Лимфаденит на узи молочной железы

Лимфаденопатия молочной железы: признаки, симптомы и методы лечения

Лимфаденопатия молочной железы относится к заболеваниям, характерной чертой которых является увеличением лимфоузлов. Поскольку в организме человека имеется более 500 лимфатических узлов, в современной медицине рекомендовано разделить их воспаление на локализованные и генерализованные.

Локализованные воспаления лимфатических узлов встречаются в 70% случаев, а возникновение онкологической патологии при воспалении в молочной железе (внутригрудная лимфаденопатия) диагностируется у 5 — 7% пациенток.

При развитии патологических процессов в системе сбора лимфы в груди у женщины характерными являются увеличение и болезненность лимфатических узлов непосредственно в области молочной железы и внутри нее. Для того, чтобы ориентироваться в данном патологическом процессе, необходимо представлять себе анатомию кровоснабжения и протоков лимфы в грудных железах пациентки и прилегающих участках.

Лимфатическая система молочной железы

Женская грудь представляет собой анатомически достаточно сложный орган. Она находится над большой грудной мышцей и, благодаря особенностям строения своих тканей, обладает значительной подвижностью. Данная способность отразилась и на строении лимфатической системы в этом участке тела.

Основной группой лимфатических узлов молочной железы являются парамаммарная система. Эти образования обычно находятся на большой грудной мышце и соединяют между собой аксиллярные лимфоузлы молочной железы и их протоки.

Не менее важным в работе всей системы переноса лимфы по организму является скопление интрамаммарных лимфатических узлов.

Именно благодаря этой группе происходит отток лимфы из наружных квадрантов молочной железы в общий лимфатический проток.

Из верхних квадрантов женских грудей лимфатическая жидкость самостоятельно перемещается к соответствующим узлам, которые находятся в подключичном пространстве. Как и парамаммарная система перераспределения лимфы, подключичный комплекс является представителем первого этапа лимфоузлов в груди женщины.

Достаточно большую группу в системе составляют регионарные лимфоузлы в молочной железе. К ним относятся подмышечные и так называемая внутренняя группа.

Регионарная система протока лимфы молочной железы расположена в области малой грудной мышцы и подразделяется на нижний и средний уровень, а также на апикальные подмышечные лимфоузлы.

Внутренние регионарные узлы наиболее близко расположены к телу женской груди, поэтому при возникновении онкологического процесса первыми попадают под удар.

Причины и клинические симптомы лимфаденопатии грудных желез у женщин

При воспалительном процессе в лимфатической системе молочных желез воспаляются узлы, отвечающие за сбор и вывод лимфы из молочной железы в лимфатическую систему организма женщины.

Основным симптомом данного патологического процесса считается ситуация, когда лимфоузлы в молочной железе увеличены и отмечается выраженный болевой синдромом в области локализации воспаления.

Чаще всего внутригрудная лимфаденопатия возникает при  различных инфекционных болезнях и острых отравлениях:

• сюда можно отнести инфицирование участков кожи и тканей в проблемных областях, попадание в организм пациентки вируса гепатита или ВИЧ;
• воспаление лимфатических узлов практически всегда встречается при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе и ревматоидном артрите;
• лекарственные отравления и аллергические реакции на различные медицинские препараты тоже могут вызвать воспаление лимфатических узлов в районе молочной железы.

Воспаленные лимфоузлы в груди при различных онкологических заболеваниях — наиболее опасный симптом. Поражение интрамаммарных или аксиллярных скоплений лимфатических узлов на 60 — 70% свидетельствуют, что рак молочной железы достиг той стадии, когда без оперативного вмешательства уже не обойтись. Лимфоузлы при раке молочной железы являются одним из основных симптомов наличия метастазов в женском организме.

Лимфаденопатия молочной железы внешне проявляется достаточно обычно для любого местного воспаления. При развитии этой патологии лимфатические узлы увеличиваются в размерах, болезненны при пальпации, на месте воспаления визуально определяется участок гиперемии. Кроме этого, могут быть характерны проявления и общей интоксикации организма:

• повышение температуры тела, часто сопровождающееся потоотделением в ночное время;
• проблемы с пищеварением, которые могут привести к быстрой потере веса;
• снижение без видимых причин артериального давления и выраженная тахикардия;
• увеличение в размерах печени и селезенки выше анатомической погрешности на 25 — 35%.

При появлении любых отклонений в жизнедеятельности организма, а тем более при выявлении видимой патологии молочных желез, женщина должна немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Клиника и диагностика воспаления лимфатических узлов молочной железы

Наиболее часто при развитии лимфаденопатии нарушается работа аксиллярной группы лимфатических узлов. Скопления данной ткани расположены в глубине тканей молочной железы и определяются только при проведении маммографии.

Нарушение в их функционировании отрицательно сказывается на оттоке лимфы и может вызвать застой в молочной железе. Причины воспаления данной группы лимфатических узлов позволит выяснить проведение биопсии.

В основе метода лежит тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия с дальнейшим цитологическим исследованием полученного препарата.

Причины возникновения подобной патологии самые разные. Сюда можно отнести:

• воспалительные заболевания молочной железы,
• туберкулез,
• рак женской груди.

Диагностирование онкологической патологии при воспалении лимфатических узлов области женской груди требует немедленного вмешательства специалистов.

Помимо тонкоигольной биопсии, существует достаточно методик обследования лимфатических узлов молочной железы. Специалисты обычно начинают с осмотра женской груди, а при необходимости переходят к более сложным способам диагностики.

В первую очередь используются маммография и УЗИ с прилегающими участками. В сочетании с проведением тонкоигольной биопсией и цитологическим исследованием пунктата, данные методы диагностики позволяют в 95% случаев поставить правильный диагноз.

Для выявления патологии непосредственно в лимфатическом узле широко внедряется в повседневную практику специалистов-онкологов аксиллография. В этом случае происходит диагностика состояния тканей лимфатического узла и проходимость их протоков.

Современными комплексными методами исследования состояния молочной железы и лимфатической системы являются компьютерная и магнитно-резонансная томография, термография и радионуклидное исследование женской груди.

Данные способы применяют как вспомогательные, когда онкологический процесс в молочной железе уже диагностирован, и требуется определить злокачественность заболевания и участки распространения метастазов.

Рекомендуем прочитать статью о видах доброкачественных опухолей груди. Из нее вы узнаете о симптомах заболевания, разницей между злокачественным и доброкачественным образованием, причинах появления болезни.

Кратко о лечении и профилактике лимфаденопатии молочной железы

Специфической терапии воспалительных процессов в лимфатической системе женской груди не существует. В каждом конкретном случае специалисты принимают решение о необходимом лечении исходя из особенностей организма пациента, данных лабораторных и инструментальных методов обследования, характере выявленной патологии.

При злокачественных причинах развития воспалительного процесса в узлах молочной железы и прилегающих областей обычно применяются различные хирургические вмешательства, пораженные лимфатические узлы удаляют вплоть до здоровых тканей. По окончанию операции обязательно проводится цитологическое исследование полученного материала.

Если воспаленный лимфоузел в грудной железе — реакция организма женщины на инфекционные заболевания или острое отравление, в первую очередь проводится терапия основного заболевания. Проблемой лимфатической системы молочных желез обычно занимаются после исключения источника воспаления.

Чтобы лимфаденопая внутригрудных лимфоузлов не прогрессировала, специалисты рекомендуют женщинам, относящимся к группе риска, придерживаться  здорового образа жизни.

Также достаточно полезно отказаться от вредных привычек и соблюдать режима труда и отдыха. Для предотвращения воспаления лимфатических узлов в молочных железах, женщина должна стремиться максимально укреплять иммунную систему своего организма. Хороший иммунитет поможет избежать подобной патологии.

Хотя воспаление лимфатических узлов грудных желез является всего лишь симптомом различных заболеваний, относиться к ней поверхностно крайне безрассудно и может пагубно отразиться на здоровье женщины. При любых нарушениях со стороны молочных желез необходимо сразу обращаться за помощью к специалистам.

Источник: http://GrudInfo.ru/limfouzly-molochnoj-zhelezy/

Лимфоузлы на УЗИ (лекция на Диагностере) — Диагностер

Чаще всего лимфоузлы увеличиваются при воспалении, но также могут быть проявлением рака. Распространенные причины лимфаденопатии: бактериальные, вирусные, паразитарные и грибковые инфекции, системная красная волчанка, болезнь Розаи-Дорфман, болезнь Кавасаки, рак.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Рисунок. Снаружи лимфоузел покрыт фиброзной капсулой, от которой отходят трабекулы. Приносящие лимфатические сосуды подходят с выпуклой стороны. Выносящий лимфатический сосуд, вены и артерия проходят в воротах лимфоузла.

По периферии расположены лимфатические узелки коркового слоя, а в центре — трабекулы, сосудистые шнуры и синусы мозгового слоя. В промежуточной зоне лимфоциты крови переходят в строму через стенки специальных венул.

Зоны лимфоузла заселяют строго определенные клетки.

Лимфоузлы на УЗИ

Лимфоузлы исследуют линейным датчиком 7,5-12 МГц. Для осмотра больших конгломератов может пригодиться конвексный датчик 3-5 МГц. Брыжеечные лимфоузлы смотри Мезаденит на УЗИ (лекция на Диагностере).

У трети здоровых людей встречаются небольшие лимфоузлы, а длина отдельных экземпляров достигает 3,5 см. Размеры и форма лимфатических узлов зависят от расположения, а так же возраста и конституции пациента.

Нормальный лимфоузел на УЗИ — небольшое (менее 1 см) гипоэхогенное образование с гиперэхогенным рубчиком в центре; бобовидной или овальной формы; контур четкий, ровный или волнистый.

Гипоэхогенная зона по периферии — корковое вещество, гиперэхогенная линейная структура — сосуды, трабекулы, жировые включения, частично мозговое вещество.

В воротах гиперэхогенный треугольник «врезается» в паренхиму, здесь при ЦДК бывает видно сосуды.

Рисунок. На УЗИ нормальные лимфоузлы в заднем треугольнике шеи у девочки 9-ти лет (1), лимфоузел яремной цепи у пожилой женщины (2), подмышечный лимфоузел (3). На участках ограниченных фасциями лимфоузлы более вытянуты в длину, чем которые располагаются в рыхлой клетчатке.

Рисунок. На УЗИ гипоэхогенные округлые образования похожие на лимфоузлы (1). Датчик развернули на 90°, слева видно гипоэхогенный овальный лимфоузел (красная стрелка), а в справа — продольный срез мышы (желтые стрелки).

Рисунок. На УЗИ видно гипоэхогенный лимфоузел в окружении трех анэхогенных сосудов. Режим ЦДК  подтверждает нашу догадку.

У пожилых часто встречается склероз лимфоузлов — округлые или овальные образования с выраженной гиперэхогенной неоднородной центральной частью и тонким гипоэхогенным ободком, капсула узла может быть видна фрагментарно. Некоторые лимфоузлы срастаются между собой, образуя крупные лентовидные образования.

Рисунок. Женщина 65-ти лет с безболезненной «опухолью» в подмышке. На УЗИ определяется округлое образование с четким и ровным контуром, размер 20х10х15 мм; гипоэхогенный ободок по периферии и расширенная гиперэхогенная центральная часть; при ЦДК кровоток в гиперэхогенной зоне. Заключение: Подмышечный лимфоузел с жировой инфильтрацией мозгового вещества и переходной зоны.

Ангиоархитектоника нормального лимфоузла — различают воротную артерию, которая переходит в линейно расположенный сосуд в центральной части. Если сосудистое русло можно проследить до капсулы, а PSV на воротной вене выше 5 см/сек, говорят о высокой степени активности лимфоузла.

Лимфаденопатия на УЗИ

Лимфаденопатия — это увеличение размеров, а также изменение формы одного или группы лимфатических узлов. Это симптом самых разных вирусных и бактериальных инфекций, но также могут быть признаком злокачественного процесса.

Вступая в борьбу с инфекцией лимфоузлы воспаляются. Воспалённые лимфоузлы стремительно «растут» в начале болезни и быстро «сдуваются» при выздоровлении.

На УЗИ лимфоузел увеличен за счет корковой и околокорковой зоны, гипоэхогенный по периферии и гиперэхогенный в центре, форма овальная, контур  четкий, кровоток только в воротах или отсутствует.

Если воспаление переходит в окружающую клетчатку (периаденит), то может сформироваться абсцесс.

Рисунок. У детей с ОРВИ на УЗИ увеличенные шейные лимфоузлы с сохранной архитектурой — овальной формы, контур четкий и ровный, гипоэхогенные по периферии с гиперэхогенным центром. Заключение: Лимфаденопатия шейных лимфоузлов.

Рисунок. Мальчик 6-ти месяцев с выраженным дерматитом. На УЗИ шейные (1) и подчелюстные (2) лимфоузлы увеличены, вытянутой формы, гипоэхогенные по периферии с гиперэхогенной линейной структурой в центре. Обратите внимание подчелюстной лимфоузел с волнистым контуром. Заключение: Лимфаденопатия шейных и подчелюстных лимфоузлов.

Рисунок. На УЗИ лимфоузлы увеличены, овальной формы, четкий и ровный контур, эхогенность пониженная, корковая зона несколько расширена, центральный рубчик видно отчетливо; кровоток в воротах усилен, сосуды расположены правильно — расходятся радиально, подкапсульный кровоток не определяется. Заключение: Лимфаденопатия с признаками высокой степени активности.

Рисунок. Ребенок с высокой температурой, ангиной и двусторонней «опухолью» на шее, в общем анализе крови атипичные мононуклеары 25%. На УЗИ передне- и заднешейные лимфоузлы увеличены (максимальный размер 30х15 мм), округлой формы, неоднородные.

Обратите внимание, центральный рубчик отлично видно, а кровоток на уровне ворот усилен. Заключение: Лимфаденопатия с признаками высокой степени активности. Большие группы увеличенных лимфоузлов на шее характерны для инфекционного мононуклеоза.

Учитывая течение болезни и наличие атипичных мононуклеаров, вероятно, у ребенка инфекционный мононуклеоз.

Рисунок. Женщина жалуется на «опухоль» в подмышке и на локте. Неделю назад повздорила с соседской кошкой. На УЗИ подмышечный (сверху) и локтевые (снизу) лимфоузлы увеличены, округлой формы, выраженная гиперплазия корковой и околокорковой зоны, гиперэхогенный центральный рубчик сохранен; кровоток заметно усилен, сосуды расположены правильно — радиально.

Заключение: Лимфаденопатия с признаками высокой степени активности. При болезни кошачьей царапины на месте укуса или царапины образуются небольшие гнойнички и одновременно воспаляются близкие лимфоузлы. Один или группа лимфоузлов увеличиваются в размерах до 5-10 см, становятся болезненными, уплотняются. Через 2-4 недели происходит самоизлечение.

Иногда образуются абсцессы и свищи.

Туберкулез лимфоузлов на УЗИ

Туберкулез чаще поражает лимфоузлы шеи, подмышечной и паховой области. Обычно туберкулезный лимфаденит развивается медленно, лимфоузлы безболезненные, средний размер 3 см, но иногда могут достигать 10 см.

На УЗИ пораженные лимфоузлы увеличены, гипоэхогенные, с нечетким контуром, часто можно увидеть выраженный периаденит и спаянные пакеты лимфоузлов. Для туберкулезного лимфаденита характерна неоднородная эхоструктура — анэхогенные кистозные полости и кальцинаты.

При прогрессировании заболевания может образоваться абсцесс и свищи.

Рисунок. На УЗИ на шее определяется группа увеличенных лимфоузлов, неправильной формы; эхогенность понижена, центральный рубчик отсутствует; неоднородные за счет анэхогенных аваскулярных зон — очаги некроза; кровоток усилен, ход сосудов неправильный, выраженный подкапсульный кровоток. Заключение по результатам биопсии: Туберкулез лимфоузлов.

Рисунок. На УЗИ увеличенные лимфоузлы, неправильной формы с размытыми границами; эхогенность пониженная, центральный рубчик отсутствует; неоднородные за счет мелких кистозных полостей и гиперэхогенных включений с акустической тенью позади (кальцинаты).

Заключение по результатам биопсии: Поражение лимфоузлов атипичными микобактериями. Гистологически очаги инфекции М. tuberculosis и атипичных мико­бактерий часто неразличимы. Классическим морфологическим проявлением в обоих случаях служит гранулема с казеозным некрозом.

«Бог в мелочах»

Кальцификаты в лимфоузлах характерны не только для туберкулеза, но и для метастазов папиллярной карциномы щитовидной железы.

10 признаков злокачественного лимфоузла на УЗИ

1. Большие размеры, более 10 мм;
2. Округлая форма, соотношение длинного и короткого размера (Д/К) 0,8) и пульсации (PI >1,5).

Что собой представляет лимфаденопатия молочной железы?

Аномальное увеличение лимфатических узлов в области груди в медицинской практике получило определение – лимфаденопатия молочной железы. Общее количество лимфатических узлов в теле человека превышает отметку в 500 единиц. Лимфоузлы в грудной клетке у женщин часто подвергаются воздействию внешних и внутренних факторов.

Лимфоузлы в груди воспаляются в большей части локализовано, и лишь незначительная часть грудных лимфоузлов имеет онкологический характер патологических изменений.

Лимфаденопатия молочной железы

Совокупность лимфоузлов на грудине у женщин представляет собой парамаммарную систему, где присутствуют аксиллярные, интрамаммарные, торакальные, ретромаммарные лимфоузлы, из которых наибольший – узел Зоргиуса.

Что такое интрамаммарный лимфоузел молочной железы

Интрамаммарные лимфоузлы переносят лимфу по всему организму. Они представляют собой скопление разновидных представителей: наружных, центральных и подлопаточных узлов грудной клетки. Слаженная работа лимфоузлов в грудной клетке обеспечивает фильтрацию лимфы и ее отток в общий проток.

https://www.youtube.com/watch?v=84BMTO3JNEY

Лимфатическая жидкость циркулирует из верхней части грудного лимфоузла к тем, что расположены под ключицей.

Причины патологических изменений

Расположение грудных лимфоузлов способствует их вовлечению в очаг воспаления и развитию внутригруднуй лимфаденопатии.

При их структурном изменении (увеличении, болезненности, уплотнении) нарушается отток лимфы из молочной железы. Очень редко этот симптом рассматривают как самостоятельное заболевание.

В большинстве случаев, увеличенные лимфоузлы в молочной железе указывают на наличие другого заболевания.

Внутригрудная лимфаденопатия – что это такое и каковы причины ее появления

Ее образованию способствуют следующие факторы:

1. Поражение лимфоузлов на грудной клетке у женщин различными патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями, грибами).
2. Такие заболевания, как туберкулез, ревматоидный артрит, СПИД, бруцеллез, сифилис и другие, вызывают увеличение грудных лимфоузлов у женщин.
3. Лимфоузлы молочной железы остро реагируют на интоксикацию организма, вызванную лекарственными препаратами.
4. Аллергические реакции – распространенная причина заболевания лимфаденопатии.

Симптомы лимфаденопатии молочной железы

Симптоматика лимфаденопатии во многом схожа с любыми воспалительными процессами в организме. Основными симптомами лимфаденопатии молочной железы принято считать:

• аномальное увеличение лимфоузлов на грудине у женщин;
• при самостоятельной пальпации ощущается сверхчувствительность груди и болезненность лимфоузлов на грудной клетке у женщин;
• лимфоузлы на груди у женщин гиперемированы (что это такое продемонстрирует фото);
• со стороны пищеварительной системы отмечают потерю аппетита, функциональное нарушение в виде диспепсии, часто наблюдают снижение массы тела;
• заметно увеличены печень и селезенка;
• пониженное артериальное давление и тахикардия присутствуют в большинстве случаев. Им сопутствует чрезмерное ночное потоотделение и колебания температуры тела.

Аксилярные лимфоузлы

Из имеющихся лимфатических узлов в грудной железе у женщин наиболее подвержены изменениям и функциональным нарушениям аксиллярные лимфоузлы. При их увеличении возникает аксиллярная лимфаденопатия.

Что такое аксиллярная лимфаденопатия молочной железы и чем она опасна

Скопление этой группы лимфоузлов находится глубоко в тканях груди, в так называемой аксиллярной области. Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе в норме труднодиагностируемые. Их можно определить только с помощью маммографии. Нарушение оттока лимфы провоцирует застойные явления в железах.

Любое воспаление в узлах является довольно опасным симптомом. Если поражены интрамаммарные лимфоузлы в молочной железе или аксиллярные, то, обычно, это свидетельствует о наличии рака (но не всегда). Пораженные интрамаммарные лимфоузлы часто свидетельствуют о далеко зашедшем патологическом процессе, когда решить проблему консервативным методом не представляется возможным.

Атрофию в регионарных лимфатических узлах молочной железы вызывают следующие факторы:

• любое воспаление, происходящее в тканях этой области тела;
• инфицирование микобактериями туберкулеза;
• поражение груди раком.

Методы диагностики

Диагностировать патологию помогают следующие методы исследования.

1. УЗИ молочных желез и лимфоузлов (часто применяют для выявления доброкачественной подмышечной лимфаденопатии).
2. Маммография.
3. Аксиллография (применяется с целью определения проходимости протоков, расположенных в узле).
4. Магнитно-резонансная томография (с целью диагностирования вида злокачественного образования).
5. Термография, позволяющая диагностировать биоэнергетические процессы в организме с помощью инфракрасного излучения. Результат анализа представлен в виде термограммы.
6. Радионуклидное исследование (дает возможность определить злокачественные опухоли и следить за эффективностью терапии).
7. Лучевая диагностика с помощью рентгенологического или ультразвукового исследования и других методов позволяет получить максимально точную картину происходящего. Для ее рациональности требуются веские основания.
8. Аксиллография – наиболее приемлемый метод определения при поражении аксиллярной области.
9. Пневмокистография (исследование пункционного материала кисты).
10. Дуктография (применяется с помощью введения водорастворимой эмульсии, содержащей йод, при выделениях из соска).

Методика лечения

Лечение лимфаденопатии у взрослых направлено на устранение воспалительных процессов, протекающих в организме. Увеличением лимфоузлов организм реагирует на инфицирование или отравление.

Какой-то определенной схемы лечения не существует.

Терапию назначают индивидуально для каждой пациентки, исходя из данных ее истории болезни, результатов исследований (инструментальных, лабораторных), общего состояния и индивидуальных особенностей организма. В случае озлокачествления новообразований показано удаление лимфоузлов с последующим цитологическим исследованием полученного материала.

О последствиях удаления лимфоузлов можно прочитать перейдя по ссылке.

Особое внимание своему здоровью следует уделять женщинам, которые входят в группу риска. Они должны сменить общий распорядок дня, обеспечить охранный режим в виде сбалансированного питания, соблюдения правил личной гигиены, использования удобного комфортного белья из натуральных материалов.

Источник: https://prolimfouzel.ru/profilaktika/limfadenopatiya-molochnoj-zhelezy.html

Воспаление лимфатических узлов в молочных железах и его лечение

Воспаление лимфоузла в молочной железе (лимфаденит, лимфаденопатия) вторично, то есть, возникает из-за иной болезни, в большинстве случаев на фоне мастита, мастопатии.

К сожалению, патология не избирательна по половому признаку и возрасту: она опасна для мужчин, женщин всех поколений начиная с рождения.

Но её можно избежать, занимаясь профилактикой и отвергая самолечение без консультаций специалиста.

Причины лимфаденита молочной железы

Воспалительный процесс развивается у женщин и мужчин на фоне эндокринных нарушений, снижения иммунитета, стресса. Лимфоузлы молочной железы, грудной стенки, верхней конечности относятся к подмышечной группе.

Уплотнения при лимфадените по форме напоминают треугольник, повёрнутый вершиной к соску. Если обнаружены увеличенные узлы под мышками, надо обследовать и молочные железы, поскольку существует вероятность воспаления в груди: зоны тела смежные. У женщин интрамаммарный лимфоузел прощупывается, если уже есть инфекция.

Воспаление лимфоидной ткани узлов может быть спровоцировано патогенной микрофлорой и аллергенами, механическим повреждением, включая травмы, заболеваниями эндокринной или иммунной системы, другими патологиями. Оно нередко возникает вследствие переохлаждения, пребывания на сквозняке или резкого перепада температуры.

Известно, что прием некоторых лекарств отражается на размерах лимфоузлов в сторону увеличения. Это пенициллин, каптоприл, сульфаниламиды, цефалоспорины, аллопуринол, препараты золота и другие.

Причиной локализованной лимфаденопатии в молочных железах и под мышками могут быть болезни инфекционного характера. Это корь, ВИЧ, трипаносомоз, филяриатоз, гистоплазмоз, туберкулёз и прочие патологии.

Воспаление регионарных узлов лимфосистемы, расположенных в подмышечной впадине, может начаться при проникновении в организм бактериальных, паразитарных, вирусных, грибковых и других возбудителей.

Это происходит вследствие повреждения целостности кожного покрова (ссадины, порезы), укуса либо царапины инфицированной кошки, инъекций или других манипуляций нестерильным инструментом (иглоукалывание, татуировка).

Частые причины лимфаденита в молочной железе и под мышками – такие заболевания:

• мастопатия;
• мастит;
• болезнь кошачьих царапин;
• силиконовые имплантаты в груди;
• рак молочной железы;
• инфекция;
• меланома;
• бруцеллёз.

Мастопатия узловой или диффузной формы – женское заболевание, когда воспаляется ткань молочной железы и в груди (верхняя наружная часть) появляются болезненные уплотнения. Одновременно увеличиваются лимфоузлы в подмышках.

Классификация мастопатии:

• тиреотоксическая;
• мастодиния;
• фиброзная;
• кистозная;
• фиброаденома.

Обычно болеют женщины детородного возраста, но бывали случаи, когда мастопатия возникала у нерожавших девушек моложе 18 лет и дам старшего поколения в период менопаузы (50-летние).

Мастит новорождённых – гнойное воспаление молочной железы у младенцев. Чаще всего случается, когда неправильно ухаживают за ребёнком при возникновении физиологического проявления адаптации к окружению. Например, прикладывали к груди мази или компрессы, когда из соска выделялась жидкость, не связанная с патологией.

Мастит лактационный может возникать у кормящих матерей, которые неправильно прикладывают малыша к груди или неверно ухаживают за молочными железами. Случаи учащены в первые 1,5 месяца лактации и в период отлучения от груди, особенно если женщина родила впервые.

Формы заболевания:

• серозный (начальная стадия);
• инфильтративный (прогрессирующая форма);
• гнойный (осложнение).

Врач будет определять, воспалилась ли ткань самой молочной железы (мастит, мастопатия) или только узел, расположенный в ней (лимфаденит).

Симптомы воспаления лимфоузлов

Первым признаком начала болезни считается уплотнение внутри груди и увеличение барьерно-фильтрационных органов подмышечной зоны.

Если лимфаденит развивается вследствие возникшего иного заболевания, то сразу проявятся острые симптомы, присущие основной патологии. И лишь при диагностике откроется настоящее состояние узлов.

Возможно, терапия ограничится применением медикаментов,и операции не потребуется.

Симптомы воспаления узлов в молочной железе:

• болезненная чувствительность, отёк сосков и груди;
• единичные или групповые плотные узелки;
• кожа становится горячей, краснеет.

В молочной железе во время лактации при мастопатии начинается ноющая боль. Часто повышается общая температура тела до 40 °C, происходит увеличение узлов близлежащих групп вокруг груди.

Диагностика

Среди врачей лимфаденопатией называют локализованное (в одной части тела) либо генерализованное (несколько отделов или по всему организму) воспаление лимфоузлов – 1-2 штуки или целой группой. Это рабочий диагноз, с которого начинается осмотр.

В конце обследования только у 1% пациентов выявляют злокачественную опухоль, а у 24% генерализованная форма обычно возникает в связи с применением лекарств или наличием серьёзной болезни.

Если воспалился лимфоузел в молочной железе, доктор при обследовании пальпирует все группы (на шее, голове, под мышками, в паху и так далее). Это нужно, чтобы исключить генерализованную форму заболевания и обратить на возможные патологические процессы в близлежащих органах, откуда лимфа начинает свой отток.

Пациент сдаёт кровь на общий анализ, проходит УЗИ молочных желез, рентген груди или маммографию. Биопсия назначается при подозрении онкопатологию.

Лечение

Если симптомы указывают на инфекционную причину воспаления лимфатических узлов, а результаты обследований это подтверждают, специалисты применяют соответствующую терапию.

Назначается консервативная методика лечения основного очага (медикаменты, физиопроцедуры, прочее) при условии отсутствия гнойных процессов в молочных железах. В противном случае требуется хирургическое вмешательство по удалению поражённых узлов. Перед операцией мужчинам желательно побрить соответствующий участок тела, чтобы впоследствии при перевязке не было больно снимать лейкопластырь.

При медикаментозной терапии назначают препараты:

• обезболивающие, жаропонижающие: парацетамол, ибуклин, нурофен;
• антигистаминные;
• противовоспалительные;
• антибактериальные.

Послеоперационный разрез обрабатывают перекисью водорода, раствором фурациллина, хлоргексидином.

Лечение мастопатии или другого воспаления молочной железы у женщин проходит под наблюдением маммолога. Если при диагностике обнаружено раковое заболевание, то терапию назначает онколог.

Профилактика

Чтобы избежать воспаления грудных лимфоузлов в молочной железе, подмышечной впадине или в других областях, врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, таких как никотиновая, алкогольная или наркотическая зависимость в любых вариациях. Чистая лимфатическая жидкость, отсутствие аномальных процессов внутри незамкнутой системы, по которой она протекает – залог здоровья.

При регулярной гимнастике в лимфоузлах не образуются застойные явления, возможно, инфицированной жидкости, не возникает его нагноение. Утренняя зарядка способствует оттоку лимфы от периферических отделов, улучшает её продвижение по сосудам, ускоряет фильтрацию от инфекций.

Особо за состоянием молочных желез необходимо следить кормящим женщинам. Профилактика при лактации подразумевает следование таким правилам:

• ежедневная гигиена тела;
• частое омовение сосков до и после прикладывания к груди;
• использование стерильных съёмных прослоек в бюстгальтерах;
• лечение трещин;
• регулярный осмотр на наличие уплотнений в железе, вокруг неё, под мышками.

Женщинам надо ежемесячно самостоятельно обследовать грудь мягкими круговыми движениями по спирали начиная от соска. Нельзя допускать хронических форм заболеваний и пропускать плановые осмотры специалистов 1–2 раза в год.

Заключение

При любом уплотнении в области грудных желез рекомендовано сразу обратиться за врачебной помощью. Ведь промедление ежедневно приближает к возможной операции по удалению загноившихся узлов, а иногда и всей груди. Чтобы лимфатическая система работала слажено, необходимо укреплять организм в целом и иммунитет, в частности, а также полностью завершать лечение болезней.

Источник: https://provospalenie.ru/limfouzlov/limfouzla-v-molochnoj-zheleze.html

Лимфаденит на узи молочной железы

Лимфатический отток от молочной железы происходит в подмышечные лимфатические сосуды. Они первые реагируют на изменения, поэтому важно проводить УЗИ молочных желез с тщательным осмотром лимфатических коллекторов подмышечной, надключичной и подключичной области. Эхография данных групп лимфатических узлов обязательно включена в протокол ультразвукового исследования.

Причины увеличения лимфатических узлов, связанные с молочной железой

В молочной железе два процесса могут привести к увеличению и воспалению подмышечных узлов это:

• инфекционный процесс (мастит)
• онкология.

Эти заболевания отличаются по клиническим признакам, но для подтверждения диагноза необходимо УЗИ молочных желез.

Если при УЗИ молочных желез воспаление лимфатических узлов является единственным эхографическим признаком, то в такой ситуации врач может задуматься о метастатическом распространении не выявленной опухоли молочной железы. Для исключения данного подозрения необходимо расширить диагностический поиск до проведения более специфических исследований.

При УЗИ молочных желез воспаление лимфатических узлов является поводом для проведения биопсии выявленных патологических очагов.

Какими признаками проявляется воспаление лимфатических узлов

Воспаление лимфатических узлов характеризуется следующими признаками:

• увеличение в размерах
• болезненность при пальпации
• гиперемия кожи или появление багрового оттенка
• отечность

Чтобы предупредить появление заболеваний молочных желез и лимфатических узлов необходимо:

• соблюдать личную гигиену;
• после 35 лет профилактически делать УЗИ два раза в год, а после 50 лет два три раза в год;
• избегать травм груди.

Порядок выполнения УЗИ молочной железы

УЗИ молочных желез при воспалении лимфатических узлов проводят в первые 12 дней менструального цикла, так как после этого срока информативности снижается. Процедура проста и безболезненна для пациентки.

Женщину просят раздеться до пояса и прилечь на спину. На датчик и поверхность исследуемых желез наноситься гель, после чего врач начинает водить датчиком по коже груди.

Процедура совершенно безболезненна для пациентки. Если есть необходимость для лучшего доступа и видимости молочной железы, пациентку просят повернуться на бок с поднятыми руками, либо присесть, либо встать.

После осмотра молочных желез врач приступает к осмотру близлежащих лимфатических узлов. Этого не стоит пугаться, данная манипуляция обязательна при проведении ультразвукового исследования и является одним из пунктов заполняемого протокола.

Врач должен осмотреть следующие лимфатические узлы:

• подмышечные
• над и подключичные.

После завершения осмотра пациентке помогают вытереть остатки геля и встать с кушетки. Женщине выдаётся протокол заключения УЗИ молочных желез, с которым она направляется к маммологу или гинекологу. В случаях, когда воспаление лимфатических узлов не связано с молочной железой, пациентка направляется на приём к терапевту.

Полезная информация по теме: УЗИ молочных желез

В грудной клетке расположено множество лимфатических узлов. Лимфоузлы в груди у мужчин и женщин могут воспаляться и увеличиваться под действием различных факторов. Каждый, кто заботится о своем здоровье, должен знать, где они расположены, и уметь вовремя распознать тревожные сигналы. Какую функцию выполняют грудные лимфоузлы, и почему их работа может нарушаться, – об этом подробнее.

Особенности лимфоузлов в груди

Под лимфоузлами на грудной клетке подразумеваются аксиллярные лимфатические узлы. Они расположены в подмышечной области и вокруг молочных желез. Лимфоузлы в груди у мужчин располагаются вдоль большой грудной мышцы.

К грудным относятся также лимфоузлы средостения. Это большая группа лимфатических узлов, расположенных внутри грудной клетки.

Грудные лимфоузлы являются важной частью иммунной системы человека. Они выполняют барьерную функцию, защищая органы грудной клетки от проникновения инфекции.

У мужчин функция лимфатических узлов в груди та же – они защищают органы грудной клетки от инфицирования. Кроме того, лимфоузлы обеспечивают нормальную работу иммунитета, являются “промежуточной базой” для иммунных клеток, а также выполняют роль своеобразного фильтра, помогая организму очищаться от токсинов и вредных соединений.

Лимфоузлы – важная часть иммунной системы человека

Анатомически лимфоузел представляет бобовидное образование, состоящее из двух слоев (коркового и мозгового), покрытых капсулой. Строение узла дольчатое, в нем имеются щели, по которым протекает лимфа. По лимфатическим сосудам она поступает в лимфоузел, очищается в нем и вытекает по сосудам с другой стороны узла.

Все группы лимфатических узлов выполняют одинаковые функции:

• очищение организма от токсинов;
• обеспечение иммунной защиты;
• регуляция тока лимфы;
• защита от проникновения инфекции.

Лимфа проходит по всему организму, двигаясь снизу вверх. Попадая в лимфатические узлы, она очищается от токсинов, инфекций и патологических клеток (при раке).Этот процесс очень важен и обеспечивает крепкую иммунную защиту организма.

Количество лимфоузлов в молочной железе может быть разным. В среднем, у человека около 5-6 лимфоузлов над и под грудью.

Размеры лимфоузлов: норма и патология

Нормальные размеры грудных лимфатических узлов не являются строго определенной величиной. Нормой считается размер в пределах от 3 до 10 мм. Размеры лимфатических узлов – это индивидуальная особенность. У разных мужчин и женщин их размеры могут быть как одинаковыми, так и совершенно различными.

Патологией считается любое увеличение грудных лимфоузлов, если при этом возникает боль и другие неприятные ощущения

Количество лимфоузлов в этой зоне также точно не определено. У некоторых людей может быть всего по одному лимфоузлу в зоне каждой молочной железы, в то время как у других насчитывается целых 8-9 лимфатических узлов, расположенных во внутренней части подмышечной ямки и распределенных вокруг молочных желез.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/diagnostika/limfadenit-na-uzi-molochnoj-zhelezy