу живота;
- бесплодие.
В результате прогрессирования недуга у больных наблюдаются головокружения, тошнота, анемия, нервные расстройства. Самостоятельно распознать болезнь невозможно. Более конкретный диагноз можно узнать только после обследования половых органов в клинике.
Почему появляется миоматозный узел
На появление миомы влияют различные неблагоприятные факторы. Иногда в совершенно здоровом организме могут начаться отклонения, приводящие впоследствии к новообразованиям в матке. Например, из-за нехватки кислорода мышечные клетки женского полового органа начинают усиленно разрастаться.
Исследования учёных говорят о том, что чаще всего причиной заболевания являются гормональные сбои в организме женщины. Слишком высокая концентрация эстрогенов и малое количество прогестеронов в конечном итоге приводят к формированию узлов в матке. Возникают подобные осложнения из-за нарушения месячного цикла или ожирения.
Важно! Миома не появляется до наступления месячных или в период менопаузы. Это недуг женщин только детородного возраста.
Частые беременности, оканчивающиеся абортами, нередко приводят к развитию этого заболевания. Поздние роды (после 30 лет), отсутствие грудного вскармливания также могут стать причинами образования узлов в матке.
Риск заболеть миомой есть у женщин, чьи матери перенесли эту болезнь. Передаваемая генами предрасположенность к недугу не всегда приводит к образованию узлов, но женщинам стоит быть бдительными и постоянно контролировать своё состояние.
Ожирение, а также малоактивный образ жизни часто приводит к формированию новообразований в матке женщин. Неправильное питание, нехватка растительной пищи, рыбы, различных круп могут дать толчок к болезни в половых органах.Отсутствие оргазмов, редкие половые контакты приводят к застою венозной крови, а подобное состояние в хронической форме может привести к образованиям узлов в матке.
Среди болезней, которые могут быть причинами миомы, являются сахарный диабет, гипертония, различные инфекционные недуги женских органов. Злоупотребление контрацептивами также приводит к болезни половых органов.
Важно! Миома опасна для здоровья из-за развития осложнений. Своевременное обращение к врачу избавит от негативных последствий.
Потенциальные проблемы вследствие нелечения болезни:
- развитие анемии из-за обильных кровотечений;
- перекрут миоматозного узла на ножке;
- некроз миоматозного узла, симптомы которого проявляются иногда достаточно поздно общей интоксикацией организма, из-за чего врачи рекомендуют наблюдаться у гинеколога, до устранения заболевания;
- перерождение миоматозного узла в злокачественную опухоль;
- развитие внематочной беременности, выкидыши;
- гнойные процессы в тканях.
Медикаментозное лечение
Существует несколько видов лечения миоматозных узлов матки:
- медикаментозное;
- посредством хирургической операции;
- народными средствами;
- выжидательный способ.
В том случае, когда женщина чувствуют себя хорошо, а сам узел размерами меньше 10 недель беременности, пациентка просто находится под наблюдением врача. Ей лишь рекомендуется не поднимать тяжестей, вести активный образ жизни, сбалансировать свой рацион, исключить пребывание на солнце или в сауне. Спустя время врач решает, нужно ли проводить лечение медикаментами или нет.
Бывает так, что с наступлением менопаузы происходит ремиссия недуга, так как его основная причина — это гормональный дисбаланс.
Часто женщинам постарше гинекологи советуют начать приём лекарственных препаратов.
При консервативном методе следует внутрь или инъекционно принимать различные гормональные средства. Происходит сдерживание роста новообразований до начала менопаузы, но убрать миому можно только с помощью операции.
Этапы лечения миомы медикаментами:
- приём противовоспалительных препаратов;
- гормональные лекарства;
- средства для повышения иммунной системы;
- препараты для устранения кровяных выделений;
- лечение анемии;
- нормализация менструации;
- витаминный комплекс;
- обезболивающие;
- успокоительные средства.
Наиболее эффективными гормональными средствами являются аналоги гонадолиберина. После лечения этими препаратами уменьшается количество эстрогенов, а объём узла становится порой в два раза меньше. Кроме того, нормализуются месячные и пропадают болезненные ощущения. Лекарство «Мифепристон» останавливает кровотечения, нормализует уровень гемоглобина, снимает боли.
Терапия с помощью ультразвука в условиях клиники также даёт неплохой эффект при лечении миомы. В этом случае матка остаётся целой, не наблюдаются побочные проявления, рекомендуется при локализации узлов на передней стенке органа.
На что обратить внимание: какими должны выделения перед месячными, и как проявляется патология?
Какие оральные контрацептивы лучше разберемся в следующей публикации.
Причины творожистых выделений и зуда: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/tvorozhistyie-vyideleniya.html.
Лечение при помощи операции
К хирургическому методу прибегают в таких случаях:
- Размер узла от 12 недель.
- Быстрое увеличение новообразования (4 недели в год).
- Перекрут ножки, омертвение ткани.
- Подозрение на злокачественную опухоль.
- Когда миома является причиной бесплодия.
- Расположение в шейке.
Важно! Врач, в зависимости от степени тяжести недуга, выбирает один из трёх существующих методов хирургического вмешательства. Наиболее щадящей является лапароскопия, когда операция ведётся через маленькое отверстие в брюшине. При гистероскопии с помощью специальных инструментов обследуют матку и проводят лечение. А во время полостной операции полностью разрезают живот и удаляют миоматоз.
Лечение народными средствами
Врачи не рекомендуют спринцеваться отварами лекарственных трав, так как подобная методика только устраняет симптомы, но не влияет на рост образований в теле матки. Лечить миому следует лишь гормональными препаратами под наблюдением гинеколога.
Профилактика заболевания
Профилактике недуга нужно уделять внимание с юных лет. Важно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, не употреблять наркотические и алкогольные средства. Раз или два раза в год даже при хорошем самочувствии следует проходить обследование у врача.
При генетической предрасположенности важно сохранить первую беременность. Планировать роды следует в возрасте до 27 лет. Регулярная и полноценная половая жизнь также снижает риск развития болезни.
Заблуждения о миоме матки на видео:
Источник: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/miomatoznyie-uzlyi.html