Субэпителиальный эндометриоз шейки матки какое лечение эффективно
Содержание
Чем опасен и как лечится эндометриоз шейки матки
Статистика показывает, что формирование эндометриоза шейки матки обнаруживается у каждой четвертой пациентки из всех, страдающих нетипичным разрастанием функционального слоя детородного органа.
Заболевание развивается у женщин в период репродуктивного возраста, а с наступлением менопаузы обычно подвергается обратному преобразованию. У девочек до наступления пубертатного периода гормонозависимая патология не диагностируется.
Главной причиной формирования и функционирования очагов эндометрия на шейке матки считается гормональный процесс, но предрасполагающих факторов значительно больше.
Что же такое эндометриоз шейки матки
Объясняя, что это такое доступным языком, можно сказать, что эндометриоз представляет собой доброкачественную опухоль, которая состоит из клеток эндометрия.
Последние проникают в область цервикального канала и имплантируются в его тканях.
Впоследствии они подвергаются ежемесячным циклическим изменениям, которые позволяют им функционировать по аналогии с оболочкой, выстилающей полость детородного органа: нарастать, делиться, отторгаться.
Причины
Несмотря на то, что заболевание известно давно, до сих пор не получается сформулировать точную причину того, почему возникает развитие субэпителиального эндометриоза шейки матки. Многочисленные исследования и эксперименты позволили сформировать перечень состояний, предрасполагающих к формированию очагов:
- Патологии шейки матки, сопровождающие изменением тканей, по причине которых частицы эндометрия при выходе из матки имплантируются в них.
- Разрастание клеток эндометрия слизистой оболочки матки в области внутреннего зева с проникновением в мышечную ткань.
- Регулярно повторяющиеся операции на матке, предполагающие расширение цервикального канала и воздействие на слизистую детородного органа.
- Необоснованный и неправильный прием гормонов.
- Нарушения в организме, сопровождающиеся нестабильной работой эндокринного аппарата.
- Наследственная предрасположенность.
Симптомы
Эндометриоз шейки матки обычно имеет выраженную клиническую картину. Женщины, столкнувшиеся с данным заболеванием, жалуются на:
- увеличение менструального периода;
- выделение крови в середине цикла;
- менструальные боли;
- дискомфорт во время мочеиспускания и полового акта;
- повышенная нервозность, эмоциональная нестабильность.
Бесплодие при эндометриозе развивается не у всех женщин. Поэтому данное состояние можно косвенно отнести к признакам болезни. У каждой второй пациентки с повышением уровня эстрогенов в крови и формированием очагов эндометриоза на шейке матки есть жалобы на отсутствие беременности при регулярной половой жизни.
Осложнения
Эндометриоз шейки матки относится к опухолям доброкачественного происхождения. Однако это не должно побуждать пациентку на бездействие.
Отсутствие медицинской помощи приводит к прогрессированию болезни. В результате длительного нестабильного гормонального баланса начинается изменение работы яичников.
На половых железах формируются кисты, не позволяющие им функционировать в естественном режиме.
Разрастание очагов эндометрия на шейке приводит к изменению ее секреторной активности. В результате не обеспечивается благоприятная среда для транспортировки сперматозоидов в трубы и яичники.Со временем заболевание распространяется на другие участки. Известны случаи, когда патологически расположенные ткани эндометрия перерождались в злокачественную опухоль. Особенно высок риск при наличии кисты яичника, эрозии или эктопии шейки матки.
В силу частых прорывных кровотечений и обильных менструаций у пациентки нередко развивается анемия.
Диагностика
Диагностика эндометриоза шейки матки не представляет особой трудности. Если при подозрении на аденомиоз (эндометриоз матки) или поражение внутренних органов брюшной полости (наружный генитальный или экстрагенитальный эндометриоз) возникают сомнения, то с зоной цервикального канала все гораздо проще.
В диагностике патологии учитывается совокупность результатов обследований.
- Осмотр гинекологом. Во время обследования с использованием зеркала можно увидеть, что некоторые части шейки матки имеют более яркую окраску. На первый взгляд эндометриоз можно спутать с эрозией. Во время менструации и незадолго до ее начала патологические участки становятся иссиня-красными, готовыми к кровотечению.
- Диагностика посредством кольпоскопа. Процедура предполагает детальное изучение тканей шейки с использованием контрастных растворов и реагентов. Процедура позволяет сделать биопсию патологических участков.
- Цитоморфология. Диагностика направлена на определение принадлежности взятых на анализ клеток с последующей постановкой диагноза. Метод является наиболее достоверным из всех.
В качестве дополнительных манипуляций при обследовании используются: УЗ-сканирование органов малого таза, анализ крови на гормоны и инфекционные заболевания.
Прогноз и профилактика
При патологическом росте клеток эндометрия в области шейки матки прогноз будет зависеть от стадии и метода лечения. После удаления очагов рецидив болезни происходит редко. Шансы на повторное образование эндометриоза шейки будут еще ниже, если предварительно выполнить гормональное лечение, а после этого соблюдать назначения врача.
Для профилактики болезни рекомендуется придерживаться правильного образа жизни и не подвергать себя стрессу.
Даже неправильное питание, вредные привычки, а также нервное напряжение способны послужить провоцирующим фактором.
Врачи рекомендуют отказаться от интимной близости во время менструальных кровотечений, исключить использование тампонов и необоснованные инструментальные вмешательства в полость матки.
Важно регулярно посещать гинеколога для осмотра и своевременного выявления заболеваний репродуктивных органов.
Методы лечения
В зависимости от стадии и масштаба поражения шейки матки пациентке назначается индивидуальная схема лечения. Она предусматривает использование одной или нескольких методик:
- Медикаментозная терапия.
- Хирургическая операция.
- Нетрадиционная медицина.
- Физиотерапия.
- Бальнеотерапия.
Хорошие результаты показывает комбинированный подход, когда используется один способ лечения за другим.
Лекарства
Независимо от исходной причины, эндометриоз шейки матки относится к гормонозависимым патологиям. Поэтому основой медикаментозного лечения становится применение гормональных средств. Традиционно пациентке назначается одна из схем:
- использование оральных контрацептивов на протяжении 3-6 месяцев без перерывов;
- применение гонадотропин-рилизинг препаратов в виде инъекций на протяжении 3-9 месяцев.
В результате данной методики не происходит отторжение клеток, а имеющиеся очаги подвергаются регрессу. Помимо основного использования гормонов женщине рекомендован прием лекарств симптоматического действия: спазмолитиков, обезболивающих, противовоспалительных, протеолитических средств.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение эндометриоза шейки матки показывает хорошие результаты. Процедура выполняется под наркозом, но не требует повреждения брюшной стенки. Современные методики хирургического вмешательства предполагают применение радиоволн, лазера, прижигание и замораживание.
В зависимости от выбранного метода к оболочкам органа подводится стержень, выпускающий определенное излучение. Широкое применение имеет прижигание, однако после него на тканях остаются рубцы. Если в будущем женщина планирует реализовать детородную функцию, то желательно выбрать более щадящую методику.
Удаление шейки матки при эндометриозе выполняется в крайних случаях и только при наличии веских показаний – высокий риск малигнизации, масштабное поражение органа и другие.
Комбинированное лечение
Комбинированная терапия рекомендована пациенткам, планирующим беременность и женщинам, у которых эндометриоз имеет высокую степень. На первом этапе применяется гормональная коррекция.
Благодаря использованию лекарств, очаги становятся значительно меньше. Однако они не могут исчезнуть полностью, а после прекращения приема лекарств есть высокая вероятность рецидива.
Поэтому на втором этапе комбинированного лечения применяется хирургическое воздействие.
После удаления уменьшенных очагов пациентке рекомендуется прием оральных контрацептивов. Путем введения яичников в «медикаментозный сон» достигается закрепляющий эффект. Если в ближайшее время пациентка планирует беременность, то приступить к зачатию следует сразу после завершения медикаментозной терапии.
В качестве дополнительных методик в комбинированном лечении применяются народные средства, диетотерапия и физиотерапия.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы считаются безопасными, безболезненными и доступными. Самостоятельно они не принесут желаемого эффекта, так как не способны регулировать гормональный фон. Поэтому физиопроцедуры назначают вместе с гормональным лечением или после хирургического вмешательства.
Терапия включает в себя:
- Лечение током.
- Воздействие магнитом.
- Использование природных ресурсов (бальнеотерапия).
- Ультрафиолет и лазер.
- Гидролечение.
Помогут ли народные средства
Эффективность нетрадиционной медицины при лечении очагов эндометриоза на шейке матки ставится под сомнение. Пациентки могут использовать данные методики, но только после предварительного согласования с врачом. Необходимо всегда помнить о возможной аллергической реакции и взаимодействии трав с лекарственными средствами.
Хорошие отзывы имеют: боровая матка, зверобой, красная щетка, душица, пастушья сумка, чистотел, лапчатка.
Изменение схемы питания
Диетотерапия играет не последнюю роль в лечении эндометриоза. Из рациона следует исключить любые продукты, в составе которых есть фитоэстрогены. Также некоторые блюда содержат в себе арахидоновую кислоту. В результате перенасыщения организма происходит усиление болевого синдрома. В период лечения и после его завершения пациенткам рекомендовано отказаться от:
- кофе;
- шоколада;
- пива;
- красного мяса;
- маргарина;
- ананасов;
- молочных продуктов.
В рацион необходимо добавить свежие фрукты, сыры, капусту различных сортов, коричневый рис, бобовые.
Для ускорения обменных процессов диетотерапия дополняется питьевым режимом. В течение суток необходимо выпивать до 2 литров чистой воды. Рекомендуется употреблять жидкость за 15-20 минут до еды и через 1-2 часа после трапезы.
Чем же опасен эндометриоз шейки матки
Эндометриоз шейки матки является коварным заболеванием. На ранних стадиях патологии при начальном распространении очагов пациентка может не испытывать никаких симптомов болезни. Однако эндометриоз продолжает прогрессировать, вовлекая в патологический процесс новые здоровые участки.
Главной опасностью заболевания является отсутствие своевременного лечения. При обширном поражении объекта, выполняющего транспортную функцию, полностью нарушается работа репродуктивной системы.
Затянувшееся заболевание способно привести к необходимости частичного или полного удаления органа – конизации, ампутации.
При вовлечении в процесс миометрия на всем протяжении возникает угроза гистерэктомии.Несмотря на доброкачественное происхождение заболевания, игнорировать эндометриоз нельзя. Шейка матки является особенно уязвимым органом, состоящим из эпителиальных и цилиндрических клеток.
При нарушении их границ и баланса возникают атипичные участки, которые имеют высокий риск озлокачествления.
При обнаружении разрастания функционального слоя детородного органа на любом участке цервикального канала необходимо срочно приступать к лечению.
Источник: https://VrachMatki.ru/endometrioz/shejki-matki
Эндометриоз шейки матки: что это такое и как лечат патологию
Эндометриоз шейки матки — это одна из разновидностей генитального эндометриоза, для которой характерно поражение эндометриоидными очагами слизистой цервикального канала и вагинальной части шейки матки.
Нередко женщина даже не подозревает о том, что у неё развился эндометриоз шейки матки или ЭШМ, поскольку это заболевание протекает зачастую бессимптомно или со слабыми проявлениями.
О том как диагностируют и лечат ЭШМ, а также о его влиянии на фертильность мы расскажем в данной статье.
Что такое эндометриоз шейки матки и как его лечить?
Публикующиеся учёные, занимающиеся изучением эндометриоидной гетеротопии шейки матки, сообщают о том, что ЭШМ обнаруживается у каждой четвёртой женщины с эндометриозом. За прошедшие 5 десятков лет отмечается рост патологии районе от 1.0 до 7.0%.
ЭШМ, как прочие формы эндометриоза, например внутренний эндометриоз, гормонозависим и по большей части развивается у молодых женщин, способных к репродукции. Случаев выявления ЭШМ у неполовозрелых девочек зафиксировано не было. Когда наступает постменопауза заболевание регрессирует.
Учитывая расположение патологических очагов разделяют 2 типа ЭШМ:
- Поверхностный. Разрастающийся на вагинальной ШМ;
- Глубокий. Поражающий дистальные отделы эндоцервикса.
Факторы риска
Нельзя игнорировать и существующие предрасполагающие факторы, повышающие риск развития заболевания.
Среди них выделяют:
- слабый иммунитет;
- нарушения гормонального фона, сопровождающиеся повышенным уровнем эстрогена;
- наследственная предрасположенность (если у мамы или сестры был диагностирован ЭШМ, то риск его развития у женщины повышается в 5 раз).
Механизм развития
Внедрённые клетки эндометрия в эпителий шейки матки ведут себя также, как эндометрий матки, реагируя на менструальные циклы и сопровождающие их гормональные изменения в организме женщины.
В начале происходит пролиферация клеток под воздействием эстрогенов, затем за счёт действия прогестерона происходит усиление секреции желёз кровоснабжение тканей. Завершением цикла становится асептический воспалительный процесс и отторжение эндометриоидных гетеротопий, как и при менструации.
Возможные осложнения
Поражение ШМ эндометриозом крайне редко вызывает осложнения в сравнении с другими формами патологии, такими например, как эндометриоз кишечника.
Однако возможно развитие:
- Железодефицитной анемии. Осложнение может развиться, если поражена большая площадь множественными очагами с повышенной кровоточивостью.
- Распространения воспаления на отделы половой системы, расположенные выше. Это связано с нарушением защитной функции слизистой цервикального канала.
- Бесплодия. В случае с ЭШМ развивается редко.
- Рака шейки матки. Некоторые исследования указывают, что ЭШМ может стать причиной онкологического заболевания шейки матки.
Варианты лечения
Лечебная тактика ЭШМ всегда строится на основе индивидуального подхода, учитывается:
- возраст женщины;
- её желание сохранить детородную функцию;
- длительность и тяжесть заболевания, а также обширность распространения;
- развитие осложнений.
Консервативное лечение
Если выявлены небольшие эндометриоидные очаги и отсутствуют клинические проявления и осложнения, то врачи назначают динамическое наблюдение женщины с регулярным гинекологическим осмотром раз в 6 месяцев.
Кроме того, терапия ЭШМ всегда комплексная, в неё входят гормональные препараты и симптоматические средства.
Эффект гормонотерапии обусловлен гормонозависимостью эндометриоза.
Эстроген, выделяющийся яичниками и надпочечниками в первой фазе цикла, способствует росту эндометрия. Поэтому при ЭШМ и любых других формах заболевания этот гормон противопоказан, так он становится причиной прогрессирования патологического процесса.
Прогестерон, вырабатывающийся жёлтым телом во второй фазе, а также андроген и мужские гормоны, продуцирующиеся яичниками и надпочечниками, способствуют деформации и замедлению роста эндометрия. Поэтому консервативная терапия проводится только препаратами, содержащими прогестероны и андрогены.
Как лечат эндометриоз шейки матки:
- Гормональные препараты. Назначается курс лечения гестагенными или комбинированными контрацептивами для перорального приёма, андрогенами, агонистами и антагонистами гонадолиберинов. Гормональную терапию могут назначить как самостоятельное лечение и, как подготовку к хирургическому вмешательству.
- Симптоматические средства. Основная задача комплексного лечения — уменьшение симптоматических проявлений и осложнений, а также коррекция иммунитета. Болевой синдром купируют нестероидными противовоспалительными препаратами. Если в крови снижены эритроциты и гемоглобин назначаются препараты железа.
Если консервативная терапия не принесла ожидаемых результатов в течение 3-4 месяцев, показано хирургическое удаление эндометриоидных очагов.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство по поводу ЭШМ может быть выполнено при помощи малоинвазивных методик:
- Электрокоагуляция. В основе метода воздействие на эктопии эндометриоза постоянным или переменным током. Прижигание эндометриоза имеет недостатки, поскольку помимо эндометриоидных очагов высокие температуры оказывают воздействие и на неизменённые ткани, что способствует вызывает формирование рубцов. Наличие рубца негативно влияет на эластичность шейки матки, поэтому электрокоагуляцию не рекомендуют делать женщинам с нереализованным материнством.
- Лазерное воздействие. Эффективная методика, показывающая хорошие результаты. Её преимущество в том, что лазерный луч оказывает воздействие непосредственно на очаг поражения, не затрагивая окружающие здоровые ткани. Врач имеет возможность контролировать глубину воздействия луча, что существенно ускоряет восстановление органа.
- Радиоволновая хирургия. Суть метода заключается в использовании высокочастотных радиоволн. После их применения не остаются рубцы, кроме того снижается риск инфицирования тканей. Показан молодым девушкам.
Радикальное хирургическое вмешательство, подразумевающее удаление матки и придатков назначается только в случаях существенной распространённости эндометриоза в вовлечением в процесс соседних органов и при ярко выраженных болях у женщин, не планирующих беременность.
Эндометриоз шейки матки и беременность
ЭШМ может не повлиять на шансы зачатия человека. Однако любая рубцовая ткань на шейке матки может блокировать попадание спермы в матку, хотя вероятность этого очень мала.
Эндометриоз с большей вероятностью влияет на фертильность, если разрастания также присутствуют в других местах таза, таких как яичники. Если вы хотите узнать, чем опасен эндометриоз яичников пройдите сюда.
Если женщина обеспокоена этой проблемой, то ей необходимо обсудить с лечащим врачом возможность удаления эктопий эндометриоза.
Эндометриоз шейки матки и роды
Даже при условии, что в течение беременности при ЭШМ отсутствовали какие-либо нарушения, роды будут проходить под пристальным вниманием врачей.
Опасность родоразрешения при ЭШМ заключается в:
- преждевременных родах;
- тяжёлой степени гестоза — преэклампсии;
- большой потере крови до или в процессе родовой деятельности;
- сокращении шансов на то, что недоношенный ребёнок сможет выжить;
- повышенной вероятности рождения ребёнка с врождёнными патологиями;
- необходимости кесарева сечения.
Прогноз
При своевременной диагностике и адекватной тактике лечения ЭШМ прогноз обычно благоприятный. После того, как эндометриоидные разрастания будут удалены рецидивы заболевания минимальны. Эффект от лечения будет ещё лучше, если перед удалением женщина пройдёт курс гормонотерапии. При таком подходе шансы на полное выздоровление увеличиваются в восемь раз.
Полезная информация о том, как меняется положение шейки матки в разные периоды цикла:
Особо важную роль играет профилактика ЭШМ и других форм эндометриоза. С этой целью женщине необходимо регулярно посещать гинеколога для осмотра, нужно заниматься сознательным планированием семьи, чтобы не прибегать к абортам. Также следует отказываться от инвазивных процедур, назначенных без серьёзных обоснований.
О причинах осадка в желчном пузыре читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Эндометриоз шейки матки — процесс диагностики и варианты лечения Ссылка на основную публикацию
Источник: https://polipunet.ru/lokalizacija/shejka-matki/endometrioz-varianty-lecheniya
Субэпителиальный эндометриоз шейки матки какое лечение эффективно
При этом заболевании опасность несут клетки эндометрия, вросшие в ткани шейки матки. Далеко не последнюю роль играет эндокринная система — абсолютно все клетки эндометрия чувствительны к гормональному воздействию.
Происходит раздражение в процессе такого кровотечения. Причиной невыносимых болей при эндометриозе является воспаление прилежащих тканей, около которых располагаются заблудшие клетки.
Если закрывать глаза на заболевание, возможно развитие трудно излечимых воспалительных процессов или бесплодие.
Эндометриоз — доброкачественное заболевание, однако при нем повышается риск перерождения клеток в раковые.
Причины эндометриоза шейки матки
Обилие фабричных, термически обработанных продуктов питания, отсутствие физической культуры ослабляет половую систему одну из первых в организме.
Воздействие токсинов ослабляет иммунитет, основные защитные силы которого, как известно, находятся в кишечнике.
Нарушения иммунитета приводят к тому, что ткань эндометрия матки беспрепятственно прорастает в чужеродных тканях, как в собственной среде.
Гормональные нарушения и стресс, истощающий резервы организма, приводят к развитию эндометриоза. В ходе новейших исследований было выявлено, что у пациенток с эндометриозом снижен прогестерон. В такой ситуации функции надпочечников угасают, и начинает разрастаться избыточный эндометрий.Напомним, что на природный баланс женских гормонов неблагоприятно сказываются мясные и молочные продукты, особенно из массовых производств. Это происходит из-за содержания в них остатков животных гормонов, которые проявляют себя агрессивно в крови человека, влияя на деятельность органов.
Во многих странах врачи предпочитают длительное наблюдение за пациенткой, до принятия решения об операции. После оперирования клетки эндометрия проникают в раны, затем образуются узелки, спайки и дальнейшие изменения тканей.
Проявления субэпителиального эндометриоза
Травмы после оперативного вмешательства становятся причиной субэпителиального эндометриоза матки. Эта разновидность эндометриоза развивается вследствие попадания клеток на поврежденную поверхность шейки матки.
Субэпителиальный эндометриоз шейки матки обнаруживается в основном у женщин молодого и среднего возраста.
В виду этих обстоятельств, консультируйтесь с несколькими врачами о возможном неоперабельном лечении вашего гинекологического заболевания.
Симптомы эндометриоза шейки матки
- Кровяные выделения за несколько дней до менструаций и после. Иногда темные кровяные выделения появляются при половом акте.
- Обычно при этом заболевании у женщин нет болевых ощущений, так как очаги патологии расположены лишь на шейке.
Поэтому при появлении даже еле заметных выделений обращайтесь к специалисту.
- Осмотр гинеколога точно выяснит наличие или отсутствие эндометриоза шейки матки.
- На шейке заболевание проявляется небольшими красноватыми образованиями.
Их кровоточивость, как и размер, меняются циклично в зависимости от месячных женщины.
Красноватые образования на шейке матки.
Как лечить эндометриоз шейки матки
Если у вас найдено заболевание, каждая последующая манипуляция обязательно должна быть согласована с доктором. Это правило относится также к народным рецептам лечения эндометриоза шейки матки.
Фито, физиотерапия, антиоксидантная терапия имеют большое значение в выздоровлении. Всегда сообщайте лечащему врачу о намерении использовать какие-либо из них.
Ваш врач должен ясно видеть, как влияет лечение на заболевание, чтобы спрогнозировать условия и качественно оказать оперативное лечение эндометриоза шейки матки, если оно потребуется.
Эндометриоз шейки матки — это существенная преграда наступлению беременности. В клинике обсудите временные границы выздоровления. Они могут отличаться в зависимости от выбранного метода лечения: лазер, вымораживание жидким азотом или радиоволны. Прижигание может усугубить состояние больной.
Популярным клиническим методом лечения этого странного и опасного заболевания является гормональная терапия. Ее цель — снизить уровень эстрогенов. Таким образом создаются условия для гибели опасных эндометриальных клеток. Выздоровление требует значительного времени, и с гормональными препаратами наступит через 6 месяцев или ранее.
: Эндометриоз причины, симптомы, лечение
Опыт использования хирургического диодного лазера GaAlAs в лечении субэпителиального эндометриоза шейки матки.
В последние годы большое медицинское и социальное значение имеют исследования, посвященные диагностике и лечению генитального эндометриоза, поскольку наблюдается значительное увеличение частоты этой патологии среди гинекологических заболеваний.
Эндометриоз шейки матки — вторая по частоте локализация эндометриоза, наблюдается в раннем репродуктивном возрасте у 3-10% женщин.
Фотография шейки матки пациенки №7 до перации.
Макроскопически очаги эндометриоза влагалищной части шейки матки чаще всего представляют собой участки бледно-розового и красноватого цвета, имеющие вид полосок, участки округлой и многоугольной формы, эктопии с наличием закрытых желез, наполненных геморрагическим содержимым.
Характерным клиническим проявлением ЭШМ являются кровянистые выделения из половых путей в межменструальном периоде. Кольпоскопическая картина ЭШМ характеризуется изменением цвета и объема участков эндометриоидной ткани в зависимости от фаз менструального цикла.
Настоящее исследование посвящено применению диодного лазера в лечении ЭШМ. Среди оперативных методов лечения все большее значение приобретает воздействие лазером – лазервапоризация шейки матки.
Противопоказаний для лечения лазером практически нет.
Не рекомендуется выполнять операцию при наличии воспаления придатков матки; выделении патогенной и условно патогенной микрофлоры в секрете до проведения курса антибиотикотерапии и ликвидации инфекции.
Характер биологической активности лазерного излучения определяется плотностью мощности или плотностью энергии излучения, представляющих собой отношение мощности лазерного излучения или энергии излучения соответственно к площади поперечного сечения лазерного пучка.В зависимости от плотности мощности лазерное излучение при взаимодействии с биотканью может оказывать повреждающее или не повреждающее действие. При этом, естественно, механизмы взаимодействия будут различаться, и, следовательно, будут проявляться хирургический или терапевтический эффекты.
Механизм действия лазера – превращение световой энергии в тепловую, и мгновенное нагревание тканей до высоких температур.
Это приводит к быстрому и интенсивному испарению межтканевой и внутриклеточной жидкости, коагуляции или испарению клеточных структур и формированию зоны коагуляционного некроза на границе с окружающими тканями.
В зависимости от степени нагрева воздействие лазера проявляется в эффектах разреза или выпаривания тканей. Минимальная травматизация окружающих тканей обусловлена малой проникающей способностью лазерного излучения и, следовательно, меньшей (в несколько раз по сравнению с электрохирургическим методом) зоной некроза.
Благодаря особенностям взаимодействия лазера с биологическими тканями – минимальная зона коагуляционного некроза, дистанционное воздействие – этот вид излучения нашел широкое применение в лечении патологических состояний шейки матки.
Материалы и методы.
Проведен анализ анамнестических и клинических данных, результатов комплексного обследования, включающего в себя:
Мазок на степень чистоты влагалища.
Вульвоскопия и расширенная кольпоскопия
Ультразвуковое исследование органов малого таза.
Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/endometrioz/subepitelialnyj-endometrioz-shejki-matki-kakoe-lechenie-effektivno
Субэпителиальный эндометриоз — причины, симптомы и лечение
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Субэпителиальный эндометриоз развивается при случайном травмировании шейки матки во время осмотра.
В ходе такого обследования, как правило, проходит нарушение целостности слизистых оболочек шейки матки. При этом виде патологии эндометрий имплантируется на шейке матки и слизистой цервикального канала.
Чаще всего эта форма эндометриоза протекает совершенно бессимптомно. В редких случаях появляются кровянистые мажущие выделения, которые начинают идти при половом контакте и в период предшествующий месячным и сразу после них.
В редких случаях у женщин с субэпителиальным эндометриозом появляются жалобы на боль в нижней части живота. Выявить признаки эндометриоза на шейке матки можно при гинекологическом осмотре. Схема лечения определяется лечащим врачом в зависимости от состояния очагов поражения и общего состояния женщины.
Лечение
Подход к лечению эндометриоза шейки матки в каждом случае индивидуальный. Выбор между медикаментозным и хирургическим лечением делают после проведённого обследования. Если площадь очагов невелика, то за ними ведётся наблюдение. Раз в шесть месяцев женщина приходит на осмотр.
Если очаги имплантации разрастаются, проводят терапию медикаментами, которая включает гормональные препараты и симптоматическое лечение. Задача гормональных препаратов остановить рост эндометриальных клеток. В этом случае подавляется работа яичников. При решении о хирургическом лечении гормональные препараты могут быть назначены для повышения эффективности операции.
Симптоматическое лечение включает в себя нестероидные противовоспалительные средства и иммунокоррекцию. При падении уровня гемоглобина назначают препараты, содержащие железо. Решение о хирургическом методе лечения начинают рассматривать, если через четыре месяца приема лекарств не будет положительных сдвигов.Основным способом борьбы с очагами эндометриоза становится лазерная коагуляция, или воздействие холодом. Данное вмешательство проводится с целью разрушения эндометриальной ткани имплантированной на шейке матки. Кардинально лечение проводится крайне редко, в том случае если патологический процесс распространился на соседние органы, а женщина в будущем не планирует рожать детей.
Профилактика
Не существует специфических методов профилактики эндометриоза, так как механизм развития патологии еще до конца не изучен. Чтобы снизить вероятность развития патологии, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Не заниматься сексом во время месячных.
- Избегать инфекционных заболеваний малого таза.
- Предохраняться от нежелательной беременности, чтобы избежать хирургического аборта.
- Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.
- Своевременно лечить эрозию шейку матки и другие изменения.
- Регулярно обследоваться у гинеколога для своевременного выявления патологий органов малого таза.
Правильное отношение к своему здоровью — самая лучшая профилактика эндометриоза и других заболеваний гинекологического профиля.
Источник: https://Pro-MD.ru/ivf/infertility/female-factor/endometriosis/subepitelialnyj-endometrioz/