Схема лечения с пирогеналом при бесплодии

Пирогенал

Пирогенал относится к группе бактериальных иммуномодуляторов. Востребован во многих областях медицины. Активным веществом является липополисахарид, который по специальной технологии выделяется из микробной массы культур (грамотрицательных).

Общая характеристика препарата

Препарат характеризуется:

• противовоспалительным, регенерирующим и десенсибилизирующим действием;
• пирогенной регуляцией, то есть способностью повышать в течение двух – четырех часов температуру тела человека до 38 0 С путем воздействия в гипоталамусе на терморегулирующий центр;
• общим иммуностимулирующим и специфическим воздействием;
• способностью к повышению концентрации кортикостероидных гормонов в крови, и тем самым стимулировать работу надпочечников;
• улучшением обменных процессов в результате повышения проницаемости тканей, капиллярных стенок, гематоэнцефалического барьера;
• ускорением регенерационной функции тканей;
• усилением проникновения препаратов группы антибиотиков, а также других различных химиотерапевтических лекарственных средств непосредственно в воспалительный очаг;
• способностью к восстановлению кровообращения в пораженных областях органов и тканей;
• затормаживанием образования рубцов, спаек, а также способностью к естественному сглаживанию ранее полученных посттравматических дефектов кожного покрова;
• уменьшением степени свертывания крови;
• способностью к функциональному восстановлению многих органов

После приема Пирогенала в крови значительно снижается уровень лейкоцитов, после чего происходит их постепенное увеличение. При этом почти все количество (до 90%) препарата остается на лейкоцитах, а оставшаяся доля беспрепятственно циркулирует по кровеносной магистрали. Пирогенал высвобождается из человеческого организма исключительно через почки.

Выпускается в двух формах: ампула и суппозитория. Последняя имеет цилиндрическую форму и заостренную вершину, как правило, белого или желтоватого оттенка.

Ампула, предназначенная для внутримышечных инъекций, содержит 1 мл лекарственного препарата, при этом в каждой 10, 25, 50 либо 100 мг основного активного вещества, фасуются также по 10 шт. в одну коробку.

Когда назначают препарат?

Инъекции, также, как и суппозитории назначаются при:

• печеночных патологиях хронической стадии;
• сужении уретры и/или мочеточников;
• аденоме простаты хронической формы, а также при различных воспалительных процессах мочеиспускательного канала;
• воспалении маточных придатков (аднексит);
• спаечной болезни брюшной области;
• ожоговых патологиях;
• венерических инфекциях;
• невозможности к зачатию после первых родов или проведенной операции по прерыванию беременности

Инъекции используются в качестве неспецифического лечения во время:

• вялотекущей формы туберкулеза, находящейся на стадии рассасывания;
• аллергических заболеваний, в том числе при бронхиальной астме;
• воспаления радужной оболочки и/или цилиарного тела;
• воспалительных процессов на сосудистых оболочках глаз;
• помутнения роговицы;
• тяжелых глазных ожогах;
• инфекций глаз герпесвирусной этиологии;
• неврита зрительного нерва;
• кератита и вирусных конъюнктивитов;
• псориаза и других различных заболеваниях кожных покровов;
• стрептодермии хронической диффузной формы, выраженной в гнойничковых заболеваниях кожи;
• склеротических процессов в бронхах;
• воспаления придатков яичников;
• травматических повреждений центральной и периферической НС;
• спинномозговой грыжи;
• воспаления паутинной оболочки головного мозга (церебральный арахноидит);
• возникновения необходимости в пиротерапии, когда для диагностики либо для лечения некоторых патологий требуется искусственное повышение температурных показателей тела;
• профилактических мер, направленных на препятствие к образованию рубцов и других посттравматических поражений кожного покрова;
• вынужденной провокации скрытых инфекций

Суппозитории применяются в лечении папилломавирусных инфекций широкого спектра, а также в профилактических методиках по предотвращению рецидивных случаев острых респираторных заболеваний или различных вирусно-бактериальных патологий, принявших затяжную форму.

Противопоказания и побочные действия

Как и любое другое лекарственное средство Пирогенал обладает рядом противопоказаний, а также побочных явлений, которые могут возникнуть во время терапии с использованием этого медикамента.

К числу таковых относят:

• повышенную чувствительность, как к активному веществу, так и к вспомогательным компонентам, входящим в состав Пирогенала;
• сердечно-сосудистую, печеночную и/или почечную недостаточность;
• период беременности и лактации;
• патологии аутоиммунной природы;
• болезни, сопровождающиеся повышением температурных показателей;
• различные заболевания крови;
• хронические патологии в фазе обострения, помимо тех, для которых прием препарата считается основополагающим назначением

Побочные действия могут иметь место при использовании любой формы Пирогенала. Как показывает медицинская практика, использование свечей нередко сопровождается повышенной температурой до 37-38 0 С, гриппоподобным синдромом, характеризующимся головной, мышечной и суставной болью, лихорадкой, повышенной утомляемостью, тошнотой и/или рвотой.

Уколы у некоторых пациентов также провоцируют повышенную температуру, озноб, общее состояние недомогания, в некоторых случаях может возникнуть тянущий болевой синдром в области поясницы.

Все выше перечисленные побочные действия, но в ярко выраженной, интенсивной форме характерны для передозировки лекарственным средством. В этих случаях необходимо незамедлительное снижение дозировки препарата.

Схема и способы терапии

Выбор формы Пирогенала, а также его дозировка и схемы приема зависят не только от самого заболевания, но и от характера протекания.

Лечащий врач рассчитывает количество препарата в индивидуальном порядке для каждого больного.

Первоначально ему вводится небольшое количество лекарства, вызывающее естественное увеличение температурных показателей на несколько градусов.

Такая доза сохраняется до момента, пока введение препарата не провоцирует дальнейшее увеличение температурного показателя после введения суппозитории или сделанного укола. Далее суточная дозировка плавно увеличивается.

В детском возрасте Пирогенал практически не назначается, так как на сегодняшний день отсутствуют точные официальные данные о результативности терапии.

Если у пациента наблюдается склонность к судорогам, то препарат ему необходим исключительно в составе противосудорожной комплексной терапии и строго в рамках стационара.

В силу того, что данное лекарственное средство имеет ряд побочных эффектов, то в период лечения целесообразно отказаться от вождения любого транспортного средства, управления и использования сложных механизмов и подобными действиями, выполнение которых потребует более пристального внимания и концентрации.

В случае острых инфекционных и/или респираторных инфекций препарат применяется в качестве иммуномодулятора. Применяются свечи по 50 или 100 мг в течение десяти дней.

Если назначено в виде инъекций, то, как правило, уколы делают через день с использованием физиологического раствора (хлорид натрия — 0,9%). Курс составляет от десяти до тридцати уколов, начиная с 2,5 мкг с последующим увеличением количества вводимого лекарства.

Очень часто практикуется комбинированный вариант применения Пирогенала, когда идет чередование инъекция — свеча.

Сочетание лекарственного средства с алкоголем

Специалисты отмечают эффективное использование данного препарата в купировании алкогольных длительных запоев, а также похмельных состояний. Положительный результат таких практик составляет до 97-98%.

Препарат назначается пациенту, страдающему алкогольной зависимостью по следующей схеме: 50-75- 100-125- 150 мкг за сутки.

В результате у пациента естественным образом поднимается температура до 39%, а потом самостоятельно снижается без использования жаропонижающих средств.

Таким способом у человека значительно снижается патологическая тяга к употреблению алкогольных напитков особенно впервые дни лечения.

Применение препарата в гинекологии

В гинекологической практике Пирогенал используется достаточно широко. Как правило, его назначают в случаях диагностирования у пациенток:

• вторичного бесплодия;
• какое-либо венерическое заболевание, например, сифилис, гонорея, трихомониаз и др.;
• воспалительных процессов маточных придатков;
• папилломавирусной инфекции

Также данный препарат успешно применяется для вскрытия затаенных половых инфекций методом пиротерапии (искусственным повышением температуры).

В терапии венерических болезней активное вещество Пирогенала последовательно начинает борьбу с каждой новой возникшей волной возбудителя заболевания.

Он эффективно подавляет в полном объеме возбудителя трихомониаза – трихомонаду, а также лямблии именно на клеточном микроуровне, тем самым достаточно результативно способствует различным регенерирующим процессам, возникающим и протекающим в пораженных тканях.

Помимо этого он значительно помогает другим химическим лекарственным препаратам максимально быстро проникнуть в очаг инфекционного воспаления для полного уничтожения вредных микроорганизмов.

Источник: https://eco-clinics.ru/pirogenal.html

Пирогенал — Освобождение

Вот дословное цитирование Радзинского (ответ на лекции Говарда Кара «Невынашивание беременности. Современные подходы к терапии» Открытые Медицинские Коммуникации 2015 г.)

«Не всегда обнаруженные микроорганизмы во влагалище или из цервикального канала являются значимыми возбудителями эндометрита.

Возбудителем можно считать только микроб, обнаруженный в эпителиальной стенке (иммунофлюоресцентный анализ).

Только лишь в 32% случаев выставленный диагноз хронического эндометрита подтверждается.

В остальных 68% — это невыявленный эндометриоз.

Как правило, при появлении тазовых болей, диспареунии, назначаются антибиотики, но делать это нужно при признаках острого воспаления – температуры, лейкоцитоза и т. д. Во всех остальных случаях мы надеемся на саногенез – возможность организму самому справиться с заболеванием и аутоиммунным нарушением, которое есть при любом хроническом процессе.

Использование пирогенала в гинекологии

Три – четыре инъекции пирогенала достаточно, чтобы активизировать иммунные процессы(провокация) и потом применить неспецифическую терапию(физио-бальнеопроцедуры).»

Хочу напомнить, что лечение пирогеналом относится к стрессовой терапии. Правильно воспринятый и осознанно пережитый стресс служит проводником к скрытым ресурсам и способностям организма. Это своего зарядка для организма.

Главное, чтобы стресс был не запредельный и нагрузка была посильна для человека. И тогда можно разрешить самые разные проблемы, от алкоголизма до тяжелых кожных заболеваний и нервных расстройств.

Два стрессовых фактора – голод и холод, давно стоят на службе врачей.

Третий фактор – повышение температуры с помощью пирогенных препаратов начал широко применяться со второй половины двадцатого века. В нашей стране это был пирогенал. Накоплен огромный опыт использования этого эффективного лечебно-профилактического средства. Защищены кандидатские и докторские диссертации.

С позиций теории стресса Г. Селье конечный результат терапии различных заболеваний определяется взаимодействием пирогенала (как стрессора) с одной стороны и реактивностью организма(как правило измененной) с другой.

Т.е., само лечение складывается из отдельных, регулируемых по времени стрессовых воздействий.

В курсовом «стрессовом» действии пирогенала прослеживается две фазы. Общего неспецифического адаптационного синдрома: первая фаза – напряжения, и вторая – адаптации. И врач всегда должен предвидеть и удержать ответные реакции организма в рамках санациогенного стресса.

Опыт использования препарата

Долго еще можно рассказывать о механизме действия пирогенала, но я хочу рассказать об собственном опыте его применения. Опыт этот приобретался в течении многих лет, еще с советских времен, когда пирогенала навалом было во всех гинекологических отделениях. Лечили с помощью него хронические воспалительные заболевания (была даже схема лечения по типу хр. гонореи) и бесплодие.

В последние годы я применяю его в различных областях медицины, когда традиционные средства не дают результата.

Лечение хр. воспалительных заболеваний матки и придатков с жалобами на тазовые боли, диспареунию, постоянные выделения и т.д. раньше проводили в стационаре, сейчас(очень редко) амбулаторно.

Лечение всегда комплексное,с подключением после начала выраженной температурной реакции (до 38-39 градусов)антибиотиков,затем физиотерапия, биогенные стимуляторы(самые лучшие из них плазмол и экстракт плаценты).

Проводилось как правило два курса, но большинству хватало и одного, что бы навсегда избавится от всех жалоб.

Многие из этих бывших больных уже в менопаузе, но все кто смог выдержать полные курсы очень благодарны за избавление от мучивших их годами проблем.

Через 30 мин. после физиолечения температура у нее подскочила до 41 градуса, ее начало подкидывать вверх на полметра на кровати,хотя мы укрыли ее тремя одеялами. Все это продолжалось в течение 2-х часов.

Получается, пирогенал накапливался в ее ягодицах (как депо) в течении длительного времени и после УВЧ всосался в кровь.

Последующие физиопроцедуры уже не вызывали такой реакции. Женщина эта благополучно выздоровела и была очень благодарна. За все время лечения хронических воспалений, осложнений, кроме этого, не было.

Лечение бесплодия пирогеналом

Лечение бесплодия всегда было комплексное, после тщательного обследования и метросальпингографии. Беременели 70-80% женщин.

Если после двух курсов беременность не наступала, больше пирогенал не использовали. Для многих женщин это была терапия отчаяния, т.к. после обследования и лечения в дорогих клиниках, после неудачного ЭКО, они оказывались у разбитого корыта и, как правило, без денег.
Многим из них удалось забеременеть даже после первого курса пирогенала.

Применение пирогенала в других областях медицины

1)Больной Ш. 66 лет, страдал фибрилляцией предсердий (мерц. аритмия) и еще кучей болезней, включая тромбоз левой бедренной артерии.

Периодически лечился в терапевтическом стационаре, но после выписки из него не соблюдал никаких рекомендаций, а самое главное, не пил варфарин, изредка жена давала ему аспирин.

Как он потом жалел, что ничего не принимал, как плакал. Случилось то,что бывает при ФП без приема варфарина – инсульт. Левая половина тела полностью перестала двигаться. Выписали из больницы.

Никому не нужен, кроме жены, да и той стал в обузу.

Дали инвалидность первой группы,  памперсы и одноразовые простыни. Участковый терапевт практически не ходит.

Так бы он и лежал в памперсах на диване до конца своих недолгих дней, но его сын (мой друг) обратился за помощью. Первым делом я назначил варфарин и контроль МНО (которое они за два года ни разу не сделали).

Прием варфарина спас его от повторного инсульта, но еще он очень хотел встать и начать ходить.

Прошло уже 6 мес. после инсульта и я, понимая, что поднять его будет очень трудно, решил провести курс пирогенала. Объяснил, какая будет реакция на введение, но он был согласен на все. Начали колоть, совместно с различными нейромединами, глиатилинами, церебрелизинами, актовегинами и т.д., учитывая, что пирогенал способствует проникновению всех этих препаратов через ГЭБ.

Первый курс был щадящий, с небольшим подъемом температуры. К концу курса больной начал садиться на кровати и даже стоять, держась за подоконник. Через 2 месяца второй курс, уже на полную мощность, с хорошей пирогенной реакцией.

Но движения в парализованных конечностях полностью не восстановились, да этого и не сможет произойти никогда, это я пытался ему объяснить).

Третий курс еще более улучшил его состояние. Больной стал требовать от меня полного восстановления движений, захотел опять сесть за руль своей машины и т.д. Совсем забыл, каким он был в самом начале, после инсульта, и начал предъявлять много претензий, хотя я копейки за все свои труды с него не взял. На этом лечение закончилось.

Терапевт его так и не посещает (как и невролог), один раз за два года была лаборант, взяла кровь(общ.)

Пирогенал при алкоголизме и не только

2)Больной О. 47 лет.

Начал злоупотреблять спиртными напитками 10 лет назад, последнее время напивался до бесчувствия каждые выходные, ездил пьяным за рулем.

Понимая,что все это ненормально и плохо кончится, попросил лечение от алкогольной тяги.
Проведено три курса лечения препаратом пирогенал (в дозировке до 150мкг), еще принимал мумие.

Полностью бросил пить. Говорит, что тяга исчезла, об алкоголе даже не думает, ремиссия длится 2 года.

Пирогенал в советское время применялся на ряду с никотиновой кислотой для проведения сеансов кодирования от алкогольной зависимости. Подробнее про кодирование алкоголиков — тут. Были достойные результаты.

3)Больной В.37 лет.

Страдал артрозом левого плечевого сустава(травма в армии).

После трех курсов пирогенала (в комбинации с витаминами группы В) боли полностью исчезли, но иногда, при больших нагрузках (работает дворником) боль возобновляется, но длится не больше суток.

4)Больной А.51 год.

Лицевые боли после забора кости из подбородка для последующего синус-лифтинга и имплантации. Боли длились три года.

Четыре курса пирогенала убрали боли,но иногда, после стресса, они возобновляются,но интенсивность очень слабая, не сравнить с тем,что было.

5)Один товарищ 77 лет решил омолодиться.

Провели два курса пирогенала.

Можно описывать и другие случаи, но это займет много времени.

Осложнений ни разу не было. Единственный минус пирогенала – тяжело переносится. Можно оценить материал:

5 (4 ) / из 5 на Пирогенал

Можно поделиться им через соцсети:

Источник: https://narcofree.ru/ob_etom/pirogenal

Пирогенал (25 мкг/мл)

Раствор для внутримышечного введения 10, 25, 50, 100 мкг/мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество — липополисахарид бактериальный 10 мкг, 25 мкг,

50 мкг, 100 мкг,

вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата, додекагидрат (натрий

фосфорнокислый двузамещенный 12- водный), натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2 – водный), натрия хлорид, вода очищенная.

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Иммуномодуляторы. Иммуностимуляторы. Прочие иммуностимуляторы.

Код АТХ L03AX

Фармакологические свойства

Препарат Пирогенал представляет собой липополисахарид (ЛПС), выделенный из клеток Salmonella typhi Ty2 методом ферментативного гидролиза с последующей горячей фенольной экстракцией, спиртовым осаждением, высушиванием осадка в вакуум-эксикаторе и растворением в фосфатно-солевом буферном растворе. Препарат не содержит консервантов.

Основное фармакологическое действие – средство, предназначенное для неспецифической терапии. Пирогенал – высокоактивный неспецифический иммуномодулятор широкого спектра действия.

Препарат обладает адъювантным, десенсибилизирующим и противовоспалительным свойствами, повышает общую и специфическую резистентность организма.

Фармакокинетика

Пирогенал метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). Распределение преимущественно в мышцах, печени и ЦНС. Проникает через плаценту и в молоко матери. Выводится почками (при в/в введении с желчью — 2%).

Фармакодинамика

При введении пирогенала в организм, 85-90% липополисахарида бактериального фиксируется на поверхности циркулирующих лейкоцитов крови, около 10% остается в циркулирующей плазме, и около 5% абсорбируется на мембранах эритроцитов.

При введении в организм, пирогенал вызывает целый комплекс сложных иммунологических и физиологических реакций в организме.

Соединяясь с Толл-рецепторами, расположенными на мембранах клеток макрофагально-моноцитарной системы, пирогенал запускает каскад противовоспалительных реакций организма: он стимулирует включение биохимических процессов, приводящих к активации транскрипционных факторов NF-kB, вызывающих экспрессию генов, отвечающих за выработку цитокинов, хемокинов, антимикробных пептидов, интерферонов и других факторов, обеспечивающих противовирусный, антипротозойный и противобактериальный иммунный ответ. Пирогенал ускоряет размножение клеток ретикулоэндотелиальной системы (РЭС), активирует функции клеток фагоцитарной системы, ускоряет процесс образования антител, интерферона, активизирует ферментную и гормональную системы, повышает общую и специфическую устойчивость организма.

После введения препарата в латентном периоде заболевания (45-90 мин) развивается лейкопения, которая сменяется лейкоцитозом, удерживающимся в течение 24-48 часов.

Мишенями для пирогенала является система фагоцитарных клеток: моноцитов (Мо), макрофагов (Мф), нейтрофилов (Нф). Пирогенал стимулирует выработку активных кислородных радикалов, являющихся факторами противомикробной защиты.

Иммуномодулирующие и пирогенные свойства пирогенала связаны с его способностью стимулировать продукцию интерлейкина-1 (ИЛ 1), обладающего высокой активностью по отношению к возбудителям.

В зависимости от индивидуальной чувствительности и дозы возможно повышение температуры тела до 37,5-38ºС. При назначении препарата для пиротерапии повышение температуры достигает 39,5-40ºС. Температурная реакция обычно продолжается от 6 до 8 часов.

ИЛ 1 вызывает активацию фагоцитоза, повышение температуры тела (пирогенный эффект), пролиферацию фибробластов, эндотелиальных клеток, кроветворных клеток и других, продукцию ИЛ 2, необходимого для поддержания роста лимфоцитов (в первую очередь Т-клеток). Таким образом, вследствие активации клеток макрофагально-моноцитарного ряда и секретируемых ими цитокинов, усиливается функциональная активность как клеточного, так и гуморального иммунного ответа.

В соединительной ткани под воздействием пирогенала происходит подавление процесса развития фибробластов и образования коллагеновых волокон, что приводит к омоложению клеточного состава рыхлой соединительной ткани и рассасыванию келлоидных рубцов, а в нервной ткани к торможению образования глиальных рубцеваний.

Пирогенал стимулирует активность гиалуронизады, тем самым подавляя образование коллагеновых волокон из фибробластов. Под влиянием липосомных ферментов происходит активация фибринолитической и кининовой систем крови, вследствие чего повышается проницаемость сосудов, улучшается кровоснабжение и регенерация тканей.

Возникающее при введении пирогенала повышение проницаемости сосудов и тканей облегчает проникновение химиотерапевтических препаратов в очаг повреждения, что обуславливает применение его в сочетании со специфическими средствами.

Особенность действия пирогенала – отсутствие специфичности, поэтому он может применяться при различных заболеваниях для ускорения восстановительных процессов, когда воспалительные инфильтраты и спайки являются источником функциональных нарушений и болевых ощущений.

Показания к применению

— неспецифическое средство при лечении различных заболеваний в хирургической, нейрохирургической, урологической, гинекологической, кожно-венерологической, терапевтической, психиатрической практике, офтальмологии, наркологии и т.д.

— в хирургической практике: спаечная болезнь, послеожоговые келоидные рубцы и контрактуры, травмы, заболевания сосудов, предупреждение облитерации сосудов, профилактика образования постоперационных и посттравматических рубцов соединительной ткани

— травматические повреждения центральной и периферической нервной системы, спинномозговые грыжи, церебральные арахноидиты,

— торпидно-текущие формы туберкулеза в фазе рассасывания,

— хронические заболевания печени,

— стриктуры уретры и мочеточников,

— хронические простатиты и уретриты,

— тяжелые ожоги глаз, увеиты, иридоциклиты, герпес-вирусная инфекция глаз, помутнение роговицы, невралгия зрительного и слухового нерва, вирусные кератиты и конъюнктивиты,

— воспалительные процессы придатков матки, бесплодие,

— спаечная болезнь брюшной полости,

— венерические заболевания,

— псориаз и другие хронические заболевания кожи,

— повышенная резистентность микроорганизмов к химико- и антибиотик-терапии,

— пиротерапия (наркология, психиатрия, дерматовенерология).

Способ применения и дозы

Пирогенал применяют внутримышечно один раз в день независимо от времени суток. Инъекции проводят через день. Дозы необходимо подбирать индивидуально.

Устанавливают дозу, вызывающую повышение температуры тела до 37,5-38,0 °С и вводят ее до прекращения повышения температуры, после чего дозу постепенно увеличивают на 2,5-5,0 мкг.

Для получения необходимой дозы препарат разводят стерильным 0,9 %-ным раствором натрия хлорида для инъекций. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

https://www.youtube.com/watch?v=nLFyldboUYU

Начальная разовая и суточная доза для взрослых — 2,5 мкг. В последующие дни инъекции дозу постепенно увеличивают на 2,5-5,0 мкг. Максимальная разовая и суточная доза – 100 мкг. Курс лечения от 10 до 30 инъекций в зависимости от заболевания.

В случае пропуска очередной инъекции курс лечения продолжают по схеме, не удваивая дозу.

При необходимости курсы инъекций повторяют через 2-3 месяца.

При назначении пирогенала в целях пиротерапии препарат вводят внутримышечно один раз в день, начиная с 5-10 мкг, с постепенным повышением дозы до 100-150 мкг. Инъекции проводят через один или два дня по назначению врача.

Для получения малых доз рекомендуется разводить пирогенал с концентрацией 10 мкг/мл.

Пример: Для получения дозы 2,5 мкг или 5,0 мкг

— в ампулу, с содержанием 10 мкг в 1 мл, добавить шприцем 1 мл стерильного 0,9 %-ный раствора натрия хлорида, осторожно перемешать. Получится 2,0 мл раствора с концентрацией 5 мкг/мл, 0,5 мл полученного раствора будет содержать дозу 2,5 мкг, 1 мл полученного раствора будет содержать дозу 5 мкг, 1,5 мл – дозу 7,5 мкг.

Указанные объемы будут являться разовой дозой.

Реакция на введение:

При введении препарата обычно никаких реакций не возникает. У части больных может повышаться температура до 37,5 град. С, сопровождающаяся слабым ознобом и легким недомоганием. Такое состояние может длиться от 3 до 8 часов.

Лечение жаропонижающими средствами в этом случае не требуется. Доза, вызвавшая подобную реакцию, в последующие дни повторяется до прекращения реакции на ее введение (обычно 1-3 инъекции), после чего дозу последовательно повышают.

В редких случаях у отдельных лиц может наблюдаться сильный озноб, повышение температуры до 39,5 град.С, головная боль, боль в пояснице. Эти реакции продолжаются обычно от 6 до 8 часов, после чего температура снижается, и побочные явления исчезают.

В этих случаях возможно применение жаропонижающих средств (парацетамол).

При использовании препарата для пиротерапии вышеописанные реакции допустимы.

Побочные действия

— повышение температуры до 37–37,6 °C

Редко:

— гриппоподобный синдром (лихорадка, головная боль, повышенная утомляемость, миалгия, озноб, артралгия, анорексия, тошнота).

Противопоказания

• гиперчувствительность к препарату или его составляющим
• острые лихорадочные заболевания, сопровождающиеся резким подъемом температуры тела
• кровоизлияние в мозг
• отек легких
• печеночная и/или почечная недостаточность
• острые вирусные гепатиты
• болезни крови, аутоиммунные заболевания (в анамнезе)
• хронические инфекционные заболевания в стадии обострения
• беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Препарат совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными средствами, применяемыми при лечении указанных заболеваний. Усиливает эффективность специфических химиотерапевтических препаратов в комплексной терапии.

Особые указания

Людям, страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек и диабетом, а также лицам старше 60 лет, при любых заболеваниях пирогенал следует назначать с осторожностью, под наблюдением врача: начинать с дозы 1,5-2,0 мкг и повышать только при хорошей переносимости.

При наличии судорожной готовности или фебрильных судорогах в анамнезе препарат не назначают, или назначают под прикрытием противосудорожной терапии.

Применение в педиатрии

Клинических данных по применению пирогенала внутримышечно у детей нет.

Опасность влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасным механизмом.

Учитывая побочные действия, в период лечения следует воздержаться от занятий опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, а также механизмами).

Передозировка

Симптомы: озноб, повышение температуры тела, головная боль, рвота, боль в пояснице. Эти реакции продолжаются обычно 6-8 ч, после чего температура тела понижается и побочные явления исчезают.

Лечение: уменьшение дозы или отмена препарата.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы из стекла. По 10 ампул одной концентрации в пачке с вкладышем «змейка» из картона коробочного. В пачку вкладывают инструкцию по медицинскому применению на казахском и русском языках. В случае использования ампул без кольца или точки излома дополнительно вкладывается нож ампульный.

Условия хранения

Хранитьв защищенном от света месте при температуре от 2°С до 10 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не применять по истечении срока годности

Производитель

ФГБУ «НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

(Филиал «Медгамал» ФГБУ «НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России), Российская Федерация

Россия, 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, д. 18

Тел. 8(499) 193-30-50, 8(499) 190-44-59, факс (499) 190-66-71

Владелец регистрационного удостоверения

ФГБУ «НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

(Филиал «Медгамал» ФГБУ «НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России), Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

ТОО «Нур-Туган», Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Сейфуллина 410, офис 206, тел./факс 8(727)-266-32-84, е-mail: aigul@nurtugan.kz

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BF%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%B0%D0%BB-25%D0%BC%D0%BA%D0%B3-%D0%BC%D0%BB-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/358085311477650959?instruction_lang=RU

Кому и зачем назначают уколы Пирогенал

Пирогенал – это уникальный препарат, поскольку он обладает одновременно несколькими лечебными действиями: выраженным противовоспалительным, иммуномодулирующим, регенерирующим и десенсибилизирующим. Благодаря широкому спектру фармакологических эффектов это лекарственное средство широко применяют как при различных заболеваниях, так и с профилактической целью.

Организм не всегда способен без медикаментозной поддержки побороть инфекционное заболевание, иногда иммунитет надо стимулировать дополнительно. Пирогенал помогает усваиваться другим препаратам (в частности, антибиотикам) и сам улучшает сопротивляемость вирусам и бактериям.

Кроме того, лекарство редко вызывает побочные реакции и имеет небольшое количество противопоказаний.

Состав и форма выпуска

Инъекционный Пирогенал выпускается в ампулах в виде стерильного раствора для парентерального введения. В каждой упаковке содержится десять ампул по 1 мл препарата.

Действующим ингредиентом Пирогенала является липополисахарид бактериального типа в дозах 10, 25, 50 или 100 мкг в одном миллилитре стерильного раствора.

В препарате присутствует дополнительный ингредиент, такой как фосфатно-буферный раствор с нейтральным индексом кислотности, который выполняет функцию консерванта. Инъекционный раствор продаётся в ампулах, в пачке – 10 штук.

Альтернативная форма выпуска лекарственного средства – ректальные суппозитории. Дозировка действующего вещества в свечах – 50, 100, 150 или 200 мкг. Повышенная концентрация активного компонента предполагает его постепенное высвобождение и пролонгированное моделирование иммунного ответа. В торговой упаковке – 3 суппозитория.

Фармакологическое действие

Пирогенал является иммуномодулятором широкого диапазона действия, поэтому используется для лечения многих заболеваний, в том числе вирусного и бактериального генеза. Препарат обладает следующими лечебными действиями:

• противовоспалительным;
• десенсибилизирующим;
• адъювантным;
• иммуномодулирующим;
• пирогенным;
• фибринолитическим;
• регенерирующим.

Бактериальный полисахарид, выступающий в роли активного вещества, выделяется из группы грамотрицательных бактерий. Поэтому механизм его действия сравним с вакцинацией.

Принцип действия препарата заключатся в повышении активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Увеличивается выработка глюкокортикостероидных гормонов, которые обладают мощным противовоспалительным и противоаллергическим действиями.

Препарат также воздействует на ретикулоэндотелиальную и фагоцитарную системы, в частности макрофаги, в результате чего повышается синтез кислородных радикалов, интерлейкинов, интерферонов и фактора некроза клеток. Благодаря этому активизируется клеточный иммунитет. Бактериальный полисахарид непосредственно влияет на центральную нервную систему, ускоряя восстановление повреждённых клеток и тканей.

Не менее важно то, что Пирогенал может влиять на скорость синтеза фиброцитами коллагена. Это свойство препарата предупреждает образование грубой рубцовой ткани при ожогах.

Фибринолитическое действие Пирогенала позволяет его использовать для профилактики спаечного процесса в брюшной полости.

Препарат обладает кровоостанавливающим действием, ускоряет заживление ран, а также улучшает микроциркуляцию во внутренних органах.

Кроме того, угнетение процесса выработки коллагена и повышение ферментативных свойств гиалуронидазы способствуют фибринолизу, рассасыванию воспалительного очага и улучшению микроциркуляции.

Пирогенал увеличивает всасываемость и проницаемость стенок капилляров, тканей гематоэнцефалического барьера, что положительно влияет на скорость метаболических процессов. Лекарственное средство также облегчает проникновение других препаратов в ткани и потенцирует их эффекты.

Часто Пирогенал назначают в качестве фонового препарата при прохождении курса химиотерапии, поскольку он повышает её эффективность.

После введения в организм 10 % препарата связывается с белками плазмы, 85 % – адсорбируется на поверхности белых кровяных телец и 5 % – на поверхности красных кровяных телец. Метаболиты Пирогенала экскретируются почками. В печени бактериальный полисахарид не накапливается.

Зачем назначают уколы Пирогенала

Показаниями к использованию инъекционной формы препарата являются следующие:

• заболевания гепатобилиарной системы с хроническим течением;
• сужение мочевыделительного канала и мочеточников;
• хроническое воспаление предстательной железы;
• воспаление мочевыделительного канала с хроническим течением;
• воспаление маточных труб и яичников;
• мужское и женское бесплодие;
• спайки внутри живота;
• обширные ожоги;
• заболевания, передающиеся половым путём;
• ушибы и сотрясения головного мозга;
• травмы позвоночника и спинного мозга;
• активный туберкулёз;
• воспаление сосудистой оболочки глазного яблока;
• воспаление радужной оболочки глаза;
• инфекции глаз герпесвирусной этиологии;
• катаракта;
• псориаз;
• экзема;
• пиротерапия.

Пирогенал применяют в составе комплексной терапии только по назначению лечащего доктора. Самолечение может нанести вред здоровью.

Препарат также могут назначать женщинам и мужчинам с диагностической целью, когда необходимо вызвать активацию вялотекущей инфекционной болезни мочеполовой системы.

Инструкция по применению уколов Пирогенал

Пирогенал в ампулах предназначен только для внутримышечных инъекций. Колоть препарат лучше в большие мышцы, такие как ягодичная или четырёхглавая мышца бедра, поскольку в них хорошо развита сосудистая сетка.

Инъекции препарата должна выполнять только медицинская сестра, причём первый укол Пирогенала делается в манипуляционном кабинете медицинского учреждения. Это необходимо для наблюдения за реакцией организма пациента на лекарственное средство. В случае аллергии в манипуляционном кабинете есть все необходимые препараты для купирования реакции непереносимости.

Лицам, склонным к аллергии, специалисты рекомендуют проводить тест на чувствительность.

Для этого на кожу внутренней поверхности предплечья в ряд через несколько сантиметров наносят по одной капле растворов Пирогенала, Натрия хлорида 0,9-процентного и Гистамина, после чего кожу неглубоко царапают скарификатором.

Черед 15 минут оценивают реакцию: если в месте, где был Пирогенал, появились зуд, жжение или гиперемия, то считается, что у пациента аллергия на это лекарство. В таком случае применение препарата запрещено.

Пациентам, у которых нет противопоказаний к лечению Пирогеналом, препарат назначают в дозе 2,5 мкг, которую с каждой инъекцией увеличивают на 2,5-5 мкг. Максимально допустимая доза лекарства составляет 100 мкг.



Длительность курса лечения – от 3 до 4 недель. Но, в зависимости от типа нозологии, лечащий доктор может корригировать продолжительность лечения препаратом. Некоторым пациентам может понадобиться повторный курс терапии, который можно провести через 8-12 недель. При тяжёлом течении заболевания инъекции Пирогенала сочетают с применением данного препарата в виде ректальных свечей.

При проведении пиротерапии используют более высокие дозы Пирогенала. Лечение начинают с 10-20 мкг, постепенно увеличивая дозу до 150 мкг. Инъекции выполняют один раз в два-три дня на протяжении одного месяца.

Побочные действия и передозировка

Повышение температуры тела при терапии Пирогеналом считается нормой и свидетельствует о реакции иммунитета. В данном случае гипертермия наблюдается на протяжении от трёх до восьми часов и не превышает 37,5 °C. Дозу препарата, которая вызвала гипертермию, повторяют ещё один-три раза, после чего постепенно увеличивают.

У некоторых пациентов могут развиваться более выраженные пирогенные реакции: озноб, повышение температуры тела выше 38,0 °C, цефалгия, боль в пояснице, которые проходят самостоятельно через шесть-восемь часов. В данной ситуации дозу препарата снижают.

За время использования Пирогенала не зарегистрировано ни одного случая передозировки.

Взаимодействие

Пирогенал сочетается со всеми лекарствами, применяемыми при лечении заболеваний, которые входят в список показаний к этому препарату. Но, тем не менее, перед назначением иммуномодулятора нужно проконсультироваться с лечащим доктором.

Производитель предупреждает о следующих вариантах лекарственного взаимодействия:

• Пирогенал повышает эффективность лекарственных средств, которые используются для химиотерапии;
• иммуномодулятор усиливает действие антибактериальных и противовирусных препаратов;
• негормональные противовоспалительные лекарства (Нурофен, Парацетамол, Нимесил и другие) понижают эффект Пирогенала;
• препарат снижает токсичность этанола на организм, а также снижает тягу к спиртному, что позволило его использовать при лечении алкоголизма и синдрома абстиненции.

Применение при беременности и лактации

Клинические исследования, которые бы определили действие Пирогенала на течение беременности и развитие плода, не проводились. Поэтому препарат нельзя назначать беременным.

Также, учитывая риск проникновения лекарства в грудное молоко, его не применяют в период лактации.

Назначение для детей

Препарат может использоваться в детском возрасте, но у детей до 5 лет применяют меньшие дозировки.

Условия продажи и хранения

Пирогенал необходимо хранить в тёмном и недоступном для детей месте. Лучше всего для этого подходит холодильник. Температурный режим хранения – от +2 до +8 °C.

Препарат годен на протяжении 24 месяцев с момента выпуска, дата которого нанесена на упаковку и каждую ампулу. Запрещено использовать лекарство после окончания срока годности.

Пирогенал отпускается из аптеки при наличии рецепта от лечащего доктора.

Аналоги

Прямых аналогов Пирогенала, которые имели бы идентичный состав, на фармацевтическом рынке нет.

Существует два популярных аналога препарата по лечебным эффектам и механизму действия: Продиогизан и Трансфер-Фактор.

Продиогизан – это иммуностимулятор, который активизирует выработку эндогенных интерферонов. Препарат выпускается в виде инъекционного раствора.

Трансфер-Фактор принадлежит к биологически активным добавкам и состоит из пептидов молозива коров. По утверждению производителей, этот БАД обладает выраженным иммуностимулирующим эффектом, не вызывает побочных реакций и не имеет противопоказаний.



Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/komu-i-zachem-naznachayut-ukoly-pirogenal