Узи на проходимость маточных труб инвитро
Содержание
Гидросонография маточных труб — цены в Москве
читать далее
Гидросонография маточных труб (эхогидросальпингография) – исследование функционального состояния фаллопиевых труб с помощью ультразвуковой визуализации. Через тонкий катетер в полость матки вводится стерильный физраствор, который поступает в маточные трубы.
В режиме реального времени диагност отслеживает движение жидкости. На мониторе УЗ-аппарата визуализируется просвет фаллопиевых труб на всем их протяжении и наличие препятствий для прохождения раствора. Посредством гидросонографии можно диагностировать трубные и перитубарные спайки, гидро- или сактосальпинксы и др. патологии.
При совмещении процедуры с эхогистероскопией стоимость исследования увеличивается.
ФертилоскопияЛапароскопическая хромосальпингоскопияЭхогистеросальпингоскопия (УЗГСС)Гидросонография маточных трубГистеросальпингография (ГСГ)Гидротубация маточных трубПертубация маточных труб |
Фильтр:
Скрыть фильтр
Проверка проходимости маточных труб нужна, если в течение 12 месяцев не удается зачать ребенка. При этом супружеская пара живет регулярной половой жизнью без контрацепции и исключено мужское бесплодие.
В анамнезе у женщин с подозрением на непроходимость фаллопиевых труб могут быть указания на:
- перенесенные воспалительные заболевания репродуктивной системы (прежде всего, сальпингит, аднексит);
- внематочную беременность;
- эндометриоз;
- тяжелые гнойно-воспалительные процессы (осложненный аппендицит, перитониты др.);
- оперативные вмешательства на придатках и матке.
Контроль проходимости маточных труб назначается перед планируемой внутриматочной инсеминацией, индукцией и стимуляцией овуляции, протоколами ЭКО.
Ультразвуковую соносальпингоскопию выбирают, если у пациентки аллергия на йодсодержащие препараты и противопоказано рентгенологическое обследование методом гистеросальпингографии.
Оптимальные сроки для проведения процедуры – первая половина менструального цикла (8-10 дней).
Противопоказания
Противопоказаниями к эхогидротубации служат:
- острые воспаления половых органов (кольпиты, цервициты, эндометриты, сальпингоофориты);
- низкая степень чистоты влагалища;
- беременность на любом сроке;
- злокачественные опухоли женских половых органов различной локализации.
Чтобы исключить противопоказания, перед диагностикой проводят гинекологическое обследование. Оно включает осмотр на кресле, УЗИ органов малого таза, мазок на флору и мазок на онкоцитологию. Список анализов и исследований может быть расширен врачом-гинекологом.
Как проверяют проходимость маточных труб
Проходимость маточных труб проверяют амбулаторно, в условиях гинекологического кабинета, оборудованного ультразвуковым сканером. Пациентка ложится на гинекологическое кресло. После введения влагалищных зеркал и обработки шейки матки врач вводит в полость матки одноразовый внутриматочный катетер.
На его внутреннем конце есть специальный баллон, который при раздувании фиксирует катетер в матке. Правильность положения катетера контролируется с помощью ультразвука. Через наружный конец катетера с помощью шприца вводится физиологический или другой инертный раствор.
Такое «контрастирование» обеспечивает расширение матки и усиление эхо-сигнала от стенок органа.
По мере подачи раствора выполняется серия ультразвуковых снимков (сонограмм), фиксирующих последовательное заполнение полости матки, маточных труб, появление свободной жидкости в полости малого таза.- Если жидкость свободно выходит из ампулярного отдела маточных труб, это говорит об отсутствии патологии.
- Если контраст не полностью заполняет трубу и не выходит за ее пределы, диагностируется непроходимость.
Эхогидротубация позволяет косвенно судить о причинах непроходимости маточных труб. Так, при хроническом сальпингите контуры трубы неровные, деформированные, стенки имеют «изъеденный» вид. Расширение просвета трубы и истончение ее стенки указывает на наличие гидросальпинкса.
Анестезия при УЗИ проходимости маточных труб
Ультразвуковая проверка проходимости маточных труб не требует анестезии. Перед процедурой рекомендуется принять таблетку спазмолитика (иногда выполняется внутримышечная инъекция), чтобы избежать спазма цервикального канала.
При ультразвуковой сальпингографии пациентка может испытывать дискомфорт или незначительные ноюще-тянущие болезненные ощущения.
Обычно они купируются самостоятельно через 20-30 минут после окончания исследования. В последующие 2-3 дня могут появляться мажущие кровянистые выделения из половых путей.
В течение этого срока пациентке рекомендуется воздержаться от половых контактов, принятия ванн, посещения бань и саун.
Планирование беременности при нормальных эхограммах и констатации достаточной проходимости маточных труб возможно в том же цикле, когда осуществлялось исследование. Если была выявлена функциональная недостаточность и физическая непроходимость, назначается курс лечения.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/tubal-patency/hydrosonography
Узи маточных труб
Полное название анализа: УЗИ проходимости маточных труб
Время выполнения: 15-20 минут
Ультразвуковая гистеросальпингография (ГСГ) — метод исследования проходимости маточных труб. На обычном УЗИ малого таза яйцеводы не визуализируются в норме, поэтому проверить их состояние невозможно. Во время ГСГ в маточные трубы вводят контрастное вещество, которое подсвечивает их, что позволяет оценить проходимость, выявить спайки и очаги хронического воспалительного процесса.
Где сделать Узи маточных труб
Пройти УЗИ ГСГ фаллопиевых труб можно в сети клиник МедЦентрСервис. Медицинские центры имеют множество преимуществ:
- Высокая информативность и точность диагностики. Это возможно благодаря оборудованию последнего поколения.
- Индивидуальных подход и грамотное обследование. В клинике работают врачи с большим опытом.
- Быстрое обследование без очередей. Прием ведется по записи, в удобное для пациента время.
- Результат выдается на руки сразу же. Пациент имеет возможность самостоятельно рассмотреть протокол исследования.
После процедуры можно сразу проконсультироваться с гинекологом для расшифровки результата и получения рекомендаций по дальнейшим действиям.
Что показывает исследование
ЭХО ГСГ позволяет выявить следующие отклонения:
- Трубное бесплодие, непроходимость маточной трубы;
- Хроническое воспаление в придатках детородного органа.
При острых воспалительных патологиях проводится обычное трансвагинальное УЗИ, так как увеличенный орган успешно визуализируется. Можно обнаружить острый сальпингит, гидросальпинкс и сактосальпинкс, абсцесс.
Часто исследование фаллопиевых труб сопровождается осмотром полости матки, процедура называет эхогистеросальпингоскопия или ЭХОГС. Такое исследование считается более информативным, так как половые органы женщины тесно взаимосвязаны.
Например, если у пациентки наблюдается непроходимость яйцевода, чаще всего в матке также имеется спаечный процесс. причина спаек — воспаление, которое травмирует нежную слизистую и провоцирует появление грубой рубцовой ткани. Если воспаляется фаллопиева труба, то за ней в скором времени будет поражен яичник, затем процесс может распространиться и на матку, если лечение начато не вовремя.
Показания и противопоказания
Пройти ультразвуковое исследование придатков назначают в следующих случаях:
- При бесплодии, когда женщина не может забеременеть в течение года при регулярных половых актах без предохранения.
- В период подготовки к ЭКО.
- Если у женщины установлено привычное невынашивание, для выявления причин.
- При наличии аномалий развития детородного органа и придатков.
- Для диагностики туберкулеза яичников и яйцеводов.
Обычное УЗИ рекомендуется делать ежегодно всем женщинам в профилактических целях. Ультразвуковая гистеросальпингография проводится по назначению врача, если есть подозрения на патологию, но нужно уточнение.
Пройти обследование рекомендуется женщинам из группы риска:
- При наличии в анамнезе воспалительных процессов придатков и матки — эндометрита, аднексита, сальпингита.
- Если в прошлом были выкидыши и замершие беременности.
- Если были случаи внематочной беременности в прошлом.
- При наличии аномалий строения половой системы перед планированием беременности.
УЗИ матки, яичников и маточных труб обязательно проводится перед зачатием и во время беременности.
Процедура противопоказана при остром воспалительном процессе любого характера. Нельзя делать ГСГ при гидросальпинксе, эндометрите, кольпите, аднексите. Во время ОРВИ также не рекомендуется проходить процедуру, так как возрастает риск инфицирования матки в процессе введения катетера.
Подготовка к Узи маточных труб
Обычное УЗИ не требует серьезной подготовки. Для улучшения качества исследования рекомендуется исключить из рациона газообразующие продукты. Если диагностика проводится наружным датчиком, то за час до процедуры рекомендуют выпить литр воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.
Ультразвуковая гистеросальпингография требует серьезной подготовки. В первую очередь необходимо перед исследованием сдать ряд анализов:
- Мазок на флору из влагалища и цервикального канала.
- Онкоцитология шейки матки.
- Анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатит.
- Обычное УЗИ органов малого таза.
Хотя ГСГ является диагностической процедурой, ее можно приравнять по опасности к малому хирургического вмешательству, так происходит проникновение катетера в полость матки через шейку. Из-за этого возрастает риск инфицирования матки, поэтому во влагалище и на шейке не должно быть патогенных микроорганизмов. Если флора нарушена, придется сначала восстановить ее, а затем идти на ГСГ.
Ультразвуковая гистеросальпингография не проводится во время и накануне месячных, процедуру можно пройти с 6 по 22 дни менструального цикла.
В качестве подготовки врачи назначают прием спазмолитика, например, дротаверина. Это необходимо для того, чтобы избежать спазма яйцеводов во время проведения процедуры.Также рекомендуется за 2-3 дня до обследования начать соблюдать диету, исключив из рациона газообразующие продукты. Лишние газы в кишечнике создают помехи, из-за чего органы малого таза хуже визуализируются и информативность УЗИ снижается.
Как проходит процедура
ГСГ проводится как минимум двумя врачами, гинекологом и сонологом. Женщина раздевается ниже пояса, снимает белье и размещается на гинекологическом кресле. Гинеколог вводит во влагалище гинекологическое зеркало и осматривает шейку матки, затем через цервикальный канал вводится тонкий стерильный катетер. Через катетер в полость матки подается контрастирующее вещество.
Сонолог берет вагинальный ультразвуковой датчик, надевает на него презерватив для УЗИ, смазывает гидрогелем и вводит во влагалище. На экране монитора появляется изображение, врач может наблюдать подкрашенную матку и маточные трубы.
Доктор осматривает органы, проводит необходимые замеры, оценивает проходимость яйцеводов и все данные записывает в протокол исследования.
Многих женщин интересует вопрос, больно ли делать Узи маточных труб с контрастом. Процедура причиняет некоторый дискомфорт, связанный с введением контрастного вещества. Ощущения зависят от болевого порога женщины и наличия патологических процессов в исследуемых органах.
Одни женщины жаловались на чувство распирания, другим же процедура показалась очень болезненной. Если пациентка приняла спазмолитик перед обследованием, болевые ощущения должны притупиться.
После окончания диагностики рекомендуется воспользоваться прокладкой с высокой степенью впитываемости, тампоны вводить нельзя. Контрастный раствор в течение суток самостоятельно покинет организм без вреда для здоровья.
Нормы и расшифровка результата
На обычном УЗИ органов малого таза яйцеводы не видны. Если маточный трубы визуализируются, можно заподозрить наличие воспалительного процесса или внематочную беременность.
Расшифровку ГСГ маточных труб проводит гинеколог, при этом врач опирается не только на результат УЗИ, но и на данные, полученные в результате других исследований.
Гистеросальпингография не всегда дает верные результаты. Дело в том, что яйцеводы имеют свойства сжиматься, когда их раздражают контрастным веществом. Если это произойдет, покажется, что яйцевод непроходим и результат будет ложным. Снизить риск ошибки удается при приеме спазмолитика и аккуратном введении раствора.
Нормальные показатели УЗИ ГСГ:
- Раствор туго наполнил матку и маточные трубы.
- Яйцеводы визуализируются как загнутые или немного извилистые полоски.
- Контрастное вещество проходит насквозь и свободно растекается в брюшной полости.
- Матка в виде равнобедренного треугольника. Размеры нормальные, положение обычное.
- Контуры матки ровные, новообразований нет.
- Длина яйцевода 10-12 см.
- Ширина 1 мм.
При наличии спаечного процесса в яйцеводах контрастное вещество не полностью заполняет трубу, либо вытекает слабой струей и не разливается по брюшной полости. При этом врач может наблюдать расширение яйцевода, его подтянутость, что говорит о наличии воспалительного процесса.
Во время исследования успешно диагностируются патологии матки — полипы, миомы, гиперплазия эндометрия. Контрастное вещество подсветит орган и врач увидит, что слизистая не гладкая и не однородная. Также врач замечает, что матка увеличена или уменьшена, ее стенки утолщены.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник: https://www.medcentrservis.ru/uzi/uzi-matochnykh-trub/
Показания и противопоказания к ультразвуковому исследованию
УЗИ проходимости маточных труб показано в следующих случаях:
- нарушения менструального цикла
- болезненные ощущения внизу живота
- кровянистые выделения из влагалища в промежутке между менструациями
- подозрение на непроходимость маточных труб из-за невозможности зачатия
- хронические воспалительные заболевания репродуктивной системы
- перенесенные инфекции, передающиеся половым путем
- подозрение на внематочную беременность
- травма малого таза
Также проверка маточных труб с помощью УЗИ назначается для дифференциальной диагностики острых состояний в хирургии.
Нельзя назначать исследование при остром инфекционном процессе в малом тазу, патологических изменениях в анализе мочи, повышенном СОЭ, склонности к маточным кровотечениям, выраженном тромбофлебите, беременности, тяжелых почечных и печеночных патологиях, нестабильном психическом состоянии.
- Квалифицированный медицинский состав. Врачи первой и высшей квалификации с огромным опытом работы.
- Ультразвуковой сканер ALOKA SSD-3500 (система дает возможность работать в режиме цветового доплеровского картирования).
- Более 16 800 пациентов прошли УЗИ-диагностику в нашей клинике.
Особенности диагностического исследования
Проверка маточных труб с помощью УЗИ безболезненна и не травматична для женщины. Раствор физиологичен, поэтому не раздражает слизистую оболочку. Не требуется госпитализации. Не нужна анестезия. Сразу после ультразвукового исследования можно идти домой. После УЗИ можно планировать зачатие в текущем менструальном цикле, поскольку не происходит облучение половых клеток.
Впервые в медицине ультразвук был применен в 1942 году. На тот момент аппаратура не позволяла четко визуализировать ткани и внутренние органы человека.
Ультразвуковые волны успешно применяли в ветеринарии для определения толщины подкожного жира у домашних животных.И только в 50-е годы метод был усовершенствован и стал использоваться для диагностики заболеваний у человека. Сейчас ультразвук применим во всех отраслях медицины.
- Приемлемые цены.
- Процедура в день обращения.
Подготовка
Для того, чтобы проверить проходимость маточных труб УЗИ методом, требуется подготовка к исследованию. Перед проведением ультразвуковой диагностики женщина сдает анализы – мазок на флору из влагалища, кровь на сифилис, ВИЧ и гемоконтактные гепатиты. Результаты лабораторного обследования действительны ограниченное время, поэтому лучше сдавать анализы за несколько дней до УЗИ.
Для освобождения кишечника от газов в течение 3-5 дней соблюдается диета.
Исключаются продукты, способствующие процессам брожения – капуста белокочанная, яблоки, бобовые, грибы, сдобная выпечка, молочные продукты, газированные напитки, алкоголь.
Показано назначение энтеросорбентов и препаратов, устраняющих повышенное газообразование. Ультразвуковое исследование проходимости маточных труб лучше проводить в первой половине дня после легкого завтрака.
Рацион накануне манипуляции должен включать блюда, приготовленные на пару, отварные, печеные. Противопоказаны жареные, копченые, острые, жирные продукты. Если соблюдения диеты недостаточно для очищения кишечника, утром перед процедурой назначают очистительную клизму.
За несколько дней до УЗИ проходимости маточных труб и матки не рекомендовано применение лекарственных препаратов интравагинальным способом – свечи, спринцевания, вагинальные таблетки, спреи.
В день исследования провести тщательную гигиеническую обработку наружных половых органов. Желательно использовать средства, не содержащие ароматизаторов, красителей и искусственных добавок.
Подойдут гели, пенки с молочной кислотой или натуральным экстрактом ромашки.
Как проходит?
Проходимость маточных труб под контролем УЗИ проводят в несколько этапов. Сначала выполняют общее интравагинальное или трансабдоминальное исследование органов малого таза. Мера необходима для исключения беременности пациентки.
Затем в просвет шейки матки вводится катетер, по которому в полость матки и труб поступает теплый физраствор. После этого начинают основное исследование. Наличие в брюшной полости свободной жидкости говорит о проходимости маточных труб.
Женщина находится в гинекологическом кресле.
Одновременно определяется форма и структура стенок матки, оценивается наличие или отсутствие полипов, кист, миоматозных узлов, толщина эндометрия, дефектов развития органа. Ультразвуковое исследование проходимости маточных труб безболезненно для пациентки, но для расслабления гладкой мускулатуры показано введение спазмолитиков. Процесс занимает не более 25-30 минут.
Стоимость услуг
Прием гинеколога (консультация без осмотра) | 1200 рублей |
Прием гинеколога (повторный) | 1000 рублей |
Прием гинеколога с расширенной консультацией | 1800 рублей |
УЗИ матки и придатков (Т/А) | 1500 рублей |
УЗИ матки и придатков (ТВУЗИ) | 1500 рублей |
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Где пройти процедуру УЗИ?
Проходимость маточных труб под контролем УЗИ можно определить по направлению врача. После осмотра и сбора анамнеза врач решит вопрос о необходимости манипуляции. В нашей клинике УЗИ проводят по записи. Но возможно прохождение и в день обращения к специалисту.
Стоимость услуги складывается из нескольких факторов – используемое оборудование, квалификация специалиста, срочность, стоимость расходных материалов, дополнительные медицинские услуги.
Мы предлагаем диагностические услуги по ценам, не превышающим средние цены по Москве и Московской области. При этом качество соответствует всем медицинским стандартам. Мы используем одноразовый расходный материал, исключающий возможность инфицирования пациента. Персонал обладает высокой квалификацией и большим опытом работы.
Ультразвуковое исследование маточных труб в «Клинике ABC» проводится после предварительной консультации с врачом-гинекологом. Записаться на прием к доктору можно по телефону или через форму обратной связи на нашем сайте.Если позвонить возможности нет, закажите обратный звонок. Администратор перезвонит вам в течение 15 минут и ответит на вопросы. Мы готовы предложить своим пациентам широкий спектр лечебных и диагностических процедур, включая Узи маточных труб.
Часто действуют акции и скидки.
Источник: https://uzi.klinika-abc.ru/uzi-matochnyh-trub.html
Проверка проходимости маточных труб
Современное диагностическое оборудование
Гинекологи узких профилей со стажем
Новейшие методы диагностики
Консультация по телефону
Спасибо!Ваша заявка принята.
Через 5 минут с вами свяжется наш менеджер.
В клинике “Синай” проводится соногистеросальпингоскопия – процедура исследования проходимости фалопиевых труб. Процедура осуществляется под контролем УЗИ, что безопасно для женщины планирующей беременность. Гистеросальпингоскопия позволяет оценить состояние полости матки и труб, тем самым помогает в определении причины бесплодия.
Исследование проводится на стандартном гинекологическом кресле. В матку через цервикальный канал вводится тонкий катетер с резиновым пузырьком на конце. После ввода катетера на определенную глубину, пузырек раздувается, чтобы не было излития физиологического раствора.
После этого через катетер вводится нужный для исследования объем стерильного физраствора, который заполняет всю полость матки и проходит в маточные трубы. Под ультразвуковым наблюдением врач оценивает проходимость труб: если проходимость нормальная, раствор нигде не задерживается и проходит в брюшную полость.
Если в маточных трубах есть спаечный процесс или врожденная аномалия, то физиологический раствор распределяется неравномерно, что фиксируется врачом УЗИ.
Причины непроходимости маточных труб (МТ)
Среди всех причин женского бесплодия непроходимость МТ – самая распространенная.
Правильная анатомическая структура труб нарушается по ряду причин: – хирургические операции на органах брюшной полости, в частности на внутренних половых органах; – аборты; – воспалительные процессы в малом тазу; – врожденные патологии; – функциональные нарушения. Маточные трубы — это парный орган, внешне напоминающий полый цилиндр.
Одним концом маточные трубы соединены с полостью матки, а другим концом — с яичниками. В момент овуляции созревшая яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость, а затем и в маточную трубу, чтобы в дальнейшем попасть в полость матки. Если в маточной трубе в момент движения яйцеклетки находится сперматозоид, то происходит оплодотворение.
Но, когда в маточной трубе есть препятствие (спайки, воспалительный отек), то созревшая яйцеклетка не может пройти по трубам для соединения со сперматозоидом. По причине этого зачатие не наступает. Непроходимость бывает полной или частичной. Второй вариант опасен для женщины, так как риск развития внематочной беременности очень высок.
Заподозрить непроходимость маточных труб самостоятельно женщина не может. Ведь эта патология не проявляет себя ни болями, ни недомоганиями. Основная жалоба — отсутствие желанной беременности в течении года, при регулярной половой жизни без предохранения.
Преимущества соногистеросальпингоскопии
1. Процедура проходит под контролем ультразвуковых волн, а не рентген излучения: УЗИ безопасно для организма женщины, планирующей стать мамой. 2. Отсутствие ложноположительных результатов.
Физиологический раствор не вызывает боли, когда его вводят в матку, в отличие от контрастных веществ, при аналогичном исследовании под контролем рентгена. Боль провоцирует сокращение мышц, появляется ложное сужение маточной трубы, чего в обычном состоянии может и не быть. 3.
Аллергическая реакция на физиологический раствор не выявлена ни у одной женщины, поэтому эта процедура может проводиться женщинам-аллергикам. 4. Исследование легко переносится.5. Обезболивание при проведении процедуры, как правило, не требуется.
При повышенном пороге чувствительности у женщины, процедура проводится под легкой седацией (во сне).
Подготовка к анализу проходимости маточных труб
Самое оптимальное время для соногистеросальпингоскопии – 5-7-ой день от начала менструации.
Сначала нужно сдать анализы и провести дополнительное обследование: – осмотр женщины на кресле, – УЗИ органов малого таза, – мазок из влагалища на бактериальную и вирусную инфекцию, – диагностика урогенитальных исследований, – кровь на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис.
В случае выявления инфекций у женщины, необходимо предварительное пролечивание обоих партнеров. Если не провести лечение перед обследованием, при соногистеросальпингоскопии возможно проникновение патогенных микроорганизмов в брюшную полость с развитием серьезных осложнений.
Где провести
Если вы все еще не определились где провести проверку маточных труб на проходимость в Москве по адекватной стоимости, приглашаем к нам. У нас оптимальные цены и квалифицированные, компетентные в вопросе, врачи. Сколько стоит проведение сопутствующих процедур и исследований, вы можете узнать в прайсе, выставленном на сайте.
СИНАЙ
Услуги
Источник: https://www.sinaiclinic.ru/services/operativnaja-ginekologija/proverka-prohodimosti-matochnyh-trub/
Исследование проходимости маточных труб
Исследование проходимости маточных труб является необходимой процедурой при обследовании женщин, которым поставлен диагноз «бесплодие» и при планировании тем, у кого хроническое воспаление придатков, одна маточная труба (врождённое или после операции) и после тяжелых полостных операций, когда есть спаечный процесс.
Непроходимость маточных труб – серьезная проблема, которая не дает зачать ребенка. Но зачастую женщины даже не подозревают, что беременность возможна, нужно только поставить точный диагноз. Основная методика, позволяющая точно это выявить – проверка труб на проходимость. Зная, как проверяют маточные трубы на проходимость, вы не будете полагаться на голословные диагнозы и домыслы.
Нередко беременность наступает после проведения диагностики, поскольку процедура обладает и лечебными свойствами, так как убираются маленькие спайки при прохождении контраста.
Гсг маточных труб, что это такое
Гистеросальпингография – это самая информативная проверка маточных труб на проходимость в гинекологии на сегодняшний день. С ее помощью, практически со 100% точностью можно подтвердить или опровергнуть диагноз «бесплодие», а также выявить другие возможные проблемы.
Часто спрашивают, Гсг маточных труб, что это такое? Механизм процедуры достаточно прост. Через канал шейки матки происходит заполнение матки и маточных труб специальным контрастным веществом под давлением. Если проходимость в норме, раствор без задержки поступает в брюшную полость.
С помощью этой процедуры производится не только проверка проходимости, но и диагностика множества заболеваний, связанных с нарушениями в матке – выявляется наличие патологий полости матки (подслизистых миоматозных узлов, полипов, эндометрия).
Перед проверкой проходимости маточных труб требуется обследование. Необходимо сделать мазок на флору, сдать общий анализ крови, и анализ на инфекции (гепатит B, C, ВИЧ, сифилис), а также сделать ЭКГ, потому что в нашей клинике ГСГ проводится под седацией. Что это такое и зачем это необходимо мы расскажем ниже.
Гистеросальпингография – абсолютно безопасная процедура. Исследование рекомендовано проводить в первую фазу менструального цикла, непосредственно после прекращения месячных. Как правило, ГСГ занимает не более 30 минут.
Седация или местная анестезия?
Проводить ГСГ необходимо проводить под седацией. Седация – это не общий наркоз, который имеет весьма неприятные последствия, а медикаментозный сон, который не имеет никаких побочных эффектов.
Проведение ГСГ под седацией необходимо потому что при местной анестезии (или без анестезии вовсе) человек не может полностью расслабиться, а это в свою очередь не позволяет расслабиться матке. В итоге может быть поставлен неправильный диагноз.
То есть вы будете зажаты, контраст не сможет пройти по матке и врач может решить, что у вас есть непроходимость.Вы же не хотите получить неверный диагноз? Именно поэтому мы проводим ГСГ только под седацией, чтобы вы получили максимально объективную картину.
Где проводится?
Процедура проводится в операционной и только в ней. Хотя это и рентгенологическое исследование, проведение в рентген-кабинете осуществлять нельзя.
Данная процедура должна проводиться в стерильных условиях, то есть условия проведения должны быть такими же, как, например, и при операциях на сердце или на позвоночнике. В рентген-кабинете таких условий добиться нельзя.
Кто сидел на этом месте перед вами и с какими болезнями? Поэтому только в операционной.
Если вы решили сделать ГСГ в нашей клинике, то стоимость гистеросальпингографии (цена самой процедуры ГСГ) – 10 000 рублей. Окончательная стоимость гистеросальпингографии включает наркоз и 3 часа пребывания в нашем стационаре, наблюдение врачами, медсестрами и составляет 20 900 рублей.
Как проверить проходимость, если по каким-то причинам проведение ГСГ невозможно? О таких методах читайте ниже, но они устарели и неинформативны. Поэтому мы не рекомендуем прибегать к этим видам диагностики, но упомянуть о них считаем необходимым.
Ультразвуковое исследование маточных труб производится в первой фазе менструального цикла, сразу же после окончания менструации, то есть, на 5-7 день. Исследование может производиться как через брюшную полость, так и трансвагинально. Показаниями к проведению данной процедуры могут быть нерегулярные менструации, боли внизу живота, подозрение на бесплодие, вызванное непроходимостью.
УЗИ позволяет определить особенности строения маточных труб, а также диагностировать наличие возможных патологий – гидросальпинксы больших размеров, миому матки и другие различные патологии органов малого таза и брюшной полости.
Как проверяется проходимость маточных труб при помощи УЗИ УЗИ, как правило, производится амбулаторно. Это исследование занимает немного времени, являясь практически безболезненным.
Половые органы женщины при УЗИ не подвергаются облучению, что является явным преимуществом данного метода.
Еще одним методом, позволяющим исследовать проходимость, является диагностика с помощью продувания (пертубации) маточных труб.
Технология продувания сходна с описанной выше ГСГ. С помощью специальных приборов в полость матки вводится воздух. Если трубы проходимы, воздух свободно проникает в брюшную полость.
Перед тем, как проверить проходимость маточных труб при помощи продувания, необходимо гинекологическое обследование. Процедура противопоказана при наличии острых и подострых заболеваний половых органов, а также хронических заболеваний в стадии обострения, при кровянистых выделениях, опухолях матки и придатков, кольпитах, эрозиях.
Продувание также нельзя производить в менструальный и предменструальный период.
Рентген маточных труб, так же, как и ультразвуковое исследование, производится при подозрении на бесплодие, с целью исключения непроходимости.
Снимки дают возможность своевременно обнаружить наличие таких патологий, как гидросальпинкс (накопление жидкости в трубах из-за их непроходимости), образование множественных кист и т.д.
Рентгенообследование может производиться как на первой, так и на второй фазе менструального цикла. При этом, на протяжении цикла необходимо предохраняться от беременности, так как в случае, если долгожданная беременность наступит перед проведением рентгена, скорее всего, ее придется прервать.
Что нужно сделать, чтобы проверить проходимость маточных труб
Перед тем, как проверить проходимость маточных труб, накануне обследования следует сделать гинекологический мазок, чтобы исключить наличие воспалительного процесса в половых органах. В случае, если есть воспаление, рентген делать нельзя, так как он может привести к обострению.
Лапароскопия маточных труб – это диагностическое (или лечебное) хирургическое вмешательство, позволяющее оценить состояние маточных труб визуально. Кроме того, во время лапароскопии можно также выявить имеющиеся патологии матки и яичников.
На лапароскопию, как правило, направляют после проведения ГСГ, потому что это скорее лечебная процедура, когда уже есть диагноз.Процедура проводится при помощи специальных инструментов, позволяющих осуществить все манипуляции через небольшие проколы. Операционное поле отображается на экране монитора, что позволяет максимально точно проводить диагностику. Часто во время операции иссекаются спайки, что делает лапароскопию маточных труб лечебной процедурой.
Стоимость лапароскопии маточных труб
Полная стоимость лапароскопии маточных труб рассчитывается на консультации врача – после определения объема операции, необходимого количества госпитальных дней и т.д.
В зависимости от состояния здоровья также определяются, при необходимости, дополнительные мероприятия для коррекции состояния перед операцией (например, лечение воспалительных заболеваний).
Поэтому о полной стоимости лапароскопии маточных труб вас может проконсультировать только ваш лечащий врач.
Сколько стоит лапароскопия маточных труб в Москве
Как правило, на то, сколько стоит лапароскопия маточных труб в Москве, влияет ценовая политика разных медицинских учреждений.
Но выбор клиники нужно делать, основываясь не на факторах – «чем дороже, тем лучше» или «если дешево, значит плохо». Здесь важны опыт и квалификация врача, профильность отделения.
Поэтому, если вы хотите выяснить, сколько может стоить в Москве лапароскопя маточных труб, в первую очередь познакомьтесь с врачом, который будет проводить вам операцию.
До нашей клиники легко добраться от следующих станций метро — Сокольники, Преображенская Площадь, Электрозаводская.Гистерсальпингография | 20900 RUBруб. |
Проведение ГСГ под седацией | входит в стоимость RUBруб. |
Пребывание в стационаре 3 часа | входит в стоимость RUBруб. |
Уход и наблюдение медицинским персоналом | входит в стоимость RUBруб. |
Наблюдение лечащим врачом | входит в стоимость RUBруб. |
Источник: https://www.klinikasoyuz.ru/ginekologia/maloinvazivnye-tekhniki/issledovanie-proxodimosti-matochnyx-trub/
Непроходимость маточных труб лечение в Санкт-Петербурге Евромед
Соавтор статьи врач-репродуктолог Крутцова Ольга Валерьевна. Врачебный стаж более 25 лет!
Маточные (фаллопиевы) трубы — это парный орган. Обе трубы отходят от матки с обеих сторон и другим своим концом примыкают каждая к своему яичнику.
Со стороны яичника маточная труба представляет собой воронку, которая состоит из ресничек (фимбрий). При овуляции яйцеклетка выходит из яичника. Сама она двигаться не способна.
Ее передвижение обеспечивается сокращением маточной трубы и движениями ресничек, которые выстилают ее внутреннюю поверхность.
Таким образом оплодотворенная яйцеклетка продвигается по трубе в матку. По дороге может произойти оплодотворение яйцеклетки, эмбрион непрерывно делится и продолжает расти. Спустя 5-6 дней он прикрепляется к слизистой оболочке матки, которая уже готова к прикреплению эмбриона.
Почему возникает внематочная беременность?
Если маточная труба не может выполнить функцию транспортировки эмбриона, он может остановиться в ее просвете и имплантироваться в трубе, не дойдя до матки. Так возникает внематочная беременность.
Маточная труба может не справиться со своей задачей по нескольким причинам. Первая — это спайки, которые могут быть как в самой трубе, так и между яичником и трубой.
Вторая — это повреждение тех самых ресничек, которые продвигают яйцеклетку. В этом случае труба остается, казалось бы, проходимой, но не может обеспечить движение яйцеклетки.
Каковы причины непроходимости маточных труб?
- Воспалительные заболевания половых органов. Причиной может быть инфекция или эндометриоз. Инфекция органов малого таза может быть связана с заболеваниями, передающимися половым путем, реже — с заболеваниями кишечника.
После воспаления на поврежденных тканях остаются спайки, которые сужают просвет трубы и мешают половым клеткам продвигаться.
- Операции на яичниках или на других органах брюшной полости могут дать толчок к образованию спаечного процесса, особенно если операция была достаточно обширной или была осложнена инфицированием, например, при разрыве аппендикса.
- Врожденное отсутствие одной или обеих маточных труб.
- Перевязка труб (стерилизация).
Непроходимость труб может быть полной, когда труба непроходима во всех отделах, или частичной, когда непроходим какой-то один участок.. При частичной непроходимости яйцеклетка может начать продвигаться по трубе, «застрять» в ней и прикрепиться, что вызывает внематочную беременность.
Познакомьтесь с нашими врачами
Как проверяют проходимость труб?
Оценка состояния маточных труб является обязательной частью выявления причин бесплодия.
Методы исследования проходимости маточных труб:
- ГСГ (гистеросальпингография). Это рентгенологическое исследование. В полость матки вводится специальное рентгеноконтрастное вещество. В это время делается рентгеновский снимок области малого таза. По распределению этого вещества в полости матки, в трубах, в брюшной полости судят о состоянии маточных труб.
- Соногистеросальпингоскопия. Эта процедура сходна с ГСГ, только в качестве жидкости используется физраствор, а за “поведением” жидкости следят с помощью УЗИ.
- Диагностическая лапароскопия. Рентгеновские снимки и УЗИ дают информацию о состоянии матки и маточных труб, но не позволяют оценить степень выраженности спаечного процесса вокруг трубы, яичников. Это достигается с помощью лапароскопии. Более того, при лапароскопии есть возможность диагностировать эндометриоз и устранить выявленные проблемы.
Как восстановить проходимость труб?
Восстановить проходимость маточных труб возможно путем оперативной лапароскопии. Эффективность операции зависит от степени выраженности спаечного процесса. При повреждении только конечного, ампулярного отдела, который расположен ближе к яичнику, эта операция наиболее эффективна.
Самостоятельная беременность может наступить в 15-30% случаев. При полной непроходимости маточных труб хирургическое лечение не дает результатов.
Более того, оперативное восстановление механической проходимости маточных труб не гарантирует нормальную работу ресничек, и это увеличивает риск внематочной беременности.
Очень часто спаечный процесс в маточных трубах приводит к образованию так называемых гидросальпинксов, т.е. труба превращается в раздутый мешок (сальпинкс), наполненный токсичной для эмбрионов воспалительной жидкостью, вплоть до гнойного содержимого.
В этих случаях труба должна быть удалена в обязательном порядке.
С учетом того, что хирургическое лечение имеет низкую эффективность и увеличивает риск внематочной беременности, рекомендуется сразу после обнаружения этой причины бесплодия поставить вопрос о проведении ЭКО.
Как забеременеть при полной непроходимости труб?
Полная непроходимость труб, к сожалению, не лечится. Забеременеть при полной непроходимости маточных труб можно только путем ЭКО. Трубное бесплодие является прямым показанием к ЭКО.
При этом диагнозе женщина из любого региона России может рассчитывать на получение ЭКО по полису ОМС.
Как записаться на прием к нашим специалистам?
Запишитесь онлайн прямо на сайте или позвоните нам по телефону клиники + 7 812 327 03 01, и мы запишем вас на удобное время.
ЭКО по ОМС для жителей всех регионов России
Источник: https://Euromed-invitro.ru/patients/infertility/female-infertility/salpinges/