Солидное образование в яичнике на узи
Содержание
Солидная кисты яичника
В большинстве случаев источником солидных образований. локализующихся в малом тазу, является матка, а не яичники. Поэтому эхографическая оценка их внутренней структуры может быть только косвенно полезна при дифференциальной диагностике происхождения опухоли.
Миома матки представляет собой наиболее часто встречающуюся опухоль малого таза. которая при ультразвуковом исследовании имеет солидное строение. Обычно ее узлы имеют гипоэхогенную структуру и находятся в пределах границ миометрия.
Однако при субсерозной локализации узлы могут соединяться с телом матки только в области неширокого основания, а в ряде случаев даже определяться практически отдельно, что при расположении их в области широкой связки, среди петель кишечника или в области сальника, может приводить к ложному впечатлению об отсутствии связи узла с маткой.
Опухоли яичников солидного строения. По сравнению с миомой матки солидные образования яичников встречаются значительно реже. Такое строение, как правило, наблюдается при аденокарциномах, фибромах и текомах яичников. Создавать впечатление солидных опухолей при ультразвуковом исследовании также могут некоторые быстрорастущие эпителиальные опухоли яичников, например цистаденофибромы.
Формирование текомы или фибромы иногда сопровождается увеличением количества жидкости в брюшной полости, генез которого не связан с диссеминацией опухолевых клеток по брюшине (так называемый «доброкачественный асцит»).
В случае неполного перекрута яичник также может выглядеть как образование солидного строения. Это связано с выраженной отечностью его тканей, обусловленной нарушением венозного оттока. Фибромы яичников представляют собой опухоли солидного характера, структура которых имеет сниженную звукопроводимость за счет большого количества волокнистой соединительной ткани.
Солидный вид цистаденофибром создается благодаря присутствию в них областей с явлениями кальциноза, аналогичных тем, которые могут наблюдаться при отложении кальция в миоматозных (чаще субсерозных) узлах. Другие виды более редко встречающихся солидных образований яичников являются метастазами из новообразований желудочно-кишечного тракта, лимфом и других опухолей.
Другие образования солидного строения, встречающиеся в малом тазу. При ультразвуковом исследовании в виде образования, имеющего солидное строения, может выглядеть такая редко встречающаяся опухоль, как карцинома маточной трубы, для обнаружения которой лучше использовать трансвагинальное сканирование.
При некоторых экстрагенитальных заболеваниях. таких как лимфома или опухоли кишечника, новообразования, также имеющие солидное строение, могут локализоваться в полости малого таза. Диагноз лимфомы устанавливается на основании выявления типичного расположения патологически измененных лимфоузлов в подвздошной и/или парааортальной областях.
Визуализация лимфоузлов при эхографическом обследовании возможна только при формировании из них конгломератов значительных размеров, которые будут иметь вид гипоэхогенных образований дольчатого строения, локализованных в области расположения цепочки лимфатических узлов.
Солидные опухоли, исходящие из кишечника, можно заподозрить при обнаружении характерной гиперэхогенной области в ее центральной части, которая представляет собой отражение от содержимого, находящегося в просвете кишки.
При тазовой дистопии почка обычно располагается кпереди и выше дна мочевого пузыря, имеет характерную форму, и в ее центральной части визуализируется гиперэхогенный чашечно-лоханочный комплекс.Оглавление темы «Диагностика образований малого таза»:
Источник: http://medicalplanet.su/ginecology/271.html
Разновидности видов кисты яичников
От греческого слова «??????» — пузырь или мешок — произошло официальное название такой болезни, как киста яичников или атерома.
Располагаясь на поверхности или внутри яичника, этот мешочек с жидкостью многим мешает жить. Обычно проявление атеромы яичника не показатель нарушения работы органа, а даже наоборот.
Однако некоторые виды кист яичников требуют срочного лечения.
https://www.youtube.com/watch?v=d1ZZQQc9cfE
Киста — мешочек с жидкостью, который сигнализирует о том что в организме произошел сбой
Природа разрастания опухоли
Киста яичника — доброкачественная опухоль, заполненная секретом (жидкостью). Размеры кисты сильно варьируются от нескольких миллиметров до 10-15 см. Ее разрастание считают опухолевидным процессом.
Принятие мер необходимо, если атерома яичника быстро увеличивается в размерах и начинает давить на соседние органы. Однако, в подавляющем большинстве случаев киста уменьшается самостоятельно. Иногда врач прописывает медикаментозное лечение. Гораздо реже требуется пункция или удаление.
Чаще всего гинеколог назначает медикаментозное лечение кисты
Почему новообразование увеличивается?
Образование кисты происходит вследствие ежемесячного нормального процесса овуляции. В середине месяца в организме женщины появляется Граафов пузырёк, регулирующий процесс овуляции. Через несколько дней новообразование лопается, а на его месте образовывается жёлтое тело, имеющие в центре кисту. Нормальный размер которой — 2-3 см в диаметре.
Быстрое разрастание кисты — явный признак сбоя работы организма. Обычно это случается в нескольких случаях.
Если есть тенденция до разрастания кисты, — это свидетельствует о сбое работы организма
Градация кист яичников
Кисты яичников распределяют на несколько видов. Их классификация не так сложна.
Каждый из видов относят к доброкачественным или злокачественным опухолям, иногда вид не относят к опухолям вообще.
В первом случае — это патологическое образование, оно появляется во время нарушения работы клеток. Во втором — разросшаяся доброкачественная опухоль. Частый случай злокачественной опухоли — рак.
Дермоидная киста
Доброкачественная опухоль. На этот вид приходится почти 20% всех случаев возникновения кисты яичника. Она — лидер списка классификаций. Внутри этого новообразования есть почти все ткани: нервная, покровная, жировая. Но только в 2% случаев дермоидная атерома трансформируется в рак.
Растёт этот вид крайне медленно. Основная причина образования дермоидной атеромы — неправильное развитие плода. Ткани срастаются почти в хаотичном порядке, образуя такой сгусток всевозможных клеток. Обычно такому развитию плода способствуют врождённые отклонения материнского организма.
Дермоидная киста — саммый распространенный вид из всего списка классификаций
Эндометриоидная опухоль
Доброкачественное новообразование. Внешняя оболочка идентична слизистой оболочке матки. Внутри такой кисты концентрируется кровь месячных. Обычно женщина довольно быстро осознаёт наличие проблемы, чувствуя тяжесть и дискомфорт внизу живота после месячных.
Образованию эндометриоидной опухоли наиболее подвержены молодые женщины, девушки и подростки. Также, нерожавшие женщины, старше 30 лет.
Разросшаяся атерома всегда затрагивает соседние органы, давит на них и может вызвать серьёзные проблемы с мочеиспусканием, месячными, выводом продуктов распада.
Синдром поликистозных яичников
Или СПКЯ. Во время этого заболевания нарушается гормональная работа яичников. Внешне орган выглядит вполне здоровым, но значительно увеличивается в размерах. Дело в том, что внутри него сосредоточены несколько мелких атером.
Последние не в состоянии выйти из-под оболочки яичника и освободить яйцеклетку внутри них. СПКЯ провоцирует нерегулярность или полное отсутствие месячных. В период овуляции, которая часто не происходит, девушка чувствует тяжесть внизу живота.
На более поздних стадиях, тяжесть перерастает в острую боль.
Синдром поликистозных яичников свидетельствует о серьезных гормональных нарушениях
Фолликулярная киста
Представляет собой увеличенный фолликул Граафа. Максимальный возможный размер — 8 см.
Почти всегда такой вид атером встречается у девушек-подростков в период полового созревания или у девочек с преждевременным созреванием. В первые 4-5 лет менопаузы атерома возникнуть не может.
Наиболее ей подвержены женщины детородного возраста и беременные. Иногда болезнь обнаруживается не в материнском организме, а у плода или новорождённого.
Серозная кистома
Доброкачественное новообразование. Отличие этого вида кисты от всех остальных — строение клеток. Они идентичны клеткам слизистой оболочки маточных труб. Такая опухоль имеет внутри полость до 30-40 см в диаметре. Однако страдают этой патологией лишь женщины после 45-ти лет. Чуть больше, чем в 1% случаев, серозная кистома трансформируется в злокачественную опухоль — рак.
Серозная кистома — доброкачественный опухоль, который чаще всего появляется в женщин после 45
Папиллярная кистома
Злокачественное образование в 45-50% случаев. Оно выглядит как несколько отростков виде капель на внутренней или внешней стенке яичника. Всемирная Организация Здравоохранения, или ВОЗ, относит этот вид кисты к предраковым образованиям.
А в 43% случаев вместе с папиллярной кистой сочетаются прочие отклонения половой системы и развития плода. На первых стадиях развития этого вида кисты женщина не замечает в себе каких-либо отклонений.
Только на более поздних этапах проявляются тяжёлые боли в животе, отдающие в ноги и поясницу, общая усталость, сонливость.
Лютеиновая киста
Киста жёлтого тела яичника. Этот вид кисты нельзя отнести к добро- или злокачественным опухолям.
Она развивается внутри самого жёлтого тела, если после овуляции последнее не атрофировалось (не подверглось регрессии). Из-за этого нарушается кровоток и образуется кистозная полость.
Однако размеры новообразования достигают лишь 7-8 см. Долгое время женщина может и не подозревать о существовании патологии.
Источник: http://vrachlady.ru/kista-yaichnika/vidy.html
Определение заболевания
Киста яичника у женщин – это заполненное жидкостью выпячивание, образующееся на поверхности одного или обоих яичников женщин в большинстве случаев из фолликула. Анатомически киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры этого образования колеблются от нескольких до 15-20 сантиметров в диаметре.
В 90 % случаев киста является функциональной, или фолликулярной. Причиной её появления является «перезревание» фолликула – специального образования, в котором развивается женская половая клетка.
Все дело в том, что каждый менструальный цикл один из двух яичников в норме производит одну яйцеклетку, которая, созрев, должна выйти из фолликула в маточную трубу, а разорванный фолликул становится желтым телом.
производящим гормон прогестерон. В этом суть овуляции.
Киста образуется, если фолликул не разрывается, а наполняется жидкостью и остается в яичнике. Иногда его размеры начинают создавать неудобство, заслоняя выход в маточную трубу и причиняя дискомфорт. Но чаще всего фолликулярная киста рассасывается уже во время следующей менструации, не оставляя каких-либо видимых следов.
Функциональная киста также может провоцироваться расширением желтого тела. Она имеет те же принципы образования, и называется кистой желтого тела.
Еще одной разновидностью функциональной кисты является геморрагическая киста, когда внутри фолликула или желтого тела разрываются кровеносные сосуды и происходит кровоизлияние, сопровождающееся болевыми ощущениями.
Существуют также дизонтогенетическая киста, образующаяся в результате нарушений роста и развития яичников в период полового созревания, а также киста-опухоль. которая даёт начало раку яичников.
Признаки и симптомы кисты яичника у женщин
Обычно киста яичника не даёт о себе знать и уменьшается до полного исчезновения за несколько месячных циклов. Обнаружить её можно с помощью УЗИ органов малого таза. Лишь иногда появление кисты знаменуется одним или несколькими из следующих симптомов:
боли внизу живота, подчас очень сильные и острые;
Обследования и анализы кисты яичника
Для диагностики данной патологии используют:
1. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография).
2. Трансвагинальное обследование ультразвуком.
3. Лапароскопия, с попутным удалением кисты при обнаружении.
4. Анализ гормонов: ЛГ и ФСГ, эстроген и тестостерон.
5. Пункция дугласова кармана (заднего свода влагалища) при подозрении на внутренне кровотечение вследствие разрыва кисты.
6. Анализ на онкомаркер СА-125 для исключения рака яичника.
7. Также обязательным являются анализы на беременность, не только потому что лечение беременных и небеременных отличается, а ещё чтобы исключить внематочную беременность, симптомы которой сходны с симптомами кисты яичника.
Причины кисты яичника у женщин
К сожалению, физиологические механизмы появления кисты яичника ещё до конца не изучены. Большинство врачей склоняются к мнению, что патология имеет место при гормональных сбоях. воспалительных процессах и апоптозе (программируемой смерти клеток).
По статистике, формирование кисты яичника происходит у 7 % половозрелых женщин, в том числе после менопаузы. Появление этой патологии связано с менструальным циклом и не зависит от возраста и здоровья женщины, поэтому логично, что после менопаузы киста яичника – очень редкое явление.
Тем не менее, влияние кисты на организм женщины по своему характеру различно и зависит от многих факторов. Например, кисты, появляющиеся из-за приёма препаратов, стимулирующих работу яичников, несмотря на большое количество, проходят за несколько менструальных циклов без последствий.
В случае, когда киста подкрепляется факторами риска: стрессом. половыми инфекциями, искусственным прерыванием беременности, ожирением, курением, ранним менархе, поздним наступлением менопаузы, возможны такие последствия, как опухолевые процессы, снижение репродуктивной функции вплоть до бесплодия. невынашивание.
Поэтому можно сделать вывод, что риск появления кисты повышается вследствие:
нерегулярных менструальных циклов;
Источник: https://www.websinger.ru/?p=3981
Если в кисте яичника солидная структура
Большинство кист в яичниках доброкачественные. При семейных формах рака яичников или молочной железы риск злокачественной патологии повышается. Внематочную беременность, гидросальпинкс, тубоовариальный абсцесс можно ошибочно расценить как кисту яичника.
Если доминантный фолликул или желтое тело не регрессируют вовремя, образуется функциональная киста. Формальным признаком перехода фолликула в кисту служит размер более 30 мм. Такие кисты реагируют на циклические гормональные изменения и во время месячных самоликвидируются. При гормональной дисфункции киста может сохраняться несколько циклов.
Нажимайте на картинку, чтобы увеличить.
Рисунок. На УЗИ простые кисты яичника (1, 2, 3): анэхогенное образование с тонкими, гладкими стенками, без внутренних включений, акустическое усиление позади, размер более 30 мм.
Фолликулярная киста яичника на УЗИ
Фолликулярная киста возникает при ановуляторном цикле. Фиброзная капсула кисты состоит из текаткани фолликула, активный гранулезный эпителиий внутри вырабатывает фолликулярную жидкость.
В длительно существующих кистах гранулезная выстилка атрофируется, тогда стенка состоит только из соединительной ткани — ретенционная киста без эпителиальной выстилки.
Такая киста не изменяется под действием гормонов и не способна самоликвидироваться.
На УЗИ фолликулярные кисты чаще однокамерные, округлые или овальные, контур четкий и ровный, стенка очень тонкая (1-2 мм), содержимое анэхогенное, акустическое усиление позади; размер не более 10 см; по периферии можно увидеть нормальную ткань яичника.
Что делать с простыми кистами яичников
- Простые кисты до 3 см в репродуктивном возрасте являются нормой → не требуют наблюдения;
- Простые кисты до 7 см у молодых женщин → УЗИ-контроль после месячных;
- Простые кисты до 7 см в постменопаузе почти наверняка доброкачественные → УЗИ-наблюдение;
- Простые кисты более 7 см трудно полностью оценить с помощью УЗИ → рекомендуют МРТ.
Рисунок. Пациентка с жалобами на тянущие боли внизу живота. На УЗИ справа и слева от матки бессосудистое анэхогенное, тонкостенное образование с акустическим усилением позади, размер ≈30 мм; по периферии серповидной формы нормальная ткань яичника. Заключение: Фолликулярная киста в обоих яичниках. Через 6 недель кисты самоликвидировались.
Киста жёлтого тела на УЗИ
Киста желтого тела отличается от нормального желтого тела большим размером — до 4-5 см в диаметре. В стенке кисты желтого тела текалютеиновые и лютеиновые клетки. Лютеиновые клетки проходят все стадии развития желтого тела — пролиферация, васкуляризация, расцвет и обратное развитие. Таким образом, киста желтого тела является функционирующим кистозным желтым телом.
Рисунок. На УЗИ киста желтого тела имеет характерные признаки — толстая стенка и «огненное кольцо» при ЦДК (1, 2). Обратите внимание, на УЗИ киста желтого тела (2) и внематочная беременность (3) похожи.
Рисунок. На УЗИ в матке плодное яйцо (1). В левом яичнике анэхогенное образование округлой формы, с толстой стенкой (2). В правом яичнике анэхогенное, тонкостенное образование, овальной формы, размер ≈30 мм (3). Заключение: Беременность. Киста желтого тела в левом яичнике. Фолликулярная киста в правом яичнике.
Геморрагическая киста яичника на УЗИ
Геморрагическая киста яичника образуется при кровоизлиянии в фолликулярную кисту или желтое тело. Может быть острая боль внизу живота или бессимптомное течение. Большинство геморрагических кист самопроизвольно рассасываются перед или во время месячных.
Что делать с геморрагическими кистами яичников
- Бессимптомные геморрагические кисты менее 5 см у молодых женщин → не требуют наблюдения;
- Геморрагические кисты более 5 см у молодых женщин → УЗИ-контроль после месячных;
- Геморрагические кисты в ранней менопаузе и спустя 5 лет от последней менструации → рекомендуют МРТ.
Рисунок. На УЗИ геморрагические кисты яичников: однокамерное образование с гиперэхогенными включениями — мелкодисперсная взвесь (1), сетка из нитей фибрина (2); тромб может имитировать опухоль (3). Кровоток в просвете кисты всегда отсутствует.
Рисунок. На УЗИ геморрагические кисты яичников: иногда можно видеть уровни (1) и ажурную сетку из нитей фибрина (2). Геморрагическая киста желтого тела имеет толстую стенку и может походить на солидную опухоль, ЦДК покажет характерное «огненное кольцо» по периферии и отсутствие кровотока внутри (3).
Текалютеиновые кисты на УЗИ
Под влиянием большого количества хорионического гонадотропина (ХГ) нормальную паренхиму яичников практически полностью замещают кисты размером 10-40 мм. При исследовании под микроскопом находят атрезированные фолликулы в окружении текалютеиновых клеток.
Текалютеиновые кисты часто обнаруживают при многоплодной беременности, пузырном заносе и хорионэпителиоме. Лечение кломифеном или гонадотропинами может провоцировать развитие текалютеиновых кист. Текалютеиновые кисты исчезают самостоятельно после нормализации гормонального фона.
Рисунок. Пациентка получает гонадотропин по поводу бесплодия. УЗИ на 15-е день менструального цикла: оба яичника увеличены до 7 см; множественные анэхогенные образования с толстыми стенками, размер 20-40 мм — текалютеиновые кисты. Заключение: Синдром гиперстимуляции яичников. Женщины с синдромом поликистозных яичников имеют высокий риск гиперстимуляции яичников при ЭКО.
Поликистозные яичники на УЗИ
При сочетании гиперандрогении и хронической ановуляции говорят о синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). У пациентов с СПКЯ олигоменорея, бесплодие, гирсутизм и ожирение. Требуется исключить другие причины — врожденная гиперплазия надпочечников, синдром Кушинга, андрогенсекреторная опухоль.
Источник: https://karma-laws.ru/esli-v-kiste-jaichnika-solidnaja-struktura/
Образование на яичнике у женщин с правой или левой стороны, виды опухолей и особенности их развития
Опухоли и опухолевидные образования яичников – патология, которая встречается в медицинской практике с большой частотой. Согласно исследованиям, опухоли и опухолевидные новообразования яичников за последнее десятилетие диагностируются до 25 процентов чаще. Большинство из них носит доброкачественный характер, однако, ежегодно увеличивается количество женщин со злокачественными опухолями.
Чаще всего диагностируется обычная киста, которая при несвоевременном лечении склонна перерастать в раковое тело. Из-за гистологической и анатомической структуры придатков, они чаще подвержены появлению различных образований. Причины таких патологических изменений на сегодняшний день остаются не до конца изученными, поэтому разногласия среди ученых по данному вопросу продолжают существовать.
Этиология заболевания
Опухолевидные образования яичника могут появиться из разных источников.
Они формируются из-за патологического роста эпителия придатков, сбоев в развитии яйцеклетки на том или ином этапе созревания, нарушений в формировании тека-тканей, гранулезных и лейдинговых клеток, неспецифических соединительных тканей, нервов, сосудов и других элементов придатков.
Опухоли и опухолевидные образования появляются у женщин всех возрастов, однако, больше заболеванию подвержены пациентки от 30 до 60 лет. В пятидесяти процентах случаев оно обнаруживается у женщин в постменопаузе. Будь то киста или другой вид образования, ее развитие начинается намного раньше, чем происходит диагностика.
В группе риска представлен список пациенток с ранним или поздним началом менструации, поздним началом климактерического периода и нарушенным менструальным циклом. Объемное образование левого яичника, как и правого, может привести к снижению репродуктивных функций, невозможности зачать и выносить ребенка.
Усложнить ситуацию могут хронические заболевания органов малого таза. В последние годы ученые уделяют особое внимание исследованию факторов генетического и эпидемиологического типа, которые влияют на формирование образования яичника.Согласно полученным данным, существенное влияние на эту патологию оказывают привычки и образ жизни женщины, окружающая среда, качество пищи и воды.
Разновидности новообразований
Чаще всего патологические процессы в придатках – киста того или иного типа. Однако, если обнаружено образование на яичнике, но не обычная киста, это может быть широкий спектр различных заболеваний. Их принято делить на несколько групп, которые объединяют патологии доброкачественного, злокачественного или пограничного характера. Существуют такие типы новообразований в придатках:
- стромальные опухоли полового тяжа;
- эпителиальные новообразования;
- герминогенные;
- редко образующие опухоли;
- опухолевые процессы.
Согласно статистическим данным, чаще всего у пациенток встречаются:
- Опухолевые патологии стромы и поверхностного эпителия. К ним относятся простые серозные, папиллярные и папиллярно-серозные цистаденомы, а также муцинозные (псевдомуцинозные цистаденомы) и эндометриоидные новообразования (опухоль Бреннена и карциномы).
- Стромальные новообразования и опухоли полового тяжа. В данную категорию входят гранулезостромально-клеточные патологии, такие как гранулезоклеточные заболевания, фибромы и текомы, а также андробластомы.
- Новообразования герминогенного типа, такие как тератомы.
Это лишь небольшой список опухолевидных патологий, которые встречаются в современной гинекологической практике. Каждая из этих разновидностей может иметь доброкачественный или злокачественный характер. Бывают и пограничные стадии болезни, когда сформировавшееся патологическое тело отличается потенциально низкой злокачественностью.
Рекомендуем узнать: Что такое фиброма яичника
Доброкачественные новообразования
Чаще всего образование яичника имеет доброкачественную природу и отличается клеточным ростом. Наибольший процент припадает на эпителиальные новообразования на яичнике. Такие патологии также называются цистаденомами или кистомами. Образуются они из-за разрастания внешней оболочки придатков. К ним относятся такие разновидности цистаденом:
- муцинозные;
- папиллярные;
- эндометриоидные;
- серозные.
Киста и кистома – патологии, которые часто путают.
Такие жидкостные образования чаще всего протекают бессимптомно, однако, некоторые их виды становятся причиной постоянных тянущих болей внизу живота и увеличения брюшной полости.
Подобные ощущения вызывает муцинозная цистаденома солидной структуры. Полость такой опухоли быстро наполняется густым слизистым веществом и достигает больших размеров.
Обратите внимание: К доброкачественным относится и оогенная опухоль, которая формируется из ооцитов. Самым сложным новообразованием такого типа считается тератома, которая формируется из яйцеклетки, содержащей в себе генетический материал. Ее внутренняя часть может быть заполнена зрелыми тканями и даже рудиментными органами, включая волосы, жировые ткани, зачатки костей и зубов. Она представляет собой не очень объемное образование яичника, но с двух сторон формируется очень редко.
Еще одной распространенной доброкачественной патологией придатков является текома. Она формируется из клеток, вырабатывающих эстрогены, и чаще всего появляется в период постменопаузы.
Хотя текома за счет выработки женских гормонов, повышает либидо, улучшает внешний вид и самочувствие женщин в климактерический период, ее необходимо вовремя устранить.
В противном случае может развиться гиперплазия и даже рак эндометрия.
Вирилизующие опухоли тоже относятся к доброкачественным. Формируются они из элементов придатков, которые аналогичны по составу клеткам гонад мужчины. В результате правый или левый яичник, он представлен солидной структуры. Женщина с патологией сталкивается с процессами вирилизации, включающие остановку менструации, атрофию молочных желез, увеличение клитора и другие изменения мужского типа.
Опухоли Бреннера встречается достаточно редко. Такие структуры имеют небольшие размеры, поэтому их очень сложно обнаружить при помощи УЗИ. Они в большинстве случаев диагностируются во время оперативного вмешательства, целью которого является гистологическое исследование тканей придатков.
К доброкачественным относится и киста. Как правило, она не требует лечения, однако, если обнаружено солидное новообразование яичника, может потребоваться медикаментозная терапия или оперативное лечение. К редким заболеваниям относится также фиброма яичника, формирующаяся из соединительных тканей.
По своей природе она является гормонально неактивной текомой. Чаще всего такие фибромы встречаются в климактерическом периоде. Они имеют солидные размеры и могут дорастать до 15 сантиметров. Данная патология сопровождается нарушениями цикла и генеративной функции.В одном и том же придатке возможно развитие фибромы и кисты.
Важно! Практический любой вид доброкачественного новообразования в яичнике может со временем перерасти в злокачественную опухоль. Поэтому рекомендуется регулярно проходить осмотры у гинеколога и тщательно следить за развитием любого патологического явления в придатках. Рекомендуем узнать: Как развивается ретенционная киста яичника
Методы диагностики
Как доброкачественные, так и злокачественные структуры в придатках нередко протекают без каких-либо симптомов. Чтобы не допустить осложнения или образования раковых опухолей, рекомендуется хотя бы раз в год посещать врача.
При обнаружении новообразований или неприятных ощущениях внизу живота, сбоях в менструальном цикле либо появлении других жалоб, стоит проходить гинекологические осмотры раз в назначенный специалистом период.
В большинстве случаев для диагностики опухолевых процессов в яичниках достаточно ультразвуковой диагностики. Образования с разной структурой имеют различную эхогенность. Бывают анэхогенные или гиперэхогенные структуры.
Это может быть обычная киста либо опасное для здоровья новообразование, требующее лечения. Если врач сомневается в характере опухоли, назначаются дополнительные исследования.
Важно! Нередко трансвагинальное УЗИ сочетается с допплерометрией, позволяющей отличить опухоль от аваскулярных кист. Злокачественные тела в основном имеют кровеносные сосуды, а доброкачественные – только полость, заполненную жидкостью.
При необходимости пациентке назначается магниторезонансная томография или КТ. Такие методы дают возможность более точно установить характер образования в яичнике, поставить диагноз и определиться с необходимым объемом оперативного лечения.
На сегодняшний день все чаще применяются современные способы обнаружения маркеров, свидетельствующих о развитии раковых клеток.
Такие онкомаркеры позволяют не только выявить уже существующие злокачественные процессы, но и заранее определить вероятность перерождения доброкачественных тканей в раковые очаги.Обратите внимание: Онкомаркеры нередко дают ложные результаты. Так, при наличии онкологических заболеваний их уровень может оказаться нормальным или, наоборот, быть высоким при отсутствии опухолевого процесса. Поэтому полагаться только на этот метод не следует.
При обнаружении того или иного новообразования в придатках нужно обязательно пройти комплексное обследование. Это позволит определить тип текущего опухолевого процесса и его природу, а также подобрать адекватное и максимально эффективное лечение.
: Развитие опухолей яичников
Источник: http://ProYaichniki.ru/zabolevaniya/obrazovaniya/obrazovanie-na-yaichnike-u-zhenshhin.html
Гиперэхогенные включения в яичнике: что это такое, проявление образования в левом и правом яичнике при беременности
Женщины обязаны регулярно посещать гинеколога, проходить УЗИ половых органов. Бывают ситуации, когда при очередном плановом обследовании врач сообщает о наличии гиперэхогенного образования в яичнике.
Бояться не стоит — это не является патологией. Обычно подобные включение являются кальцинированным участком ткани или жиром.
Но, поскольку вероятность наличия злокачественной опухоли сохраняется, следует пройти полное обследование.
Гиперэхогенные включения в яичнике — что это такое
Гиперэхогенное образование — особая область с достаточно высокими показателями плотности, заметная при проведении УЗИ. Чтобы установить диагноз, доктору необходимо провести дополнительные исследования. Чтобы исключить наличие злокачественных новообразований, важно провести дифференциальную диагностику.
Небольшие гиперэхогенные образования — скопление солей кальция в тканях органа. Обычно это включения, обладающие повышенной плотностью, являющиеся разновидностями овариальной опухоли. Чтобы исключить озлокачествление опухоли, важно поставить правильный диагноз и подобрать эффективный метод терапии. При выявлении патологии применяются следующие методы диагностики:
- консультация врача-онколога,
- ультразвуковое исследование,
- исследование крови на онкомаркер СА 125.
Причины появления
Специалисты выделяют следующие причины возникновения данных образований:
- частое употребление вредной пищи,
- долгий курс лечения с употреблением обезболивающих препаратов,
- генетика,
- патологии ЖКТ,
- травмы,
- инфекция мочевыводящих путей,
- проблемы эндокринной системы, связанные с нарушением усвоения глюкозы,
- гипервитаминоз или гиповитаминоз,
- показатель количества содержащихся в питьевой воде растворённых веществ слишком высок,
- нарушение функций организма при ограничении двигательной активности, снижении силы сокращения мышц,
- малое количество жидкости в организме.
Разновидности гиперэхогенных включений
Киста бывает:
- Лютеиновая (размер образования варьируется в пределах 3-7 см). Имеет округлую форму и толстые стенки. Кровь притекает в большей степени по периферии яичника. Обычно киста сокращается в течение нескольких менструальных циклов.
- Зрелые опухоли, образующиеся из гоноцитов, развивающиеся в органе женской репродуктивной системы. Размеры образования варьируются в пределах 2-12 см. Включения отличаются своим содержимым. На мониторе УЗИ виден 1 гиперэхогенный компонент, представляющий жир, и плотная часть, от которой исходит акустическая тень.
Злокачественные гиперэхогенные включения
Ультразвуковая картина злокачественной кисты яичников характеризуется большими образованиями, приобретающими неправильную форму. Стенки капсулы тонкие бугристые. Образования имеют несколько перегородок.
Иногда диагностируется наличие множественных папиллярных кистом яичников. Одной из разновидностей включений являются стромально-клеточные опухоли. Диаметр новообразований не превышает 20 см.
Имеют овальную форму, гладкую оболочку, плотные.
Гиперэхогенность новообразования — не единственный возможный фактор, указывающий на возникновение рака яичников. Специалист также может обнаружить злокачественную опухоль. По итогам обследования она имеет:
- толстые перегородки с фрагментарными утолщениями,
- плотные включения рядом со стенками возле неровной поверхности,
- большие размеры,
- кистозно-солидное образование,
- несимметричные границы, неодинаковую структуру внутри организма.
Если есть некоторые подозрения, тогда будет оцениваться самочувствие пациентки. В этом случае выделяются следующие симптомы:
- двусторонность патологического возникновения,
- увеличение размеров живота из-за того, что в нем много жидкости, а также определенных групп периферических органов лимфатической системы, которая отвечает за биологический фильтр (через него протекает лимфа, исходящая от органов и частей тела),
- наличие части скелета, которая относится к поясу нижних конечностей и состоит из двух тазовых костей — крестца и копчика, опухолевых уплотнений в ткани или органе.
Обычно образования, обладающие повышенной плотностью, не вредят здоровью женщины.
Диагностика
При УЗИ определяются:
- размеры органов,
- состав крови,
- степень плотности, состояние ткани.
Чтобы избежать проблем со здоровьем, важно пройти ряд диагностических мероприятий:
- проверить кровь на онкомаркеры,
- сдать анализ мочи,
- МРТ,
- экскреторная урография,
- СКТ с контрастированием.
Если наблюдаются осложнения, необходим забор небольшого участка пораженной ткани на анализ.
Патологические заболевания являются причиной изменения в размерах правого или левого яичника (в зависимости от локализации и явления доброкачественной или злокачественной опухоли), из-за этого начинают плохо работать остальные органы человека.
Симптоматика схожа со многими другими заболеваниями, поэтому необходимо обратиться за помощью к профессионалу, который в дальнейшем сможет выписать эффективное лечение.
Загрузка…
Источник: https://fok-zdorovie.ru/matka/yaichniki/vidy-i-diagnostika-giperehogennogo-obrazovaniya-v-yaichnike
Солидное образование в яичнике на узи
Мочеполовая система » Диагностика » Солидное образование в яичнике на узи
Солидное образование яичника – это доброкачественная или злокачественная опухоль. Для выявления патологии проводится УЗИ органов малого таза и гистологическое исследование.
Снимок УЗИ. Кистозно-солидное образование яичника. Нажмите для увеличения
Особенности образований в тазовой области
На основании УЗИ можно предположить, что у пациентки имеется солидное новообразование яичника. Их особенности перечислены ниже:
- При неполном перекруте, сам придаток предстает как солидное новообразование, что спровоцировано отеком тканей.
- Фиброма выглядит как солидная опухоль, имеющая пониженную звукопроводимость из-за объема соединительной ткани.
- Цистаденофибромы обладают специфической структурой, что обусловлено наличием в них участков с явлениями кальциноза.
- Иные посторонние включения яичников представляют собой метастазы из онкологических структур ЖКТ, лимфом.
Дифференциальная диагностика образований проводится после микро- и макроскопического иссечения опухоли. По внешнему виду они делятся на муцинозные и кистозные. Особняком стоят дермоиды.
Характеристика новообразований
Особенности доброкачественных структур яичников:
- Цистаденомы представляют собой однокамерные образования с тонкими стенками и диаметром от 5 до 20 см. Внутри содержат желтоватый экссудат.
- Кистозные тератомы имеют размер до 10 см. Заполнены частицами тканей организма.
Особенности злокачественных новообразований:
- Муцинозная и серозная цистаденокарциномы. На томограмме определяются четкие солидные участки. Это отличает такие посторонние включения от доброкачественных структур.
- Сосочковые разрастания, области отмерших тканей – проявления онкологического процесса. Если нет явных признаков рака, то диагноз подтверждается/опровергается исходя из гистологического изучения материала.
Дифференциальная диагностика
Особенности опухолей:
- Тогда, когда во время гинекологического исследования выявляются плотные опухолевидные включения, иногда речь идет о недифференцированных аденокарциномах.
- Образования яичников, продуцирующие женские и мужские половые гормоны (андробластома), доброкачественные или малой степени злокачественности.
При сохранении целостности яичника, образования не проявляют себя до увеличения живота по причине асцита. Иногда на фоне изменения размеров маточных придатков, возникают сбои цикла и ощущения давления в тазовой области, что обусловлено вовлечением в патологический процесс мочевого пузыря и прямой кишки.
Истинные доброкачественные солидные новообразования яичников (тератомы доброкачественного характера и др.) не рассасываются самопроизвольно. Однозначного решения могут ли они предшествовать онкологии – нет (ученые пока не пришли к общему выводу). Таким образом, от лечащего врача требуется пристальное внимание к опухолям придатков.
а) Дифференциальная диагностика солидного новообразования придатков:
1.
Распространенные заболевания: • Лейомиома • Внематочная беременность
• Зрелая тератома (дермоидная киста)
2. Менее распространенные заболевания: • Перекрут придатков • Метастазы в яичниках • Фиброма яичника • Имитирующие солидное новообразование придатков: о Геморрагическая киста яичника о Эндометриома о Удвоенная матка с обструкцией о Тазовая дистопия почки о Рак ректосигмоидного отдела • Первичный рак яичника о Муцинозная цистаденокарцинома о Серозная цистаденокарцинома
о Эндометриоидный рак
3. Редкие, но важные заболевания: • Лимфома яичника • Тубоовариальный абсцесс • Рак маточной трубы • Лютеома беременности • Аденофиброма • Фолликулома • Опухоль Бреннера • Атипичные опухоли из зародышевых клеток: о Незрелая тератома о Дисгерминома о Хориокарцинома
• Массивный отек яичника и фиброматоз яичника
б) Важная информация:
1.
Дифференциальный диагноз: • Знание типичного внешнего вида доброкачественных новообразований и схожих черт с солидными злокачественными опухолями позволяет избежать ненужного динамического наблюдения или операции • Визуализация яичников отдельно от опухоли указывает на экстраовариальную локализацию • Фиброзное новообразование с затенением, — вероятнее всего доброкачественная фиброма: о Лейомиома широкой связки или на ножке о Фиброма яичника о Аденофиброма • Двусторонние новообразования: о Первичный рак яичника о Метастазы о Эндометриоидный рак о Лимфома • Гормонально-активные опухоли: о Текома
о Фолликулома
Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/diagnostika/solidnoe-obrazovanie-v-yaichnike-na-uzi