Таблетки флуконазол от чего в гинекологии

Флуконазол при молочнице: подробная инструкция по применению при молочнице для мужчин и женщин

Аннотация вмещает информацию о том, что препарат действует как противогрибковое средство, ингибируя специфически синтез грибковых стеринов. Относится к классу триазольных соединений.

Отмечается специфическое воздействие на ферменты грибков, которые зависят от цитохрома Р450. Активное вещество демонстрирует активность по отношению к разнообразным штаммам Candida spp.

(в том числе эффективен при висцеральном кандидозе), Cryptococcus neoformans (в том числе эффективен при внутричерепных инфекциях), Trichophytum spp, Microsporum spp.

Также препарат активен по отношению к микроорганизмам, являющимся возбудителями эндемических микозов: Coccidioides immitis, Hystoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis.

Средство приостанавливает превращение в эргостерол ланостерола клеток грибов. Под его воздействием возрастает проницаемость мембраны клетки, тормозится процесс ее роста и репликации.

Высокоизбирателен для цитохрома Р450 грибов, но в организме человека он эти ферменты почти не угнетает. Антиандрогенной активности не демонстрирует.
https://youtu.be///www..

com/watch?v=H2QSgQZo1No&t=153s

Фармакокинетика и фармакодинамика

Википедия свидетельствует, что после перорального приема средство активно абсорбируется в ЖКТ человека. В плазме уровень концентрации активного вещества составляет больше 90% уровня, который отмечается, если практикуется внутривенный способ применения.

На всасывание вещества не влияет прием пищи, поэтому не имеет значения, как принимать, до еды или после. После приема лекарства внутрь наибольшая концентрация в крови имеет место спустя 0,5–1,5 часа. Время полувыведения из крови равняется 30 часам. То есть принимать средство можно один раз в сутки.

При вагинальном кандидозе достаточно однократного приема средства, для чего применяется одна таблетка или другая форма препарата.

Если принимать лекарство ежедневно один раз, то стабильная концентрация действующего компонента в крови человека наблюдается на четвертый-пятый день (у 90% людей).

В случае, если в первый день лечения пациенту вводят двукратную суточную дозу, то такой эффект отмечается уже на второй день лечения.

Проникает в организме во все жидкости. Выводится из организма через почки, примерно 80% выводится в неизмененном виде.

Что нужно запомнить?

1. Флуконазол — лекарственный препарат, который используют при вагинальном кандидозе.
2. Препарат оказывает системное воздействие на грибковую инфекцию, препятствует росту и размножению условно-патогенных микроорганизмов.

3. Флуконазол используют как при лечении, так и для профилактики рецидивов молочницы.
4. Лекарство не предназначено для самолечения.

5. Если женщина не чувствует улучшения после применения Флуконазола — необходимо обратиться к врачу и пересмотреть схему лечения.

Литература:

• Антимикробные консерванты в составе готовых лекарственных средств / H.A. Ляпунов, Е.Г. Жемерова, Е.П. Безуглая, Е.В. Дунай // Фармация. – 2004. -№ 1. – С. 13-15.
• Варлан Г.В., Дмитриева Н.В., Петухова И.Н., Соколова E.H. Флуконазол («Микосист»®) в лечении грибковых инфекций урогенитального тракта у онкологических больных. РМЖ. 2006; 14(14): 1020-1023.о
• Баранов, И.И. Экология влагалища и воспалительные заболевания половых органов / И.И. Баранов // Гинекология. – 2010. – Т. 12, № 3. -С. 4-6.
• Алленов С.Н., Аляев Ю.Г., Григорян В.А., Султанова Е.А., Шпоть Е.В. Применение флуконазола для лечения грибковых инфекций в урологии. РМЖ. 2006; 14(28):2032-2037.
• Вагинальный кандидоз у пациенток гинекологического отделения / Н.В. Попова, А.Ф. Купер, Р.В. Киборт [и др.] // Бюл. СО РАМН. -2005.-№. 1.-С. 85-87
• Биофармацевтические исследования суппозиториев для лечения вагинального кандидоза / O.A. Блинова, H.A. Кондратьева, Т.Е. Рюмина, С.А. Коростелев // Фармация. – 2009. – № 4. – С. 31-34.
• Государственная фармакопея СССР. – 11-е изд. / МЗ СССР – М. : Медицина, 1990. – Вып. 2. – 400 с.
• Campomori A., Bonati M. Fluconazole treatment for vulvovaginalcandidiasis during pregnancy. Ann Pharmacother. 1997 Jan; 31(1): 118-119.
• Debruyne D. Clinical pharmacokinetics of fluconazole in superficial and systemic mycoses. Clin Pharmacokinet. 1997 Jul; 33(l):52-77.

Показания к применению

Определяются такие показания к применению препарата:

• инфекционные заболевания, спровоцированные кандидами (диссеминированный кандидоз, генерализованный кандидоз, другие формы инвазивного кандидоза;
• кандидоз слизистых (в том числе глотки, полости рта, пищевода);
• кандидурия;
• хронический атрофический и кожно-слизистый кандидоз полости рта (развивается у людей с зубными протезами);
• неинвазивные бронхолегочные инфекции;
• кандидоз генитальный (вагинальный кандидоз в острой форме и при рецидивах);
• профилактика повторного проявления вагинального кандидоза (в том случае, если болезнь развивается от трех раз в год), кандидозный баланит;
• криптококковая инфекция, криптококковый менингит;
• онихомикоз;
• дерматомикозы (в том числе микозы тела, стоп, области паха);
• отрубевидный лишай;
• эндемические микозы глубокие;
• профилактика развития грибковых инфекций у людей, которым была проведена цитостатическая или лучевая терапия.

Причины заболевания

Причины воспалительного процесса, спровоцированного Кандидой, заключаются в изменении микрофлоры влагалища. Наблюдается значительное снижение числа полезных бактерий, в результате уменьшается иммунная защита организма.

Но почему это происходит? Основные причины молочницы у женщин следующие:

• снижение иммунитета перед месячными;
• гормональный дисбаланс в организме (недостаточное количество эстрогена);
• нехватка витаминов;
• несбалансированное питание;
• частое проведение спринцеваний (в результате нарушается микрофлора влагалища);
• игнорирование правил личной гигиены;
• стрессовые ситуации;
• переутомление;
• лечение антибактериальными препаратами;
• применение гормональных противозачаточных средств;
• ношение тесного белья или белья из синтетики;
• излишнее применение средств для интимной гигиены.

Противопоказания

Существуют такие противопоказания для применения этого лекарства:

• проявление высокой чувствительности к флуконазолу либо к азольным соединениям, которые по химической структуре близки к флуконазолу;
• параллельное применение терфенадина, если пациент получает дозу Флуконазола 400 мг в сутки или больше;
• параллельный прием астемизола любо других лекарств, которые увеличивают интервал QT;
• возраст до 4 лет.

Осторожно нужно принимать при печеночной недостаточности, также почечной недостаточности, при появлении сыпи у людей, страдающих поверхностной грибковой инфекцией, при потенциально проаритмогенных состояниях у людей, имеющих факторы риска (органические болезни сердца, прием лекарств, провоцирующих развитие аритмии, нарушения электролитного баланса). Как принимать Флуконазол в таком случае, следует обязательно спрашивать у специалиста.

Симптомы

В развитии у женщины молочницы или кандидоза виноваты дрожжеподобные микроорганизмы – грибок Кандида (Candida). При вагинальной локализации патогенного грибка происходит поражение слизистой влагалища.

В норме Кандида присутствует в организме всегда, но в минимальных количествах, а поэтому не вызывает патологических симптомов. По ряду причин – при переохлаждении, перенесенных инфекциях, снижении иммунитета – в организме женщины появляются благоприятные условия для патогенного микроорганизма. Его развитие ведет к появлению кандидоза.

Прежде чем задаваться вопросом, как принимать Флуконазол от молочницы, следует знать ее симптомы:

• зуд во влагалище;
• ощущение жжения;
• гиперемия слизистой (покраснение);
• белые выделения, чаще творожистые;
• проблемы с мочеиспусканием (возникают боли);
• дискомфорт при половом контакте.

Однако подобные признаки могут быть и при других заболеваниях, передающихся половым способом. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а для диагностики обратиться к гинекологу.

Инструкция по применению Флуконазола (Способ и дозировка)

Препарат назначают для приема перорально (капсулы Флуконазол Штада, Флуконазол Тева, таблетки) или для применения путем внутривенного введения. Также существуют другие формы лекарства, действующим веществом которых является флуконазол, — свечи, мазь.

Раствор инфузионно вводят со скоростью, не превышающей 10 мл в минуту.

Таблетки Флуконазол, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от заболевания и его тяжести.

Больным с диссеминированным кандидозом, кандидемией в первые сутки назначают 400 мг, далее дозу нужно уменьшить до 200 мг. Детям с целью лечения генерализованного кандидоза показан прием в сутки 6–12 мг на 1 кг веса.

Пациентам с орофарингеальным кандидозом показано от 50 мг до 100 мг Флуконазола один раз в день, период лечения — 1-2 недели.

Людям, страдающим атрофическим кандидозом слизистой полости рта, показано по 50 мг один раз в день. Лечение сочетается с применением местных средств для обработки протезов. При терапии других кандидозных инфекциях слизистых назначают 50–100 мг в день, период терапии — от 14 до 30 дней.

С целью профилактики развития рецидивов орофарингеального кандидоза у людей со СПИДом показано 150 мг один раз в неделю. Если кандидоз слизистых развивается у детей, дозу следует брать из расчета 3 мг ЛС на 1 кг веса в день. В первый день можно дать ребенку двойную дозу.

Больным с криптококковыми инфекциями и криптококковым менингитом, как правило, назначают по 200–400 мг ЛС один раз в день. В первый день показан прием 400 мг средства. Продолжительность лечения может составлять от 6 до 8 недель. Детям назначают дозу из расчета 6–12 мг на 1 кг веса в сутки.

Людям, страдающим инфекционными заболеваниями кожи, рекомендуется назначать 150 мг один раз в неделю либо пить по 50 мг средства один раз в сутки. Лечение нужно продолжать на протяжении 2-4 недель. Для мужчин и женщин, больных микозом стоп, иногда требуется более продолжительная терапия – до 6 недель.

Пациентам с отрубевидным лишаем рекомендуется принимать по 300 мг 1 раз в неделю, период терапии – 2 недели. В зависимости от интенсивности симптомов, врач может назначить еще один прием Флуконазола на третьей неделе. Возможно применение еще одной схемы лечения – по 50 мг 1 раз в день, период терапии – две-четыре недели.

Люди, страдающие глубоким эндемическим микозом, иногда проходят продолжительный курс лечения препаратом, который может продолжаться до двух лет. Доза в сутки составляет 200–400 мг.

Инструкция по применению флуконазола при молочнице предусматривает, что при вагинальном кандидозе проводится однократный прием препарата, его доза составляет 150 мг.

Как правило, Флуконазол при молочнице эффективен уже после одноразового приема. Но подробнее о том, как принимать Флуконазол при молочнице, расскажет врач после индивидуальной консультации.

Прежде чем определить, как пить при молочнице любое лекарство от молочницы, специалист учитывает причины заболевания и индивидуальные особенности его течения.

При хронической молочнице Флуконазол Тева или другие разновидности препарата назначаются с целью предупреждения рецидивов в дозе 150 мг один раз в месяц. Применять средство нужно на протяжении 4-12 месяцев.

С целью профилактики капсулы назначаются в дозе 50–400 мг один раз в день, в зависимости от того, насколько высок риск проявления болезни. Детям от молочницы Флуконазол в таблетках назначается в дозе из расчета 3–12 мг лекарства на 1 кг веса в сутки. Сколько пить средства, зависит от выраженности инфекции.

При баланите схема лечения у мужчин следующая: препарат нужно принимать дозой 150 мг одноразово.

Некоторые пациентки интересуются, можно ли пить при месячных таблетки или капсулы. По мнению специалистов, принимать Флуконазол можно в любое время, вне зависимости от месячного цикла. Через сколько помогает лекарство, зависит от интенсивности симптомов болезни.

Как лечить?

Кандидоз гениталий у мужчин встречается реже, чем у женщин, но вызывают его те же самые причины — эндокринные заболевания, снижение иммунитета, нездоровый способ жизни (несоблюдение гигиены, злоупотребление алкоголем), нарушение микрофлоры в области гениталий после курса антибиотиков. Местный иммунитет снижается из-за травм половых органов или их переохлаждения. Чаще всего мужчины заражаются грибком от своих партнерш. Заболевание может протекать бессимптомно, но иногда мужчина замечает у себя такие симптомы:

• зуд, покалывание, жжение в области крайней плоти, головки полового члена;
• отечность, покраснение головки и крайней плоти, белый налет или красные высыпания на головке полового члена;
• боль или жжение при мочеиспускании или половом акте.

Эти симптомы могут говорить и о других заболеваниях, но если анализы подтвердили кандидоз — флуконазол избавит от молочницы за несколько дней. Флуконазол при молочнице у мужчин назначают по тем же схемам, что и у женщин, точно так же могут применяться и таблетки, и ректальные свечи. Дополняется лечение против грибка кремами и мазями.

Источник: https://cher-crb.ru/infekcii/flukonazol-dlya-profilaktiki.html

Как действует Флуконазол при молочнице

Флуконазол при молочнице – один из действенных препаратов. Удобство применения, всего лишь одна таблетка в упаковке и высокая эффективность – причины выбора этого лекарства при кандидозе влагалища у женщин.

Лечение

Лечение молочницы будет наиболее эффективным, если оно будет комплексным. Лучше, если таблетки для приема внутрь будут дополнены препаратами местного назначения – свечами, мазями или кремами, вагинальными таблетками. Нелишней будет и витаминотерапия.

Активное действующее вещество, которое входит в большое количество препаратов от молочницы – Флуконазол. Оно обладает избирательной активностью и направлено на снижение активности патогенного грибка.

Как пить Флуконазол при молочнице, назначит лечащий доктор после проведенного обследования. Эффективность препарата подтверждена, отзывы при применении Флуконазола от молочницы в большинстве своем положительные.

Первый эффект от приема появляется уже спустя несколько часов после первой выпитой капсулы. А уже через 24 часа симптомы молочницы исчезают полностью (за исключением тяжелых, хронических форм).

Побочные эффекты и противопоказания

Инструкция Флуконазола от молочницы указывает на ряд противопоказаний к применению препарата, и возможные побочные эффекты после его употребления.

Противопоказания следующие:

• детский возраст менее 4 лет;
• непереносимость отдельных компонентов средства;
• лечение препаратом Трефенадин;
• беременность и период грудного вскармливания.

Возможные побочные эффекты:

• аллергические реакции в виде кожных раздражений;
• рвота и тошнота;
• головокружение;
• головная боль.

Применение при беременности

Молочница при беременности – частое явление. Причина – в серьезной гормональной перестройке и снижении защитных сил организма.

Флуконазол при беременности является запрещенным препаратом. Его применение способно вызвать пороки развития у плода.

Терапия проводится другими средствами, которые назначает беременной врач.

Что еще нужно знать

Лечение Флуконазолом ведет к тому, что заболевание проходит через два или три дня после приема препарата. Однако, для подтверждения результата доктор назначит сдачу анализа на микрофлору. Только так можно убедиться в полном излечении от Кандиды.

На видео о препарате

Источник: https://la-femme.ru/flukonazol-pri-molochnitse.html

Флуконазол при вагинальном кандидозе

Более чем у половины женщин с патологическими выделениями выявляется вагинальный кандидоз. Распространённость кандидоза обусловлена предрасполагающими факторами и механизмом возникновения грибковой инфекции.

Вагинальным кандидозом принято называть грибковое поражение области наружных половых органов, в том числе кожного покрова аногенитальной зоны. По-другому заболевание называют молочницей из-за характерных творожистых на вид выделений, которые нередко обладают кислым запахом.

Вагинальный кандидоз встречается в любом возрасте как у женщин, так и у мужчин. Однако у женщин грибковая инфекция диагностируется несколько чаще. У мужчин молочница обычно вызвана серьёзными причинами.

Возбудитель вагинального кандидоза – грибы Кандида. Данный возбудитель относится к неспецифической или условно-патогенной микрофлоре. Её особенность в том, что это часть нормальной микрофлоры влагалища.

Анаэробные бактерии, стрептококки, стафилококки и грибы Кандида могут содержаться на коже и слизистых в незначительных количествах.

Однако при их усиленном размножении возникает воспалительный процесс с характерной клинической картиной.

Размножение условно-патогенных микроорганизмов связано с нарушениями иммунного и эндокринного характера в организме и наличием внешних провоцирующих факторов.

Рост условно-патогенной микрофлоры сдерживается защитным механизмом слизистой влагалища.

Известно, что значительная часть микрофлоры влагалища представлена молочнокислыми бактериями. Эти лактобациллы расщепляют гликоген, который образуется на поверхности слизистой под влиянием эстрогенов. Таким образом, образуется молочная кислота.

Благодаря этому компоненту поддерживается оптимальный уровень кислотности, не позволяющий бактериям размножаться.

На поверхности эпителия также образуется гликокаликс. Это защитная плёнка, которую формируют колонии лактобацилл совместно с продуктами своей жизнедеятельности. Гликокаликс препятствует внедрению патогенной флоры в толщу влагалищного эпителия.

При изменении численности молочнокислых бактерий и уровня кислотности, бактерии получают необходимые условия для размножения. Грибы Кандида имеют свойство вступать в микробные ассоциации. В таком случае клиническая картина может быть представлена различными симптомами.

Однако если иммунная система женщины функционирует адекватно, незначительные изменения во влагалищной микрофлоре вскоре купируются. Таким образом, воспалительный процесс не развивается.

Причины

Вагинальный кандидоз имеет множество причин и факторов своего возникновения. Наиболее часто провокатором вагинального кандидоза является длительный приём антибактериальных препаратов, который существенно влияет на состояние иммунитета.

Иногда вагинальный кандидоз имеет физиологические причины своего возникновения. Известно, что при беременности в организме женщины происходят закономерные изменения:

• перестраивается слизистая;
• многократно повышается уровень прогестерона;
• ослабляются защитные силы организма.

Данные изменения также характерны для женщин в период лактации. Если других причин возникновения вагинального кандидоза не наблюдается, симптомы заболевания со временем исчезают.

Физиологично появление вагинального кандидоза у женщин в период менопаузы. Наблюдается угасание репродуктивной функции, что вызывает изменения в слизистой, например, атрофию.

К причинам появления вагинального кандидоза относят:

• плохую гигиену половых органов;
• частое мытьё и спринцевания, в особенности агрессивными средствами;
• травматизация эпителия;
• незрелую флору у девочек;
• половые инфекции и воспалительные процессы;
• бактериальный вагиноз;
• гормональную терапию;
• аллергические реакции;
• иммунодефицитные состояния;
• сахарный диабет;
• дисбактериоз кишечника.

Обычно к вагинальному кандидозу приводит комплекс разных причин. Вылечить заболевание можно, только устранив провоцирующие факторы. В противном случае кандидоз будет рецидивировать. Однако при помощи адекватной терапии можно добиться стойкой ремиссии.

Симптомы и диагностика

Клиническая картина зависит от множества факторов. Имеет значение, протекает ли заболевание в острой или хронической форме, в каком состоянии находится иммунная система.

Иногда вагинальный кандидоз присутствует в организме в виде носительства. Однако ослабление иммунитета провоцирует возникновение рецидивов.

Для острой формы характерно ограниченность во времени протекания. В частности, острой форма считается возникновение первых признаков вагинального кандидоза, которые могут беспокоить пациентку до двух месяцев.

Острый вагинальный кандидоз протекает выраженно и имеет следующие симптомы:

• зуд;
• жжение;
• сухость слизистой;
• дискомфорт при половых контактах;
• неприятные ощущения при выполнении гигиенических процедур;
• усиление неприятных ощущений в ночное время, при ходьбе;
• болезненность при мочеиспускании;
• творожистые выделения с кислым запахом;
• сыпь на половых органах.

При сочетании нескольких инфекций клиническая картина может включать другие проявления. Выделения могут отличаться различной консистенцией и окрасом.

У кормящих женщин признаки молочницы могут наблюдаться на сосках. Как правило, такая патология сочетается с вагинальным кандидозом.

Многие женщины считают вагинальный кандидоз несерьёзным заболеванием, признаки которого можно легко купировать приёмом любого противогрибкового препарата.

В действительности, симптомы молочницы легко устраняются современными препаратами. Однако отсутствие полноценной терапии приводит не только к переходу вагинального кандидоза в хроническую форму, но и к устойчивости микроорганизмов.

В результате специалисту не всегда удаётся подобрать эффективную терапию.

При хроническом вагинальном кандидозе симптомы менее выражены. Выделения имеют мутный характер. Появление признаков возможно только в периоды обострений.

Выявить молочницу можно посредством гинекологического осмотра и мазка на флору. Однако чтобы диагностировать возбудителя грибковой инфекции и определить чувствительность к препаратам, необходимо выполнить более детальное исследование.

Определение конкретного возбудителя вагинального кандидоза является необходимым при рецидивирующей хронической молочнице. В таком случае необходимо пройти обследование чтобы исключить гормональные, иммунные и инфекционные факторы.

Лечение флуконазолом

В современной гинекологии зачастую используется противогрибковый препарат Флуконазол для лечения вагинального кандидоза. Средство относительно безопасно и удобно в применении. Флуконазол хорошо переносится и имеет несколько лекарственных форм.

Действующее вещество

Как и любой лекарственный препарат Флуконазол содержит активные и вспомогательные вещества. Основным действующим веществом выступает флуконазол. Состав капсул варьируется в зависимости от производителя.

К вспомогательным компонентам в составе таблеток относят лактозу, крахмал картофельный, стеарат магния и другие. Раствор содержит хлорид натрия, воду для инъекций и натрия гидроксид.

Лекарственные формы

Для лечения вагинального кандидоза применяются как капсулы, так и таблетки. Объём активного вещества составляет 50, 150 или 100 мг. Капсулы окрашены в голубой оттенок, содержимое включает порошковую смесь белого цвета.

Кроме капсул и таблеток, для лечения кандидоза используются и другие лекарственные формы:

• сироп;
• гель;
• раствор для введения парентерально;
• свечи.

Лекарственную форму рекомендует врач, учитывая возраст, анамнез, тяжесть заболевания пациентки.

Механизм действия

Флуконазол назначается при грибковой инфекции, в частности, вагинальном кандидозе. Действующее вещество блокирует ферментативную активность флоры грибкового характера. Это приводит к улучшению проницаемости клеточных мембран и торможению роста грибов.

Примечательно, что Флуконазол обладает выборочной активностью. Действующее вещество не оказывает влияния на здоровые клетки.

Одно из показаний к приёму Флуконазола – вагинальные кандидозы. Высокий уровень концентрации флуконазола в выделяемом секрете наблюдается через восемь часов. Терапевтический необходимый уровень поддерживается на протяжении суток.

Способ применения

Выбор лекарственной формы осуществляет врач. Дозировка, которая рекомендуется пациентке, назначается в соответствии с тяжестью течения вагинального кандидоза.

Обычно использование Флуконазола при вагинальном кандидозе подразумевает однократный приём препарата. Однако схема лечения назначается в индивидуальном порядке.

Если вагинальный кандидоз имеет хронический характер, рекомендован двукратный приём препарата каждый месяц. Лечение длительное, сроком до года.

Флуконазол можно принимать в любой день цикла.

Побочные эффекты

Лекарственное средство Флуконазол хорошо переносится. Однако в некоторых случаях может отмечаться возникновение побочных эффектов.

К побочным эффектам на фоне приёма Флуконазола относят:

• отсутствие аппетита;
• возникновение извращения вкусовых ощущений;
• диспепсические расстройства, например, метеоризм, тошнота, рвота;
• головную боль;
• болевые ощущения в области желудка;
• головокружения;
• изменения в общем анализе крови, в частности, лейкопения;
• кожные высыпания;
• расстройства функционирования почек.

При возникновении побочных эффектов Флуконазол необходимо отменить. Как правило, после отмены Флуконазола нежелательные побочные действия ликвидируются. Обычно дополнительной терапии не требуется.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/molochnitsa/flukonazol-pri-kandidoze.html