Рак яичников узи органов малого таза

Рекомендации к УЗИ злокачественных опухолей яичников | Блог RH

14.08.2019 «Статьи»

д. мед. наук Arthur C Fleischer

Практические основы

Рак яичников – тихий убийца. Однако улучшение идентификации женщин с высоким риском развития рака яичников, а также улучшение методов визуализации повысили вероятность его раннего выявления.

Первичный рак яичников, маточных труб и перитонеальный серозный рак яичников (HGSOC – серозный рак яичников высокого уровня) являются наиболее распространенными и летальными гистологическими подтипами эпителиального рака яичников, отчасти потому, что они часто диагностируются при продвинутом исследовании. 

Наличие толстых стенок и перегородок, а также наличие неровностей и усиливающихся узелков свидетельствуют о злокачественности. Хотя результаты КТ могут свидетельствовать о злокачественности, они не являются определяющими для диагноза, если не присутствуют метастазы.

Магнитно-резонансная томография

Основным преимуществом использования МРТ для оценки новообразований яичников является возможность использовать эту модальность при характеристике ткани. Наличие жира, кровоизлияний, муцина, жидкости и твердых тканей в массе яичника можно определить с помощью МРТ. 

Чтобы определить потенциал злокачественности для эпителиальных опухолей, полезно оценить внутреннюю архитектуру. В этой ситуации, например, усиление гадолиния может быть использовано при дифференциации твердой папиллярной ткани от сгустка или инородных частиц. Усиление гадолиния полезно при оценке внутренней архитектуры преимущественно кистозных поражений. 

Для новообразований с высокой интенсивностью сигнала на T1-взвешенных изображениях добавление насыщенных жирами T1-взвешенных изображений полезно для дифференциации жира от кровоизлияния.

Если интенсивность сигнала поражения высокая на изображении, взвешенном по Т1, поражение может содержать жир, кровоизлияние или муцин. Если поражение теряет интенсивность сигнала после насыщения жира, оно содержит жир; скорее всего, это кистозная тератома.

Если он не теряет сигнал, поражение, скорее всего, содержит кровоизлияние и может представлять собой эндометриому или геморрагическую кисту. 

Если поражение темное на снимках, взвешенных по T1 и T2, оно может содержать фиброзную ткань и быть фибромой. 

В многомерном анализе точность МРТ с усилением гадолиния в диагностике злокачественных новообразований яичников составила 93%. Наиболее прогностическими признаками злокачественных новообразований были некроз в солидном повреждении и вегетация в кистозном поражении.

Использование контрастных веществ на основе гадолиния улучшает характеристики тканей и повышает степень достоверности результатов МРТ.

Как и при КТ-сканировании, МРТ-сканирование может отображать многочисленные доброкачественные процессы, такие как сложные функциональные кисты, тубо-яичниковые абсцессы и доброкачественные опухоли, которые могут имитировать злокачественную опухоль яичника.

ПРАВИЛЬНО ЛИ ВЫ УХАЖИВАЕТЕ ЗА УЗ-АППАРАТОМ?

Скачайте руководство по уходу прямо сейчас

Скачать PDF

Ультразвуковая визуализация

Злокачественные опухоли яичников имеют тенденцию иметь папиллярные отростки, неправильные стенки и / или толстые перегородки. Опухоль может содержать эхогенный материал, возникающий из-за муцина или белкового мусора. Чем прочнее области, тем больше вероятность, что опухоль присутствует. Как правило, присутствует внутрибрюшинная жидкость; это признак распространения брюшины.

https://www.youtube.com/watch?v=d1ZZQQc9cfE

На цветных допплерограммах опухоли имеют тенденцию наличия сосудов с низким импедансом из-за отсутствия мышечной среды в стенке сосуда и артериовенозных шунтов. Сосуды, как правило, сгруппированы.

Изображение 1: Трансвагинальное УЗИ показывает правый яичник, который содержит кистозную массу с папиллярным наростом (стрелка). Это открытие весьма показательно для новообразования яичников.

Изображение 2:  Трансвагинальное и цветное допплеровское УЗИ I стадии рака яичников. Вверху: обратите внимание на заметное утолщение и неровности в стенке этой левой придаточной кисты. Внизу: Ультразвуковая цветная допплерография показывает очень низкий импедансный поток в стенке, что указывает на опухоль яичника.

Изображение 3: Трансвагинальная цветная допплерограмма показывает сплошную массу в левом яичнике. Внутри этой массы отмечается низкий импедансный поток, который является прозрачной клеточной карциномой яичника.

Изображение 4: Обратите внимание на заметное утолщение и неровности стенки этой левой придаточной кисты. 

Изображение 5: Ультразвуковая цветная допплерограмма показывает низкий импеданс потока в стенке, что указывает на опухоль яичника.

Ультразвуковое исследование, которое является наиболее показательным для рака яичников, представляет папиллярный нарост, который присутствует в более чем 50% злокачественных новообразований яичников. Низкоомные и кластерные сосуды имеют диагностическую точность 70-80%. 

Тубо-яичниковые абсцессы могут имитировать ультразвуковое проявление рака яичников, но у пациентов с абсцессами обычно присутствуют симптомы, связанные с воспалительным процессом.

Источник: https://rh.org.ru/statti/rekomendacii-k-uzi-zlokachestvennyx-opuxolej-yaichnikov/

Рак яичников виден ли на узи

Записываясь на диагностическое обследование, женщин интересует, виден ли врачу рак яичника на УЗИ. Коварство этой патологии в том, что до поздних сроков организм не подает никаких сигналов.

Хорошими остаются самочувствие, аппетит, работоспособность.

Современные аппараты ультразвуковой диагностики позволяют распознать изменения в репродуктивных органах на ранних стадиях и своевременно начать лечение.

Опухоли яичников на УЗИ имеют низкую, среднюю либо высокую степень эхогенности. Ученые установили, что наличие большого количества кальцинатов в органе исключает возможность развития рака.

Показания к проведению УЗИ яичников

• Нарушения менструального цикла.
• Частые ноющие боли внизу живота.
• Необъяснимая потеря массы тела, снижение аппетита, повышенная утомляемость.
• Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина в анализе крови.
• Увеличение живота в объеме, появление упорных запоров.
• Обнаружение метастазов без выявленного первичного очага.

Как проводят УЗИ органов малого таза?

Есть два варианта выполнения диагностики: трансабдоминально и трансвагинально. В первом случае датчиком проводят по передней брюшной стенке, ощутимо надавливая для получения четкой картины внутренних органов. Второй вариант более информативен, однако в некоторых ситуациях приносит психологический дискомфорт пациенткам.

Датчик вводят во влагалище и совершают им плавные движения, чтобы избежать болезненных ощущений. Если женщина напряжена, врачи советуют сделать несколько глубоких вдохов и вспомнить, что процедура длится лишь 10—15 минут.

После этого диагност распечатает заключение, по которому можно будет судить о наличии или отсутствии заболевания.

Видно ли онкопатологию врачу?

Чаще всего — да. Существуют несколько критериев, на основании которых устанавливают диагноз:

• размер одного или двух яичников не соответствует нормам;
• нечеткие контуры органа;
• образование, которое выглядит как киста или фолликул, но не характерное для женщин в постменопаузе;
• большое количество сосудов вокруг образования;
• скопившаяся жидкость в позадиматочном пространстве, исключая физиологические причины (овуляция).

Если обнаружены подозрительные изменения формы, структуры и размеров яичника, доктор наблюдает за состоянием органа в течение 4—8 недель. Если остались сомнения, пациентку отправят на компьютерную томограмму для дополнительного обследования. А также обязательно осмотрят на гинекологическом кресле, возьмут мазки на онкоцитологию и кровь на онкомаркеры.

На основании УЗИ поставить точных диагноз «рак» нельзя. Требуется подтверждение нескольких диагностических методов: КТ или МРТ, анализа крови и биопсии.

Как самой распознать рак?

Ответ один — ежегодно проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога. На ранних стадиях даже чуткий организм не подает знаков об опасной болезни. Первыми появляются усталость, слабость, снижается аппетит, нарушаются сон и пищеварение. Учащается мочеиспускание, появляется тошнота и чувство быстрого насыщения во время еды. Часто беспокоит вздутие и тяжесть внизу живота.

Эти симптомы настолько неспецифичны, что без медицинской помощи сложно отыскать причину. Если в семейном анамнезе уже были зафиксированы случаи этого онкологического заболевания, то периодическая сдача крови на онкомаркеры — хороший вариант предупредить болезнь на ранних сроках. О частоте сдачи и необходимости дополнительных методов диагностики следует беседовать со специалистом.

Обнаружили рак — что делать?

По данным ВОЗ, смертность от онкопатологии яичников самая высокая среди раковых заболеваний половой системы женщин. Поэтому переносить поход к гинекологу нельзя даже на несколько дней. Следует отложить все дела и заняться подготовкой к лечению.

В зависимости от стадии, наличия вторичных очагов поражения пациентке предлагают один из методов: хирургический, радиотерапия или химиотерапия. Но чаще они комбинируются: сначала опухоль облучают для уменьшения ее размеров, а затем оперируют и подвергают воздействию системных противоопухолевых препаратов.

Надо понимать, что лечение — агрессивно. Нарушения в гормональном фоне, тошнота, рвота, выпадение волос, отвращение к пище, снижение иммунитета — побочные эффекты при лечении онкологических заболеваний.

В такие моменты женщины нуждаются в поддержке близких людей и специализированной помощи психотерапевтов. Это важная составляющая на пути к выздоровлению.

Видно ли опухоль яичников на ультразвуковом исследовании

Злокачественные опухоли яичников сегодня занимают лидирующую позицию среди онкозаболеваний, выявленных у женщин. Рак яичника на УЗИ достаточно хорошо визуализируется, поэтому ультразвук применяют как один из самых точных и доступных методов распознавания, а также профилактики онкозаболеваний.

Симптоматика рака на ранних этапах часто схожа с общими недомоганиями, поэтому женщины не обращаются за консультацией к специалистам. Согласно статистике, только у трети пациенток диагностировано заболевание по первичным симптомам. Своевременное выявление опухоли положительно сказывается на шансах выживаемости.

Поэтому женщине важно регулярно посещать гинеколога, он выявит любые изменения и назначит дополнительные методы исследований для выявления деструктивного процесса.

Источник: https://dou99.ru/yaichniki/rak-yaichnikov-viden-li-na-uzi

Рак яичников. Видно на УЗИ?

УЗИ органов малого таза и яичников играет важную роль в диагностировании злокачественных опухолей яичников.

Учитывая особенности клинической картины развития рака яичников, видно на УЗИ его достаточно хорошо.

Особенностями рака яичников является отсутствие симптомов на ранних стадиях.Этот фактор отличает рак яичников от раковых опухолей, поражающих другие половые органы женщин. Узи яичников УЗИ органов малого таза (в том числе и яичников) проводится с целью диагностики.

Задачей врача является выяснение ряда факторов, касающихся развития рака яичников.…

Показать полностью

КорнеевКирилл Викторович

Врач хирург, онколог-маммолог

Наименование Цена (₽)

материалы:

УЗИ органов малого таза и яичников играет важную роль в диагностировании злокачественных опухолей яичников.

Учитывая особенности клинической картины развития рака яичников, видно на УЗИ его достаточно хорошо.Особенностями рака яичников является отсутствие симптомов на ранних стадиях.

Этот фактор отличает рак яичников от раковых опухолей, поражающих другие половые органы женщин.

Узи яичников

УЗИ органов малого таза (в том числе и яичников) проводится с целью диагностики. Задачей врача является выяснение ряда факторов, касающихся развития рака яичников.

Врач определяет, сколько яичников (один или два) поражены опухолью, смотрит наличие инфильтрации в малом тазу, определяет наличие асцита, метастазов в печени и лимфатических узлах парааортальной области.

Среди общего числа онкологических заболеваний женской половой системы число злокачественных опухолей яичников составляет 26,4%, но по количеству летальных исходов рак яичников занимает лидирующее первое место.

Рак яичников. Виды

Каждый врач скажет, что рак яичников, видно на УЗИ. Выделяют три стадии болезни:

• первичный рак, • вторичный рак (злокачественная кистома, киста),

• метастазы.

Среди общего числа злокачественных опухолей яичников первичный рак составляет 5%. Формирование первичного рака происходит из наружного покрова эпителия яичника, поэтому первичный рак не имеет характеристик (доброкачественных и злокачественных).

Рак в кистоме и кисте (вторичный рак) составляет 80-85% среди общего количества рака яичников. Эта форма рака встречается чаще всего. Ее развитие происходит в паппилярных цистаденомах.

Опухоль Крукенберга (метастатическая форма рака) получает свое развитие из первичной опухоли, которая может быть в желудочно-кишечном тракте, молочных железах, легких и т.д.). Метастазы имеют гематогенные, лимфогенные или имплантационные пути распространения.

В 20% случаев метастатический рак начинает свое развитие от первичных опухолей, развивающихся в желудочно-кишечном тракте.

Эхографическое строение злокачественных опухолей яичников

Существует четыре вида злокачественных опухолей рака яичников, которые различаются по эхографическому строению:

• солидные, • солидно-кистозные, • кистозно-солидные,

• кистозные.

Злокачественные опухоли можно определить по признакам, которые являются характерными для раковых опухолей яичников.

Они могут иметь смешанное внутреннее строение, перегородки, уплотненные участки, размытые контуры, асцит.

Ультразвуковое диагностирование рака яичников является основным методом после хирургического выявления рецидива онкологии яичников, так как рак яичников видно на УЗИ малого таза. В нашем центре обследование проводят грамотные специалисты, которые используют новую, современную аппаратуру.

Источник: https://xn----ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai/%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D1%8F%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2-%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D0%BE-%D0%BD%D0%B0-%D1%83%D0%B7%D0%B8

Рак яичника на УЗИ: как выглядит, описание

Злокачественные опухоли яичников сегодня занимают лидирующую позицию среди онкозаболеваний, выявленных у женщин. Рак яичника на УЗИ достаточно хорошо визуализируется, поэтому ультразвук применяют как один из самых точных и доступных методов распознавания, а также профилактики онкозаболеваний.

Симптоматика рака на ранних этапах часто схожа с общими недомоганиями, поэтому женщины не обращаются за консультацией к специалистам. Согласно статистике, только у трети пациенток диагностировано заболевание по первичным симптомам. Своевременное выявление опухоли положительно сказывается на шансах выживаемости.

Поэтому женщине важно регулярно посещать гинеколога, он выявит любые изменения и назначит дополнительные методы исследований для выявления деструктивного процесса.

Симптомы рака яичников

Точные причины развития онкологии яичников до сих пор не определены научным миром медицины и вызывают постоянные споры. Есть условные факторы риска, например, наследственность, экология или возраст женщины.

Но зачастую болезнь проявляет себя независимо от этих предпосылок, и становится лидером по смертности среди онкозаболеваний репродуктивных органов. Есть много примеров диагностики заболевания у женщин, не имеющих факторов риска в среде обитания, как и отсутствие рака в самых неблагоприятных условиях проживания.

По природе возникновения рак может быть:

• первичным. Обнаруженная опухоль изначально определяется, как злокачественное образование;
• вторичным. Раковая опухоль развивается на месте образования доброкачественной природы;
• метастатическим. Опухоль появляется в процессе разрастания рака из другого органа.

Основная масса раковых опухолей не имеют чёткой картины симптомов на начальных стадиях развития.

Рост опухоли проходит без специфических отличий, поэтому зачастую выявление болезни происходит на поздних стадиях.

Скудность и слабовыраженная симптоматика приводит к тому, что женщина просто не обращает внимания на недомогания либо пользуется советами из форумов терапевтического направления. Треть больных замечали общие признаки: утомляемость, отсутствие тонуса, тошнота или вздутие кишечника, поэтому не подозревали о наступлении такого серьёзного недуга.

К сожалению, выявление рака на поздних стадиях развития зачастую пополняют статистику смертности, поэтому крайне важно вовремя обнаружить болезнь и приступить к её лечению.

Симптоматика характеризуется следующими изменениями:

• боли в нижней части живота тянущего или ноющего характера;
• слабость и истощение, депрессия, усталость, нарушения аппетита;
• увеличение мочеиспускания;
• изменение менструального цикла;
• увеличение талии и живота, распространение опухоли на кишечник дополняется расстройством пищеварения.

Иногда в вечернее время суток может сопровождать женщину гипертермия. Специалист изучает все симптомы и создаёт клиническую картину заболевания, на основе которой определяется с дополнительными исследованиями и процедурами.

Гинеколог может увидеть рак только при быстром развитии опухоли, это может сопровождаться сильным отёком тканей живота либо при поражении новообразованиями обоих яичников.

Способы выявления онкологии яичников

Специалисты применяют несколько способов диагностики злокачественных опухолей:

• анализ крови на онкомаркеры;
• УЗИ;
• лапароскопия;
• КТ и МРТ.

Самым простым и эффективным методом выявления злокачественных патологий считается ультразвуковое исследование. Оно обнаруживает опухоль на самой ранней стадии роста. Исследование основано на принципе отображения эхоструктуры анализируемых тканей, поэтому может применяться для взрослых и детей.

Есть три способа проведения УЗИ:

• трансабдоминальный;
• трансректальный;
• трансвагинальный.

С помощью УЗИ определяется не только само наличие опухоли, но также размеры и структура, место локализации, метастазирование, поражение лимфоузлов.

Благодаря ультразвуку обнаруживают рецидивы на ранних стадиях после инвазивных вмешательств, имея возможность увидеть патологии размером до 1 см. Но это не единственный точный метод обнаружения болезни, поэтому финальный диагноз специалист устанавливает лишь после заключения дополнительного вида обследования.

Важность проведения актуальной диагностики сложно переоценить, от своевременности выявления патологии во многом зависит успех лечения. На сегодняшний день 80% случаев обнаружения опухоли происходит на стадии появления метастазов, что сильно влияет на выживаемость, как и эффективность лечения в целом.

Благодаря возможности диагностировать ранние сроки развития опухолей использование хирургических вмешательств или других дорогих методов диагностики сводится к необходимому минимуму. Тщательность исследования напрямую влияет на выживаемость, выбор самого актуального способа дальнейшего лечения, успех применяемой терапии.

Процедура УЗИ яичника, расшифровка при раке

Патологию развития яичников обнаруживают при проведении УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Благодаря отклику тканей на звуковые волны аппарат создаёт рисунок органов. Так специалист определяет любые отклонения формы или размера, а также местонахождение репродуктивных органов.

Наиболее информативными способами проведения диагностики являются вагинальный и абдоминальный метод УЗИ. Абдоминальный вид характеризуется исследованием через кожу живота, а вагинальный – введением датчика во влагалище женщины.

Средняя длительность процедуры УЗИ яичника состоит 20-30 минут, по фото на экране специалист оценивает расположение яичников, их размеры и форму, а также структуру органа. В нормальном состоянии они находятся по обеим сторонам от матки, имеют определённые размеры (длина от 2,5 см до 4 см) и структуру (волокнистые соединения, капсула с фолликулами).

Как выглядит образование рака яичника на УЗИ?

Есть определённые специфические маркеры, указывающие на развитие онкологического процесса:

1. Асимметричность и изменение размеров, иногда контур органа отображается частично.
2. Женщины в периоде постменопаузы имеют новообразование на органе, схожее по форме скистой.

3. Наличие увеличенной сосудистой сетки в месте новообразования.
4. При отсутствии овуляции за стенкой матки обнаруживается скопление жидкости.

Фиксирование хотя бы одного признака во время УЗИ требует назначения дополнительного метода наблюдения.

Специалист может следить за развитием обнаруженного маркера на протяжении 1-2 месяцев.

При обнаружении одновременно нескольких маркерных признаков на обследовании женщина сразу направляется к онкологу, который назначит диагностикущитовидной железы, груди, лимфоузлов, почек и репродуктивных органов. Это направлено на выявление метастазирования злокачественного образования.

Виды и стадии рака яичников

Злокачественные новообразования классифицируют по гистологии и местонахождению.

Описание видов карциномы:

1. Серозная. Может поражать один или оба яичника сразу. Первая стадия не доставляет дискомфорта женщине, но выявляется при обычном осмотре гинекологом. Отличается быстрым развитием, которое захватывает ближние ткани и органы. Опухоль активно метастазирует.
2. Эндометриоидная. Поражает ткани внутренней поверхности матки. Часто встречается доброкачественная природа образования опухоли, но выясняется это только с помощью биопсии. Развитие образования происходит медленно, поэтому женщина имеет больше шансов вовремя пройти обследование и провести необходимые лечебные процедуры. После удаления опухоли назначают химиотерапию, на облучение этот тип рака не реагирует.
3. Муцинозная. Агрессивный вид опухоли, диагностируется у 10% случаев рака яичника. Выявление и удаление на ранних этапах способствует очень благополучному прогнозу. В запущенной форме может развиться до огромных размеров – 50 см.
4. Светлоклеточная. Крайне редкая форма рака яичников, поэтому является самой малоизученной формой опухоли. Имеет агрессивный характер и быстро метастазирует. Лечение редко бывает успешным, так как этот вид рака очень сложно диагностировать на ранних сроках развития.

Важным в профилактике и лечении рака является своевременное выявление недуга. От этого зависит успешность терапии и выживаемость женщин в целом. Диагностика опухоли на ранней стадии существенно увеличивает шансы на выздоровление.



Рак яичника, как и все существующие злокачественные опухоли, условно разделяют на 4 стадии развития:

1. Первая стадия. Опухоль находится в пределах органа, характеризуется малыми размерами. Симптоматика выражена слабо, в редких случаях жалобы на ноющие боли внизу живота или в пояснице.

   Зачастую первая стадия развития выявляется случайно при УЗИ или КТ брюшной полости. Радикальное хирургическое вмешательство на этом этапе становится залогом пожизненной ремиссии для 90% случаев.

2. Вторая стадия. Возможно появление асцита (отёк брюшной полости, что способствует видимому увеличению живота).

   Могут развиться кровотечения, нерегулярные боли поясницы. Иногда появляется дискомфорт во время полового акта, проблемы с кишечником.Характеризуется распространением опухоли на ближние ткани и органы.Стадия 2А означает распространение на матку, придатки или трубы.

   Стадия 2В указывает на распространение опухоли на органы малого таза – кишечник или мочевик.Стадия 2С определяет засевание раковыми клетками брюшины.

3. Третья стадия. Раковые клетки попадают в лимфоузлы и появляются воспаления, уплотнения.

   Возникают метастазы в удалённых органах, чему очень способствует асцит и засевание клетками рака брюшной полости. Все признаки заболевания становятся остро выраженными. Появление женщины у врача чаще всего происходит на этой стадии, но метастазы значительно ухудшают шансы на излечение.

   По статистике, полностью удалив опухоль и пройдя химиотерапию, только треть женщин живут более 5 лет. Уостальных пациенток возникают рецидивы, которые за несколько месяцев способны привести к смерти.

4. Четвёртая стадия. Опухоль достигает максимальных размеров, метастазирование укоренилось в отдалённых органах.

   Возможно поражение лёгких, желудка, печени, костей, иногда мозга. Острые боли проявляются в любом органе тела, при увеличении живота снижается общий вес женщины. Наблюдаются острые показатели интоксикации организма продуктами распада опухоли, увеличение температуры тела, расстройства выделительных органов.

   Лечение этой стадии направлено только на облегчение состояния пациентки, так как медицина может лишь временно задержать развитие метастазирования.

До недавних пор УЗИ было главным видом исследования, позволяющее выявить рак яичников. Этот метод визуализации актуален и на сегодняшний день, но теперь специалисты также проводят диагностику с помощью компьютерного или магнитно-резонансного томографа.

Источник: http://BolezniKrovi.com/uzi/taza/rak-yaichnika.html

Рак яичника на УЗИ: можно ли увидеть, первые признаки и симптомы онкологии

Ультразвуковое исследование в онкологии играет большую роль. В частности, рак яичника на УЗИ выявляется еще до появления клинических симптомов. Особенности этой патологии обусловлены свободным анатомическим расположением яичников, которое позволяет новообразованию расти длительное время, не вызывая жалоб у больной.

Можно ли увидеть рак яичников на УЗИ до того времени, когда опухоль перейдет в запущенную, неизлечимую стадию? Ответ однозначен: выявить опухоль можно в самом начале ее роста по характерным изменениям структуры органа, которые обнаруживают направляемые на него звуковые волны ультравысокой частоты.

Видно ли опухоль яичников на ультразвуковом исследовании?

Вопрос о том, действительно ли УЗИ органов таза показывает наличие рака яичников, не должен вызывать сомнений. Именно поэтому существует закон об обязательном ежегодном прохождении женщиной ультразвукового исследования.

Опухолевая ткань отличается по структуре от нормальной ткани яичников, она иначе отражает и пропускает направляемые на нее ультразвуковые волны. Они поступают в датчик, оттуда в сканер-анализатор, и на экране возникает изображение патологического очага с признаками опухоли.

Тем не менее, первичное обнаружение УЗИ-признаков рака яичника играет огромную роль в его диагностике.

Как диагностируется рак яичников специалист рассказывает в этом видео.

Характерные признаки рака яичников на УЗИ

При эхографии яичников определяются их размеры и структура ткани. В норме у женщин детородного возраста длина их составляет 30 мм, ширина – 25 мм, толщина до 15 мм, объем массы от 3 до 8 см3. Эхоструктура ткани однородная, контуры ровные, четкие.

К середине менструального цикла картина меняется: контуры становятся бугристыми, видны до 5 созревающих фолликулов в виде пузырьков, один из них доминантный, достигающий 24 мм в диаметре к моменту овуляции. После разрыва фолликула происходят обратные изменения: выравниваются контуры, ткань становится однородной.

Эти циклические изменения очень важно учитывать при диагностике опухолей, потому что фолликулы снижают качество визуализации. Поэтому эхографию назначают в первые дни после окончания месячных. На этом фоне, когда эхоструктура яичников однородна, рак на УЗИ выглядит, как очаговое образование, имеющее определенные характеристики. Они зависят от вида строения опухоли, выделяют 3 варианта:

• солидный рак (от латинского solidum – плотный) имеет овальную или неправильную форму, нечеткие контуры, сниженную эхогенность, неоднородную структуру с анэхогенными (черного цвета) включениями;
• кистозный рак – тень округлой формы, с четкими контурами, анэхогенная с гиперэхогенными включениями-перегородками в центре и по периферии;
• солидно-кистозный рак – смешанный, содержит элементы различной эхоплотности – от анэхогенных круглой формы с четкими границами, до гиперэхогенных неправильной формы.

Можно ли выявить рак яичника на ранних стадиях?

Ультрасонография органов таза позволяет выявить любые структурные изменения в ткани яичников самых маленьких размеров — до 1 мм, такие параметры опухоли и характерны для ранней стадии развития.

Поскольку рак яичника очень многолик, эти образования могут быть различной формы и эхогенности, содержать более плотные включения, большое количество кровеносных сосудов.

Также может быть выявлена жидкость в позадиматочном пространстве, как косвенный признак опухоли.

Все это выявляется с помощью современных сканеров на самых ранних стадиях структурных изменений. Однако судить о том, виден ли именно рак яичников на УЗИ, можно лишь с большой долей вероятности.

Согласно данным статистики, она довольно высока и составляет более 80%, то есть подтверждается результатами дополнительных диагностических процедур.

Среди них решающее значение имеют определение специфических онкомаркеров (CA125, HE4) и патогистологическое исследование с обнаружением раковых клеток.

Источник: https://uzi.guru/mal-taz/womns/metr/f/rak-yaichnika-na-uzi.html

Рак яичника на УЗИ — расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Рак яичников, как и каждая из онкологических болезней проявляет себя бессимптомно и внезапно. Он является самым распространенным заболеванием репродуктивной женской системы. Женщина обычно узнает, что у нее такой недуг, обычно уже тогда, когда предпринимать что-либо становится поздно.

Процедура УЗИ яичника и расшифровка при раке

УЗИ — эффективный метод диагностики рака яичников

Чаще всего такое заболевание диагностируют при помощи УЗИ полости таза и брюшной полости. При этом обследовании используются специальные звуковые волны, с помощью которых можно получить изображение органов, находящихся внутри организма. Этот метод реально определяет то, где располагаются яичники, матка, маточные трубы и показывает их форму и размер.

Самыми информативными являются трансвагинальный и трансабдоминальный виды УЗИ. При трансабдоминальном ультразвуковом исследовании специалист проводит датчиком по участку, находящемуся между тазовых костей и по области живота. Гель втирают в кожу, для того чтобы изображение пораженного органа стало четче.

Трансвагинальное УЗИ отличается тем, что датчик вводят во влагалище пациентки, пришедшей на прием. Обычно такое исследование является довольно безболезненным, но иногда женщина может ощутить небольшой дискомфорт. В среднем, продолжительность УЗИ составляет от 20 до 30 минут. Все зависит от того, какой из участков тела будет обследоваться.

Во время такого исследования, специалист определяет структуру яичников, их размер, и то, как они располагаются относительно матки.

В норме они должны находиться по бокам матки. Что касается размеров яичников, то они должны отвечать следующим параметрам (это касается только пациенток, находящихся в репродуктивном возрасте):

• объем от 5 до 8 см;
• толщина от 0,1 до 0,2 см;
• длина от 0,25 до 0,4 см;
• ширина от 0,15 до 0,3 см.

Признаки рака яичника на УЗИ многообразны. Развитие рака можно заподозрить с помощью специальных ультразвуковых маркеров:

1. Яичники имеют аномальные размеры с ярко выраженной асимметрией. В этом случае их контур значительно увеличен и его можно определить лишь частично.
2. Пациентки, находящиеся в постменопаузе имеют образование на поврежденном органе, которое напоминает по своей форме кисту или фолликул.
3. Пораженная зона отличается повышенным кровоснабжением.
4. Позадиматочное пространство имеет много свободной жидкости, наличие которой при этом никак не связано с овуляцией.

Если специалист определит во время ультразвукового исследования хоть какой-то из вышеперечисленных признаков, то он назначит специальное медицинское наблюдение. Оно заключается в том, что врач будет следить за тем, как меняются яичники на протяжении 4-8 недель. 

Если же будут выявлено больше двух таких признаков, пациентку немедленно направляют для прохождения консультации у врача онколога-гинеколога. После этого, специалист назначит женщине обследование щитовидки, молочных желез, лимфоузлов и органов, находящихся в брюшной полости. Все эти процедуры необходимы для того, чтобы выявить, есть ли метастазы в перечисленных органах.

Причины возникновения рака яичников

Точных причин возникновения рака яичников до сих пор нет, но есть предположения

До сих пор неизвестны точные причины появления такого заболевания. Но специалисты называют некоторые виды обстоятельств, которые могут провоцировать рак яичника у женщин.

К ним относятся:

• Гормональный фактор. Уже давно были обнаружены достоверные сведения о том, что эта болезнь связана с изменением гормонального фона и числом перенесенных женщиной родов. Принято считать, что во время каждой овуляции (то есть выходе яйцеклетки) ткань яичника подвергается повреждению. После всего этого начинается заживление. Во время этого процесса активно делятся клетки. И чем они делают это чаще, тем больше риск того, что процесс выйдет из под контроля.
• Так как овуляции нет при беременности, во время приема противозачаточных средств и кормления грудью, то именно такие факторы помогают значительно снизить риск того, что у женщины разовьется рак яичников. А вот что касается первых месячных, которые начались очень рано, наличие одних, а не нескольких родов, и поздно начавшаяся менопауза, то они являются факторами риска во время таких заболеваний.
• Это обусловлено наличием часто повторяющихся овуляций. К этому списку можно отнести так же бесплодие у женщин и длительное стимулирование овуляции. Назначать заместительную гормональную терапию есть смысл во время раннего климакса. После наступления 55-летнего возраста женщинам такое лечение не назначают.
• Наследственная предрасположенность. Совсем незначительный процент опухолевых образований связан с нарушениями в генетике (приблизительно 2% от всех случаев рака яичника).
• Существует 3 вида синдромов, во время которых значительно повышается риск развития онкологических образований: Синдром Линча 2, семейный рак яичника и семейный рак молочной железы и яичника. Каждый из всех перечисленных синдромов проявляется случаями рака матки, груди, яичников и кишечника у женщин, которые являются ближайшими родственницами (у сестер, бабушки или матери). Если семейный анамнез неблагоприятный, то специалисты проводят исследование генов, которые являются провокаторами появления опухолевых образований на мутации.
• Пристрастия в еде. Очень часто злокачественными опухолевыми образованиями в яичниках страдают женщины, которые живут в развитых индустриальных странах. Соединенные Штаты Америки и Европа являются лидерами по смертности и заболеваемости от такого неприятного недуга. В то же время в некоторых странах Азии и в Японии количество женщин, которых поразили такие болезни намного ниже. Это связано с тем, что пациентки с раком яичников в свое время употребляли в пищу большое количество жиров. Хотя большинство ученых не верит, что такие гастрономические пристрастия являются причиной появления этого онкозаболевания, некоторые до сих пор относят увлечение животными жирами к фактору, провоцирующему рак яичников.
• Вредные примеси (в том числе и асбест). Этот фактор риска хотя и долго существует, но пока еще достаточно плохо изучен. Речь идет о применении талька в гигиенических целях. Проведенные исследования показали, что у некоторых из обследованных женщин были найдены частички талька, который используется в дезодорантах и присыпках. Это вещество очень схоже с асбестом, который считается пусковым фактором такого заболевания. Но точные результаты таких исследований пока еще не были получены.
• Облучение органов, находящихся в малом тазу. В этом случае рак яичников у женщин появляется в случае, если им лечили другие опухоли с помощью радиации.

Признаки и стадии

Симптомы при раке яичников

Симптомы появления злокачественных опухолей в яичниках достаточно неспецифичны. В основном они очень похожи на клиническую картину болезней ЖКТ или мочевого пузыря. Нередко, именно по этой причине ставится неправильный диагноз, а следовательно, проводится не то лечение.

Рак яичника характеризуется появлением следующих признаков:

• Не проходящая слабость у пациентки.
• Дискомфорт и боль, которые локализованы в тазовой области.
• Часто вспучивает и вздувает живот.
• Даже после совсем незначительных порций пищи, съеденных женщиной, у нее возникает чувство, как будто она сильно переела.
• Постоянные позывы к мочеиспусканию.
• Понижается или теряется аппетит у пациентки.
• Частое несварение желудка (на более поздних стадиях такого онкозаболевания оно приобретает хроническую форму).
• Сильно кружится голова.
• Женщину часто тошнит.
• Пациентка начинает быстро набирать вес, или же наоборот, резко худеет. При этом не меняется уровень физической активности и пищевое поведение.
• Боль в области нижней части брюшины и в пояснице.
• Во время полового акта ощущается болезненность.
• Талия значительно увеличивается в своих объемах.
• Начинается развитие анемии на поздних стадиях рака яичников.
• Проявляется синдром плюстканей. Он определяется только во время осмотра или специальных обследований.

Синдром патологических выделений. В этом случае в кале или моче имеется наличие следов. Этот симптом нельзя назвать постоянным. Он зависит только от того, где локализованы метастазы и как они распространены.

Больше информации о раке яичников можно узнать из видео.

Читайте:  Раково-эмбриональный антиген: значение и норма показателя

Развитие рака яичников различается четырьмя стадиями:

• Первая характеризуется тем, что патологический процесс может ограничиваться двумя или одним яичником.
• Во второй стадии опухоль распространяется на маточные трубы и, собственно, на саму матку. Кроме того, ей подвержены другие органы, которые находятся в малом тазу.
• Третья стадия характеризуется развитием внутрибрюшных метастаз. Они начинают выходить за пределы тазовой области, при этом проникая в печень и лимфатические узлы.
• Четвертая стадия рака яичников характеризуется наличием отдаленных метастазов, которые располагаются в легких, печени и других органах заболевшей женщины.

Лечение и возможные осложнения

Хирургическое лечение рака яичников

Лечение такой болезни проводят с помощью хирургических методов (проводят пангистерэктомию, то есть удаление матки с придатками) сочетая с радиотерапией и полихимиотерапией. Если опухоль имеет локализованную форму в первой или второй стадии, то удаляют матку вместе с придатками и проводят резекцию большого сальника.

Если пациентка находится в пожилом возрасте или имеет сильно ослабленное состояние, то выполняют субтотальную резекцию большого сальника, а так же надвлагалищную ампутацию матки. Во время такого оперативного вмешательства осуществляют ревизию параортальных лимфоузлов. Кроме того, женщину с раком яичников направляют на гистологическое исследование.

Более поздние стадии такой болезни (третья и четвертая) требуют циторедуктивного вмешательства.

Чем большая стадия такого заболевания у женщины, тем будет выше риск осложнений. Они заключаются в появлении рецидивов. Иногда требуется проведение повторного оперативного вмешательства.

Может появиться множественная опухоль, которая возникает сразу же после проведенного лечения. В этом случае операцию не проводят.

 Еще одно осложнение заключается в том, что новые опухолевые образования могут быть нечувствительны к средствам, применяемым ранее у пациентки. В таком случае начинают пробовать новые сочетания лекарств.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/cancer/rak-yaichnika-na-uzi.html