Стимуляция овуляции клостилбегитом и укол хгч эффективность
Содержание
Уколы ХГЧ при стимуляции овуляции
Женщинам, испытывающим трудности с зачатием и вынашиванием плода, современная гинекология предлагает воспользоваться помощью лекарственных препаратов на основе хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и кломифена. Эти средства также являются составной частью технологий вспомогательной искусственной репродукции – методики:
- ЭКО;
- ИКСИ;
- ЭКО ИМСИ;
- ГИФТ;
- ЗИФТ.
Стимуляция овуляции
Оказание медикаментозного воздействия на созревание яйцеклетки – процесс, требующий специальной подготовки, функционального сопровождения и мониторинга, соблюдения мер предосторожности. Медикаментозная стимуляция овуляции: выбор препаратов, их дозировка и схема применения – процедура исключительно ответственная и её следует выполнять только при непосредственном контроле лечащего врача.
Протокол процедуры медикаментозной стимуляции овуляции строго индивидуален для каждой пары и включает в себя:
- график с указанием точного времени проведения индивидуальных обследований и анализов;
- выбор конкретных препаратов, их дозировка, схема и время применения;
- предпочтительный способ оплодотворения;
- график УЗИ-мониторинга за развитием фолликула и первых недель эмбрионального развития.
Показания
Стимуляция овуляции оказывает очень мощное воздействие на яичники, может применяться не более чем 6 раз в течение репродуктивного периода жизни женщины, поэтому назначается только при её длительном отсутствии.
Для женщин в возрасте до 35 лет, к такой «помощи» прибегают в случае, если при отсутствии явных заболеваний, препятствующих наступлению беременности и при регулярном незащищённом сексе на протяжении больше одного года, у пары не получается зачать плод естественным путём. После 35, такой промежуток времени безуспешных попыток, снижается до полугода.
Стимуляция не даст положительного результата, если при выборе методики восстановления, врач точно не установил причину, по которой отсутствует созревание яйцеклетки. На протяжении выше указанного времени следует тщательно относиться к замерам и составлению графика базальной температуры.
Рекомендуется несколько раз сдать анализы на проверку гормонального фона.
Возможно, что при восстановлении нормального соотношения эстрогена, андрогенов и прогестерона, нормализации уровня гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) и гипофиза (ТТГ и пролактина), полностью восстановится и овуляторный цикл.Абсолютно обоснованным будет и прохождение партнёром спермограммы. Даже, если до настоящих попыток, у него уже были собственные дети или его предыдущие партнерши беременели, всё равно, следует проверить «боеготовность» спермы на сегодняшний момент.
Подтверждение к применению
Основанием для проведения вспомогательного возбуждения работы яичников считается результат УЗИ-мониторинга, подтверждающий нарушение развития фолликулов и жёлтого тела. Данное наблюдение проводится по следующему графику – первое исследование проводится на 8-10 день после окончания менструации, далее через каждые 2-3 дня вплоть до наступления следующих критических дней.
Противопоказания
В любом случае, стимуляцию овуляции не проводят при следующих состояниях или заболеваниях:
- почечная и/или печёночная недостаточность;
- эндометриоз, маточные кровотечения по неустановленным причинам;
- непроходимость маточных труб, киста яичника, наличие новообразований на половых органах, злокачественная опухоль яичников;
- тромбофлебит или предрасположенность к нему;
- патологически ранняя менопауза;
- гипотиреоз щитовидной железы;
- в период грудного вскармливания;
- опухоли гипофиза;
- индивидуальная непереносимость.
Подготовка
Перед выполнением стимуляции следует обязательно:
- Проверить индивидуальную переносимость стимулирующих гормональных препаратов.
- Получить заключение терапевта о способности к вынашиванию.
- Сделать анализ крови на одновременное определение ФСГ, ЛГ и пролактина, а так оценить гормональный статус половой системы сделав исследования уровня ДЭА-С, ТТГ, Т3 свободного, Т4 общего, ГСПГ, эстрадиола, 17-ОН Прогестерона, тестостерона, андростендиона, эстрона, DHEAS, LH — RH. Определить циркадный цикл кортизола. Сделать тесты: подавление дексаметазоном, стимуляция АСТН, LH — RH.
- Исключить противопоказания и, при необходимости, пройти курс предварительной эстрогеновой терапии.
- Удостоверится в дееспособности сперматозоидов партнёра – сделать спермограмму.
- Сдать анализы – развёрнутый ИФА, ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.
- Выполнить общее и онкоцитологическое исследование мазка из влагалища, в том числе сделать посевы на наличие уреаплазмы, микоплазмы, трихомонад, хламидий, гарднереллы и кандиды.
- Проверить проходимость маточных труб любым из доступных способов.
- Провести гистероскопию полости матки по показаниям (воспаление или травматизация слизистой оболочки).
- Пройти УЗИ для проверки состояния эндометрия, яичников и грудных желез.
- Убедиться в отсутствии любых острых воспалительных процессов в организме.
Важное значение надо уделить заблаговременной поддержке организма при помощи сбалансированного питания, нормализации режима сна и витаминотерапии, где в первую очередь уделить внимание на насыщение фолиевой кислотой и контролировать должное поступление калий йодида.
Этапы стимуляции
Конкретная дата и продолжительность вспомогательного возбуждения работы яичников определяется во время составления индивидуального протокола. Наблюдение при помощи УЗИ ведётся начиная со 2-го дня после принятия первого гормонального препарата, и повторяется через каждые 2-3 дня, вплоть до положительной динамики развития эмбриона на первых неделях беременности.
Если при первоначальном мониторинге было выяснено, что доминантный фолликул самостоятельно и нормально развивается до нужных размеров, но не может самостоятельно разорваться, а регрессирует или превращается в кисту, то в таких случаях применяется только укол ХГЧ, который и служит искусственным стимулом разрыва. Если овуляция не происходит по другим причинам, то одним введением хорионического гонадотропина не обойтись и выполняются следующие поэтапные действия.
Созревание фолликула и препараты кломифена
Таблетки Клостилбегита – самое распространённое средство на основе кломифена, которое усиливает выработку ФСГ и ЛГ и, тем самым, стимулирует развитие фолликулов.
Классическая схема – приём таблеток Клостилбегита с 5-го по 9-й день менструального цикла, с обязательным УЗИ на 7-й и 9-й день и последующим ХГЧ-стимулирующим уколом Прегнила, Хорагона или Профази.
Временной промежуток приёма таблеток может изменяться от 2(3) до 7 (10) дней, если врач посчитает необходимых воспользоваться более щадящими разновидностями хорионического гонадотропина – менопаузальным или лабораторным рекомбинантным.
Для сохранения гормонального равновесия, параллельно с кломифеновыми таблетками назначается лекарства, содержащие эстроген – например, таблетки Прогинова. Приём этих препаратов начинается одновременно. Отмена эстрогена происходит в 21 день менструального цикла.
Отказ от применения кломифен-содержащих препаратов и принципиальный пересмотр тактики лечения бесплодия (например, замена на Гонал, Пурегон, Меногон) происходит только после трёх неудачных попыток зачатия.
Созревание ооцитов и укол ХГЧ
Когда ультразвуковое исследование покажет, что выбранный один или несколько фолликулов выросли в размерах до 17-18 мм, следует сделать укол ХГЧ, который будет способствовать окончательному созреванию ооцитов (незрелых яйцеклеток), разрыву стенок фолликула и выхода зрелой яйцеклетки из тела яичника.
После укола гонадотропного гормона, яичники увеличиваются в размерах и вызывают чувство дискомфорта внизу живота. Однако это состояние не является 100% гарантией разрыва фолликула, освобождения яйцеклетки и требует подтверждения на УЗИ.
Наступление овуляции и оплодотворение
В независимости от дозировки инъекции, 5000 или 10000, процесс созревания и выхода яйцеклетки заканчивается через 42-48 часов после инъекции.
Если протоколом предусмотрено искусственное оплодотворение вне женского организма, то пункцию фолликулов назначают на промежуток между 24 и 36 часом после инъекции хорионического гонадотропина.
В случае оплодотворения яйцеклетки естественным путем, половые акты должны проводиться ежедневно – за сутки до, в день укола ХГЧ и на протяжении последующих 2-х дней.Важно – решающим моментом является точное соблюдение расчётного времени введения хорионического гонадотропина, а не то, сколько единиц гормона будет введено.
Развитие эмбриона и прогестерон
Сразу же после овуляции для дополнительной поддержки, страховки и облегчения работы жёлтого тела, прием эстрогенов отменяется, прописываются таблетки на основе прогестерона – Дюфастон или Утрожестан.
Прогестерон помогает подготовить внутренний слой матки к имплантации (прикреплению) оплодотворённой яйцеклетки и помогает сохранять беременность на первых неделях развития зародыша.
Поддерживающий приём прогестиновых препаратов продолжается вплоть до полноценного развития плаценты.
Дозировка
Таблетки Клостилбегита принимаются по одной штуке один раз в день.
Укол ХГЧ может выполняться только один раз за весь лечебный цикл. Выбор препарата и его дозировка остаётся исключительно в компетенции врача. Как правило, укол гонадотропина ставят один раз в дозировке 5000 или 10000 МЕ.
Препарат представляет собой сухой порошок, который непосредственно перед уколом необходимо развести, прилагающимся к нему растворителем. Внутримышечная инъекция выполняется женщиной самостоятельно и проходит безболезненно.
Важно внимательно следить за соблюдением дозировки, поскольку её превышение приведёт к гиперстимуляции, гибели яйцеклетки и истощению яичников, а занижение не даст желаемого результата.
Существует также практика, когда в протокол введения гонадотропного гормона вносятся поправки и инъекции выполняют несколько раз за один цикл.
Если фолликулы достигли нужных размеров (20-25 мм), а овуляция не произошла, то может быть назначен второй укол ХГЧ для повторной стимуляции разрыва стенок и предотвращения образования фолликулярных кист.
Еще один дополнительный укол возможен для помощи жёлтому телу. Дозировка этих уколов мала (300 — 1500 МЕ). Сколько конкретно будет введено единиц – решение принимает врач.
Передозировка во время проведения стимуляции – избыток гонадотропина, может вызвать синдром гиперстимуляции яичников или закончится их разрывом. Использование препарата более 6 раз грозит истощением яичников и ранним климаксом.
Укол ХГЧ во время беременности
Во время беременности необходимо наблюдение за уровнем гонадотропина в динамике: после зачатия его уровень удваивается каждые 2-3 суток; к концу первого триместра выходит на максимальные показатели» затем немного снижается и должен оставаться неизменным до родов.
Если такой мониторинг показывает понижение концентрации или полную остановку выработки хорионического гонадотропина, то для сохранения беременности, предотвращения замирания плода или угрозы выкидыша, назначают уколы ХГЧ, которые будут поддерживать уровень гонадотропина в нормальных границах в зависимости от срока беременности.
Как правило, дозировка колеблется от 1000 до 3000 МЕ.
Источник: http://GormonOff.com/farmakologiya/ukoly-xgch-pri-stimulyacii-ovulyacii
Стимуляция овуляции (ХГЧ, Кломид, Гонал, Народные методы!)
Согласно статистике 35% женщин беременеют на первом-третьем цикле стимуляции овуляции.
Важный нюанс: необходимо обязательно исключить другие возможные причины отсутствия беременности: трубный фактор, плохое качество спермы, нарушения функции гипофиза и щитовидной железы.
При этом должно быть точно установлено отсутствие овуляции 3 и более циклов подряд (УЗИ или анализы на гормоны). Стимулируют созревание фолликула до 18-24 мм препараты на основе Кломифена и гонадотропины, а вызывают овуляцию (разрыв фолликула) уколы ХГЧ.
Овуляция (выход из созревшего фолликула яйцеклетки, готовой к оплодотворению) — обычно происходит за 14 дней до начала месячных (от 12 до 16). Если на протяжении 24 часов сперма оплодотворяет вышедшую яйцеклетку, наступает желанная беременность.
Внимание(!) В силу разных причин, менструальный цикл может не сопровождаться овуляцией — обычно не чаще 2-3 раз в год. Это нормально – яичники отдыхают. С возрастом тенденция к ановуляции усиливается. У женщин ближе к 40 годам, периоды между возможными днями естественного зачатия могут составлять несколько месяцев.
По мнению гинекологов и репродуктологов, во многих случаях эффективным решением проблемы является индукция овуляции — медикаментозная стимуляция созревания яйцеклеток. Добиться цели помогают препараты с фолликулостимулирующими или лютеинизирующими (поддерживающими развитие яйцеклетки) гормонами:
- Хорагон;
- Клостилбегит;
- Гонал;
- Прегнил и другие.
Хорагон для стимуляции овуляции на основе ХГЧ
Особое место занимают лекарства на основе ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Это гормон, вырабатываемый женским организмом при оплодотворении яйцеклетки и формировании плода. Уровень ХГЧ играет главную роль при тестировании на беременность.
Стимуляция овуляции Клостилбегитом
Под воздействием Клостилбегита (Кломифена, Клостила, Кломида) гипофиз и гипоталамус увеличивают выработку гормонов. Вследствие этого активируется деятельность яичников. Лекарство производится в виде таблеток.
Кломифен для стимуляции созревания фолликула
Обычно стимуляция овуляции Клостилбегитом осуществляется по схемам:
- Приём один раз в сутки 50 мг препарата на протяжении 5 дней, начиная со 2-5 дня менструального цикла. На 11-15 день должна произойти овуляция.
- При отсутствии ожидаемого результата схему приёма повторяют, но разовая доза лекарства увеличивается до 100 мг. Если УЗИ подтверждает успешность процедуры, приём таблеток сразу прекращают. В случае неудачи вторую схему можно повторить через 3 месяца. Максимальная суммарная доза лекарства для одного курса — 750 мг.
Чтобы искусственная овуляция была более эффективной, приём Клостилбегита часто сочетают с уколом ХГЧ, как только один из фолликулов достигает 23-24 мм.
Очень подробная статья о нюансах приёма Клостилбегита и наступления овуляции в этом материале.
Как проводится стимуляция овуляции Гоналом
Гонал — мощный гормональный стимулятор, его основной активный компонент — фоллитропин альфа, стимулирующий фолликулогенез. Лекарство предназначено для подкожного введения, производится в виде порошка для инъекционного раствора и готовой к применению шприц-ручки с дозатором.
Стимуляция овуляции Гоналом эффективна при начале приёма препарата в первые 7 дней менструального цикла.
Обычно лечение проводят в течение 28-30 дней по схеме:
- первая и вторая неделя менструального цикла — от 75 до 150 МЕ Гонала ежедневно;
- с третьей недели суточную дозу увеличивают на 37,5 – 75 МЕ, но она не должна превышать 225 МЕ.
Гонал для стимуляции овуляции
При назначении во время лечения Гоналом инъекций препарата Прегнил овуляция наступает в 75% случаев. Вместо Прегнила врач может назначить и другие лекарства на основе ХГЧ.
Подробнее о стимуляции Гоналом-ф можно почитать на этой странице.
Когда наступает овуляция после укола ХГЧ
При решении индивидуальной проблемы отсутствия овуляции женщине обычно назначают внутримышечные инъекции (в ягодицу или живот) одного из препаратов гонадотропинов:
- Хориогонин;
- Хорагон;
- Меногон;
- Овитрель;
- Прегнил и другие.
Этой процедуре обязательно предшествует фолликулометрия (УЗИ-мониторинг состояния яичников). Отслеживать рост фолликулов начинают в разный период, со второго – девятого ДЦ (в зависимости от его длины), и проводят стимуляцию в момент, когда они увеличиваются до 18-24 мм.
Стандартная доза препарата — 5000–10000 МЕ. Если первый укол ХГЧ при стимуляции овуляции в минимальной дозировке (5000 МЕ) не дал ожидаемого результата, в следующем цикле возможно повторение процедуры, но уже с введением 10000 МЕ лекарства.
Как правило, овуляция после укола ХГЧ наступает в течение 24-36 часов. Но под влиянием индивидуальных факторов она может задержаться или отсутствовать. Точно зафиксировать время, когда наступает овуляция после укола ХГЧ, позволяет УЗИ. Его проводят на третьи-четвертые сутки после инъекции.
Если доза не подействовала – на следующий раз её увеличивают.
Стимуляция овуляции при поликистозе яичников – особенности терапии
Стимуляция овуляции при поликистозе яичников (СПКЯ) — один из эффективных способов забеременеть. Заболевание является следствием нарушения обменных процессов в оболочке яичника, из-за чего она утолщается. По этой причине созревшие яйцеклетки не могут выйти наружу. На месте их скопления со временем формируется киста.
Вопрос по стимуляции овуляции решают терапевтическими и хирургическими методами. Но тут нужно быть очень внимательными и регулярно контролировать на УЗИ объём яичников.
В первом случае лечение проводят по такой схеме:
- Приём Кломифена с третьего дня менструального цикла (суточная норма 50-100 мг) на протяжении 5 дней. Препарат стимулирует синтез необходимых для овуляции гормонов.
- В 10-12 день цикла проводят УЗИ, чтобы проанализировать динамику роста фолликулов. В случае отставания в росте эндометрия – подключается Прогинова или Дивигель.
- Если очевидна готовность к овуляции, назначается укол ХГЧ. В течение суток после процедуры должна произойти овуляция. День укола ХГЧ и двое суток после него — оптимальный период для зачатия.
- С 15 дня цикла проводят гормональную поддержку лекарствами на основе Прогестерона.
При необходимости допускается стимуляция гормонами на протяжении трёх менструальных циклов.
Хирургически проблему с яичниками устраняют при помощи лапароскопии. Это малоинвазивный метод, без больших и грубых швов. В дальнейшем проводится гормональная терапия для поддержания собственной овуляции.
Из опыта(!) Овуляция после лапароскопии может наступить уже во время очередного менструального цикла (мне, например, во время лапароскопии обжигали яичники – диатермопунктура, после этого у меня началась своя овуляция и на пятом цикле я забеременела).
Стимуляция овуляции народными средствами
Традиционная стимуляция овуляции народными средствами, как правило, заключается в употреблении отваров шалфея, боровой матки («травы от 40 болезней»), красной щётки, розы. В каждом случае используется один рецепт приготовления — 1 ст. л. растительного сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают 15 минут на водяной бане.
Пример схемы стимуляции овуляции целебными растениями:
• сначала используют шалфей для овуляции, который положительно влияет на тело матки и процесс созревания яйцеклеток. Растительный отвар готовят каждый день и выпивают его за 3-4 раза;
• во второй половине цикла таким же образом употребляют заваренную боровую матку. Считается, что параллельное лечение отваром из листьев красной щётки усиливает эффект.
Внимание(!) Гормональные травы, типа боровой матки и красной щётки не рекомендуется назначать себе самостоятельно – это может вызвать серьёзный гормональный сбой.
Целебные свойства лепестков розы (используют белые и розовые соцветия) базируются на высоком содержании в них витамина Е — стимулятора репродуктивной функции.
Ароматный отвар принимают по 1 ч. л. каждый вечер перед сном. Чтобы стимулировать овуляцию с помощью мумиё, его разводят айвовым, облепиховым или морковным соком (пропорция 1:20). Пить коктейль нужно натощак, утром и вечером.
Точно прогнозировать, когда наступит овуляция после стимуляции народными средствами, невозможно.
Что ещё применяется для восстановления овуляции
Положительно повлиять на процесс зачатия также могут витамино- и ароматерапия. Рацион, насыщенный полезными для организма будущей мамы веществами, повышает эффективность любого метода стимуляции овуляции.
Ароматерапевты рекомендуют вдыхать масло кипариса, аниса, шалфея или базилика. Эти запахи способствуют усилению выработки женского гормона эстрогена. Также стоит принимать ванны с 3-5 каплями масла лаванды или розовой герани. Ароматы помогают нормализовать гормональный фон.
О привычках, помогающих улучшить овуляцию и качество яйцеклеток, читайте в этом разделе.
Источник: https://Ovuliaciya.ru/problemy-s-ovulyaciej/preparaty-dlya-stimulyacii-ovulyacii
Стимуляция овуляции Клостилбегитом и укол ХГЧ: схема и подготовка
Желание родить заставляет женщин, испытывающих сложности с зачатием из-за редкой овуляции или при ее полном отсутствии, обращаться за помощью к врачам, чтобы наладить в организме естественные репродуктивные процессы.
Стимуляция овуляции Клостилбегитом – современным препаратом первой линии для таких случаев – может дать надежду на осуществление мечты.
Как проводится индукция овуляции данным средством, какие разработаны схемы лечения и с какими препаратами Клостилбегит может применяться совместно? Обо всем этом вы можете узнать на сайте для мам supermams.ru.
Особенности препарата
Клостилбегит относится к группе препаратов–антиэстрогенов, основное действующее вещество – кломифена цитрат, лекарственная форма – таблетки по 50 мг. На фоне проблем с нормальным функционированием яичников Клостилбегит является наиболее часто назначаемым препаратом по борьбе с ановулятивным бесплодием.
Применение данного препарата (иногда параллельно лечению может быть назначен укол ХГЧ) активирует процесс выработки фолликулов и повышает вероятность наступления беременности.
Клостилбегит становится стартовым фактором для выработки в гипофизе и гипоталамусе половых гормонов, способствует созреванию одного доминирующего или сразу нескольких фолликулов.
Препарат снижает уровень гормона эстрогена в организме пациентки, тем самым способствуя активной и своевременной секреции гонадотропных гормонов: фолликул-стимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пролактина.Сайт supermams.ru предупреждает: препарат должен применяться только под строгим контролем врача, т.к. обладает эстрогеноподавляющим свойством.
Для повышения вероятности успешного зачатия и предотвращения побочных эффектов в виде образования полипов и кисты яичника нередко используется комбинация: стимуляция овуляции Клостилбегитом и однократный укол ХГЧ.
Важно точно соблюдать выбранную дозировку: терапия Клостилбегитом помогает контролировать уровень эстрогена в крови женщины, позволяя держаться ему на требуемом уровне. Если дозы препарата необоснованно превышены, то естественный синтез гонадотропных гормонов может приостановиться.
В этом случае вероятность успешного зачатия минимальна. Данный факт необходимо принять во внимание, т. к. стимуляция овуляции Клостилбегитом не может продолжаться дольше 6 циклов во избежание развития раковых заболеваний.
Подготовка к процедуре и возможные противопоказания
Стимуляция овуляции осуществляется Клостилбегитом в конкретных случаях: при отсутствии самостоятельной овуляции, поликистозе яичников и при подготовке к ЭКО. Пациентка, которой предстоит лечение данным препаратом, должна пройти полное обследование, чтобы выяснить точную причину бесплодия. Иногда зачатию препятствуют другие факторы:
- Мужское бесплодие. Врач должен быть уверен, что проблема кроется в женской репродуктивной системе, поэтому супруг пациентки в обязательном порядке должен сделать спермограмму.
- Патологии эндометрия. Чтобы имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки стала возможной, структура эндометрия не должна быть нарушена. Травмы могут быть получены после ВМС, проведения аборта или вследствие эндометриоза.
- Непроходимость труб. В случае, если яйцеклетка будет оплодотворена, но не сможет покинуть трубу, может развиться внематочная беременность. Стимуляция овуляции проводится, если данная проблема устранена при помощи лапароскопии.
- Гибель сперматозоидов на шейке матки. В этом случае речь идет о физиологической несовместимости половых партнеров.
При патологиях щитовидной железы и мочеполовой системы, заболеваниях ЖКТ, инфекционных заболеваниях половых органов, при повышенном уровне пролактина проводить стимуляцию также нецелесообразно.
Схема лечения препаратом
С учетом возраста, веса и особенностей цикла пациентке назначается индивидуальная доза Клостилбегита. Лечение проводится в промежутке между пятым и девятым днем менструального цикла.
Первую дозу нужно принять на пятый день от начала естественных месячных, на следующий день будет назначено УЗИ для наблюдения за ростом яйцеклетки и утолщением слоя эндометрия.
Если изменений не зафиксировано, врач может назначить прием дополнительных эстрогенсодержащих препаратов.
Медикаментозная терапия продолжается 5 дней, параллельно в течение всего цикла будет проводиться мониторинг изменений, происходящих в яйцеклетке.
В случае, если первый этап стимуляции созревания яйцеклетки Клостилбегитом не принес положительных результатов, врач может принять решение о повторной процедуре с увеличением дозы.
Существует несколько вариантов суточной дозировки препарата:
- На фоне поликистоза яичников – 50 мг.
- При синдроме истощения яичников – 100 мг.
- Иногда на первоначальном этапе назначается максимальная суточная доза в 150 мг.
Пациентке стоит быть готовой к появлению побочных эффектов, характерных при гормональном дисбалансе: приливы жары, головные боли, бессонница, набор лишнего веса, тошнота, метеоризм, боли внизу живота.
https://youtu.be/tM4jx3amTMY
Комбинирование Клостилбегита с другими препаратами
Для снижения риска образования кист (недееспособные фолликулы) в яичниках может быть применена стимуляция овуляции Клостилбегитом и укол ХГЧ (Прегнил, Хорагон или Овитрель).
Согласно сведениям, полученным в ходе УЗИ, вовремя сделанная инъекция ХГЧ ускоряет разрыв доминирующего здорового фолликула и стимулирует овуляцию уже через сутки после введения.
Но данная схема может иметь успех только в том случае, если после введения ХГЧ партнеры будут вступать в половой контакт каждый день. А для поддержки фазы желтого тела после успешного зачатия врач может прописать укол Прогестерона.
Лечение Клостилбегитом направлено на снижение содержания эстрогена в организме пациентки. Поэтому для поддержания его на нормальном уровне и предотвращения ускоренного истощения яичников женщине назначается прием препарата Прогинова в таблетках, который нужно принимать с 5-го по 21-й день менструального цикла.Напоследок хочется отметить, что медикаментозная стимуляция овуляции должна проводиться исключительно под наблюдением опытного специалиста. Столь мощный препарат, как Клостилбегит, при неграмотном самостоятельном использовании может стать причиной серьезных патологий репродуктивных органов и ранней менопаузы.
(1 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://supermams.ru/stimulyaciya-klostilbegit.htm
Стимуляция овуляции клостилбегитом и укол хгч эффективность
Женщинам, испытывающим трудности с зачатием и вынашиванием плода, современная гинекология предлагает воспользоваться помощью лекарственных препаратов на основе хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и кломифена. Эти средства также являются составной частью технологий вспомогательной искусственной репродукции – методики:
Стимуляция овуляции клостилбегитом
Одной из причин невозможности зачать ребенка, выступает отсутствие у женщины нормального овуляционного процесса. Сегодня эта проблема решаема. Зачастую врачом выбирается стимуляция овуляции клостилбегитом, форум и отзывы успешно зачавших это подтверждают. Рассмотрим особенности препарата.
Стимуляция овуляции клостилбегитом
Когда назначают клостилбегит
Стимуляция овуляции клостилбегитом назначается только после проведения всего спектра анализов:
- спермограмма партнера;
- анализы на проходимость труб;
- оценка гормонов;
- исключение проблем с эндометрием;
- отсутствие гиперпролактинемии, гипотериоза.
Если отсутствие беременности вызвано другой причиной, например превышением нормы гормона, никакой стимуляции происходить не будет. Достаточно откорректировать их содержание при помощи иных препаратов. Когда все придет в норму, овуляция вполне сможет наступать самостоятельно.
Если все обследования доказали проблему в овуляции, проводится дополнительное УЗИ. Обычно, наблюдения длятся несколько месяцев.
Необходимо уяснить, происходит ли развитие фолликула, но не успевает выработаться клетка или попросту отсутствует формирование пузырька.
Именно на основании данного фактора и условий конкретной ситуации, врач принимает решение о предписании препарата. Его функцией будет стимуляция выработки клетки или помощь в «дозревании» фолликула до нужного для овуляции размера.
Для выявления необходимости стимуляции овуляции клостилбегитом проводят УЗИ обследование
В виду наличия побочных реакций, если происходит стимуляция овуляции клостилбегитом (отзывы указывают преимущественно на резкое повышение веса), врач назначит препарат только при условии, что у пациентки имеется проблема с самостоятельным продуцированием клеточки. Напомним, в идеале развитие происходит в такой последовательности:
- На яичнике вырастают жидкостные пузырьки.
- Один из них опережает иные по размеру.
- В нем зарождается и формируется непосредственно женская клетка.
- Остальные пузырьки перестают расти, происходит рецессия и они постепенно исчезают полностью.
- Достигнув необходимого размера, чуть более 20 мм, фолликул лопается. Из него клеточка поступает в половые пути.
В этот момент и следует провести половой акт, чтобы он стал продуктивным. Если у девушки вообще не зарождается фолликул или он не способен сам развиться до нужного размера, вероятнее назначат именно клостилбегит.
Схемы и дозировки клостилбегита
Уже на этапе обследования и оценки результатов анализа, врач понимает особенности конкретного организма.
На основании этих характеристик осуществляется стимуляция овуляции клостилбегитом, схема при этом различна в каждом случае. Также врач определяет необходимую дозу. Не стоит забывать о возможных реакциях.
При превышении дозы, можно добиться обратного эффекта. Обычно, лечение происходит по таким критериям и этапам:
- Начало лечения – 5-9 день. Выбор даты зависит преимущественно от длины циклы и от возможности яичника самостоятельно начинать этап развития фолликула.
- Систематически проводят УЗИ. Цель при этом – выявить, насколько темпы роста фолликула соответствуют ожидаемым.
- Анализируется состояние эндометрия.
- При достижении желаемых показателей, завершается стимуляция овуляции клостилбегитом уколом ХГЧ. Он провоцирует разрыв фолликула и можно ожидать появления клеточки уже через сутки-полтора.
- Врач сообщит о «благоприятных» днях для продуктивных актов.
Если первичное употребление клостилбегита не дало результата в первые этапы (фолликул не растет), врач может назначить повторный цикл с увеличением дозы.
Важно
Следует помнить, что больше 6 раз за всю жизнь курс проходить не стоит, иначе можно вызвать гормональные нарушения и приобрести еще более печальные последствия. Зачастую это гиперстимуляция, что опасно зарождением кист. Кроме того, яичники могут быстро истощиться, что приводит к раннему климаксу.
В ряде случаев необходимо использовать дополнительные препараты. Иногда они необходимы для второй фазы, чтобы поспособствовать прикреплению зародыша и его нормальному развитию. Если у женщины с выработкой прогестерона и эндометрием проблем нет, они не понадобятся.
Клостилбегит подавляет выработку эстрогена. Чтобы стабилизировать гормональный фон используют препарат прогинова.
Зачастую стимуляция овуляции клостилбегитои и прогинова назначается совместно
В этом случае происходит одновременная стимуляция овуляции клостилбегитом и прогинова. Длительность приходится на 5-21 дней, согласно назначению лечащего врача на основании анализов.
Проанализировав отзывы и показания экспертов, стоит отметить, что непосредственно в момент лечения зачатия происходит не всегда. Иногда требуется до трех курсов.
Если эффекта нет, назначается перерыв и происходит новое обследование. Как отмечают женщины, чаще беременность наступала именно в перерыве между курсами.Овуляция после стимуляции клостилбегитом становилась регулярной и зачать малыша труда уже не составило. Известны такие показатели эффективности:
- Увеличение на 10-13% вероятности зачатия: за один курс;
- До 30-60%: за 6 курсов;
- в 5% случаев происходит многоплодная беременность.
Клостилбегит отзывы с форума
Сложность использования препарата состоит в наличии негативных реакций на организм. Наиболее частые последствия приема препарата:
- внематочная беременность;
- разрыв яичника.
Отдельно стоит отметить побочные эффекты, которые подтверждаются и женщинами, как наиболее часто встречаемые:
- набор веса;
- головная боль;
- тошнота, рвота;
- болезненность внизу живота;
- сонливость или напротив, возбудимость;
- учащенное мочеиспускание;
- прилив кровотока к лицу.
Стоит знать и о наличии противопоказаний. В частности, не назначается стимуляция овуляции клостилбегитом при таких ситуациях:
- эндометриоз;
- недостаточность яичников;
- киста яичников;
- кровотечения без установленной причины;
- почечная недостаточность;
- при наступлении беременности.
Стимуляция овуляции клостилбегитом многим помогла познать радость материнства
В виду таких сложностей, самостоятельно принимать лекарство нельзя. Стимуляция овуляции клостилбегитом происходит по дозировке, высчитанной врачом, а также под строгим контролем каждого этапа на УЗИ. Потому, главное найти хорошего специалиста и не отчаиваться. Долгожданная беременность обязательно наступит.
Источник: http://ovulyaciyatut.ru/sovety/stimulyatsiya-ovulyatsii-klostilbegitom.html