Андрогенная алопеция у женщин диагностика какие анализы

Причины и лечение андрогенетической алопеции у женщин

Рассмотрим одну из форм облысения у женщин – андрогенную алопецию.

1Почему возникает андрогенетическая алопеция у женщин

Принято считать, что данной разновидностью облысения болеют исключительно мужчины. Это ошибочное утверждение. До 30% женщин старше 50-ти лет имеют эту патологию.

Человеческий организм работает под властью гормонов. У мужчин превалируют андрогены, а у женщин – эстрогены. Андрогены у женщин также имеются в небольшом количестве.

Они вырабатываются надпочечниками, яичниками, периферическими тканями и органами (кожей, печенью, жировой, мышечной тканью). Нормальный гормональный фон обуславливает развитие половых органов, функционирование желез, а также оволосение по женскому или мужскому типу.

Данная разновидность облысения у женщин может возникать и без повышения уровня андрогенов, если имеется повышенная чувствительность волосяных луковиц к мужским гормонам.

Повышенная восприимчивость у женщин наследуется генетически и проявляется нарушением и расстройством белкового синтеза, питания волос. Из-за чего волосы истончаются, превращаются в пушковые и выпадают.

2Симптомы

Основным симптомом андрогенетической алопеции является выпадение волос. Оно имеет свои особенности у женщин.

Вначале волосы редеют со лба, темени. В области центрального пробора также усиленно редеет шевелюра, обнажая полоску голой кожи головы, которая просвечивается сквозь оставшиеся волосы.

Для андрогенной алопеции у женщин характерно то, что в затылочной области густота и рост волос обычно сохраняются прежними. Лишь при диффузной форме и затылочная область также может остаться безволосой.

3Стадии развития

Выделяют следующие стадии в течении андрогенетической алопеции:

1 стадия – волосы в области пробора у женщин начинают расти реже, тускнеют, становятся более ломкими.

2 стадия – усиливается выпадение волос, безволосые участки распространяются в теменной области, захватывают лобную.

3 стадия – практически вся теменная, лобная область оказывается без волос. Частично волосы у женщин сохранены на затылке и в области висков. Голова покрыта тонким пушком. Если процесс прогрессирует, то далее и затылок и височная область также остаются безволосыми.

4Причины развития андрогенетической алопеции

К нарушению гормонального баланса с преобладанием в женском организме андрогенов могут приводить следующие заболевания и состояния:

• Эндокринные нарушения. Патологические процессы в области надпочечников, урогенитального тракта приводят к нарушению работы желез внутренней секреции, печени, яичников. Это отражается на гормональном фоне женщины, создаёт предпосылки к гиперандрогенемии
• Андрогенпродуцирующие опухоли яичников, надпочечников, придатков кожи – ещё одна серьёзная патология, при которой облысение является одним из многих симптомов, свидетельствующих о неполадках в организме женщины
• Синдром поликистозных яичников
• Период беременности, лактации, постменопауза

Данные периоды в жизни женщины оказываются максимально уязвимыми из-за колебаний гормонального фона.

Любой стресс, физическое или психическое переутомление, простудные заболевания могут дать толчок к развитию патогенеза алопеции

• усиленная выработка андрогена из-за таких заболеваний как акромегалия, гиперпролактинемия
• длительный прием женщинами оральных контрацептивов, глюкокортикостероидов, антидепрессантов
• генетическая предрасположенность. Как правило, при наследуемой форме облысения наблюдается нормальный уровень мужских половых гормонов в организме женщины, однако чувствительность рецепторов волосяных луковиц к ним во много раз повышена.

5Диагностика у женщин

Если женщина подозревает у себя андрогенетическую алопецию, ей следует обратить внимание, имеются ли в её организме наряду с поредением числа волос на голове следующие симптомы:

• нарушения менструального цикла (отсутствие месячных, либо напротив, слишком обильные маточные кровотечения, проблемы с фертильностью или вынашиванием беременности);
• избыточный рост волос на теле, шее, области подбородка;
• огрубение голоса;
• атрофия молочных желез;
• акне.

Если алопеция сочетается с одним из вышеперечисленных признаков, очень высока вероятность, что у женщины развивается именно андрогенетическое облысение. Но точный диагноз должен установить врач.

С целью обследования следует посетить следующих специалистов: врача — трихолога, терапевта, эндокринолога, гинеколога.

Пройти комплекс анализов и исследований, включающих в себя:

• общеклинические анализы крови и мочи, анализ на глюкозу крови;
• биохимию;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые гормоны (определение уровня тестостерона и эстрогена);
• УЗИ почек и надпочечников;
• КТ-, МРТ- гипоталамо-гипофизарной области;
• исследование структуры волос под микроскопом;
• фототрихограмма (определение плотности роста волос);
• биопсия кожи головы.

6Принципы лечения андрогенетической алопеции

Чем раньше будет выявлено заболевание, и установлена причина, его спровоцировавшая, тем больше вероятность успешного восстановления шевелюры.

Терапия андрогенетической алопеции у женщин включает комплексное воздействие на причину заболевания, а также симптоматические методы, направленные на восстановление роста волос.

Медикаментозная терапия назначается по показаниям и включает в себя:

• Антиандрогенные препараты, понижающие уровень мужских гормонов. Назначаются исключительно по рекомендации врача: марвелон, логест, жанин, спиронолактон.
• препараты эстрогена и прогестерона. Позволяет повысить уровень женских половых гормонов, тем самым блокировать выработку андрогенов.

Симптоматическая терапия при андрогенетической алопеции у женщин направлена на восстановление работы волосяных луковиц. Хороший эффект при лечении андрогенетической алопеции оказывают:

• Миноксидил. Раствор для наружного применения 2,5%. Оказывает сосудорасширяющее действие, тем самым способствуя улучшению обменных процессов внутри фолликулов. Стимулирует рост волос. Рекомендуется применять раствор наружно, дважды в день, эффект от его применения наступает спустя 2-3 месяца.
• Иммуномодуляторы: иммунобекс, тримунал, эхингин
• Витамины группы В,D,А, Е. Комплексные поливитамины с микроэлементами: Zn, Se, Mg.
• мази на основе глюкокортикостероидов, настойки с экстрактом перца. Лекарственные препараты втирают в неповрежденную кожу головы, они оказывают раздражающее действие, усиливают приток крови к волосяным луковицам, ускоряют обменные процессы.

7Физиотерапия в лечении

Физиотерапевтические методы лечения андрогенной алопеции направлены на стимуляцию волосяных луковиц.

Применяются в лечении алопеции у женщин дарсонвализация кожи головы, электрофорез, УВЧ-терапия, лазерная терапия. Возможно применение криомассажа головы с помощью жидкого азота.

8Стимуляция роста волос путём мезотерапии

Современным способом лечения алопеции по андрогенному типу является мезотерапия. Этот метод основан на введении лекарственных препаратов, состоящих из витаминов, микроэлементов, питательных веществ, путем инъекции – прокола кожи головы в местах нарушенного роста волос.

Процедура при алопеции у женщин может проводиться при помощи небольшого шприца, который вводит сам врач, либо при помощи специальных аппаратов для мезотерапии.

Курс инъекций и способ их введения при андрогенетической алопеции определяет врач в каждом конкретном случае.

9Диета

Питание у пациенток, страдающих андрогенетической алопецией должно быть полноценным и сбалансированным по содержанию жиров, углеводов, обогащённая белками, витаминами, микроэлементами.

Кофе, алкоголь, маринады, сладости следует исключить из рациона.

Нельзя голодать, ограничивать содержание белка в рационе.При алопеции желательно употреблять отварное мясо, морскую рыбу, грецкие орехи, печень, отварные яйца, кукурузу, бобовые.

Полезен при потере волос овёс – кладезь витаминов, микроэлементов и аминокислот. Каша из овса способна укрепить волосы и приостановить выпадение при алопеции.

10Народные методы в лечении

Неплохим дополнением к основному лечению андрогенной алопеции может оказаться терапия нетрадиционными способами: нанесение масок, компрессов на кожу головы, сделанных по рецептам народных целителей и знахарей.

Единственным условием, к которому призывают врачи, перед началом лечения андрогенетической алопеции нетрадицинной медициной, посоветоваться с врачом.

Популярными рецептами от алопеции по андрогенному типу «из народа» у женщин являются следующие:

• Натереть на мелкой тёрке головку чеснока и головку лука, Отжать через двойную марлю выделившийся сок. Втирать 1 раз в день в облысевшие участки головы.

Нельзя применять данный способ при индивидуальной непереносимости, а также при наличии ссадин, царапин, покраснений кожи.

• Натереть на тёрке свежий корень лопуха, смешать его с соком алоэ и репейным маслом в пропорции 2:1:1. Делать маску из получившейся смеси 1 раз в 2-3 дня на 20-30 минут, укутав голову целлофаном и полотенцем. Затем смесь смыть тёплой водой.
• Желток куриного яйца, столовая ложка липового мёда, десертная ложка сока алоэ смешать. Наносить на корни волос, укутав целлофановой шапочкой на 20 минут. После смыть тёплой водой.
• После каждого мытья головы ополаскивать голову теплым отваром свежих листьев двудомной крапивы. Крапива ускоряет рост волос и регенерацию фолликулов.

11Профилактика

Профилактика алопеции по андрогенному типу у женщин заключается в соблюдении здорового образа жизни, правильного питания, своевременной диспансеризации и контроле за собственным здоровьем.

При появление симптомов, свидетельствующих об повышенном андрогеном фоне, таких как: нерегулярные менструации, повышенное оволосение тела, лица, огрубение голоса следует не затягивать с визитом ко врачу.

Стрессы, неполноценное питание, чрезмерные физические нагрузки также могут стать пусковым фактором в развитии андрогенетической алопеции.

Постарайтесь как можно реже подвергаться стрессовым ситуациям, употреблять сбалансированную пищу, придерживаться режима питания.

12Вопросы от женщин с алопецией

Наиболее часто женщины, страдающие андрогенетической алопецией задают вопросы:

13Восстановится ли у меня рост волос на голове?

Однозначного ответа дать нельзя. Многое зависит от причины, вызвавшей андрогенетическую алопецию, а также от стадии и степени запущенности процесса.

Как правило, генетически обусловленная алопеция у женщин тяжело поддаётся лечению. Другие же причины при своевременном обращении можно устранить, откорректировать гормональный фон женщины, в этом случае есть все шансы на успех по обретению красивой шевелюры.

14Сколько занимает курс лечения алопеции?

Минимум 2-3 месяца потребуется для того, чтобы начала прослеживаться минимальная положительная динамика по восстановлению фолликулов. Иногда процесс затягивается до полугода, или года. Необходимо запастись терпением и настраиваться на продолжительную терапию.

Источник: https://ZabVolos.ru/alopecia/androgeneticheskaya-alopeciya-u-zhenshhin.html

Андрогенетическая алопеция у женщин при СПКЯ: симптомы, лечение

Андрогенетическая алопеция – это хроническое генетическое состояние, которое приводит к облысению, вызванному уменьшением волосяных фолликулов.

Это самая распространенная причина хронической потери волос. По оценкам, в зависимости от возраста от этого типа расстройства страдает от 10 до 60% женщин.

Для лечения облысения следует использовать как местные, так обще действующие препараты.

Андрогенетическая алопеция у женщин – что это

Несмотря на то, что при СПКЯ у некоторых женщин волосы на лице и теле толще, чем у девушек без этого заболевания, при поликистозе яичников возникают проблемы с истончением волос на голове, известным как андрогенетическая алопеция. Обычно это связано с высоким уровнем андрогенов, которые встречаются у женщин с синдромом поликистозных яичников.

Выпадение волос у женщин характеризуется потерей плотности волос в лобной и вершинной областях головы (верхней). Волосы в конечном итоге становятся тоньше и короче в этих областях – нет полного облысения, как у мужчин.

Большая разница между выпадением волос у мужчин и андрогенетической алопецией при синдроме поликистозных яичников заключается в том, что у женщин волосяной фолликул остается живым. Хорошей новостью является то, что это увеличивает вероятность того, что терапия выпадения волос будет успешной и приведет к росту новых волос.

Важно отметить, что хотя андрогенетическая алопеция или выпадение волос могут наблюдаться у женщин с заболеваниями, которые характеризуются высокими уровнями андрогенов в организме, например, СПКЯ, этот тип выпадения волос чаще встречается у женщин в постменопаузе – хотя их андрогенные уровни обычно нормальны. Таким образом, вполне вероятно, что развитие женского выпадения волос связано со сложным гормональным взаимодействием, включающим как андрогены, так и эстроген (эстроген падает после менопаузы). Другие факторы также могут сыграть свою роль, например, гены.

У женщин выпадение волос является результатом гиперактивности 5-редуктазного фермента, ответственного за превращение тестостерона в дигидротестостерон. Также уменьшенная активность ароматазы – фермента, превращающего андростендион в эстрон – может привести к выпадению и потере волос.

Эффект повышенной активности андрогенов – это миниатюризация волосяных фолликулов. Кроме того, цикл роста волос дерегулируется – его фаза роста сокращается. Эти процессы приводят к образованию волос, стебли которых тоньше и короче. Такие волосы выпадают быстрее и заменяются новыми позже.

Андрогенетическая алопеция – причины

Андрогенное облысение у женщин обычно появляется после 30 лет и встречается гораздо реже, чем у мужчин. Основной причиной облысения мужского типа являются андрогенные расстройства (приводящие к гиперандрогении), а также генетические факторы.

Причиной гиперандрогенизма являются эндокринные расстройства, такие как:

• синдром Кушинга,
• синдром поликистозных яичников,
• опухоли надпочечников и яичников.

Избыточные мужские гормоны и андрогены также могут быть результатом использования синтетических прогестеронов (контрацептивных ингредиентов) и андрогенных препаратов. У женщин с генетической предрасположенностью алопеция может возникать в результате действия моющих средств, содержащихся в лаках, шампунях и красках.

Выпадение волос у женщин также происходит при заболеваниях щитовидной железы, хронических заболеваниях различных органов и анемии. Было показано, что люди с андрогенетическим облысением чаще страдают сердечными заболеваниями. Облысение ранее 35 лет является важным фактором риска развития ишемической болезни сердца.

Андрогенетическая алопеция – симптомы

В зависимости от типа выпадения, чрезмерная потеря волос может затронуть различные части головы. Волосы также выпадают с разной интенсивностью. Первые симптомы андрогенетической алопеции довольно характерны.

Облысение начинается пятнами, изначально небольшими по размеру, которые появляются во фронтальной области. Это не типичное выпадение для женщин. У них наблюдается потеря густоты на верхушке головы без смещения роста волос (посередине, на верхней части головы).

Граница волос на лбу хорошо сохраняется. Густота заметно прореживается на несколько сантиметров к верхней части.

Вот почему его сравнивают с облысением мужского типа. Потеря волос на лбу характерна для мужской части населения, а также зависит от гормонов.

Диагностика андрогенетической алопеции

Диагностика болезни не составляет труда. Врачи используют специальные программы для оценки степени изменения. Одним из методов является трехуровневая шкала Людвига. Существует также шкала Синклера, которая используется для оценки тяжести женского типа облысения. Диагноз очень важен для диагностики хронических заболеваний, особенно гормональных.

При диагностике чрезмерного выпадения волос у женщин проводятся лабораторные анализы для измерения уровня гормонов во время менструального цикла. Облысение у молодых женщин, особенно до 30 или даже 20 лет, требует анализа крови. А также информация о питании, так как некоторые девушки в молодом возрасте теряют вес.

Обычно в клиниках проводятся компьютерные тесты, трихограмма или все более популярный Трихоскан (компьютеризированный анализ волос). Врач по выпадению волос (трихолог) может заказать биопсию скальпа с микроскопическим исследованием собранной ткани.

Лечение выпадения волос у женщин

Эффективность лечения андрогенного облысения у женщин зависит от многих факторов, включая определение правильного диагноза и выявление основного заболевания, которое может вызвать потерю волос. Гормональный статус пациента (в основном, концентрация андрогенов в крови), а также возможность использования гормональной контрацепции влияют на эффективность терапии.

Андрогенное выпадение волос обрабатывается преимущественно локально. Использование самого лучшего шампуня из аптеки, рекламируемого как укрепляющий, утолщающий или возобновляющий рост волос, не принесет результатов.

Облысение требует лечения препаратом, который можно использовать для лечения андрогенетической алопеции у женщин, – это может быть миноксидил.

Широко используются растительные препараты в виде сывороток. Тем не менее шампунь для андрогенетической алопеции не так эффективен, как сыворотки.

Некоторые из этих агентов содержат ингредиенты, которые задерживают исчезновение волосяного фолликула и устраняют действие дигидротестостерона.

Если все выше перечисленное не приносит эффекта, вы можете прибегнуть к мезотерапии – прокол скальпа и ингибирование действия дигидротестостерона.

Конечно, при лечении андрогенного выпадения волос вы можете использовать все виды питательных веществ, укрепляющих корни волос. Обычно косметика в виде сыворотки хорошо работает, ингредиенты интенсивно укрепляют и регенерируют волосы.

Препараты для лечения андрогенной алопеции

В лечении должны использоваться как местные, так и общие средства. У женщин с клиническими симптомами гиперандрогенизма используются препараты, регулирующие андрогенные гормоны.

Лечение выпадения волос у женщин – это терапия, обычно включающая применение противозачаточных таблеток, содержащих вещества, действующие на антиандроген (ципротерон ацетат, спиронолактон, флутамид), а также эстроген.

В настоящее время существует актуальное лечение выпадения волос у женщин, известное как Рогейн (местный миноксидил). Рогейн не вылечит потерю волос, связанную с СПКЯ, но поможет справиться с этим временно. Имейте в виду, что как только вы прекратите использовать его, выпадение волос может произойти снова.

1. Ципротерон ацетат является мощным антагонистом рецепторов андрогенов, а это означает, что он взаимодействует с тем же рецептором, что и природные андрогены.
2. Спиронолактон, мочегонное средство, которое также обладает антиандрогенными свойствами. Он обычно используется в сочетании с противозачаточными таблетками у женщин с СПКЯ, и его можно использовать вместе с Рогейном. Спиронолактон является антагонистом андрогенового рецептора, который снижает синтез тестостерона.
3. Финастерид – препарат, который чаще всего назначается для ингибирования роста предстательной железы у пожилых мужчин, часто используется при выпадении волос у женщин без метки. Он работает, препятствуя связыванию тестостерона с рецепторами на волосяных фолликулах. Крайне важно принимать финастерид в дополнение к оральным контрацептивам из-за потенциально вредного воздействия на возможную беременность.
4. Флутамид также является антиандрогенным препаратом, который предотвращает взаимодействие андрогенов с его рецепторами на волосяных фолликулах. Нельзя принимать во время беременности или кормления грудью.
5. Эстрогены увеличивают андрогенсвязывающий белок (SHBG). Поэтому, если синтез SHBG будет увеличен, количество андрогенов, циркулирующих в крови, уменьшится, что приведет к снижению тестостерона в тканях. Это явление оказывает значительное влияние на замедление процесса облысения.

Некоторые люди также выбирают хирургические методы – трансплантацию волос, особенно если косметический эффект является тревожным, а лекарства недостаточно эффективны.

Если вы потеряете волосы, обязательно поговорите с врачом или эндокринологом. Он может помочь найти лечение, которое минимизирует потерю волос. Ваш врач может подтвердить диагноз андрогенной алопеции. Иногда, однако, есть другие причины выпадения волос, такие как дефицит щитовидной железы или плохое питание. Или ваш врач может направить вас к дерматологу для дальнейшей оценки и терапии.

Информация на этом сайте предназначена только для образовательных целей. Пожалуйста, обратитесь к врачу для диагностики и лечения любых симптомов или состояния здоровья.

Источник: https://polikistoz-ya.ru/androgeneticheskaya-alopetsiya/

Симптомы и причины андрогенной алопеции у женщин

Облысение, характерное для преимущественного большинства мужчин, сегодня все чаще встречается у представительниц прекрасного пола.

Заболевание, известное как андрогенная алопеция, у женщин набирает стремительные обороты. Трихологи прописывают серьезные препараты и процедуры, но количество лысеющих дам все больше увеличивается.

Причины возникновения такой болезни разнообразны, как и способы ее лечения.

Источники проблемы

Чаще всего проблему выпадения волос можно заметить у женщин после родов. Причины этого заключаются в существенных гормональных изменениях в организме роженицы. В этот период обновление роговых клеток значительно замедляется, что сказывает и на росте локонов.

Первоисточником подобной проблемы является мужской гормон тестостерон, а точнее его активная форма, получившая название дигидротестостерон. Он повреждает фолликул до такой степени, что волосы не способны восстанавливаться.

Другой причиной облысения у женщин может стать дефицит железа или сбой в работе яичников, что также приводит к нарушению общего гормонального фона.

Но если лечение послеродового выпадения волос доступно и требует лишь немного терпения, то наличие наследственных гормональных проблем приводит к развитию андрогенной алопеции — безвозвратной потери прядей. Для избавления от этого заболевания необходимо сначала понять его первопричины.

Симптомы серьезного заболевания

Первые признаки развития андрогенной алопеции у женщин проявляются в истончении волос. Выпадение таковых мало кого удивляет, тем более что все знакомы с естественным процессом обновления волосков.

Но со временем симптомы становятся все очевиднее: пряди приобретают пушистость за счет истончения волос. Дополнительным признаком заболевания является выпадение совсем молодых прядок.

На многочисленных фото можно увидеть, как выглядит прическа женщины с подобным заболеванием.

Основные признаки недуга таковы:

• волосы выпадают в определенном месте: вдоль пробора, по центру головы, по бокам, такие очаги принимают довольно четкую форму круга или овала;
• проблема затрагивает не только область головы, но и брови и ресницы;
• развивается жирная себорея, появляются угри;
• облысение головы сопровождает ростом волос на теле;
• пряди быстро загрязняются, и мыть их приходится уже каждый день.

Конечно, подобные изменения не происходят за один день. Иногда проходят года до того момента, когда андрогенная алопеция у женщин становится очевидной проблемой. К этому времени, как правило, редеют пряди, пробор визуально увеличивается.

Бить тревогу необходимо и в том случае, если при адекватном уходе и регулярных укрепляющих процедурах волосы продолжают выпадать.

Лечение лучше доверить трихологу или дерматологу, так как только специалист поможет определить серьезность проблемы и прописать необходимые препараты.

Не стоит затягивать с визитом к врачу, если появились только первые, пусть еще сомнительные, симптомы, так как вылечить андрогенную алопецию можно только на начальных этапах заболевания.

Диагностика

К сожалению, андрогенную алопецию у женщин не так легко диагностировать, как хотелось бы. Поэтому зачастую представительницы прекрасного пола не решаются идти на прием к специалисту, понимая, сколько обследований придется пройти. Но фото лысеющих женщин должны изменить это мнение.

Исследования включают:

• изучение гормонального фона;
• оценку состояния иммунитета;
• гормональные анализы для определения состояния щитовидной железы;
• анализ крови на витамины и микроэлементы;
• фототрихограмму.

Последний анализ предполагает исследование на плотность роста волос на каждый квадратный миллиметр кожных покровов головы.

Следует понимать, что лишних анализов в этом списке нет, ведь от точности диагностики и определения дальнейшего лечения зависит успешность такового. Рекомендации врачей основываются на изучении всех результатов подобных тестов, так как первоначальные причины развития андрогенной алопеции у женщин могут быть довольно разными.

Ведь при нарушении гормонального фона возникают и другие жизненно опасные проблемы, которые сначала вызывают неполадки в работе внутренних органов, затем нарушают психическое здоровье женщины, способствуют колебанию веса и ухудшению внешнего вида в целом. Поэтому облысение, которое можно спрятать под париком, — лишь малая доля нарастающих проблем.

Особенности и способы лечения

Очевидно, что ответ на вопрос, как лечить андрогенную алопецию у женщин, может дать только специалист после многочисленных анализов.

Зачастую можно найти отзывы о лечении такого заболевания народными средствами, от чего профессиональные трихологи предостерегают тех, кто столкнулся с безвозвратным выпадением волос.

Это отнимает бесценное время, которое можно было потратить на детальное обследование и эффективное лечение.

Конечно, избавление от подобной проблемы включает в себя дорогостоящие курсы препаратов и процедур, что отпугивает пациентов от визита к специалистам. Помня о том, что вылечить андрогенную алопецию можно лишь в самом начале развития болезни, не следует рисковать своей прической ради экономии.

Первые симптомы андрогенной алопеции у женщин обычно заставляют обращаться в салоны красоты, где можно пройти курс процедур по укреплению и питанию волос. Но нужно понимать, что эти меры носят временный характер, и без устранения причин заболевания выпадение прядей не прекратится. Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу, чтобы вылечить болезнь, а не избавиться от ее симптомов.

При диагностировании андрогенной алопеции у женщин следует настроиться на длительное, буквально пожизненное лечение, так как зачастую проблема обусловлена генетической предрасположенностью. Поэтому у большинства пациенток прекращение назначенного лечения сопровождается новой волной облысения. Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы максимально точно установить причину выпадения прядок, только тогда новые фото порадуют красивой прической и не станут предметом изучения трихолога.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b7b27b23d999000a8aac57e/simptomy-i-prichiny-androgennoi-alopecii-u-jenscin-5ddd70e000709f468dd78ef2

Какие анализы нужно сдать при андрогенной алопеции

Диагностирование у врача проходит в несколько этапов:

1. Опрос пациента или сбор «анамнеза жизни». Врач спрашивает о том:

• как давно начали выпадать волосы;
• с какой интенсивностью идет этот процесс;
• что предшествовало выпадению, есть ли проблемы на работе или в семье;
• есть ли у пациента хронические заболевания;
• придерживается ли пациент какой-либо диеты;
• не было ли излишних физических нагрузок.

1. Осмотр и обследование. Врач может:

• провести визуальный осмотр на предмет наличия воспаления, паразитов, инфекций и локализации выпадения;
• провести дерматоскопию и компьютерную диагностику.

Если на втором этапе явных причин, приведших к алопеции, не выявлено, то врач назначает анализы.

Оценка состояния волос врачом-трихологом

Основные причины, признаки и методы лечения андрогенной алопеции или андрогенетического облысения

Пышная прическа – предмет гордости многих людей. Однако, нередко возникают ситуации, когда качество волос оставляет желать лучшего, а на голове проявляются неэстетичные залысины.

И это серьезный повод для консультации с врачом – трихологом. Ведь процесс облысения не остановится сам собой, а значит, существует риск полной утраты волос.

Первые признаки андрогенного облысения появляются у мужчин с 20 до 30 лет, у женщин чуть позже – после 30 лет. Облысение начинается с увеличения углов перехода от лба к вискам, а затем происходит истончение волос на верхней части головы. Этот тип облысения называется мужским. У женщин возможно развитие как мужского облысения, так и облысения женского типа.

Первые признаки андрогенного облысения у женщин проявляются расширением пробором, образующихся при расчесывании. Симптомы, типичные для мужского андрогенного облысения, то есть углубление углов перехода ото лба к вискам, наблюдается примерно у 30% женщин, в основном во время менопаузы.

Предлагаем ознакомиться:  Маска для волос сухих на кончиках

Андрогенная алопеция у женщин заключается в диффузном прореживании волос на верхней части головы. Очень редко, при женском типе, происходит полная потеря волос в области головы.

Анализы при выпадении волос у женщин

Перед окончательной постановкой диагноза, при определенных сомнениях после компьютерной диагностики, врач назначает целый ряд анализов, которые помогут точнее определить, что же стало причиной алопеции.

Итак, какие анализы нужно сдавать, какие гормоны проверять? Универсального списка не существует. Врач-трихолог делает назначения, исходя из пола, возраста, наличия хронических заболеваний и общего состояния пациента. Обычно сдают:

• анализы на гормоны ДГТи 5 альфа-редуктазу – для выяснения уровня мужских гормонов в организме;
• анализы Т3, Т4 свободный, ТТГ и антитела к ТГ (гормоны щитовидной железы) – для исключения патологии щитовидной железы;
• анализы накортизол и гормон АКТГ – эти анализы надо сдать для того, чтобы проверить работу надпочечников и исключить возможную патологию;
• анализы на эстрогены,гормон ЛГ, гормон ФСГ,  пролактин – трихолог назначает эти анализы только женщинам, мужчин же проверяют только на уровень тестостерона;
• анализы на концентрацию микроэлементов в крови – необходимо проверить уровень концентрации цинка, меди, железа, кальция и кадмия;
• анализы на ЦИК – для исключения аутоиммунной патологии; аутоиммунная патология – сложное заболевание, когда иммунная система воспринимает ткани и органы как нечто чужеродное и атакует их, стремясь уничтожить;
• антитела к ДНК, антиядерные антитела – также для исключения аутоиммунной патологии;
• анализ кала на дисбактериоз – для того чтобы исключить патологию кишечника и паразитов;
• анализы на билирубин, АЛТ, АСТ, ЛДГ, ГГТ, щелочную фосфатазу, тимоловая проба – для исключения патологий печени;
• общий анализ крови – для исключения анемии;
• анализ на ЦМВ (CMV) или биохимический анализ луковиц волоса – биохимия делается для того, чтобы исключить цитомегаловирус из группы герпесов, поражающий луковицы волоса.

Сбор анализов при выпадении

На выпадение волос также может повлиять недостаток массы тела. Тогда врач назначает анализ крови, призванный выявить уровень минерального обмена. У женщин в возрасте за 50 лет проверяется уровень холестерина, инсулина и глюкозы в крови. В ряде случаев проводится биопсия и фототрихограмма.

Это полный список анализов, которые нужно сдать при выпадении волос и которые назначит трихолог, исходя из общего состояния и возраста пациента. Заниматься самолечением, «подстёгиванием» иммунной системы, ни в коем случае нельзя. Если  в организме развивается аутоиммунная патология, то это лишь ухудшит состояние

Обратите внимание! Любой трихолог объяснит, что диагностировать андрогенную алопецию достаточно сложно, так как даже нормальный уровень тестостерона у женщин и мужчин может спровоцировать выпадение волос.

Сдать анализы при выпадении волос можно в любой клинике, как специализированной, так и в обычной. Можно также принести УЗИ малого таза.

Приступать к лечению можно только после того, как сданы все анализы. Лечиться лучше у проверенных докторов, в хороших клиниках.

Лечение волос у врача-трихолога

Таким образом, становится понятно, какие именно анализы нужно сдать при выпадении волос у женщин и у мужчин. Ни в коем случае нельзя пускать процесс на самотёк, надеясь, что со временем процесс облысения прекратится сам собой.

Бесконтрольно использовать витамины, биологические добавки или якобы проверенные «бабушкины» рецепты нельзя.

Правильное лечение может назначить только врач-трихолог после того, как получит результаты комплексного исследования организма и анализов.

Предлагаем ознакомиться:  Рыбий жир против выпадения волос — Волосы

Диагноз андрогенного облысения

Диагностика облысения у мужчин достаточно проста и не требует проведения дополнительных исследований. Распознавание проводится на основании клинического осмотра.

Первым этапом установления диагноза андрогенного облысения является точное и тщательное обсуждение с пациентом процесса выпадения волос, его продолжительности, используемом до сих пор лечении, о подобных случаях в семье.

Второй шаг – это медицинский осмотр, при котором необходимо оценить прогресс процесса выпадения волос, а также наличие изменений, часто сопровождающих андрогенное облысение, таких как: акне, себорея, гирсутизм. Эти изменения, как и облысение, вызваны высоким уровнем андрогенов в крови.

Диагноз андрогенного облысения у женщины, кроме сбора врачом анамнеза, требует проведения дополнительных исследований волос.

Также назначается исследование уровня свободного и общего тестостерона, дигидротестостерона, эстрогена, уровня ТТГ, гормона щитовидной железы , а также ферритина – белка, участвующего в хранении железа в организме.

В большинстве случаев диагноз андрогенного облысения у женщин ставится после получения результатов трихоскопии, однако для получения полной уверенности относительно диагноза необходимой может оказаться биопсия. Одновременно, на основании этих исследований, можно будет исключить другие причин выпадения волос.

Источник: https://samoikrasivoi.ru/kakie-analizy-nuzhno-sdat-androgennoy-alopetsii/

Андрогенетическая алопеция у женщин

9 Сентября 2019

Андрогенетическая алопеция (АГА) – одна из самых частых причин выпадения волос как у мужчин, так и у женщин. Однако вокруг АГА ходит огромное количество мифов. Что же такое АГА на самом деле, и почему это не болезнь – разберем в данной статье.

Что такое АГА?

Андрогенетическая алопеция – это хроническое выпадение волос под воздействием андрогена (конкретно – гормона дигидротестостерона) у генетически предрасположенных к этому мужчин и женщин. Чаще всего АГА передается по наследству: в 75% случаев от матери, в 20% — от отца. В 5% случаев человек, предрасположенный к АГА, является первым в роду. 

Механизм появления АГА

У нас на голове могут расти волосы двух типов: обычные и андрогензависимые, которые погибают под воздействием активной формы мужского полового гормона тестостерона — дигидротестостерона (ДГТ). ДГТ, в свою очередь, образуется под влиянием фермента 5-альфа-редуктаза, который содержится в волосяных фолликулах и сальных железах.

Именно внутрифолликулярный дигидротестостерон является источником выпадения: он вызывает сильный, длительный спазм сосудов, питающих фолликулы, нарушает синтез белков и, как результат, вызывает дистрофию луковицы и волоса. При этом уровень тестостерона в организме может находится в норме, или даже быть понижен. Потому что АГА – это не болезнь, а особенность организма.

В женском организме также есть тестостерон и 5-альфа-редуктаза, но в меньшем количестве, чем в мужском. К тому же, преобладают эстрогены, и, если гормональный баланс не нарушен, проявление АГА станет заметным у женщины только во время климакса.

Если же потеря волос началась раньше климакса и в молодом возрасте – это часто бывает связано с гормональным дисбалансом (с заболеваниями надпочечников, яичников, гипофиза). Однако, не всегда половые гормоны подавляют или усиливают рост волос.

Результат действия андрогенов или эстрогенов на волосы определяется наличием специальных рецепторов на поверхности клеток волосяного фолликула. Эти рецепторы активируются под воздействием половых гормонов, стимулируют или блокируют рост волос.

Основной причиной выпадения волос при АГА является либо повышение активности 5-альфа-редуктазы, либо повышенная чувствительность рецепторов клеток волосяного фолликула к ДГТ. Поэтому, прямой связи между возрастом и АГА нет. Трихологи отмечают, что в последние несколько лет возраст основного потока пациентов это не 50-60 лет, а 25-35 лет. Более того, учащаются случаи обращений подростков обоих полов в возрасте 15-18 лет с явными признаками андрогенетической алопеции.

Пройди тест и узнай как помочь своим волосам

Особенности АГА у женщин

АГА у женщин прогрессирует медленнее, чем у мужчин, и легче поддается терапии. Женская алопеция отличается общим поредением волос на голове, а не облысением в определенных местах, поэтому ее сложнее выявить на ранних стадиях — просто уменьшается общий объем.

Это связано с тем, что у женщин во фронтальной области на 40% меньше андрогенных рецепторов, чем у мужчин, а также намного больше фермента ароматазы, который превращает ДГТ обратно в тестостерон и эстрогены. Он является антагонистом 5-альфа-редуктазы и снижает уровень ДГТ в волосяных луковицах.

И, в целом, уровень 5-альфа-редуктазы в коже головы у женщин приблизительно в 3 раза ниже, чем у мужчин, а также ниже уровень тестостерона — следовательно, в тканях-мишенях образуется меньше дигидротестостерона. Однако, при АГА у женщин также может быть и облысение относительно центрального пробора, висков – это зависит от конкретного вида АГА.

Виды АГА

1. Диффузное истончение области макушки при сохранении лобной линии роста волос (модель Людвига); 2. Истончение и распространение на центральной части скальпа при нарушении фронтальной линии роста волос (модель рождественской елки); 3. Истончение, связанное с битемпоральными залысинами (модель Гамильтона). Чаще наблюдается у женщин в менопаузе и у женщин с гиперандрогенией.

Как диагностировать АГА?

По наблюдениям трихологов, сегодня андрогенетическая алопеция встречается практически у каждого второго человека, просто она может проявляться с разной скоростью и интенсивностью. Поэтому следует тщательно следить за состоянием своих волос, чтобы не пропустить начавшуюся АГА.

Как диагностировать АГА? Анализ крови не даст результата, так как гормоны и другие показатели при АГА могут быть в норме, и более чем в 50% случаев АГА протекает на фоне абсолютного здоровья организма. Напоминаем, что вопрос не в гормонах как таковых, а в степени чувствительности фолликулов к ним.

Поэтому лучшая диагностика – это осмотр опытного трихолога, трихоскопия и фототрихограмма.

Варианты и порядок терапии АГА

1. Выявление гиперандрогении и, при наличии, ее коррекция. Здесь потребуется участие гинеколога-эндокринолога, так как самая распространенная причина — поликистоз яичников. Однако помним, что гормоны могут быть в норме.

2.

Защита волосяных фолликулов от разрушительного действия дигидротестостерона (блокировка фермента 5-альфа редуктазы).

Важно! То, что помогает мужчинам (обычно, назначают финастерид), не помогает женщинам! При лечении АГА у женщин хорошо себя зарекомендовал спиронолактон (верошпирон) – это сберегающий калий и магний диуретик с хорошей способностью блокировать 5–альфа редуктазу.

Также часто назначают Диане-35, который также используется в качестве орального контрацептива – здесь нужно смотреть индивидуально, подходит ли вам такой метод лечения. Могут помочь средства растительного происхождения — цинк, витамин В6, экстракт плодов карликовой пальмы.

3. Терапия АГА обязательно должна включать в себя профилактику и лечение фиброза, так как при АГА развивается хроническое воспаление внутри фолликулов. В результате воспаления соединительная ткань разрастается и на коже головы появляются микрорубцы. Скальп становится малоподвижным, грубым, кожа толстая и плотная.

Чтобы начать качественную терапию восстановления роста волос, необходимым этапом идет противовоспалительная терапия и борьба с фиброзом. В домашних условиях это пилинги с кислотами, применение противовоспалительных препаратов в виде специальных шампуней, масок и лосьонов.

В клиниках — это еще и физиотерапия с применением ультрозвука, лазера, электрофареза и другие процедуры.

4. Разблокирование нефункционирующих фолликулов – использование стимуляторов роста волос. Обычно назначают миноксидил, однако уже давно известно о большом количестве побочных эффектов и противопоказаний у этого препарата: ярко выраженный синдром отмены, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, частые зуд и раздражения кожи головы.

Многие трихологи говорят о том, что включение миноксидила в схему лечения АГА сегодня уже не актуально. Значительно более эффективны средства, в том числе наружные, с аминокислотами, пептидами, цинком, эстрогенами, травами, растительными экстрактами, а также использование плазмотерапии, озонотерапии, мезотерапии, воздействие фракционным аппаратом, трихологический массаж.

Лучший эффект дает сочетание нескольких методик.

5. Создание необходимых условий для роста и восстановления волос – устранение дефицита микроэлементов, обеспечение качественного кровоснабжения. Это очень важно, так как волосяные фолликулы крайне чувствительны к двум этим факторам.

В заключение добавим, что диагностировать АГА и назначать конкретное лечение должен только опытный врач-трихолог. Поэтому, если вас беспокоит выпадение, рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту.

УЗНАТЬ О ПРОДУКТАХ HAIRFOOD ПОДРОБНЕЕ

Источник: https://hairfood.ru/academy/articles/vypadenie-volos-u-zhenshchin/androgeneticheskaya-alopetsiya-u-zhenshchin/